#今日长三角# 从地方两会看2022年高质量发展新动向
近日，天津市2022年两会闭幕，地方两会收官。抓新动能培育、扩投资促消费、优化营商环境……从地方两会推出的新举措、开展的新布局中，可以看到不少高质量发展的新动向。
壮大新动能 迈向高质量
54秒！这是广州瑞松科技智能柔性生产线创造的速度，不到一分钟即完成一辆汽车四门两盖的自动装配。
虎年新春，这家公司的智能生产线上一派忙碌景象。广东省政府工作报告提出，推进20个战略性产业集群建设。扎实抓好制造业“六大工程”，健全“链长制”，打造世界级先进制造业集群。
“集群化发展，意味着将通过市场主导、政府引导，聚焦产业共性短板，进行重点突破。”广东省人大代表、瑞松科技董事长孙志强说。
面对压力挑战，保持战略定力，锚定高质量发展。
梳理地方政府工作报告可以发现，加大创新驱动、加快新旧动能转换，是多地2022年的重要工作：
上海市政府工作报告提出，全力推进集成电路、生物医药、人工智能三大产业“上海方案”，加快培育壮大发展新动能，强化新赛道布局和终端带动；
辽宁省政府工作报告提出，深入实施智能化提升工程，建设一批智能工厂、数字化车间；
安徽省政府工作报告提出，2022年要培育省“专精特新”企业500家，争创国家级专精特新“小巨人”企业80家左右……
就如何落实发展目标，安徽省政协常委、经济和信息化厅厅长牛弩韬向记者表示，当前一批深耕细分领域的“专精特新”中小企业蓬勃发展，汇聚起创新创造的巨大活力。下一步将支持更多中小企业练就“独门绝技”、成为“单项冠军”。
安徽省铜陵精达特种电磁线股份有限公司生产车间。（受访企业供图）
迈向高质量发展，绿色低碳是必由之路，各地纷纷谋篇布局。
山东省政府工作报告提出，坚决遏制“两高”项目盲目发展，对全省16个“两高”行业，进行清单化跟踪监管。
登上中新天津生态城不动产登记中心的楼顶，可以看到整栋建筑顶层表面铺满了光伏发电板，如身着鳞甲般熠熠生辉。这是天津市首个经认定的“零碳”建筑示范项目。
天津市政府工作报告提出，加快能源绿色低碳转型，推进电力“双碳”先行示范区建设。
天津市政协委员、天津社会科学院资源环境与生态研究所研究员牛桂敏说：“天津作为能源消费型城市，未来要结合城市更新，加大分布式非碳能源的利用比例。”
扩投资促消费 稳住经济基本盘
正月十五元宵节，在湖南常益长高铁益阳南站建设工地，200多名工人正在开展站房安装作业。为确保按期实现开通目标，常益长高铁各参建单位近千名工人春节期间坚守在施工岗位上。
抓住重大项目扩投资，湖南省政府工作报告提出，2022年聚焦完善“五张网”，适度超前开展基础设施投资，重点抓好包括常益长高铁在内的十大基础设施项目。
2021年12月1日，施工人员在常益长高铁黄桥大道特大桥铺轨现场施工。
扩大有效投资，是稳定宏观经济运行的当务之急，要早落地、早见效。
新年伊始，各地扩大有效投资紧锣密鼓。从京沈高速绥中至盘锦段改扩建工程到华晨宝马产品升级项目，辽宁省一季度投资增速有望达到10%；上海市近日发布扩大有效投资的若干政策措施，将积极布局新网络、新设施、新平台、新终端为代表的“新基建”项目；春节后首个工作日，湖南长沙有预估总投资1502亿元的188个重大项目集中开工……
“充电难已成为新能源汽车发展面临的普遍问题。”上海市人大代表、君悦律师事务所首席合伙人刘正东在地方两会期间建议，推动数字新基建进社区，对没有固定车位的小区，由街道统一规划设置共享共用充电桩。
消费在国民经济中发挥着“稳定器”作用，促进城乡消费是稳增长的重要一环。
从“网红打卡地”丰台大悦春风里，到王府井大街上闭店一年后重新开张的东安市场，近期北京市民多了好几个购物新去处。2021年，北京完成22个传统商圈和20家传统商场的升级改造，全年共吸引900余家首店落地。
“存量商业更需要与时俱进，才能满足消费者的新需求。”北京市人大代表、北京汉光百货有限责任公司董事长王小雨说。
北京市政府工作报告提出，2022年深入开展国际消费中心城市专项行动，鼓励绿色消费，丰富数字消费，发展体育消费，创新生活、文旅消费，大力孵化新消费品牌，扩大优质消费供给。
县乡消费极具潜力。重庆市政府工作报告提出，2022年将加快发展县域商业，鼓励区县开展新能源汽车促销、绿色智能家电下乡和以旧换新。
改革开放加力 营造优良环境
“近几年，政府的服务意识大大增强。别的不说，为了方便企业办事，专门在政务大厅旁设置了停车位，很细心。”这是甘肃白银康寓信生物科技有限公司负责人王有为的切身体会。
从施工许可办理、企业开办到纳税服务、获得电力供应，各地营商环境正在发生“润物细无声”的变化。
甘肃省政府工作报告提出，2022年甘肃省将重点着力8个方面的工作，营商环境正是其中之一。“这次政府工作报告提出‘任何机关、事业单位和国有企业，不得以任何理由拖欠中小企业的货物、工程、服务款项’，这让我们搞实业的更有底气和信心。”甘肃泰和实业（集团）有限公司负责人张建忠说。
在民营经济大省浙江，政府工作报告提出：“以‘真金白银’换市场主体轻装上阵、专注前行”“按照‘第一时间+顶格优惠’原则，推动各项政策直达快享、及早发力”。
改革开放，如车之两轮、鸟之双翼，为经济发展创造更好环境、开拓更大局面。主动对接区域全面经济伙伴关系协定（RCEP）正式生效等对外开放新进展，各地积极拓展境外市场。
“过去每年出口将近1500吨铝箔给日本的贸易商，预计今年会增至2000吨以上。”广西百色兴和铝业有限公司销售部经理陆启超对今年的业绩信心十足。他算了一笔账：今年RCEP正式生效后，铝箔产品进入日本能享受0.5%的关税优惠。企业已为出口至日本的铝箔申请签发了3份原产地证书，节省了一大笔关税。
图为南宁国际铁路港国际货运班列集装箱吊装作业现场（2021年12月31日摄）
作为中国面向东盟开放合作的窗口与前沿，广西在政府工作报告中提出，加快建设中国—东盟进出口大宗商品交易平台等项目，主动服务构建中国—东盟命运共同体。
正在建设自贸港的海南省，2021年货物贸易增长57.7%、首次突破千亿元，新型离岸国际贸易收支增长4倍。海南省政府工作报告提出，2022年推进区域全面经济伙伴关系协定（RCEP）海南20条落实举措，与自贸港政策形成叠加效应。
展望未来，中国经济面临诸多挑战，越是在发展承压的时候，越凸显高质量发展的定力和决心。全力以赴稳增长、推动高质量发展，各地路径清晰、步伐坚定。
近日，天津市2022年两会闭幕，地方两会收官。抓新动能培育、扩投资促消费、优化营商环境……从地方两会推出的新举措、开展的新布局中，可以看到不少高质量发展的新动向。
壮大新动能 迈向高质量
54秒！这是广州瑞松科技智能柔性生产线创造的速度，不到一分钟即完成一辆汽车四门两盖的自动装配。
虎年新春，这家公司的智能生产线上一派忙碌景象。广东省政府工作报告提出，推进20个战略性产业集群建设。扎实抓好制造业“六大工程”，健全“链长制”，打造世界级先进制造业集群。
“集群化发展，意味着将通过市场主导、政府引导，聚焦产业共性短板，进行重点突破。”广东省人大代表、瑞松科技董事长孙志强说。
面对压力挑战，保持战略定力，锚定高质量发展。
梳理地方政府工作报告可以发现，加大创新驱动、加快新旧动能转换，是多地2022年的重要工作：
上海市政府工作报告提出，全力推进集成电路、生物医药、人工智能三大产业“上海方案”，加快培育壮大发展新动能，强化新赛道布局和终端带动；
辽宁省政府工作报告提出，深入实施智能化提升工程，建设一批智能工厂、数字化车间；
安徽省政府工作报告提出，2022年要培育省“专精特新”企业500家，争创国家级专精特新“小巨人”企业80家左右……
就如何落实发展目标，安徽省政协常委、经济和信息化厅厅长牛弩韬向记者表示，当前一批深耕细分领域的“专精特新”中小企业蓬勃发展，汇聚起创新创造的巨大活力。下一步将支持更多中小企业练就“独门绝技”、成为“单项冠军”。
安徽省铜陵精达特种电磁线股份有限公司生产车间。（受访企业供图）
迈向高质量发展，绿色低碳是必由之路，各地纷纷谋篇布局。
山东省政府工作报告提出，坚决遏制“两高”项目盲目发展，对全省16个“两高”行业，进行清单化跟踪监管。
登上中新天津生态城不动产登记中心的楼顶，可以看到整栋建筑顶层表面铺满了光伏发电板，如身着鳞甲般熠熠生辉。这是天津市首个经认定的“零碳”建筑示范项目。
天津市政府工作报告提出，加快能源绿色低碳转型，推进电力“双碳”先行示范区建设。
天津市政协委员、天津社会科学院资源环境与生态研究所研究员牛桂敏说：“天津作为能源消费型城市，未来要结合城市更新，加大分布式非碳能源的利用比例。”
扩投资促消费 稳住经济基本盘
正月十五元宵节，在湖南常益长高铁益阳南站建设工地，200多名工人正在开展站房安装作业。为确保按期实现开通目标，常益长高铁各参建单位近千名工人春节期间坚守在施工岗位上。
抓住重大项目扩投资，湖南省政府工作报告提出，2022年聚焦完善“五张网”，适度超前开展基础设施投资，重点抓好包括常益长高铁在内的十大基础设施项目。
2021年12月1日，施工人员在常益长高铁黄桥大道特大桥铺轨现场施工。
扩大有效投资，是稳定宏观经济运行的当务之急，要早落地、早见效。
新年伊始，各地扩大有效投资紧锣密鼓。从京沈高速绥中至盘锦段改扩建工程到华晨宝马产品升级项目，辽宁省一季度投资增速有望达到10%；上海市近日发布扩大有效投资的若干政策措施，将积极布局新网络、新设施、新平台、新终端为代表的“新基建”项目；春节后首个工作日，湖南长沙有预估总投资1502亿元的188个重大项目集中开工……
“充电难已成为新能源汽车发展面临的普遍问题。”上海市人大代表、君悦律师事务所首席合伙人刘正东在地方两会期间建议，推动数字新基建进社区，对没有固定车位的小区，由街道统一规划设置共享共用充电桩。
消费在国民经济中发挥着“稳定器”作用，促进城乡消费是稳增长的重要一环。
从“网红打卡地”丰台大悦春风里，到王府井大街上闭店一年后重新开张的东安市场，近期北京市民多了好几个购物新去处。2021年，北京完成22个传统商圈和20家传统商场的升级改造，全年共吸引900余家首店落地。
“存量商业更需要与时俱进，才能满足消费者的新需求。”北京市人大代表、北京汉光百货有限责任公司董事长王小雨说。
北京市政府工作报告提出，2022年深入开展国际消费中心城市专项行动，鼓励绿色消费，丰富数字消费，发展体育消费，创新生活、文旅消费，大力孵化新消费品牌，扩大优质消费供给。
县乡消费极具潜力。重庆市政府工作报告提出，2022年将加快发展县域商业，鼓励区县开展新能源汽车促销、绿色智能家电下乡和以旧换新。
改革开放加力 营造优良环境
“近几年，政府的服务意识大大增强。别的不说，为了方便企业办事，专门在政务大厅旁设置了停车位，很细心。”这是甘肃白银康寓信生物科技有限公司负责人王有为的切身体会。
从施工许可办理、企业开办到纳税服务、获得电力供应，各地营商环境正在发生“润物细无声”的变化。
甘肃省政府工作报告提出，2022年甘肃省将重点着力8个方面的工作，营商环境正是其中之一。“这次政府工作报告提出‘任何机关、事业单位和国有企业，不得以任何理由拖欠中小企业的货物、工程、服务款项’，这让我们搞实业的更有底气和信心。”甘肃泰和实业（集团）有限公司负责人张建忠说。
在民营经济大省浙江，政府工作报告提出：“以‘真金白银’换市场主体轻装上阵、专注前行”“按照‘第一时间+顶格优惠’原则，推动各项政策直达快享、及早发力”。
改革开放，如车之两轮、鸟之双翼，为经济发展创造更好环境、开拓更大局面。主动对接区域全面经济伙伴关系协定（RCEP）正式生效等对外开放新进展，各地积极拓展境外市场。
“过去每年出口将近1500吨铝箔给日本的贸易商，预计今年会增至2000吨以上。”广西百色兴和铝业有限公司销售部经理陆启超对今年的业绩信心十足。他算了一笔账：今年RCEP正式生效后，铝箔产品进入日本能享受0.5%的关税优惠。企业已为出口至日本的铝箔申请签发了3份原产地证书，节省了一大笔关税。
图为南宁国际铁路港国际货运班列集装箱吊装作业现场（2021年12月31日摄）
作为中国面向东盟开放合作的窗口与前沿，广西在政府工作报告中提出，加快建设中国—东盟进出口大宗商品交易平台等项目，主动服务构建中国—东盟命运共同体。
正在建设自贸港的海南省，2021年货物贸易增长57.7%、首次突破千亿元，新型离岸国际贸易收支增长4倍。海南省政府工作报告提出，2022年推进区域全面经济伙伴关系协定（RCEP）海南20条落实举措，与自贸港政策形成叠加效应。
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#长期单身会怎么样# 长期单身会怎么样？当然是能一个人精彩，也能与全世界相爱[抱一抱]有底气一个人面对全世界，才有资格与世界平等对谈。
所谓单身力，并不是拒绝恋爱、抵制婚姻，而是力求不依附于任何一个人和任何一种关系。无论有没有另一半，我们都能保持一份单身的能力。单身力是一种让人重塑自我、改变活法的人生哲学，一种女人独立行走世间的底气。
希望每个女孩都能优雅，自信，独立，坚强，从容[爱你]
所谓单身力，并不是拒绝恋爱、抵制婚姻，而是力求不依附于任何一个人和任何一种关系。无论有没有另一半，我们都能保持一份单身的能力。单身力是一种让人重塑自我、改变活法的人生哲学，一种女人独立行走世间的底气。
希望每个女孩都能优雅，自信，独立，坚强，从容[爱你]
国家医保局确认！这些药品全部带量采购
01 从常态化制度化到提速扩面
近日，国务院新闻办就带量采购政策召开例行吹风会，国家医保局副局长陈金甫确认，带量采购提速扩面。
图片
1月10日，国务院常务会议召开，决定常态化制度化开展药品和高值医用耗材集中带量采购。会议特别指出，下一步，集采在常态化、制度化的基础要求上，要提速扩面。
图片
2021年，涉及带量采购的多份重磅医药文件发布，如国办发﹝2021﹞2号文件、“十四五”全民医疗保障规划，以及2021年12月29日国家卫健委体改司发布的《国务院医改领导小组秘书处关于抓好深入推广福建省三明市经验 深化医药卫生体制改革实施意见落实的通知》。
进入2022年，仅年初，围绕带量采购提速扩面，相关部门已经多次吹风——看来自2018年“4+7”试点以来，带量采购从常态化、制度化开始走向提速扩面。
国家医保局副局长陈金甫在吹风会中表示，2018年带量采购从4+7试点开始，经过三年努力，集中带量采购改革已经进入常态化、制度化新阶段。2021年初，国务院常务会议部署药品集中带量采购常态化制度化，今年年初国务院再次召开国务院常务会进行专项部署。
点击下面，在赛柏蓝公众号首页对话框回复“吹风会”，即可下载《深化药品和高值医用耗材集中带量采购改革进展国务院政策例行吹风会》纪要~
同时，在回答记者提问时，陈金甫指出，提速扩面是常态化、制度化的应有之义，据赛柏蓝梳理，主要体现在以下方面：
一、品种提速。今年将指导地方根据临床需要，围绕大品种和常见病，查漏补缺进行推进，力争每个省份开展的省级集采品种能够达到100个以上，高值医用耗材能覆盖到5个品种。
二、集采覆盖领域扩面。在原有集采领域化学药、胰岛素、人工关节的基础上，今年进一步在其他领域进行探索——包括中成药，在去年部分省份已经组织联盟采购的基础上，今年要有序进一步扩大范围。三大领域全覆盖，没有侥幸带金销售的生存空间。
三、患者受益面扩大。在已经开展集采的品种，要逐步实行其他省份的跟进协同，使覆盖面能够迅速扩大到其他地区。
这些都是今年工作的几大领域、几大重点。预计随着带量采购的提速扩面、品种、品类、参与主体都将持续扩大。
02 带量采购的四大阶段性特点
据赛柏蓝梳理，截至目前，带量采购的一些特点已经相对明显。
一、从品类的角度来看，仅中成药未进国采。截至目前带量采购共开展六批国采，涉及234种药品，正在报量的第七批化药集采也得到医保局副局长陈金甫确认。随着今年5月胰岛素专项国采的正式落地，集采从化药拓展到生物药的尝试也将开始经受实际成效的考验。三大临床常用的药品类别，仅中成药未进入国采序列。
目前，湖北19省中成药集采宣告顺利结束，并积累了合并竞价、医疗机构认可度等创新规则，广东6省中成药联盟集采正在推进中。
二、从开展带量采购的主体看，随着市级、县级带量采购因为招而不采、存在利益输送等原因被叫停，省级和省际联盟集采成为地方集采的主体，从开展带量采购的频次来看，省际联盟成为集中采购的主体。
陈金甫副局长指出，在这个基础上，对一些大品种、对一些探索集中带量采购改革比较困难的领域，采取了“国家组织、联盟采购、平台操作”的方式。
带量采购的主体格局是国家组织、省际联盟开展招采，省际联盟的招采品种越来越多，也是必然和主流趋势。
此外，由于医院品种的复杂性，除大量通过省一级联盟去招采外，甚至有一些还需要有第三方招采，比如小耗材，包括医院也有一些采购——总之，药品招采的制度模式要服务于、有利于医疗机构的运作和临床服务。
三、从品种的角度，不是所有品种都要国家组织集采。国家医保局副局长陈金甫表示，从品种的角度来看，一些省际招采的品种，如果最终达到了满足临床需要、药品优选、价格合理的目的，不一定要国家组织集采。
反之，如果省际联盟探索之后，竞争格局仍不充分，品种还不是很多，总量还不是很大，在探索机制成功的基础上，再推进国家组织集采，比如胰岛素集采从武汉到全国。
有专家向赛柏蓝指出，目前省级和省际带量采购的品种以过一致性评价企业数量不满足国采条件的临床相对常用化药为主，同时中成药，血液、生长激素等生物制品也有涉及。究竟哪些品种可能被国采，一方面要考虑集采模式双向联动的可能性，一方面要重点考察省级或省际集采的成效。
从国家医保局副局长陈金甫的讲话中可以看到，在地方开展集采的过程中，采购机制探索成功的，但受限于地方集采范围，仍然没有实现充分竞争、带量采购成效发挥不充分的品种可能纳入国采。
即通过地方集采的探索，可以进行、有必要进行国家组织药品集采的将进行集采，没有必要进行药品集采的，就不一定组织国采了。
四、从规则的角度看，均以兼顾临床需要、企业竞争、价格回归为主。国家医保局副局长陈金甫指出，带量采购要针对特定的品种以及竞争格局来设置竞价规则——比如竞价规则、带量比例、协议期是多少；带量中间，谁来报量、谁来选量，这些都要针对品种进行精细化设计。
比如，针对竞争比较充分的化学药，为扩大受益面要保证协议采购量；针对临床替代处于早期的胰岛素，主要关注临床替代和产能；中成药考虑质量保障、临床需要、企业竞争、药品价格回归等。
有专家对赛柏蓝表示，总的来看，带量采购无禁区但有边界；省际联盟为主但是不局限；国采是常态化但是也看实际需要；集采核心原则一致但不同品类规则有变。
03 产业影响全面深远
据赛柏蓝根据带量采购政策例行吹风会文字记录梳理，带量采购常态化、制度化之下，对于医药产业、企业、医药人的多重影响已经显现。
一、一致性评价持续
国家药监局药品监督管理司负责人李茂忠在回答记者提问时表示，截至2021年底，共计有693个品种通过一致性评价。截至2021年底，共计发布参比制剂目录49批，共4677个品规，基本涵盖了大多数临床常用品种。
后续将引导企业加强质量和成本控制，积极开展产品研发和一致性评价，通过创新驱动和质量保障，使医药行业进入高质量发展的轨道。
国家医保局副局长陈金甫也表示，从统计上来看，集中采购品种中，群众使用原研药和通过质量疗效一致性评价的药品，其份额从集采前的50%上升到90%以上。
二、药企生产水平提升
工业和信息化部消费品工业司负责人周健表示，将推动国家集中采购品种大规模、智能化生产线的建设，支持优势中选企业对现有的生产线进行技术改造或建设新的生产线，实现生产过程连续化，保持产品质量一致性，提升生产智能化和生产质量水平。
集中攻坚医药产业短板难题，支持一批解决关键共性技术、示范带动作用强的优质项目，引导企业在生产工艺、高端辅料、制药设备等短板空白领域实现新突破。
三、促进流通行业整治
通过不断完善措施，特别是将供应、质量、信用等相关因素纳入集采规则，从体制机制上净化医药流通的生态环境，也就是根治带金销售，净化行业生态，从而激励企业通过规范竞争，促进流通行业的整治。
四、药品价格长期治理
完善医药集中采购平台功能，加快平台标准化、规范化、专业化建设，提升医药价格治理水平，通过多部门政策协同，形成促进医药产业和医疗机构高质量发展。同时，更有效地减轻群众负担，助力实现共同富裕。
下一步，将加强平台建设，让其服务于市场，服务于医疗机构，服务于企业，进行专业化的平台操作。
五、头部企业转向创新
集采以来，部分企业特别是头部企业的研发费用逐步上升，有些头部企业的研发费用，原来从6%、10%，已经上升到20%，尤其这两年上升得很快。一方面头部企业可以做仿制，另一方面更加头部的企业要转向做创新。
只要刚需在这儿，只要提高中国卫生健康水平的投入在这儿，就一定会有市场。
六、医药产业高质量发展
带量采购使得企业从私下去跑医院，变成面对面的质量竞争、价格竞争，从而进一步做大做强规模性行业、龙头企业，真正在中国这样一个大规模、刚需市场下，能够实现企业的规模发展。过去多是相对低端的竞争，只有通过带量采购、招采的竞争机制才能让企业在真正的市场条件下竞争。
过去医药企业的销售费用率在50%左右，集采后呈现下降趋势，2020年上市药企销售费用基本下降了6个点。
国家医保局副局长陈金甫表示，有些企业反映，想通过集采真正做大做强，走向国际，甚至成为国际仿制药大企业、头部企业，这都是有可能的。
集采在多元目标的动态平衡中，一直向前。
尊重原创，如有侵权，请联系小编删除。
01 从常态化制度化到提速扩面
近日，国务院新闻办就带量采购政策召开例行吹风会，国家医保局副局长陈金甫确认，带量采购提速扩面。
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1月10日，国务院常务会议召开，决定常态化制度化开展药品和高值医用耗材集中带量采购。会议特别指出，下一步，集采在常态化、制度化的基础要求上，要提速扩面。
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2021年，涉及带量采购的多份重磅医药文件发布，如国办发﹝2021﹞2号文件、“十四五”全民医疗保障规划，以及2021年12月29日国家卫健委体改司发布的《国务院医改领导小组秘书处关于抓好深入推广福建省三明市经验 深化医药卫生体制改革实施意见落实的通知》。
进入2022年，仅年初，围绕带量采购提速扩面，相关部门已经多次吹风——看来自2018年“4+7”试点以来，带量采购从常态化、制度化开始走向提速扩面。
国家医保局副局长陈金甫在吹风会中表示，2018年带量采购从4+7试点开始，经过三年努力，集中带量采购改革已经进入常态化、制度化新阶段。2021年初，国务院常务会议部署药品集中带量采购常态化制度化，今年年初国务院再次召开国务院常务会进行专项部署。
点击下面，在赛柏蓝公众号首页对话框回复“吹风会”，即可下载《深化药品和高值医用耗材集中带量采购改革进展国务院政策例行吹风会》纪要~
同时，在回答记者提问时，陈金甫指出，提速扩面是常态化、制度化的应有之义，据赛柏蓝梳理，主要体现在以下方面：
一、品种提速。今年将指导地方根据临床需要，围绕大品种和常见病，查漏补缺进行推进，力争每个省份开展的省级集采品种能够达到100个以上，高值医用耗材能覆盖到5个品种。
二、集采覆盖领域扩面。在原有集采领域化学药、胰岛素、人工关节的基础上，今年进一步在其他领域进行探索——包括中成药，在去年部分省份已经组织联盟采购的基础上，今年要有序进一步扩大范围。三大领域全覆盖，没有侥幸带金销售的生存空间。
三、患者受益面扩大。在已经开展集采的品种，要逐步实行其他省份的跟进协同，使覆盖面能够迅速扩大到其他地区。
这些都是今年工作的几大领域、几大重点。预计随着带量采购的提速扩面、品种、品类、参与主体都将持续扩大。
02 带量采购的四大阶段性特点
据赛柏蓝梳理，截至目前，带量采购的一些特点已经相对明显。
一、从品类的角度来看，仅中成药未进国采。截至目前带量采购共开展六批国采，涉及234种药品，正在报量的第七批化药集采也得到医保局副局长陈金甫确认。随着今年5月胰岛素专项国采的正式落地，集采从化药拓展到生物药的尝试也将开始经受实际成效的考验。三大临床常用的药品类别，仅中成药未进入国采序列。
目前，湖北19省中成药集采宣告顺利结束，并积累了合并竞价、医疗机构认可度等创新规则，广东6省中成药联盟集采正在推进中。
二、从开展带量采购的主体看，随着市级、县级带量采购因为招而不采、存在利益输送等原因被叫停，省级和省际联盟集采成为地方集采的主体，从开展带量采购的频次来看，省际联盟成为集中采购的主体。
陈金甫副局长指出，在这个基础上，对一些大品种、对一些探索集中带量采购改革比较困难的领域，采取了“国家组织、联盟采购、平台操作”的方式。
带量采购的主体格局是国家组织、省际联盟开展招采，省际联盟的招采品种越来越多，也是必然和主流趋势。
此外，由于医院品种的复杂性，除大量通过省一级联盟去招采外，甚至有一些还需要有第三方招采，比如小耗材，包括医院也有一些采购——总之，药品招采的制度模式要服务于、有利于医疗机构的运作和临床服务。
三、从品种的角度，不是所有品种都要国家组织集采。国家医保局副局长陈金甫表示，从品种的角度来看，一些省际招采的品种，如果最终达到了满足临床需要、药品优选、价格合理的目的，不一定要国家组织集采。
反之，如果省际联盟探索之后，竞争格局仍不充分，品种还不是很多，总量还不是很大，在探索机制成功的基础上，再推进国家组织集采，比如胰岛素集采从武汉到全国。
有专家向赛柏蓝指出，目前省级和省际带量采购的品种以过一致性评价企业数量不满足国采条件的临床相对常用化药为主，同时中成药，血液、生长激素等生物制品也有涉及。究竟哪些品种可能被国采，一方面要考虑集采模式双向联动的可能性，一方面要重点考察省级或省际集采的成效。
从国家医保局副局长陈金甫的讲话中可以看到，在地方开展集采的过程中，采购机制探索成功的，但受限于地方集采范围，仍然没有实现充分竞争、带量采购成效发挥不充分的品种可能纳入国采。
即通过地方集采的探索，可以进行、有必要进行国家组织药品集采的将进行集采，没有必要进行药品集采的，就不一定组织国采了。
四、从规则的角度看，均以兼顾临床需要、企业竞争、价格回归为主。国家医保局副局长陈金甫指出，带量采购要针对特定的品种以及竞争格局来设置竞价规则——比如竞价规则、带量比例、协议期是多少；带量中间，谁来报量、谁来选量，这些都要针对品种进行精细化设计。
比如，针对竞争比较充分的化学药，为扩大受益面要保证协议采购量；针对临床替代处于早期的胰岛素，主要关注临床替代和产能；中成药考虑质量保障、临床需要、企业竞争、药品价格回归等。
有专家对赛柏蓝表示，总的来看，带量采购无禁区但有边界；省际联盟为主但是不局限；国采是常态化但是也看实际需要；集采核心原则一致但不同品类规则有变。
03 产业影响全面深远
据赛柏蓝根据带量采购政策例行吹风会文字记录梳理，带量采购常态化、制度化之下，对于医药产业、企业、医药人的多重影响已经显现。
一、一致性评价持续
国家药监局药品监督管理司负责人李茂忠在回答记者提问时表示，截至2021年底，共计有693个品种通过一致性评价。截至2021年底，共计发布参比制剂目录49批，共4677个品规，基本涵盖了大多数临床常用品种。
后续将引导企业加强质量和成本控制，积极开展产品研发和一致性评价，通过创新驱动和质量保障，使医药行业进入高质量发展的轨道。
国家医保局副局长陈金甫也表示，从统计上来看，集中采购品种中，群众使用原研药和通过质量疗效一致性评价的药品，其份额从集采前的50%上升到90%以上。
二、药企生产水平提升
工业和信息化部消费品工业司负责人周健表示，将推动国家集中采购品种大规模、智能化生产线的建设，支持优势中选企业对现有的生产线进行技术改造或建设新的生产线，实现生产过程连续化，保持产品质量一致性，提升生产智能化和生产质量水平。
集中攻坚医药产业短板难题，支持一批解决关键共性技术、示范带动作用强的优质项目，引导企业在生产工艺、高端辅料、制药设备等短板空白领域实现新突破。
三、促进流通行业整治
通过不断完善措施，特别是将供应、质量、信用等相关因素纳入集采规则，从体制机制上净化医药流通的生态环境，也就是根治带金销售，净化行业生态，从而激励企业通过规范竞争，促进流通行业的整治。
四、药品价格长期治理
完善医药集中采购平台功能，加快平台标准化、规范化、专业化建设，提升医药价格治理水平，通过多部门政策协同，形成促进医药产业和医疗机构高质量发展。同时，更有效地减轻群众负担，助力实现共同富裕。
下一步，将加强平台建设，让其服务于市场，服务于医疗机构，服务于企业，进行专业化的平台操作。
五、头部企业转向创新
集采以来，部分企业特别是头部企业的研发费用逐步上升，有些头部企业的研发费用，原来从6%、10%，已经上升到20%，尤其这两年上升得很快。一方面头部企业可以做仿制，另一方面更加头部的企业要转向做创新。
只要刚需在这儿，只要提高中国卫生健康水平的投入在这儿，就一定会有市场。
六、医药产业高质量发展
带量采购使得企业从私下去跑医院，变成面对面的质量竞争、价格竞争，从而进一步做大做强规模性行业、龙头企业，真正在中国这样一个大规模、刚需市场下，能够实现企业的规模发展。过去多是相对低端的竞争，只有通过带量采购、招采的竞争机制才能让企业在真正的市场条件下竞争。
过去医药企业的销售费用率在50%左右，集采后呈现下降趋势，2020年上市药企销售费用基本下降了6个点。
国家医保局副局长陈金甫表示，有些企业反映，想通过集采真正做大做强，走向国际，甚至成为国际仿制药大企业、头部企业，这都是有可能的。
集采在多元目标的动态平衡中，一直向前。
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