#咨询案例分享[超话]# 怡禾健康平台皮肤科李志量医生回复儿童病毒疹，否定了猩红热的诊断也建议停止使用抗生素。健康群小冰棒妈：童爸，昨晚开始发现孩子大腿内环、手臂内环、双足出现淡红色皮疹，很痒，配了氯雷他定，昨晚喝了5ml，早上起来红也没消退，一醒来就在全身抓痒，难道只能去医院打针吗？求指点。
童爸回复：听起来皮疹是突然出现的，如果又比较多而且很痒，要先怀疑是荨麻疹，但是图片不太清楚。荨麻疹的治疗的也就是口服氯雷他定，如果真的是荨麻疹的话也没有打针的治疗方式。荨麻疹打什么针？没有静脉注射治疗荨麻疹的药物。除非是引起了严重的那种全身性过敏，那个也不是静脉注射，而是打肾上腺素，不过国内医院也可能会采取其他的方案，比如说静脉注射糖皮质激素等，但你家这种肯定到不了那个程度的。
宝妈继续：从早上到现在变成全身性的了，刚去看了社区的儿科医生，说全身过敏，不像荨麻疹，现在从头到脚都是发红了。他那边治不了，让我们去专科医院，我们现在在慈溪皮肤病医院了，在验血，等报告。医生最后配了这三个药：头孢克洛、西替利嗪、复方炉甘石氧化锌擦剂，她意思是孩子有点细菌感染。
童爸：孩子身上出现了皮疹，你肯定得先问清楚医生诊断结论是什么，你有了诊断结论才能谈用药。孩子出皮疹，常见的疾病中只有一种情况是细菌感染，那就是链球菌感染。有时候链球菌感染会出现猩红热，他的诊断是链球菌感染引起的这种猩红热吗？我看他可能也不敢这么说吧。你可能需要看看关键词：猩红热。
宝妈：没有，她不是这么诊断的。我追问了，她说是感冒细菌感染引起的皮疹，反正好像不想多说。这边诊断是这样写的：皮疹，皮肤感染。我看了猩红热的笔记，感觉也不像猩红热，按压没有发白，也没有砂纸状，这个红是皮下的，没有突出皮肤表面。
童爸：医生写的诊断结论居然是：皮炎。你看的是皮肤科医生？这个不用写也知道呀，谁不知道是皮炎呀，但是不知道是哪种皮炎呀。
宝妈：是的，还是慈溪皮肤专科医院的专家。
童爸：医生可能怀疑猩红热，否则不能理解开抗生素。但是他可能也不敢100%确定，所以没敢写是猩红热。
宝妈：我是不是该带她去妇儿医院要求做个咽拭子？
童爸：按说有经验的皮肤科医生，完全可以根据皮疹特点诊断出来的呀。
我个人意见是：因为你家现在的主要特点是皮疹，因为你好像没有说有发热等其他症状，对吧？其实你可以考虑拍几张清晰的照片，再加上详细的病史的描述，直接去付费咨询一下几个靠谱的皮肤科医生，例如李志量医生。，他现在在怡禾健康或者京东app上都有。这种有经验的皮肤科医生，应该就肯定可以根据孩子皮疹特点马上做出判断了。因为你家没有呼吸道症状，当有呼吸道症状，这个时候难以判断是病毒性咽炎还是链球菌链球菌性咽炎，可能才需要用链链球咽拭子来做诊断，你现在是有皮疹的呀，可以通过皮疹来诊断的。通过皮疹做判断，可能还要比咽拭子更准确的。咽拭子还有个问题就是有时候也有假阳性和假阴性的了，也不是说100%准确的。
宝妈：刚才到了妇儿医院后看到你留言的，当时已经挂好号了，进去要求做咽拭子说她们没有，要我们做血沉，医生看了一眼说高度怀疑猩红热。还有要做什么抗体，忘记了。这个医生很有把握的样子，但是他要我重新验血常规，我就挺烦的，早上刚验过啊。我现在把这些退了，现在出发去市区人民医院。孩子开始有低烧。现在出来了，换个医院再问下有没有咽拭子。
童爸：那再发你一个猩红热的pdf，只能帮到这里了。
宝妈：人民医院也没有快速咽拭子，医生临床看了下也说可能是猩红热，让我回去按早上皮肤病医院配来的头孢吃就可以，打算晚点拍干净点照片去咨询下你告诉我的医生，谢谢。
宝妈第二天反馈：谢谢你昨天推荐给我的李志量医生。我们今天肚子背上都消退了，我本来疑惑难道是抗生素和盐酸西替利嗪的作用，李医生说细菌性的皮疹下去没那么快。医生回复说整体的自然过程不太像是猩红热，猩红热通常不会这么快就好了，并且猩红热往往在皮疹的过程中会出现高热。即时确诊是猩红热最合适的口服药是阿莫西林，通常也要吃三四天才可能会有些效果。这种短期内就能发生如此明显的变化的现象，最符合病毒疹。详细内容见最后的附图。
童爸：李志量医生的判断应该还是准确，这是一位非常专业的皮肤科医生，对皮疹的判断应该说是经验非常丰富的。其实从你看的第一个皮肤科医生的那个经过来看，他就不敢在那个诊断上写上【猩红热】这三个字，说明其实他对自己的诊断是没有信心的。你说一个皮肤科医生你给人家的孩子的那个皮疹诊断写了一个【皮疹】，这不是搞笑嘛！你最起码你得写是什么皮疹啊？你写个皮疹等于没写，谁不知道那是皮疹吗？所以对这种医生的诊断我内心是有怀疑的。其实你也可以和猩红热的科普资料对照一下自己家孩子的皮疹的情况。
童爸回复：听起来皮疹是突然出现的，如果又比较多而且很痒，要先怀疑是荨麻疹，但是图片不太清楚。荨麻疹的治疗的也就是口服氯雷他定，如果真的是荨麻疹的话也没有打针的治疗方式。荨麻疹打什么针？没有静脉注射治疗荨麻疹的药物。除非是引起了严重的那种全身性过敏，那个也不是静脉注射，而是打肾上腺素，不过国内医院也可能会采取其他的方案，比如说静脉注射糖皮质激素等，但你家这种肯定到不了那个程度的。
宝妈继续：从早上到现在变成全身性的了，刚去看了社区的儿科医生，说全身过敏，不像荨麻疹，现在从头到脚都是发红了。他那边治不了，让我们去专科医院，我们现在在慈溪皮肤病医院了，在验血，等报告。医生最后配了这三个药：头孢克洛、西替利嗪、复方炉甘石氧化锌擦剂，她意思是孩子有点细菌感染。
童爸：孩子身上出现了皮疹，你肯定得先问清楚医生诊断结论是什么，你有了诊断结论才能谈用药。孩子出皮疹，常见的疾病中只有一种情况是细菌感染，那就是链球菌感染。有时候链球菌感染会出现猩红热，他的诊断是链球菌感染引起的这种猩红热吗？我看他可能也不敢这么说吧。你可能需要看看关键词：猩红热。
宝妈：没有，她不是这么诊断的。我追问了，她说是感冒细菌感染引起的皮疹，反正好像不想多说。这边诊断是这样写的：皮疹，皮肤感染。我看了猩红热的笔记，感觉也不像猩红热，按压没有发白，也没有砂纸状，这个红是皮下的，没有突出皮肤表面。
童爸：医生写的诊断结论居然是：皮炎。你看的是皮肤科医生？这个不用写也知道呀，谁不知道是皮炎呀，但是不知道是哪种皮炎呀。
宝妈：是的，还是慈溪皮肤专科医院的专家。
童爸：医生可能怀疑猩红热，否则不能理解开抗生素。但是他可能也不敢100%确定，所以没敢写是猩红热。
宝妈：我是不是该带她去妇儿医院要求做个咽拭子？
童爸：按说有经验的皮肤科医生，完全可以根据皮疹特点诊断出来的呀。
我个人意见是：因为你家现在的主要特点是皮疹，因为你好像没有说有发热等其他症状，对吧？其实你可以考虑拍几张清晰的照片，再加上详细的病史的描述，直接去付费咨询一下几个靠谱的皮肤科医生，例如李志量医生。，他现在在怡禾健康或者京东app上都有。这种有经验的皮肤科医生，应该就肯定可以根据孩子皮疹特点马上做出判断了。因为你家没有呼吸道症状，当有呼吸道症状，这个时候难以判断是病毒性咽炎还是链球菌链球菌性咽炎，可能才需要用链链球咽拭子来做诊断，你现在是有皮疹的呀，可以通过皮疹来诊断的。通过皮疹做判断，可能还要比咽拭子更准确的。咽拭子还有个问题就是有时候也有假阳性和假阴性的了，也不是说100%准确的。
宝妈：刚才到了妇儿医院后看到你留言的，当时已经挂好号了，进去要求做咽拭子说她们没有，要我们做血沉，医生看了一眼说高度怀疑猩红热。还有要做什么抗体，忘记了。这个医生很有把握的样子，但是他要我重新验血常规，我就挺烦的，早上刚验过啊。我现在把这些退了，现在出发去市区人民医院。孩子开始有低烧。现在出来了，换个医院再问下有没有咽拭子。
童爸：那再发你一个猩红热的pdf，只能帮到这里了。
宝妈：人民医院也没有快速咽拭子，医生临床看了下也说可能是猩红热，让我回去按早上皮肤病医院配来的头孢吃就可以，打算晚点拍干净点照片去咨询下你告诉我的医生，谢谢。
宝妈第二天反馈：谢谢你昨天推荐给我的李志量医生。我们今天肚子背上都消退了，我本来疑惑难道是抗生素和盐酸西替利嗪的作用，李医生说细菌性的皮疹下去没那么快。医生回复说整体的自然过程不太像是猩红热，猩红热通常不会这么快就好了，并且猩红热往往在皮疹的过程中会出现高热。即时确诊是猩红热最合适的口服药是阿莫西林，通常也要吃三四天才可能会有些效果。这种短期内就能发生如此明显的变化的现象，最符合病毒疹。详细内容见最后的附图。
童爸：李志量医生的判断应该还是准确，这是一位非常专业的皮肤科医生，对皮疹的判断应该说是经验非常丰富的。其实从你看的第一个皮肤科医生的那个经过来看，他就不敢在那个诊断上写上【猩红热】这三个字，说明其实他对自己的诊断是没有信心的。你说一个皮肤科医生你给人家的孩子的那个皮疹诊断写了一个【皮疹】，这不是搞笑嘛！你最起码你得写是什么皮疹啊？你写个皮疹等于没写，谁不知道那是皮疹吗？所以对这种医生的诊断我内心是有怀疑的。其实你也可以和猩红热的科普资料对照一下自己家孩子的皮疹的情况。
别人再好，也是别人。自己再不堪，也是自己，独一无二的自己。只要努力去做最好的自己，一生足矣。为自己的人生负责，为自己的梦想买单。做个内心阳光的人。不忧伤，不心急。坚强、向上，靠近阳光，成为更好的自己，不需要别人过多的称赞，因为自己知道自己有多好。内心的强大，永远胜过外表的浮华。周六吉祥，上午一边采摘自己种的丰收果蔬，下午一边去下乡谈客户，迎风向上的我！ https://t.cn/RxmmfQL
#卢悦情感分析#
男人不愿为你投入太多，不一定是因为不爱你了，或者对你腻烦了，很可能只是他不懂如何付出，而你又没有策略引导他付出。
付出既然是男人的天性，就该学着把付出这一情感劳动交还给男人，让男人做付出的主角。
女人呢，只要享受男人的付出，做个被万千宠爱的女人就好。
如何让男人愿意为你投入呢？掌握三个策略，就能让男人为你付出更多。
第一，从小到大引导他付出
要让男人愿意为你多投入，不能一次性对他提出太高的要求，否则，会让男人倍感压力，也难以满足你的要求。
比如，你们的感情还没发展到可以结婚的地步，你就忍不住对他说：“你可以为我们准备婚房吗？”
这样的要求不但不会让他心甘情愿买好婚房，还会觉得你这个女人太现实，缺乏人情味，反而认为为你付出不值得。
心理学有个“登门槛效应”，也就说如果你对男人一开始就提出较高的要求，很容易遭到拒绝；但如果你先提出较小要求，男人同意后再增加要求的分量，则更容易达到目标。
女人想要男人多付出，就可以利用这个效应，当他答应你某个小小的请求后，他接着会答应另一个大一点的请求，从而慢慢为你付出更多。
比如，你很想男人多陪你，但是他总是很忙，你可以先说：“你工作再忙，发条微信的时间总有吧？”
等他操作完这一步，你再提出：“你平时忙可以不陪我，可是我的生日你不能不陪我吧？”
接着，再要求他：“其实，周末你也可以多陪陪我的。”
这样一来，他陪你的时间不就越来越多了？
男人的付出，经过你的引导，就从小变得越来越大了。
第二，合理释放“作”
很多女人都以为，男人爱自己的标志就是“作”。
发脾气了他要过来哄，累了他要帮忙捶背，渴了他要端茶倒水，还要他三天一个小礼物，七天一个大惊喜……抱着一个心态：“本姑娘就是公主，他爱我就要宠我无极限！”
要注意：
作＝快来宠爱我≠无端发脾气≠老子就是高高在上≠欺负人。
想要被爱，不意味可以无理取闹，要求对方无条件为自己所任何事，作得过分，触碰到对方的底线，会把双方拖垮。
只有合理释放‘作’，才能让男人心甘情愿为你付出。
核心要点有两个：
1、 欲拒还迎
对于男人的前期投入，你不要照单全收，肯定一部分，否定一部分，再提出你的需求。
比如，周末他陪你吃了一顿甜品，你可以对他表示欣喜的感受：“很高兴和你一起吃甜品，感觉我俩口味相投。不过我更喜欢呆在家自制美食，不如你下次来陪我一起做啊，那肯定更好吃！”
他每次的付出，都让他感觉只差一点点就满足你，这样他以后就很容易愿意做足那一点点，潜移默化地逐渐为你投入更多。
当他对你投入越大，他就越不容易离开你。
2、奖励回馈
男人不会为没有回报的女人付出太多，适当给男人奖励回馈，可以激励他付出更多。
比如，你生病他陪伴你，你可以说：
“亲爱的，你对我真好，真被你感动到了，等病好了，我就回家给你做你爱吃的菜！”
他发现对你的付出，从你身上得到了奖励回馈，他对你的黏性就会更大，付出的也会更多。
第三，利用重复博弈策略
男人的付出一旦减少，或者没有满足你的需求，你如果大动肝火就大错特错！
长久的关系有一个比较公认的策略是：重复博弈。
简单说，就是根据男人的做法，你复制就行。
男人对你怎样付出，你就怎样对他付出；男人不付出，你也不付出；男人又对你好了，你也对他好。
不要让他觉得自己付出了一些，就已经套牢了你。男人是征服欲很强的动物，你可以采取重复博弈的策略，唤醒他的征服欲。
比如，有段时间他总找借口不陪你，你也冷落他，他联系你，你就说：“我这段时间也比较忙，你忙你的，等我们都不那么忙了再见面吧。”
等他又来约你喝咖啡，你可以说：“这么巧，刚好我也有空，要不来我家楼下的那家吧？”
这样他会感觉回到了当初追你的那段时间，他内心的征服欲被重新激活，自然会为你投入更多。
从心理学的角度说，感情的产生，就是源于一个人身上的吸引力。
保持高的吸引力，是维持亲密关系的关键。
如果你们之间逐渐冷却，你是否想过，其实是吸引力下降导致的。
那么怎样提升自己的吸引力？ #成长的一万种可能#
男人不愿为你投入太多，不一定是因为不爱你了，或者对你腻烦了，很可能只是他不懂如何付出，而你又没有策略引导他付出。
付出既然是男人的天性，就该学着把付出这一情感劳动交还给男人，让男人做付出的主角。
女人呢，只要享受男人的付出，做个被万千宠爱的女人就好。
如何让男人愿意为你投入呢？掌握三个策略，就能让男人为你付出更多。
第一，从小到大引导他付出
要让男人愿意为你多投入，不能一次性对他提出太高的要求，否则，会让男人倍感压力，也难以满足你的要求。
比如，你们的感情还没发展到可以结婚的地步，你就忍不住对他说：“你可以为我们准备婚房吗？”
这样的要求不但不会让他心甘情愿买好婚房，还会觉得你这个女人太现实，缺乏人情味，反而认为为你付出不值得。
心理学有个“登门槛效应”，也就说如果你对男人一开始就提出较高的要求，很容易遭到拒绝；但如果你先提出较小要求，男人同意后再增加要求的分量，则更容易达到目标。
女人想要男人多付出，就可以利用这个效应，当他答应你某个小小的请求后，他接着会答应另一个大一点的请求，从而慢慢为你付出更多。
比如，你很想男人多陪你，但是他总是很忙，你可以先说：“你工作再忙，发条微信的时间总有吧？”
等他操作完这一步，你再提出：“你平时忙可以不陪我，可是我的生日你不能不陪我吧？”
接着，再要求他：“其实，周末你也可以多陪陪我的。”
这样一来，他陪你的时间不就越来越多了？
男人的付出，经过你的引导，就从小变得越来越大了。
第二，合理释放“作”
很多女人都以为，男人爱自己的标志就是“作”。
发脾气了他要过来哄，累了他要帮忙捶背，渴了他要端茶倒水，还要他三天一个小礼物，七天一个大惊喜……抱着一个心态：“本姑娘就是公主，他爱我就要宠我无极限！”
要注意：
作＝快来宠爱我≠无端发脾气≠老子就是高高在上≠欺负人。
想要被爱，不意味可以无理取闹，要求对方无条件为自己所任何事，作得过分，触碰到对方的底线，会把双方拖垮。
只有合理释放‘作’，才能让男人心甘情愿为你付出。
核心要点有两个：
1、 欲拒还迎
对于男人的前期投入，你不要照单全收，肯定一部分，否定一部分，再提出你的需求。
比如，周末他陪你吃了一顿甜品，你可以对他表示欣喜的感受：“很高兴和你一起吃甜品，感觉我俩口味相投。不过我更喜欢呆在家自制美食，不如你下次来陪我一起做啊，那肯定更好吃！”
他每次的付出，都让他感觉只差一点点就满足你，这样他以后就很容易愿意做足那一点点，潜移默化地逐渐为你投入更多。
当他对你投入越大，他就越不容易离开你。
2、奖励回馈
男人不会为没有回报的女人付出太多，适当给男人奖励回馈，可以激励他付出更多。
比如，你生病他陪伴你，你可以说：
“亲爱的，你对我真好，真被你感动到了，等病好了，我就回家给你做你爱吃的菜！”
他发现对你的付出，从你身上得到了奖励回馈，他对你的黏性就会更大，付出的也会更多。
第三，利用重复博弈策略
男人的付出一旦减少，或者没有满足你的需求，你如果大动肝火就大错特错！
长久的关系有一个比较公认的策略是：重复博弈。
简单说，就是根据男人的做法，你复制就行。
男人对你怎样付出，你就怎样对他付出；男人不付出，你也不付出；男人又对你好了，你也对他好。
不要让他觉得自己付出了一些，就已经套牢了你。男人是征服欲很强的动物，你可以采取重复博弈的策略，唤醒他的征服欲。
比如，有段时间他总找借口不陪你，你也冷落他，他联系你，你就说：“我这段时间也比较忙，你忙你的，等我们都不那么忙了再见面吧。”
等他又来约你喝咖啡，你可以说：“这么巧，刚好我也有空，要不来我家楼下的那家吧？”
这样他会感觉回到了当初追你的那段时间，他内心的征服欲被重新激活，自然会为你投入更多。
从心理学的角度说，感情的产生，就是源于一个人身上的吸引力。
保持高的吸引力，是维持亲密关系的关键。
如果你们之间逐渐冷却，你是否想过，其实是吸引力下降导致的。
那么怎样提升自己的吸引力？ #成长的一万种可能#
✋热门推荐