[加强针对新冠变异有用吗？还有第4针第5针吗？专家释疑]
我国多地接连启动针对高风险人群的新冠疫苗加强剂免疫计划，近期因“旅行团传播链”引发的疫情让人们更加关注此事。今天，我们请北京地坛医院退休主任医师、《药物不良反应杂志》副总编辑蔡晧东来说说，基础免疫和加强免疫有什么不同，以及加强免疫对于疫情防控究竟能够起到什么作用。
基础免疫和加强免疫的区别
在流行病学上，疫苗的免疫预防接种分为“基础免疫”和“加强免疫”两类。
基础免疫，顾名思义就是“初次”接受某种疫苗的“全程足量”预防接种。比如，1岁以内儿童的各种疫苗接种都属于基础免疫，新冠疫苗的前2针灭活疫苗接种也属于基础免疫。但各种疫苗基础免疫的针次和剂量是不同的，如卡介苗、麻疹疫苗的基础免疫只需要接种1针，百白破三联疫苗和乙型肝炎疫苗则需接种3针。
不同新冠疫苗基础免疫的针次也不同。我国的腺病毒载体新冠疫苗基础免疫仅需接种1针；重组蛋白亚单位疫苗需在半年内接种3针；我国的灭活疫苗和美国的mRNA疫苗则需接种2针。
加强免疫是指在基础免疫完成后，经过一段时间再次接种同类疫苗。我国大多数人接种的新冠疫苗是灭活疫苗，这种情况接种第3针疫苗就属于加强免疫了。
“第3针”如何提高免疫力
为什么要进行加强免疫？
随着时间推移，人接受基础免疫后产生的体内抗体会逐渐减少，免疫力逐渐减弱，需要再次接种疫苗以提高免疫力。研究数据显示，百日咳疫苗在基础免疫后第4年，免疫的有效性从接种后的100%下降到84%，第5年下降到52%，第7年只有46%的人还有免疫力。因此，百白破三联疫苗在1岁以内完成基础免疫后，1岁6个月-2岁时要加强免疫1针，7岁时还要加强接种百白破二联疫苗1次。
同理，新冠疫苗也是如此。比利时一项关于医务人员接种mRNA疫苗后6个月抗体的观察结果显示，接种第1针疫苗后抗体的平均水平为100单位，接种第2针后抗体升高到400单位，3个月后抗体水平仍保持在400单位左右，但到第6个月抗体则下降到221单位。当机体的免疫力下降到一定程度，对新冠病毒的抵抗力就会减弱，加强免疫后不仅可以明显提高体内的抗体水平，还可以刺激免疫系统产生更加持久的免疫能力和更加牢固的免疫记忆力。
因此，完成基础免疫者在一定时间后进行加强免疫非常重要。另外，少数免疫力低下人群可能在接种2针疫苗后未产生保护性抗体或抗体产生不足，也能在第3针加强免疫后起到补漏和加强的作用。
那么，大家关心的加强免疫实际效果如何呢？我们来看看已有的数据。
以色列是首个向国民大规模进行新冠疫苗加强免疫的国家。2021年9月15日，新英格兰医学杂志在线发表了关于以色列新冠疫苗加强免疫的文章，研究结果显示，实施新冠疫苗加强免疫人群的新冠病毒确诊感染率和严重病例发生率,均比未加强免疫人群降低了9成以上。
我国科兴公司和国药集团也先后发表了我国灭活疫苗加强免疫后的效果。科兴公司的灭活疫苗在第2针完成6个月后接种第3针，接种者1周内抗体呈10倍以上迅速升高，2周内上升到20倍。国药集团的数据显示，18岁-59岁人群第2针疫苗接种后新冠病毒抗体平均滴度为209.3，第3针疫苗接种后的平均抗体滴度升高至308.4；60岁以上人群接种第3针疫苗后，抗体平均滴度从第2针接种后的118.2升高到206.2。
这些数据均说明，加强免疫可明显提高机体对新冠病毒的免疫力。
面对变异病毒还有用吗？
新冠病毒在不断变异，目前流行的德尔塔新冠病毒传播力是未发生变异病毒的2倍以上，其传染性与水痘病毒相当，甚至超过SARS、天花、季节性流感等病毒。因此，有些人担心打了加强针也无用。
对于变异病毒，新冠疫苗的免疫效果可能降低，但并非无效。
2021年5月至6月，我国广东省发生德尔塔新冠病毒疫情，广东省疾病预防控制中心对完成2针疫苗接种者的保护效力进行了观察，结果显示我国灭活疫苗对德尔塔新冠病毒的保护效力为70%，对重症新冠病毒感染的保护率为100%，而未接种疫苗者对新冠病毒几乎无免疫力。
由此可知，进行加强免疫后，人体对病毒的抵抗力还将升高。
不良反应会不会更重？
那么，加强免疫会不会增加不良反应？我们还是来看3组调查数据。
美国在2021年9月21日批准了新冠疫苗的加强免疫计划。根据2021年10月1日美国监测到新冠疫苗加强免疫的安全性数据，在12591例完成第3针新冠疫苗接种的人群中，第2针接种后报告的局部和全身反应发生率为77.6%和76.5%，而第3针接种后为79.4%和74.1%；接种后的不良反应大多为轻度或中度，因此认为新冠疫苗加强免疫是安全的。
以色列对免疫力低下老年人新冠疫苗加强免疫的安全性观察显示，第3针疫苗接种后不良反应与第2针相似，常见的全身反应为疲劳、肌痛和发热，发生率甚至低于第2针接种后。
我国第3针灭活疫苗的安全性研究也显示，18岁以上人群的总不良反应发生率与第2针接种后无显著性差异，最常见的局部不良反应为疼痛，其次为红斑、肿胀、瘙痒；全身不良反应主要为发热、疲乏和腹泻，发生率较低；3岁-17岁人群接种3针后的不良反应主要为发热和接种部位疼痛，不良反应多为1级，未见严重不良反应。
“加强针”不是越早越好
任何人都可以进行新冠疫苗的加强免疫。现阶段，我国优先高风险人群、60岁以上人群和患有慢性疾病等免疫缺陷人群接种。
但加强免疫的时间有讲究。科兴公司的研究显示，在第2针疫苗接种后28天接种第3针，平均中和抗体水平只能达到45.8-49.7；而在6个月以后接种，平均中和抗体水平能达到137.9-143.1。因此，新冠疫苗加强免疫的适宜时间应该在完成第2针接种6个月后，而不是越早越好。
还有人问：“加强免疫的疫苗必须与基础免疫的疫苗一致吗？”我国不同厂家的灭活新冠疫苗技术路线是相同的，先后用不同厂家的疫苗并不会影响免疫效果，也不会增加不良反应。另外，接种灭活疫苗后采用mRNA或腺病毒载体疫苗加强免疫从理论上讲也是可以的，由于其免疫的抗原性差异，很可能获得更好的免疫效果。此前，就有一些留学生在我国接种灭活疫苗后到国外又接种了mRNA疫苗，并没有出现不良事件。但严谨地说，此结论仍需更多临床数据支持。
未来还要打“第4针”“第5针”吗
未来，是否还需要打“第4针”“第5针”，甚至让加强免疫成为常态，现在还不能确定。但是，研究者会根据病毒变异和人体抗体水平变化的情况，来适时调整加强免疫的方式，也不排除有新的更有效的疫苗被研发，并用于人群免疫。
在目前这种防疫形势下，个人防护仍不能放松，请大家牢记这些防护知识。
1.科学戴口罩
口罩盖住口鼻和下巴，鼻夹要压实；口罩出现脏污、变形、损坏、异味时需及时更换，每个口罩累计佩戴时间不超过8小时；在跨地区公共交通工具上或医院等环境使用过的口罩，不建议重复使用。注意：不要上下或者内外反戴口罩，更不要在戴口罩时随意露出口鼻。
2.勤洗手
洗手时尽量用流动水，并使用肥皂或洗手液。手上无可见污染物时，可用手消毒剂揉搓双手20-30秒。外出时，避免用未清洁的手触摸口、眼、鼻。
3.遵守1米线
排队、付款、交谈、运动、参观时，要保持1米以上社交距离。
4.咳嗽时捂口鼻
咳嗽打喷嚏时，用纸巾捂住口鼻，无纸巾时用手肘代替，用过的纸巾不要乱丢，扔进垃圾桶。
5.养成健康生活方式
加强身体锻炼，坚持作息规律，保证睡眠充足，保持心态健康；健康饮食，戒烟限酒；有发热、咳嗽等不适症状时，及时就医。
来源：北京日报
我国多地接连启动针对高风险人群的新冠疫苗加强剂免疫计划，近期因“旅行团传播链”引发的疫情让人们更加关注此事。今天，我们请北京地坛医院退休主任医师、《药物不良反应杂志》副总编辑蔡晧东来说说，基础免疫和加强免疫有什么不同，以及加强免疫对于疫情防控究竟能够起到什么作用。
基础免疫和加强免疫的区别
在流行病学上，疫苗的免疫预防接种分为“基础免疫”和“加强免疫”两类。
基础免疫，顾名思义就是“初次”接受某种疫苗的“全程足量”预防接种。比如，1岁以内儿童的各种疫苗接种都属于基础免疫，新冠疫苗的前2针灭活疫苗接种也属于基础免疫。但各种疫苗基础免疫的针次和剂量是不同的，如卡介苗、麻疹疫苗的基础免疫只需要接种1针，百白破三联疫苗和乙型肝炎疫苗则需接种3针。
不同新冠疫苗基础免疫的针次也不同。我国的腺病毒载体新冠疫苗基础免疫仅需接种1针；重组蛋白亚单位疫苗需在半年内接种3针；我国的灭活疫苗和美国的mRNA疫苗则需接种2针。
加强免疫是指在基础免疫完成后，经过一段时间再次接种同类疫苗。我国大多数人接种的新冠疫苗是灭活疫苗，这种情况接种第3针疫苗就属于加强免疫了。
“第3针”如何提高免疫力
为什么要进行加强免疫？
随着时间推移，人接受基础免疫后产生的体内抗体会逐渐减少，免疫力逐渐减弱，需要再次接种疫苗以提高免疫力。研究数据显示，百日咳疫苗在基础免疫后第4年，免疫的有效性从接种后的100%下降到84%，第5年下降到52%，第7年只有46%的人还有免疫力。因此，百白破三联疫苗在1岁以内完成基础免疫后，1岁6个月-2岁时要加强免疫1针，7岁时还要加强接种百白破二联疫苗1次。
同理，新冠疫苗也是如此。比利时一项关于医务人员接种mRNA疫苗后6个月抗体的观察结果显示，接种第1针疫苗后抗体的平均水平为100单位，接种第2针后抗体升高到400单位，3个月后抗体水平仍保持在400单位左右，但到第6个月抗体则下降到221单位。当机体的免疫力下降到一定程度，对新冠病毒的抵抗力就会减弱，加强免疫后不仅可以明显提高体内的抗体水平，还可以刺激免疫系统产生更加持久的免疫能力和更加牢固的免疫记忆力。
因此，完成基础免疫者在一定时间后进行加强免疫非常重要。另外，少数免疫力低下人群可能在接种2针疫苗后未产生保护性抗体或抗体产生不足，也能在第3针加强免疫后起到补漏和加强的作用。
那么，大家关心的加强免疫实际效果如何呢？我们来看看已有的数据。
以色列是首个向国民大规模进行新冠疫苗加强免疫的国家。2021年9月15日，新英格兰医学杂志在线发表了关于以色列新冠疫苗加强免疫的文章，研究结果显示，实施新冠疫苗加强免疫人群的新冠病毒确诊感染率和严重病例发生率,均比未加强免疫人群降低了9成以上。
我国科兴公司和国药集团也先后发表了我国灭活疫苗加强免疫后的效果。科兴公司的灭活疫苗在第2针完成6个月后接种第3针，接种者1周内抗体呈10倍以上迅速升高，2周内上升到20倍。国药集团的数据显示，18岁-59岁人群第2针疫苗接种后新冠病毒抗体平均滴度为209.3，第3针疫苗接种后的平均抗体滴度升高至308.4；60岁以上人群接种第3针疫苗后，抗体平均滴度从第2针接种后的118.2升高到206.2。
这些数据均说明，加强免疫可明显提高机体对新冠病毒的免疫力。
面对变异病毒还有用吗？
新冠病毒在不断变异，目前流行的德尔塔新冠病毒传播力是未发生变异病毒的2倍以上，其传染性与水痘病毒相当，甚至超过SARS、天花、季节性流感等病毒。因此，有些人担心打了加强针也无用。
对于变异病毒，新冠疫苗的免疫效果可能降低，但并非无效。
2021年5月至6月，我国广东省发生德尔塔新冠病毒疫情，广东省疾病预防控制中心对完成2针疫苗接种者的保护效力进行了观察，结果显示我国灭活疫苗对德尔塔新冠病毒的保护效力为70%，对重症新冠病毒感染的保护率为100%，而未接种疫苗者对新冠病毒几乎无免疫力。
由此可知，进行加强免疫后，人体对病毒的抵抗力还将升高。
不良反应会不会更重？
那么，加强免疫会不会增加不良反应？我们还是来看3组调查数据。
美国在2021年9月21日批准了新冠疫苗的加强免疫计划。根据2021年10月1日美国监测到新冠疫苗加强免疫的安全性数据，在12591例完成第3针新冠疫苗接种的人群中，第2针接种后报告的局部和全身反应发生率为77.6%和76.5%，而第3针接种后为79.4%和74.1%；接种后的不良反应大多为轻度或中度，因此认为新冠疫苗加强免疫是安全的。
以色列对免疫力低下老年人新冠疫苗加强免疫的安全性观察显示，第3针疫苗接种后不良反应与第2针相似，常见的全身反应为疲劳、肌痛和发热，发生率甚至低于第2针接种后。
我国第3针灭活疫苗的安全性研究也显示，18岁以上人群的总不良反应发生率与第2针接种后无显著性差异，最常见的局部不良反应为疼痛，其次为红斑、肿胀、瘙痒；全身不良反应主要为发热、疲乏和腹泻，发生率较低；3岁-17岁人群接种3针后的不良反应主要为发热和接种部位疼痛，不良反应多为1级，未见严重不良反应。
“加强针”不是越早越好
任何人都可以进行新冠疫苗的加强免疫。现阶段，我国优先高风险人群、60岁以上人群和患有慢性疾病等免疫缺陷人群接种。
但加强免疫的时间有讲究。科兴公司的研究显示，在第2针疫苗接种后28天接种第3针，平均中和抗体水平只能达到45.8-49.7；而在6个月以后接种，平均中和抗体水平能达到137.9-143.1。因此，新冠疫苗加强免疫的适宜时间应该在完成第2针接种6个月后，而不是越早越好。
还有人问：“加强免疫的疫苗必须与基础免疫的疫苗一致吗？”我国不同厂家的灭活新冠疫苗技术路线是相同的，先后用不同厂家的疫苗并不会影响免疫效果，也不会增加不良反应。另外，接种灭活疫苗后采用mRNA或腺病毒载体疫苗加强免疫从理论上讲也是可以的，由于其免疫的抗原性差异，很可能获得更好的免疫效果。此前，就有一些留学生在我国接种灭活疫苗后到国外又接种了mRNA疫苗，并没有出现不良事件。但严谨地说，此结论仍需更多临床数据支持。
未来还要打“第4针”“第5针”吗
未来，是否还需要打“第4针”“第5针”，甚至让加强免疫成为常态，现在还不能确定。但是，研究者会根据病毒变异和人体抗体水平变化的情况，来适时调整加强免疫的方式，也不排除有新的更有效的疫苗被研发，并用于人群免疫。
在目前这种防疫形势下，个人防护仍不能放松，请大家牢记这些防护知识。
1.科学戴口罩
口罩盖住口鼻和下巴，鼻夹要压实；口罩出现脏污、变形、损坏、异味时需及时更换，每个口罩累计佩戴时间不超过8小时；在跨地区公共交通工具上或医院等环境使用过的口罩，不建议重复使用。注意：不要上下或者内外反戴口罩，更不要在戴口罩时随意露出口鼻。
2.勤洗手
洗手时尽量用流动水，并使用肥皂或洗手液。手上无可见污染物时，可用手消毒剂揉搓双手20-30秒。外出时，避免用未清洁的手触摸口、眼、鼻。
3.遵守1米线
排队、付款、交谈、运动、参观时，要保持1米以上社交距离。
4.咳嗽时捂口鼻
咳嗽打喷嚏时，用纸巾捂住口鼻，无纸巾时用手肘代替，用过的纸巾不要乱丢，扔进垃圾桶。
5.养成健康生活方式
加强身体锻炼，坚持作息规律，保证睡眠充足，保持心态健康；健康饮食，戒烟限酒；有发热、咳嗽等不适症状时，及时就医。
来源：北京日报
【陈甬军:全球范围内5G技术等新技术正在由实验阶段向应用领域发展】2021年10月14日，中国人民大学商学院教授、广东财经大学大湾区双循环发展研究院院长、海南大学“一带一路”研究院兼职教授陈甬军，受邀参加了由吉林大学中国国有经济研究中心、《经济学动态》杂志社、北京大学新结构经济学研究院以及中国企业改革与发展研究会主办的第21届中国国有经济发展论坛。此次论坛主题为《新发展阶段国有经济高质量发展与东北振兴》。在论坛主题发言中，陈甬军教授建议在“十四五”期间进行较大规模的企业固定资产更新。它的重要作用是：一可稳增长，遏制经济逐渐下行趋势；二可调结构，为创新发展提供技术装备基础；三是有利于推动东北振兴。以下是他发言录音原文：
大家下午好，我用这个手机录音，严格控制发言时间。
一、“十四五”期间进行企业新型固定资产更新的战略意义
这一次我就提出一个建议，从去年提到了今年。就是，在目前的形势下，在大中型企业当中进行新型固定资产更新，对中国经济的增长和转型有特殊的作用。去年以来新基建讲得很火。所谓新基建，我们知道它是个外延的扩大的再生产。我在去年这个疫情爆发以后几次讲演当中，最早一次是去年3月份就提出来要进行新型固定资产更新，固定资产更新对中国经济在疫情后的发展有战略性的意义。
固定资产一般是指企业为生产产品、提供劳务、出租或经营管理而持有的，使用时间超过一年以上，并且价值达到一定标准的非货币性资产。从微观上来说，固定资产是企业赖以生产和开展经营活动的主要资产；而从宏观角度来看，一方面，固定资产是一国劳动生产总额的重要构成，另一方面，社会的固定资产水平决定了整个社会的劳动生产率水平。
固定资产更新有两种，一种是简单恢复原样，另一种进入到新的技术平台。新型固定资产更新，是指在技术进步的基础上，“以革新的形式进行补偿”，基本上是用新的更为有效的新技术的机器设备来替换旧的机器设备这一种形式。
新型固定资产更新的定义就是不做简单的更新，而是技术进步的更新。简单更新就是是一台电脑报废后再去换原来一台电脑。而技术进步的更新就是换的时候已经要求更好的电脑设备了。所以它是在技术进步的基础上，用更新的形式进行实物补偿。新型固定资产更新就是特指这个类型的更新。
不同于历史上曾经采用的基础设施投资，“十四五”期间我国应该将投资主要集中在大中型企业原有固定资产的更新上面，将投资用于已有技术的升级上，使新时期的新投资形成宏观经济增长的新动力，成为结构调整的加速器和创新发展的平台。
马克思主义的固定资产更新的理论。这个我们大家都非常熟悉，机器设备有有形和无形的损耗，所以要进行修理和更新。另外新古典视角下生产的悖论，在这方面也有很多的研究，最重要的就是说每一单位产品特别在信息技术当中，投资的一个美元会超过带来0.6美元的收益。这个数字是前几年的，现在可能会更高。
世界正处于第四次工业革命的过程中，“十四五”规划提出了以创新引领高质量发展的战略性思路，这为我国在“十四五”启动大规模新型固定资产更新提供了必要与可能。我们要充分利用处于世界第四次工业革命这个时间窗口，在技术变革创新发展的过程中，进行一次比较大规模的企业固定资产更新，提高企业的产业技术水平，实行战略性的产业升级。
进行这种类型的新型固定资产更新，一是可以形成宏观经济增长的动力。因为一更新的话，大量的机器设备，刚才我跟新华社记者说，很多订货就要到我们东北三省来，产生的需求。二是可为长远的供给侧能力的提高、创新的发展提供一个长远的物质基础，形成结构构调整和创新发展的平台。
二、进行企业新型固定资产更新的必要性
在上个世纪，我读大学研究生的时候，那时候这个问题很热，一个老专家叫戴园成对这方面有很深入的研究。进入新世纪以后，我们国家的企业的固定资产更新速度整体缓慢，需要加快。这个是2017年的。我没有查到更新的数据。现在差不多这个综合折旧率是8.7% ，但美国的话都已经超过10%。从下面这个图表的话，我们看到从2013年开始把这个增速是不断的下降的，虽然这个绝对额在上升。
（图一 规模以上企业固定资产折旧总额与增长速度）
我们知道每个企业有大修理资金，每年提取折旧资金，如果这个机器用十年，每年提取十分之一存着，十年以后正好可以换新的。所以企业有这笔资金，但是总的规模不大。现在特别有利的就是新技术革命提供了一个宝贵的时间窗口。全球范围内内5G技术、物联网、人工智能、大数据、区块链等新的技术正在由实验阶段向新的产业应用领域发展。正因为如此，国家十四五规划提出了三个新。第二个的新发展理念，就提出要以创新发展来引导发展，实现高质量的发展。它就是基于这个技术发展的外部环境、技术创新的平台。所以现阶段通过大规模的企业新型固定资产更新，将全球范围内的新技术与我国的制造业基础结合，必将大规模地提升我国制造业的生产水平，同时优化产业结构。
固定资产更新的资金来源，刚才已经说过了，我们每年有一个固定资产更新和折旧的管理办法。全国在2016年，就是五年前大概是286亿，现在过了五年，全国大概在300亿左右。因为按照原来的固定资产净值水平来提取，这一块的话并不大，整体速度增长得比较缓慢。而现在技术高速发展的。我们大家都有这个体会，你这个手机的淘汰更新，电脑的更新，速度比过去的快。如果工厂里边一个数控机床要用15年，现在就要根据技术发展的水平来加速固定资产折旧，加速进行更新，提前十年就把它更换了。所以要进行大规模的企业新型固定资产更新，在资金来源上，除了企业的这个固定资产折旧提取和大修理资金以外，政府要设立专项的补助资金和银行的专项贷款计划，根据项目具体情况给予支持。这个政策的具体内容可以再研究。
三、进行新型固定资产更新的重要作用
第一个可以稳增长。今天早上郑新立老师跟我们人大刘教授在讨论中国经济下行问题。这个趋势下半年比较明显。明年可能更加明显。要稳增长，就要有一大批的有效需求的订单出来，如果一个工厂加速进行固定资产更新，更新机床的话，全国有数码机床几百台放到我们这里东北的机床厂，这个稳增长顶上去了，GDP和税收增长了，就业稳定了，是不是？那么全国就可以类推，从而稳定经济增长速度。
第二个可以调结构。我国企业的整个技术水平跟现在的经济发展和世界产业结构调整、新技术应用的要求来说，差了好几个台阶。如果“十四五”期间进行的比较大规模的新型固定资产更新，就可以逐步缩小这个差距，逐步把这个结构给调过来。产业结构的基础是由技术结构决定的，而技术结构的升级又是以固定资产的换代作为基础的。例如，这个上面讲的BAT，现在大的互联网企业等，都是用了新的技术作为企业发展的技术平台。
第三个有利于东北振兴。我跟我的博士生四年前发表了一篇文章，探讨了所有制结构、产业结构和东北经济振兴问题。概括起来有这么五、六种观点，但是后边的这个气候、地缘因素，都不能成为这个东北经济衰退的原因。不然的话四六年共产党为什么派了十万大军、五万干部、几十个中央委员与国民党抢占东北？那个大决战里有表现。为什么国家一五计划期间东北能够这样的发展支撑了全中国的工业化？所以这个站不住脚。最主要原因就是一个市场经济的改革没到位。第二个，我认为从结构上来讲，就是供给结构和需求结构错位。所以吉林省当时北大的研究院也提出了一个方案，也是调整它的结构。
如果进行大规模的新型固定资产更新，就有利东北，包括我们吉林的重工业装备制造业的振兴。在2008年4万亿投资的情况下，东北顶了一阵，为什么？因为大量的装备制造业在这里订货。十万亿过去以后十年，慢慢地东北能做的东西就跟需要的东西错位了。当然你这个工厂生产线就开不起来了，GDP就下降了。同时把我们的制造业装备业通过固定资产更新提升一个水平，为今后大规模的发展奠定物质基础。所以第三个作用是有利于东北的振兴。
所以现在要把握机会，我再次提出这个建议，加快实施以技术进步为基础的新型固定资源更新。
四、进行企业新型固定资产更新要把握的五个特点
第一个要注重全要素生产力的提升。
第二个要以企业为主体，这个设备换不换、怎么换，要由企业来决定，政府给予支持，给予适当的补助，而不是政府来决定。政府可以号召。
第三个，要以技术进步为基础，软硬件兼备。硬件换了以后，人的问题、管理的问题、机制的问题要跟上去。同时，在数字经济时代进行固定资产更新，要注意配备软资产。
第四个是要兼顾国内外经济的双循环发展。固定资产更新要与构建国内国际双循环相互促进的新发展格局结合起来。进行固定资产更新首先是促进国内大循环，同时可以发展国际循环。上海进口博览会马上又要开了。如果有比较大规模的设备更新通过进口博览会进口，有利于逐步消除现在对外贸易存在进出口的较大偏差。
第五个是要与我们实行新的百年目标形成合力。“十四五”规划和2035的远景规划，提了很多内容。十四五规划我全部看了以后，对企业固定资产更新这一块提到了一句，但是没有这样展开来讲，实际上在这个里边是有很多内容，可以联系新的百年目标浓墨重彩来做的。
好，主持人在举牌了。我就提出这个观点作为大会的一个成果。有关的研究论文将在这一期的《经济纵横》上发表。下一步可以进行调研。时间节省了三分钟。谢谢大家。
大家下午好，我用这个手机录音，严格控制发言时间。
一、“十四五”期间进行企业新型固定资产更新的战略意义
这一次我就提出一个建议，从去年提到了今年。就是，在目前的形势下，在大中型企业当中进行新型固定资产更新，对中国经济的增长和转型有特殊的作用。去年以来新基建讲得很火。所谓新基建，我们知道它是个外延的扩大的再生产。我在去年这个疫情爆发以后几次讲演当中，最早一次是去年3月份就提出来要进行新型固定资产更新，固定资产更新对中国经济在疫情后的发展有战略性的意义。
固定资产一般是指企业为生产产品、提供劳务、出租或经营管理而持有的，使用时间超过一年以上，并且价值达到一定标准的非货币性资产。从微观上来说，固定资产是企业赖以生产和开展经营活动的主要资产；而从宏观角度来看，一方面，固定资产是一国劳动生产总额的重要构成，另一方面，社会的固定资产水平决定了整个社会的劳动生产率水平。
固定资产更新有两种，一种是简单恢复原样，另一种进入到新的技术平台。新型固定资产更新，是指在技术进步的基础上，“以革新的形式进行补偿”，基本上是用新的更为有效的新技术的机器设备来替换旧的机器设备这一种形式。
新型固定资产更新的定义就是不做简单的更新，而是技术进步的更新。简单更新就是是一台电脑报废后再去换原来一台电脑。而技术进步的更新就是换的时候已经要求更好的电脑设备了。所以它是在技术进步的基础上，用更新的形式进行实物补偿。新型固定资产更新就是特指这个类型的更新。
不同于历史上曾经采用的基础设施投资，“十四五”期间我国应该将投资主要集中在大中型企业原有固定资产的更新上面，将投资用于已有技术的升级上，使新时期的新投资形成宏观经济增长的新动力，成为结构调整的加速器和创新发展的平台。
马克思主义的固定资产更新的理论。这个我们大家都非常熟悉，机器设备有有形和无形的损耗，所以要进行修理和更新。另外新古典视角下生产的悖论，在这方面也有很多的研究，最重要的就是说每一单位产品特别在信息技术当中，投资的一个美元会超过带来0.6美元的收益。这个数字是前几年的，现在可能会更高。
世界正处于第四次工业革命的过程中，“十四五”规划提出了以创新引领高质量发展的战略性思路，这为我国在“十四五”启动大规模新型固定资产更新提供了必要与可能。我们要充分利用处于世界第四次工业革命这个时间窗口，在技术变革创新发展的过程中，进行一次比较大规模的企业固定资产更新，提高企业的产业技术水平，实行战略性的产业升级。
进行这种类型的新型固定资产更新，一是可以形成宏观经济增长的动力。因为一更新的话，大量的机器设备，刚才我跟新华社记者说，很多订货就要到我们东北三省来，产生的需求。二是可为长远的供给侧能力的提高、创新的发展提供一个长远的物质基础，形成结构构调整和创新发展的平台。
二、进行企业新型固定资产更新的必要性
在上个世纪，我读大学研究生的时候，那时候这个问题很热，一个老专家叫戴园成对这方面有很深入的研究。进入新世纪以后，我们国家的企业的固定资产更新速度整体缓慢，需要加快。这个是2017年的。我没有查到更新的数据。现在差不多这个综合折旧率是8.7% ，但美国的话都已经超过10%。从下面这个图表的话，我们看到从2013年开始把这个增速是不断的下降的，虽然这个绝对额在上升。
（图一 规模以上企业固定资产折旧总额与增长速度）
我们知道每个企业有大修理资金，每年提取折旧资金，如果这个机器用十年，每年提取十分之一存着，十年以后正好可以换新的。所以企业有这笔资金，但是总的规模不大。现在特别有利的就是新技术革命提供了一个宝贵的时间窗口。全球范围内内5G技术、物联网、人工智能、大数据、区块链等新的技术正在由实验阶段向新的产业应用领域发展。正因为如此，国家十四五规划提出了三个新。第二个的新发展理念，就提出要以创新发展来引导发展，实现高质量的发展。它就是基于这个技术发展的外部环境、技术创新的平台。所以现阶段通过大规模的企业新型固定资产更新，将全球范围内的新技术与我国的制造业基础结合，必将大规模地提升我国制造业的生产水平，同时优化产业结构。
固定资产更新的资金来源，刚才已经说过了，我们每年有一个固定资产更新和折旧的管理办法。全国在2016年，就是五年前大概是286亿，现在过了五年，全国大概在300亿左右。因为按照原来的固定资产净值水平来提取，这一块的话并不大，整体速度增长得比较缓慢。而现在技术高速发展的。我们大家都有这个体会，你这个手机的淘汰更新，电脑的更新，速度比过去的快。如果工厂里边一个数控机床要用15年，现在就要根据技术发展的水平来加速固定资产折旧，加速进行更新，提前十年就把它更换了。所以要进行大规模的企业新型固定资产更新，在资金来源上，除了企业的这个固定资产折旧提取和大修理资金以外，政府要设立专项的补助资金和银行的专项贷款计划，根据项目具体情况给予支持。这个政策的具体内容可以再研究。
三、进行新型固定资产更新的重要作用
第一个可以稳增长。今天早上郑新立老师跟我们人大刘教授在讨论中国经济下行问题。这个趋势下半年比较明显。明年可能更加明显。要稳增长，就要有一大批的有效需求的订单出来，如果一个工厂加速进行固定资产更新，更新机床的话，全国有数码机床几百台放到我们这里东北的机床厂，这个稳增长顶上去了，GDP和税收增长了，就业稳定了，是不是？那么全国就可以类推，从而稳定经济增长速度。
第二个可以调结构。我国企业的整个技术水平跟现在的经济发展和世界产业结构调整、新技术应用的要求来说，差了好几个台阶。如果“十四五”期间进行的比较大规模的新型固定资产更新，就可以逐步缩小这个差距，逐步把这个结构给调过来。产业结构的基础是由技术结构决定的，而技术结构的升级又是以固定资产的换代作为基础的。例如，这个上面讲的BAT，现在大的互联网企业等，都是用了新的技术作为企业发展的技术平台。
第三个有利于东北振兴。我跟我的博士生四年前发表了一篇文章，探讨了所有制结构、产业结构和东北经济振兴问题。概括起来有这么五、六种观点，但是后边的这个气候、地缘因素，都不能成为这个东北经济衰退的原因。不然的话四六年共产党为什么派了十万大军、五万干部、几十个中央委员与国民党抢占东北？那个大决战里有表现。为什么国家一五计划期间东北能够这样的发展支撑了全中国的工业化？所以这个站不住脚。最主要原因就是一个市场经济的改革没到位。第二个，我认为从结构上来讲，就是供给结构和需求结构错位。所以吉林省当时北大的研究院也提出了一个方案，也是调整它的结构。
如果进行大规模的新型固定资产更新，就有利东北，包括我们吉林的重工业装备制造业的振兴。在2008年4万亿投资的情况下，东北顶了一阵，为什么？因为大量的装备制造业在这里订货。十万亿过去以后十年，慢慢地东北能做的东西就跟需要的东西错位了。当然你这个工厂生产线就开不起来了，GDP就下降了。同时把我们的制造业装备业通过固定资产更新提升一个水平，为今后大规模的发展奠定物质基础。所以第三个作用是有利于东北的振兴。
所以现在要把握机会，我再次提出这个建议，加快实施以技术进步为基础的新型固定资源更新。
四、进行企业新型固定资产更新要把握的五个特点
第一个要注重全要素生产力的提升。
第二个要以企业为主体，这个设备换不换、怎么换，要由企业来决定，政府给予支持，给予适当的补助，而不是政府来决定。政府可以号召。
第三个，要以技术进步为基础，软硬件兼备。硬件换了以后，人的问题、管理的问题、机制的问题要跟上去。同时，在数字经济时代进行固定资产更新，要注意配备软资产。
第四个是要兼顾国内外经济的双循环发展。固定资产更新要与构建国内国际双循环相互促进的新发展格局结合起来。进行固定资产更新首先是促进国内大循环，同时可以发展国际循环。上海进口博览会马上又要开了。如果有比较大规模的设备更新通过进口博览会进口，有利于逐步消除现在对外贸易存在进出口的较大偏差。
第五个是要与我们实行新的百年目标形成合力。“十四五”规划和2035的远景规划，提了很多内容。十四五规划我全部看了以后，对企业固定资产更新这一块提到了一句，但是没有这样展开来讲，实际上在这个里边是有很多内容，可以联系新的百年目标浓墨重彩来做的。
好，主持人在举牌了。我就提出这个观点作为大会的一个成果。有关的研究论文将在这一期的《经济纵横》上发表。下一步可以进行调研。时间节省了三分钟。谢谢大家。
细致观待，即便生而为人，现前衣食无忧，儿女贤孝，家庭和睦，事业顺利，但眼前的一切美好并不代表明天、下个月也依然如此，因为一切都在变化。就像我们的身体，从出生时脆弱娇小、完全没有自理能力的婴儿，逐渐成长为精力充沛、朝气蓬勃的青年，再变成现在的成年人，成为家庭、单位的中流砥柱，一肩承担着赡养年迈双亲、抚育年幼儿女的家庭责任，另一肩承担着领导单位下属、达成年度目标的工作责任，未来还会变成中年人、老年人，直到最后死去。今天的年富力强绝不代表着未来的健康矍铄，一切都在变化之中。因此，无论生活在什么环境中，只要还在六道中轮回，就会一直遭受极为难忍的痛苦。#佛教[超话]# https://t.cn/R2WxX8J
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