进步有点像爬山,它是一个蜿蜒向上的曲线。它的曲线是从10,15,25,18,7,23,29,35,16,22,30,20。整体向上,平均数在增大,但局部颠簸。
我的思维误区是,上一次如果状态好拿到30了,后面的标准都会以30为起点。如果没达到30,就会沮丧并认为这次的努力是失败的。否定这次努力,如果连着几次没达到30,会觉得自己退步了,更失败了。因此不想再做这件事,以及每次做这件事都很有压力,怕做不到30。
可事实上我离刚开始的10已经超出很多了。我已经进步了,我的平均数持续保持在10以上,并且一个月后我的平均数会高出此刻更多。说明我的努力是有效果。
掉落的曲线是必经之路,要小心陷入思维误区。

【快讯丨湖南省政协十二届五次会议在省人民会堂开幕】


今天(1月16日)下午2时30分,湖南省政协十二届五次会议在省人民会堂开幕。


会议将听取李微微同志代表政协湖南省第十二届委员会常务委员会向大会作工作报告;听取张灼华同志代表政协湖南省第十二届委员会常务委员会关于十二届四次会议以来提案工作情况的报告;5位委员将作大会发言。


大会还充分运用“政协云”平台,保证因疫情影响无法来湘的部分港澳委员通过远程连线全程参会。

来源:湖南电台《全省新闻联播》
记者:程锦
编审:赵权、周红、李浩、杨晨

【#河南新冠确诊高龄孕妇顺利生产# 从手术开始到新生命诞生仅用3分钟】

“41岁的新冠肺炎确诊高龄孕妇情况紧急,需剖宫产手术!”在河南省新冠肺炎救治定点医院——郑州市第一人民医院航空港区医院,一个手术室首次正式使用,河南省人民医院30余名医护人员齐心协力,连续3天全程护航,先后三次多学科会诊,从手术开始到新生命诞生,仅用3分钟。

【】为新冠肺炎确诊孕妇剖宫手术

层层防护下,3分钟取出新生儿!

1月15日下午17时许,河南省新冠肺炎救治定点医院的负压手术间,产科、儿科、麻醉医生和手术室护士、助产士、新生儿科护士全副武装,等待一位孕妇的到来。

这是一位孕38+5周的高龄孕妇,伴有血小板进行性低下、贫血,随时可能发动宫缩。因患者血小板不到5万且功能低下,一旦宫缩乏力,将面临大出血,危及患者生命安全,增加医务人员暴露机会,经产科评估,需立即行剖宫产。

当天17:40,孕妇被病区护士长于漫、护士薛海娜、医生王秋明护送,带着移动超声设备护送到手术室。麻醉前,医护人员一起鼓励她,“别怕,有我们在。”虽然看不清大家的脸庞,但她听得出,这里边有很多熟悉的声音。

【】过程暴露风险极高

术前麻醉开始了。为新冠确诊患者行气管插管,是暴露风险极高的操作,麻醉医生在防护服外还必须戴上正压头套,这让原本普通的操作变得困难。

麻醉医生耿红芳、王婕负责气管插管、麻醉实施;麻醉与围术期医学科主任张加强担任麻醉团队组长,确定了丙泊酚、瑞芬太尼、罗库溴铵三种药物顺序、快速诱导气管插管全身麻醉方法。

全身麻醉,意味着一旦分娩时间过长,出现新生儿窒息的可能性会大大增加。这对主刀的产科专家王莉和助手王秋明,配合护士张文令、王勇、李新梅、穆晓川,以及待命的闫珺、樊茹佳、陈贵芹、刘宝伟、武江霞、张继露、王亚萍、韩盼盼、袁书慧、金伟伟等,都是个挑战。

全程三级防护,让医生曾经无往不利的手感变得陌生。鼓鼓的防护服,不断起雾的护目镜,三层的手套,没能阻住手术团队的专业高效。凭着丰富的手术经验和已经形成肌肉记忆的手术操作,手术正式开始后,仅仅3分钟,一名男婴就被顺利取出。

【】30名医护人员准备3天

“哇……”随着一声嘹亮的婴啼响彻房间,悬着的心终于下来。男婴健康茁壮,新生儿评分10分!为避免交叉感染,宝宝娩出后,被很快转移到特定房间,由新生儿组医护人员进行照护。而手术台上,医护人员和孕妇面临的考验才刚刚开始——闯过出血关。

为防止术中大出血,专家团队从术中备血到抢救方案做了详细完善的预案。幸运的是,除了手术创面略有渗血,预案中的急危情况都没有发生。19时25分,手术圆满结束。此时,厚重的防护服下,大家的手术衣早已被汗水浸湿。目前,产妇情况一切正常,已送回隔离病房继续治疗。得知宝宝体重6斤6两,王莉说,“多么吉祥的数字,希望他以后都顺顺利利,健康平安长大。”多学科、多部门反复演练“台上三分钟”,30名医护人员准备3天。

手术快速高效、母子平安健康的背后,凝聚了医护人员多部门、多学科统筹协作的力量。

其中,涉及到手术的周密部署,患者及新生儿的转运,手术室的净化及准备,麻醉方式的选择及操作,产科手术人员的准备,新生儿的抢救,输血科及检验科的配合,院感对转运路线的设计及消杀,后勤部门的保障等等。

新冠病毒感染患者剖腹产手术工作小组由医务部、护理部、手术部、麻醉与围术期医学科、院感、产科、小儿重症、后勤保障等30多人组成。

郑州市第一人民医院派出资深护理专家增援,协助手术准备,并在后勤保障方面给予强有力的支持。河南省卫生健康委医政医管处、妇幼处也时刻关注着孕妇分娩情况。

【】目前还没有证据表明新冠肺炎病毒会发生宫内感染

确保母婴平安,他们有这个自信!将近深夜22点,产科医生王秋明才走出紧张的“一线”,第一件事是拿起手机拨通产妇爱人的电话,向他报个平安。王秋明是这名患者的管床大夫,他在为患者检查时发现,胎儿的胎心和宫内情况都比较好,但因为有多项增加出血风险的高危因素,所以专家团队多次会诊,准备了详细的针对方案。除此之外,孕妇的焦虑、紧张也让王秋明格外关注。“别太担心,目前还没有证据表明新冠肺炎病毒会发生宫内感染。

婴儿出生后,由PICU医生程东良、麻醉科医生武江霞以及助产士金伟伟、袁书慧,NICU护士赵欣、高广琴组成的特殊团队,负责确保新生儿安全。程东良第一时间为新生儿进行详细查体,查看他有无畸形情况以及生命体征是否平稳等。庆幸的是,孩子的检查情况一切安好。接下来,新生儿将在医护人员为他准备的一人一房的专护病房里,接受专业医生及新生儿护士的照顾,他们将对新生儿建立喂养机制、对各项指标进行持续监测等。“很庆幸之前所做的一切抢救准备都没有用上!”程东良说,为了确保新生儿的安全降生,他们专门制定了详细的预案,确保有效应对新生儿出现窒息等各种危险情况,并准备了预热的毛毯、体重秤、新生儿复苏囊(面罩)、新生儿喉镜、新生儿呼吸机等各种所需设备。甚至前线人员一旦发生职业暴露,后备人员也做好了准备。“孩子安好,我们就放心了!”程东良说,看到孩子出生,他们的心情都有些紧张,有些期待,但更多的是自信,“因为我们是专业的,对确保新生儿安全这个任务,还是充满自信的!”。


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