ACEI、β阻滞剂和钙拮抗剂，对脂代谢影响各不同！高血压患者常常合并糖尿病和血脂异常。既往研究表明，尽管不同种类的降压药对于心血管疾病防治都具有重要的保护作用，但对血糖和血脂等危险因素的影响却不尽相同，在中国人群中尤其缺乏长期大规模随机对照试验的证据。

1月26日，Diabetologia在线发表了一项由中国医学科学院阜外医院/国家心血管病中心鲁向锋教授团队和香港大学赵洁教授合作的研究。

该研究从人群基因组学研究的角度，明确血管紧张素转换酶抑制剂（ACEI）有预防糖尿病的作用，而β受体阻滞剂和钙拮抗剂对糖脂代谢有潜在危害。

该研究采用孟德尔随机化的方法，利用100余万欧洲人群和50余万东亚人群糖尿病和血压基因组数据，评价ACEI、β受体阻滞剂和钙拮抗剂药物靶基因的遗传变异对血糖、血脂水平以及糖尿病风险的影响。

结果显示，无论对于欧美人群还是东亚人群，ACEI均有预防糖尿病的作用，ACE基因变异与糖尿病发病风险降低有关，而β受体阻滞剂的靶点基因ADRB1变异与糖尿病发病风险增加显著相关。

另外，β受体阻滞剂与甘油三酯水平升高、高密度脂蛋白胆固醇水平降低有关，而钙拮抗剂的11个药物靶点基因变异与低密度脂蛋白胆固醇水平升高有关（图1）。

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图1 不同种类降压药与糖脂代谢关系的跨种族孟德尔随机化研究

研究者认为，该研究结果对于指导合并糖尿病、血脂异常的高血压患者用药及心血管疾病的个体化防治具有重要的科学意义和临床指导价值。

孟德尔随机化分析使用遗传变异作为工具变量，可以潜在的因果判断证据，既能克服传统观察性流行病学研究中潜在混杂因素、反向因果关联等对结果的影响，也弥补了由于种种原因无法开展随机对照试验的不足。

挽回过程中最大的难点莫过于如何消除对方的“筑墙逃避情绪”（也叫抵触情绪）。

刚刚分手的时候，挽回中的一个黄金期，但是也是相对难的一个阶段。很多人在这个阶段由于错误的挽回操作，导致被前任拉黑被删除，心态崩溃；还有一部分人虽然保留住了前任的联系方式，但前任“防备”的回应态度，也是让他们苦不堪言。

所以，不管你目前是处于哪一类情况，只要是真性分手，你们的处境都相差不大，你们都需要为了复合而展开一场长期的攻坚战。

前任是否把你拉黑删除，其实并不能够衡量挽回的难度。（挽回难度的判断，需要结合分手原因和当事人的行动能力两个维度来评估。）一找到我就问“被对方拉黑删除了怎么办？是不是无法挽回了？万一对方不加我怎么办？”的人，就已经承认了自己没有能力突破这种困境，这是很明显的弱者思维。

很多不理解前任抵触行为的挽回者，一般会认为这是因为分手前，自己犯了很多错误所导致的。因为过度焦躁，又或者是没有一个系统性的挽回方案，在无计可施的情况下，选择了道歉保证等死缠烂打的方式，去缓解当前紧张的局面。

而结果往往不尽人意，前任要么是更加抵触你；要么是对方视而不见，如果你频繁的联系对方，会严重影响到对方的正常生活，对方甚至有可能选择拉黑你来断绝和你的一切联系。

“对方不回消息”= “ta对我仍然有抵触情绪”

这样的信号判断虽然是正确的。但很多挽回者即使懂得了“撞破南墙不回头”的方式是错误的，还是会出于“我能和ta联系上，就是我一厢情愿的联系也好”的心理安慰选择继续去“骚扰”。

针对这种行为，你需要转换一下思维方式，看待事物的角度从“你”（第一人称）转为“他/她”（第三人称）。

你反问一下自己，ta为什么要理你呢？

不搭理你很正常啊，毕竟你们已经分手了；相反需要他/她搭理你，才会让ta找不到理由。况且，现在的你，是一个让ta极度失望的你。

【！央行重磅新规征求意见，】2021年12月31日，人民银行会同有关方面研究起草了《地方金融监督管理条例（草案征求意见稿）》。人民银行称，近年来，地方金融业态快速发展，在服务地区实体经济和中小企业融资方面发挥了重要作用。但部分机构内控机制不健全，发展定位产生偏差，存在一定的风险隐患，少数机构违法违规经营甚至从事非法金融活动，加大了区域金融风险。

此外，在日常监管和风险处置中，因缺乏国家层面统一的地方金融监管立法，各方对地方金融监管职责分工的理解不尽一致，部分机构和活动游离于金融监管之外，地方金融监督管理部门也面临监管依据不够充分、执法手段不足等问题。

《条例》明确了地方金融监管规则和上位法依据，统一监管标准，构建权责清晰、执法有力的地方金融监管框架，确保中央对加强地方金融监管的各项部署得到落实。

其中，地方金融监管部门指县级及以上地方人民政府设立的地方金融监督管理局（金融工作办公室）或者承担相应监督管理职责的政府有关部门。《条例》指出，地方金融组织应当坚持服务本地原则，在地方金融监督管理部门批准的区域范围内经营业务，原则上不得跨省级行政区域开展业务。（中证报）#2022美美的#