十年了,工作十年了,十年对我来好像一天也就过了,没有取得一点成就,没有什么值得我骄傲的,也没有多少值得去回味的。刚工作时,目标明确,意志坚定,雄心勃勃的想去做事,现在越长大却越迷茫,已经分不清该选择什么样的路去走,也看不清终点会是什么。这几天有一个念头,突然只想平凡的去过一生,不一定要有什么作为和成就,也不用有太多钱,有衣穿有饭吃钱够用,该工作工作该回家回家,偶尔出去散散心旅旅游,看着孩子慢慢长大,一家人其乐融融,这样活一辈子真的也挺好的。可现实却狠狠地给了我一巴掌,不是我不想,而是我不能,因为我已经不是可以从零开始的人了,不是说你想平平淡淡就可以放下杂念去过,我可以放下杂念,但是我却放不下我的债务,放不下我作为一个父亲该负的责任。可以选平平淡淡去过的时候,你胸怀大志,胡思乱想,结果活成了你曾经最看不惯最讨厌最鄙视的那种人,现在,即使前方困难重重,你注定只能去努力拼搏,因为已经没有退路,也不可以选择了。也许,成功真的是被逼出来的吧,现在的我只有一个信念,我绝不能让儿子和女儿跟着我不幸福。 https://t.cn/R2WxBrX
几乎所有备孕的姑娘,想要评估自己生育力的时候,做的第一项抽血检查就是:性激素六项。这项检查虽然看上去简单,但很有可能提示着你久备不孕或试管屡屡失败的根本原因!
为什么我们总说激素平衡是提高生育力的第一步?今天就带大家一起了解性激素和生育力的那些事!
▍性激素与生育力的关系
身体中能够承载和传递信息的化学物质就是激素,它在机体的代谢、生长、发育、繁殖等方面都起着重要的作用。
和生育力首要相关的激素就是性激素六项,包含:促卵泡生成激素(FSH)、促黄体生成激素(LH)、雌二醇(E2)、孕酮(P)、睾酮(T)、催乳激素(PRL)。
在这六项里面,和卵子发育及内膜生长关系最为密切的是FSH、LH、E2、P。是不是看到这些符号就觉得头大?不要急,我们来给它们分一下组,这样大家就清晰了。
第一组:FSH、LH
正常情况下,在月经初期,体内掌管内分泌的CEO(垂体),会根据上个周期的卵子生产完成情况,通过传令官(FSH、LH)给生产部门(卵巢)下达指令,布置本月的生产任务(刺激卵泡募集、促进卵细胞生长、颗粒细胞增殖、排卵等)。
而这俩个传令官的名字可以让我们很好地分辨出它们的作用:
FSH——促卵泡生成素,顾名思义,就是让卵泡长大,而卵子就在卵泡中,随着卵泡的生长,卵子也在积攒着营养和能量。
LH——促黄体生成素,它的作用是促使卵子进一步成熟、排出,随后卵泡转化成黄体,为受精卵的着床做准备。
第二组:E2、P
这两个激素是生产部门(卵巢)发给CEO(垂体)的业绩报表,便于垂体掌控卵子的生产进程,并根据反馈调整指令。
在这两份报表中,E2是由卵泡里的颗粒细胞所分泌,因此E2反馈的是卵泡发育的进度,E2越高,卵泡的体积通常也就会越大,也代表着卵泡越成熟,其中核心卵子能吸收的营养也就越充足。
而孕酮P是排卵完成总结及善后情况报表,卵子被释放后,破裂的已排空的卵泡会转化成黄体,分泌E2的同时大量分泌P,垂体接收到E2和P的报备,会逐渐降低FSH和LH,让卵巢的排卵工作线暂时休息,随之调整宫腔状态,让其做好准备,迎接胚胎的到来。
若没有胚胎到来,黄体便开始萎缩,E2和P随之下降,7天后月经来潮,卵巢在垂体的命令下重新开启新的一轮工作,周而复始。
正常情况下,这几项激素的变化就像图中所示,基本与月经、卵泡发育、内膜转化等同步推进,呈现规律的周期性变化。而一旦失衡,就很容易影响卵泡的生长节律,内膜的转化,导致生育力降低。
▍激素失衡对备孕的影响
FSH升高导致卵泡生长过快
FSH是我们最常关注的激素。许多小姐姐都有FSH偏高的情况,当月经初期的FSH高于10时,意味着垂体发布了更强的命令,让卵巢中的卵泡尽快生长,卵巢就会开始赶工。
最终生成的卵泡表面看起来是成熟了也能排卵,但整体生长时间往往不足14天,卵子内部的营养物质和能量还没有充分存储,造成卵子质量的下降,可能出现受精困难,或者即使受精,但因携带的物资不足而导致胚胎发育潜能变差。
LH异常影响排卵
如果月经初期的LH过高,尤其是LH/FSH大于2,代表着垂体的命令是开始促进卵泡成熟和排出。
但实际上在月经初期,卵巢中的卵泡都还很小,这样的命令会造成小卵泡堆积,且发育缓慢,月经就会表现为经期延长,或者闭经。
这种情况熟悉吗?没错,它就是多囊的典型表现。LH过高,卵巢有大量小卵泡堆积,卵泡生长发育缓慢,卵子质量也就堪忧了。
在排卵期,需要LH的水平至少达到初始值的2.5倍,卵子才能很好的成熟及排出,如果峰值不够,往往也代表着卵子的成熟度不够,质量不佳,但也不代表峰值越高越好。
E2反馈卵泡生长及促进内膜生长
前边我们说过,E2是由卵泡里的颗粒细胞所分泌,和FSH存在负反馈的联系,而另一方面,E2也是内膜生长的必要激素。
如果在月经初期E2过高时,垂体会认为卵泡已经发育成熟,就会提前LH的分泌,告诉卵巢可以排卵了,可能造成卵子还未发育成熟就提前排出;
而E2如果过低,垂体就认为卵泡的发育不够成熟,就会追加FSH催促卵巢加快生产,这就又回到了上面FSH过高的情况,卵子质量同样无法保证,同样E2偏低时,内膜也总是长不起来。
孕酮(P)影响内膜转化
P在排卵前都会保持较低水平,随着排卵的发生,黄体形成,更多的P就会被分泌出来。
在P的作用下,内膜开始变得松软,血流也会相应增加,宫腔的免疫状态也会随之而改变。但如果黄体功能低下,就会造成P偏低,就会影响内膜的整体转化,影响胚胎的着床和发育。
而在我们日常所见的激素失衡中,最常见的就是FSH和LH的失衡,比如FSH偏高或者LH分泌不足,如果有这种情况出现,就会影响卵泡的发育节律和卵子的质量。
但其实还有E2和P之间的失衡,也时常发生,如果E2过高而P不足,就会导致内膜容受性下降,影响胚胎的着床和发育。
▍那该如何改善呢?
找到原因,精准干预
激素之间总是相互促进,相互影响的,所以总是牵一线而动全身。而代谢异常比如胰岛素抵抗可能导致LH的升高,长期的压力可能导致FSH的升高,所以需要根据每个人的个体情况,来做具体的分析,找到激素异常的原因,然后才能给到精准干预方案。
药物和生活干预同步进行
必要时,我们也需要使用药物尽快干预治疗,比如黄体功能不足时,使用黄体酮来增加P的水平,促进内膜的转化,帮助胚胎更好的着床。甚至在卵泡期,适当的使用雌激素,来帮助降低FSH,控制卵泡生长节律,适当延长发育时间。
除了药物之外,还要配合进行生活干预,来帮助调整代谢、免疫等异常引起的激素失衡。只有这样标本兼治才能真正的促进卵泡正常发育,与内膜容受性的提高,从而提高妊娠成功率。
为什么我们总说激素平衡是提高生育力的第一步?今天就带大家一起了解性激素和生育力的那些事!
▍性激素与生育力的关系
身体中能够承载和传递信息的化学物质就是激素,它在机体的代谢、生长、发育、繁殖等方面都起着重要的作用。
和生育力首要相关的激素就是性激素六项,包含:促卵泡生成激素(FSH)、促黄体生成激素(LH)、雌二醇(E2)、孕酮(P)、睾酮(T)、催乳激素(PRL)。
在这六项里面,和卵子发育及内膜生长关系最为密切的是FSH、LH、E2、P。是不是看到这些符号就觉得头大?不要急,我们来给它们分一下组,这样大家就清晰了。
第一组:FSH、LH
正常情况下,在月经初期,体内掌管内分泌的CEO(垂体),会根据上个周期的卵子生产完成情况,通过传令官(FSH、LH)给生产部门(卵巢)下达指令,布置本月的生产任务(刺激卵泡募集、促进卵细胞生长、颗粒细胞增殖、排卵等)。
而这俩个传令官的名字可以让我们很好地分辨出它们的作用:
FSH——促卵泡生成素,顾名思义,就是让卵泡长大,而卵子就在卵泡中,随着卵泡的生长,卵子也在积攒着营养和能量。
LH——促黄体生成素,它的作用是促使卵子进一步成熟、排出,随后卵泡转化成黄体,为受精卵的着床做准备。
第二组:E2、P
这两个激素是生产部门(卵巢)发给CEO(垂体)的业绩报表,便于垂体掌控卵子的生产进程,并根据反馈调整指令。
在这两份报表中,E2是由卵泡里的颗粒细胞所分泌,因此E2反馈的是卵泡发育的进度,E2越高,卵泡的体积通常也就会越大,也代表着卵泡越成熟,其中核心卵子能吸收的营养也就越充足。
而孕酮P是排卵完成总结及善后情况报表,卵子被释放后,破裂的已排空的卵泡会转化成黄体,分泌E2的同时大量分泌P,垂体接收到E2和P的报备,会逐渐降低FSH和LH,让卵巢的排卵工作线暂时休息,随之调整宫腔状态,让其做好准备,迎接胚胎的到来。
若没有胚胎到来,黄体便开始萎缩,E2和P随之下降,7天后月经来潮,卵巢在垂体的命令下重新开启新的一轮工作,周而复始。
正常情况下,这几项激素的变化就像图中所示,基本与月经、卵泡发育、内膜转化等同步推进,呈现规律的周期性变化。而一旦失衡,就很容易影响卵泡的生长节律,内膜的转化,导致生育力降低。
▍激素失衡对备孕的影响
FSH升高导致卵泡生长过快
FSH是我们最常关注的激素。许多小姐姐都有FSH偏高的情况,当月经初期的FSH高于10时,意味着垂体发布了更强的命令,让卵巢中的卵泡尽快生长,卵巢就会开始赶工。
最终生成的卵泡表面看起来是成熟了也能排卵,但整体生长时间往往不足14天,卵子内部的营养物质和能量还没有充分存储,造成卵子质量的下降,可能出现受精困难,或者即使受精,但因携带的物资不足而导致胚胎发育潜能变差。
LH异常影响排卵
如果月经初期的LH过高,尤其是LH/FSH大于2,代表着垂体的命令是开始促进卵泡成熟和排出。
但实际上在月经初期,卵巢中的卵泡都还很小,这样的命令会造成小卵泡堆积,且发育缓慢,月经就会表现为经期延长,或者闭经。
这种情况熟悉吗?没错,它就是多囊的典型表现。LH过高,卵巢有大量小卵泡堆积,卵泡生长发育缓慢,卵子质量也就堪忧了。
在排卵期,需要LH的水平至少达到初始值的2.5倍,卵子才能很好的成熟及排出,如果峰值不够,往往也代表着卵子的成熟度不够,质量不佳,但也不代表峰值越高越好。
E2反馈卵泡生长及促进内膜生长
前边我们说过,E2是由卵泡里的颗粒细胞所分泌,和FSH存在负反馈的联系,而另一方面,E2也是内膜生长的必要激素。
如果在月经初期E2过高时,垂体会认为卵泡已经发育成熟,就会提前LH的分泌,告诉卵巢可以排卵了,可能造成卵子还未发育成熟就提前排出;
而E2如果过低,垂体就认为卵泡的发育不够成熟,就会追加FSH催促卵巢加快生产,这就又回到了上面FSH过高的情况,卵子质量同样无法保证,同样E2偏低时,内膜也总是长不起来。
孕酮(P)影响内膜转化
P在排卵前都会保持较低水平,随着排卵的发生,黄体形成,更多的P就会被分泌出来。
在P的作用下,内膜开始变得松软,血流也会相应增加,宫腔的免疫状态也会随之而改变。但如果黄体功能低下,就会造成P偏低,就会影响内膜的整体转化,影响胚胎的着床和发育。
而在我们日常所见的激素失衡中,最常见的就是FSH和LH的失衡,比如FSH偏高或者LH分泌不足,如果有这种情况出现,就会影响卵泡的发育节律和卵子的质量。
但其实还有E2和P之间的失衡,也时常发生,如果E2过高而P不足,就会导致内膜容受性下降,影响胚胎的着床和发育。
▍那该如何改善呢?
找到原因,精准干预
激素之间总是相互促进,相互影响的,所以总是牵一线而动全身。而代谢异常比如胰岛素抵抗可能导致LH的升高,长期的压力可能导致FSH的升高,所以需要根据每个人的个体情况,来做具体的分析,找到激素异常的原因,然后才能给到精准干预方案。
药物和生活干预同步进行
必要时,我们也需要使用药物尽快干预治疗,比如黄体功能不足时,使用黄体酮来增加P的水平,促进内膜的转化,帮助胚胎更好的着床。甚至在卵泡期,适当的使用雌激素,来帮助降低FSH,控制卵泡生长节律,适当延长发育时间。
除了药物之外,还要配合进行生活干预,来帮助调整代谢、免疫等异常引起的激素失衡。只有这样标本兼治才能真正的促进卵泡正常发育,与内膜容受性的提高,从而提高妊娠成功率。
还记得有一次不知道该怎么抉择 很迷茫时 有一个朋友告诉我 我的两个选择 无非意味着是否接受长大 但她说如果是她 她会选择不长大 如果可以 谁愿意长大 幸好 我永远不需要为了金钱屈服 可以做自己喜欢做的事情 不需要强迫自己长大 永远都在要不要长大这个问题上徘徊 但在目前为止 我还是在选择做个小孩[兔子]emo完了 睡觉觉[月亮]
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