安阳市北关区政府区长路录平等一行到访郑州大学五附院参观交流医养结合工作

2021年12月27日,安阳市北关区政府区长路录平、副区长张领灿,国家开发银行河南分行六处处长张涛,中健瑞祥养老产业有限公司董事长郝宗辉,河南翔宇智慧康养科技有限公司总经理冯启刚等一行到访郑州大学第五附属医院(原郑州铁路局中心医院,始建于1915年)参观交流医养结合工作,研讨合作事宜。郑州大学五附院党委书记王新军、院长郑鹏远、副院长王少亭热情接待来宾,相关职能部门负责人参加研讨会。

郑州大学五附院党委书记王新军教授对安阳市北关区政府、国开行河南分行、中健瑞祥养老产业有限公司、河南翔宇智慧康养科技有限公司等单位领导的到访交流表示热烈地欢迎,并介绍了医院文化、发展历程以及近年来在业务、科研、学术等方面取得的成就。

郑州大学五附院院长、国家重点研发计划(医养结合)首席专家、河南省主动健康与老龄化科技应对研究中心主任郑鹏远教授以PPT形式介绍了我国人口老龄化现状与医养结合开展情况,重点阐述了医院依托强大的康复学科优势及直属社区医疗卫生资源,以牵头获批国家科技部医养结合重大课题为契机,探索了“1+12+N”、“主动式居家养老”新理念,打造了“医-养-社-家”全链式智慧医养结合服务的“河南模式”,有效破解了97%的社区与居家老人的养老困境,以及在河南省郏县等地的推广应用情况。

郑鹏远教授讲到,我国人口老龄化形势远比想象的要严峻,超过1.5亿老年人患有慢性病,比例高达75%,失能半失能老人超过5271万,老龄化与少子化叠加,“4-2-1”家庭甚至是“8-4-2-0”家庭下的养老困境更甚,导致部分家庭生活质量大幅降低,能够“优雅老去”的老人仅占少部分,迫切需要对老龄照护问题进行重新审视思考。同时,随着物质生活水平和精神文明程度的提高,人生的重要阶段——末期需求应予高度重视。“善终”是人类普遍的需要和共同的价值观。他表示,做好老龄服务需要关注全生命周期健康,构建理想老龄社会需要社会融合,变革代际互济,更需要加快推进养老服务体系建设。

安阳市北关区政府区长路录平在讲话中表示,结合参观郑州大学五附院直属福华街社区卫生服务中心及福华颐养院所见,对郑州大学五附院康复医学的领军地位、依托科技部医养结合重大课题构建的“全链式”智慧医养结合服务模式表示高度认可。安阳市北关区拟构建“区块链式” 综合养老服务,理念与“全链式”智慧医养结合服务模式高度吻合,是其在一个区域内的综合推广应用。同时,她指出三点意见,一是针对安阳市北关区医疗卫生资源现状,正在开工建设的项目将以“小综合大专科”——康复学科为定位,诚邀郑州大学五附院加入项目合作办院;二是根据北关区人口及养老形势,筹建养老机构项目,支撑街道、社区及居家养老;三是欢迎郑州大学五附院、国开行、翔宇公司等到安阳实地考察,进行实质性对接,尽快推进“区块链式” 综合养老服务落地,打造全省样板。

国家开发银行河南省分行六处处长张涛就国家政策性贷款支持养老的指导意见进行了解读。他介绍了国家开发银行的概况、业务及运作模式等情况,指出医养康养是重点支持方向,尤其在全省加快居家社区养老服务体系建设大会召开后,国开行将加大部署力度,在“十四五”期间实施“331”工程(全国),“百十”工程(全省),大力支持健康养老事业与产业发展。

安阳市北关区副区长张领灿对郑州大学五附院院长郑鹏远教授在养老事业、医养结合、康养产业等方面的研究及取得的成就表示钦佩。他指出,现实状况下家庭养老、养老机构都存在很多亟需解决的问题,希望尽快拟定框架协议,复制郑州大学五附院康复医学和社区居家健康养老服务模式在北关区落地实施,推进北关区健康养老事业发展。

中健瑞祥董事长郝宗辉主持研讨会并发言中结合中国目前养老现状、存在的问题、中健瑞祥企业文化和使命,介绍了“区块链式” 综合养老服务新模式的设想方案——打造“区域化、社会化、综合化、多元化”的养老服务模式。在一定区域范围内整合医疗卫生、社会资源等多种力量,以政府主导,使政策和资金能够集中统一使用、共同发力,将机构、社区、居家模式融为一体,运用智慧化信息平台手段,横向整合、纵向链接,集投资、建设、运营等管理集中,相互补充,构建医养结合、康养结合、康旅结合、康文结合等综合服务模式。他表示,该模式深受“全链式”智慧医养结合模式启发,郑州大学五附院已经做的非常到位和成功,对“区块链式” 综合养老服务新模式建设将起到很好地促进。

河南翔宇智慧康养科技有限公司总经理冯启刚介绍了公司概况、“制造+服务”战略,产品研发、生产规模与能力、医康养护新型服务生态,以及对未来延伸领域的设想并表达了公司的合作意愿。他表示,希望安阳市北关区政府支持、中健瑞祥牵头的医疗、养老、投资及设备等几大领域有机融合,在郑州大学五附院的先进模式和学科引领下,联合更多的行业和产业进入到康养领域,为国家老龄事业目标、区县医疗及康养事业做出贡献,满足老百姓的健康养老需求。

会议最后,郑鹏远教授在总结时表示,健康养老是一项伟大的事业,今天五家单位共聚一堂,交流研讨、共同谋划“区块链式”综合养老服务新模式。郑州大学五附院感谢安阳市北关区政府、国开行及中健瑞祥、河南翔宇公司的信任,对本次合作报以积极开放的态度,有信心、有能力、有兴趣参与其中,推广可操作、可复制的智慧医养结合服务模式,希望将来在全省更大范围乃至全国进行推广。

会前,王少亭副院长陪同来宾实地参观了郑州大学五附院以“医”为主导,有效整合资源,在直属福华街社区卫生服务中心打造的街道医养结合服务中心、社区及居家医养服务中心,向来宾介绍了“全链式”智慧医养结合服务为什么做、怎么做等从理念到实践的具体举措。在院本部,来宾来到郑州大学马歇尔医学研究中心、康复医学工程科、河南省主动健康和老龄化科技应对中心进行参观。对医院在应对“一老一小”和医养康养结合领域开展的模式构建、国内外合作与交流、学术科研及智慧科技研发等给予高度评价。

南無阿彌陀佛 阿彌陀佛 阿彌陀佛

《净土大经科注》第二五六集

  诸位法师,诸位同学,请坐。请大家跟我一起皈依三宝:阿阇黎存念,我弟子妙音,始从今日,乃至命存,皈依佛陀,两足中尊;皈依达摩,离欲中尊;皈依僧伽,诸众中尊。阿阇黎存念,我弟子妙音,始从今日,乃至命存,皈依佛陀,两足中尊;皈依达摩,离欲中尊;皈依僧伽,诸众中尊。阿阇黎存念,我弟子妙音,始从今日,乃至命存,皈依佛陀,两足中尊;皈依达摩,离欲中尊;皈依僧伽,诸众中尊。

  请看《大经科注》第六百二十一页倒数第二行,科题,「心佛难思」,不可思议。请看经文:

  【众生业报。亦不可思议。众生善根。不可思议。诸佛圣力。诸佛世界。亦不可思议。】

  我们看念老的注解,『众生业报』,「业报指业因与果报。由于善恶之业因,则遭受乐苦之果报」。念老举《宝积经》里头一段经文告诉我们,「《宝积经九十六》曰:阎罗(阎罗王)常告彼罪人,无有少罪我能加。汝自作罪今自来」,是你自己造的罪业,你到鬼道来了,你到地狱来了。地狱跟鬼道虽然是两道,这两道很近,有一点像我们人道跟畜生道一样,我们人跟畜生杂居,鬼跟地狱跟这个很类似。你自己造的罪业,鬼道、地狱道都是罪业,不善的业;如果是善业,果报在人天,人间、天上。阎罗王很慈悲、很公正,告诉到这来受罪的人,他说无有少罪我能加,我能不能加重一点罪业给你?不能;换句话说,你的罪业,我也没有能力帮助你减轻一点。他没有能力加给你,也就没有能力减掉,罪报完全是业因变现出来的,没有业因决定不能有恶报,不可能。我们造这些罪业,违背伦常道德就是罪业。善恶是在一念当中,起心动念这个念头,一个念头里头有恶有善,那就得看你善恶的成分,恶的成分多于善的成分,感得的是三恶道;恶的成分比善的成分少,善多恶少,这就能感得人天,三善道,是这么回事情。三善道有诸天、人道、修罗道。如果是恶多于善,所感得的是三恶道,畜生、饿鬼、地狱。

  六道从哪里来的?大乘经上佛常说,「一切法从心想生」。六道、十法界全是心想生,我们起心动念就不能不谨慎。什么叫善念,什么叫恶念,标准是什么?这个容易懂,确实有标准。古圣先贤教给我们的,与性德相应的,与自性性德相应的是善,相违背的就是恶。我跟同学们说过很多次,人生百日,小孩出生一百天,体露真常,他的身体表露在外面是真的,常是永恒不变的,他的心是真心。真心是什么样子?真心里面没有起心动念,没有分别执着,这叫真心。有起心动念就是妄心。起心动念是阿赖耶;造作善恶是末那,末那叫染污;第六意识是分别,这都是恶。阿赖耶起心动念,让你永远出不了轮回,麻烦大了。见不了本性,出不了轮回,时间多长?无量劫,不是年月日,太可怕了。我们一般凡夫迷失了自性,完全不觉,要不是佛留下来这么多的经典,我们有缘读到,才知道有这回事。回光返照,照照自己,经是一面镜子,拿它来对照我们自己,起心动念、言语造作我们就知道,我们今天从早到晚干了些什么。要照,不照不得了,照自己就清楚明白了,你不可能不造业,念念都在造业,我念头什么都没有,什么都没有造无明的业,日夜不断,一分一秒都不断。

  大乘佛法里告诉我们,一个念头存在多久?一个念头,单独的一个念头,存在的时间是二千二百四十兆分之一秒。所以佛跟我们说,它是假的,它不是真的。为什么会存在,它不会消失掉?那就是这个念头灭了,底下一个念头又生了,这就灭不掉。前念永远在灭,后念永远在生,生灭不住,这是事实真相。这个事实真相太可怕,假相,不是真相;真相怎么样?真相叫实相。实相不生不灭,所以叫真的;妄相有生有灭,所以是假的。妄的都是假的。真的怎么样?真的不可得。真的虽然不生不灭,它没有念头,它没有现象,没有物质现象,没有念头的现象。所以真心有,从来没有离开我们,但是它不可得。你能体会到,你不能掌握到,能体会到就是大乘教里所说的,明心见性,大彻大悟。所以佛告诉我们,真、妄都不可得。确实像我们现在面对着电视的屏幕,我们打开屏幕,看电视先打开屏幕,屏幕是一片光明,这一片光明就是佛经上所说的常寂光。常是不生不灭;寂,清净寂灭,换句话说,它没有起心动念,它没有分别执着,这叫寂;光明遍照,平等的遍照。我们觉悟,成佛,遍照;我们没有觉悟,迷失了自性,今天做六道凡夫,也是遍照。觉悟,遍照知道;迷失自性的人,遍照不知道,差别在此地,我们要晓得。

  这个事情从佛经上得到的信息,然后要从我们生活上去证明。首先证明虚妄存在。真的,我们从早到晚起心动念没有停止过,外面境界,这是心外。外面的境界,物质现象,包括我们的身体,这物质现象;包括我们念头,起心动念,心理现象,或者说精神现象;还包括不属于这两类的自然现象,这些现象生灭不住,念头生了,现象就生,相由心生。这个道理现在连量子力学家也发现了,告诉我们,证明释迦牟尼佛在三千年前所讲的没错。存不存在?不存在,时间太短,几乎可以说是生灭同时。太快了,速度太快了,一秒钟多少次?二千二百四十兆次,单位是兆。所以佛在《金刚经》上讲真话,「凡所有相皆是虚妄」,物质现象是虚妄,精神现象(就是心理现象)也是虚妄,自然现象还是虚妄,凡所有相皆是虚妄;「一切有为法,如梦幻泡影」,有为就是有生有灭的,确实所有一切现象全都是生灭法,没有不生不灭的。不生不灭是自性,明心见性的人见到,怎么见到的?他把起心动念分别执着放下了。

  起心动念分别执着是八识,把这个放下,就是把八识放下。八识放下,好!八识放下,四智现前,它跟四智是一体的两面,所以叫转八识成四智。四智见到真相,八识迷失了真相。四智见到真相,转阿赖耶成大圆镜智,大圆镜智无所不知,有大智就有大能,大智是无所不知,大能是无所不能。我们常说德能无量无边,那是自性,见性,德是智慧,从体上说的,能是从作用上说的,全是自性,离开自性,自性是真心,无有一法可得。一切法不管是真是妄,都是自性为它的本体,是由自性而生而现。惠能大师开悟,告诉我们,「何期自性,能生万法」。万法是整个宇宙,包括西方极乐世界,包括阿弥陀佛,也包括九法界众生,包括地狱众生,统统都是它所现所变的。一个回头,一个解脱、明白了。没有回头,迷,迷而不觉,造业。觉悟的人不造业,为什么?他不起心不动念,法身菩萨;不分别、不执着,三贤菩萨;不执着,小乘阿罗汉。不执着,清净心现前;不分别,平等心现前;不起心不动念,正觉现前。这个都在我们经题「清净平等觉」,这是真的,学佛所求的就是求这个。为什么求不到?你没放下。你没有放下执着,你就比不上阿罗汉;你没有放下分别,你就比不上三贤菩萨,十住、十行、十回向;你还起心动念,你比不上法身大士。

  我们回忆,章嘉大师教我的一点都不错,我向他老人家请教,有什么方法能让我快速契入佛法?我们年轻,性子急,希望赶快能证得,这个话问得没错。老师教给我的,「看得破、放得下」,就契入了。看破见思烦恼,因果都是假的,都不可得,这看破了。看破怎么?没放下,没放下你造作的业还要受报,起心动念无非是三途六道,造这个业,果报还是自己承受,就这么回事情。要想像阿罗汉一样,那得放下,放下就证阿罗汉果。真放下,彻底放下,心里头找不到,干干净净,找不到染污,再向上提升,三贤十法界也不是真的,还是在阿赖耶的范围,心现识变,要放下。放下,出六道轮回,没有出十法界,再向上提升,不起心不动念,修这个。不起心不动念就见性,人人都能见性。相信佛的话,佛没有说错,没有说妄语,一切众生本来是佛。只要眼见色,不起心动念;耳闻声,不起心动念;鼻嗅香,舌尝味,都不起心动念。看佛,不起心动念;读经,不起心动念,六根对六境不起心动念就是阿罗汉。用少分真心,妄心没有全断,用少分真心,永远脱离六道轮回,阿罗汉果。再向上提升,用什么功?不分别。阿罗汉还分别,不执着,所以他的心虽然清净,还不平等;三贤菩萨心平等,不分别就平等,平等就超越十法界。清净超越六道轮回,平等超越十法界,破一品无明,证一分法身,他到实报庄严土去了,全都是起心动念。不起心不动念就是佛,就没有业报;有起心动念,有业,有报。我们能老想着这个问题好!走这条路,这路怎么走法?一定要依靠阿弥陀佛跟我们同行,我们行这个路有一个伴侣。念佛,信愿持名,你不但很安全的走上这条道路,你还很快速,一生成就。

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