碳青霉烯耐药肠杆菌科细菌感染有所抬头！中国发布超级细菌防控共识
碳青霉烯类抗生素如亚胺培南、美罗培南等目前被认为是治疗多重耐药菌的最后防线，但有一种细菌可以突破这道防线，这就是让很多人闻之色变的“超级细菌”—耐碳青霉烯类肠杆菌科细菌（CRE）
如何诊治和防控CRE感染已成为当前抗感染领域最为棘手的问题。
为规范CRE感染诊治和防控，我国抗感染相关领域的临床专家、临床微生物学专家、临床药理学专家和感控专家等，制定并发布了一份碳青霉烯耐药肠杆菌科细菌感染诊治与防控专家共识。
CRE菌株以肺炎克雷伯菌、大肠埃希菌最为常见。
全国耐药监测网显示，2019年肺炎克雷伯菌对碳青霉烯类抗生素的耐药率全国平均为10.1%，较2017年上升了1.1个百分点；大肠埃希菌对碳青霉烯类抗生素的耐药率全国平均为1.5%，与2017年相同。二者耐药率均以河南省最高，分别为32.5%和2.9%。
CRE感染的抗菌治疗原则
（1）临床无菌标本分离到CRE，多为致病菌，病死率高，应及时给予有效的抗菌治疗，如为血流感染，应尽力寻找、积极处理感染源。如为非无菌体液分离到CRE需区分定植还是感染。
（2）抗感染治疗包括单药治疗和联合治疗，应尽可能根据药敏结果结合感染部位选择抗菌治疗方案。
（3）根据PK/PD原理设定给药方案，如增加给药剂量、延长某些抗菌药物的滴注时间等。
（4）肝肾功能异常者、老年人，抗菌药物的剂量应做适当调整。
（5）抗菌药治疗的疗程取决感染部位、感染严重程度、基础疾病、药物对CRE的抗菌活性以及感染源控制等多方面因素，疗程一般较长。
临床治疗
在用药方面，体外药敏结果显示，CRE通常只对替加环素、多黏菌素和新型β-内酰胺酶抑制剂复方制剂如头孢他啶/阿维巴坦等敏感性高，对绝大部分β-内酰胺类抗生素包括碳青霉烯类均高度耐药，对喹诺酮类也高度耐药，对氨基糖苷类耐药性不一。
多黏菌素不推荐单独应用。对于老年人、肾功能受损等患者，需监测肾功能。
替加环素药敏存在较大的地区差异性，建议各地根据药敏结果合理选用。一般推荐两药或三药联合；由于在血液和脑脊液中浓度低，该药不常规推荐用于CRE血流感染和中枢神经系统感染。
磷霉素钠注射剂单用仅适用于尿路感染，联合其他抗菌药物可用于CRE所致的肺部感染、腹腔感染、血流感染等治疗。
米诺环素脂溶性高，在中枢神经系统感染时药物在脑脊液中可达较高浓度。多西环素适合于治疗尿路感染，脑脊液浓度低。
氨基糖苷类治疗严重感染时，不论肾功能状况均应给予首次负荷剂量以保证迅速达到有效浓度。
多种体外有协同或相加作用的抗菌药物联合可能会更快速控制感染和遏制耐药发生，并且联合用药也可适当降低毒性较高的药物的剂量，以减少其不良反应。具体联合方案参考表1。
可根据药敏结果、感染部位、感染严重程度、基础疾病、抗菌药物的PK/PD与药物不良反应等选择最佳治疗方案。
表1 CRE感染联合抗菌方案推荐
注：CRE为碳青霉烯耐药肠杆菌科细菌；MIC为最低抑菌浓度
要对CRE肠道定植患者尽早识别
共识指出，积极监测耐药菌定植在控制其暴发流行很重要。对CRE肠道定植患者进行早期快速识别，是监测并预防CRE在院内流行和播散的重要措施。
目前，美国CDC及欧洲临床微生物协会推荐首选的筛查部位是肠道来源样本（包括粪便与直肠拭子）。
CRE各系统感染诊断和治疗
CRE所致中枢神经系统感染的治疗包括全身静脉给药和脑室内给药，可根据体外药敏结果选择敏感和易透过血脑屏障的药物，如美罗培南、磷霉素等药物，同时需根据药物血脑屏障通透能力增加剂量。头孢他啶/阿维巴坦治疗肺炎克雷伯杆菌中枢神经系统感染也有成功病例。
CRE引起血流感染主要是医院获得，常为重症感染，具有较高的病死率。常用抗菌药物联合治疗方案主要包括以多黏菌素为基础的联合、以头孢他啶/阿维巴坦为基础的联合（针对产金属酶CRE联合氨曲南）和以替加环素为基础的联合，对于重症患者必要时可予三药联合治疗。
血流感染患者需尽早拔除深静脉置管，有明确感染源的应在诊断后12 h内处理感染源。疗程：根据血流感染类型和治疗反应，血流感染疗程通常为2周。如存在心内膜炎或血栓性静脉炎，血管内存在人工植入物，初始治疗后2~4 d血培养仍阳性，存在血源性迁移灶等复杂血流感染，则疗程相应延长。
肺部感染是CRE感染的最常见部位之一，头孢他啶/阿维巴坦可为敏感CRE所致肺炎的首选治疗。多黏菌素和替加环素一般不建议单独用于CRE肺炎的治疗，需要联合治疗或加大给药剂量，多黏菌素需联合局部雾化治疗。
对于CRE所致的VAP，在全身抗菌药物治疗效果欠佳的情况下，可以尝试抗菌药物的雾化治疗。
CRE引起腹腔感染的治疗包括感染源控制和全身抗菌药物的应用。既往多推荐以替加环素或多黏菌素为基础的联合治疗方案，而新的酶抑制剂复方制剂（头孢他啶/阿维巴坦、美罗培南/法硼巴坦、亚胺培南-西司他丁/雷利巴坦）不良反应更小。
对于CRE造成的反复发作性尿路感染，应尽可能去除复杂因素。无症状菌尿患者一般不需治疗，但孕妇、准备行泌尿道诊疗操作患者需进行抗菌治疗。
在治疗CRE皮肤软组织感染时，可选择在皮肤软组织有较高组织浓度的药物如替加环素、多黏菌素等。
碳青霉烯类抗生素如亚胺培南、美罗培南等目前被认为是治疗多重耐药菌的最后防线，但有一种细菌可以突破这道防线，这就是让很多人闻之色变的“超级细菌”—耐碳青霉烯类肠杆菌科细菌（CRE）
如何诊治和防控CRE感染已成为当前抗感染领域最为棘手的问题。
为规范CRE感染诊治和防控，我国抗感染相关领域的临床专家、临床微生物学专家、临床药理学专家和感控专家等，制定并发布了一份碳青霉烯耐药肠杆菌科细菌感染诊治与防控专家共识。
CRE菌株以肺炎克雷伯菌、大肠埃希菌最为常见。
全国耐药监测网显示，2019年肺炎克雷伯菌对碳青霉烯类抗生素的耐药率全国平均为10.1%，较2017年上升了1.1个百分点；大肠埃希菌对碳青霉烯类抗生素的耐药率全国平均为1.5%，与2017年相同。二者耐药率均以河南省最高，分别为32.5%和2.9%。
CRE感染的抗菌治疗原则
（1）临床无菌标本分离到CRE，多为致病菌，病死率高，应及时给予有效的抗菌治疗，如为血流感染，应尽力寻找、积极处理感染源。如为非无菌体液分离到CRE需区分定植还是感染。
（2）抗感染治疗包括单药治疗和联合治疗，应尽可能根据药敏结果结合感染部位选择抗菌治疗方案。
（3）根据PK/PD原理设定给药方案，如增加给药剂量、延长某些抗菌药物的滴注时间等。
（4）肝肾功能异常者、老年人，抗菌药物的剂量应做适当调整。
（5）抗菌药治疗的疗程取决感染部位、感染严重程度、基础疾病、药物对CRE的抗菌活性以及感染源控制等多方面因素，疗程一般较长。
临床治疗
在用药方面，体外药敏结果显示，CRE通常只对替加环素、多黏菌素和新型β-内酰胺酶抑制剂复方制剂如头孢他啶/阿维巴坦等敏感性高，对绝大部分β-内酰胺类抗生素包括碳青霉烯类均高度耐药，对喹诺酮类也高度耐药，对氨基糖苷类耐药性不一。
多黏菌素不推荐单独应用。对于老年人、肾功能受损等患者，需监测肾功能。
替加环素药敏存在较大的地区差异性，建议各地根据药敏结果合理选用。一般推荐两药或三药联合；由于在血液和脑脊液中浓度低，该药不常规推荐用于CRE血流感染和中枢神经系统感染。
磷霉素钠注射剂单用仅适用于尿路感染，联合其他抗菌药物可用于CRE所致的肺部感染、腹腔感染、血流感染等治疗。
米诺环素脂溶性高，在中枢神经系统感染时药物在脑脊液中可达较高浓度。多西环素适合于治疗尿路感染，脑脊液浓度低。
氨基糖苷类治疗严重感染时，不论肾功能状况均应给予首次负荷剂量以保证迅速达到有效浓度。
多种体外有协同或相加作用的抗菌药物联合可能会更快速控制感染和遏制耐药发生，并且联合用药也可适当降低毒性较高的药物的剂量，以减少其不良反应。具体联合方案参考表1。
可根据药敏结果、感染部位、感染严重程度、基础疾病、抗菌药物的PK/PD与药物不良反应等选择最佳治疗方案。
表1 CRE感染联合抗菌方案推荐
注：CRE为碳青霉烯耐药肠杆菌科细菌；MIC为最低抑菌浓度
要对CRE肠道定植患者尽早识别
共识指出，积极监测耐药菌定植在控制其暴发流行很重要。对CRE肠道定植患者进行早期快速识别，是监测并预防CRE在院内流行和播散的重要措施。
目前，美国CDC及欧洲临床微生物协会推荐首选的筛查部位是肠道来源样本（包括粪便与直肠拭子）。
CRE各系统感染诊断和治疗
CRE所致中枢神经系统感染的治疗包括全身静脉给药和脑室内给药，可根据体外药敏结果选择敏感和易透过血脑屏障的药物，如美罗培南、磷霉素等药物，同时需根据药物血脑屏障通透能力增加剂量。头孢他啶/阿维巴坦治疗肺炎克雷伯杆菌中枢神经系统感染也有成功病例。
CRE引起血流感染主要是医院获得，常为重症感染，具有较高的病死率。常用抗菌药物联合治疗方案主要包括以多黏菌素为基础的联合、以头孢他啶/阿维巴坦为基础的联合（针对产金属酶CRE联合氨曲南）和以替加环素为基础的联合，对于重症患者必要时可予三药联合治疗。
血流感染患者需尽早拔除深静脉置管，有明确感染源的应在诊断后12 h内处理感染源。疗程：根据血流感染类型和治疗反应，血流感染疗程通常为2周。如存在心内膜炎或血栓性静脉炎，血管内存在人工植入物，初始治疗后2~4 d血培养仍阳性，存在血源性迁移灶等复杂血流感染，则疗程相应延长。
肺部感染是CRE感染的最常见部位之一，头孢他啶/阿维巴坦可为敏感CRE所致肺炎的首选治疗。多黏菌素和替加环素一般不建议单独用于CRE肺炎的治疗，需要联合治疗或加大给药剂量，多黏菌素需联合局部雾化治疗。
对于CRE所致的VAP，在全身抗菌药物治疗效果欠佳的情况下，可以尝试抗菌药物的雾化治疗。
CRE引起腹腔感染的治疗包括感染源控制和全身抗菌药物的应用。既往多推荐以替加环素或多黏菌素为基础的联合治疗方案，而新的酶抑制剂复方制剂（头孢他啶/阿维巴坦、美罗培南/法硼巴坦、亚胺培南-西司他丁/雷利巴坦）不良反应更小。
对于CRE造成的反复发作性尿路感染，应尽可能去除复杂因素。无症状菌尿患者一般不需治疗，但孕妇、准备行泌尿道诊疗操作患者需进行抗菌治疗。
在治疗CRE皮肤软组织感染时，可选择在皮肤软组织有较高组织浓度的药物如替加环素、多黏菌素等。
#读书##人生感悟# 黛玉葬花，多事而已
黛玉葬花是《红楼梦》中的经典片段，一曲《葬花吟》凄凄婉婉，每每吟之“质本洁来还洁去，强于污淖陷渠沟。尔今死去侬收葬，未卜侬身何日丧？”，便不禁为她的多愁善感叹息：如果少一些敏感、多一份豁达，她又何至于此？所以王龙先生在《人间物语》中有言道：
“生而净美，开而盛美，凋而凄美，逝而静美，即便零落碾成泥，泥，也是美的。世人但知丑之为丑，不知丑之美而妍也；但知繁花似锦之艳美，不知衰朽凋零之美不胜收也。生长，就浩大喜悦着生长呗；逝去，就安然从容地逝去呗。
唱什么《葬花吟》呢。林妹妹只是多事儿。”
是呀，花开花落，月圆月缺，本就是亘古不变的规律。花开时，便闹嚷嚷地开；花落时，就静悄悄地落。开有开的灿烂，落有落的安宁，都是可以悦纳的呀！林妹妹见花落便想到自己身死，想到身死就哀伤不已，是为不通透。那我们呢，通透吗？
我看见过儿女埋怨父母庸碌，没有给他们好的起点，更叹息着自己而立之年仍一事无成；也看见过无数人羡慕光鲜富贵，不惜为蝇头小利出卖尊严；还看见过一朝得势众人捧，一夕落魄众人唾的场景……你看，平凡、富贵我们都看不透，何况生死？
看不透没关系，你且听一听，《人间物语》言：植物是师长，是禅者，是一片婆心的佛——听一听他们的语言，你能懂的......
1. 你没见过，我是开过花的
你见没见过，我是不在意的
无花果有花。她只是花朵较小，隐藏在果实之中而已。你看不见不等于她没开，无花果蜂知道呀。它从特别的秘密通道进入，专程来给她授粉。
人人都有专人负责关注和爱，再丑再没出息的也有。
木槿花期短。又叫朝开暮落花，也叫无穷花。虽然朝开暮落，但每一朵凋谢时，下一朵会相继开放，好像四季更替周而复始。
那朵凋谢的花委屈不？不。不患人之不己知也（不担心别人不了解自己）。
还有小麦，花期更短，可能是最短了。五分钟、一刻钟、半小时吧，细细的小白花开在麦穗上。开了，也像没开过似的。像一些平凡的人，都是默默地开自己的花，默默地结自己的果，默默地度过了自己的一生。
世人只关注果实，自然没有看到小麦花；没有看到的是世人，她也是惊艳过自己的。
02.你若富贵，当如牡丹
唯有牡丹真国色，花开世节动京城。
牡丹富，她色泽艳丽，花朵硕大，清香四溢，单花能绽放10天左右，盛开时层层叠叠，状若云霞。
“时候到了，哗的一声，嘭的一下，抖开来，但见花起楼台，蕊放层叠，粉白黛绿，魏紫姚黄……像一片七彩云霞落在了枝头。”
牡丹贵。威武不屈，有傲骨。当年则天女皇醉酒下诏：“明朝游上苑，火速报春知。花须连夜放，莫待晓风吹。”众花神慑于淫威，不敢不从，一夜之间纷纷绽放。唯有牡丹断然抗旨，结果长安四千株牡丹被贬往洛阳。谁知到了这样的穷乡僻壤，牡丹竟比以往开得更盛。女皇更怒，以火烧之，牡丹哪里烧得绝，竟就此扎根洛阳，是为“焦骨牡丹”。
牡丹贵，贵在有傲骨，无傲气。它谦逊，也智慧。牡丹长一尺，退八寸。每年春天抽出新枝，花苞长在枝条顶端，花谢后，枝条大部分会枯死缩枝。
牡丹贵，生得绚烂，凋得壮烈。去的时候了，就毅然、决然地去，不像有些花，迟迟不肯凋落，不体面得很！
03.落花有落花的福分，“对不住了，我歇一歇”
“天晴，日暖。微风拂，雀踏枝，有杏花，或雪花，簌簌下，不疾不徐，皆从容安详。或沾濡于雪泥，或静卧于石上，落英缤纷，潇潇洒洒，这儿一簇，那儿一堆，或散或聚，也都无怨无怒，不吵不闹，安逸而静谧。”
你看，花落时，飘飘然，多么潇洒，多么自得。开的时候已经好好开了，平凡也好，富贵也罢；落时，就好好地落吧，凋零时凄美，消逝时静美，沾濡在雪泥上也是安详的美，谁说唯有盛放是美？
花开自有花落时，花开是偶然，花落却是必然。有时是枝头调皮的鸟儿啄落，有时是飒飒秋风吹落，有时......并没有具体的原因，就落了。绽放需要很用力，凋谢和零落却很放松，这是落花的福分，就像偷懒一样，“对不住了，我歇一歇。你们开你们的。”
花开花落，生生死死，如同车轮，辗转往复。你抬头看那满地落花的上头，仍是一枝枝花团锦簇，花落的时候花也在开。凡出生的，都要死亡；凡多彩的，都要归于素白。高了，低了，归根结底，都是要归根的。在自然规律面前，花花平等，在春天面前，也是一样！
“生者，逝者，富者，贫者，贵者，贱者，都依例，迎来了同一个生机勃勃的春天。”
《人间物语》在看似嬉笑杂谈中，向我们展示着中国古代圣人们“格物”的智慧，格物致知、诚意正心、修身齐家，我在王龙先生时而诙谐、时而童真的文字里，也曾被古代圣人们的智慧之光照耀到。
这是一本适合任何时候打开来读的书，每篇文章不长且都独立，随手翻阅，随心随意。读这样的好书，还你明亮的眼、宁静的心，让你不为尘世所惑。
黛玉葬花是《红楼梦》中的经典片段，一曲《葬花吟》凄凄婉婉，每每吟之“质本洁来还洁去，强于污淖陷渠沟。尔今死去侬收葬，未卜侬身何日丧？”，便不禁为她的多愁善感叹息：如果少一些敏感、多一份豁达，她又何至于此？所以王龙先生在《人间物语》中有言道：
“生而净美，开而盛美，凋而凄美，逝而静美，即便零落碾成泥，泥，也是美的。世人但知丑之为丑，不知丑之美而妍也；但知繁花似锦之艳美，不知衰朽凋零之美不胜收也。生长，就浩大喜悦着生长呗；逝去，就安然从容地逝去呗。
唱什么《葬花吟》呢。林妹妹只是多事儿。”
是呀，花开花落，月圆月缺，本就是亘古不变的规律。花开时，便闹嚷嚷地开；花落时，就静悄悄地落。开有开的灿烂，落有落的安宁，都是可以悦纳的呀！林妹妹见花落便想到自己身死，想到身死就哀伤不已，是为不通透。那我们呢，通透吗？
我看见过儿女埋怨父母庸碌，没有给他们好的起点，更叹息着自己而立之年仍一事无成；也看见过无数人羡慕光鲜富贵，不惜为蝇头小利出卖尊严；还看见过一朝得势众人捧，一夕落魄众人唾的场景……你看，平凡、富贵我们都看不透，何况生死？
看不透没关系，你且听一听，《人间物语》言：植物是师长，是禅者，是一片婆心的佛——听一听他们的语言，你能懂的......
1. 你没见过，我是开过花的
你见没见过，我是不在意的
无花果有花。她只是花朵较小，隐藏在果实之中而已。你看不见不等于她没开，无花果蜂知道呀。它从特别的秘密通道进入，专程来给她授粉。
人人都有专人负责关注和爱，再丑再没出息的也有。
木槿花期短。又叫朝开暮落花，也叫无穷花。虽然朝开暮落，但每一朵凋谢时，下一朵会相继开放，好像四季更替周而复始。
那朵凋谢的花委屈不？不。不患人之不己知也（不担心别人不了解自己）。
还有小麦，花期更短，可能是最短了。五分钟、一刻钟、半小时吧，细细的小白花开在麦穗上。开了，也像没开过似的。像一些平凡的人，都是默默地开自己的花，默默地结自己的果，默默地度过了自己的一生。
世人只关注果实，自然没有看到小麦花；没有看到的是世人，她也是惊艳过自己的。
02.你若富贵，当如牡丹
唯有牡丹真国色，花开世节动京城。
牡丹富，她色泽艳丽，花朵硕大，清香四溢，单花能绽放10天左右，盛开时层层叠叠，状若云霞。
“时候到了，哗的一声，嘭的一下，抖开来，但见花起楼台，蕊放层叠，粉白黛绿，魏紫姚黄……像一片七彩云霞落在了枝头。”
牡丹贵。威武不屈，有傲骨。当年则天女皇醉酒下诏：“明朝游上苑，火速报春知。花须连夜放，莫待晓风吹。”众花神慑于淫威，不敢不从，一夜之间纷纷绽放。唯有牡丹断然抗旨，结果长安四千株牡丹被贬往洛阳。谁知到了这样的穷乡僻壤，牡丹竟比以往开得更盛。女皇更怒，以火烧之，牡丹哪里烧得绝，竟就此扎根洛阳，是为“焦骨牡丹”。
牡丹贵，贵在有傲骨，无傲气。它谦逊，也智慧。牡丹长一尺，退八寸。每年春天抽出新枝，花苞长在枝条顶端，花谢后，枝条大部分会枯死缩枝。
牡丹贵，生得绚烂，凋得壮烈。去的时候了，就毅然、决然地去，不像有些花，迟迟不肯凋落，不体面得很！
03.落花有落花的福分，“对不住了，我歇一歇”
“天晴，日暖。微风拂，雀踏枝，有杏花，或雪花，簌簌下，不疾不徐，皆从容安详。或沾濡于雪泥，或静卧于石上，落英缤纷，潇潇洒洒，这儿一簇，那儿一堆，或散或聚，也都无怨无怒，不吵不闹，安逸而静谧。”
你看，花落时，飘飘然，多么潇洒，多么自得。开的时候已经好好开了，平凡也好，富贵也罢；落时，就好好地落吧，凋零时凄美，消逝时静美，沾濡在雪泥上也是安详的美，谁说唯有盛放是美？
花开自有花落时，花开是偶然，花落却是必然。有时是枝头调皮的鸟儿啄落，有时是飒飒秋风吹落，有时......并没有具体的原因，就落了。绽放需要很用力，凋谢和零落却很放松，这是落花的福分，就像偷懒一样，“对不住了，我歇一歇。你们开你们的。”
花开花落，生生死死，如同车轮，辗转往复。你抬头看那满地落花的上头，仍是一枝枝花团锦簇，花落的时候花也在开。凡出生的，都要死亡；凡多彩的，都要归于素白。高了，低了，归根结底，都是要归根的。在自然规律面前，花花平等，在春天面前，也是一样！
“生者，逝者，富者，贫者，贵者，贱者，都依例，迎来了同一个生机勃勃的春天。”
《人间物语》在看似嬉笑杂谈中，向我们展示着中国古代圣人们“格物”的智慧，格物致知、诚意正心、修身齐家，我在王龙先生时而诙谐、时而童真的文字里，也曾被古代圣人们的智慧之光照耀到。
这是一本适合任何时候打开来读的书，每篇文章不长且都独立，随手翻阅，随心随意。读这样的好书，还你明亮的眼、宁静的心，让你不为尘世所惑。
心态对了，人生就顺了
1
听到这样一句话：保持好心态，做事有分寸，才能更好地把握自己的人生。
想起很多年前看到的一个小故事：一个建筑工地上，有三个人在砌墙，路过的人问：你们在干什么？第一个人没好气地回答：“没看见吗？我不是在砌墙吗？”第二个人抬头笑了笑说：“我在盖一幢高楼。”第三个人一边哼着曲儿，一边笑容灿烂地回答道：“我在建设一座城市。”
十年后，第一个人仍在建筑工地上砌墙，第二个人成了建筑师，第三个人成了他们的老板。
每次遇到烦心事，我都会用这个故事告诫自己，以不同的心态面对生活，结局可能会有大不同。与其把时间浪费在对未来的担忧和对生活现状的抱怨上，倒不如调整心态、积极应对。走过眼下的困境，人生总有柳暗花明的可能。
2
前些日子几个朋友吃饭，刚一入席就看见刘姐愁眉苦脸的样子。席间问她出了什么事，刘姐皱着眉头说：“愁啊！”原来，她和丈夫开的零售店最近生意不太好，眼看就要交房租了，她怕自己拿不出这么多钱来。
一直以来，刘姐都是个心思很重的人。大学刚毕业时，她进了一家私企，工资尚可、工作不错，别人都替她开心，她却愁眉不展，一会儿担心公司发展不好，一会儿担心自己以后会被社会淘汰，却又不见她有什么真正去做出改变的行动。
结婚后，刘姐又总抱怨婆婆不好相处、逢年过节回老家要看人脸色……在别人看来不大的事情，到了刘姐这里可能就变成天大的事儿。每次跟她见面，她都皱着眉头、唉声叹气地抱怨。
人生在世，难免会遇到各种困难和不如意。有人整日愁眉苦脸，有人积极面对，将那些难处掰开了揉碎了，再一点一点去克服和解决。如果我们控制不了困难的出现，至少我们可以决定用何种心态去面对。
3
其实，人和人的生活本没有太大差别。今天你遇到的难，也许明天别人也会遇到；今天你过不去的坎儿，也许别人之前也没跨过去。但心态好的人，会把这些困难当成一种历练。他们不是不难过，而是学会了调节自己的心态。
曾看过一份针对多名百岁老人的调查，研究人员发现，他们长寿的秘诀就包括保持好的心态。因为心态好，他们不斤斤计较，不钻牛角尖；因为心态好，他们看淡得失，不沉缅于负面情绪。生活的烦恼少了，日子自然越过越顺心。
很喜欢这样一句话：你若爱，生活哪里都是爱；你若恨，生活哪里都可恨；你若感恩，处处可感恩；你若成长，事事可成长。
人生不如意十之八九，想开、看开、放开，不与自己为难、不盲目跟自己较劲，学会释怀，你会发现生活中的很多问题都会迎刃而解。
拥有什么样的心态，你就会拥有什么样的人生。愿我们都能拥有积极乐观的好心态，去笑对生活中的风风雨雨。#人力资源研究[超话]#
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听到这样一句话：保持好心态，做事有分寸，才能更好地把握自己的人生。
想起很多年前看到的一个小故事：一个建筑工地上，有三个人在砌墙，路过的人问：你们在干什么？第一个人没好气地回答：“没看见吗？我不是在砌墙吗？”第二个人抬头笑了笑说：“我在盖一幢高楼。”第三个人一边哼着曲儿，一边笑容灿烂地回答道：“我在建设一座城市。”
十年后，第一个人仍在建筑工地上砌墙，第二个人成了建筑师，第三个人成了他们的老板。
每次遇到烦心事，我都会用这个故事告诫自己，以不同的心态面对生活，结局可能会有大不同。与其把时间浪费在对未来的担忧和对生活现状的抱怨上，倒不如调整心态、积极应对。走过眼下的困境，人生总有柳暗花明的可能。
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前些日子几个朋友吃饭，刚一入席就看见刘姐愁眉苦脸的样子。席间问她出了什么事，刘姐皱着眉头说：“愁啊！”原来，她和丈夫开的零售店最近生意不太好，眼看就要交房租了，她怕自己拿不出这么多钱来。
一直以来，刘姐都是个心思很重的人。大学刚毕业时，她进了一家私企，工资尚可、工作不错，别人都替她开心，她却愁眉不展，一会儿担心公司发展不好，一会儿担心自己以后会被社会淘汰，却又不见她有什么真正去做出改变的行动。
结婚后，刘姐又总抱怨婆婆不好相处、逢年过节回老家要看人脸色……在别人看来不大的事情，到了刘姐这里可能就变成天大的事儿。每次跟她见面，她都皱着眉头、唉声叹气地抱怨。
人生在世，难免会遇到各种困难和不如意。有人整日愁眉苦脸，有人积极面对，将那些难处掰开了揉碎了，再一点一点去克服和解决。如果我们控制不了困难的出现，至少我们可以决定用何种心态去面对。
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其实，人和人的生活本没有太大差别。今天你遇到的难，也许明天别人也会遇到；今天你过不去的坎儿，也许别人之前也没跨过去。但心态好的人，会把这些困难当成一种历练。他们不是不难过，而是学会了调节自己的心态。
曾看过一份针对多名百岁老人的调查，研究人员发现，他们长寿的秘诀就包括保持好的心态。因为心态好，他们不斤斤计较，不钻牛角尖；因为心态好，他们看淡得失，不沉缅于负面情绪。生活的烦恼少了，日子自然越过越顺心。
很喜欢这样一句话：你若爱，生活哪里都是爱；你若恨，生活哪里都可恨；你若感恩，处处可感恩；你若成长，事事可成长。
人生不如意十之八九，想开、看开、放开，不与自己为难、不盲目跟自己较劲，学会释怀，你会发现生活中的很多问题都会迎刃而解。
拥有什么样的心态，你就会拥有什么样的人生。愿我们都能拥有积极乐观的好心态，去笑对生活中的风风雨雨。#人力资源研究[超话]#
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