住院61天花费104万!医院里烧钱式的治疗,ICU的定价真的合理吗?

心血管疾病,住院61天,花了104万。

交了钱,拿到收据的那一刻,刘女士才真切地体会到什么叫花钱如流水。

原来,刘女士的家人刘先生在家中突然呕吐不止,去医院检查后,医生诊断为急性心梗、右侧冠状动脉严重堵塞,需要尽快进行心脏冠脉搭桥手术。

征得家属同意之后,医护人员给刘先生进行了手术,术后转进了ICU。由于心跳微弱,刘先生在ICU连续使用了9天的人工心肺仪,生命体征才平稳。

面对各方的质疑,医院的医生解释,晒出的收据只是一部分的费用,实际上刘先生的治疗费超过170万,包括ICU治疗费、西药费、手术费等。每一项费用都是按照物价部门核定的价格进行收费,不存在违规的情况。

刘女士也表示,自己对治疗费用没有异议。虽然治疗费用“天价”,但医保可以报销一部分,只要能救回家人的命,花再多的钱也值得。

一、ICU凭什么这么贵?
ICU全称是Intensive Care Unit,国内称为重症医学病房或重症监护室,也被称为重“金”监护室。大多数情况下,患者一旦进入ICU,就等于每时每刻都在烧钱。

住进ICU的患者,无非都是情况紧急的患者。

一般来说,需要入住ICU的,都是短期治疗可能康复、入住可减少死亡风险的患者。肿瘤终末期患者、慢性病患者、无法从治疗中获益的患者等,不在ICU收治的范围内。

虽然ICU的收费比较贵,动辄几十万。但实际上,在现实生活中,高达上百万的费用是比较少见的。

那么,ICU到底贵在哪里呢?看完以下几点,你可能就心里有数了。

监护
ICU收治的病人,都是情况危急的,可能随时会有生命危险,因此需要密切监护,包括心电监测、中心静脉压监测、脉搏氧饱和度监测、尿量监测等。

这些监测都是按小时收费的,所以算下来,住一天也要花费不少钱。

人力
根据我国的规定,一张ICU床位需要配备1名医师和3名以上的护士。此外,保险起见,还会配备2名专科呼吸治疗师、1名临床药师。

必要的情况下,还要动用康复治疗师,需要耗费大量的人力,才能挽救患者的生命。

护理
大部分住进ICU的患者,生活是无法自理的,打针、换药、翻身、吸痰等都需要护士来操作,还要时刻观察病情,护理成本比较高。

设备
设备更不用说了,ICU的设备都是很先进的,基本上都是一线品牌,很多还是进口的,质量好、价格高、维护难,收费自然也不低。

药物
为了保证抗感染治疗的效果,ICU患者多数需要使用进口的抗菌药物,有时候还是几种联合使用,价格比较昂贵,从几千元到上万元一天不等。

二、进入到ICU,患者会遭遇这4个“酷刑”
众所周知,患者家属一般是不能进入ICU的。那么,患者在里面会经历什么呢?

通常,住进ICU之后,患者会接受使用呼吸机辅助通气、气管插管、负压吸痰、肾脏代替治疗等治疗。

1、呼吸机辅助通气

大部分住进ICU的患者,都会面临心肺功能衰竭的险境,如果不及时救治,就会导致呼吸困难,陷入昏迷。

所以,进入ICU后,医护人员会快速使用呼吸机,帮助患者吸收氧气,排出二氧化碳,缓解心肺功能衰竭的症状。

2、气管插管

在给患者上呼吸机时,需要进行气管插管。医护人员会拿出喉镜,通过患者的咽喉部,再进入气管,连接呼吸机,使呼吸机的气体进入肺部,起到通气的作用。

3、负压吸痰

上呼吸机之后,患者无法咳痰,痰一旦在咽喉部出不来下不去,就可能引起窒息。因此,医护人员还要帮患者负压吸痰,取来吸痰管插入患者的气管内,将痰吸出来。

4、肾脏代替治疗

如果患者的感染比较严重,而且出现了肾功能不全,导致肾脏无法正常工作,就要进行肾脏替代治疗。

医护人员会给患者做静脉穿刺,放置好导管,再连接血滤器管路,将体内的血液抽出来过滤之后,再输送回体内,预防肾功能衰竭。

三、ICU是一场“人财两空”吗?
可能受到一些电视剧的误解,有些人认为ICU是痛苦且容易丧失性命的地方。但实际上,ICU或许是生命的“最后一搏”。

据浙江大学医学院附属邵逸夫医院ICU 2020.1—2021.10的统计数据显示:

进入ICU的患者中,只有3.72%因为病情恶化失去生命,在医院死亡;86.68%的患者,经过一段时间的治疗,都能转出ICU,并逐渐康复;剩下的9.6%的患者,出于各种各样的原因,没有坚持到最后,选择放弃了ICU治疗。

这意味着,大部分患者在进入ICU后,都得到了及时的救治,从鬼门关回来了。

但是,ICU也并不是万能的,无法保证万无一失,100%能救回患者。有的患者在ICU住了一段时间,最后病情恶化,花了大量的治疗费,人却没了,未免太过遗憾。

有数据显示,我国ICU的平均病死率在20%-40%左右。转入ICU后能不能救回来,取决于很多因素,比如疾病本身、患者身体状况等。

有的家属担心,医生出于利益考虑,会让本不需要住ICU的患者住进ICU。从目前的报道来看,我国出现这种情况还是比较少。既然来了医院,那么就要充分信任医生,积极配合治疗,不要思虑太多。

如果是你的话,你愿意花费过百万,来挽回亲人的生命吗?

参考资料

[1]《"住院61天花了104万…” 这张住院单真相可不简单!》.大众网论坛.2018-12-01

[2]《ICU住院费用为什么那么贵?》 .走进重症.2018-10-10#北京租房##唐戈的肥唐说[超话]#

#如何有效去除黑眼圈#
想消除黑眼圈一定要先分清楚自己的黑眼圈类型,这样才能对症下药。
第一种:血管型缺氧型黑眼圈
中国人最常见的是血管型缺氧型(又称青色)黑眼圈。这类通常在眼头,伴随泪沟是由于眼周缺氧,血红细胞携氧能力下降,血流局部淤滞,从而导致皮肤无法吸收到氧气和养分,产生了黑眼圈。
多见于20岁左右女性,生活压力大,情绪起伏大爱哭,多从事电脑工作爱熬夜。
具体又可细分如下两种:
浅蓝色静脉型
形成原因:鼻炎,过敏性鼻炎或者鼻窦炎引起的持续性鼻塞,造成双眼下眼睑靠鼻子的地方充血,从而出现黑眼圈。没错就是本团子本人了。
泛紫色毛细血管型
形成原因:熬夜,睡眠不足。局部血液循环不畅时,血液中缺氧血红蛋白所占比例升高,颜色更偏紫更显眼。
这种黑眼圈主要在下眼睑出现,可能是浅蓝色也可能是紫红色。
众所周知,眼睑(俗称“眼皮”)是人皮肤最薄的地方之一,甚至薄得透明。加之此处皮肤下脂肪层也很薄甚至没有,因此皮下与肌肉中血管便透出颜色来从而形成黑眼圈。
年龄增大带来的自然老化必然伴随着皮下脂肪的进一步减少与真皮变薄,因此黑眼圈会愈来愈严重。
用手撑开黑眼圈,皮肤延展得更薄,这里颜色会更明显,这也是血管型的特征之一。(有黑眼圈的童鞋对着镜子试试)
请注意!美白眼霜只能改善色素问题,对血管无效。
解决方法
1.不要熬夜!早睡早起;
2.如果不能避免长时间面对电脑、电视、书籍,则可以远眺。
3.这一类型的黑眼圈最重要的是解决血液循环的问题。外用含有维A醇(增加真皮厚度、改善血液循环)或者维生素K(减轻血液淤积)产品,使用眼霜的时候要用指腹轻拍,手法轻柔,尽量减少拉扯;
4.使用氧贴可以得到很好的改善。
5.避免抽烟喝酒以及吃垃圾食品。可以多吃红枣、芝麻、还带、西红柿、土豆等;
6.减少戴美瞳和隐形眼镜次数;
快速有效方法
1.采用光电原理,让激光透过皮肤表层到达皮肤深层,让皮肤内部的色素颗粒瞬间粉碎,粉碎的色素颗粒会被人体的巨噬细胞吞噬后,慢慢运走。有效击碎沉着色素,进而改善黑眼圈。
2.再配合复方水光针,注射到皮肤1毫米真皮层处,让皮肤恢复弹力,达到分解淡化、均匀肤色的效果同时刺激胶原蛋白再生,让真皮增厚这样配合水光针注入的玻尿酸分子,进一步增加表皮到血管层的距离,以此来解决血管型黑眼圈问题。
第二种:色素型黑眼圈(茶色黑眼圈)
常见人群在多年龄层,色素型可能更符合人们心目中“黑眼圈”的形象:颜色是褐色或灰色斑点,伴随着皮肤褶皱明显等特征。
形成原因
分为天生和后天两种情况。
天生上下眼皮色素过深的情况。这个没法医治。后天很多因素可引发色素沉着,生成黑色素体质或代谢不全,日晒等因素造成色素沉淀在眼周,比如眼部卸妆不彻底,药物、湿疹、搔抓、日晒。久而久之形成黑眼圈。
如果用手撑开眼睑皮肤,色素型黑眼圈不会发生任何颜色上的变化。既能在下眼睑出现也可分布于上眼睑,上下眼睑就是我们化妆时候的部位。
围上整整一圈,倒真有几分像国宝熊猫。不过它可不会让人显得可爱。
中国人中大多因为后天因素要想解决色素型黑眼圈,首先要避免更多的色素沉积。
以前忽略了眼周防晒的,请把防晒做起来;眼周有湿疹等皮肤问题的,抓紧治疗。让生成的黑色素尽快退散。
解决方法
1.卸妆时要轻柔、彻底;
2.注意防晒(这很重要);
3.多吃蔬菜水果富含Vc的果蔬,如番茄、樱桃、柠檬等
4.使用纯天然眼霜,美白成分的眼霜,比如维生素C、熊果苷等切忌选择见效神速的眼霜;
5.利用比肤色浅1/2色号的眼部遮瑕产品将黑眼圈减淡,尽量精简使用,避免给皮肤带来过度负担;
快速有效方法
激光(激光原理同上)再配合能促使真皮层分泌胶原蛋白的激光射频,增加真皮层厚度,加速眼部新陈代谢,淡化黑眼圈,让眼部皮肤提升紧致。黑眼圈就会慢慢消失~
第三种:结构型黑眼圈
形成原因
严格的说这不是真正的黑眼圈是视觉产生的阴影,分为先天性和后天性两种。
先天性原因主要是泪槽所形成的阴影。后天性原因主要是由下睑皮肤松弛、眶隔脂肪膨出、水肿等所形成的阴影。一般情况下,多为混合类型的黑眼圈。
解决方法
要使用抗老的眼霜,其实护肤品对这类黑眼圈作用很小,但是需要抗皱老化的眼霜来缓解,才不至于变得更加严重,专业的医美中激光和填充比较适合。
激光治疗:对于皮肤松弛老化可采用剥脱性或非剥脱性激光治疗。
总结:皮肤松弛老化还意味着皮肤变薄,用激光伤害太大。
填充治疗:对于泪沟以及凹陷阴影形成的黑眼圈,可采用自体脂肪或玻尿酸填充。
总结:对于泪沟和凹陷阴影形成的黑眼圈,填充是比较好的方式。
第四种:混合型黑眼圈
这种类型的黑眼圈比较团结,总是爱两三种一起找上门。泪沟中透着又青又紫眼袋里还泛着黄褐色。
一般都是混合一到两种,如果三种集合成一身的宝宝,只能说声恭喜,你可以召唤神龙了。
治疗方案结合前面说的三种,结合自身的特点,综合医生的建议。
最后想跟大家说,没有什么东西是一劳永逸益终身的!就像生病吃完药好了以后,如果不注意还会再生病一样!主要都是靠个人节制!
像黑眼圈这种东西,一旦产生了就很难消除,看我“搏斗”这么久也知道了。
所以一定要提前预防,也不要过度依赖眼霜眼膜,说实在的它们没有那么夸张的化腐朽为神奇的能力。
最后祝各位都有一双明亮漂亮的大眼睛,永远没有黑眼圈的烦恼哦!

李小璐,真没想到情人节是跟女儿和妈妈一起过!

2月14日晚19:46,李小璐在社交平台晒出一段过节视频,视频最后她还打出一段文字称“爱是跟你在一起,去很多地方,吃很多顿饭,牵手看风景”,网友们看后直呼:“太甜了!”

原来李小璐一早就带着甜馨和妈妈一起去三亚过节,到地方之后,大家很快就进入了度假状态,甜馨和小伙伴们玩得不亦乐乎,又是游泳又是在海边拍照,还跟妈妈穿起了情侣装。

而视频中的李小璐,和女儿在一起也十分开心,甜馨玩累了之后,她还抱着她回酒店休息,按理说女儿都那么大了,还要家长抱,难免会被说三道四。

但是当李小璐打出一行“等再长大些,老母亲就抱不动了”的字幕时,太多网友为之感动,感叹李小璐真的是个好妈妈。

是啊,在做母亲方面,李小璐的付出和努力大家都能看得见,虽然也在忙工作,但几乎在女儿需要的时候,都陪伴在她身边,像女儿谈钢琴表演这种重要时刻,她更是从来不缺席。

在生活中,她和甜馨的相处更像姐妹,两人一起拍视频、一起学滑板,互相依靠,给予彼此快乐,这份母女情,令人羡慕。

大人婚姻的失败,肯定或多或少给孩子带来伤害和影响,但看得出来,李小璐是在尽力去减小、去弥补这个伤害,让甜馨在一个快乐的环境中长大。

抛开个人感情生活不说,从李小璐身上,真能感受到“可怜天下父母心”这句话的深刻含义,有哪一位母亲是不爱自己的孩子的呢。

希望甜馨能一直这么快乐成长,也希望每个孩子都能对父母有颗感恩之心,做父母贴心的“小情人”!#八卦手册#


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