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【心急没停在停车位,保安强硬锁车并指着鼻子骂道:“老子就是锁你的车”】浙江杭州,周先生和一位女士去某商场着急吃饭,由于没找到停车位,就把车随地停在一拐角处,保安提示此处不可停车,周先生没理会,等吃完饭回来时,才发现车被锁上了,随后二人发生争执,保安气愤的说:你乱停我就会被罚款500元钱,并指着周先生鼻子三次骂道:“老子就是锁你的车。”
 
这件事上传到网上后,立刻引起了网友们的热议,很多网友纷纷表示道:锁得好!锁车那无非就是在维护公共秩序及大家共同的利益;锁车也是面对此类无赖的一种无奈罢了;如果不锁,那它不仅气焰会更嚣张,同时此地就成它常停之地!还有的网友说:乱停车是不对,但是保安凭什么给人家锁上,谁赋予你的权力?
 
在这件事情上,首先来说周先生自己乱停车就是不对,没什么可解释的,先不要理论别的,错了就是错了,跟保安私自锁不锁车没有关系,他只是在做他应该做的工作,每个人都这么不讲道理的停车,还要规矩要教养干嘛?此外,站在保安的角度,如果保安已经尽到了告知义务,要求其驶离拐口停车位置,周先生未予理会。因为周先生的过错,导致了保安被购物中心罚款后,周先生又会作何想?
 
那么保安锁车的做法对吗?其实也是不对的。按照我国法律规定,只有通过公安、检察院、法院等部门通过法律的授权,才可以扣留车辆,其他单位和个人不得私自扣留车辆。保安的做法,从人情上可以理解,毕竟是气急之下,还面临着被单位罚款的风险。但是从法律上来说,是侵害了车主的合法权益,如果有相关损失,也是要赔偿的。
 
这位周先生,就你这态度,如果你是上班的,你真的能为企业认真做事吗?如果是自己创业,真的能跟你这样的人合作吗?

#保和丸#-消食剂(消食化滞)
#临床运用#
1.运用要点:#脘腹胀满,嗳腐厌食,苔厚腻,脉滑。#
2.#胃炎、肠炎、消化不良、胆囊炎、胰腺炎等属食积内停#者,可用本方治之。 ​

【掌握】
1.含义:凡以消食导滞药为主组成,具有消食和胃、行气导滞等作用,用以治疗食积内停证的方剂,称为消食剂。属“八法”中【消法】范畴。
2.分类:消法的适应范围较广,气、血、痰、湿、食等结聚而成的有形之邪,均可使用。本章主要论述饮食内停的治法与方剂。饮食内停之证,多因饮食不节,饥饱失常,或脾胃素弱,进食生冷,以致胃之腐熟受损,脾胃失和,消化机能紊乱而成。由于饮食内停证的病因病机、证候表现有所不同,因此消食剂分为消食化滞与健脾消食两类。
(1)消食化滞——本类方剂具有消食化积的作用,适用于食积内停之证。症见胸脘痞闷,嗳腐吞酸,恶食呕逆,腹痛泄泻,舌苔厚腻,脉滑等。代表方如保和丸、枳实导滞丸等。
(2)健脾消食——本类方剂既有消食又有健脾的作用,适用于脾胃虚弱,食积内停之证。症见脘腹痞满,不思饮食,面黄体瘦,倦息乏力,大便溏薄等。代表方如健脾丸。
3.使用注意:
(1)消食剂与泻下剂均能消除体内有形实邪,但在临床应用时,两者应有区别。泻下剂攻逐【急】下,多用于病势较急,积滞校甚之有形积滞证;消食剂渐消缓散,多用于病势较缓之有形积滞证。若宜泻而用消,则病重药轻,其疾难瘳;若应消而用泻,则病轻药重,易伤正气。临证运用须明辨之。
2.消食剂虽较泻下剂缓和,但终属克伐之剂,故不宜长期使用,纯虚无实者禁用。
3.食积易阻滞气机,又易生湿化热,因此,消食剂常配伍行气、化湿、清热之品,如保和丸之用陈皮、连翘,健脾丸之用陈皮、黄连等。

【重点难点】
1.食积内停有轻重虚实之别。属实者,轻则消食化滞,重则消食与泻下二法并施;脾虚者,又当补消结合,不可一味消导。
2.保和丸纯属消食之剂,适于食积证,尤宜肉积证,故方中以山楂为君,神曲为臣。
3.健脾丸为消补兼施,以补为主之方剂。因食积易致气滞,且【补益之药,每多壅滞】,故方中配伍【木香、砂仁、陈皮】理气和胃,既助消食导滞之功,又可使诸补药补而不滞。方中黄连性虽苦寒,然配伍在大队健脾益气药物之中,且用酒炒,故无败胃之弊。
4.食积易于生热,故保和丸中配伍连翘,健脾丸中配伍黄连。

【小结】
本组按其功效分为消食化滞、健脾消食两类。
1.消食化滞:保和丸、枳实导滞丸、木香槟榔丸均有消食导滞之功,但保和丸长于消食和胃,作用缓和,为消食化积之通用方剂,主治一切食积;而枳实导滞丸与木香槟榔丸则均有行气导滞,攻积泄热之功,前者攻下之力小,长于祛湿,适用于湿热积滞之轻证;后者攻破之力较峻,适用于湿热积滞之重证。
2.健脾消食:健脾丸具有健脾消食,和胃止泻之功,主治脾虚食积证。

【思考】
1.试述消食剂的含义、分类、使用注意。
2.消食剂为何常配伍理气药。
3.健脾丸、参苓白术散、补中益气汤、理中丸均可治疗泄泻,如何区别运用?
4.保和丸与平胃散均可治疗脘腹胀满,两者在立法、用药上有何不同?
5.枳实导滞丸中何以要配伍攻下之品?
6.健脾丸为何要用苦寒之黄连?

【其他】

痞闷是中医术语又称为痞满,是指人体的胃肠道功能失去了正常的秩序,而出现的患者的胃部出现了胀满的情况。表现为肚子出现的胀满不适感,摸着又没有明显的实质性肿物,但是压之也不疼痛,可是就是不舒服影响情绪甚至影响进食。临床上对于痞闷可以通过药物进行治疗,特别是通过中药方剂效果最好。痞闷的出现都提示人体的机能受到的影响或者人体受到了外邪侵扰,比如湿邪侵扰、寒邪侵扰以及患者出现的吃食物不消化、痰湿阻滞、情绪抑郁甚至各种原因所导致的脾胃虚弱,都会导致痞闷的形成。

【痞闷】是中医术语,其意思是胸腹部的气机不顺畅,按之无物,表现症状是恶心呕吐,脘腹胀满,食欲减退等等。
原因分析
痞闷发生的原因是,胸腹部气机升降异常,脾胃的功能失常,不能正常的运化水谷精微物质,导致胸腹处该向上和导下的气机完全堆积在此处。

【痞】是指胸中满闷结块。痞闷是指胸腹间气机阻塞不舒的一种自觉症状,不硬不痛,按之柔软无物。多因饮食失调,气郁痰凝,脾胃虚弱,进而脾胃运化无力,升降失常,致心下气机无力斡旋而窒塞不通,遂成痞证。若兼见心烦口渴,小便短赤,舌红苔黄,脉数等症状,为无形邪热壅聚心下,致气机痞塞,为热痞。若兼见恶心,呕吐,肠鸣下利,舌红胎腻等症状,为寒热错杂痞。

【痞满】是由于脾胃功能失调,升降失司,胃气壅塞,出现以脘腹满闷不舒为主症的病证。以自觉胀满,触之无形,按之柔软,压之无痛为临床特点。临床表现与西医学的慢性胃炎(包括浅表性胃炎和萎缩性胃炎)、功能性消化不良、胃下垂等疾病相似,这些疾病若以脘腹满闷不舒为主症时,可参考本证辨证论治。


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