小续命汤:中风第一效方(4)

治中风必学的10首续命汤

续命汤被唐宋医家奉为治风的准绳,在唐宋以前辨治真中风,主要就是用这些续命汤来加减化裁,治愈率是很高的。本文总结了共10首续命汤,对于我们探索中风病的治疗,很有意义。

一、续命汤是古代治风的准绳

古代治疗中风,盛行应用续命汤。

续命汤自古以来就是历代医生治疗中风的重要方剂,如大、小续命汤,收录在《古今录验》里。

这些方子流传的时间很长,《金匮要略》中也有收录,孙思邈在《千金要方·卷八·诸风》中收录更全,是古代五脏偏枯中风的通治方,也就是中风的专病专方。

这些方子被唐宋医家奉为治风的准绳,在唐宋以前辨治真中风,主要就是用这些续命汤来加减化裁,治愈率是很高的。孙思邈深有体会,认为“以古法用大、小续命二汤,通治五脏偏枯贼风”,“续命汤……效如神”,“诸风服之皆验,不令人虚”。(《千金要方》

明末清初医家汪昂在《汤头歌诀》中小续命汤下的按语里说“此方今人罕用,然古今风方,多从此方损益为治”。说明续命汤是古代治风的根本方。

陈修园在《医学三字经·中风第二》中对续命汤的理解更为深刻而简要:“人百病,首中风,骤然得,八方通,闭与脱,大不同,开邪闭,续命雄。”

然而到了金元时期,对中风的认识便开始转变了,逐渐抛弃了中风从风论治的大法。
刘河间、李东垣、朱丹溪、张从正等医家各持一说,刘河间主心火暴盛;张从正主肝风内动;李东垣主形盛气衰,本气自病;朱丹溪主湿痰生热。

后世大都效法这些学说,以为中风是心火、痰热、肝风内动等所致,治之多用平肝潜阳、清火化痰等药,而将自古辨治中风的良方续命汤弃而不用,这实在是舍本逐末。

二、续命汤用途广泛,亟待广发潜力

对于中风,唐代医家孙思邈从临床特征上将中风分为偏枯、风痱、风懿、风痹四种类型,主要病因就是风邪。从严格意义上来说“风痹”不能算作中风病一类的病证,而应该属于风湿痹证的范畴。

对于中风的治疗,孙思邈在《备急千金要方·卷第八·治诸风方》中说:“夫诸急卒病多是风,初得轻微,人所不悟,宜速与续命汤。”并在《千金要方》中收录了不少以治风为主的大、小续命汤等古方。

中风,不仅古代有,现代也是发病率非常高的大病、重病,如果得了中风,也就是现在的脑卒中,就可以据证应用续命汤,应用续命汤最好在24小时之内就开始服药,这样疗效是最好的。

大家在临床上也都看到了,西医治疗中风的方法就是大量地输液,这样的治疗,我个人认为大多数会留下偏瘫的后遗症,这种情况在临床上也是非常多见的。

中风就是一个寒热错杂的病证,得病后血瘀水饮互结痹阻不通。病人罹患中风,原本就因真阳虚损,气不化水饮为津液,瘀血水饮互结,而大量的输液,实际上就是增加了体内的水饮,加重了气机的不通、脉络的瘀凝,病邪不能祛除而滞留了,怎么能没有后遗症呢?
因此,得病后要通表透里,开门祛邪,以活血祛痰逐饮为治,不能太过增加水饮。

自古治疗中风盛行续命汤,而现今鲜有会用者。

由于续命汤被人忘却太久,现今,明白续命汤的奥旨、会用或善于应用续命汤的医生极少。中医辨治中风的有效率也大为下降,治疗中风的阵地现在竟主要是以西医为主了。

续命汤方药囊括多首经方,扶正祛邪,内通外透,寒热并用,攻补兼施,不仅治疗中风,而且可以治疗外感、内伤、皮肤等临床各科病证,应用范围很广,潜力很大,有待挖掘和发扬光大。

三、《千金》续命方 各自有特长

在《备急千金要方》中,孙思邈列出了系列续命汤的方药和主治,非常重要。

我归纳了一下,在《备急千金要方·卷八·诸风》中有9首方子,在《备急千金要方·卷十五·脾脏方·肉极第四》中有1首方子,总共有10首续命汤方。

这十首方子虽大都治疗中风,但在方药配伍主治上也有各自的特色。

现在简单来谈谈这些方子的功能主治,这些续命系列方除注明者外,都是《备急千金要方·卷八·诸风》中的方子。

1、小续命汤系列方

(一)小续命汤之一

主治:治猝中风欲死,身体缓急,口目不正,舌强不能语,奄奄忽忽,神情闷乱。诸风服之皆验,不令人虚。

药物:麻黄、防己(崔氏《外台》不用防己)、人参、黄芩、桂心、甘草、芍药、川芎、杏仁各一两,附子一枚,防风一两半,生姜五两。

用法:上十二味咀,以水一斗二升,先煮麻黄三沸去沫,内诸药,煮取三升,分三服甚良。不瘥,更合三四剂必佳。

取汗随人风轻重虚实也。有人脚弱,服此方至六七剂得瘥。有风疹家,天阴节变,辄合服之,可以防喑。

加减:一本云,恍惚者,加茯神、远志。如骨节烦疼,本有热者,去附子倍芍药。

(二)小续命汤之二

主治:治中风冒昧,不知痛处,拘急不得转侧,四肢缓急,遗失便利,此与大续命汤同,偏宜产后失血,并老小人方。

药物:麻黄、桂心、甘草各二两,生姜五两,人参、川芎、白术、附子、防己、芍药、黄芩各一两,防风一两半。

用法:上十二味咀,以水一斗二升,煮取三升,分三服。

(三)小续命汤之三

主治:治风历年岁,或歌,或哭,或大笑,言语无所不及,宜服小续命汤方。

药物:麻黄三两,人参、桂心、白术各二两,芍药、甘草、防己、黄芩、川芎、当归各一两。

用法:上十味咀,以水一斗二升,煮取三升,分三服。日三。覆取汗。

2、小续命汤还可治疗痹证

小续命汤的用途很广,不仅能治疗中风,还可以治疗痹证。

清代医家汪昂在《医方集解》中说:“小续命汤(六经中风通剂)治中风不省人事,神气溃乱,半身不遂,筋急拘挛,口眼喎斜,语言蹇涩,风湿腰痛,痰火并多,六经中风,及刚柔二痉。

……按中风有解表攻里行中道三法。……此治冬月直中风寒之方。亦麻黄桂枝之变法……昂按:此方为治风套剂,今人罕用,然古今风方多从此方损益为治……本方去防风、防己、附子、白芍,加当归、石膏,即古今录验续命汤,治中风痱,身不自收,口不能言,冒昧不知痛处,或拘急不能转侧,录验方去人参,加干姜、黄芩、荆沥,即千金大续命汤,通治五脏偏枯贼风。”

清代名医魏之琇在《续名医类案·卷十三·痛痹》中举了一个痛痹的病案:“陈良甫治一妇人,先自两足踝骨痛不可忍,次日流上于膝,一二日流于髀骨,甚至流于肩,肩流于肘,肘流于后溪。或如锤锻,或如虫啮,痛不可忍,昼静夜剧,服诸药无效。陈诊之,六脉紧,曰∶此真历节症也,非解散之药不能愈。但用小续命汤一剂而效。”

从这个病案可以看出,小续命汤还可以治疗痹证,也就是现在的风湿热多关节炎。

3、大续命汤系列方

(一)大续命汤之一

主治:治肝疠风,猝然喑哑。依古法用大小续命二汤通治五脏偏枯贼风方。

药物:麻黄八两,石膏四两,桂心、干姜、川芎各二两,当归、黄芩各一两,杏仁七十枚,荆沥一升。《千金翼》有甘草。

用法:上九味咀,以水一斗,先煮麻黄两沸,掠去沫,下诸药,煮取四升,去滓,又下荆沥煮数沸,分四服。能言未瘥,后服小续命汤。旧无荆沥,今增之,效如神。

(二)大续命汤之二

主治:大风经脏,奄忽不能言,四肢垂曳,皮肉痛痒不自知方。

药物:独活、麻黄各三两,川芎、防风、当归、葛根、生姜、桂心、茯苓、附子、细辛、甘草各一两。

用法:上十二味咀。以水一斗二升,煮取四升,分五服,老小半之。若初得病便自大汗者减麻黄,不汗者依方。

上气者,加吴茱萸二两,厚朴一两。干呕者,倍加附子一两。啘者,加橘皮二两。若胸中吸吸少气者,加大枣十二枚。心下惊悸者,加茯苓一两。若热者,可除生姜加葛根。初得风未须加减,便且作三剂,停四五日以后,更候视病虚实平论之行汤,行针依穴灸之。

(三)大续命汤之三

主治:治与前大续命汤同(大风经脏,奄忽不能言,四肢垂曳,皮肉痛痒不自知),宜产妇及老小等方。

药物:麻黄、川芎各三两,干姜、石膏、人参、当归、桂心、甘草各一两,杏仁四十枚。
用法:上九味咀,以水一斗,煮取三升,分三服。《外台》名续命汤,范汪同云,是张仲景方,本欠两味。

4、西州续命汤系列方

(一)西州续命汤之一

主治:治中风痱(一作入脏),身体不知自收,口不能言语,冒昧不识人,拘急背痛,不得转侧方。

药物:麻黄六两,石膏四两,桂心二两,甘草、川芎、干姜、黄芩、当归各一两,杏仁三十枚。

用法:上九味咀,以水一斗二升煮麻黄,再沸掠去上沫,后下诸药,煮取四升。初服一升,犹能自觉者,勿熟眠也。可卧,厚覆小小汗出已,渐减衣,勿复大覆,可眠矣。前服不汗者,后服一升汗,后稍稍五合一服,安稳乃服,勿顿服也。汗出则愈,勿复服。饮食如常,无禁忌,勿见风。

并治上气咳逆。若面目大肿,但得卧,服之大善。

凡服此汤不下者,人口嘘其背,汤则下过矣,病人先患冷汗者,不可服此汤。若虚羸人,但当稍与五合为佳。有辄行此汤与产妇及羸人,多有死者,皆为顿服三升,伤多且汤浊不清故也。但清澄而稍稍服,微取汗者,皆无害也。

(二)西州续命汤之二

《备急千金要方·卷十五·脾脏方·肉极第四》
主治:肉极,虚热,肌痹淫淫如鼠走,身上津液开泄,或痹不仁,四肢急痛。

药物:麻黄、生姜各三两,当归、石膏各二两,川芎、桂心、甘草、黄芩、防风、芍药各一两,杏仁四十枚。

用法:上十一味咀,以水九升先煮麻黄除沫,下诸药煮取三升,去滓,分四服,日再。
“日再”就是说,白天服用两次,夜晚服用两次。治疗中风,病如果不好,服药不要间断,也可以每天两剂药,药力不能间断。

这个方子,疑似仲景《古今录验》续命汤,这比刚才说到的《古今录验》续命汤多了防风和黄芩,加了这两味药,疗效会更好。

大、小、西州续命汤都是古方,《外台》称小续命汤出自《小品方》,这些续命汤在一些古方书中的收载互有出入,如《千金》所载的大续命汤中有石膏、黄芩、荆沥等,都可以据证选用,不影响疗效。

5、续命散系列方

(一)大续命散

主治:八风十二痹,偏枯不仁,手足拘急,疼痛不得伸屈,头眩不能自举,起止颠倒,或卧苦惊如堕状,盗汗,临事不起。妇人带下无子。风入五脏,甚者恐怖,鬼来收摄,或与鬼神交通,悲愁哭泣,忽忽欲走。

药物:麻黄、乌头、防风、桂心、甘草、蜀椒、杏仁、石膏、人参、芍药、当归、竹茹(《千金翼方》作川芎)、黄芩、茯苓、干姜各一两。

用法:上十五味治下筛,以酒服方寸匕,日再。稍加,以知为度。

(二)续命煮散

主治:主风无轻重,皆治之方。中风,言语蹇涩,四肢痑曳。

药物:麻黄、川芎、独活、防己、甘草、杏仁各三两,桂心、附子、茯苓、升麻、细辛、人参、防风各二两,石膏五两,白术四两。

用法:上十五味粗筛下,以五方寸匕,纳小绢袋子中,以水四升和生姜三两,煮取二升半,分三服,日日勿绝,慎风冷。

吾尝中风,言语蹇涩,四肢痑曳,处此方日服四服,十日十夜服之不绝,得愈。

(三)李可老中医的加味续命煮散

说到了这个续命煮散,谈谈李可老中医的加味续命煮散。

2007年12月23日在广西南宁召开的首届扶阳论坛上,李可老中医介绍了他在这个《千金》续命煮散的基础上创制的加味续命煮散,加味续命煮散曾治好了他自己的中风。

主治:李可老中医说,加味续命煮散“主治诸风无分轻重,节至则发,这个方子比大小续命汤(应用)更广泛,可以治急中风、慢中风、中风后遗症都有很好的效果……出现中风的预兆,或者手指麻木,或者某个地方肌肉跳动抽搐,或者出现比较重的麻木,就可以用它预防”。

药物:麻黄、川芎、独活、防己、甘草、杏仁各三两,肉桂(用紫油桂较好)、附子(生附子比较好)、茯苓、升麻、辽细辛(辽细辛力量比普通的细辛效果好)、人参、防风各二两,生石膏五两,白术四两(一两按15g计算)。用法:上药一并打成粉,混匀备用。一天服14g,用两层纱布包。14g药粉加生姜45g,1000mL水煮到500mL左右,一天分4次服,3小时一次,如果病很重,就可以加倍,24小时不要断药,就是孙思邈说的“十日十夜服之不绝,得愈”。李可老中医说,急性期用这个方子也有效。急性期先用三生饮(生南星、生半夏、生川乌,加150g生蜂蜜,加适量水煮好后加九节菖蒲30g,麝香0.5g),分次服,把病人救醒以后再用这个方子(加味续命煮散)来纠正四肢偏瘫。

(完)

提示:本文源于网络,文中处方,请在专业中医指导下使用。

#2021年总结#

2021年,感觉自己总是忙忙碌碌,常常身心疲惫,时而低谷徘徊,做成的事情却好像没有几件。

可可安慰我:你今年是继续沉淀的一年。

好像很有道理的样子[思考]。

没有太多想说的话,就用过去写的心得和日常把今年串一串吧~

一月的时候,虽然面临或即将面临很多压力,但整个人还算是挺有干劲的。“现在要担心的是,我会不会把自己累趴下。所以我还是要量力而行,该睡就去睡,休息好再做事情。”

二月的时候,感叹自己还有很大的进步空间,“想一想,出去也快7年了啊,人却仍然没什么长进。”

三月的时候,陷入了一个低谷期,感觉自己什么都做不好。“我还是无法排遣内心的困惑,陷入了情绪之中。每当这个时候,我就会想,别人是怎么过来的,为什么别人可以做到,而我却还不能?”

四月的时候,我告诉自己,要给自己多一点时间休息。“十分钟,也能好好休息。要多给自己一些十分钟。”可惜的是,这一年并没怎么能做到。

五月的时候,我再一次深刻意识到,如果我再守不住自己的心神,接下来我就要完蛋了。

六月的时候,轮科暂停键第二次被按下。也因此有更多自己的时间了。但是闲下来的时间并没有很多,不断在填坑。

七月的时候,我知道自己现在还差得远。如果想要学成,想要做到,有什么是不需要日复一日地积累和巩固的呢,有什么是不需要静下心来,去抓住每一丝细节的呢?

八月的时候,我的脑子说我懂了:人生只有一件事,就是修炼。当我们化繁就简,明白我们做的每一件事,实质上都是同一件事,都是在修自己,我们就不会心急,心急着想要做别的事情,疲惫地切换不同的角色。我们的人生状态,不管是在家,在工作,在走路,都应该是可以保持如一的,表里如一、言行一致,做最真实的自己。

我感觉自己需要去做一个梳理和调整了。当从一层层外在的角色中抽离出来后,我还剩下些什么,能把握些什么,我想要成为一个什么样的人,这都是需要深入思考的。

九月的时候,又是一个低谷期,我觉得我做不到。已经就要举起白旗了,是好朋友让我清醒了过来。“当我用各种理由去束缚自己,当我用各种借口去逃避面对自己的软弱和懒惰,当我制造出各种声音在脑中打架,耗空自己心力的时候,其实我早就放弃了自己的选择权,让自己别无选择。”

十月的时候,继续勉励自己。“往者不可谏,来者犹可追。”过去已经无法挽回,还能把握的,是当下及未来。

十一月的时候,听到了花开的声音。家人朋友们经常对我说:“我又翻过一个心结”,“我又想通了一点”,“我平静下来的速度快多了”……

我也看到自己丢失了一些很重要的东西。“这次已经不是某一件事,某一个人对我的影响了,而是一堆乱七八糟的纠结的集合。”

十二月末的时候,发现自己的心神亏耗得太多了。“今年是没怎么留时间给自己的一年。因为回归到自己身上的时间太少太少,连脑子已经不知不觉跑掉很久了,都差点没发现。”

拼拼凑凑,写了一份流水账,好聪(偷)明(懒)啊。最后再简单写个年度小结吧。

宝钧同学,这一年,虽然你没做成什么事,还是想要恭喜你:在意识到自己内心的想法都是借口的时候,最终还是选择去面对自己内心的怯懦。

我一直相信,勇气和自信,加上真诚和烂漫,是可以有无限可能的。今年的你,勇气和自信都增加了不少,往后也请继续加油。

当然,更重要的是,首先要照顾好自己。这一方面,今年就做得不是很好啦,要重点批评一下。

新的一年,我知道你有很多的小愿望和小目标,去一一实现吧,我相信你可以做到。

#曾国藩[超话]##念念不忘^必有回响#

临睡前总要总结一下2021
过了今晚我在别人问我年龄时大概就要说32岁了
曾以为远到无法触碰的年龄就这样坦坦荡荡的降临了
我记得22岁时有人和我说你现在不找对象,等32了谁给你找
明天32了
生活也很好
比22岁透彻
无论是面对爱情、工作、父母还是生活
都更通透了
2021再艰难也过来了
一回头发现自己做到的了很多事
2020想要下没下成的乡下了
想要来鸡西也来了
父母身体健康
朋友不离不弃
所有的进度条都一直向前、向好
2021没有遗憾
愿2022
父母健康
事业顺利
日富一日
收获爱情


发布     👍 0 举报 写留言 🖊   
✋热门推荐
  •  这个冬天是很冷,光头大哥,就你这一句话,让所有人心里,都是暖暖的,可以看出,小伙真的很开心,因为他拿到了属于他的报酬。想起看到具俊晔妈妈还直接说“凭什么帮她养
  • 【合肥集成电路测试产业基地全面封顶】12月1日,由合肥高新区为重点招商引资企业合肥市华宇半导体有限公司“量身定制”项目--合肥集成电路测试产业基地实现全部封顶,
  • 餐饮界是永远的朝阳行业,而英伦御品面包蛋糕美食也是永远不会落后的,这从它的数据就可以看出了。  做一份事业,只要用心对待,就定能浇灌出花果,不要小看任何一家面包
  • 十一月的最后一天//是出国前的最后一个冬天啦这个月在很忙和很chill之间来回切换 是好事吗其实我不太确定 但我希望是. 交了ed1 ucas 考了midter
  • 陈芊芊抖音剧集热议角色年榜top1,二登腾讯财报;一不小心捡到爱b级剧拿到优酷现偶年冠,国子监来了个女弟子wetv古装剧年冠,A级剧播出效果云合评级S+⑤于正不
  • #吴磊逃过回忆杀了吗#小时候比较有印象的就是淘气包马小跳,家有外星人,还有娘道和娘心,再后来就是琅琊榜的飞流,旋风少女,斗破苍穹和沙海,到意识到他真正长大了就是
  • !!
  • 出击,但不是完全没有出路,总会有一部分人尝试失败后才会真正体会你们的好,可能重请你们回归工作主位,重返主位不会有人再盖住你们的。 任何一件事都是开头最难,你们
  • #onf# 【180330 heyo更新ONF成员相关】 共7P 资源: KriC 电路自制教程合集: 一周年应援集资: 一周年小册子征集: 电路整理安
  • #正定交警微发布# 古城警示 | 拒绝违停不“添堵”文明规范停车与人方便,与己方便不给他人添堵,不给道路添堵正定交警持续加大对违法停车行为的整治力度但是还是有部
  • 1.我太太曾经说我是个很难理解的人,像一本合起来的书,成天这样的抱怨,老天我爱她,就是不知如何表达我对她的爱。 4.我不得不提醒自己,有些鸟是不能关在笼子里
  • 然而,那股神乎其神的“怪异香味”到底是什么,千年之后的墓室中早已没有了一丝一毫线索留下,可能,也将是一个永远无法解释的谜团了!他竟然连棺内的随葬品也顾不得拿,连
  • hi~拉来窗帘的那一刻 感受到了今天的幸福阳光照耀 知道接下来没几天好天气就穿上了小裙子和小毛衣 好景不长 一边上课一边窗外就暗了下来 打开天气一看 没想到我们
  • ps我真的超爱以油养肤7.兰蔻小黑瓶眼霜购于2019年12月天猫旗舰店,当时买一送一,再不用就快过期了,无功无过,属于基础眼霜,滋润效果没有兰蔻菁纯好,但是这两
  • #青海旅游##青海旅游#西北大环线7日游招募队友,拼车自由行青海湖 茶卡盐湖 水上雅丹 东台吉乃尔湖 敦煌 张掖七日游大环线第一日:西宁----日月山--倒淌河
  • 身边一个热衷医美的90后妹子推荐的护肤品,算是最近囤的唯一和防疫没关系的东西,作为送自己的礼物吧。一入烘培深似海,从此钞票是路人…自从入了坑,体重不断上涨...
  • ☀️☔️ 妈妈会告诉你 想笑的时候你就笑 想哭的时候一定要自己忍住 她会告诉你 你应该怎么长大 每个有妈妈的孩子 多看看你们自己的妈妈 真的说不定你的身边会发
  • 额外惊喜:只要你买了喜欢的商品,我们还会送你另外意想不到的礼品哦~[赞啊][赞啊][赞啊]这么多有意思的玩趣活动&超值好礼我就不信你还不心动!惊喜4:9
  • 客官,关键是这凉拌黄瓜是您老点的菜,这菜刀断了,肯定是这笔帐得算到您老身上呐....荒唐,本大爷不在你这鸟菜馆吃了,换一家。客官,关键是这凉拌黄瓜是您老点的菜,
  • 居家一周合集 家婆这周都去叔婆家吃饭 促使我的厨艺有所增长 其实就是把菜蒸熟哈哈哈哈 不过我的焖饭真的很好吃[哇][哇][哇]又简单又美味yyds 本来买了点打