三乡工程绘北区美丽乡村新景
近日，城北区陶北村村民小杜回乡后吃了一惊，5年前离开家乡去南方打工，如今回村后发现：村里变化太大了，村子道路变得整齐干净了、喝酒打牌的少了、读书看报的多了、喜事新办的多了……这些细微的变化源于城北区“三乡工程”的拓面提质实施。
今年以来，城北区以生态优先发展、加快农业农村现代化为核心，围绕稳粮保供、农村产业发展和乡村建设行动等重点工作，着力吸引更多“三乡”资源向农村流动，多举措推进乡村振兴。如今，作为我市美丽乡村的示范点，城北区陶北、陶南等村正在发生着细微的变化，而这背后正是我市“三乡工程”拓面提质带来的成果，让广大农民在乡村振兴中有更多获得感、幸福感。
组建专班
为乡村解难题
今年以来，城北区深入贯彻落实巩固拓展脱贫攻坚成果同乡村振兴有效衔接的相关要求，健全机制、压实责任，推动工作落地落实落细。今年6月，揭牌成立了区农业农村和乡村振兴局，积极主动衔接乡村振兴相关工作，建立乡村振兴及“三乡工程”联席会议制度，组建“三乡工程”工作专班，健全完善联席会议“月调度”机制，对标对表查找短板不足，及时总结交流、分析研判工作推进情况，主动解决乡村振兴工作中出现的困难问题。
推进“三乡工程”，打造示范村镇，吸引市民到农村品尝特色美食、观赏民俗风情，带动乡村旅游消费。通过盘活资产资源，注重示范引领等方式，重点打造市、区两级“三乡工程”示范点陶北村、晋家湾村和一个农业（草莓）产业园。吸引市民下乡体验观光采摘、回忆农家味道、购买乡村产品。今年以来，吧浪、陶北、宋家寨等村吸引市民下乡5万余人次，为村集体及周边农业园创收近300万元；二十里铺镇双苏堡村通过举办花儿会，在“双苏堡小吃一条街”和文化广场设置青海地方特色小吃、土特产、服饰等摊位50余家，吸引市民下乡1.4万余人次，促进了村民增收致富。
为乡村振兴谋划新蓝图
乡村振兴乡亲们能干什么？回乡能人能做点啥？怎样才能为乡村发展出一份力？
为落实能人下乡，全面推动乡村振兴，城北区积极发掘辖区乡土能人、乡村名人，初步搭建了16人的乡村能人导师库，为推进地区的经济发展献计、献策、献力。为搭建“三乡工程”合作桥梁，近日，全省首家镇域经济“三乡工程”招商推介会上，30名来自大堡子的“名人能人”纷纷为乡村振兴出谋划策，共商良策。
“公共设施不完善、服务水平不达标、营商环境不理想、思想观念待提升……”一个个难言之隐、一项项难题都摆上了桌面、放在了眼前。面对眼前这一系列棘手的、难啃的硬骨头，大家看在眼里急在心头。“必须要冲破目前的发展瓶颈和困境”“大胆改革，大胆创新，不能这样缚手缚脚。”
“建立文化产业园、加大河湟文化传承、加快自驾游营地建设……”脑洞大开，集思广益，一条条妙招、一个个金点子被提出来，大家纷纷为尽快找出一条崭新的发展思路和途径，贡献着智囊妙计。“三乡工程”谋划着未来城北区美丽乡村的美好蓝图。
吸引社会力量 全方位兴乡
以全域联动招商引资行动为载体，政企、政银、政商、政村多方“握指成拳”，以优质、便捷、高效的服务吸引企业来城北区发展。目前，青海康迪文化旅游有限公司已与陶北村合作，打造了河湟民俗文化藏式风情旅游小镇；青海小莓科技有限公司流转盘活吧浪村多年效益低下土地200亩，打造以优质无土栽培草莓为主，集休闲观光、鲜果采摘、草莓副产品加工、亲子农事体验、市民共享农庄为一体的现代农业产业园，项目已启动，年底产业园一期将产生收益。
积极引导能人回乡、带动产业，陶北村引进民间剪纸艺人成立“兰花花”非物质遗产剪纸、青绣工作室，以妇女入股村集体组织的方式，发展青海非物质手工布花灯产业、传统剪纸产业；吧浪村党组织引领堆绣艺人在该村成立堆绣工坊，发展以堆绣、青绣、工笔画、团扇为主的非遗文创产品，带动不能外出务工的妇女从事堆绣制作。乡贤引领鼓励能人回乡，在丰富乡村旅游产品的同时，增加了村民收入，实现了村集体、农户、新型农业经营主体共赢。
找出短板 提升基础设施
改善农村环境，提升基础设施，美化乡村才更有意义。
今年，城北区围绕农村人居环境综合整治、基础设施提升改造，按照农村人居环境“三清一改治六乱”总体要求，落实常态化巡督查、考核奖励机制，持续推进农村人居环境综合整治工作。
各镇（街道）组织清理杂物乱堆放、死角垃圾、乱张贴等400余处，清理生活垃圾、沟渠河道周边垃圾168吨。
落实常态化巡督查110余人次，协调完成一、二季度农村人居环境绩效考评并下达考评绩效资金16万元。 以巩固提升农村基础设施建设、持续推进乡村建设行动为抓手，总投资约26.6亿元，实施石头磊、大堡子等13个村新村建设项目。
今年投资区级资金600万元实施小桥村便民道路新建343米，正在敷设雨污管网。争取中央抗疫特别国债资金1300万元实施吧浪村污水治理项目。对历年“厕所革命”农村户厕建设项目再核查，完成今年农村户厕提升改造110座，完成农村垃圾中转站新建8座并投入运行。
为毛胜寺新村安装太阳能路灯110盏，为小桥等4个集中安置新村栽植乔木、花卉、色带绿篱1084株，辖区11个村栽植丁香、榆叶梅、山杏4500余株，绿化美化村庄提升改造面积3.2万平方米。
优化服务 培育乡村能人
人才是兴乡的根基，进一步优化服务、培育乡村能人参与乡村振兴工作才是关键的一步！
今年城北区落实《西宁市支持“三乡工程”30条措施》，通过提高贷款规模、加大风险补偿、给予贴息和保费补贴、提供贷款担保等方式，为村民创业提供支持。 对辖区非遗产品、特色手工艺品等底数组织开展全面摸排，目前全区现有非物质文化遗产传承项目20项，非遗传承人35人，创建青绣手工艺坊3个、青绣公司1家，助力青绣、堆绣、剪纸等非遗产品发展。
为进一步摸清家底，挖掘文化资源、旅游产品，今年，城北区召开“三乡工程”推介会，通过召开培训、座谈、交流会，鼓励指导各类“名人”“能人”、辖区优质培训资源参与回乡人员培训、就业创业，实现创业就业、培训、孵化等“一条龙”服务。
组织开展晋家湾“农家乐”技能提升、宋家寨“中式面点师”及烹饪技术、挖掘机技能专题培训，培训技能型农村人才400人。
今后，城北区将持续统筹推进乡村五大振兴工作，将产业发展、能人回乡作为实施乡村振兴和“三乡工程”的核心关键，充分发挥部门优势及联动作用，摸清底数、盘活资源，积极邀请能人回乡参与乡村创业，加大招商引资力度，谋划梳理对接协调乡村振兴及“三乡工程”重点项目，不断更新项目建设，协调各方加快推进实施。
近日，城北区陶北村村民小杜回乡后吃了一惊，5年前离开家乡去南方打工，如今回村后发现：村里变化太大了，村子道路变得整齐干净了、喝酒打牌的少了、读书看报的多了、喜事新办的多了……这些细微的变化源于城北区“三乡工程”的拓面提质实施。
今年以来，城北区以生态优先发展、加快农业农村现代化为核心，围绕稳粮保供、农村产业发展和乡村建设行动等重点工作，着力吸引更多“三乡”资源向农村流动，多举措推进乡村振兴。如今，作为我市美丽乡村的示范点，城北区陶北、陶南等村正在发生着细微的变化，而这背后正是我市“三乡工程”拓面提质带来的成果，让广大农民在乡村振兴中有更多获得感、幸福感。
组建专班
为乡村解难题
今年以来，城北区深入贯彻落实巩固拓展脱贫攻坚成果同乡村振兴有效衔接的相关要求，健全机制、压实责任，推动工作落地落实落细。今年6月，揭牌成立了区农业农村和乡村振兴局，积极主动衔接乡村振兴相关工作，建立乡村振兴及“三乡工程”联席会议制度，组建“三乡工程”工作专班，健全完善联席会议“月调度”机制，对标对表查找短板不足，及时总结交流、分析研判工作推进情况，主动解决乡村振兴工作中出现的困难问题。
推进“三乡工程”，打造示范村镇，吸引市民到农村品尝特色美食、观赏民俗风情，带动乡村旅游消费。通过盘活资产资源，注重示范引领等方式，重点打造市、区两级“三乡工程”示范点陶北村、晋家湾村和一个农业（草莓）产业园。吸引市民下乡体验观光采摘、回忆农家味道、购买乡村产品。今年以来，吧浪、陶北、宋家寨等村吸引市民下乡5万余人次，为村集体及周边农业园创收近300万元；二十里铺镇双苏堡村通过举办花儿会，在“双苏堡小吃一条街”和文化广场设置青海地方特色小吃、土特产、服饰等摊位50余家，吸引市民下乡1.4万余人次，促进了村民增收致富。
为乡村振兴谋划新蓝图
乡村振兴乡亲们能干什么？回乡能人能做点啥？怎样才能为乡村发展出一份力？
为落实能人下乡，全面推动乡村振兴，城北区积极发掘辖区乡土能人、乡村名人，初步搭建了16人的乡村能人导师库，为推进地区的经济发展献计、献策、献力。为搭建“三乡工程”合作桥梁，近日，全省首家镇域经济“三乡工程”招商推介会上，30名来自大堡子的“名人能人”纷纷为乡村振兴出谋划策，共商良策。
“公共设施不完善、服务水平不达标、营商环境不理想、思想观念待提升……”一个个难言之隐、一项项难题都摆上了桌面、放在了眼前。面对眼前这一系列棘手的、难啃的硬骨头，大家看在眼里急在心头。“必须要冲破目前的发展瓶颈和困境”“大胆改革，大胆创新，不能这样缚手缚脚。”
“建立文化产业园、加大河湟文化传承、加快自驾游营地建设……”脑洞大开，集思广益，一条条妙招、一个个金点子被提出来，大家纷纷为尽快找出一条崭新的发展思路和途径，贡献着智囊妙计。“三乡工程”谋划着未来城北区美丽乡村的美好蓝图。
吸引社会力量 全方位兴乡
以全域联动招商引资行动为载体，政企、政银、政商、政村多方“握指成拳”，以优质、便捷、高效的服务吸引企业来城北区发展。目前，青海康迪文化旅游有限公司已与陶北村合作，打造了河湟民俗文化藏式风情旅游小镇；青海小莓科技有限公司流转盘活吧浪村多年效益低下土地200亩，打造以优质无土栽培草莓为主，集休闲观光、鲜果采摘、草莓副产品加工、亲子农事体验、市民共享农庄为一体的现代农业产业园，项目已启动，年底产业园一期将产生收益。
积极引导能人回乡、带动产业，陶北村引进民间剪纸艺人成立“兰花花”非物质遗产剪纸、青绣工作室，以妇女入股村集体组织的方式，发展青海非物质手工布花灯产业、传统剪纸产业；吧浪村党组织引领堆绣艺人在该村成立堆绣工坊，发展以堆绣、青绣、工笔画、团扇为主的非遗文创产品，带动不能外出务工的妇女从事堆绣制作。乡贤引领鼓励能人回乡，在丰富乡村旅游产品的同时，增加了村民收入，实现了村集体、农户、新型农业经营主体共赢。
找出短板 提升基础设施
改善农村环境，提升基础设施，美化乡村才更有意义。
今年，城北区围绕农村人居环境综合整治、基础设施提升改造，按照农村人居环境“三清一改治六乱”总体要求，落实常态化巡督查、考核奖励机制，持续推进农村人居环境综合整治工作。
各镇（街道）组织清理杂物乱堆放、死角垃圾、乱张贴等400余处，清理生活垃圾、沟渠河道周边垃圾168吨。
落实常态化巡督查110余人次，协调完成一、二季度农村人居环境绩效考评并下达考评绩效资金16万元。 以巩固提升农村基础设施建设、持续推进乡村建设行动为抓手，总投资约26.6亿元，实施石头磊、大堡子等13个村新村建设项目。
今年投资区级资金600万元实施小桥村便民道路新建343米，正在敷设雨污管网。争取中央抗疫特别国债资金1300万元实施吧浪村污水治理项目。对历年“厕所革命”农村户厕建设项目再核查，完成今年农村户厕提升改造110座，完成农村垃圾中转站新建8座并投入运行。
为毛胜寺新村安装太阳能路灯110盏，为小桥等4个集中安置新村栽植乔木、花卉、色带绿篱1084株，辖区11个村栽植丁香、榆叶梅、山杏4500余株，绿化美化村庄提升改造面积3.2万平方米。
优化服务 培育乡村能人
人才是兴乡的根基，进一步优化服务、培育乡村能人参与乡村振兴工作才是关键的一步！
今年城北区落实《西宁市支持“三乡工程”30条措施》，通过提高贷款规模、加大风险补偿、给予贴息和保费补贴、提供贷款担保等方式，为村民创业提供支持。 对辖区非遗产品、特色手工艺品等底数组织开展全面摸排，目前全区现有非物质文化遗产传承项目20项，非遗传承人35人，创建青绣手工艺坊3个、青绣公司1家，助力青绣、堆绣、剪纸等非遗产品发展。
为进一步摸清家底，挖掘文化资源、旅游产品，今年，城北区召开“三乡工程”推介会，通过召开培训、座谈、交流会，鼓励指导各类“名人”“能人”、辖区优质培训资源参与回乡人员培训、就业创业，实现创业就业、培训、孵化等“一条龙”服务。
组织开展晋家湾“农家乐”技能提升、宋家寨“中式面点师”及烹饪技术、挖掘机技能专题培训，培训技能型农村人才400人。
今后，城北区将持续统筹推进乡村五大振兴工作，将产业发展、能人回乡作为实施乡村振兴和“三乡工程”的核心关键，充分发挥部门优势及联动作用，摸清底数、盘活资源，积极邀请能人回乡参与乡村创业，加大招商引资力度，谋划梳理对接协调乡村振兴及“三乡工程”重点项目，不断更新项目建设，协调各方加快推进实施。
私人诊所就医者如潮，乡镇医院却冷冷清清，这到底是咋回事？
#诊所#
文：绿苑图
我的邻居在镇上开诊所，到目前他已经在郑州买了两套房，县城买了门面两处，家里盖的三层小楼，儿子出入奥迪小轿车，连闺女出嫁都是陪送一套房。
他已经开了二十几年的小诊所，开始在村里，后来搬到镇上。现在一年收入至少四五十万元。每天诊所床位都爆满，门外接送病人的车辆密密麻麻，门外或蹲或站，举着吊瓶打点滴的随处可见，生意之好，可见一斑，他们一家收入非我们可以想象。
有一天孩子感冒，我去诊所拿药。到了诊所，我被这情景吓了一跳，好家伙！一个诊所就7三间房子都是床位，里里外外都是病人，男女老少都有。输液的、扎着绷带的、床上躺着的、等着拿药的、照顾病人的，邻居一家几口子都忙的不停，邻居两口、儿子儿媳、女儿，都像个陀螺，房里房外忙个不停。
初秋时节，正值换季，流感病人特多。诊所生意好，急缺帮手，怎么办？他女儿本来读的医学本科，毕业后却毅然放弃了大城市的工作机会，直接回到老家到诊所帮忙。其实，乡镇都卫生院硬件设施还是不错的，卫生条件也很好。但是，农民到镇医院就医的人却很少，一上午也见不到几个人，几乎冷冷清清。
据说，到镇医院就医的都是冲着报销来的。农村人偏偏看好私人诊所，放弃镇医院高级的医疗设施，怎么理解这个怪现象？举例分析:一些农村老年人，入冬时后，天气冷热不定，体质较差的老人，经常会咳嗽、感冒。我的本家就有一位70多岁的老婶子，去年冬天，她喉咙疼、伴有咳嗽。加上气温低，天干物燥，好多天都没好。她活的比较爱惜，手头也阔绰，儿女们就拉着她去了乡镇卫生院。
到了医院后，找了一个在里面工作的熟人帮忙引导，排队、挂号、化验，医生问诊，医生看了老人病情，又要影像，程序繁琐。当时老婶子就恼火了，我不就是得了个感冒吗？为啥要弄出这么多幺蛾子？牢骚多了，情绪难免失控，当场就和医生吵起来了，还指桑骂槐的指责医生。最后，医生说老人肺上有阴影，建议她去市医院进一步检查。
这可把老人吓坏了，以为自己得了重病。第二天，又把老人送到了市专医院，到了市专医院，又一番拍片、化验，可把老人折腾得够呛。经科室会诊，结论是老人身体并无大碍，只是淋巴结发炎，打几天点滴，再辅助吃点药就好了。老人听了，更是气的不行，一个小小的淋巴发炎，检查几乎做完，折腾好几次。一家人跟着累得不行，也吓得够呛，后来也没有住院，而是直接回到了镇上私人诊所输液。
通过这个案例，相信很多人也都有这种经历和感受，为什么他们生了病首先想到去诊所而不去乡镇医院呢？第一，私人诊所接地气儿乡镇医院都设在镇上，距离各村都有一定的距离，山区的朋友们更有感触，村里老人看病还是挺不方便的。农村以老年人居多，青壮年都出去打工去了。而老年人体质较差，会经常发生头痛脑热。咳嗽、闷气、炎症、头痛等，有的还经常复发，复发时，不分白天或黑夜，冬季，更是老年人的难熬季节。
私人诊所里的医生都是近邻，对村里的每一位大爷大妈都非常熟悉，对他们的身体健康状况也都略知一二。老人有病到诊所，会受到私人诊所热情服务，快捷地享受开药方、抓药、挂针。如谁需吃药，私人诊所还免费提供开水。私人诊所扎根在民间，更加亲民接地气儿！
如谁家有老年人，行动不便，或者半夜三更突发身体不适，就给诊所打电话，诊所医生会背着药箱快速上门服务，并且也不收服务费。乡村私人诊所就是农村人的贴心小棉袄，了解民众疾苦。对于家里有老人的农村人，外出打工后，私人诊所可以了却他们的很多后顾之忧。
第二，乡村诊所收费相对低廉八九十年代，我去乡村诊所看病，简单抓几副药，病只需三天就好了，最多也就几角钱或几块钱。时代在变，物价在涨，现在孩子有个头痛脑热的，也就拿几天药吃一吃，大不了十块二十块即可解决问题。无论过去的几角或几块钱，还是现在的十块二十块，农村人都能接受。当然，在过去村民朋友也有黑某某诊所医生的，说给病人输液输得是盐水，没有放药，这都是例外。
但乡镇卫生院就不一样了吗？现如今，医院为人民服务的理念有所弱化，市场化有点儿过了头。医院药费贵的有点吓人，医生工资、福利都不少拿，还想少出工，节假日不上班。而诊所医生什么都没有，白天黑夜随机接诊，这就是差距！
医生既然不想多干活，还想多拿钱、吃空饷，这些钱从哪里来呢？羊毛出在羊身上，提高药费、诊疗费，最终都要患者埋单。在医院，假如一瓶葡萄糖进价5块钱，医院可另加5块钱利润，挂吊瓶打针要加几块钱的扎针费，针头、输液管、酒精药棉、床位费都要算进去。
以上加起来，在医院挂一瓶点滴可能得花费百十块钱，而私人诊所可能只需10块钱就可解决问题。镇医院给病人开药，现在都是按盒卖，一盒就是几十块，吃不完也就过期了，实为浪费。所以，农村人有个感冒发热，在乡镇医院动辄就是几百块，原因就在这里。
第三，私人诊所务实高效私人诊所设备简单，没有先进的治疗仪器。设备简单是它的不足，但对村民来说，这却成了优点。诊所医生用听诊仪、温度计，简单的望闻问切，就可查症看病。除了开药，就是打点滴，治疗不需挂号。人多了，需要有个先来后到。如果谁有急事，也可以人性化、开绿灯。一般不会等太长时间，也不用看谁脸色，就医体验心情舒畅。
但镇医院是什么样子呢？镇医院现在都被医闹搞怕了！越出事越不敢干，越不敢干越出错，拧成了一个结。挂号、排队、拍片，什么病看哪科室。如果没有导医，对于病人，根本不明白应该进哪个门、看哪个医生。医院靠设备看病，离开了B超、拍片、抽血化验，这些医生基本就两眼一码黑！
“望闻问切”后，还要用数字说话，男女老幼，无论什么病，查病都是一个套路、一个模式，谓之医疗作业指导书，以求留下痕迹，规避风险。自进入医院到看病结束，耗时长，医生的结论模棱两可，没病也能吓出病来，小病可以熬成重病来！假如一位老年人，这一套检查下来，有病都是折腾出来的。
第四，报销很尴尬乡镇级医院是新农合报销的定点医院，想使用新农合获得一定报销费用，镇医院是必选项。但并不是在镇医院花费的所有费用都可以报销，而是按照规定比例报销的，镇医院门诊报销比例40%。出诊费、床位费、伙食费、陪客费、营养费、冷暖气费、救护费、特别护理费等是不报销的。假如有个小病，去镇医院花去500元，去掉不该报的项目，再按照40% 报销，最多能报200块，你还赔了300块，如果去诊所，也许100块就能治好。这个账一算，有点头痛发热，你愿意去哪里看病？结论一目了然。
总结乡村私人诊所硬件条件比不上大医院，但它收费低、手续简单、服务热情周到，它扎根农村，深入基层；乡镇医院设备仪器先进，程序繁杂，收费较高，服务和需求不符。农村村民大多并不富裕，平时老人孩子发热感冒等小病多发，去诊所更为方便，所以，诊所人满为患。尽管如此，患大病还是去大医院有医疗保障，还能报销一部分，但害大病的毕竟还是少数，有疑难杂症的患者都去市级以上专医院了，谁还在镇医院贻误治疗时机？
#诊所#
文：绿苑图
我的邻居在镇上开诊所，到目前他已经在郑州买了两套房，县城买了门面两处，家里盖的三层小楼，儿子出入奥迪小轿车，连闺女出嫁都是陪送一套房。
他已经开了二十几年的小诊所，开始在村里，后来搬到镇上。现在一年收入至少四五十万元。每天诊所床位都爆满，门外接送病人的车辆密密麻麻，门外或蹲或站，举着吊瓶打点滴的随处可见，生意之好，可见一斑，他们一家收入非我们可以想象。
有一天孩子感冒，我去诊所拿药。到了诊所，我被这情景吓了一跳，好家伙！一个诊所就7三间房子都是床位，里里外外都是病人，男女老少都有。输液的、扎着绷带的、床上躺着的、等着拿药的、照顾病人的，邻居一家几口子都忙的不停，邻居两口、儿子儿媳、女儿，都像个陀螺，房里房外忙个不停。
初秋时节，正值换季，流感病人特多。诊所生意好，急缺帮手，怎么办？他女儿本来读的医学本科，毕业后却毅然放弃了大城市的工作机会，直接回到老家到诊所帮忙。其实，乡镇都卫生院硬件设施还是不错的，卫生条件也很好。但是，农民到镇医院就医的人却很少，一上午也见不到几个人，几乎冷冷清清。
据说，到镇医院就医的都是冲着报销来的。农村人偏偏看好私人诊所，放弃镇医院高级的医疗设施，怎么理解这个怪现象？举例分析:一些农村老年人，入冬时后，天气冷热不定，体质较差的老人，经常会咳嗽、感冒。我的本家就有一位70多岁的老婶子，去年冬天，她喉咙疼、伴有咳嗽。加上气温低，天干物燥，好多天都没好。她活的比较爱惜，手头也阔绰，儿女们就拉着她去了乡镇卫生院。
到了医院后，找了一个在里面工作的熟人帮忙引导，排队、挂号、化验，医生问诊，医生看了老人病情，又要影像，程序繁琐。当时老婶子就恼火了，我不就是得了个感冒吗？为啥要弄出这么多幺蛾子？牢骚多了，情绪难免失控，当场就和医生吵起来了，还指桑骂槐的指责医生。最后，医生说老人肺上有阴影，建议她去市医院进一步检查。
这可把老人吓坏了，以为自己得了重病。第二天，又把老人送到了市专医院，到了市专医院，又一番拍片、化验，可把老人折腾得够呛。经科室会诊，结论是老人身体并无大碍，只是淋巴结发炎，打几天点滴，再辅助吃点药就好了。老人听了，更是气的不行，一个小小的淋巴发炎，检查几乎做完，折腾好几次。一家人跟着累得不行，也吓得够呛，后来也没有住院，而是直接回到了镇上私人诊所输液。
通过这个案例，相信很多人也都有这种经历和感受，为什么他们生了病首先想到去诊所而不去乡镇医院呢？第一，私人诊所接地气儿乡镇医院都设在镇上，距离各村都有一定的距离，山区的朋友们更有感触，村里老人看病还是挺不方便的。农村以老年人居多，青壮年都出去打工去了。而老年人体质较差，会经常发生头痛脑热。咳嗽、闷气、炎症、头痛等，有的还经常复发，复发时，不分白天或黑夜，冬季，更是老年人的难熬季节。
私人诊所里的医生都是近邻，对村里的每一位大爷大妈都非常熟悉，对他们的身体健康状况也都略知一二。老人有病到诊所，会受到私人诊所热情服务，快捷地享受开药方、抓药、挂针。如谁需吃药，私人诊所还免费提供开水。私人诊所扎根在民间，更加亲民接地气儿！
如谁家有老年人，行动不便，或者半夜三更突发身体不适，就给诊所打电话，诊所医生会背着药箱快速上门服务，并且也不收服务费。乡村私人诊所就是农村人的贴心小棉袄，了解民众疾苦。对于家里有老人的农村人，外出打工后，私人诊所可以了却他们的很多后顾之忧。
第二，乡村诊所收费相对低廉八九十年代，我去乡村诊所看病，简单抓几副药，病只需三天就好了，最多也就几角钱或几块钱。时代在变，物价在涨，现在孩子有个头痛脑热的，也就拿几天药吃一吃，大不了十块二十块即可解决问题。无论过去的几角或几块钱，还是现在的十块二十块，农村人都能接受。当然，在过去村民朋友也有黑某某诊所医生的，说给病人输液输得是盐水，没有放药，这都是例外。
但乡镇卫生院就不一样了吗？现如今，医院为人民服务的理念有所弱化，市场化有点儿过了头。医院药费贵的有点吓人，医生工资、福利都不少拿，还想少出工，节假日不上班。而诊所医生什么都没有，白天黑夜随机接诊，这就是差距！
医生既然不想多干活，还想多拿钱、吃空饷，这些钱从哪里来呢？羊毛出在羊身上，提高药费、诊疗费，最终都要患者埋单。在医院，假如一瓶葡萄糖进价5块钱，医院可另加5块钱利润，挂吊瓶打针要加几块钱的扎针费，针头、输液管、酒精药棉、床位费都要算进去。
以上加起来，在医院挂一瓶点滴可能得花费百十块钱，而私人诊所可能只需10块钱就可解决问题。镇医院给病人开药，现在都是按盒卖，一盒就是几十块，吃不完也就过期了，实为浪费。所以，农村人有个感冒发热，在乡镇医院动辄就是几百块，原因就在这里。
第三，私人诊所务实高效私人诊所设备简单，没有先进的治疗仪器。设备简单是它的不足，但对村民来说，这却成了优点。诊所医生用听诊仪、温度计，简单的望闻问切，就可查症看病。除了开药，就是打点滴，治疗不需挂号。人多了，需要有个先来后到。如果谁有急事，也可以人性化、开绿灯。一般不会等太长时间，也不用看谁脸色，就医体验心情舒畅。
但镇医院是什么样子呢？镇医院现在都被医闹搞怕了！越出事越不敢干，越不敢干越出错，拧成了一个结。挂号、排队、拍片，什么病看哪科室。如果没有导医，对于病人，根本不明白应该进哪个门、看哪个医生。医院靠设备看病，离开了B超、拍片、抽血化验，这些医生基本就两眼一码黑！
“望闻问切”后，还要用数字说话，男女老幼，无论什么病，查病都是一个套路、一个模式，谓之医疗作业指导书，以求留下痕迹，规避风险。自进入医院到看病结束，耗时长，医生的结论模棱两可，没病也能吓出病来，小病可以熬成重病来！假如一位老年人，这一套检查下来，有病都是折腾出来的。
第四，报销很尴尬乡镇级医院是新农合报销的定点医院，想使用新农合获得一定报销费用，镇医院是必选项。但并不是在镇医院花费的所有费用都可以报销，而是按照规定比例报销的，镇医院门诊报销比例40%。出诊费、床位费、伙食费、陪客费、营养费、冷暖气费、救护费、特别护理费等是不报销的。假如有个小病，去镇医院花去500元，去掉不该报的项目，再按照40% 报销，最多能报200块，你还赔了300块，如果去诊所，也许100块就能治好。这个账一算，有点头痛发热，你愿意去哪里看病？结论一目了然。
总结乡村私人诊所硬件条件比不上大医院，但它收费低、手续简单、服务热情周到，它扎根农村，深入基层；乡镇医院设备仪器先进，程序繁杂，收费较高，服务和需求不符。农村村民大多并不富裕，平时老人孩子发热感冒等小病多发，去诊所更为方便，所以，诊所人满为患。尽管如此，患大病还是去大医院有医疗保障，还能报销一部分，但害大病的毕竟还是少数，有疑难杂症的患者都去市级以上专医院了，谁还在镇医院贻误治疗时机？
#网络诈骗赃款追回有多难# “一些人觉得警察就像特工，查下IP就能把诈骗犯抓回国”
近日，警察陈国平通过短视频平台和主播随机连麦PK的方式，宣传反诈知识，瞬间火遍全网。相关话题有上亿人参与，而“您下载国家反诈中心 APP 了吗？”成为了大热的网络用语。
9月4日，国家反诈中心 APP 的下载量突破 2 亿次。越来越多的警民参与宣传反诈宣传，正如陈警官直播时所说：“不分职业，不分警种，全民反诈，天下无诈。”
在B站看《青蛇劫起》，弹幕飘过“下载国家反诈app”。
“我，秦始皇，打钱”
2020年10月，平顶山公安局破获了一起“民族资产解冻类”诈骗案。骗子冒充皇族后裔，以保护流落民间的“巨额遗产”为名，以“高额投资、高额回报”为饵骗取钱财。
此类诈骗案件的手法已不新鲜，因其荒谬性甚至催生了“我，秦始皇，打钱”等诸多网络段子。但至今仍然有数不清的群众上当受骗。
2019年2月至8月，公安部曾开展为期半年的整治“民族资产解冻”诈骗案专项行动，半年时间，全国公安机关共打掉相关诈骗犯罪团伙284个，抓获犯罪嫌疑人3589人，冻结扣押涉案资金6.23亿元。
此类诈骗案，打着爱国主义的旗号，多自称为国家秘密项目。看似荒谬且手法单一，但组织严密、分工明确，直接或间接发展会员数千至上百万人次，是集传销、诈骗为一体的混合形态犯罪。
“民族资产解冻”案话术
除了打“历史牌”，电子时代的高科技诈骗也屡见不鲜。
今年8月底，某在读研究生小余接到“民警”电话，电话中“民警”声称她手机号上一个用户涉及洗钱，希望她去最近的派出所报案并电话配合调查。
“这不是典型的诈骗电话吗？”
“我最开始也认为是骗子直接挂了。可是我手机真的怎么打电话都打不出去了。我立马打开百度搜索最近的派出所，没想到网络信号也断断续续，查询不了。”小余说，“在我开始着急的时候，那个‘警察’又打进来了，把我父母及我弟弟信息准确的报出来了，甚至连我弟弟9月马上要升哪个大学和专业的细节都知道。”
对方称小余涉嫌洗钱，对父母工作及弟弟升学会造成影响，希望她尽快配合。小余按照对方的要求，在拨号界面中输入“井**21*110井”和“*43井”并拨号激活。当小余看到输入代码中有“110”时彻底相信了对方，幸运的是，当她被诱导汇出几千元后猛然醒悟，及时止损并前往警局报警。
实际上，“井**21*110井”和“*43井”是手机设置“无条件呼叫转移”和“呼叫等待”的代码，任何大于3位的号码都能立即激活。骗子会根据需要，让对付输入“110”、“120”、“999”，又或是已经停机的空号。当这段代码被激活后，即使反诈中心监测到受害人正在同犯罪分子通话，民警拨打受害人手机号也无法打入，又或是直接转接到骗子那里。
当我询问为什么最初手机无法呼出、网络信号也被拦截时，她回答不便透露。
起底电信网络诈骗，追赃挽损有多难？
打击电信网络诈骗犯罪，只依靠公安机关的“穷追猛打”和“围追堵截”。追赃不易，挽损更是难上加难。
首先，部分群众防诈反诈意识需加强。一位经验丰富的反诈民警表示：“全国各地的反诈中心及派出所，每天都能接到多个辖区内电话预警信息。面对我们的电话劝阻，一些群众笃信自己没有被骗。特别是伪装成‘投资理财类’的诈骗，受害者往往认为自己独具慧眼、发现了别人不知道的商机——‘你个小警察懂什么？我会理财，平时都是我给别人上课的，我怎么可能会上当？’中老年人也常常认为自己没有被骗，你劝说多了，他甚至将民警拉入黑名单。哎，真是上赶着给骗子送钱。”
诈骗集团落网、受害者接受采访时，仍然坚称自己没有被骗。
其次，电信网络诈骗很难锁定犯罪份子。一位办案警察告诉我：“今年，我辖区一市民因‘领导借钱’被骗了几十万。在接警后，我们与银行联动，在30分钟内顺藤摸瓜锁定了骗子账户所关联的16个分散账户，挽回了大部分损失。但大多数时候，受害人意识到被诈骗来报案时，赃款已经转移了。”
民警表示，通常情况下，受害者打入骗子指定账户的汇款，会迅速从一张卡分散到几张卡，再分散到几十张甚至几百张。呈金字塔状层层转账，最后化整为零，满足每张卡最多能取2万现金的条件，在境外被提现瓜分或倒金字塔再层层转入骗子账户，布局十分精密。
在抓捕过程中，警方花费大力气找到的“犯罪嫌疑人”，往往是身份被冒用的无辜人士（如在校大学生、偏远地区农民、旅行签证人员），这类人群有一个特点，就是没有太多的征信问题，不易被银行重点监管。甚至有时候，追查到的并非“无辜人士”，而是申请了大量储蓄卡及信用卡再转卖给诈骗集团的“伥鬼”。
再次，即使追查到境外诈骗集团，赃款也很难追回。“有很多人报警时会说‘你联网一查不就知道罪魁祸首吗？’认为警察就像电影里特工一样，查一下IP或银行账户，就能在境外把骗子和赃款带回国。说实话，境外追赃很漫长，这两年遇到疫情更是难上加难。有些受骗群众便自认为警察不作为，‘我觉得我认为我以为’……”反诈警察哭笑不得。
实际上，一方面，不法分子大多会将赃款挥霍一空，即便落网也无力偿还；另一方面，境外追捕需要尊重他国的司法审判权。“东南亚的签证很容易办理。加上一带一路的发展，每天都有海量资金流入和流出，不易监管。他国政府、警方松散式的管理甚至腐败，更是给了诈骗分子更多可趁之机。有一些国家，对内是披着合法外壳的公司，对外则是专挑中国人行骗的诈骗窝点。案件追查到这阶段，就已经上升到外交、政治的问题了。”
即使我方已掌握了犯罪嫌疑人的确凿证据，但他国如拒绝引渡，则意味着前期所有侦破工作都将化为泡影。在实际操作中，因赃款往往已被犯罪分子在境外买房置业，一些国家会出于经济利益拒绝引渡罪犯。甚至，因为近年比特币、小狗币等数字货币的流行，国际洗钱机构也为诈骗集团提供了新的思路。
最后，反诈联席部门制度仍需改进。电信诈骗通常涉案人数多，调查取证工作量巨大，需要多地警方多部门协调配合。
一位公安系统反诈专员告诉我：“2015年成立了反诈骗部际联席会议制度，包括工信部门、金融机构等23个部门。但很多反诈职能部门比如‘平安办’和‘联席办’，大众估计听都没听说过。有时候，联席内部也会认为反诈是公安机关的事，没有切实行动起来。如果明确奖惩，公安强打击、联席抓防范，反诈人民战争的战果一定会更突出。”
为保群众“钱袋子”，国家做了哪些努力？
扬汤止沸，不如釜底抽薪。杜绝网络电信诈骗，更应防范于未然。因此，国家反诈中心在2020年组建工作专班，将“反诈宣传”和“普法教育”列为重中之重，以此强化全民反诈意识，从源头减少诈骗案件。
今年2月1日，国家反诈中心正式入驻人民日报客户端、微信、微博、抖音、快手等五家新媒体平台，开通官方政务号。
3月，反诈工作的重磅炸弹“国家反诈中心官方APP”正式上线。APP集报案助手、线索举报、诈骗预警、身份核实、反诈宣传等多种功能于一体，可以帮助群众预警诈骗信息、快速举报诈骗内容、高效提取电子证据、了解防骗技巧，切实提升识骗防骗能力。
其中，最为强大的功能是对诈骗行为进行提前预警。当您收到诈骗分子的可疑来电、可疑短信或安装可疑APP时，它可以智能识别并提前报警，大大降低了受骗的可能性。
值得注意的是，犯罪分子的山寨版“国家反诈中心”app已经出现，多为迷惑性极强的钓鱼软件。如要下载，请在正规平台。
电信网络诈骗危害广泛，涉案链条长。为此，公安部与中国人民银行等部门联合制定了涉案账户紧急止付和快速冻结机制，逐步实现商业银行和公安大数据信息互通。
此外，银行办事窗口及ATM处，均设有严密监控及警示提醒。银行作为巡查和监控重点，巡防员或银行员工对疑似遭遇诈骗的转款客户“一发现、二询问、三劝阻”。
线上金融机构也需严防死守。2月，在国家反诈中心指导下，支付宝安全中心设立的公益反诈防骗平台“安全学院”，为7亿用户提供反欺诈宣传，严防近年频发的冒充淘宝客服“备用金退款”诈骗。
实名制认证、阻断改号软件等手段，使诈骗份子越发无处遁形。某市公安局相关负责人表示：“近几年工信部门的“断卡行动”，在打击电信网络诈骗犯罪方面起了巨大作用。断卡指的是电话卡和银行卡，在诈骗团伙实施骗局及赃款转移境外的过程中，离不开电话拨号及层层转账。2020年开始，到2021年9月是第6轮断卡行动了。两卡管好了，等于是砍了电信诈骗的‘左臂右膀’。”
反诈宣传有多“卷”？
“本楼栋有一美男子网上裸聊被敲诈四万元”、“男子和‘美女’网恋被骗100万，‘女友’竟是亲外甥！”，这并非案情通报，而是防诈反诈劝诫性横幅。
近年来，“裸聊”“网恋”诈骗案件频发，多地民警在小区内、大街旁拉起反映受害者真实案例的“硬核”横幅，很多宣传内容走红网络。
乍一看，此类宣传文案疑似花边新闻，使人“浮想联翩”。但不可否认的是，与过去“网恋有风险，求职需谨慎”等传统标语相比，接地气的真实案例显然更能起到警示及宣传作用。
近些年，各地警方为了反诈宣传，可谓妙招频出。深圳警方在菜市场各个区域，根据菜品编写顺口溜；凉州警方将反诈标语印在鸡蛋上，“反炸蛋”走近千家万户；南通警方联合奶茶店推出“反诈奶茶”，深受当地青年喜爱；各地警犬基地推出“扫码下载反诈APP撸警犬”活动，被网友们戏称“为了守住我的钱包，警察同志都得出卖色相了”……
“反诈蛋”备受好评
4月27日，中央宣传部、公安部联合启动“全社会反诈总动员”宣传活动。活动中指出，要利用各种媒介及形式、探索尝试新方法，持续掀起全社会反诈新热潮。
某派出所民警表示：“今年很多城市也开展了这个活动，以后也会继续加强对学生和家长的宣传。随着国家手游防沉迷系统落实，现在很多骗子又盯上了中小学生。骗子称能解除防沉迷系统的时间限制，骗取学生家长的身份证照片、银行卡等信息。”
今年，大量群众集中接种疫苗。多地民警们充分利用群众排队或留观时间，进行反诈宣传，手把手为老年人安装国家反诈中心app，为人民群众接种“防诈骗疫苗”。因为“疗效”强大，甚至闹出一些“大义亲”的乌龙。
全民反诈不会“自然形成”，也不能仅仅依靠公安机关的“围追堵截”，它需要党政机关、社会及民众同心协力。作为公民，我们应该坚守法律底线、警惕“大饼”诱惑，提高自身防骗意识和识骗能力，做个反诈明白人。
说了这么多，“您下载国家反诈中心APP了吗”？
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“我，秦始皇，打钱”
2020年10月，平顶山公安局破获了一起“民族资产解冻类”诈骗案。骗子冒充皇族后裔，以保护流落民间的“巨额遗产”为名，以“高额投资、高额回报”为饵骗取钱财。
此类诈骗案件的手法已不新鲜，因其荒谬性甚至催生了“我，秦始皇，打钱”等诸多网络段子。但至今仍然有数不清的群众上当受骗。
2019年2月至8月，公安部曾开展为期半年的整治“民族资产解冻”诈骗案专项行动，半年时间，全国公安机关共打掉相关诈骗犯罪团伙284个，抓获犯罪嫌疑人3589人，冻结扣押涉案资金6.23亿元。
此类诈骗案，打着爱国主义的旗号，多自称为国家秘密项目。看似荒谬且手法单一，但组织严密、分工明确，直接或间接发展会员数千至上百万人次，是集传销、诈骗为一体的混合形态犯罪。
“民族资产解冻”案话术
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今年8月底，某在读研究生小余接到“民警”电话，电话中“民警”声称她手机号上一个用户涉及洗钱，希望她去最近的派出所报案并电话配合调查。
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“我最开始也认为是骗子直接挂了。可是我手机真的怎么打电话都打不出去了。我立马打开百度搜索最近的派出所，没想到网络信号也断断续续，查询不了。”小余说，“在我开始着急的时候，那个‘警察’又打进来了，把我父母及我弟弟信息准确的报出来了，甚至连我弟弟9月马上要升哪个大学和专业的细节都知道。”
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实际上，“井**21*110井”和“*43井”是手机设置“无条件呼叫转移”和“呼叫等待”的代码，任何大于3位的号码都能立即激活。骗子会根据需要，让对付输入“110”、“120”、“999”，又或是已经停机的空号。当这段代码被激活后，即使反诈中心监测到受害人正在同犯罪分子通话，民警拨打受害人手机号也无法打入，又或是直接转接到骗子那里。
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今年2月1日，国家反诈中心正式入驻人民日报客户端、微信、微博、抖音、快手等五家新媒体平台，开通官方政务号。
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