如果要讨论近几年医疗圈的热点话题，就一定绕不开“聊城假药案”和“上海肿瘤门”。无巧不成书，谁能想到这两个风马牛不相及的事件会在最近突然出现了交集。

究竟是怎么回事？

故事得先从“聊城假药案”说起：2019年2月，山东聊城一医生开具抗癌药经食药监部门鉴定属于假药一事引发关注。患者王某禹之女王某青在主任医师陈宗祥的推荐下从第三者手中买了抗癌药卡博替尼，服用后出现呕吐、厌食等反应。患者家属将买来的药送到食药监部门鉴定，鉴定结果显示该款卡博替尼是假药。当事医生陈宗祥表示，其推荐药是出于好心，唯一目的是延续患者生存时间，并未从中获利。

随着社会关注度越来越大，公安机关紧急介入调查。经多方查证，警方未发现陈宗祥从中牟利，与药品销售人员也不存在利益关联，没有证据证明王某禹死亡与该药有直接关系，聊城市公安局东昌府分局依法对陈宗祥作出终止侦查的决定。

故事本该尘埃落定，但患者王某禹之女王某青不接受这一调查结果，并同为陈宗祥发声的医疗大V@烧伤超人阿宝 （下文简称阿宝）打起了官司，直到今天依然没有个彻底的了结，这也为日后的故事埋下了伏笔。

再说说“上海肿瘤门”，2021年4月2日，一位名叫张煜的医生在知乎上发布了一篇短文，实名揭露上海某知名三甲医院的普外科医生陆巍，在给胃癌患者治疗的过程中出现“蓄意诱骗”的行为，导致患者生存周期明显缩短，家属花了常规治疗的10倍以上费用，不仅花光了所有积蓄，还欠下10多万债务。

该文迅速引爆舆论场，2021年4月27日，国家卫健委医政医管局局长焦雅辉在新闻发布会上表示，国家卫健委组织了国家癌症中心、国内相关领域的权威专家，对病例整个治疗过程进行了专家和同行评议，认为青海患者于上海某医院在整个治疗过程当中，治疗的原则基本上都是符合规范的。

同年5月24日，上海市卫生健康委员会作出了“陆巍卫生健康行政处罚案”的处罚决定：对陆巍处以“警告，罚款人民币叁万元整，暂停执业6个月”的处罚。处罚的事由为“未按规定填写病历资料，提供医疗卫生服务过程中未按照规定履行告知义务”。

事件至此暂时告一段落，处罚决定发布后张煜和陆巍二人仍在社交平台上争执过几次，但由于并未引发广泛关注，所以先按下不表。

直到最近几天，新的故事悄然拉开了序幕。

张煜发文指责陈宗祥用药错误，呼吁阿宝向家属道歉

2月14日，张煜在某社交平台上，针对网友提出的“如何看待聊城市肿瘤医院医生向患者推荐抗癌药卡博替尼，因认定为假药遭患者家属投诉”这一问题进行了回答。

在回答文中张煜写道：这位医生推荐卡博替尼非常欠妥当甚至可以说是错误的医疗行为，也就是说，无论卡博替尼是不是假药，医生也不应该这么做。

其给出的理由是：卡博替尼从来没有足够的证据显示除对小细胞肺癌有良好的抗癌作用。他还表示自己不理解陈医生的做法，并在后续的文章中提到了“聊城假药案”事件中支持陈医生的医疗大V@烧伤超人阿宝 ，称阿宝误解了整个事件经过，并且指出阿宝应该给相关家属道歉。

第二天，阿宝在其微博上做出了回应，他表示张煜对病人的病情，对病人的治疗经过，对病人使用卡博替尼的依据，对王某清闹事之所以让人神憎鬼厌的理由，全都一无所知，患者身患三种肿瘤，陈医生并非因为小细胞肺癌才用卡博替尼，他推荐卡博替尼的目的，是治疗膀胱癌。

此后几天，阿宝多次撰文予以反击，张煜“节节败退”，于2月18日删除了此前发的涉及“聊城抗癌假药案”的多篇相关内容，并连发两篇道歉文章，提出要赔偿陈宗祥医生3万元精神损失费。

阿宝反击文

张煜道歉文

你以为故事要结束了？不，精彩刚刚开始。

反转？道歉竟是为了设圈套

2月21日，张煜在道歉文发布两天后突然改了口风，他连发五篇微博宣称要揭露“聊城假药案”的真相。

在第一条微博中，张煜称自己道歉是“违心之举”，不愿意让家人跟着担心所以忍气吞声，但阿宝步步紧逼，甚至从个人上升到了医院，他忍无可忍只能选择“还击”。

张煜表示手中掌握了极其详尽的资料来阐述陈医生和阿宝的可耻的行为，之前没有放出关键证据是他给阿宝设的“圈套”，如今时机成熟，已经联系好律师准备起诉阿宝。

随即张煜发布了第二条微博，针对卡博替尼对患者的诊断和治疗过程、阿宝在回应中提到的2016年文献资料以及患者使用的卡博替尼的来源进行质疑，并拿出患者的病历和文献原文作为支持。

第三条微博更为“劲爆”，张煜称他从王某清律师那儿得知，王某清通过陈医生介绍获得的药物，完全不是正规的卡博替尼，而是国内小作坊借用印度或其他国家药厂的名义伪造的，甚至很可能是成本100元的原料药。

最后两条微博则是情感抒发，张煜表示这应该是他“最后一战”了，自己已经遍体鳞伤，在此之后不会再过问其他任何事件。

可“战役”已经打响，没那么容易“全身而退”。

阿宝再度反击：这人嘴里没实话

2月22日阿宝再度发文，直言张煜是“受人之托，替人消灾”。随后他对患者的诊疗过程以及用药情况进行了阐述，并就“2016年卡博替尼对膀胱癌治疗有效的相关文献”回应张煜提出的质疑。

阿宝认为，张煜在其微博上对于2016年的文献解读是在“故意忽悠外行”。他利用读者的信息差，不懂文中的专业术语，并减去了文中的关键性结果，刻意曲解文章，试图误导大家。其实文章的结论写得一清二楚：卡博替尼（Cabozantinib）对复发/难治性尿路上皮转移癌患者中具有临床活性。肺和淋巴结移癌的患者具有更高的ORR。

图源：见水印

“这个北医三院肿瘤科的网红主治，这个中国良心医生，这些天洋洋洒洒写了一大堆东西，里面几乎找不到一句实话。”这是阿宝在文章中对张煜的评价。

截止目前，张煜方没有做出进一步回应。

看完双方的“交锋”，我们心中都或多或少有了自己的倾向。这两位是医疗圈的“顶流”，更是师出同门（北大医学部），现在却要“兵戎相见”，实在令人唏嘘。但医学是严谨的，人格是不容践踏的，作为成年人，尤其作为一个医生，必须要为自己的言论负责到底。

张煜是“打假勇士”，还是被突如其来的名望冲昏头脑的“小人”？

时间会给我们答案。