我们来聊聊最新发布的红米K50电竞版。
对于K50G，这台机子的硬件没有问题，各方面都做得不错，但和K40G不再是相同的机子，当起售价从1999提升到3299之后，它整体的市场逻辑会变得完全不同。
在K50G发布之前，我发了一条微博：
（图1）
这个看法其实是当初我对K40G的判断。
而这个判断的根据，我在当初的文章里有详细论述：
我前面说，因为便携性的制约，用类似游戏本的思路打造游戏手机，这条路是走不通的，但如果我们反过来呢？
在一台正常的手机形态下，在不牺牲便携性的前提下，做游戏化的差异化卖点呢？
红米K40游戏增强版就是这样一台机子，8.3mm厚度、205g重量，这个重量略重，但厚度控制非常出色，作为对比，小米11 Pro是8.5mm厚度，207g重量。
也就是说，哪怕不考虑这台手机的游戏属性，这样的机身厚度和重量都是完全可以接受的。
用做游戏本的思路做游戏手机这条路有问题，但在一台正常的手机上做游戏属性，成为差异化的卖点，这条路我觉得是可以的，没有问题的。
游戏发烧友大多是年轻人，尤其是在校大学生和刚工作的小年轻，他们对产品最为执着，对参数最为敏感，但同时也因为经济能力所限，整体预算其实是偏低的。
所以，红米给出的答案是1999的价格，以及，在K40的基础上，换上了67W快充，金属中框和更强的散热系统，而这恰好是K40基础版为人诟病的地方。
以及，专门为游戏做出的优化，弹出式肩键、等效、锐利的设计风格和L形充电线。
且，在整机厚度和重量控制出色的前提下，游戏风格的优化又极为保守。
肩键是弹出式的，日常可以收回去。
灯效有，但这是部署在摄像头两侧，个性但不张扬。
散热系统做到手机的极致，肩键做到了物理结构，电池做到了5000mah，但整机厚度依然只有8.3mm。
这么做带来的好处是，在你玩游戏的时候，它可以带来很特别的体验，但在你日常使用的时候，它就是一台正常的，正儿八经的主流手机。
纯粹游戏手机的生存逻辑是有问题的，但一台正常的手机，给你以游戏特性的增量，作为差异化卖点，这个逻辑，我觉得是很好的选择，非常不错。
这台手机出来之后，我不客气地说，目前的游戏手机，包括黑鲨，应该都会遇到巨大的压力吧？这不是哪台手机更值得买的问题，而是直接从基础逻辑上干掉你。
但这个论述有一个非常重要的前置条件，价格。
游戏手机是小众的，线上、大学生、极客群体，而小米的受众群在这个基础上，还要加上一个词儿，“预算不足”。
理由很简单，线上、大学生、极客群体再加上预算充足，那就是iPhone的受众群了。
我并不是说K50G不值这个价，相较于K40G，这台机子的升级相当不错，骁龙8G1首批、更好的散热系统，更大的X轴马达，等等，这相当于K40G的全面补短板。
但是，我们需要承认这样一个现实，在线上，到目前为止，苹果和华为之外，很少有产品可以在这个价位上撑得住，包括小米11这样的机子，都做不到。而红米，更是频繁折戟了，K30 Pro&K30 Pro+，K40 Pro&K40 Pro+都是前车之鉴。
在小米之外，这样的例子就更多了。
K50G的价格从1999提升到3299之后，那么它的任务就变了，从K40G的游戏手机市场收割，变成了K50系列追求溢价的差异化武器了，前者的生存逻辑是明确的，但后者，依然还在验证中。
当然，我并不是说K50G一定会失败，而是说，它的这个产品定位的调整，使得其任务和前景变得和过去不同了。
这个事儿在我意料之外，但仔细想，也是情理之中的。
小米从去年底开始，提的最多的一个词儿就是高端化，无论小米怎么去解释，或者小米系KOL怎么去解释，它都不会改变一个基本的事实，高端化的商业本质，就是高溢价，就是高利润追求。
而这背后的根本，是小米现在最迫切的任务其实不是提升份额，而是提升盈利能力，因为盈利能力才是科技公司最核心的驱动力和根本，是解决一系列问题的关键。
而K40G这样的产品，本质上其实是赔钱赚吆喝的，至少是不赚钱赚吆喝。
K40G的成功，某种意义上给了小米一个新的有意思的差异化武器，如果小米不把这个事儿拿来冲击高端，拿来追求溢价能力，才是有问题的。
无论小米的宣传怎么说，小米自己其实是很明白的，对于今天的小米来说，再去一味追求量的突破，而忽略盈利能力的提升，是没有意义的了。
小米的产品规划，渠道布局，等等，未来应该都会围绕这个点去展开。
我理解K50G都是选择和转变，但同时存在一个新的隐忧。
这个其实就是我在另一篇文章里说的：
当初在印度，小米全力拓展线下的结局就是realme借机快速崛起，到21年Q4，realme的市场份额都已经18.8%了，同比增长45.9%，作为对比，小米则是同比暴跌25.8%。
而如今的小米，恰好就面临这样的局面，线上线下到底如何平衡？
全力拓展线下，那就必然会是产品整体的价格优势丧失，尤其是小米红米不分家，小米的主力出货机型依然是红米的态势下，小米的线上是很容易被抄家的。小米有品牌护城河吗？红米K50在K40的基础上提价500去做线下，线上还能保住吗？想想去年小米的机子如果不是价格崩盘，线上会怎么样。
全力保线上，那就必然是线下拓展陷入僵局，别说3.5万家店开出来，强势回归第一了，就现在这1万家店能不能保住，都是个问号。且全力保线上，说白了，就是无限内卷，利润不断压缩，赔钱赚吆喝，就小米现在这个股价，经得起这样的赔钱赚吆喝了么？
线上线下如何平衡，这是所有的品牌都会面临的问题。要么就是线上竞争力不足，要么就是线下局面打不开，盈利能力下滑。
红米的向上溢价，就是realme绝佳的偷家机会。
K50G的价位提升，给了小米高端化和溢价能力提升一个新的差异化武器，但同时，也失去了一个稳住量的基本盘的武器。
这其中的得失，该怎么考虑？
当然，从我个人理解来说，小米应该更有战略定力一些，在高端化和线下渠道布局这件事儿上走得更坚决一些，那怕一定程度上牺牲一些短期的量，也是值得的。
#微博新知博主#
对于K50G，这台机子的硬件没有问题，各方面都做得不错，但和K40G不再是相同的机子，当起售价从1999提升到3299之后，它整体的市场逻辑会变得完全不同。
在K50G发布之前，我发了一条微博：
（图1）
这个看法其实是当初我对K40G的判断。
而这个判断的根据，我在当初的文章里有详细论述：
我前面说，因为便携性的制约，用类似游戏本的思路打造游戏手机，这条路是走不通的，但如果我们反过来呢？
在一台正常的手机形态下，在不牺牲便携性的前提下，做游戏化的差异化卖点呢？
红米K40游戏增强版就是这样一台机子，8.3mm厚度、205g重量，这个重量略重，但厚度控制非常出色，作为对比，小米11 Pro是8.5mm厚度，207g重量。
也就是说，哪怕不考虑这台手机的游戏属性，这样的机身厚度和重量都是完全可以接受的。
用做游戏本的思路做游戏手机这条路有问题，但在一台正常的手机上做游戏属性，成为差异化的卖点，这条路我觉得是可以的，没有问题的。
游戏发烧友大多是年轻人，尤其是在校大学生和刚工作的小年轻，他们对产品最为执着，对参数最为敏感，但同时也因为经济能力所限，整体预算其实是偏低的。
所以，红米给出的答案是1999的价格，以及，在K40的基础上，换上了67W快充，金属中框和更强的散热系统，而这恰好是K40基础版为人诟病的地方。
以及，专门为游戏做出的优化，弹出式肩键、等效、锐利的设计风格和L形充电线。
且，在整机厚度和重量控制出色的前提下，游戏风格的优化又极为保守。
肩键是弹出式的，日常可以收回去。
灯效有，但这是部署在摄像头两侧，个性但不张扬。
散热系统做到手机的极致，肩键做到了物理结构，电池做到了5000mah，但整机厚度依然只有8.3mm。
这么做带来的好处是，在你玩游戏的时候，它可以带来很特别的体验，但在你日常使用的时候，它就是一台正常的，正儿八经的主流手机。
纯粹游戏手机的生存逻辑是有问题的，但一台正常的手机，给你以游戏特性的增量，作为差异化卖点，这个逻辑，我觉得是很好的选择，非常不错。
这台手机出来之后，我不客气地说，目前的游戏手机，包括黑鲨，应该都会遇到巨大的压力吧？这不是哪台手机更值得买的问题，而是直接从基础逻辑上干掉你。
但这个论述有一个非常重要的前置条件，价格。
游戏手机是小众的，线上、大学生、极客群体，而小米的受众群在这个基础上，还要加上一个词儿，“预算不足”。
理由很简单，线上、大学生、极客群体再加上预算充足，那就是iPhone的受众群了。
我并不是说K50G不值这个价，相较于K40G，这台机子的升级相当不错，骁龙8G1首批、更好的散热系统，更大的X轴马达，等等，这相当于K40G的全面补短板。
但是，我们需要承认这样一个现实，在线上，到目前为止，苹果和华为之外，很少有产品可以在这个价位上撑得住，包括小米11这样的机子，都做不到。而红米，更是频繁折戟了，K30 Pro&K30 Pro+，K40 Pro&K40 Pro+都是前车之鉴。
在小米之外，这样的例子就更多了。
K50G的价格从1999提升到3299之后，那么它的任务就变了，从K40G的游戏手机市场收割，变成了K50系列追求溢价的差异化武器了，前者的生存逻辑是明确的，但后者，依然还在验证中。
当然，我并不是说K50G一定会失败，而是说，它的这个产品定位的调整，使得其任务和前景变得和过去不同了。
这个事儿在我意料之外，但仔细想，也是情理之中的。
小米从去年底开始，提的最多的一个词儿就是高端化，无论小米怎么去解释，或者小米系KOL怎么去解释，它都不会改变一个基本的事实，高端化的商业本质，就是高溢价，就是高利润追求。
而这背后的根本，是小米现在最迫切的任务其实不是提升份额，而是提升盈利能力，因为盈利能力才是科技公司最核心的驱动力和根本，是解决一系列问题的关键。
而K40G这样的产品，本质上其实是赔钱赚吆喝的，至少是不赚钱赚吆喝。
K40G的成功，某种意义上给了小米一个新的有意思的差异化武器，如果小米不把这个事儿拿来冲击高端，拿来追求溢价能力，才是有问题的。
无论小米的宣传怎么说，小米自己其实是很明白的，对于今天的小米来说，再去一味追求量的突破，而忽略盈利能力的提升，是没有意义的了。
小米的产品规划，渠道布局，等等，未来应该都会围绕这个点去展开。
我理解K50G都是选择和转变，但同时存在一个新的隐忧。
这个其实就是我在另一篇文章里说的：
当初在印度，小米全力拓展线下的结局就是realme借机快速崛起，到21年Q4，realme的市场份额都已经18.8%了，同比增长45.9%，作为对比，小米则是同比暴跌25.8%。
而如今的小米，恰好就面临这样的局面，线上线下到底如何平衡？
全力拓展线下，那就必然会是产品整体的价格优势丧失，尤其是小米红米不分家，小米的主力出货机型依然是红米的态势下，小米的线上是很容易被抄家的。小米有品牌护城河吗？红米K50在K40的基础上提价500去做线下，线上还能保住吗？想想去年小米的机子如果不是价格崩盘，线上会怎么样。
全力保线上，那就必然是线下拓展陷入僵局，别说3.5万家店开出来，强势回归第一了，就现在这1万家店能不能保住，都是个问号。且全力保线上，说白了，就是无限内卷，利润不断压缩，赔钱赚吆喝，就小米现在这个股价，经得起这样的赔钱赚吆喝了么？
线上线下如何平衡，这是所有的品牌都会面临的问题。要么就是线上竞争力不足，要么就是线下局面打不开，盈利能力下滑。
红米的向上溢价，就是realme绝佳的偷家机会。
K50G的价位提升，给了小米高端化和溢价能力提升一个新的差异化武器，但同时，也失去了一个稳住量的基本盘的武器。
这其中的得失，该怎么考虑？
当然，从我个人理解来说，小米应该更有战略定力一些，在高端化和线下渠道布局这件事儿上走得更坚决一些，那怕一定程度上牺牲一些短期的量，也是值得的。
#微博新知博主#
【曲园学子寒假共行，走近齐鲁非遗文化】
新年过后，“非遗筑梦实践队”的队员们继续在山东各地积极地进行实践活动。实践队员们通过抖音、微博、小红书等平台了解当地的非遗文化，并通过这些平台联络上了非遗传承人，对他们进行采访。于此同时，线上组的实践队员分工联络其他高校有关传统文化的社团，将非遗故事征集等活动宣传出去，号召更多的同学参与进来。
实践队员们积极走访传承人，亲身感受了非遗文化的魅力。
品皮影意趣 悟匠心传承
实践队成员来到山东省泰安市的泰山皮影艺术研究院，探寻泰山皮影为人民留下的宝贵文化财富，感悟其特殊魅力。泰山皮影历史悠久，早在明代古籍《韬梼杌闲评》中就有关于其记载，距今已有600年的历史。民间就有“登泰山不看泰山皮影戏不成游也,不看影戏不知礼义”的谚语。泰山皮影传承至今，离不开其特殊的制作技艺与独特的文化魅力。追溯泰山皮影的历史，最著名的一段当属汉武帝与李夫人的爱情故事。相传李夫人过世后，汉武帝不思朝政，终日郁郁寡欢。一位方术之士为振其精神，设一影幕，作影戏，使汉武帝见到思念多时的李夫人的身形，栩栩如生……这便是皮影最早的起源。
泰山皮影因以武戏为主，雕刻简练明快，配色鲜亮，选材结实耐用。在非遗传承人闫冬梅女士的带领下，实践队员们现场观看了《石敢当大战恶狼精》《新武松打虎》等皮影戏目。影幕边设有一小屏，上面赫然映出两位传承人老师在幕后舞动影人与道具，熟练的进行配音配乐，运筹帷幄的画面，着实令人叹服。在闫冬梅女士的带领下，非遗队员亲手尝试了制作皮影形象。
一抹景泰蓝，最是中国风
为深入了解“国家非物质文化遗产——景泰蓝掐丝珐琅画”，曲阜师范大学生物科学学院学院非遗筑梦实践队成员李文清于1月25日在家中深入了解“掐丝珐琅画”后，于线上采访了一位技术精湛的掐丝珐琅画制作匠人，并亲手体验了掐丝珐琅画的制作。深入地了解掐丝珐琅画的历史，体验了整个的制作过程，切身领悟到中国的非遗文化之美和源远流长的中华文化。
在中华民族灿烂辉煌的文化艺术史上，景泰蓝无疑是浓墨重彩的一笔。景泰蓝的全称叫“铜胎掐丝珐琅”，以金、银、铜为胎，因其工艺始于明代景泰，初创时只有蓝色，故得名——景泰蓝。曾多用于器物，而随着技艺的精进、材料的丰富，演变出多种制作方法与工艺，因此“景泰蓝掐丝珐琅画”应运而生，不断绽放出耀眼的光芒。其在我国已有六百余年的历史，早在2006年就被列为第一批国家非物质文化遗产。它是景泰蓝工艺的创新与突破，“掐丝珐琅画”将宫廷御用的珐琅技艺延伸到画板上，用金属丝及釉料或彩砂制作而成，其是将绘画与镶嵌巧妙融合的艺术，既蕴含掐丝珐琅器原有的古典美感，又因选题广泛而融入大量现代元素，既展现了令人惊叹的艺术立体效果，又展现了当今时代的生活变迁和精神风貌。
亲见剪纸，体悟魅力
非遗筑梦实践队成员杨笑澜联系到一位国家级烟台剪纸非遗传承人栾淑娟女士，并对其进行了简单的采访。 在2月3日下午，实践队员来到栾淑娟女士家中。栾淑娟女士特别热情地欢迎了实践队员。栾女士拿出一把剪刀和一张红纸，亲自为实践队员展示剪纸技艺。栾女士的手飞快舞动着，不需要任何的画稿准备，便剪出了一只栩栩如生的小狗。同时栾女士也介绍到剪纸工艺多用的是老式的尖头的剪刀，纸张多用单面红的纸，这样的纸张柔软，便于操作。栾女士将作品递给实践队员，又解释道剪纸的图案分为很多种，自己创作了“百龙图”“百凤图”“百虎图”“百狮图”等等。剪纸的篇幅可以是手掌大小，也可以是十米长卷。对于技法，栾女士为实践队员展示了不同的技巧，包括剪直线，剪曲线，扣剪，剪毛边等等。
实践队员也询问了栾女士关于烟台剪纸传承和发展的问题。栾女士表示自己年事已高，又有儿女的照顾，现在的工作中心就是放在剪纸上，同时栾女士也建立了自己的剪纸工作室。在剪纸过程中，栾女士会在每一种类型的图案中，发挥想象，创新出新的花样。她认为迎合时代的变化，也是发扬剪纸的一个重要环节。栾女士也会收到各大博物馆的邀请，向他们寄去自己的作品进行展览，或是实地为游客展示剪纸技艺，也会受邀来到各个学校，在课堂上教导孩子们剪纸的技巧，激发新一代的兴趣爱好。栾女士还表示，自己的作品还被美国，日本，新加坡，韩国等国家的知名人士收藏，同时也会应邀到深圳，北京，上海等城市现场表演剪纸技艺。
本次社会实践，队员们还走访了许多非遗文化馆，积极宣传，用自己的力量为非遗文化传承做出一份贡献。
新年过后，“非遗筑梦实践队”的队员们继续在山东各地积极地进行实践活动。实践队员们通过抖音、微博、小红书等平台了解当地的非遗文化，并通过这些平台联络上了非遗传承人，对他们进行采访。于此同时，线上组的实践队员分工联络其他高校有关传统文化的社团，将非遗故事征集等活动宣传出去，号召更多的同学参与进来。
实践队员们积极走访传承人，亲身感受了非遗文化的魅力。
品皮影意趣 悟匠心传承
实践队成员来到山东省泰安市的泰山皮影艺术研究院，探寻泰山皮影为人民留下的宝贵文化财富，感悟其特殊魅力。泰山皮影历史悠久，早在明代古籍《韬梼杌闲评》中就有关于其记载，距今已有600年的历史。民间就有“登泰山不看泰山皮影戏不成游也,不看影戏不知礼义”的谚语。泰山皮影传承至今，离不开其特殊的制作技艺与独特的文化魅力。追溯泰山皮影的历史，最著名的一段当属汉武帝与李夫人的爱情故事。相传李夫人过世后，汉武帝不思朝政，终日郁郁寡欢。一位方术之士为振其精神，设一影幕，作影戏，使汉武帝见到思念多时的李夫人的身形，栩栩如生……这便是皮影最早的起源。
泰山皮影因以武戏为主，雕刻简练明快，配色鲜亮，选材结实耐用。在非遗传承人闫冬梅女士的带领下，实践队员们现场观看了《石敢当大战恶狼精》《新武松打虎》等皮影戏目。影幕边设有一小屏，上面赫然映出两位传承人老师在幕后舞动影人与道具，熟练的进行配音配乐，运筹帷幄的画面，着实令人叹服。在闫冬梅女士的带领下，非遗队员亲手尝试了制作皮影形象。
一抹景泰蓝，最是中国风
为深入了解“国家非物质文化遗产——景泰蓝掐丝珐琅画”，曲阜师范大学生物科学学院学院非遗筑梦实践队成员李文清于1月25日在家中深入了解“掐丝珐琅画”后，于线上采访了一位技术精湛的掐丝珐琅画制作匠人，并亲手体验了掐丝珐琅画的制作。深入地了解掐丝珐琅画的历史，体验了整个的制作过程，切身领悟到中国的非遗文化之美和源远流长的中华文化。
在中华民族灿烂辉煌的文化艺术史上，景泰蓝无疑是浓墨重彩的一笔。景泰蓝的全称叫“铜胎掐丝珐琅”，以金、银、铜为胎，因其工艺始于明代景泰，初创时只有蓝色，故得名——景泰蓝。曾多用于器物，而随着技艺的精进、材料的丰富，演变出多种制作方法与工艺，因此“景泰蓝掐丝珐琅画”应运而生，不断绽放出耀眼的光芒。其在我国已有六百余年的历史，早在2006年就被列为第一批国家非物质文化遗产。它是景泰蓝工艺的创新与突破，“掐丝珐琅画”将宫廷御用的珐琅技艺延伸到画板上，用金属丝及釉料或彩砂制作而成，其是将绘画与镶嵌巧妙融合的艺术，既蕴含掐丝珐琅器原有的古典美感，又因选题广泛而融入大量现代元素，既展现了令人惊叹的艺术立体效果，又展现了当今时代的生活变迁和精神风貌。
亲见剪纸，体悟魅力
非遗筑梦实践队成员杨笑澜联系到一位国家级烟台剪纸非遗传承人栾淑娟女士，并对其进行了简单的采访。 在2月3日下午，实践队员来到栾淑娟女士家中。栾淑娟女士特别热情地欢迎了实践队员。栾女士拿出一把剪刀和一张红纸，亲自为实践队员展示剪纸技艺。栾女士的手飞快舞动着，不需要任何的画稿准备，便剪出了一只栩栩如生的小狗。同时栾女士也介绍到剪纸工艺多用的是老式的尖头的剪刀，纸张多用单面红的纸，这样的纸张柔软，便于操作。栾女士将作品递给实践队员，又解释道剪纸的图案分为很多种，自己创作了“百龙图”“百凤图”“百虎图”“百狮图”等等。剪纸的篇幅可以是手掌大小，也可以是十米长卷。对于技法，栾女士为实践队员展示了不同的技巧，包括剪直线，剪曲线，扣剪，剪毛边等等。
实践队员也询问了栾女士关于烟台剪纸传承和发展的问题。栾女士表示自己年事已高，又有儿女的照顾，现在的工作中心就是放在剪纸上，同时栾女士也建立了自己的剪纸工作室。在剪纸过程中，栾女士会在每一种类型的图案中，发挥想象，创新出新的花样。她认为迎合时代的变化，也是发扬剪纸的一个重要环节。栾女士也会收到各大博物馆的邀请，向他们寄去自己的作品进行展览，或是实地为游客展示剪纸技艺，也会受邀来到各个学校，在课堂上教导孩子们剪纸的技巧，激发新一代的兴趣爱好。栾女士还表示，自己的作品还被美国，日本，新加坡，韩国等国家的知名人士收藏，同时也会应邀到深圳，北京，上海等城市现场表演剪纸技艺。
本次社会实践，队员们还走访了许多非遗文化馆，积极宣传，用自己的力量为非遗文化传承做出一份贡献。
大家好，我是李医生。
过敏性鼻炎（变应性鼻炎）折腾我很多年了，尤其是最近几年工作忙、家庭事务忙导致运动量减少，鼻炎症状就更明显了，不用药的时间长了鼻炎就要发作，一发作就鼻塞、鼻涕、打喷嚏、眼睛瘙痒、人犯困等等，难受。
我的鼻炎可能跟我父亲的哮喘有关系，我父亲有哮喘，哮喘有一定的遗传倾向，他可能把跟哮喘有关的那种过敏性体质遗传了给我，我并没有得哮喘，但我得了一个相近的疾病，就是过敏性鼻炎。
事实上，呼吸内科专家们都认为哮喘和过敏性鼻炎是同一个疾病，只不过表现在不同的部位而已，所以治疗药物也类似，糖皮质激素激素是最有效果的。
今天咱们不讲哮喘，就讲过敏性鼻炎，因为太多人有这个病了，数据显示大概10%-20%的人会有，基于中国庞大的人口基数，即便是10%的人有，那也是过亿的数量了，只不过大家轻重程度不同，有些人可能就早上打两个喷嚏，病情比较轻微，没留意，事实上也可能是过敏性鼻炎了。
严重的过敏性鼻炎患者，那就难受多了，一天到晚可能都是鼻塞、堵得慌、鼻涕多，疯狂打喷嚏，揉下鼻子都会打喷嚏，刺激不得，还可能有过敏性结膜炎，眼睛瘙痒，流泪，人犯困等等，够折腾的。
过敏性鼻炎不是重大疾病，不会致人死地，但是困扰生活啊，症状反反复复，怎么办？到底能不能有好办法彻底控制好它？
咱们今天从现代医学角度来讲，祖国传统医学我不擅长就不展开讲了。
现代医学认为过敏性鼻炎（变应性鼻炎）是机体暴露于变应原后主要由IgE介导的鼻粘膜非感染性慢性炎症性疾病，划重点哈：暴露于变应原、非感染性、慢性炎症，这几个重点，就说明了过敏性鼻炎的本质了。
到处都可能有过敏原，完全不接触过敏原是很难的。非感染性，说明不是细菌病毒感染的，抗生素抗病毒是没效果的。慢性炎症，说明病情迁延。
1.怎么治疗过敏性鼻炎呢？这是大家最关心的问题。
我用当前最权威的文件跟大家分享，变应性鼻炎诊治指南，和教科书。而不是根据某个人经验。
国内最早的一版过敏性鼻炎诊治指南是1990年在乌鲁木齐发布的，后来药物和研究都有进展，于是1997年专家在海口发布了第二版，随后2004年在兰州发布了第三版，2009年在武夷山发布了第四版，2015年在天津发布了第五版，现在是2022年，第六版差不多要出来了，还没出来。每一版新出的指南，都意味着最新的观念。
第六版还没出来之前，已经陆续有几个针对部分领域药物的专家共识出来了，专家共识的权威性比指南要低一些，但是对于普通医生、患者还是有很大的指导借鉴意义的。
我们直接从2015年过敏性鼻炎诊治指南开始讲。
2015年指南明确指出：过敏性鼻炎（变应性鼻炎）治疗原则包括环境控制、药物治疗、免疫治疗和健康教育。
药物和免疫治疗是主要治疗方式。
重点来了：指南认为，虽然本病目前不能彻底治愈，但通过规范化的综合防治，患者的各种症状可得到良好的控制，并显著改善生活质量。
看到没，当前全世界都是这么认为，过敏性鼻炎还不能被彻底治愈。但临床上的确有不少过敏性鼻炎患者都说自己的鼻炎自愈了（是自愈，不是治愈），这是完全有可能的，很多人通过积极运动锻炼、更换工作生活环境后发现困扰多年的鼻炎不见了，舒服多了，这算是自愈，而不是治愈。
过敏性鼻炎毕竟是个跟免疫有关的疾病，凡是跟免疫有关的疾病，目前都难以彻底治愈。但通过锻炼身体、调整机体免疫状态、远离甚至避免接触过敏原，鼻炎的确可能不再发作。这对我们普通患者来说有非常重要的借鉴意义。
尤其是回避变应原，如果能确切找到是哪种东西让你过敏，你就不再接触它就好，问题是很多人对很多种东西过敏，而且不知道到底对什么过敏，即便做了过敏原测试也不能测试所有的过敏原，所以不能彻底找出所有的过敏原，也就无法完全避免接触，这需要一定运气。
2.药物治疗过敏性鼻炎，选择那一种药物？
药物治疗是最重要的方式。
目前指南推荐作为一线治疗（主要治疗，首选治疗）的药物有三种，分别是：
鼻腔吸入糖皮质激素；
口服/鼻腔吸入第二代抗组胺药物；
口服白三烯受体拮抗剂
此外还有一些二线治疗方案，比如肥大细胞膜稳定剂（比如色甘酸钠）、减充血剂（比如羟甲唑啉、赛洛唑啉）、抗胆碱能药物（如异丙托溴铵等），我们不展开讲，因为它们不作为主要治疗。
（1）我们先讲鼻腔吸入糖皮质激素。
大家不要一看到糖皮质激素（简称激素）就怕，这是个好药，也是个猛药，使用不当的确会有大副作用，但如果按说明使用那就好处远远大过坏处。就好比一把菜刀，你正常用菜刀切菜那是没问题，但不意味着菜刀没危险啊，你要对着人晃呀晃，还是挺吓人的，但你好好切菜，那就问题不大。
鼻腔吸入激素具有显著抗炎抗过敏作用，药物直接作用在鼻腔，几乎不入血，所以副作用轻多了。目前指南把它列为一线药物，推荐使用。鼻腔吸入糖皮质激素对过敏性鼻炎所有症状都有显著改善作用，包括打喷嚏、流鼻涕、鼻子痒、鼻塞等。不管是轻度中度重度，都合适使用。每天喷鼻子1-2次，疗程4周以上。
为了进一步说明鼻腔吸入糖皮质激素治疗过敏性鼻炎的重要性，专家组专门制定了《鼻用糖皮质激素治疗变应性鼻炎专家共识（2021年，上海）》，有人或许认为这是糖皮质激素相关厂家推动下制定的，但不管如何，专家不能乱说话，货好不怕吆喝，酒香也要广告，无可厚非。
临床上使用广泛的鼻用糖皮质激素有布地奈德、丙酸氟替卡松、糠酸莫米松、丙酸倍氯米松、曲安奈德、糠酸氟替卡松等，如下图：
图片1
不同的激素有不同的特点，但总体来说效果都是很好的。而且我们用的主要是鼻腔吸入，而不是口服。口服的效果也好，但是副作用大，一般都是比较严重的、其他药物效果不好的才考虑口服激素。
鼻腔用激素选用哪种呢？目前用的最多的是表格前三。表格后面的也有人用，效果也都是不错，可以根据自己情况选择。鼻腔吸入激素疗程一般不少于4周（1个月），当症状好转后就逐步减低剂量乃至停药，一旦反复，还需要继续用药，没办法治愈。
一天之内什么时候用激素最好？答案是早餐。早晨用药与内源性激素分泌时间相对一致，这样能减少对自身激素分泌的影响，减少副作用。
鼻腔用激素安全么？回答是安全的，毕竟它作为一线用药，如果没有足够的证据专家们也不敢乱建议。研究表明鼻腔用激素（我们始终强调是鼻腔用激素，而非口服激素）安全性和耐受性都良好，局部不良反应主要有鼻腔干燥、鼻出血等，但比较轻微，停药后副作用可消失。
（2）第二个是抗组胺药物
组胺是一种炎症介质，参与了过敏性鼻炎的发病过程，如果药物能拮抗这个物质，就能拮抗过敏，也就能治疗过敏性鼻炎。
抗组胺药物目前很多，最开始的抗组胺药物有明显的中枢抑制，吃了会嗜睡、乏力，比如扑尔敏、酮替芬，目前把它们列为第一代抗组胺药物，现在指南已经不怎么推荐它们治疗过敏性鼻炎了，因为中枢抑制副作用常见。
目前推荐用的是第二代抗组胺药物，这代抗组胺药物改良过了，显著减轻了对中枢抑制作用，而且起效迅速，作用时间较长，一般一天用一次药就可以了。比如氯雷他定、西替利嗪、依巴斯汀、地氯雷他定、左西替利嗪、非索非那定等等。这些药物都是口服的。
为了说明口服抗组胺药物治疗过敏性鼻炎的重要性，专家们还特定制定了《口服H1抗组胺药物治疗变应性鼻炎2018广州共识》，还是那句话，共识可能有厂家赞助和推动，但好货不怕推广，好的东西就应该推广。
总的来说，口服第二代抗组胺药物治疗过敏性鼻炎的效果也是不错的，但它的疗效比不上鼻腔用糖皮质激素，这是公认的，即便如此，口服抗组胺药物也能应付轻度和大部分中重度过敏性鼻炎了。把它们列为一线治疗，也是当之无愧的。
很多人疑惑，第二代抗组胺药物这么多，当中有没有区别？有。西替利嗪、氯雷他定它们是一批，地氯雷他定、枸地氯雷他定、左西替利嗪又是一批，称之为新二代，而不算三代，因为结构上并没有太大的改进，只能称之为2.1版本，而不是3.0版本，大概这个意思。
专家共识认为新二代抗组胺药物（如地氯雷他定、枸地氯雷他定、左西替利嗪等）是比西替利嗪、氯雷他定等更安全、更有效的药物，但它们的价格也是贵了很多，对于每个鼻炎患者来说，可以根据自己情况选择。肯定是先考虑使用第二代药物，但要不要用新的二代就因人而异了。
儿童也是可以使用的，见图：
图片2
除了口服抗组胺药物是一线治疗，鼻用抗组胺药物也是一线用药，疗效相当于或者优于口服的，比如氮卓斯汀鼻喷剂。
（3）第三个是白三烯受体拮抗剂
组胺是一个炎症介质，白三烯是另外一种炎症介质，拮抗组胺能发挥效果，拮抗白三烯一样能取得疗效。口服白三烯受体拮抗剂也是过敏性鼻炎的一线治疗用药，临床推荐使用。
每天用药1次，晚上睡前口服，疗程也是4周以上。儿童可以用颗粒剂型或者咀嚼片。这类药物目前用的最多的是孟鲁司特。
研究表明，孟鲁司特对过敏性鼻炎患者的鼻子、眼睛症状都有明显改善，病情严重的可以与抗组胺药物联合使用，强强联合，效果更好，优于分别单独使用。孟鲁司特很适合同时合并有哮喘的过敏性鼻炎患者，因为孟鲁司特也是治疗哮喘的常用药。
总的来说这类药物安全性也很好，不良反应轻微，但2020年美国FDA对这个孟鲁司特发出来安全警告（黑框警告），说这个药可能诱发兴奋、睡眠障碍和抑郁等严重精神不良事件，甚至可能导致自杀意念和行为，用黑框警示，目的是让大家对这类药物的风险有足够的了解，以便正确评估获益/风险。
但用黑框警示也不代表这个药就不能用了，还是要结合情况来选择。但一个药物标上黑框警示或多或少会对药物的销量造成影响，这肯定是厂家不愿意的事情。另外，我没找到白三烯受体拮抗剂治疗过敏性鼻炎的专家共识。
综上所述，我们已经介绍了三种一线治疗药物，鼻腔吸入激素、口服/鼻用抗组胺药物、口服白三烯受体拮抗剂。事实上，治疗过敏性鼻炎，你可以选择任何一类药物开始，也可以三个轮流用，经过自己的反应来评估最适合自己的那种，症状严重的可能需要两类药物联合使用。
3.治疗过敏性鼻炎，不用药物行不行？
可能行，不一定行。
不想用药物的朋友，可以尝试鼻腔冲洗。鼻腔生理盐水冲洗是一种安全、方便、价廉的治疗方法，但通常是用来辅助治疗的，不是每个人都有效果。部分人可能通过单纯鼻腔冲洗都可能达到理想效果，而不需要吃药。当然，可以一边吃药，一边冲洗。
冲洗主要是使用生理盐水或者2%高渗盐水进行鼻腔冲洗，网上很多冲洗器，便宜的贵的都有，我认为差不了太多，仅仅是一个舒适性的问题而已。研究表明，40°C生理盐水冲洗鼻腔可以明显改善过敏性鼻炎患者打喷嚏、鼻塞的症状。
4.免疫治疗
免疫治疗，相对药物治疗来说是比较新颖的治疗，但也不是新技术了，治疗也相对成熟。但使用远远没有药物那么广泛。
2015年过敏性鼻炎诊治指南明确指出：免疫治疗也是过敏性鼻炎的一线治疗方法，临床推荐使用。治疗机理是让患者不断接触变应原提取物，剂量不断增加，以便诱导机体免疫耐受，当再次接触变应原时症状明显减轻，甚至没有症状。
打个比方，你怕恐怖片，那就让你不断看恐怖片，先没那么恐怖的开始，然后恐怖一点的，最后很恐怖的，让你一直看，看到吐、看到没感觉为止。然后你就不怕看恐怖片了，大概这么个的道理。
以前大家认为免疫治疗应该用于那些药物治疗不理想的患者，后来研究多了，成熟了，专家们就建议只要诊断过敏性鼻炎，一开始就可以用免疫治疗，不需要先经历药物治疗阶段。当然，必须要跟患者解释清楚，治疗疗程、疗效、方便与否、费用等等都是需要沟通的。
我接触免疫治疗过敏性鼻炎的患者朋友比较少，这方面不擅长，不能说太多。但就我遇到的少部分患者（仅仅代表我遇到的而已）来说，效果没有宣称的那么好，还存在不少问题，希望随着技术的进步能不断克服问题。
我会比较保守，还是首先推荐大家药物治疗，药物治疗当中有三类：鼻腔激素、口服/鼻腔抗组胺药物、白三烯受体拮抗剂，这三类可以随便选一个开始，我个人是鼻腔激素、口服第二代抗组胺药物交换使用，比如这个周期（1个月）使用鼻腔吸入莫米松，好转了，可以休息一段时间，如果再次发作了，那就口服氯雷他定或者西替利嗪。
期间我尝试过鼻腔生理盐水冲洗，效果也是不错的，还有很多过敏性鼻炎的患者朋友跟我分享，他们单独靠冲洗就能控制鼻炎，不需要药物，这也是存在的。
还有些朋友跟我分享，他们换了一个生活工作环境，增加了跑步锻炼时间，鼻炎自己就好了，不需要任何治疗。这也是存在的。
大家要有正确的观念。
#微博新知博主##健康过年小贴士##过敏性鼻炎#
过敏性鼻炎（变应性鼻炎）折腾我很多年了，尤其是最近几年工作忙、家庭事务忙导致运动量减少，鼻炎症状就更明显了，不用药的时间长了鼻炎就要发作，一发作就鼻塞、鼻涕、打喷嚏、眼睛瘙痒、人犯困等等，难受。
我的鼻炎可能跟我父亲的哮喘有关系，我父亲有哮喘，哮喘有一定的遗传倾向，他可能把跟哮喘有关的那种过敏性体质遗传了给我，我并没有得哮喘，但我得了一个相近的疾病，就是过敏性鼻炎。
事实上，呼吸内科专家们都认为哮喘和过敏性鼻炎是同一个疾病，只不过表现在不同的部位而已，所以治疗药物也类似，糖皮质激素激素是最有效果的。
今天咱们不讲哮喘，就讲过敏性鼻炎，因为太多人有这个病了，数据显示大概10%-20%的人会有，基于中国庞大的人口基数，即便是10%的人有，那也是过亿的数量了，只不过大家轻重程度不同，有些人可能就早上打两个喷嚏，病情比较轻微，没留意，事实上也可能是过敏性鼻炎了。
严重的过敏性鼻炎患者，那就难受多了，一天到晚可能都是鼻塞、堵得慌、鼻涕多，疯狂打喷嚏，揉下鼻子都会打喷嚏，刺激不得，还可能有过敏性结膜炎，眼睛瘙痒，流泪，人犯困等等，够折腾的。
过敏性鼻炎不是重大疾病，不会致人死地，但是困扰生活啊，症状反反复复，怎么办？到底能不能有好办法彻底控制好它？
咱们今天从现代医学角度来讲，祖国传统医学我不擅长就不展开讲了。
现代医学认为过敏性鼻炎（变应性鼻炎）是机体暴露于变应原后主要由IgE介导的鼻粘膜非感染性慢性炎症性疾病，划重点哈：暴露于变应原、非感染性、慢性炎症，这几个重点，就说明了过敏性鼻炎的本质了。
到处都可能有过敏原，完全不接触过敏原是很难的。非感染性，说明不是细菌病毒感染的，抗生素抗病毒是没效果的。慢性炎症，说明病情迁延。
1.怎么治疗过敏性鼻炎呢？这是大家最关心的问题。
我用当前最权威的文件跟大家分享，变应性鼻炎诊治指南，和教科书。而不是根据某个人经验。
国内最早的一版过敏性鼻炎诊治指南是1990年在乌鲁木齐发布的，后来药物和研究都有进展，于是1997年专家在海口发布了第二版，随后2004年在兰州发布了第三版，2009年在武夷山发布了第四版，2015年在天津发布了第五版，现在是2022年，第六版差不多要出来了，还没出来。每一版新出的指南，都意味着最新的观念。
第六版还没出来之前，已经陆续有几个针对部分领域药物的专家共识出来了，专家共识的权威性比指南要低一些，但是对于普通医生、患者还是有很大的指导借鉴意义的。
我们直接从2015年过敏性鼻炎诊治指南开始讲。
2015年指南明确指出：过敏性鼻炎（变应性鼻炎）治疗原则包括环境控制、药物治疗、免疫治疗和健康教育。
药物和免疫治疗是主要治疗方式。
重点来了：指南认为，虽然本病目前不能彻底治愈，但通过规范化的综合防治，患者的各种症状可得到良好的控制，并显著改善生活质量。
看到没，当前全世界都是这么认为，过敏性鼻炎还不能被彻底治愈。但临床上的确有不少过敏性鼻炎患者都说自己的鼻炎自愈了（是自愈，不是治愈），这是完全有可能的，很多人通过积极运动锻炼、更换工作生活环境后发现困扰多年的鼻炎不见了，舒服多了，这算是自愈，而不是治愈。
过敏性鼻炎毕竟是个跟免疫有关的疾病，凡是跟免疫有关的疾病，目前都难以彻底治愈。但通过锻炼身体、调整机体免疫状态、远离甚至避免接触过敏原，鼻炎的确可能不再发作。这对我们普通患者来说有非常重要的借鉴意义。
尤其是回避变应原，如果能确切找到是哪种东西让你过敏，你就不再接触它就好，问题是很多人对很多种东西过敏，而且不知道到底对什么过敏，即便做了过敏原测试也不能测试所有的过敏原，所以不能彻底找出所有的过敏原，也就无法完全避免接触，这需要一定运气。
2.药物治疗过敏性鼻炎，选择那一种药物？
药物治疗是最重要的方式。
目前指南推荐作为一线治疗（主要治疗，首选治疗）的药物有三种，分别是：
鼻腔吸入糖皮质激素；
口服/鼻腔吸入第二代抗组胺药物；
口服白三烯受体拮抗剂
此外还有一些二线治疗方案，比如肥大细胞膜稳定剂（比如色甘酸钠）、减充血剂（比如羟甲唑啉、赛洛唑啉）、抗胆碱能药物（如异丙托溴铵等），我们不展开讲，因为它们不作为主要治疗。
（1）我们先讲鼻腔吸入糖皮质激素。
大家不要一看到糖皮质激素（简称激素）就怕，这是个好药，也是个猛药，使用不当的确会有大副作用，但如果按说明使用那就好处远远大过坏处。就好比一把菜刀，你正常用菜刀切菜那是没问题，但不意味着菜刀没危险啊，你要对着人晃呀晃，还是挺吓人的，但你好好切菜，那就问题不大。
鼻腔吸入激素具有显著抗炎抗过敏作用，药物直接作用在鼻腔，几乎不入血，所以副作用轻多了。目前指南把它列为一线药物，推荐使用。鼻腔吸入糖皮质激素对过敏性鼻炎所有症状都有显著改善作用，包括打喷嚏、流鼻涕、鼻子痒、鼻塞等。不管是轻度中度重度，都合适使用。每天喷鼻子1-2次，疗程4周以上。
为了进一步说明鼻腔吸入糖皮质激素治疗过敏性鼻炎的重要性，专家组专门制定了《鼻用糖皮质激素治疗变应性鼻炎专家共识（2021年，上海）》，有人或许认为这是糖皮质激素相关厂家推动下制定的，但不管如何，专家不能乱说话，货好不怕吆喝，酒香也要广告，无可厚非。
临床上使用广泛的鼻用糖皮质激素有布地奈德、丙酸氟替卡松、糠酸莫米松、丙酸倍氯米松、曲安奈德、糠酸氟替卡松等，如下图：
图片1
不同的激素有不同的特点，但总体来说效果都是很好的。而且我们用的主要是鼻腔吸入，而不是口服。口服的效果也好，但是副作用大，一般都是比较严重的、其他药物效果不好的才考虑口服激素。
鼻腔用激素选用哪种呢？目前用的最多的是表格前三。表格后面的也有人用，效果也都是不错，可以根据自己情况选择。鼻腔吸入激素疗程一般不少于4周（1个月），当症状好转后就逐步减低剂量乃至停药，一旦反复，还需要继续用药，没办法治愈。
一天之内什么时候用激素最好？答案是早餐。早晨用药与内源性激素分泌时间相对一致，这样能减少对自身激素分泌的影响，减少副作用。
鼻腔用激素安全么？回答是安全的，毕竟它作为一线用药，如果没有足够的证据专家们也不敢乱建议。研究表明鼻腔用激素（我们始终强调是鼻腔用激素，而非口服激素）安全性和耐受性都良好，局部不良反应主要有鼻腔干燥、鼻出血等，但比较轻微，停药后副作用可消失。
（2）第二个是抗组胺药物
组胺是一种炎症介质，参与了过敏性鼻炎的发病过程，如果药物能拮抗这个物质，就能拮抗过敏，也就能治疗过敏性鼻炎。
抗组胺药物目前很多，最开始的抗组胺药物有明显的中枢抑制，吃了会嗜睡、乏力，比如扑尔敏、酮替芬，目前把它们列为第一代抗组胺药物，现在指南已经不怎么推荐它们治疗过敏性鼻炎了，因为中枢抑制副作用常见。
目前推荐用的是第二代抗组胺药物，这代抗组胺药物改良过了，显著减轻了对中枢抑制作用，而且起效迅速，作用时间较长，一般一天用一次药就可以了。比如氯雷他定、西替利嗪、依巴斯汀、地氯雷他定、左西替利嗪、非索非那定等等。这些药物都是口服的。
为了说明口服抗组胺药物治疗过敏性鼻炎的重要性，专家们还特定制定了《口服H1抗组胺药物治疗变应性鼻炎2018广州共识》，还是那句话，共识可能有厂家赞助和推动，但好货不怕推广，好的东西就应该推广。
总的来说，口服第二代抗组胺药物治疗过敏性鼻炎的效果也是不错的，但它的疗效比不上鼻腔用糖皮质激素，这是公认的，即便如此，口服抗组胺药物也能应付轻度和大部分中重度过敏性鼻炎了。把它们列为一线治疗，也是当之无愧的。
很多人疑惑，第二代抗组胺药物这么多，当中有没有区别？有。西替利嗪、氯雷他定它们是一批，地氯雷他定、枸地氯雷他定、左西替利嗪又是一批，称之为新二代，而不算三代，因为结构上并没有太大的改进，只能称之为2.1版本，而不是3.0版本，大概这个意思。
专家共识认为新二代抗组胺药物（如地氯雷他定、枸地氯雷他定、左西替利嗪等）是比西替利嗪、氯雷他定等更安全、更有效的药物，但它们的价格也是贵了很多，对于每个鼻炎患者来说，可以根据自己情况选择。肯定是先考虑使用第二代药物，但要不要用新的二代就因人而异了。
儿童也是可以使用的，见图：
图片2
除了口服抗组胺药物是一线治疗，鼻用抗组胺药物也是一线用药，疗效相当于或者优于口服的，比如氮卓斯汀鼻喷剂。
（3）第三个是白三烯受体拮抗剂
组胺是一个炎症介质，白三烯是另外一种炎症介质，拮抗组胺能发挥效果，拮抗白三烯一样能取得疗效。口服白三烯受体拮抗剂也是过敏性鼻炎的一线治疗用药，临床推荐使用。
每天用药1次，晚上睡前口服，疗程也是4周以上。儿童可以用颗粒剂型或者咀嚼片。这类药物目前用的最多的是孟鲁司特。
研究表明，孟鲁司特对过敏性鼻炎患者的鼻子、眼睛症状都有明显改善，病情严重的可以与抗组胺药物联合使用，强强联合，效果更好，优于分别单独使用。孟鲁司特很适合同时合并有哮喘的过敏性鼻炎患者，因为孟鲁司特也是治疗哮喘的常用药。
总的来说这类药物安全性也很好，不良反应轻微，但2020年美国FDA对这个孟鲁司特发出来安全警告（黑框警告），说这个药可能诱发兴奋、睡眠障碍和抑郁等严重精神不良事件，甚至可能导致自杀意念和行为，用黑框警示，目的是让大家对这类药物的风险有足够的了解，以便正确评估获益/风险。
但用黑框警示也不代表这个药就不能用了，还是要结合情况来选择。但一个药物标上黑框警示或多或少会对药物的销量造成影响，这肯定是厂家不愿意的事情。另外，我没找到白三烯受体拮抗剂治疗过敏性鼻炎的专家共识。
综上所述，我们已经介绍了三种一线治疗药物，鼻腔吸入激素、口服/鼻用抗组胺药物、口服白三烯受体拮抗剂。事实上，治疗过敏性鼻炎，你可以选择任何一类药物开始，也可以三个轮流用，经过自己的反应来评估最适合自己的那种，症状严重的可能需要两类药物联合使用。
3.治疗过敏性鼻炎，不用药物行不行？
可能行，不一定行。
不想用药物的朋友，可以尝试鼻腔冲洗。鼻腔生理盐水冲洗是一种安全、方便、价廉的治疗方法，但通常是用来辅助治疗的，不是每个人都有效果。部分人可能通过单纯鼻腔冲洗都可能达到理想效果，而不需要吃药。当然，可以一边吃药，一边冲洗。
冲洗主要是使用生理盐水或者2%高渗盐水进行鼻腔冲洗，网上很多冲洗器，便宜的贵的都有，我认为差不了太多，仅仅是一个舒适性的问题而已。研究表明，40°C生理盐水冲洗鼻腔可以明显改善过敏性鼻炎患者打喷嚏、鼻塞的症状。
4.免疫治疗
免疫治疗，相对药物治疗来说是比较新颖的治疗，但也不是新技术了，治疗也相对成熟。但使用远远没有药物那么广泛。
2015年过敏性鼻炎诊治指南明确指出：免疫治疗也是过敏性鼻炎的一线治疗方法，临床推荐使用。治疗机理是让患者不断接触变应原提取物，剂量不断增加，以便诱导机体免疫耐受，当再次接触变应原时症状明显减轻，甚至没有症状。
打个比方，你怕恐怖片，那就让你不断看恐怖片，先没那么恐怖的开始，然后恐怖一点的，最后很恐怖的，让你一直看，看到吐、看到没感觉为止。然后你就不怕看恐怖片了，大概这么个的道理。
以前大家认为免疫治疗应该用于那些药物治疗不理想的患者，后来研究多了，成熟了，专家们就建议只要诊断过敏性鼻炎，一开始就可以用免疫治疗，不需要先经历药物治疗阶段。当然，必须要跟患者解释清楚，治疗疗程、疗效、方便与否、费用等等都是需要沟通的。
我接触免疫治疗过敏性鼻炎的患者朋友比较少，这方面不擅长，不能说太多。但就我遇到的少部分患者（仅仅代表我遇到的而已）来说，效果没有宣称的那么好，还存在不少问题，希望随着技术的进步能不断克服问题。
我会比较保守，还是首先推荐大家药物治疗，药物治疗当中有三类：鼻腔激素、口服/鼻腔抗组胺药物、白三烯受体拮抗剂，这三类可以随便选一个开始，我个人是鼻腔激素、口服第二代抗组胺药物交换使用，比如这个周期（1个月）使用鼻腔吸入莫米松，好转了，可以休息一段时间，如果再次发作了，那就口服氯雷他定或者西替利嗪。
期间我尝试过鼻腔生理盐水冲洗，效果也是不错的，还有很多过敏性鼻炎的患者朋友跟我分享，他们单独靠冲洗就能控制鼻炎，不需要药物，这也是存在的。
还有些朋友跟我分享，他们换了一个生活工作环境，增加了跑步锻炼时间，鼻炎自己就好了，不需要任何治疗。这也是存在的。
大家要有正确的观念。
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