你了解日益受人追捧的牙齿美白项目吗?

贴面是牙齿美白修复的一种技术,牙齿贴面修复就是在变色或缺损的牙表面粘贴一层近似正常牙色的材料,用以美白或修复。这项技术已被口腔医学广泛运用,颇受消费者喜爱。

贴面又称牙贴面,是采用粘结技术,对牙齿表面缺损、着色牙、变色牙和畸形牙等,在保存活髓、少磨牙或不磨牙的情况下,用修复材料直接或间接粘结覆盖,以恢复牙体正常形态和改善其色泽的一种修复方法。

分类
1. #直接贴面修复#
采用光固化复合树脂口内直接塑形、固化、抛光,完成牙体修复。其优点是简便、灵活,一次完成,但由于口内操作受许多因素的影响,贴面的边缘外形和表面质地很难达到理想要求;口内直接固化树脂单体转化率一般较低而严重影响贴面质量;另外,椅旁操作时间过长也限制了其临床应用。

2. #树脂贴面#
直接用树脂在患者口内制作的贴面,其最大的优点是方便、快捷、迅速。可以快速改善患者的前牙美观。对于前牙氟斑牙、轻度四环素牙、过小牙、牙间隙、外伤牙部分缺损等情况,如果患者短期内无法接受瓷贴面以及超瓷贴面的费用,不失为短期改善美观的过渡性修复体。

3. #间接贴面修复#
主要采用陶瓷或硬质复合树脂类材料在模型上制作完成。间接贴面的制作不受椅旁操作时间限制,故可在口外进行充分地修形、调改和磨光,其修复效果常常优于直接贴面。

4. #瓷贴面#
瓷贴面是应用粘结材料将薄层人工瓷修复体固定在患牙唇面以遮盖影响美观的缺损变色等缺陷的一种修复方法。其作为一种保存性修复治疗手段,近年来广泛用于临床,尤其适于对年轻恒牙、髓腔较大的前牙进行牙齿美容修复。瓷贴面具有颜色美观、备牙量少、抗液体吸收、生物相容性好、抗磨损、牙周保健及粘结牢固可靠等优点。瓷贴面根据制作方法和材料不同可分为三类:传统烤瓷贴面、铸瓷贴面及CAD/CAM机加工瓷贴面。

5. #硬质贴面#
这种技术也叫硬质树脂贴面、超瓷贴面、类瓷贴面。牙齿美白贴面的材质是在树脂中加入了大量的瓷粉颗粒,这样不但提高了树脂的耐磨程度,也可以极大的提高树脂的美观性能。在其临床操作过程与瓷贴面类似。

#优点#
牙齿贴面对氟斑牙、轻中度四环素牙、轻微牙齿排列不齐等牙齿问题有着优良的美学效果,并且对患者牙齿损伤最小,所以有越来越多的人选择贴面的形式修复牙齿。

1. #安全#
磨除牙体组织少。瓷贴面磨除牙体组织少,有些情况下甚至不要磨除牙体组织,这样可以保存大量的牙体组织,不需要杀神经,基本上控制了术后牙髓炎症、坏死等全冠修复的后遗症,可以保持天然牙齿长期的健康。

2. #美观#
仿真效果好。瓷贴面仿真的美容效果,具有与天然牙体组织相同的光学特质,不含有任何金属成分,表现出最佳的美学效果,不会出现烤瓷牙常见的牙龈黑线现象。瓷贴面制作时有多种不同颜色的瓷块可选择,同时可以采用外染色进行颜色细调。临床黏结时有多种不同深浅颜色的黏结剂和白色遮色剂可以用来辅助调整瓷贴面的颜色,以达到整体协调的美容效果。并且瓷本身的高耐磨性和不着色可以使瓷贴面达到永久的美白效果。

3. #健康#
对牙龈刺激小。瓷贴面具有极好的透光性,牙体预备时可以平齐牙龈即可,这样有利于保护牙龈及制取印模和粘结瓷片。与牙龈相衔接的区域也仅在唇侧,对牙龈的刺激更小。更不会有金属烤瓷牙的金属离子导致的牙龈变色。烤瓷冠的硬度大于牙釉质,可造成对颌牙的磨损。而瓷贴面的硬度稍低于牙釉质,可以有效保护对颌牙。

4. #舒适#
无口腔异物感。传统烤瓷牙修复需要磨除舌侧的天然牙齿,而舌侧的牙体通常都是健康的,并且与舌、对合的牙齿处于最协调的状态。即使是最好的金属烤瓷牙也不可能恢复到以前天然牙齿的状态。瓷贴面修复基本不需要磨切牙齿的舌侧部分,可以保存大部分甚至全部舌侧的形态,有效的保护了对颌牙,同时舌头接触到的仍然是未被破坏的天然牙齿,触觉自然、舒适,避免舌头与传统烤瓷牙接触时的“异物感”。所以,瓷贴面具有良好的舒适性。

#适应人群#
现在流行的牙齿贴面可以分为树脂贴面和瓷贴面两种,是目前比较流行的牙齿美容方式。但也不是说牙齿贴面美白适合所有类型的牙齿,其适应人群包括:

一、形态异常牙、牙釉质发育不良、过小牙等。
二、中、重度四环素牙、氟斑牙等。
三、龋蚀致切端缺损或牙体表面浅在性大范围龋蚀。
四、牙缝稀疏或牙齿轻度歪扭,不想做矫正但咬合正常的牙齿。
五、药物性变色牙。
六、遗传性黄牙。
七、牙齿有裂纹、残缺、坑洞的严重个例。

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仝小林:我参与的武汉抗疫经历

智悲藥局

我是2020年1月21日被任命为国家中医医疗救治专家组的共同组长,大年三十的时候到了武汉,第二天我们就到金银潭医院去看了病人,之后到武汉的各大医院去看病人,并开始疫情的防控工作。

这是一个突发、新发的重大传染病。从中医的角度讲,第一要看病人的表现,第二要分析当时的气候、物候和疾病的关系。

我们当时看到病人的舌苔是白白的、厚厚的、腻腻的,舌体是胖大的,所以初步判断这个病是一个偏于寒和湿的情况。结合武汉当地的气候特征,当时是一个暖冬,但是连续下雨,到我们去的时候连续16天的阴雨,所以整个气候是湿冷湿冷的。根据这些情况,我们给这个病起个名,叫做“寒湿疫”。我们给病人的整个防治中都注意祛寒和化湿。

我们根据当时武汉的病人情况,从病因角度考虑这是一种寒湿。从病位来说,主要在肺和脾,主要在呼吸道和消化道,所以我们当时拟定了一个方子叫做“寒湿疫方”,后来被称为“武汉抗疫1号方”。武汉市新冠肺炎疫情防控指挥部正式发了文件,大范围推广“武汉抗疫1号方”。当时我们最大的担心就是大范围的应用会不会出现一些问题?另外,疗效怎么样?

但是不到一周的时间,我们看到方子疗效非常好,对一些发热咳嗽、肌肉酸痛,包括消化道的腹泻等症状都有明显改善的作用。那些被我们归纳成“八大症状”的绝大多数症状,在三天之内就有了明显的改善。看到90%以上的病人都得到了改善,我们心里就比较有底气了。

后来我们在整个武汉,包括黄冈、鄂州、孝感、黄石等地方大范围地发放这个方子,在一个月之内发放了72.3万户,治疗了5万多人。那么方子后来在吉林舒兰的抗疫,和后来今年1月份在吉林长春、通化的抗疫,也都发挥了很好的作用。

我们当时推广这个方子的时候,最早就是从武昌开始的,因为武昌有比较好的中医药平台,这个平台能够很快地通过基层的社区医生将药发放到老百姓的手中,可以做到对那些在隔离点的、方舱的,包括对一些居家隔离的疑似病人,也包括一些密接的、次密接的高危人群,大范围地给药。给药之后的一个最大的问题是医生少,而需要用这个药的人多,如何能够掌握用药的情况,成了一个关键的问题。所以当时中国中医科学院的刘保延教授,还有国家信息中心以及他所在的中医药数据中心跟我们共同配合,当天晚上我们就为武汉抗疫搭建出了武昌模式的信息平台。

武昌模式,就是首先通过一个通用的方子——“武汉抗疫1号方”,然后通过社区医生的发放和监控,通过互联网来了解病人的信息,最后形成了一个模式。武昌模式主要是把整个的治疗的重心下沉、关口前移,起到了非常好的作用。

中医药在这次抗疫中,在整个治未病的三个阶段里都发挥了很好的作用。比如说“未病先防”,从武昌的情况来看,一个月之内最早的隔离点的疑似病人确诊率高达90%以上,到2020年3月5日以后,确诊率降到了3%左右。当我们都给这些隔离的疑似病人用上方子以后,他们整体的阳性率就降低了。

对于已经发病的群体,对轻型、普通型,我们用“武汉抗疫一号方”去干预,可以明显地减少他们的转重率。而对于重症和危重症,我们采取“辨证论治、一人一方”的做法,取得了很好的效果,使重症、危重症病人群体死亡的风险下降了80%以上。

对于武汉当时第一批进入恢复期的病人,我们采用中医的综合干预疗法。这和没有用中医综合干预疗法的病人相比,复阳的风险大大降低。用中医综合干预的组,它的复阳率是2.8%,而没有用中医药干预的组,它的复阳率是15.8%。我们看到,采用寒湿疫方也就是“武汉抗疫1号方”治疗的721例轻型、普通型病人的转重率是0,而没有用中药的病人转重率是6.5%。

另外,我们也观察了两家医院重症和危重症病人的治疗情况。一家医院有662例重症和危重症病人,另一家有282例的重症和危重症病人,他们的死亡风险都因此下降了80%以上。后面我们还统计了出院的420例病人。他们通过中药的干预以后,复阳的比率大大降低。所以,可以说中医中药在治疗新冠肺炎全过程之中都发挥了很好的作用。

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在离开武汉之前,我们要完成国家中医药管理局给我们的任务,就是要看中医药在新冠肺炎恢复期的疗效如何。除此之外,我们当时还负责科技部的一个项目,也就是用中医药的方法来干预新冠肺炎恢复期的病人。我们归纳这些新冠病人在恢复期的主要表现包括心肺功能障碍、消化功能障碍、睡眠和情绪功能障碍。

我们选择了6种中成药,看它对这三类证候的有效率。我们一共做了1200例,这6种里有几种都显示出了很好的疗效。像金水宝胶囊、生脉饮、潞党参口服液、香砂六君丸、舒眠胶囊等,对于这三大类症状都有很好的恢复作用。

对于一些比较重症和危重症的病人,他们的肺功能损害比较厉害,特别是有一些病人后期可能形成肺纤维化。现代医学的西药对肺纤维化的治疗效果并不理想,所以我们采用中药的芪麦肺络平合剂来治疗新冠肺炎恢复期肺纤维化问题。在病人接受治疗24周也就是半年以后,我们再看他治疗前后的情况,证实中药干预组的肺部间质纤维化的吸收和肺部的网格、纤维化条索的吸收都优于对照组,而且胸部CT肺纤维化的改善也是优于对照组的。

我们还用了一个中成药叫扶正化瘀片,它本来就是用来治疗肝硬化的和肝纤维化的,被用于新冠的肺纤维化治疗时也取得了跟芪麦肺络平相当的效果。以上说明中医药不但对恢复期的症状有效,而且对于那些重症和危重症病人恢复期遗留的肺纤维化问题,也有比较好的疗效。

随后,我们通过一些动物的实验,并从药理学上也都证实了芪麦肺络平是有很好疗效的。

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所以,从中医中药参与这次新冠治疗的整个过程来看,应该说取得了一个比较好的效果,主要是因为中医能从“调态”的思想出发,对寒湿疫进行调整。在未来的社会里,我们也面临老年病、慢病、多系统代谢紊乱的,包括心源性疾病、药源性疾病等的考验。实际上这些疾病往往是多病因、复杂病因引起的,有些甚至是病因不明。这些疾病的发生涉及到多系统多脏器,更需要中医的“调态”思想发挥作用。未来,不仅仅是急性病,中医对慢性病也会发挥很好的治疗作用。

我们希望中医的“调态”思想能给21世纪越来越占主导地位的老年病、慢病的病人带来更好的疗效,带来更多的健康。从大健康的角度看,中医药在对自我保健、亚健康的干预,以及疾病的治疗上,都应发挥更多更好的作用。

▲仝小林院士讲解中医“调态”思想

昨晚参加了一个股票讨论的酒局,酒后有一位股民说他的账户从6位数做到了8位数!他的方法就是简单的高抛低吸。

好奇心驱使我在散场之际找到这位老股民,他姓廖,廖老也是趁着酒劲,跟我聊了很多。听到他把不少股票做到了负成本,我特别惊讶。在我软磨硬泡下,我说我送他回家,在车上他也把方法告诉了我。

高抛低吸相信朋友们也有所了解,也有很多朋友认为自己已经懂了,已经学会了。但是你扪心自问,你真的懂了吗?估计很多朋友就迷茫了。话不多说,下面我就把廖老说的方法分享给大家!

技巧一:看大做小。

看大,是看一个大前提条件,日线级别趋势向上或震荡大前提才去做t,下跌趋势就不做考虑了。因为我们做T是为了吃更多肉,而不是为了亏得少。

做小,大级别趋势确定后,通过小周期的形态分析介入和离场点。在5分钟、5分钟K线和分时图里面找到合适的T入T出点。做小趋势要注意,要在右侧介入和离场,出现关键信号才去行动,结合量价和指标综合去看。

技巧二:抓大放小。

抓大,大趋势前提下,回撤幅度三个点以上,可以保证做T收益,小级别出现合适位置即可介入。

放小,从高点回撤两个点以内属于小级别回撤,即便出现介入点,也不参与,因为日内高点出现之后较难再创新高,空间不够,做T的风险大于回报,就不做考虑了

技巧三:总仓不变

做T仓位是要严格要求的,单只个股的持仓一般不超过4成。仓位管理方法就是334。底仓先介入三层,这个一般会持有不动。第二笔的三层是用来加仓做t的,经常日内就可以完成回转操作,轻松降低持仓成本,剩下四层是用来防范大盘回调风险。这一点是廖老的核心,让他不少个股做到了负成本。

上面就是廖老的3大精髓,我总结给了大家,大家可以结合图片,可以轻松地搞懂它!要做到上述其实还有一个前提,就是要平常心。这东西说起来简单,做起来真不容易!

#今日看盘##股票##A股##财经##东方财富#


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