#我国恶性肿瘤5年生存率达40%##淋巴瘤#
淋巴瘤化疗三次，感觉身体越来越差了，头发掉了一大半，已经剃了光头，饭也吃不下，觉也睡不好，还老是想吐，没力气，想问一下，化疗真的能治好淋巴瘤吗？不会没治好我人先走了吧？

我以前多次说过，化疗有耐药性，远期疗效不好。而且化疗毒副作用很大，也就是说，像这位患者化疗后出现了许多并发症，在癌症的治疗上，应该是中西医结合，中西医并重，而不能只走化疗这一个独木桥，这位患者下一步的治疗应该是中医药治疗，同时结合扶正固本，提高机体免疫力，改善这些并发症，只有这样才能长期存活。 https://t.cn/RI7nYAL

对于初诊、身体条件合适的套细胞淋巴瘤患者的另一个治疗选择是包含大剂量阿糖胞苷的RCHOP/RDHAP方案。欧洲多个国家的128个血液中心发起了发起了一个多中心临床研究验证RCHOP/RDHAP方案后给与自体造血干细胞移植的疗效，发表于2016年《柳叶刀》杂志。2004-2010年间共497例65岁以下初诊套细胞淋巴瘤随机分配接受六个疗程RCHOP或共六个疗程RCHOP/RDHAP方案交替化疗后给与自体造血干细胞移植。平均随访6.1年，RCHOP/RDHAP治疗失败时间平均为9.1年，RHOP组为3.9年。据此临床研究结果，RCHOP/RDHAP方案目前是初诊套细胞淋巴瘤的优选推荐治疗方案之一。

对于诊断时一般状态比较好，没有B组症状（发热、盗汗、体重减轻）、LDH水平正常，无打包块、无淋巴瘤其他症状、Ki-67水平不高、细胞形态为非侵袭性（非母细胞型）的套细胞淋巴瘤患者也可以选择等待或观察，而不是马上给与系统性化疗。加拿大一个研究报道1998年至2014年间共440例套细胞淋巴瘤患者，75例给与持续观察，365例早期给与系统治疗。接受观察的患者符合上述特征，而两组之间TP53、SOX11和MIPI没有显著区别。平均随访48个月，从开始观察到接受第一次治疗的平均时间是35个月；观察组平均整体生存时间72个月，早期治疗组平均生存时间52.5个月。