边界不明朗的境界胰腺癌一定要做好确诊，方案不对，生存率将大打折扣。
图一是肠系膜浸润、门动脉片侧狭窄的胰头部胰腺癌患者，图2⭕️圈起来的就是胰头。初诊时肿标CEA 3.3、CA199 652，经过S-1➕放疗后瘤体虽然缩小甚微，不过CA199下降明显。
经切除适应判断后符合切除条件，进行了胰头十二指肠切除、门脉合并切除·再建，术后无并发症于入院16日后退院。退院后使用口服化疗治疗半年，到现在经过观察9年5个月仍健在。
境界癌是一种临床上容易被忽视的进行性癌，有些医生一看是动脉浸润了就给患者安排直接化疗了，这样有可能就错过了正确的治疗时机。所以，确诊是最重要的一步，然后初治（第一治疗方案）也是极其重要的一步。方案不对，后面都是在填窟窿，生存率也大打折扣。
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