#医学科普# 【新突破】第三代试管技术检测非整倍体 (PGT-A) 的胚胎选择可能会改善初始胚胎移植后的妊娠结局。然而，与传统的体外受精（IVF）相比，PGT-A是否能提高累积活产率仍不确定。

现在，这个问题有答案了！

11月25日，山东大学陈子江团队在国际顶级医学期刊NEJM 在线发表题为“Live Birth with or without Preimplantation Genetic Testing for Aneuploidy”的研究论文。

在这项多中心、随机、对照试验中，随机分配具有三个或更多优质囊胚的不育女性接受 PGT-A 或常规 IVF；所有妇女的年龄都在20至37岁之间。PGT-A组经二代测序筛选出3个囊胚，常规IVF组按形态学标准筛选出3个囊胚，依次逐个移植。主要结果是随机化后1年内最多3次胚胎移植手术后的累积活产率。该研究假设使用PGT-A会导致累积活产率比常规 IVF 后的比率高（不超过 7 个百分点），这将构成常规 IVF 与 PGT-A 相比的非劣效边际。

共有1212名患者接受了随机化，606名患者被分配到每个试验组。PGT-A组的 468 名女性 (77.2%) 和常规 IVF 组的 496 名女性 (81.8%) 发生活产（绝对差异，-4.6 个百分点；95%置信区间[CI]，-9.2至- 0.0；P<0.001)。临床流产的累积频率分别为8.7%和12.6%（绝对差异，-3.9个百分点；95% CI，-7.5 至 -0.2）。两组产科或新生儿并发症和其他不良事件的发生率相似。

该研究发现：在拥有三个或更多优质囊胚的女性中，传统IVF的累积活产率并不劣于 PGT-A。

第一代、二代、三代试管婴儿之间的区别是什么？#美国俄罗斯泰国试管婴儿#

自1978年世界上首例试管婴儿诞生以来，试管婴儿技术不断创新，经历了一代、二代、三代的迭代发展。

一代试管婴儿，即体外受精-胚胎移植（IVF）技术，利用精子和卵子在培养基中自然结合的方法解决了女性不孕的问题；二代试管婴儿，即卵胞浆内单精子显微注射（ICSI）技术，借助显微操作系统将筛选出的单个优质精子注入卵子内使其受精，解决了男性不育的问题；三代试管婴儿，即胚胎植入前遗传学检测（PGT），在ICSI的基础上通过基因筛选的方式挑选正常的胚胎植入母体。

与前两代产品相比，三代试管婴儿PGT技术能够帮助生育困难的夫妻（女方高龄、不明原因反复自然流产3次及以上、3次及以上试管婴儿植入失败、严重畸精子症、携带单基因遗传病、染色体结构异常等适应症）进行胚胎筛选，提高试管婴儿技术的助孕成功率，降低流产率。

#试管婴儿#【人工受孕可以选择性别吗】【二代试管男女比例】
1.次IVF失败的患者；试管婴儿流程
“好的好的，马上还你。”叶修说。试管婴儿
“我是霸气雄图的高手夜未央，之前想看你们的实力才一直不发表意见的，跟你讲我已经忍很久了，你指挥的都什么乱七八糟的，我来我来。”夜未央说。试管婴儿
“都在呢？”叶修给三人都回了一下。试管婴儿
相比田七他们三人的兴高采烈，月中眠此时的心情相当阴郁。他眼瞅着原本的仇人变成了兄弟们心目中的英雄，而且在刚才的副本里自己还小人之心，让兄弟们都对他很有些意见。此时再不说点什么，脸上真是很挂不住了。月中眠一咬牙，跳到了君莫笑前：“你技术是很不错，这我承认，不过我发誓，总有一天我会赶上你！”试管婴儿电话
“你有没有什么猜测？”孙翔问。试管婴儿