【门诊病案】说是痔疮出血 怎么就变成肠癌了!
讲述真实发生的医患故事
这个周六上午,83岁的郭大伯因为直肠癌术后身体吃不消做化疗,来到我们门诊要求吃中药治疗。
“连续大便出血,医生说是痔疮,让我住院。我想想痔疮做个小手术就行了。谁知道是肠癌!还好位置离肛门远,否则还得挂个粪袋!”郭大伯是上个月查出直肠癌的,肿瘤有6公分大小,医生说直肠都快要被这个肿瘤堵住了,“怪不得,我之前大便总是拉不净,老是想排便。”
说起郭大伯的便血症状,其实也是有三四个月时间了,因为郭大伯的确是有痔疮,但对于区别痔疮出血还是肠内肿瘤引起的出血,到现在郭大伯还是不太清楚,
在孙彩珍院长接诊的肠癌患者中,因为痔疮查出肠癌的有很多。
对此,孙院长针对如何判断痔疮出血还是肠肿瘤出血做出了以下介绍。
同样都是便血,其实大不相同
临床上我们遇到的直肠癌患者,常见的症状主要是便秘、大便不畅、腹痛、便血、腹泻以及拉出黏液便。其中便血症状常常被忽视,当做痔疮,自己涂抹膏药了事。同样是便血,其实大不相同。
01.大便出血颜色和状态不同
要学会观察大便及出血颜色,大肠癌和痔疮患者都会出现大便出血的情况,但是便血的颜色是不一样的。
痔疮患者便血颜色为鲜血,与粪便不相混合,血液多数随大便排出后滴下,或者喷射状。
大肠癌患者便血的颜色较暗,多是混在大便里面。
02.大便次数不同
大肠癌患者会因为肠道内存在肿瘤,然后刺激患者的肠道,导致排便的次数增加,但是每次排便量不多,有些患者会出现腹泻和便秘交替的症状。
痔疮患者的排便次数就不会有太大的变化。
03.痛感不同
一般大肠癌发展到后期,会有腹痛感,这是因为大肠癌患者肠道功能出现紊乱,或者因为肠道被肿瘤堵塞引起的腹痛,一般疼痛出现在中下腹部,有肛门下坠感。但是痔疮患者不会有这样的感受。
肠癌的患者大都有肠息肉
现在医学已经很明确:“约占95%以上的大肠癌是由大肠息肉演变而来的。”演变过程为:小息肉→大息肉→重度不典型增生→原位癌→浸润性癌。一般这个过程可能需要5到15年不等。
但是很多人怕肠镜检查麻烦,或者以为做了肛门指检没问题就不会有事。其实肛门指检只能查出一部分在距肛门8厘米的直肠肿瘤,当然约50%~60%的直肠癌生长在距肛门8厘米的直肠范围内,肛门指诊也非常重要。
还有人是做了肠镜,查出有息肉,会认为息肉就没有关系,不去治疗。
这种观点是错误的,首先要了解息肉是怎么来的?
正常情况下,肠道粘膜是光洁平坦的,若局部受到了损伤或刺激,加速修复的消化道粘膜可能刺激局部出现过度增生,于是在肠道表面形成一个小的隆起或凸起,称之为息肉。
大肠息肉之所以令人担心,是因为其本身可能就是恶性的、或者有发展成为大肠癌的隐患。孙彩珍院长就治疗过一个肠癌病人,肠内大的肿瘤连同十多公分肠道被切掉了,但肠里还有很多密密麻麻的很小的息肉没办法再切,如果不治疗这些息肉又可能癌变,病人只好求助中医,好在后来吃中药很多小息肉都消失。目前病人康复已经十多年。
因此,如果患有痔疮又出现上述的情况,患者一定要提高警惕,及时去医院做相关的检查。
肠癌是吃出来的病吗?
以前都认为肠癌的发生在40岁以后,其实现在逐渐趋于年轻化了,我们接诊的最年轻的直肠癌患者是25岁。
肠癌是不是吃出来的?
相关医学有过研究,结肠癌、直肠癌的确与饮食密切相关。
那么,哪些生活方式容易导致这些癌症?
一、偏好大鱼大肉等高脂肪、高蛋白、低纤维的食物。
二、体重超标,爱食腌制类的熏肉,火腿,香肠,缺乏锻炼。
三、吃得过于精细,爱吃辛辣,经常便秘或排便困难。
需要提醒的是:本身肥胖,有炎症(结肠慢性炎症)、息肉以及胆囊结石等病的人,也应对大肠癌提高警惕。早期诊断和早期治疗是提高大肠癌远期生存率的唯一途径。
种福堂中医院孙彩珍院长建议:
✔40岁开始接受人生的第一次肠镜检查。以后5-10年复查一次。
✔每一年进行一次连续两天的大便潜血检查和一次肛检。如发现结肠腺瘤等需按医嘱定期复查。
✔积极治疗便秘和肠炎,中药治疗有着很好的优势。
讲述真实发生的医患故事
这个周六上午,83岁的郭大伯因为直肠癌术后身体吃不消做化疗,来到我们门诊要求吃中药治疗。
“连续大便出血,医生说是痔疮,让我住院。我想想痔疮做个小手术就行了。谁知道是肠癌!还好位置离肛门远,否则还得挂个粪袋!”郭大伯是上个月查出直肠癌的,肿瘤有6公分大小,医生说直肠都快要被这个肿瘤堵住了,“怪不得,我之前大便总是拉不净,老是想排便。”
说起郭大伯的便血症状,其实也是有三四个月时间了,因为郭大伯的确是有痔疮,但对于区别痔疮出血还是肠内肿瘤引起的出血,到现在郭大伯还是不太清楚,
在孙彩珍院长接诊的肠癌患者中,因为痔疮查出肠癌的有很多。
对此,孙院长针对如何判断痔疮出血还是肠肿瘤出血做出了以下介绍。
同样都是便血,其实大不相同
临床上我们遇到的直肠癌患者,常见的症状主要是便秘、大便不畅、腹痛、便血、腹泻以及拉出黏液便。其中便血症状常常被忽视,当做痔疮,自己涂抹膏药了事。同样是便血,其实大不相同。
01.大便出血颜色和状态不同
要学会观察大便及出血颜色,大肠癌和痔疮患者都会出现大便出血的情况,但是便血的颜色是不一样的。
痔疮患者便血颜色为鲜血,与粪便不相混合,血液多数随大便排出后滴下,或者喷射状。
大肠癌患者便血的颜色较暗,多是混在大便里面。
02.大便次数不同
大肠癌患者会因为肠道内存在肿瘤,然后刺激患者的肠道,导致排便的次数增加,但是每次排便量不多,有些患者会出现腹泻和便秘交替的症状。
痔疮患者的排便次数就不会有太大的变化。
03.痛感不同
一般大肠癌发展到后期,会有腹痛感,这是因为大肠癌患者肠道功能出现紊乱,或者因为肠道被肿瘤堵塞引起的腹痛,一般疼痛出现在中下腹部,有肛门下坠感。但是痔疮患者不会有这样的感受。
肠癌的患者大都有肠息肉
现在医学已经很明确:“约占95%以上的大肠癌是由大肠息肉演变而来的。”演变过程为:小息肉→大息肉→重度不典型增生→原位癌→浸润性癌。一般这个过程可能需要5到15年不等。
但是很多人怕肠镜检查麻烦,或者以为做了肛门指检没问题就不会有事。其实肛门指检只能查出一部分在距肛门8厘米的直肠肿瘤,当然约50%~60%的直肠癌生长在距肛门8厘米的直肠范围内,肛门指诊也非常重要。
还有人是做了肠镜,查出有息肉,会认为息肉就没有关系,不去治疗。
这种观点是错误的,首先要了解息肉是怎么来的?
正常情况下,肠道粘膜是光洁平坦的,若局部受到了损伤或刺激,加速修复的消化道粘膜可能刺激局部出现过度增生,于是在肠道表面形成一个小的隆起或凸起,称之为息肉。
大肠息肉之所以令人担心,是因为其本身可能就是恶性的、或者有发展成为大肠癌的隐患。孙彩珍院长就治疗过一个肠癌病人,肠内大的肿瘤连同十多公分肠道被切掉了,但肠里还有很多密密麻麻的很小的息肉没办法再切,如果不治疗这些息肉又可能癌变,病人只好求助中医,好在后来吃中药很多小息肉都消失。目前病人康复已经十多年。
因此,如果患有痔疮又出现上述的情况,患者一定要提高警惕,及时去医院做相关的检查。
肠癌是吃出来的病吗?
以前都认为肠癌的发生在40岁以后,其实现在逐渐趋于年轻化了,我们接诊的最年轻的直肠癌患者是25岁。
肠癌是不是吃出来的?
相关医学有过研究,结肠癌、直肠癌的确与饮食密切相关。
那么,哪些生活方式容易导致这些癌症?
一、偏好大鱼大肉等高脂肪、高蛋白、低纤维的食物。
二、体重超标,爱食腌制类的熏肉,火腿,香肠,缺乏锻炼。
三、吃得过于精细,爱吃辛辣,经常便秘或排便困难。
需要提醒的是:本身肥胖,有炎症(结肠慢性炎症)、息肉以及胆囊结石等病的人,也应对大肠癌提高警惕。早期诊断和早期治疗是提高大肠癌远期生存率的唯一途径。
种福堂中医院孙彩珍院长建议:
✔40岁开始接受人生的第一次肠镜检查。以后5-10年复查一次。
✔每一年进行一次连续两天的大便潜血检查和一次肛检。如发现结肠腺瘤等需按医嘱定期复查。
✔积极治疗便秘和肠炎,中药治疗有着很好的优势。
雷到我了……黑钻石耳钉……不羁的银发……
本来下午看完同一作者的《魔鬼的体温》,还想感叹一下评论里说的文笔不好文笔幼稚其实并不重要,故事嘛本来就不是纪录片或者科研报告,真实不是唯一的目的,故事放大生活中的善、放大生活中的恶、赋予苦难,赋予美好,赋予峰回路转,赋予后悔药……对我来说以前没有看过这种主角真残疾的文,但看完之后觉得真的有被打动到的点,甚至会觉得有这样的故事出现真的挺好,看文的小姑娘小少年可能只是奔着甜文来,但看完这个故事能够感同身受到那些善意、自卑、偏执、隐忍、谅解,明白世上有一部分与我们不同的人,能够客观审视自己,在面对相似情况的时候能够赋予善意形成正确的价值观,说不定还能影响周围人促成和谐的社会环境……[允悲]莫名有点伟光正……但道理是正确的!而且看那一本也没感觉到文笔有多差,反倒觉得叙述挺简单流畅,虽然和我童年的环境记忆不同,但前半部分的氛围仍有种真实感。
有的故事氛围好、有的故事剧情好,有的故事打动人,非同类不可比算是各有千秋,文笔好的文会因为书里的氛围让人印象深刻,脑洞大的文引人深思回味(例如尾鱼),轻松流畅的文讨喜,让人看得舒爽,看完之后只想拍手说好看,时间一久就只记得那是个好看的文,但里面的内容有些什么呢?说不清啦,反正好看,甜甜甜!直到在记忆中日渐趋淡……能够引起共鸣的、立场清晰的文让人有记忆点,回忆起来不会只记得那是个甜文,其中内容除了主角名字其余一片雾茫茫:我看过吗?(可能只有我自己吧,看某博推荐的甜文排行榜,看主角名字都看过,仔细想想具体写什么内容一点都想不起,只记得是青春/古风这种大环境)……
扯远了……文笔好不是必要的但是重要的,瑕不掩瑜,文笔、剧情、感情总得占一个才能让人有记忆点,当然,文笔极差更让人有记忆点。
本来下午看完同一作者的《魔鬼的体温》,还想感叹一下评论里说的文笔不好文笔幼稚其实并不重要,故事嘛本来就不是纪录片或者科研报告,真实不是唯一的目的,故事放大生活中的善、放大生活中的恶、赋予苦难,赋予美好,赋予峰回路转,赋予后悔药……对我来说以前没有看过这种主角真残疾的文,但看完之后觉得真的有被打动到的点,甚至会觉得有这样的故事出现真的挺好,看文的小姑娘小少年可能只是奔着甜文来,但看完这个故事能够感同身受到那些善意、自卑、偏执、隐忍、谅解,明白世上有一部分与我们不同的人,能够客观审视自己,在面对相似情况的时候能够赋予善意形成正确的价值观,说不定还能影响周围人促成和谐的社会环境……[允悲]莫名有点伟光正……但道理是正确的!而且看那一本也没感觉到文笔有多差,反倒觉得叙述挺简单流畅,虽然和我童年的环境记忆不同,但前半部分的氛围仍有种真实感。
有的故事氛围好、有的故事剧情好,有的故事打动人,非同类不可比算是各有千秋,文笔好的文会因为书里的氛围让人印象深刻,脑洞大的文引人深思回味(例如尾鱼),轻松流畅的文讨喜,让人看得舒爽,看完之后只想拍手说好看,时间一久就只记得那是个好看的文,但里面的内容有些什么呢?说不清啦,反正好看,甜甜甜!直到在记忆中日渐趋淡……能够引起共鸣的、立场清晰的文让人有记忆点,回忆起来不会只记得那是个甜文,其中内容除了主角名字其余一片雾茫茫:我看过吗?(可能只有我自己吧,看某博推荐的甜文排行榜,看主角名字都看过,仔细想想具体写什么内容一点都想不起,只记得是青春/古风这种大环境)……
扯远了……文笔好不是必要的但是重要的,瑕不掩瑜,文笔、剧情、感情总得占一个才能让人有记忆点,当然,文笔极差更让人有记忆点。
#沈大成[品牌]#6.18在沈大成的淘宝旗舰店买了奶黄流心饼
我必须要说 这个奶黄流心真实好吃的感人 不用微波炉加热也可以有很多的流心 一盒里面有两颗 配茶和咖啡都超级解腻 吃完一颗就会有一种卡路里爆表的感觉 好吃是很好吃 唯一不好的就是吃多了会腻 如果不喜欢太甜的小仙女吃一颗就会很满足#沈大成##奶黄流心酥##奶黄的零嘴#
我必须要说 这个奶黄流心真实好吃的感人 不用微波炉加热也可以有很多的流心 一盒里面有两颗 配茶和咖啡都超级解腻 吃完一颗就会有一种卡路里爆表的感觉 好吃是很好吃 唯一不好的就是吃多了会腻 如果不喜欢太甜的小仙女吃一颗就会很满足#沈大成##奶黄流心酥##奶黄的零嘴#
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