奥密克戎数据出来了+美国医院现状
一直盼望的奥密克戎数据终于在2021年的最后一天出来了。
(当我们讨论疫苗和病毒时，需要具体看是什么时候做的研究、针对哪种突变株、当地的疫情如何、以及打的哪种疫苗。)
这是英国公共卫生部12/31/2021的最新分析，收录了11/27-12/24的17万德尔塔病例和20万奥密克戎病例。英国用了三种疫苗：阿斯利康、辉瑞、莫德纳，其中加强针多为mRNA疫苗。
这个分析回答了我们最想知道的两个问题。
1，奥密克戎在现实中的毒性（致病力，virulence）到底是不是比德尔塔更轻？
答案：是的。英国奥密克戎病人的住院率是同时期德尔塔病人的约三分之一。
这个是真实世界的观察，是来自一个大多数人已经接种疫苗地区的数据，可能主要反映了疫苗的作用。
（这个数字不是指奥密克戎的内在毒性，科学家目前认为奥密克戎本身的致病性可能比德尔塔轻一些，但比以前的其它变异株都要重一些。）
这是一个好消息。
不过也要认识到奥密克戎突破了免疫屏障，使得许多本来不会染上新冠的人破防。这并不意味着奥密克戎不引起严重的疾病，只是引起重病的风险要小不少，但是因为感染的人太多了，对整个社会的破坏更大。
2，我们知道打了三针疫苗也会被奥密克戎感染，但疫苗对重症/住院的保护怎么样？
- 两针疫苗6个月后，对住院的保护是52%，这就是说你和没打疫苗的邻居比，你住院的风险是他的1/2。
- 打了加强针两周后，对住院的保护率是88%，也就是说你住院的风险降到了邻居的1/9。
对于打不打加强针，一位传染病医生说得特别好：
2021年末，美国人民处在最大的无奈中。堤坝已决，病毒大洪水已至。淹没不同的地区只在时间的问题。打不打疫苗，打几针疫苗的问题，其实就是每个老百姓在洪水之中身上套几个游泳圈自救的问题。
“活着”就好。
我们医院已经焦头烂额了，现在急诊病人和新冠住院人数都是疫情以来最多的，而且还在上升。同时最近收住院的病人有十分之一需要进ICU（重症监护病房）。
国民警卫队已经进驻48个州帮忙，我们医院也来了三位数的国民警卫队队员帮着干活。
那天我在路上碰到医院中心实验室的玛丽，聊了一会儿。
玛丽对美国的现状极度失望，她告诉我一件真事。她的丈夫以前是救火队员，他的一位老朋友是川普支持者，不肯打疫苗，得了新冠，在呼吸机上挣扎很久后12/27那天终于被拔了管宣布死亡。死者的太太打来电话，咨询她是否应该接种疫苗。玛丽的丈夫说当然要打，对方犹犹豫豫地说，可是这违背了我们的原则。其实川普鼓励大家接种，不过最近他刚透露自己也打了加强针，就被一部分粉丝嘲笑了，这些人太执着了。
玛丽后来带我去新冠检测中心转了一圈。我原来以为医院只用一种核酸测试方法，而事实是多种机器各种方法一起上阵，有个3M牌PCR机器长得很像日本电饭锅。需要测试的样品源源不断地送来，工作人员任务太重，医院其他不少实验室也帮忙一起检测新冠。以前他们把20%的样品送去做测序，最近不送了，忙不过来。
我们医院现在测试的阳性率高达50%。目前社区里新冠流行程度很高，如果哪位朋友出现了感冒或者发烧的症状，先要假设就是新冠，马上隔离病人，再考虑做抗原检测。
医院里人手不足，不少商店也是，比如星巴克、沃尔玛都时有关门。对CDC阳性病人五天隔离五天口罩的新政策，美国传染病协会非常支持，但很多群众不满，认为太不安全了。
我们科里上次告诉我她得新冠的住院医就在这个新政策下，已经被招回来上班了。
其实现状是现在几乎全民感染，大众对十天隔离的依从性很低，每个人都躲在家里十天也不现实，很多关键部门比如医院无法运作。CDC缩短了隔离时间，既有科学上的分析，也是是流行病学家和社会强烈呼吁的，是一个不完美的但可能必须的做法。
不定因素很多时，各人有不同的看法很正常。疫情以来注意到的一点是，每个人由于自己出发点不同，观点可能相差很大，而这些观点都没错。比如有个群里，科学家都在谴责CDC政策不严谨，只有一位医生说，不缩短时间，医疗系统没法维持，我们诊所一天好几个护士医生病了，现在只剩一个医生了。
我想起来以前《时代》杂志上有个得了前列腺癌的医生写过一篇文章，讨论要不要做前列腺切除手术，他问：你是要活着但失去了性功能、还是保留了性功能但死了？
美国现在处于一个最难的时期，感染的人数像爆竹那样炸开，而唯一对奥密克戎有效的抗体药Sotrovimab 供应量远远不足，使用方便效果好的口服药Paxlovid 又还没有运来。
但是熬过这段黑暗，口服药供应跟上，大批人通过轻微的感染产生免疫，就可能看到黎明的曙光。
乍暖还寒时，最难将息。
#阿医生说疫情#
#健康过冬指南#
#奥密克戎#
一直盼望的奥密克戎数据终于在2021年的最后一天出来了。
(当我们讨论疫苗和病毒时，需要具体看是什么时候做的研究、针对哪种突变株、当地的疫情如何、以及打的哪种疫苗。)
这是英国公共卫生部12/31/2021的最新分析，收录了11/27-12/24的17万德尔塔病例和20万奥密克戎病例。英国用了三种疫苗：阿斯利康、辉瑞、莫德纳，其中加强针多为mRNA疫苗。
这个分析回答了我们最想知道的两个问题。
1，奥密克戎在现实中的毒性（致病力，virulence）到底是不是比德尔塔更轻？
答案：是的。英国奥密克戎病人的住院率是同时期德尔塔病人的约三分之一。
这个是真实世界的观察，是来自一个大多数人已经接种疫苗地区的数据，可能主要反映了疫苗的作用。
（这个数字不是指奥密克戎的内在毒性，科学家目前认为奥密克戎本身的致病性可能比德尔塔轻一些，但比以前的其它变异株都要重一些。）
这是一个好消息。
不过也要认识到奥密克戎突破了免疫屏障，使得许多本来不会染上新冠的人破防。这并不意味着奥密克戎不引起严重的疾病，只是引起重病的风险要小不少，但是因为感染的人太多了，对整个社会的破坏更大。
2，我们知道打了三针疫苗也会被奥密克戎感染，但疫苗对重症/住院的保护怎么样？
- 两针疫苗6个月后，对住院的保护是52%，这就是说你和没打疫苗的邻居比，你住院的风险是他的1/2。
- 打了加强针两周后，对住院的保护率是88%，也就是说你住院的风险降到了邻居的1/9。
对于打不打加强针，一位传染病医生说得特别好：
2021年末，美国人民处在最大的无奈中。堤坝已决，病毒大洪水已至。淹没不同的地区只在时间的问题。打不打疫苗，打几针疫苗的问题，其实就是每个老百姓在洪水之中身上套几个游泳圈自救的问题。
“活着”就好。
我们医院已经焦头烂额了，现在急诊病人和新冠住院人数都是疫情以来最多的，而且还在上升。同时最近收住院的病人有十分之一需要进ICU（重症监护病房）。
国民警卫队已经进驻48个州帮忙，我们医院也来了三位数的国民警卫队队员帮着干活。
那天我在路上碰到医院中心实验室的玛丽，聊了一会儿。
玛丽对美国的现状极度失望，她告诉我一件真事。她的丈夫以前是救火队员，他的一位老朋友是川普支持者，不肯打疫苗，得了新冠，在呼吸机上挣扎很久后12/27那天终于被拔了管宣布死亡。死者的太太打来电话，咨询她是否应该接种疫苗。玛丽的丈夫说当然要打，对方犹犹豫豫地说，可是这违背了我们的原则。其实川普鼓励大家接种，不过最近他刚透露自己也打了加强针，就被一部分粉丝嘲笑了，这些人太执着了。
玛丽后来带我去新冠检测中心转了一圈。我原来以为医院只用一种核酸测试方法，而事实是多种机器各种方法一起上阵，有个3M牌PCR机器长得很像日本电饭锅。需要测试的样品源源不断地送来，工作人员任务太重，医院其他不少实验室也帮忙一起检测新冠。以前他们把20%的样品送去做测序，最近不送了，忙不过来。
我们医院现在测试的阳性率高达50%。目前社区里新冠流行程度很高，如果哪位朋友出现了感冒或者发烧的症状，先要假设就是新冠，马上隔离病人，再考虑做抗原检测。
医院里人手不足，不少商店也是，比如星巴克、沃尔玛都时有关门。对CDC阳性病人五天隔离五天口罩的新政策，美国传染病协会非常支持，但很多群众不满，认为太不安全了。
我们科里上次告诉我她得新冠的住院医就在这个新政策下，已经被招回来上班了。
其实现状是现在几乎全民感染，大众对十天隔离的依从性很低，每个人都躲在家里十天也不现实，很多关键部门比如医院无法运作。CDC缩短了隔离时间，既有科学上的分析，也是是流行病学家和社会强烈呼吁的，是一个不完美的但可能必须的做法。
不定因素很多时，各人有不同的看法很正常。疫情以来注意到的一点是，每个人由于自己出发点不同，观点可能相差很大，而这些观点都没错。比如有个群里，科学家都在谴责CDC政策不严谨，只有一位医生说，不缩短时间，医疗系统没法维持，我们诊所一天好几个护士医生病了，现在只剩一个医生了。
我想起来以前《时代》杂志上有个得了前列腺癌的医生写过一篇文章，讨论要不要做前列腺切除手术，他问：你是要活着但失去了性功能、还是保留了性功能但死了？
美国现在处于一个最难的时期，感染的人数像爆竹那样炸开，而唯一对奥密克戎有效的抗体药Sotrovimab 供应量远远不足，使用方便效果好的口服药Paxlovid 又还没有运来。
但是熬过这段黑暗，口服药供应跟上，大批人通过轻微的感染产生免疫，就可能看到黎明的曙光。
乍暖还寒时，最难将息。
#阿医生说疫情#
#健康过冬指南#
#奥密克戎#
就是说我想买那个800宝石的老头雕像 然后我还在刷新热度6 第一层的时候我又听到我姥姥叫我 嗯，我就想，既然姥姥想我了，那就去呗 见了卡俄斯选了一个增强宝石奖励的debuff，负面影响是接下来三场用一次普攻就扣4血（我一共100血 姥姥还扣我23血当路费）
我想着，也行！接下来三关我苟一点用特殊攻击耗死他们 也可以！
然后第三场就是boss战！！！操大意了！！不能用普攻的boss战！！！我连滚带爬耗死老婆太惨了 姥姥害我
我想着，也行！接下来三关我苟一点用特殊攻击耗死他们 也可以！
然后第三场就是boss战！！！操大意了！！不能用普攻的boss战！！！我连滚带爬耗死老婆太惨了 姥姥害我
#原神[超话]#
大半夜的真容易上头，我看到一个玩家非常欧的单抽出了两武器，我也冲动的把存货三十抽抽完了，啥都没抽到，一夜回到解放前，本来下面几个版本抽角色就很紧张了 呜呜呜 从零开始的攒原石生活
啥时候狼末跟着一起up了再抽 我想给老爷弄把武器 现在用的月卡武器 就外观不喜欢 好希望普池给我个狼末啊 来了的话 坐牢火本也愿意
大半夜的真容易上头，我看到一个玩家非常欧的单抽出了两武器，我也冲动的把存货三十抽抽完了，啥都没抽到，一夜回到解放前，本来下面几个版本抽角色就很紧张了 呜呜呜 从零开始的攒原石生活
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