#蛀牙可以不补吗#
我蛀牙这么多，究竟是为什么？
到底什么时候补牙最合适？
猖獗龋和严重蛀牙者不是一回事
有效的自我维护方法是什么？
最应该做的院内治疗是什么？
放几张猛图
预警……
不够爽？再来！
三连！！
其实，我想说
牙齿蛀了，真的不能只怪患者……
如今每次治疗完都会跟患者啰嗦一句，
“尽力的把牙齿问题控制在补牙范围内”，
什么意思呢？
首先，一个人的牙齿蛀与不蛀，总有那么几成的因素是写在基因里的
可能小明是基因占三成，小红是六成。就像TD，基因里有，你从娃娃抓起也没用。
所以，每当看到患者有蛀牙（龋齿），我不会责怪他什么牙没刷好，吃糖太多之类的。尤其是多颗牙都有龋齿那种，只要不是口腔卫生太差，那么多半是属于易蛀体质的。
牙齿表面的釉质比一般人更容易脱矿分解，细菌自然有了可趁之机。
然而
名词解释：龋病是在以细菌为主的多种因素影响下，牙体硬组织发生慢性进行性破坏的一种疾病。
罗马不是一天建成的，牙洞也不是一晚上就有的。
蛀牙是一种慢性病，永远要经历一个无机物脱矿和有机物分解的过程，
然后由浅变深，由小变大，直至蛀到牙神经，引起你疼痛，才去医院，
然后医生告诉你补不了了，要抽神经，你害怕，回家忍着，过几天不疼了，忘了，直到牙齿劈裂又去医院，之后医生告诉你没办法了，得拔牙，吧啦吧啦……
你看，罪也遭了，疼也受了，牙还没了，这是何苦呢？
那么回到我跟患者啰嗦的那句话:
“尽力的把牙齿问题控制在补牙范围内”，
怎么理解这句话？
哪里是补牙范围内？
划重点啦！！
在蛀到牙神经之前都算，
就是在你知道自己牙齿有发黑或者牙洞之后，尚未出现过酸痛之前都算。
如图
为什么反复强调这个牙神经啊，
你可以把它理解成雅典娜，周围有一群圣斗士（牙釉质等硬组织）保护，圣斗士的确是很结实，但也不是无坚不摧，只有在铠甲完全健康的情况下，雅典娜才健康。
而且由于无有效的血液侧支循环等原因，雅典娜一旦受伤就是不可逆的，难以恢复，而且剧痛无比。
有无牙神经的牙完全是两种牙，
一种能陪你地老天荒舒适到忘记它的存在，
一种则会中途弃你而去临走还得反咬一口，
其实有蛀牙（龋齿）不可怕，可怕的是“知错不改”、“知龋不补”，
你说牙神经那么傲娇，去招惹它干嘛呢？
最后说说咱们能做到的吧：
蛀牙怪诞生需要四颗灵珠，缺一不可，现代人称作“四联因素”
它们分别是：“细菌”“食物”“宿主”“时间”
细菌：主要是变异链球菌，乳杆菌，放线菌等，具有传染性，研究表明无菌环境下的动物不会发生龋齿。
食物：主要指蔗糖，包括精制碳水化合物。
宿主：主要指个体差异的易感程度，受遗传、内分泌等影响。
时间：再强的致龋菌也需要进攻的时间，完成由浅入深，由小变大的过程。
只有在这四个条件“都具备”的情况下才”有可能”会发生蛀牙，
所以，只要能控制其中的一项，蛀牙就无法产生。
而其中只有“宿主”这一条是无法控制的。
现在终于理解牙医天天叨叨了吧：
“早晚刷牙，少吃糖，小洞不补，大洞吃苦……”（然并卵~）
实用小技巧：
定期照镜子！！镜子！！子！！！
推荐在TB买这种口镜
目的就是能看到自己的每一颗牙齿，哪里有洞，哪里发黑一目了然，
细心地朋友还可以再买一个探针，试试是否有龋洞。
只要有发现，不管疼不疼都去看牙医，用不用补你说了不算，听牙医的，医生不会害你的……
就算已经疼过，没关系，还是找牙医，看看能不能补救，永远要记住，每一颗好牙都是你一生的财富，永远不要随意放弃任何一颗牙。
“8020计划”从你我做起！
我蛀牙这么多，究竟是为什么？
到底什么时候补牙最合适？
猖獗龋和严重蛀牙者不是一回事
有效的自我维护方法是什么？
最应该做的院内治疗是什么？
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预警……
不够爽？再来！
三连！！
其实，我想说
牙齿蛀了，真的不能只怪患者……
如今每次治疗完都会跟患者啰嗦一句，
“尽力的把牙齿问题控制在补牙范围内”，
什么意思呢？
首先，一个人的牙齿蛀与不蛀，总有那么几成的因素是写在基因里的
可能小明是基因占三成，小红是六成。就像TD，基因里有，你从娃娃抓起也没用。
所以，每当看到患者有蛀牙（龋齿），我不会责怪他什么牙没刷好，吃糖太多之类的。尤其是多颗牙都有龋齿那种，只要不是口腔卫生太差，那么多半是属于易蛀体质的。
牙齿表面的釉质比一般人更容易脱矿分解，细菌自然有了可趁之机。
然而
名词解释：龋病是在以细菌为主的多种因素影响下，牙体硬组织发生慢性进行性破坏的一种疾病。
罗马不是一天建成的，牙洞也不是一晚上就有的。
蛀牙是一种慢性病，永远要经历一个无机物脱矿和有机物分解的过程，
然后由浅变深，由小变大，直至蛀到牙神经，引起你疼痛，才去医院，
然后医生告诉你补不了了，要抽神经，你害怕，回家忍着，过几天不疼了，忘了，直到牙齿劈裂又去医院，之后医生告诉你没办法了，得拔牙，吧啦吧啦……
你看，罪也遭了，疼也受了，牙还没了，这是何苦呢？
那么回到我跟患者啰嗦的那句话:
“尽力的把牙齿问题控制在补牙范围内”，
怎么理解这句话？
哪里是补牙范围内？
划重点啦！！
在蛀到牙神经之前都算，
就是在你知道自己牙齿有发黑或者牙洞之后，尚未出现过酸痛之前都算。
如图
为什么反复强调这个牙神经啊，
你可以把它理解成雅典娜，周围有一群圣斗士（牙釉质等硬组织）保护，圣斗士的确是很结实，但也不是无坚不摧，只有在铠甲完全健康的情况下，雅典娜才健康。
而且由于无有效的血液侧支循环等原因，雅典娜一旦受伤就是不可逆的，难以恢复，而且剧痛无比。
有无牙神经的牙完全是两种牙，
一种能陪你地老天荒舒适到忘记它的存在，
一种则会中途弃你而去临走还得反咬一口，
其实有蛀牙（龋齿）不可怕，可怕的是“知错不改”、“知龋不补”，
你说牙神经那么傲娇，去招惹它干嘛呢？
最后说说咱们能做到的吧：
蛀牙怪诞生需要四颗灵珠，缺一不可，现代人称作“四联因素”
它们分别是：“细菌”“食物”“宿主”“时间”
细菌：主要是变异链球菌，乳杆菌，放线菌等，具有传染性，研究表明无菌环境下的动物不会发生龋齿。
食物：主要指蔗糖，包括精制碳水化合物。
宿主：主要指个体差异的易感程度，受遗传、内分泌等影响。
时间：再强的致龋菌也需要进攻的时间，完成由浅入深，由小变大的过程。
只有在这四个条件“都具备”的情况下才”有可能”会发生蛀牙，
所以，只要能控制其中的一项，蛀牙就无法产生。
而其中只有“宿主”这一条是无法控制的。
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“8020计划”从你我做起！
#运城玛丽妇科医院靠谱#【运城玛丽妇科医院咋样】#运城玛丽妇科医院#--【运城看妇科哪家医院比较好】 人流后尿频是怎么回事
一、人流后尿频是什么原因呢
1、这种情况考虑孕激素还是没有完全恢复正常，是正常的情况，不用过于担心，孕激素下降也是有过程的，过几天就好了。如果有尿频的情况，考虑是有尿道炎和尿路感染的可能性是比较大的，建议你可以去医院做个尿常规的检查，确诊后在对症的进行治疗。
2、人流后，体内HCG会逐渐降低，所以阳性属正常。尿频和流产刺激有关，同时也应注意感染问题。可多喝水，保持外阴清洁卫生。
3、 人流后非常容易感染上尿路感染，尿路感染也可以导致女性尿频，因为女性泌尿系统是很容易感染细菌的。意见建议：一旦病原微生物感染，如果量大或患者的抗病能力较差，其繁殖速度就会加快，对膀胱就会导致一定的影响。
4、一般是跟自身体质有关系，一般没有问题的，这个时候要注意饮食的合理性，注意休息好，保持一个良好的心情很重要。
5、这是人流之后尿路感染的表现。因为人流之后是容易发生细菌感染的。意见建议：建议你服用消炎药治疗。同时一定要多喝水，水里加点竹叶，多排尿，保持每天尿量在2000ml以上，这样起到尿路冲洗的作用。注意饮食宜清淡，避免辛辣刺激性的食物。
二、人流后女性如何照顾自己的身体
①注意休息，加强营养。人流后子宫需要一个月左右复原。因此要注意增加营养，摄入足量的蛋白质，增强机体对疾病的抵抗力，促进受伤器官的早日修复。人流后，应多吃些鱼类、肉类、蛋类、豆类制品蛋白质丰富的食品和富含维生素的新鲜蔬菜，以加快身体的康复。
②人流后应卧床休息2～3天，以后可下床活动，逐渐增加活动时间，少看报纸及电视。
③术后2周内，适当卧床休息，在人流后半月内不要从事重体力劳动，避免接触冷水。
④多吃些富有营养的食物，使身体尽快恢复正常。
⑤保持外阴部清洁卫生，每天用温开水清洗1～2次，勤换卫生巾。
⑥2周内或阴道流血未干净前不要坐浴。人流后子宫口还没有闭合，子宫内膜也有一个修复的过程，在这段时间内，要特别注意保持外阴部的清洁卫生，术后半月内不要盆浴，以免不洁水进入阴道，导致细菌侵袭，引起感染。
⑦1个月内禁止性生活，以防生殖器官感染。如果有发热、腹痛或阴道分泌物有异常气味，要及时就诊。
⑧一般在3～5天阴道流血渐渐停止，最多不超过10～15天。如果阴道流血量超过月经血量，持续时间过长，这时需要及时就诊治疗。
⑨人工流产后只要恢复性生活，就要采取避孕措施，避免再次怀孕。
三、人流后女性怎样饮食比较好
人流对女性的身体有危害，建议一般在人流后应该主动的调理女性的饮食，以帮助女性朋友恢复身体。
1、补充蛋白质：如蛋白质不足，则会降低生物机体的抵抗力。
2、补充水分：经过无痛人流手术，受术者的身体会比较虚弱，从而易导致多汗，因此也要注意补充水分。这样也有利于防止便秘。
3、控制脂肪：在正常饮食的基础上，适当的控制脂肪。
4、禁吃生冷食物：无痛人流后不要吃生冷的食物和饲料，尤其不要吃冰冻的食品。
意见建议：人流虽然是小手术但对对女性的身体健康有一定的损伤，丢失一定量的血，再加上流产过程中心理上承受的压力和肉体上的痛苦，使流产后的身体比较虚弱，有的人无痛人流后会有贫血倾向。因此，适当的进行补养是完全必要的，而补养的程度、持续的时间，应视流产者的体质、失血多少，全面衡量而定。
四、人流后女性朋友在性生活中要注意什么
1、建议女性朋友在人流术后，尽量避免过早的同房。在进行无痛人流手术后的一个月内，女性的子宫受到很严重的损伤，需要时间恢复，在这段时间内女性进行性生活的话，就会影响到女性身体的恢复，并且还会是导致细菌感染，严重的话，无痛人流，还是会影响女性的生育的。
2、在无痛人流手术后的一段时间内，子宫内膜上的创伤尚未恢复，子宫颈口松弛，宫颈内原来的粘液栓（有阻止细菌进入官腔的作用）已被去掉，新的粘液栓尚未形成，此时如不注意外阴部卫生，阴道内细菌容易进入宫腔引起感染。
3、无痛人流后要更加保持外阴部清洁卫生，每天用温开水清洗l一2次，勤换月经垫和草纸。2周内或阴道流血末干净前不要坐浴，1个月内禁止性生活，以防生殖器官感染。如果有发热、腹痛或阴道分泌物有异常气味，可能为感染所致，及时就诊。
4、在术后短时间内就同房，则会增加感染的机会，引起、输卵管炎，甚至会诱发不孕症等。因此，人流后一定要待身体恢复后才能同房。还需要提及的是，人流并非避孕措施，只是避孕失败后的一个补救措施。多次作人流术还可导致、不孕症等严重后果。因此，在婚后的性生活中，应重视避孕，尽量减少对身体的伤害。
5、值得提一提的是，女性人流后产后，为了避免反复流产和进行人流，最好半年到一年后在考虑再怀孕比较好，并不然就要及时采取有效的避孕措施进行避孕。
一、人流后尿频是什么原因呢
1、这种情况考虑孕激素还是没有完全恢复正常，是正常的情况，不用过于担心，孕激素下降也是有过程的，过几天就好了。如果有尿频的情况，考虑是有尿道炎和尿路感染的可能性是比较大的，建议你可以去医院做个尿常规的检查，确诊后在对症的进行治疗。
2、人流后，体内HCG会逐渐降低，所以阳性属正常。尿频和流产刺激有关，同时也应注意感染问题。可多喝水，保持外阴清洁卫生。
3、 人流后非常容易感染上尿路感染，尿路感染也可以导致女性尿频，因为女性泌尿系统是很容易感染细菌的。意见建议：一旦病原微生物感染，如果量大或患者的抗病能力较差，其繁殖速度就会加快，对膀胱就会导致一定的影响。
4、一般是跟自身体质有关系，一般没有问题的，这个时候要注意饮食的合理性，注意休息好，保持一个良好的心情很重要。
5、这是人流之后尿路感染的表现。因为人流之后是容易发生细菌感染的。意见建议：建议你服用消炎药治疗。同时一定要多喝水，水里加点竹叶，多排尿，保持每天尿量在2000ml以上，这样起到尿路冲洗的作用。注意饮食宜清淡，避免辛辣刺激性的食物。
二、人流后女性如何照顾自己的身体
①注意休息，加强营养。人流后子宫需要一个月左右复原。因此要注意增加营养，摄入足量的蛋白质，增强机体对疾病的抵抗力，促进受伤器官的早日修复。人流后，应多吃些鱼类、肉类、蛋类、豆类制品蛋白质丰富的食品和富含维生素的新鲜蔬菜，以加快身体的康复。
②人流后应卧床休息2～3天，以后可下床活动，逐渐增加活动时间，少看报纸及电视。
③术后2周内，适当卧床休息，在人流后半月内不要从事重体力劳动，避免接触冷水。
④多吃些富有营养的食物，使身体尽快恢复正常。
⑤保持外阴部清洁卫生，每天用温开水清洗1～2次，勤换卫生巾。
⑥2周内或阴道流血未干净前不要坐浴。人流后子宫口还没有闭合，子宫内膜也有一个修复的过程，在这段时间内，要特别注意保持外阴部的清洁卫生，术后半月内不要盆浴，以免不洁水进入阴道，导致细菌侵袭，引起感染。
⑦1个月内禁止性生活，以防生殖器官感染。如果有发热、腹痛或阴道分泌物有异常气味，要及时就诊。
⑧一般在3～5天阴道流血渐渐停止，最多不超过10～15天。如果阴道流血量超过月经血量，持续时间过长，这时需要及时就诊治疗。
⑨人工流产后只要恢复性生活，就要采取避孕措施，避免再次怀孕。
三、人流后女性怎样饮食比较好
人流对女性的身体有危害，建议一般在人流后应该主动的调理女性的饮食，以帮助女性朋友恢复身体。
1、补充蛋白质：如蛋白质不足，则会降低生物机体的抵抗力。
2、补充水分：经过无痛人流手术，受术者的身体会比较虚弱，从而易导致多汗，因此也要注意补充水分。这样也有利于防止便秘。
3、控制脂肪：在正常饮食的基础上，适当的控制脂肪。
4、禁吃生冷食物：无痛人流后不要吃生冷的食物和饲料，尤其不要吃冰冻的食品。
意见建议：人流虽然是小手术但对对女性的身体健康有一定的损伤，丢失一定量的血，再加上流产过程中心理上承受的压力和肉体上的痛苦，使流产后的身体比较虚弱，有的人无痛人流后会有贫血倾向。因此，适当的进行补养是完全必要的，而补养的程度、持续的时间，应视流产者的体质、失血多少，全面衡量而定。
四、人流后女性朋友在性生活中要注意什么
1、建议女性朋友在人流术后，尽量避免过早的同房。在进行无痛人流手术后的一个月内，女性的子宫受到很严重的损伤，需要时间恢复，在这段时间内女性进行性生活的话，就会影响到女性身体的恢复，并且还会是导致细菌感染，严重的话，无痛人流，还是会影响女性的生育的。
2、在无痛人流手术后的一段时间内，子宫内膜上的创伤尚未恢复，子宫颈口松弛，宫颈内原来的粘液栓（有阻止细菌进入官腔的作用）已被去掉，新的粘液栓尚未形成，此时如不注意外阴部卫生，阴道内细菌容易进入宫腔引起感染。
3、无痛人流后要更加保持外阴部清洁卫生，每天用温开水清洗l一2次，勤换月经垫和草纸。2周内或阴道流血末干净前不要坐浴，1个月内禁止性生活，以防生殖器官感染。如果有发热、腹痛或阴道分泌物有异常气味，可能为感染所致，及时就诊。
4、在术后短时间内就同房，则会增加感染的机会，引起、输卵管炎，甚至会诱发不孕症等。因此，人流后一定要待身体恢复后才能同房。还需要提及的是，人流并非避孕措施，只是避孕失败后的一个补救措施。多次作人流术还可导致、不孕症等严重后果。因此，在婚后的性生活中，应重视避孕，尽量减少对身体的伤害。
5、值得提一提的是，女性人流后产后，为了避免反复流产和进行人流，最好半年到一年后在考虑再怀孕比较好，并不然就要及时采取有效的避孕措施进行避孕。
几乎所有备孕的姑娘，想要评估自己生育力的时候，做的第一项抽血检查就是：性激素六项。这项检查虽然看上去简单，但很有可能提示着你久备不孕或试管屡屡失败的根本原因！
为什么我们总说激素平衡是提高生育力的第一步？今天就带大家一起了解性激素和生育力的那些事！
▍性激素与生育力的关系
身体中能够承载和传递信息的化学物质就是激素，它在机体的代谢、生长、发育、繁殖等方面都起着重要的作用。
和生育力首要相关的激素就是性激素六项，包含：促卵泡生成激素（FSH）、促黄体生成激素（LH）、雌二醇（E2）、孕酮（P）、睾酮（T）、催乳激素（PRL）。
在这六项里面，和卵子发育及内膜生长关系最为密切的是FSH、LH、E2、P。是不是看到这些符号就觉得头大？不要急，我们来给它们分一下组，这样大家就清晰了。
第一组：FSH、LH
正常情况下，在月经初期，体内掌管内分泌的CEO（垂体），会根据上个周期的卵子生产完成情况，通过传令官（FSH、LH）给生产部门（卵巢）下达指令，布置本月的生产任务（刺激卵泡募集、促进卵细胞生长、颗粒细胞增殖、排卵等）。
而这俩个传令官的名字可以让我们很好地分辨出它们的作用：
FSH——促卵泡生成素，顾名思义，就是让卵泡长大，而卵子就在卵泡中，随着卵泡的生长，卵子也在积攒着营养和能量。
LH——促黄体生成素，它的作用是促使卵子进一步成熟、排出，随后卵泡转化成黄体，为受精卵的着床做准备。
第二组：E2、P
这两个激素是生产部门（卵巢）发给CEO（垂体）的业绩报表，便于垂体掌控卵子的生产进程，并根据反馈调整指令。
在这两份报表中，E2是由卵泡里的颗粒细胞所分泌，因此E2反馈的是卵泡发育的进度，E2越高，卵泡的体积通常也就会越大，也代表着卵泡越成熟，其中核心卵子能吸收的营养也就越充足。
而孕酮P是排卵完成总结及善后情况报表，卵子被释放后，破裂的已排空的卵泡会转化成黄体，分泌E2的同时大量分泌P，垂体接收到E2和P的报备，会逐渐降低FSH和LH，让卵巢的排卵工作线暂时休息，随之调整宫腔状态，让其做好准备，迎接胚胎的到来。
若没有胚胎到来，黄体便开始萎缩，E2和P随之下降，7天后月经来潮，卵巢在垂体的命令下重新开启新的一轮工作，周而复始。
正常情况下，这几项激素的变化就像图中所示，基本与月经、卵泡发育、内膜转化等同步推进，呈现规律的周期性变化。而一旦失衡，就很容易影响卵泡的生长节律，内膜的转化，导致生育力降低。
▍激素失衡对备孕的影响
FSH升高导致卵泡生长过快
FSH是我们最常关注的激素。许多小姐姐都有FSH偏高的情况，当月经初期的FSH高于10时，意味着垂体发布了更强的命令，让卵巢中的卵泡尽快生长，卵巢就会开始赶工。
最终生成的卵泡表面看起来是成熟了也能排卵，但整体生长时间往往不足14天，卵子内部的营养物质和能量还没有充分存储，造成卵子质量的下降，可能出现受精困难，或者即使受精，但因携带的物资不足而导致胚胎发育潜能变差。
LH异常影响排卵
如果月经初期的LH过高，尤其是LH/FSH大于2，代表着垂体的命令是开始促进卵泡成熟和排出。
但实际上在月经初期，卵巢中的卵泡都还很小，这样的命令会造成小卵泡堆积，且发育缓慢，月经就会表现为经期延长，或者闭经。
这种情况熟悉吗？没错，它就是多囊的典型表现。LH过高，卵巢有大量小卵泡堆积，卵泡生长发育缓慢，卵子质量也就堪忧了。
在排卵期，需要LH的水平至少达到初始值的2.5倍，卵子才能很好的成熟及排出，如果峰值不够，往往也代表着卵子的成熟度不够，质量不佳，但也不代表峰值越高越好。
E2反馈卵泡生长及促进内膜生长
前边我们说过，E2是由卵泡里的颗粒细胞所分泌，和FSH存在负反馈的联系，而另一方面，E2也是内膜生长的必要激素。
如果在月经初期E2过高时，垂体会认为卵泡已经发育成熟，就会提前LH的分泌，告诉卵巢可以排卵了，可能造成卵子还未发育成熟就提前排出；
而E2如果过低，垂体就认为卵泡的发育不够成熟，就会追加FSH催促卵巢加快生产，这就又回到了上面FSH过高的情况，卵子质量同样无法保证，同样E2偏低时，内膜也总是长不起来。
孕酮(P)影响内膜转化
P在排卵前都会保持较低水平，随着排卵的发生，黄体形成，更多的P就会被分泌出来。
在P的作用下，内膜开始变得松软，血流也会相应增加，宫腔的免疫状态也会随之而改变。但如果黄体功能低下，就会造成P偏低，就会影响内膜的整体转化，影响胚胎的着床和发育。
而在我们日常所见的激素失衡中，最常见的就是FSH和LH的失衡，比如FSH偏高或者LH分泌不足，如果有这种情况出现，就会影响卵泡的发育节律和卵子的质量。
但其实还有E2和P之间的失衡，也时常发生，如果E2过高而P不足，就会导致内膜容受性下降，影响胚胎的着床和发育。
▍那该如何改善呢？
找到原因，精准干预
激素之间总是相互促进，相互影响的，所以总是牵一线而动全身。而代谢异常比如胰岛素抵抗可能导致LH的升高，长期的压力可能导致FSH的升高，所以需要根据每个人的个体情况，来做具体的分析，找到激素异常的原因，然后才能给到精准干预方案。
药物和生活干预同步进行
必要时，我们也需要使用药物尽快干预治疗，比如黄体功能不足时，使用黄体酮来增加P的水平，促进内膜的转化，帮助胚胎更好的着床。甚至在卵泡期，适当的使用雌激素，来帮助降低FSH，控制卵泡生长节律，适当延长发育时间。
除了药物之外，还要配合进行生活干预，来帮助调整代谢、免疫等异常引起的激素失衡。只有这样标本兼治才能真正的促进卵泡正常发育，与内膜容受性的提高，从而提高妊娠成功率。
为什么我们总说激素平衡是提高生育力的第一步？今天就带大家一起了解性激素和生育力的那些事！
▍性激素与生育力的关系
身体中能够承载和传递信息的化学物质就是激素，它在机体的代谢、生长、发育、繁殖等方面都起着重要的作用。
和生育力首要相关的激素就是性激素六项，包含：促卵泡生成激素（FSH）、促黄体生成激素（LH）、雌二醇（E2）、孕酮（P）、睾酮（T）、催乳激素（PRL）。
在这六项里面，和卵子发育及内膜生长关系最为密切的是FSH、LH、E2、P。是不是看到这些符号就觉得头大？不要急，我们来给它们分一下组，这样大家就清晰了。
第一组：FSH、LH
正常情况下，在月经初期，体内掌管内分泌的CEO（垂体），会根据上个周期的卵子生产完成情况，通过传令官（FSH、LH）给生产部门（卵巢）下达指令，布置本月的生产任务（刺激卵泡募集、促进卵细胞生长、颗粒细胞增殖、排卵等）。
而这俩个传令官的名字可以让我们很好地分辨出它们的作用：
FSH——促卵泡生成素，顾名思义，就是让卵泡长大，而卵子就在卵泡中，随着卵泡的生长，卵子也在积攒着营养和能量。
LH——促黄体生成素，它的作用是促使卵子进一步成熟、排出，随后卵泡转化成黄体，为受精卵的着床做准备。
第二组：E2、P
这两个激素是生产部门（卵巢）发给CEO（垂体）的业绩报表，便于垂体掌控卵子的生产进程，并根据反馈调整指令。
在这两份报表中，E2是由卵泡里的颗粒细胞所分泌，因此E2反馈的是卵泡发育的进度，E2越高，卵泡的体积通常也就会越大，也代表着卵泡越成熟，其中核心卵子能吸收的营养也就越充足。
而孕酮P是排卵完成总结及善后情况报表，卵子被释放后，破裂的已排空的卵泡会转化成黄体，分泌E2的同时大量分泌P，垂体接收到E2和P的报备，会逐渐降低FSH和LH，让卵巢的排卵工作线暂时休息，随之调整宫腔状态，让其做好准备，迎接胚胎的到来。
若没有胚胎到来，黄体便开始萎缩，E2和P随之下降，7天后月经来潮，卵巢在垂体的命令下重新开启新的一轮工作，周而复始。
正常情况下，这几项激素的变化就像图中所示，基本与月经、卵泡发育、内膜转化等同步推进，呈现规律的周期性变化。而一旦失衡，就很容易影响卵泡的生长节律，内膜的转化，导致生育力降低。
▍激素失衡对备孕的影响
FSH升高导致卵泡生长过快
FSH是我们最常关注的激素。许多小姐姐都有FSH偏高的情况，当月经初期的FSH高于10时，意味着垂体发布了更强的命令，让卵巢中的卵泡尽快生长，卵巢就会开始赶工。
最终生成的卵泡表面看起来是成熟了也能排卵，但整体生长时间往往不足14天，卵子内部的营养物质和能量还没有充分存储，造成卵子质量的下降，可能出现受精困难，或者即使受精，但因携带的物资不足而导致胚胎发育潜能变差。
LH异常影响排卵
如果月经初期的LH过高，尤其是LH/FSH大于2，代表着垂体的命令是开始促进卵泡成熟和排出。
但实际上在月经初期，卵巢中的卵泡都还很小，这样的命令会造成小卵泡堆积，且发育缓慢，月经就会表现为经期延长，或者闭经。
这种情况熟悉吗？没错，它就是多囊的典型表现。LH过高，卵巢有大量小卵泡堆积，卵泡生长发育缓慢，卵子质量也就堪忧了。
在排卵期，需要LH的水平至少达到初始值的2.5倍，卵子才能很好的成熟及排出，如果峰值不够，往往也代表着卵子的成熟度不够，质量不佳，但也不代表峰值越高越好。
E2反馈卵泡生长及促进内膜生长
前边我们说过，E2是由卵泡里的颗粒细胞所分泌，和FSH存在负反馈的联系，而另一方面，E2也是内膜生长的必要激素。
如果在月经初期E2过高时，垂体会认为卵泡已经发育成熟，就会提前LH的分泌，告诉卵巢可以排卵了，可能造成卵子还未发育成熟就提前排出；
而E2如果过低，垂体就认为卵泡的发育不够成熟，就会追加FSH催促卵巢加快生产，这就又回到了上面FSH过高的情况，卵子质量同样无法保证，同样E2偏低时，内膜也总是长不起来。
孕酮(P)影响内膜转化
P在排卵前都会保持较低水平，随着排卵的发生，黄体形成，更多的P就会被分泌出来。
在P的作用下，内膜开始变得松软，血流也会相应增加，宫腔的免疫状态也会随之而改变。但如果黄体功能低下，就会造成P偏低，就会影响内膜的整体转化，影响胚胎的着床和发育。
而在我们日常所见的激素失衡中，最常见的就是FSH和LH的失衡，比如FSH偏高或者LH分泌不足，如果有这种情况出现，就会影响卵泡的发育节律和卵子的质量。
但其实还有E2和P之间的失衡，也时常发生，如果E2过高而P不足，就会导致内膜容受性下降，影响胚胎的着床和发育。
▍那该如何改善呢？
找到原因，精准干预
激素之间总是相互促进，相互影响的，所以总是牵一线而动全身。而代谢异常比如胰岛素抵抗可能导致LH的升高，长期的压力可能导致FSH的升高，所以需要根据每个人的个体情况，来做具体的分析，找到激素异常的原因，然后才能给到精准干预方案。
药物和生活干预同步进行
必要时，我们也需要使用药物尽快干预治疗，比如黄体功能不足时，使用黄体酮来增加P的水平，促进内膜的转化，帮助胚胎更好的着床。甚至在卵泡期，适当的使用雌激素，来帮助降低FSH，控制卵泡生长节律，适当延长发育时间。
除了药物之外，还要配合进行生活干预，来帮助调整代谢、免疫等异常引起的激素失衡。只有这样标本兼治才能真正的促进卵泡正常发育，与内膜容受性的提高，从而提高妊娠成功率。
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