#胃病是怎么引起的#
从胃炎到胃癌，仅仅只有4步！
近5年来，我国19~35岁青年人的胃癌发病率比30年前翻了一番，胃癌防治已经成为广泛关注的健康问题。据医学统计数字显示，我国肠胃病患者有1.2亿，每年新增40万胃癌患者，占世界胃癌发病人数的42%。
然而，胃癌不是由正常细胞迅速转变成癌细胞，从最开始的胃炎演变到最后的胃癌，是一个循序渐进的过程。
胃炎到胃癌有四步[话筒]
Correa序列提出：从胃炎到胃癌有四步演变过程：
慢性浅表性胃炎
↓
慢性萎缩性胃炎
↓
肠上皮化生、异型增生
↓
胃癌
第一步：慢性浅表性胃炎
所谓浅表性胃炎，即胃黏膜组织学上有炎症细胞浸润、组织水肿等。一般来说，只要你接受胃镜检查，几乎无一例外都会得到这个诊断。这是一个很普遍的“胃病”！
事实上，胃镜报告中的很多慢性浅表性胃炎，只是功能性消化不良或非溃疡性消化不良，并不是胃黏膜真的有了慢性炎症。也就是说，慢性浅表性胃炎距离胃癌还很远，所以无需惊慌。
第二步：慢性萎缩性胃炎
一般年轻患者以浅表性胃炎为主，年长患者则以慢性萎缩性胃炎为主。
我们的胃每天都要受到食物刺激，或者幽门螺杆菌的慢性感染，慢性浅表性胃炎很难彻底恢复。时间长了，会慢慢演发展为慢性萎缩性胃炎。
慢性萎缩性胃炎与年龄增大、肌体衰老、器官萎缩是相平行的。病理表现为胃黏膜层变薄、萎缩等。浅表性胃炎和萎缩性胃炎两种病理改变可以同时存在。
好多患者认为，萎缩性胃炎属于比较严重的胃病，自然会有比较明显的不适症状。其实不然，萎缩性胃炎症状没有特异性，甚至部分患者没有明显主诉。常见症状以隐痛，饱胀不适及消化不良为主，餐后较明显，嗳气、反酸、恶心、呕吐、食欲不振等其它消化不良症状。
萎缩性胃炎的诊断靠胃镜，不能以症状来判断是否患有萎缩性胃炎。患者的症状与胃镜检查所见和病理结果并不成正比。也就是说，无明显症状的患者可能患有较严重的萎缩性胃炎；相反，有显著不适症状者未必会有胃黏膜萎缩。疾病是复杂的，不是简单一一对应关系，需要综合诊治。
慢性萎缩性胃炎发展为胃上皮原位癌的概率较高。萎缩性胃炎是胃癌主要癌前病变，经过多阶段、多基因变异积累发展为胃癌。
第三步：肠上皮化生、异型增生
胃炎反复发生，胃粘膜反复受损又修复，结果胃里长出了本该在肠道才有的细胞，出现了“肠上皮化生”。
“肠上皮化生”往往被认为是癌前病变，发展下去，就是胃癌早期。
第四步：胃癌
经过前三步的逐渐发展累积，慢慢就胃癌就来了。作为最常见的恶性肿瘤之一，胃癌早期缺乏特异性症状与体征，因而经常导致失去最佳治疗时机。
如果出现以下症状，你要警惕了：
不能缓解的腹部不适。包括胃部闷胀、食欲不振、消化不良，伴有泛酸，且多没有诱因，口服药治疗效果不好，或者时好时坏，症状呈进行性加重的特点；
体重减轻，同时伴有疲倦无力的感觉。
大便明显变黑。因为胃内肿瘤破溃导致出血，从胃部渗出的血液到达肠部变成了黑色，再与大便一起排出体外。
哪些原因会导致慢性胃炎？[话筒]
慢性胃炎主要病因有细菌感染、机械损伤、化学损伤（如药物、酒精、十二指肠胆汁胰液反流）以及某些免疫因素和遗传因素等。
幽门螺旋杆菌（Hp）感染是慢性胃炎的主要诱因。Hp长期感染，可以通过毒素、免疫损伤等机制，加重患者胃的损伤，甚至可以促进胃黏膜一些与胃癌有关的病变恶化。
但幽门螺旋杆菌并不是唯一的罪魁祸首，饮食不规律、饮食结构不合理，对于胃黏膜造成的损伤有时更加可怕，这些因素导致胃黏膜持续受损且不能及时修复，渐而而被肠上皮细胞代替，导致了“肠上皮化生”的癌前病变，进一步发展为胃癌。
可见，胃炎是否会转化成胃癌，“久治不愈和胃黏膜长期不能修复”是两个很大的关键因素，而这更多取决于人们的健康观念和主动预防意识。
虽然胃癌周围黏膜中，萎缩性病变多见，但并没有说慢性萎缩性胃炎会必然发展成胃癌。慢性萎缩性胃炎癌变率不是很高，但两者却密切相关，胃癌是从萎缩性胃炎的肠上皮化生和异型增生一步步发展过来的。
所以呢，一旦我们发现了萎缩性胃炎，便要越早治疗越好，否则等到出现了肠上皮化生和不典型增生才重视，就变得危险了。因为轻、中度萎缩性胃炎经治疗多数还是可逆的，而重度萎缩性胃炎可逆性很小。
为了监视病变的动态变化，要定期复查胃镜。
• 一般性慢性萎缩性胃炎3年复查1次；
• 不完全性结肠型肠上皮化生伴轻度不典型增生者1年1次；
• 伴中度不典型增生者3个月1次；
• 伴重度不典型增生者应看作是癌变，可考虑将局部病变组织切除或手术切除，以绝后患。
日常生活中，应该如何护胃呢？[话筒]
1、戒烟酒。
在胃镜检查实践中发现，男青年的萎缩性胃炎发病很高，而且严重程度与吸烟、饮酒正相关；
2、注意饮食结构。
饮食应细嚼慢咽，少吃粗糙及腌制食品。忌暴饮暴食和吃辛辣霉变食物，多吃富含蛋白质维生素B族的食物；
3、慢性胃炎，特别是萎缩性胃炎患者遵医嘱服药；
4、定期做胃镜检查；
随着近几年的发展，胃镜已经越来越细，且无痛胃镜技术已经相当成熟，患者可以在无痛苦的状态下接受胃镜检查，人们大可不必害怕；
5、减少抑郁。
许多人都有这样的经历，当觉得委屈的时候，心里就“堵得慌”，不想吃饭。人在心情委屈时，不良情绪会影响植物神经系统功能，直接导致胃肠分泌过多的胃酸和胃蛋白酶，使胃黏膜保护层受损。所以心情舒畅对保护胃也是大有裨益的。
来源：医学界
从胃炎到胃癌，仅仅只有4步！
近5年来，我国19~35岁青年人的胃癌发病率比30年前翻了一番，胃癌防治已经成为广泛关注的健康问题。据医学统计数字显示，我国肠胃病患者有1.2亿，每年新增40万胃癌患者，占世界胃癌发病人数的42%。
然而，胃癌不是由正常细胞迅速转变成癌细胞，从最开始的胃炎演变到最后的胃癌，是一个循序渐进的过程。
胃炎到胃癌有四步[话筒]
Correa序列提出：从胃炎到胃癌有四步演变过程：
慢性浅表性胃炎
↓
慢性萎缩性胃炎
↓
肠上皮化生、异型增生
↓
胃癌
第一步：慢性浅表性胃炎
所谓浅表性胃炎，即胃黏膜组织学上有炎症细胞浸润、组织水肿等。一般来说，只要你接受胃镜检查，几乎无一例外都会得到这个诊断。这是一个很普遍的“胃病”！
事实上，胃镜报告中的很多慢性浅表性胃炎，只是功能性消化不良或非溃疡性消化不良，并不是胃黏膜真的有了慢性炎症。也就是说，慢性浅表性胃炎距离胃癌还很远，所以无需惊慌。
第二步：慢性萎缩性胃炎
一般年轻患者以浅表性胃炎为主，年长患者则以慢性萎缩性胃炎为主。
我们的胃每天都要受到食物刺激，或者幽门螺杆菌的慢性感染，慢性浅表性胃炎很难彻底恢复。时间长了，会慢慢演发展为慢性萎缩性胃炎。
慢性萎缩性胃炎与年龄增大、肌体衰老、器官萎缩是相平行的。病理表现为胃黏膜层变薄、萎缩等。浅表性胃炎和萎缩性胃炎两种病理改变可以同时存在。
好多患者认为，萎缩性胃炎属于比较严重的胃病，自然会有比较明显的不适症状。其实不然，萎缩性胃炎症状没有特异性，甚至部分患者没有明显主诉。常见症状以隐痛，饱胀不适及消化不良为主，餐后较明显，嗳气、反酸、恶心、呕吐、食欲不振等其它消化不良症状。
萎缩性胃炎的诊断靠胃镜，不能以症状来判断是否患有萎缩性胃炎。患者的症状与胃镜检查所见和病理结果并不成正比。也就是说，无明显症状的患者可能患有较严重的萎缩性胃炎；相反，有显著不适症状者未必会有胃黏膜萎缩。疾病是复杂的，不是简单一一对应关系，需要综合诊治。
慢性萎缩性胃炎发展为胃上皮原位癌的概率较高。萎缩性胃炎是胃癌主要癌前病变，经过多阶段、多基因变异积累发展为胃癌。
第三步：肠上皮化生、异型增生
胃炎反复发生，胃粘膜反复受损又修复，结果胃里长出了本该在肠道才有的细胞，出现了“肠上皮化生”。
“肠上皮化生”往往被认为是癌前病变，发展下去，就是胃癌早期。
第四步：胃癌
经过前三步的逐渐发展累积，慢慢就胃癌就来了。作为最常见的恶性肿瘤之一，胃癌早期缺乏特异性症状与体征，因而经常导致失去最佳治疗时机。
如果出现以下症状，你要警惕了：
不能缓解的腹部不适。包括胃部闷胀、食欲不振、消化不良，伴有泛酸，且多没有诱因，口服药治疗效果不好，或者时好时坏，症状呈进行性加重的特点；
体重减轻，同时伴有疲倦无力的感觉。
大便明显变黑。因为胃内肿瘤破溃导致出血，从胃部渗出的血液到达肠部变成了黑色，再与大便一起排出体外。
哪些原因会导致慢性胃炎？[话筒]
慢性胃炎主要病因有细菌感染、机械损伤、化学损伤（如药物、酒精、十二指肠胆汁胰液反流）以及某些免疫因素和遗传因素等。
幽门螺旋杆菌（Hp）感染是慢性胃炎的主要诱因。Hp长期感染，可以通过毒素、免疫损伤等机制，加重患者胃的损伤，甚至可以促进胃黏膜一些与胃癌有关的病变恶化。
但幽门螺旋杆菌并不是唯一的罪魁祸首，饮食不规律、饮食结构不合理，对于胃黏膜造成的损伤有时更加可怕，这些因素导致胃黏膜持续受损且不能及时修复，渐而而被肠上皮细胞代替，导致了“肠上皮化生”的癌前病变，进一步发展为胃癌。
可见，胃炎是否会转化成胃癌，“久治不愈和胃黏膜长期不能修复”是两个很大的关键因素，而这更多取决于人们的健康观念和主动预防意识。
虽然胃癌周围黏膜中，萎缩性病变多见，但并没有说慢性萎缩性胃炎会必然发展成胃癌。慢性萎缩性胃炎癌变率不是很高，但两者却密切相关，胃癌是从萎缩性胃炎的肠上皮化生和异型增生一步步发展过来的。
所以呢，一旦我们发现了萎缩性胃炎，便要越早治疗越好，否则等到出现了肠上皮化生和不典型增生才重视，就变得危险了。因为轻、中度萎缩性胃炎经治疗多数还是可逆的，而重度萎缩性胃炎可逆性很小。
为了监视病变的动态变化，要定期复查胃镜。
• 一般性慢性萎缩性胃炎3年复查1次；
• 不完全性结肠型肠上皮化生伴轻度不典型增生者1年1次；
• 伴中度不典型增生者3个月1次；
• 伴重度不典型增生者应看作是癌变，可考虑将局部病变组织切除或手术切除，以绝后患。
日常生活中，应该如何护胃呢？[话筒]
1、戒烟酒。
在胃镜检查实践中发现，男青年的萎缩性胃炎发病很高，而且严重程度与吸烟、饮酒正相关；
2、注意饮食结构。
饮食应细嚼慢咽，少吃粗糙及腌制食品。忌暴饮暴食和吃辛辣霉变食物，多吃富含蛋白质维生素B族的食物；
3、慢性胃炎，特别是萎缩性胃炎患者遵医嘱服药；
4、定期做胃镜检查；
随着近几年的发展，胃镜已经越来越细，且无痛胃镜技术已经相当成熟，患者可以在无痛苦的状态下接受胃镜检查，人们大可不必害怕；
5、减少抑郁。
许多人都有这样的经历，当觉得委屈的时候，心里就“堵得慌”，不想吃饭。人在心情委屈时，不良情绪会影响植物神经系统功能，直接导致胃肠分泌过多的胃酸和胃蛋白酶，使胃黏膜保护层受损。所以心情舒畅对保护胃也是大有裨益的。
来源：医学界
#快进2020##不可辜负的美食##不可辜负的美食[超话]#第39讲7终
201103扬州文峰寺
1
【阿难。若彼大性。体非和合。
则不能与。诸大杂和。
犹如虚空。不和诸色】。
佛在这段经文，先采取笼统的办法，
来破除这个和合或者不和合相。
注意：破和合相不是破了就完了，
还要破不和合相，
这体现出圆顿大法的圆融。这个【若】
既可以解释为假设如果，
也可以解释为如此，这里是通解。
这个四大就是讲地水火风，
在这里我们可以扩伸为一切的万法。
2
我们的真心本来面目是不变的，
我们的真心本来面目是不变随缘嘛？
这是只执着于不变，而不允许随缘，
就是非和合，在佛法里叫
执性昧相、执理昧事。
也就是讲通教禅宗讲的那种
执着于偏空涅槃。也属于一种常见，
常见就是执着于空性。
【体非和合。
则不能与，诸大杂和】。
如果我们执着于这种常性不变，
那么这个四大地水火风，
地水火风注意啊，
它里面就有无量的元素，
那就涉及到无量的万法呀，
就不能因缘和合，
就不能产生十法界千变万化之相。
3
打个比喻，泥巴是坚硬的，
那遇不到水呢（不与水和合），
它就不能化成泥浆。水属于凉性，
你用火烧，怎么样也烧不热，
是不是造成这种情况啊？
可是事实上不是的。事实上
我们的真心本性是随缘变化的。
【犹如虚空，不和诸色】。
就是说虚空跟桌椅板凳一样各是各。
如果是这样的话，
我们能不能有个肉团在这里啊？
统统都是泥巴瓦块，
统统都是地水火风。严格地来讲
连这个桌椅板凳都不能存在，
桌椅板凳也变成地水火风。
4
其实来讲就是一个木头疙瘩
本身是不是都是地水火风啊？
所以注意啊，这是逻辑推理
帮助我们开智慧，
但逻辑推理不等于事实。
有的事实根本不存在
不能存在的事情，
最后感到很荒谬很好笑。
这是讲执着于不和合。
【若和合者。同于变化。始终相成。
生灭相续。生死死生。生生死死。
如旋火轮。未有休息】。
【若和合者】是执着于
我们的真心本来面目随缘，
而不允许它不变。
5
我们 真心本来面目，
随缘显现万法，万法当下
就是我们的真心本来面目。
真心本来面目
用别教的说法是不变，
所显现出的万法的假相，是属于
生住异灭有为法千变万化。
也就是说，如果我们仅仅执着于随缘，
而不允许不变，在佛法里
叫执相昧性，执事昧理，
那会形成什么局面呢？
泥巴遇到水以后就变成泥浆，
它永远再也不会变成硬泥巴。
6
那事实上泥浆能不能变成硬泥巴呀？
只要水蒸发了以后，
凝结了就是很坚固的硬泥巴。
那么火遇到水是不是就变成热水啊？
那么这个热水就会永远失去火，
但我们热水能不能变成火啊？
热水那个热量本身是不是就是火啊。
那热水冷了以后，火失去没有啊？
热水冷了以后，
那火是不是传播到虚空里去了，
它有没有损失一毫啊？
只要我们明白了一心三藏道理的人，
在我们过来的人来解释这段经，
大家明白吗？
7
大家一定不要忘记了，我们从
一开始就讲的一心三藏，
你如果不先把一心三藏道理搞明白，
你这样教学确实是个大问题，
会把人家越教越糊涂。
如果是第一种情况非和合相的话，
有没有哪个诸佛菩萨出来教化众生啊？
永远也没有，成一个佛就了事了，
与这个世界没有关系了，
世界上就没有这个人了。
就把这两种情况，我们圆融起来观照。
所以【同于变化】
我们始终在那种所谓的
因缘和合中变来变去。
8
今天是人，明天是鬼，
下一辈子是牛怎么样怎么样，
变来变去永远不能了生脱死。
【始终相成】。
开始也好，结束也好，
生命的转变也好，
都是在这种生住异灭的
这种生死中变化。
【生灭相续】。
生了以后死，死了以后再生，
再生了以后再死，形成这种过程。
【生死死生】。
这个是对心粗的人，只看到生死死生，
今生死了，来世再生。
9
【生生死死】这是
对心细的人观照，
怎么叫【生生死死】啊？
我们生死过程观照得更细。
举个例子，
我们人断气以后，是不是死了。
死了以后在中阴身期间是不是生了，
生生是断气以后，
进入中阴身第一次生。
中阴身结束以后投胎，
叫第二次生，叫生生。
10
死死是这一期生命死了，
进入中阴身，中阴身死了，
再进入下一轮，是不是死死啊？
叫【死死生生】。
还有些众生呢，它在这一生中，
就是死死生生。
比如说粪坑里那个臭虫，
那个苍蝇生下了虫子，
是不是第一次生了，
那臭虫以后，到最后又变成苍蝇，
是不是第二次生呐？
【生生死死】大家要这样来理解。
愿以此功德 普及于一切
我等于众生 皆共成佛道
201103扬州文峰寺
1
【阿难。若彼大性。体非和合。
则不能与。诸大杂和。
犹如虚空。不和诸色】。
佛在这段经文，先采取笼统的办法，
来破除这个和合或者不和合相。
注意：破和合相不是破了就完了，
还要破不和合相，
这体现出圆顿大法的圆融。这个【若】
既可以解释为假设如果，
也可以解释为如此，这里是通解。
这个四大就是讲地水火风，
在这里我们可以扩伸为一切的万法。
2
我们的真心本来面目是不变的，
我们的真心本来面目是不变随缘嘛？
这是只执着于不变，而不允许随缘，
就是非和合，在佛法里叫
执性昧相、执理昧事。
也就是讲通教禅宗讲的那种
执着于偏空涅槃。也属于一种常见，
常见就是执着于空性。
【体非和合。
则不能与，诸大杂和】。
如果我们执着于这种常性不变，
那么这个四大地水火风，
地水火风注意啊，
它里面就有无量的元素，
那就涉及到无量的万法呀，
就不能因缘和合，
就不能产生十法界千变万化之相。
3
打个比喻，泥巴是坚硬的，
那遇不到水呢（不与水和合），
它就不能化成泥浆。水属于凉性，
你用火烧，怎么样也烧不热，
是不是造成这种情况啊？
可是事实上不是的。事实上
我们的真心本性是随缘变化的。
【犹如虚空，不和诸色】。
就是说虚空跟桌椅板凳一样各是各。
如果是这样的话，
我们能不能有个肉团在这里啊？
统统都是泥巴瓦块，
统统都是地水火风。严格地来讲
连这个桌椅板凳都不能存在，
桌椅板凳也变成地水火风。
4
其实来讲就是一个木头疙瘩
本身是不是都是地水火风啊？
所以注意啊，这是逻辑推理
帮助我们开智慧，
但逻辑推理不等于事实。
有的事实根本不存在
不能存在的事情，
最后感到很荒谬很好笑。
这是讲执着于不和合。
【若和合者。同于变化。始终相成。
生灭相续。生死死生。生生死死。
如旋火轮。未有休息】。
【若和合者】是执着于
我们的真心本来面目随缘，
而不允许它不变。
5
我们 真心本来面目，
随缘显现万法，万法当下
就是我们的真心本来面目。
真心本来面目
用别教的说法是不变，
所显现出的万法的假相，是属于
生住异灭有为法千变万化。
也就是说，如果我们仅仅执着于随缘，
而不允许不变，在佛法里
叫执相昧性，执事昧理，
那会形成什么局面呢？
泥巴遇到水以后就变成泥浆，
它永远再也不会变成硬泥巴。
6
那事实上泥浆能不能变成硬泥巴呀？
只要水蒸发了以后，
凝结了就是很坚固的硬泥巴。
那么火遇到水是不是就变成热水啊？
那么这个热水就会永远失去火，
但我们热水能不能变成火啊？
热水那个热量本身是不是就是火啊。
那热水冷了以后，火失去没有啊？
热水冷了以后，
那火是不是传播到虚空里去了，
它有没有损失一毫啊？
只要我们明白了一心三藏道理的人，
在我们过来的人来解释这段经，
大家明白吗？
7
大家一定不要忘记了，我们从
一开始就讲的一心三藏，
你如果不先把一心三藏道理搞明白，
你这样教学确实是个大问题，
会把人家越教越糊涂。
如果是第一种情况非和合相的话，
有没有哪个诸佛菩萨出来教化众生啊？
永远也没有，成一个佛就了事了，
与这个世界没有关系了，
世界上就没有这个人了。
就把这两种情况，我们圆融起来观照。
所以【同于变化】
我们始终在那种所谓的
因缘和合中变来变去。
8
今天是人，明天是鬼，
下一辈子是牛怎么样怎么样，
变来变去永远不能了生脱死。
【始终相成】。
开始也好，结束也好，
生命的转变也好，
都是在这种生住异灭的
这种生死中变化。
【生灭相续】。
生了以后死，死了以后再生，
再生了以后再死，形成这种过程。
【生死死生】。
这个是对心粗的人，只看到生死死生，
今生死了，来世再生。
9
【生生死死】这是
对心细的人观照，
怎么叫【生生死死】啊？
我们生死过程观照得更细。
举个例子，
我们人断气以后，是不是死了。
死了以后在中阴身期间是不是生了，
生生是断气以后，
进入中阴身第一次生。
中阴身结束以后投胎，
叫第二次生，叫生生。
10
死死是这一期生命死了，
进入中阴身，中阴身死了，
再进入下一轮，是不是死死啊？
叫【死死生生】。
还有些众生呢，它在这一生中，
就是死死生生。
比如说粪坑里那个臭虫，
那个苍蝇生下了虫子，
是不是第一次生了，
那臭虫以后，到最后又变成苍蝇，
是不是第二次生呐？
【生生死死】大家要这样来理解。
愿以此功德 普及于一切
我等于众生 皆共成佛道
#HSI项目# #2022[超话]# #暑期项目# [2022]
関係ないと思っていた世界も、きっとどこかで繋がっている。
この夏、サマー・インスティテュートで海外の仲間と共に新しい体験をしてみませんか？
曾觉得毫无关联的世界，必定在某处相连。
这个夏天，来Hokkaido Summer Institute（HSI）与世界各地的伙伴共同尝试下全新的体验吧！
Hokkaido Summer Institute（HSI）是“北海道大学创立150周年近未来战略（北大近未来战略150)”的重要组成部分之一，邀请世界一流的研究者们来到北海道大学，与本校教师共同合作进行为期5个月（6月～10月）的授课活动。我们将开设超过270个科目（约170个面对面授课科目，100个线上授课科目）。
网上申请时间[虎爪比心]
第一轮 ：2022年3月7日~16日（全科目可报名）
第二轮 ：2022年6月1日~7日（后半程科目可报名）
请点击https://t.cn/E5pHhbD参见具体项目信息及报名信息。
関係ないと思っていた世界も、きっとどこかで繋がっている。
この夏、サマー・インスティテュートで海外の仲間と共に新しい体験をしてみませんか？
曾觉得毫无关联的世界，必定在某处相连。
这个夏天，来Hokkaido Summer Institute（HSI）与世界各地的伙伴共同尝试下全新的体验吧！
Hokkaido Summer Institute（HSI）是“北海道大学创立150周年近未来战略（北大近未来战略150)”的重要组成部分之一，邀请世界一流的研究者们来到北海道大学，与本校教师共同合作进行为期5个月（6月～10月）的授课活动。我们将开设超过270个科目（约170个面对面授课科目，100个线上授课科目）。
网上申请时间[虎爪比心]
第一轮 ：2022年3月7日~16日（全科目可报名）
第二轮 ：2022年6月1日~7日（后半程科目可报名）
请点击https://t.cn/E5pHhbD参见具体项目信息及报名信息。
✋热门推荐