一个长期被误会的岗位——“医患办”
我叫李广学,是宁波市康宁医院的一名精神科医生,但在过去的半年里,因为工作的调度,除了门诊和病房,我最常去的一个地方叫“医患办”。
半年前刚接到通知,得知要被调去“医患办”工作时,我很是忐忑。“医患办”顾名思义,这个岗位需要与很多人和部门打交道,怕会是个“惹人嫌的难差事”,怀着忐忑的心情我走进这里。
果不其然,在这段工作期间,除了需要与患者、患者家属沟通,我还要接收、处理卫健委转来的信访件,甚至还会代表医院出席法庭,参与一些法律途径处理的案件。不时地需要向领导请示、汇报,不断地与各部门的同事沟通,不停地书写信访回复件、鉴定答辩稿、信访绩效方案等,定期组织信访工作讨论会、医疗损害鉴定会议等等,这些都是我的工作常态。
在不断沟通、整理文件和组织会议中,时光流逝,我从最初的忐忑,到如今有了新感受。即将调离这份工作,我写下这篇小结,记录我的感受,也便于让其他人更好地了解这个被误会的“岗位”。近期的一个案例,或许能很好地说明,什么是真正的“医患办”。
2021年11月,一位长期饮酒的患者出现精神行为异常,家属无法与他沟通,见此状,患者家属联系120送到了我们宁波市康宁医院的急诊。
患者被送来时平卧在急救推车上,接触没有主动反应,无法进行言语沟通,说明患者可能意识状态有问题。
我院接诊医师立刻进行了体格检查,发现患者肺部有明显啰音,说明患者可能有肺炎,压眶反应很弱,说明患者精神较差或者身体过于虚弱。
初步判断患者因长期饮酒可能存在较多的躯体疾患,躯体情况较精神情况更为危重。综合医院配备相应设备,可以对该患者进行更加详细的检查和治疗,不适宜在我院住院治疗,因此建议家属转诊至综合医院。
得知需要转院,患者的哥哥王大哥顿时急了眼。
我在医患办接到消息,赶到急诊时,家属王大哥情绪正十分激动,他不理解接诊医师的处理,认为我院在推诿患者,与急诊的医生吵了起来。
他说:“我们花了几百块坐救护车过来,现在还要我们转院,你们是不是不想收我们。”
王大哥要求医院赔偿他的路费及急救车费用。
经过一番沟通,我理解了王大哥情绪激动的原因。患者家境并不宽裕,当初王大哥下决心带着弟弟跨市就诊很不容易。如今路费已经花了、救护车的费用也要付,一心想住进我们医院,让弟弟得到专业的治疗,可到了医院却不能如愿住进康宁医院的病房。接诊医师建议他去综合医院诊治,他也不能确定未来的情况和花销,心里一时无法接受。作为医患办的工作人员,我十分理解双方的立场。
站在患者的角度,就诊的经济负担,对家人病情的担忧,对医院的不信任,我统统都能理解。
站在医生的角度,医疗的目的是给予患者最合适的治疗,医生并不是不想收病人,而是从患者的病情考虑,他此时更需要去综合医院治疗,更利于他病情的恢复。
与王大哥沟通一番后,我提出了先带患者转去综合医院治疗,留下了医患办的电话,两天后给他答复的方案。
由急诊接诊医师再次判断了患者生命体征平稳能够接受转院,在医务部沟通某医院医务部帮助协调急诊科接诊后,我们再三叮嘱120医生多加注意患者情况,王大哥同意先转至综合医院明确躯体情况。看着王大哥带着弟弟离开的背影,我的内心五味杂陈。
两天后,我准时给王大哥打了电话,电话那头的声音平稳了许多。
王大哥告诉我,转到综合医院后,弟弟做了一些系列的检查和化验,结果报告很不好,目前人正在ICU里治疗。
他能够明白当初我院建议转至综合医院的初衷了,但ICU的花费太高了,他们看不起病,准备回老家再治。
在电话里,他像是在问我,更像是在说服自己,“我们尽力了,弟弟他也不会怪我吧,回老家后能治什么样就是什么样吧。”
说到最后,他再次询问我,“你们医院能不能给些补偿?家里经济条件不好,我们为了看病打车都到你们医院了,却没能住进去,那车费怎么办?”
尽管我同情他的处境和患者的病情,但还是得明确地告知,我院的转科建议是基于对患者病情评估后的结果。耽误病情、危及生命那才是最大的损失,因此经过评估和初诊,建议他们转去综合医院诊治,不是推诿,而是履行了首诊负责和救死扶伤的义务,不存在补偿或赔偿。
电话那头,沉默良久。
当时我萌生出,从个人的立场给他们一些帮助的念头,感觉都很不容易。但我又隐隐担心会不会对方不理解,还要继续“投诉、信访”,最终没有说出口。
随着一声叹息,电话挂了。
......
真正的完结
我不知道这个世界好人多还是坏人多,但我愿意相信好人会多些吧。
思虑再三,我又拨通了电话,这一次我不是宁波市康宁医院医患办的工作人员。我是一个得知消息的李先生,我想以个人的名义给他捐些钱,帮助一下他们,更重要的是,希望他不要放弃救治弟弟。
出乎意料的是,王大哥告诉我,他建了一个群,群里都是些给他弟弟捐过款的好心人,他想通过这种方式记录着,以后一一报答,我婉拒了加群。
又过了一个月,疫情突袭镇海,在忙碌的工作与生活中,我想起了这对兄弟。点开王大哥的朋友圈,我看到弟弟的病情明显好转了。
询问之下,得知患者回老家接受治疗后,恢复良好,已经可以自主走路和吃饭了,我又叮嘱了些话。
此时,我才感觉,这件事真正的完结了。
回想在急诊室,见到王大哥的第一面,我很庆幸自己当时没有情绪上头,不直接把他当作无理取闹的人,好好沟通后建议他们转诊综合医院;我很庆幸自己又打了第二通电话,为他们治疗尽了自己的绵薄之力;我很庆幸这是对好兄弟,他们长途跋涉回家乡也坚持了治疗,最终迎得了好转的机会。
庆幸之余,我不禁思索,医患办到底是个什么的地方?
我们处理那么多纠纷和案件,解决那么多投诉的意义是什么?
这里是大家情绪的发泄出口?
这里是可以通过投诉获取利益的途径?
还是这里是一个处罚他人的契机?
这些回答,自然都是否定。
医患办全称是医患关系促进办公室。
在我看来,这是一个为医患双方提供坐下来好好说话,促进大家平心静气解决问题的部门。它是中立的,是以事实和公平为导向,不倾向于哪一方的。
或许有人会质疑,医患办是医院的一个部门,怎么会公平呢?
我的回答很简单——:“医院是发展的,医院需要进步,需要变得更好,尤其是百年之龄的宁波市康宁医院,我们想做、需要做得更加宏伟,少不了积累经验教训来提升自己。医患办就是一个接受各种质疑寻找自己不足的部门,在投诉和建议的背后是医院不断的改进和提升。”
在这些一件件纠纷处理的背后,我也看到了气愤、脆弱、不甘和无奈。即将离开这个岗位,我写下这封信,给自己一些总结,让自己不要忘记在这见过的面孔和体悟。
感谢半年来吴向平副院长一字一句的教导和文稿修改,感谢刘灵江老师在工作和生活上对我的引导,感谢郑飞杰杰哥给予的帮助。感谢这个岗位让我懂得了更多,重归医生的岗位,我将立志做一名更加耐心的医生,接纳别人并接纳自己。
能解决的不需要吵闹,能改变的不需要争执。
和谐的医患关系,友好的就医氛围,这是医患共同的需求。
患者看病看得开心,医生看病看得开心,是医患共同的诉求。
希望不久的将来,医患办成为一个握手言和的聊天室,医患带着相互的信任走进这里,在这里寻求事件的最佳解决方案。更多内容点击原文链接#医患办# #医院#
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儿子6岁那年,我老公去世了,后来我带着儿子又嫁了一家,这么多年最难的日子终于熬过来了,可前几天,儿子的爷爷竞然找到我,要让我儿子赡养他。

我叫梅香,今年55岁,给人家带孩子,月工资3000元,我老公姓田叫田伟,今年60岁,他是国营单位的一名员工,现在退休在家, 退休金5000多元。我们儿女双全,儿子是我和前夫的,今年36岁,自己在城里开饭店,一年有几十万的收入。

儿媳妇是私营业主,今年30岁,他们有两个孩子,女儿7岁刚上一年级,儿子4岁,去年进的幼儿园。我女儿是我老公和他前妻生的。今年34岁,是名教师月工资5000多,女婿是国营公司的小头目,月薪10000多。女儿有个独生子,今年12岁,姊妹俩都过的不错,我们也很幸福。

上个星期,儿子告诉我有个老头去找过他,说是他爷爷,还带了我儿子的婴儿照。儿子说老头非要见我,让我回去看看到底认不认识他。

我坐车回到家,看见我的前公正坐在我家的沙发上。我今年55岁,我公公也有70多了,因为我离开他的时候,他当时50岁左右,还正是当打之年,没想到一转眼,就苍老了许多,他行走艰难,胡子花白,个子也比以前矮了,脸上也长了不少老年斑。

当年因为我改嫁的事弄得很不愉快,但是现在这么长时间过去了,以前的恩怨好像都淡了。我给儿子他爷做了饭,并赔他一块吃完,之后我就问他他是怎么打听到我的,毕竟这么长时间都不见了,他是如何找到的我的地址呢?

公公说:我是打听了很久才找到小虎的(我儿子小名虎子)”
原来,我前夫他家的房子被征用了,国家赔了他家百十万的拆迁款,可这些钱却被他弟弟给骗光了,然后又把我前公公撵了出来。

他这个兄弟,从小就是一个游手好闲,好逸恶劳的人。整无所事事,不务正业。娶了个女人,也不是善良之辈,那个女人很泼辣,把他弟弟治的卑服卑服的,明说了,他就是一个怕老婆。

这次房子拆迁,也是她出的主意,不仅把拆迁款骗光了,最后又想法把我前公公给撵了出来。这么大年纪了,连个住的地方都没有,实在没有办法了,这才找到了我,主要就是想让我儿子养活他,让自己有个落脚之地。

因为多年没有联系,他也不知道我们现在住在什么地方,所以他不得已就找到了我的兄弟,打听我的下落。本来我弟弟是不想告诉他的,但是看他实在可怜。只好把我儿子地址告诉了他,他这才找到了我儿子。我说:那你这次过来到底是什么意思呢?

他说:我主要就是过来看看我的大孙子,另外我现在没地方住了,我想让他赡养我。我说你不是还有个小儿子吗?你为啥不让他养活你呢?怎么说也轮不上你孙子啊。再说当时你反对我改嫁,还说你老了不会指望我。那你现在又过来找我干什么呢?

当初我作难的时候,你又是如何对待我们孤儿寡母的呢。虽然说他出车祸走了,但是那几十万的赔偿金,你一分也不给我,非要留给你小儿子,现在好了,你为啥不去找你小儿子反而找我这个最让你讨厌的人呢?那个时候我们孤儿寡母的可怜死了,可是你却赶尽杀绝,把我和我儿子赶出了你家的大门。

甚至跪下求你,你都一点面子也不给,今天你怎么还有脸来找我呢?再说虎子也不会给你养老的。我说完这些话,老人从沙发上站起来,擦了擦眼泪,颤巍巍的向门外走去,这时候我儿子上前拦住了他。

说道:爷爷,现在你也确实没地方住了,不然你就在我家住下吧,虽然以前你对我小叔偏心,对我和我妈都不好,甚至这么长时间,你连一次也没有看过我,但是我不忍心看着你受苦受罪,再怎么说你也是我的爷爷。

可是我仍然不愿意原谅他,更不愿意让他和我们生活在一起,即使我愿意,我老公老田也不会愿意啊,后来儿子又劝我说:“妈爷爷以前是做的不对,但是现在看在他这么大年纪的份上就饶了他吧,他也确实挺可怜的,我们如果把他撵走,岂不是让外人看笑话吗?算了,得饶人处且饶人,就饶了他这一回吧!

我说不行这样吧,我确实不想和他生活在一起,既然他无家可归,我们就每个月出几千块钱,把它送到养老院得了,这样也能让他度过晚年,岂不是一个好办法吗?

最后儿子也同意了我的做法。把我前公公送到了养老院。前段时间我儿子到养老院去看他。老人说他在那里过得挺好的,让我们放心!朋友们,你们说我做的对吗?

#情感文字#来源网络 (占卜问询请联系青羽老师)

喂日记[色]
p1-3:撸它的姐姐说它叫“流氓”[笑哈哈]
真的很流氓哦莫 吃猫条的速度是小哑巴的10倍
p4:小哑巴
哈哈哈哈哈弟弟说它好丑才很瘦的 其实并不是[doge]因为它很乖很安静所以大家都很喜欢它给它喂东西,只是吃不胖
(我的大部分猫条都贡献给它了[耶]当然它只喜欢吃三文鱼和金枪鱼味的,弟弟说鸡肉蔓越莓的留给他吃 我很期待[色])
但是前段时间状态不太好,差点以为它要寿终正寝了
p5-6:新来的好像,好高冷,喂给它吃不吃,挤在地上就吃[右哼哼]


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