北京同仁堂著名针灸专家王红伟教授——谈名医治疗肝病经验方
随着饮食不节和不健康生活方式越来越普遍，脂肪肝已经成为伴随现代人的常见症状。传统观念认为，“胖子才得脂肪肝”，然而现在发现，脂肪肝在体重正常甚至偏瘦人群中的发病率也呈现增长趋势。已故著名肝病专家关幼波认为，脂肪肝的病因，其实在痰湿。
（本文所提专家关幼波，师从其父、著名中医关月波，是我国著名中医学家，在中医内科、妇科、儿科以及外科方面都有较深的造诣。多年从事肝病的临床及理论研究，比较全面地总结了中医治疗肝病的临床经验。首先把中医学术与现代电子计算机技术相结合，编制成"关幼波肝病诊疗程序"，为中医现代化做了大胆的尝试）
关幼波治疗脂肪肝遵循湿痰是基础、气血为枢机、病理特点是痰瘀、病位特点是络病、虚证辨证以治本、先期预防最重要的原则。早在20世纪70年代，他就提出脂肪肝的形成属于湿浊凝痰，痰阻血络，治疗应从痰湿论治，并确立了祛湿化痰、疏肝利胆、活血化瘀、以化痰为重点的基本法则，制定经验方：
青黛10g，明矾3g，决明子15g，生山楂15g，醋柴胡10g，郁金10g，丹参12g，泽兰12g，六一散15g。
随着疾病谱的不断变化，饮食劳逸、精神情志作为脂肪肝的发病因素逐渐取代了感染性疾病而占据优势。关幼波不断总结治疗经验，后期临床常使用：
橘红、杏仁、旋覆花、生赭石、白术、茵陈、黄芩、白梅花、藿香、党参、白蔻仁等药物。
关幼波治疗脂肪肝强调辨证施治，其中特别重视气血辨证。脂肪肝的形成多因饮食不节，日久过食膏粱厚味，饮酒过度；或久病体虚，脾气虚而失运；或久坐少动，情志内伤，疏泄失司，日久脾气滞而少健运；或感受湿浊毒邪，脾气困而难运；或气虚、气郁，使气机运行滞涩，水谷精微运化输布不利，停而生湿，聚而成痰，湿痰日久，深入血分，积于肝脏，壅滞肝胆，血行不畅，痰瘀互结，阻于肝络而成。该病发病于气，气滞而湿聚；受病于血，湿痰入血，阻滞脉络，病机转化由气入血。基本病机为湿聚痰凝，痰阻血络。治疗宜从痰湿论治。
关幼波治疗脂肪肝一方面行气益气，芳香祛湿化痰，治疗气分之痰，常用橘红、杏仁、柴胡、旋覆花、生赭石、香附、白术、白梅花、藿香、党参、黄精、白蔻仁等药；
同时活血补血，养阴祛湿化痰，治疗血分之痰，常用白芍、赤芍、泽兰、生山楂、当归、藕节、丹参等药。
脂肪肝由气机运行阻滞，湿痰内生，湿痰入血，积于肝脏，壅滞肝胆，血行不畅，痰瘀互结，阻滞肝络而成。关幼波认为，治疗应从痰瘀论治，调气化痰活血。治“痰”——痰气同治，治“瘀”——气血两调。痰气同治惯用杏仁与橘红、旋覆花与生赭石这两组对药。
杏仁苦，温，能够下气止咳平喘，和胃润肠消痰。橘红辛、苦，温，能够行气消食宽中，散寒燥湿化痰。两者合用，辛开苦降温通，可行气宽中，升降旁达，调畅气机，断生痰之源；苦燥温散，燥湿化痰，祛已成之痰，共奏理气化痰之功，用于痰气交结病在气分之轻症，无论外感引起的有形之痰，还是久病、疑难重病导致的无形之痰皆可使用。
旋覆花苦、辛、咸，微温，能够下气散结，涤痰开胸，消痞行水，以宣为主。代赭石苦，寒，色红入血分，能够镇逆气，降痰涎，平肝热，以降为要。两药合用，苦辛通降，既调理气机，有升有降，又化痰消壅，有宣有化，为理气降逆、活血化痰的一对良药，用于痰气交阻病在血分之重症。
两对药痰气同治，体现了关幼波“治痰必治气、气顺则痰消”的思想，临床两组相合而用则作用更强。
关幼波临床善用调理气血的药，如白芍、柴胡、赤芍、泽兰、香附、白术、当归、黄精、藕节、丹参等。
其中泽兰与藕节为理血治瘀常用对药。泽兰辛散肝郁，芳香舒脾，活血散结通络，善统左右肝脾之血，活血不伤正，养血不滋腻，药力横向作用，对“门静脉循环障碍”有通达之力。藕节入肝、肺、胃经，入肺可升，入胃能降，能行上下通行之血。其通而有节，止中有行散之意，散瘀止血，凉血养血，利水通经，兼有开胃之长，为血中气药，气血兼行。泽兰合藕节，通行全身之血，药性轻灵平和，行血不动血，活血又养血，适用于气滞血瘀的一切证候。
关幼波认为，脂肪肝湿浊内生，聚而成痰，日久入血，积于肝脏，血行不畅，痰瘀互结，阻滞脉络。初病在脉，久而由脉及络，发生传变。肝络损伤，肝体失养，久渐枯萎，形成肝纤维化、肝硬化。因此，治疗伊始，理气化痰活血应强调通透脉络，要顺其性，时时注意疏通，注意保护肝体，恢复肝功能，防其传变。“通”为辨治脂肪肝的主要特点。
“邪之所凑，其气必虚”。关幼波认为，“虚”首先要辨证，抓住疾病的本质，分清因果，辨明是“因病而虚”还是“因虚而病”，从而决定下一步祛邪与扶正的先后与主次关系，做到治病求本。“因病而虚”治疗以祛邪泻实为主；“因虚而病”治疗以补虚扶正为主。
脂肪肝“因病而虚”多由情志不舒、肝郁气滞所致，治宜疏肝理气，养血柔肝，药如白芍、柴胡、橘红、杏仁、旋覆花、生赭石、香附、当归、藕节、丹参；湿热外受者则清利湿热，药如橘红、杏仁、柴胡、旋覆花、生赭石、赤芍、泽兰、香附、茵陈、决明子、黄芩、白梅花、藿香、生山楂、白蔻仁、草河车、金钱草。
“因虚而病”见脾虚湿盛者，药用白术、白梅花、藿香、党参、黄精、白蔻仁、生黄芪；
气阴虚、肝肾不足者，药用白芍、决明子、黄精、当归、丹参、川续断、麦冬、五味子、生黄芪、北沙参、牛膝、西洋参等。
“未病先防，已病防变”是关幼波治疗脂肪肝的理念之一。他根据脂肪肝气失运化、湿聚痰凝的基本病机，根据脾为生痰之源，调配了爽心茶。
其主要成分有代代花、橘红、菊花、砂仁、青茶等。
其中代代花疏肝理气，健胃化痰消胀；橘红消食理气宽中，燥湿健脾消痰；菊花清热平肝解毒；砂仁芳香化湿，善理脾胃之气滞；青茶清肝，降血脂。该茶口味清香，可醒脾疏气，和胃解胀，祛湿化痰，清除食火。特别适用于暴饮暴食者，饭前饭后饮用尤佳，不仅可以预防脂肪肝的发生，对脂肪肝患者也有一定的治疗作用。
如伴高脂血症者，可以决明子10g，生山楂10g，开水浸泡，代茶饮；或决明子90g，生山楂90g，鲜姜10g，米醋500mL，封口7日，每天5mL，日服3次。坚持服用，对降低血脂、预防脂肪肝的发生均具有一定效果。
随着饮食不节和不健康生活方式越来越普遍，脂肪肝已经成为伴随现代人的常见症状。传统观念认为，“胖子才得脂肪肝”，然而现在发现，脂肪肝在体重正常甚至偏瘦人群中的发病率也呈现增长趋势。已故著名肝病专家关幼波认为，脂肪肝的病因，其实在痰湿。
（本文所提专家关幼波，师从其父、著名中医关月波，是我国著名中医学家，在中医内科、妇科、儿科以及外科方面都有较深的造诣。多年从事肝病的临床及理论研究，比较全面地总结了中医治疗肝病的临床经验。首先把中医学术与现代电子计算机技术相结合，编制成"关幼波肝病诊疗程序"，为中医现代化做了大胆的尝试）
关幼波治疗脂肪肝遵循湿痰是基础、气血为枢机、病理特点是痰瘀、病位特点是络病、虚证辨证以治本、先期预防最重要的原则。早在20世纪70年代，他就提出脂肪肝的形成属于湿浊凝痰，痰阻血络，治疗应从痰湿论治，并确立了祛湿化痰、疏肝利胆、活血化瘀、以化痰为重点的基本法则，制定经验方：
青黛10g，明矾3g，决明子15g，生山楂15g，醋柴胡10g，郁金10g，丹参12g，泽兰12g，六一散15g。
随着疾病谱的不断变化，饮食劳逸、精神情志作为脂肪肝的发病因素逐渐取代了感染性疾病而占据优势。关幼波不断总结治疗经验，后期临床常使用：
橘红、杏仁、旋覆花、生赭石、白术、茵陈、黄芩、白梅花、藿香、党参、白蔻仁等药物。
关幼波治疗脂肪肝强调辨证施治，其中特别重视气血辨证。脂肪肝的形成多因饮食不节，日久过食膏粱厚味，饮酒过度；或久病体虚，脾气虚而失运；或久坐少动，情志内伤，疏泄失司，日久脾气滞而少健运；或感受湿浊毒邪，脾气困而难运；或气虚、气郁，使气机运行滞涩，水谷精微运化输布不利，停而生湿，聚而成痰，湿痰日久，深入血分，积于肝脏，壅滞肝胆，血行不畅，痰瘀互结，阻于肝络而成。该病发病于气，气滞而湿聚；受病于血，湿痰入血，阻滞脉络，病机转化由气入血。基本病机为湿聚痰凝，痰阻血络。治疗宜从痰湿论治。
关幼波治疗脂肪肝一方面行气益气，芳香祛湿化痰，治疗气分之痰，常用橘红、杏仁、柴胡、旋覆花、生赭石、香附、白术、白梅花、藿香、党参、黄精、白蔻仁等药；
同时活血补血，养阴祛湿化痰，治疗血分之痰，常用白芍、赤芍、泽兰、生山楂、当归、藕节、丹参等药。
脂肪肝由气机运行阻滞，湿痰内生，湿痰入血，积于肝脏，壅滞肝胆，血行不畅，痰瘀互结，阻滞肝络而成。关幼波认为，治疗应从痰瘀论治，调气化痰活血。治“痰”——痰气同治，治“瘀”——气血两调。痰气同治惯用杏仁与橘红、旋覆花与生赭石这两组对药。
杏仁苦，温，能够下气止咳平喘，和胃润肠消痰。橘红辛、苦，温，能够行气消食宽中，散寒燥湿化痰。两者合用，辛开苦降温通，可行气宽中，升降旁达，调畅气机，断生痰之源；苦燥温散，燥湿化痰，祛已成之痰，共奏理气化痰之功，用于痰气交结病在气分之轻症，无论外感引起的有形之痰，还是久病、疑难重病导致的无形之痰皆可使用。
旋覆花苦、辛、咸，微温，能够下气散结，涤痰开胸，消痞行水，以宣为主。代赭石苦，寒，色红入血分，能够镇逆气，降痰涎，平肝热，以降为要。两药合用，苦辛通降，既调理气机，有升有降，又化痰消壅，有宣有化，为理气降逆、活血化痰的一对良药，用于痰气交阻病在血分之重症。
两对药痰气同治，体现了关幼波“治痰必治气、气顺则痰消”的思想，临床两组相合而用则作用更强。
关幼波临床善用调理气血的药，如白芍、柴胡、赤芍、泽兰、香附、白术、当归、黄精、藕节、丹参等。
其中泽兰与藕节为理血治瘀常用对药。泽兰辛散肝郁，芳香舒脾，活血散结通络，善统左右肝脾之血，活血不伤正，养血不滋腻，药力横向作用，对“门静脉循环障碍”有通达之力。藕节入肝、肺、胃经，入肺可升，入胃能降，能行上下通行之血。其通而有节，止中有行散之意，散瘀止血，凉血养血，利水通经，兼有开胃之长，为血中气药，气血兼行。泽兰合藕节，通行全身之血，药性轻灵平和，行血不动血，活血又养血，适用于气滞血瘀的一切证候。
关幼波认为，脂肪肝湿浊内生，聚而成痰，日久入血，积于肝脏，血行不畅，痰瘀互结，阻滞脉络。初病在脉，久而由脉及络，发生传变。肝络损伤，肝体失养，久渐枯萎，形成肝纤维化、肝硬化。因此，治疗伊始，理气化痰活血应强调通透脉络，要顺其性，时时注意疏通，注意保护肝体，恢复肝功能，防其传变。“通”为辨治脂肪肝的主要特点。
“邪之所凑，其气必虚”。关幼波认为，“虚”首先要辨证，抓住疾病的本质，分清因果，辨明是“因病而虚”还是“因虚而病”，从而决定下一步祛邪与扶正的先后与主次关系，做到治病求本。“因病而虚”治疗以祛邪泻实为主；“因虚而病”治疗以补虚扶正为主。
脂肪肝“因病而虚”多由情志不舒、肝郁气滞所致，治宜疏肝理气，养血柔肝，药如白芍、柴胡、橘红、杏仁、旋覆花、生赭石、香附、当归、藕节、丹参；湿热外受者则清利湿热，药如橘红、杏仁、柴胡、旋覆花、生赭石、赤芍、泽兰、香附、茵陈、决明子、黄芩、白梅花、藿香、生山楂、白蔻仁、草河车、金钱草。
“因虚而病”见脾虚湿盛者，药用白术、白梅花、藿香、党参、黄精、白蔻仁、生黄芪；
气阴虚、肝肾不足者，药用白芍、决明子、黄精、当归、丹参、川续断、麦冬、五味子、生黄芪、北沙参、牛膝、西洋参等。
“未病先防，已病防变”是关幼波治疗脂肪肝的理念之一。他根据脂肪肝气失运化、湿聚痰凝的基本病机，根据脾为生痰之源，调配了爽心茶。
其主要成分有代代花、橘红、菊花、砂仁、青茶等。
其中代代花疏肝理气，健胃化痰消胀；橘红消食理气宽中，燥湿健脾消痰；菊花清热平肝解毒；砂仁芳香化湿，善理脾胃之气滞；青茶清肝，降血脂。该茶口味清香，可醒脾疏气，和胃解胀，祛湿化痰，清除食火。特别适用于暴饮暴食者，饭前饭后饮用尤佳，不仅可以预防脂肪肝的发生，对脂肪肝患者也有一定的治疗作用。
如伴高脂血症者，可以决明子10g，生山楂10g，开水浸泡，代茶饮；或决明子90g，生山楂90g，鲜姜10g，米醋500mL，封口7日，每天5mL，日服3次。坚持服用，对降低血脂、预防脂肪肝的发生均具有一定效果。
北京同仁堂著名针灸专家王红伟教授——谈名医治疗脂肪肝经验方
随着饮食不节和不健康生活方式越来越普遍，脂肪肝已经成为伴随现代人的常见症状。传统观念认为，“胖子才得脂肪肝”，然而现在发现，脂肪肝在体重正常甚至偏瘦人群中的发病率也呈现增长趋势。已故著名肝病专家关幼波认为，脂肪肝的病因，其实在痰湿。
专家关幼波，师从其父、著名中医关月波，是我国著名中医学家，在中医内科、妇科、儿科以及外科方面都有较深的造诣。多年从事肝病的临床及理论研究，比较全面地总结了中医治疗肝病的临床经验。首先把中医学术与现代电子计算机技术相结合，编制成"关幼波肝病诊疗程序"，为中医现代化做了大胆的尝试。
关幼波治疗脂肪肝遵循湿痰是基础、气血为枢机、病理特点是痰瘀、病位特点是络病、虚证辨证以治本、先期预防最重要的原则。早在20世纪70年代，他就提出脂肪肝的形成属于湿浊凝痰，痰阻血络，治疗应从痰湿论治，并确立了祛湿化痰、疏肝利胆、活血化瘀、以化痰为重点的基本法则，制定经验方：青黛10g，明矾3g，决明子15g，生山楂15g，醋柴胡10g，郁金10g，丹参12g，泽兰12g，六一散15g。
随着疾病谱的不断变化，饮食劳逸、精神情志作为脂肪肝的发病因素逐渐取代了感染性疾病而占据优势。关幼波不断总结治疗经验，后期临床常使用橘红、杏仁、旋覆花、生赭石、白术、茵陈、黄芩、白梅花、藿香、党参、白蔻仁等药物。
关幼波治疗脂肪肝强调辨证施治，其中特别重视气血辨证。脂肪肝的形成多因饮食不节，日久过食膏粱厚味，饮酒过度；或久病体虚，脾气虚而失运；或久坐少动，情志内伤，疏泄失司，日久脾气滞而少健运；或感受湿浊毒邪，脾气困而难运；或气虚、气郁，使气机运行滞涩，水谷精微运化输布不利，停而生湿，聚而成痰，湿痰日久，深入血分，积于肝脏，壅滞肝胆，血行不畅，痰瘀互结，阻于肝络而成。该病发病于气，气滞而湿聚；受病于血，湿痰入血，阻滞脉络，病机转化由气入血。
基本病机为湿聚痰凝，痰阻血络。治疗宜从痰湿论治。关幼波治疗脂肪肝一方面行气益气，芳香祛湿化痰，治疗气分之痰，常用橘红、杏仁、柴胡、旋覆花、生赭石、香附、白术、白梅花、藿香、党参、黄精、白蔻仁等药；同时活血补血，养阴祛湿化痰，治疗血分之痰，常用白芍、赤芍、泽兰、生山楂、当归、藕节、丹参等药。
脂肪肝由气机运行阻滞，湿痰内生，湿痰入血，积于肝脏，壅滞肝胆，血行不畅，痰瘀互结，阻滞肝络而成。关幼波认为，治疗应从痰瘀论治，调气化痰活血。治“痰”——痰气同治，治“瘀”——气血两调。痰气同治惯用杏仁与橘红、旋覆花与生赭石这两组对药。
杏仁苦，温，能够下气止咳平喘，和胃润肠消痰。橘红辛、苦，温，能够行气消食宽中，散寒燥湿化痰。两者合用，辛开苦降温通，可行气宽中，升降旁达，调畅气机，断生痰之源；苦燥温散，燥湿化痰，祛已成之痰，共奏理气化痰之功，用于痰气交结病在气分之轻症，无论外感引起的有形之痰，还是久病、疑难重病导致的无形之痰皆可使用。
旋覆花苦、辛、咸，微温，能够下气散结，涤痰开胸，消痞行水，以宣为主。代赭石苦，寒，色红入血分，能够镇逆气，降痰涎，平肝热，以降为要。两药合用，苦辛通降，既调理气机，有升有降，又化痰消壅，有宣有化，为理气降逆、活血化痰的一对良药，用于痰气交阻病在血分之重症。
两对药痰气同治，体现了关幼波“治痰必治气、气顺则痰消”的思想，临床两组相合而用则作用更强。
关幼波临床善用调理气血的药，如白芍、柴胡、赤芍、泽兰、香附、白术、当归、黄精、藕节、丹参等，其中泽兰与藕节为理血治瘀常用对药。泽兰辛散肝郁，芳香舒脾，活血散结通络，善统左右肝脾之血，活血不伤正，养血不滋腻，药力横向作用，对“门静脉循环障碍”有通达之力。藕节入肝、肺、胃经，入肺可升，入胃能降，能行上下通行之血。其通而有节，止中有行散之意，散瘀止血，凉血养血，利水通经，兼有开胃之长，为血中气药，气血兼行。泽兰合藕节，通行全身之血，药性轻灵平和，行血不动血，活血又养血，适用于气滞血瘀的一切证候。
关幼波认为，脂肪肝湿浊内生，聚而成痰，日久入血，积于肝脏，血行不畅，痰瘀互结，阻滞脉络。初病在脉，久而由脉及络，发生传变。肝络损伤，肝体失养，久渐枯萎，形成肝纤维化、肝硬化。因此，治疗伊始，理气化痰活血应强调通透脉络，要顺其性，时时注意疏通，注意保护肝体，恢复肝功能，防其传变。“通”为辨治脂肪肝的主要特点。
“邪之所凑，其气必虚”。关幼波认为，“虚”首先要辨证，抓住疾病的本质，分清因果，辨明是“因病而虚”还是“因虚而病”，从而决定下一步祛邪与扶正的先后与主次关系，做到治病求本。“因病而虚”治疗以祛邪泻实为主；“因虚而病”治疗以补虚扶正为主。
脂肪肝“因病而虚”多由情志不舒、肝郁气滞所致，治宜疏肝理气，养血柔肝，药如白芍、柴胡、橘红、杏仁、旋覆花、生赭石、香附、当归、藕节、丹参；湿热外受者则清利湿热，药如橘红、杏仁、柴胡、旋覆花、生赭石、赤芍、泽兰、香附、茵陈、决明子、黄芩、白梅花、藿香、生山楂、白蔻仁、草河车、金钱草。
“因虚而病”见脾虚湿盛者，药用白术、白梅花、藿香、党参、黄精、白蔻仁、生黄芪；气阴虚、肝肾不足者，药用白芍、决明子、黄精、当归、丹参、川续断、麦冬、五味子、生黄芪、北沙参、牛膝、西洋参等。
“未病先防，已病防变”是关幼波治疗脂肪肝的理念之一。他根据脂肪肝气失运化、湿聚痰凝的基本病机，根据脾为生痰之源，调配了爽心茶。
其主要成分有代代花、橘红、菊花、砂仁、青茶等。其中代代花疏肝理气，健胃化痰消胀；橘红消食理气宽中，燥湿健脾消痰；菊花清热平肝解毒；砂仁芳香化湿，善理脾胃之气滞；青茶清肝，降血脂。该茶口味清香，可醒脾疏气，和胃解胀，祛湿化痰，清除食火。特别适用于暴饮暴食者，饭前饭后饮用尤佳，不仅可以预防脂肪肝的发生，对脂肪肝患者也有一定的治疗作用。
如伴高脂血症者，可以决明子10g，生山楂10g，开水浸泡，代茶饮；或决明子90g，生山楂90g，鲜姜10g，米醋500mL，封口7日，每天5mL，日服3次。坚持服用，对降低血脂、预防脂肪肝的发生均具有一定效果。
随着饮食不节和不健康生活方式越来越普遍，脂肪肝已经成为伴随现代人的常见症状。传统观念认为，“胖子才得脂肪肝”，然而现在发现，脂肪肝在体重正常甚至偏瘦人群中的发病率也呈现增长趋势。已故著名肝病专家关幼波认为，脂肪肝的病因，其实在痰湿。
专家关幼波，师从其父、著名中医关月波，是我国著名中医学家，在中医内科、妇科、儿科以及外科方面都有较深的造诣。多年从事肝病的临床及理论研究，比较全面地总结了中医治疗肝病的临床经验。首先把中医学术与现代电子计算机技术相结合，编制成"关幼波肝病诊疗程序"，为中医现代化做了大胆的尝试。
关幼波治疗脂肪肝遵循湿痰是基础、气血为枢机、病理特点是痰瘀、病位特点是络病、虚证辨证以治本、先期预防最重要的原则。早在20世纪70年代，他就提出脂肪肝的形成属于湿浊凝痰，痰阻血络，治疗应从痰湿论治，并确立了祛湿化痰、疏肝利胆、活血化瘀、以化痰为重点的基本法则，制定经验方：青黛10g，明矾3g，决明子15g，生山楂15g，醋柴胡10g，郁金10g，丹参12g，泽兰12g，六一散15g。
随着疾病谱的不断变化，饮食劳逸、精神情志作为脂肪肝的发病因素逐渐取代了感染性疾病而占据优势。关幼波不断总结治疗经验，后期临床常使用橘红、杏仁、旋覆花、生赭石、白术、茵陈、黄芩、白梅花、藿香、党参、白蔻仁等药物。
关幼波治疗脂肪肝强调辨证施治，其中特别重视气血辨证。脂肪肝的形成多因饮食不节，日久过食膏粱厚味，饮酒过度；或久病体虚，脾气虚而失运；或久坐少动，情志内伤，疏泄失司，日久脾气滞而少健运；或感受湿浊毒邪，脾气困而难运；或气虚、气郁，使气机运行滞涩，水谷精微运化输布不利，停而生湿，聚而成痰，湿痰日久，深入血分，积于肝脏，壅滞肝胆，血行不畅，痰瘀互结，阻于肝络而成。该病发病于气，气滞而湿聚；受病于血，湿痰入血，阻滞脉络，病机转化由气入血。
基本病机为湿聚痰凝，痰阻血络。治疗宜从痰湿论治。关幼波治疗脂肪肝一方面行气益气，芳香祛湿化痰，治疗气分之痰，常用橘红、杏仁、柴胡、旋覆花、生赭石、香附、白术、白梅花、藿香、党参、黄精、白蔻仁等药；同时活血补血，养阴祛湿化痰，治疗血分之痰，常用白芍、赤芍、泽兰、生山楂、当归、藕节、丹参等药。
脂肪肝由气机运行阻滞，湿痰内生，湿痰入血，积于肝脏，壅滞肝胆，血行不畅，痰瘀互结，阻滞肝络而成。关幼波认为，治疗应从痰瘀论治，调气化痰活血。治“痰”——痰气同治，治“瘀”——气血两调。痰气同治惯用杏仁与橘红、旋覆花与生赭石这两组对药。
杏仁苦，温，能够下气止咳平喘，和胃润肠消痰。橘红辛、苦，温，能够行气消食宽中，散寒燥湿化痰。两者合用，辛开苦降温通，可行气宽中，升降旁达，调畅气机，断生痰之源；苦燥温散，燥湿化痰，祛已成之痰，共奏理气化痰之功，用于痰气交结病在气分之轻症，无论外感引起的有形之痰，还是久病、疑难重病导致的无形之痰皆可使用。
旋覆花苦、辛、咸，微温，能够下气散结，涤痰开胸，消痞行水，以宣为主。代赭石苦，寒，色红入血分，能够镇逆气，降痰涎，平肝热，以降为要。两药合用，苦辛通降，既调理气机，有升有降，又化痰消壅，有宣有化，为理气降逆、活血化痰的一对良药，用于痰气交阻病在血分之重症。
两对药痰气同治，体现了关幼波“治痰必治气、气顺则痰消”的思想，临床两组相合而用则作用更强。
关幼波临床善用调理气血的药，如白芍、柴胡、赤芍、泽兰、香附、白术、当归、黄精、藕节、丹参等，其中泽兰与藕节为理血治瘀常用对药。泽兰辛散肝郁，芳香舒脾，活血散结通络，善统左右肝脾之血，活血不伤正，养血不滋腻，药力横向作用，对“门静脉循环障碍”有通达之力。藕节入肝、肺、胃经，入肺可升，入胃能降，能行上下通行之血。其通而有节，止中有行散之意，散瘀止血，凉血养血，利水通经，兼有开胃之长，为血中气药，气血兼行。泽兰合藕节，通行全身之血，药性轻灵平和，行血不动血，活血又养血，适用于气滞血瘀的一切证候。
关幼波认为，脂肪肝湿浊内生，聚而成痰，日久入血，积于肝脏，血行不畅，痰瘀互结，阻滞脉络。初病在脉，久而由脉及络，发生传变。肝络损伤，肝体失养，久渐枯萎，形成肝纤维化、肝硬化。因此，治疗伊始，理气化痰活血应强调通透脉络，要顺其性，时时注意疏通，注意保护肝体，恢复肝功能，防其传变。“通”为辨治脂肪肝的主要特点。
“邪之所凑，其气必虚”。关幼波认为，“虚”首先要辨证，抓住疾病的本质，分清因果，辨明是“因病而虚”还是“因虚而病”，从而决定下一步祛邪与扶正的先后与主次关系，做到治病求本。“因病而虚”治疗以祛邪泻实为主；“因虚而病”治疗以补虚扶正为主。
脂肪肝“因病而虚”多由情志不舒、肝郁气滞所致，治宜疏肝理气，养血柔肝，药如白芍、柴胡、橘红、杏仁、旋覆花、生赭石、香附、当归、藕节、丹参；湿热外受者则清利湿热，药如橘红、杏仁、柴胡、旋覆花、生赭石、赤芍、泽兰、香附、茵陈、决明子、黄芩、白梅花、藿香、生山楂、白蔻仁、草河车、金钱草。
“因虚而病”见脾虚湿盛者，药用白术、白梅花、藿香、党参、黄精、白蔻仁、生黄芪；气阴虚、肝肾不足者，药用白芍、决明子、黄精、当归、丹参、川续断、麦冬、五味子、生黄芪、北沙参、牛膝、西洋参等。
“未病先防，已病防变”是关幼波治疗脂肪肝的理念之一。他根据脂肪肝气失运化、湿聚痰凝的基本病机，根据脾为生痰之源，调配了爽心茶。
其主要成分有代代花、橘红、菊花、砂仁、青茶等。其中代代花疏肝理气，健胃化痰消胀；橘红消食理气宽中，燥湿健脾消痰；菊花清热平肝解毒；砂仁芳香化湿，善理脾胃之气滞；青茶清肝，降血脂。该茶口味清香，可醒脾疏气，和胃解胀，祛湿化痰，清除食火。特别适用于暴饮暴食者，饭前饭后饮用尤佳，不仅可以预防脂肪肝的发生，对脂肪肝患者也有一定的治疗作用。
如伴高脂血症者，可以决明子10g，生山楂10g，开水浸泡，代茶饮；或决明子90g，生山楂90g，鲜姜10g，米醋500mL，封口7日，每天5mL，日服3次。坚持服用，对降低血脂、预防脂肪肝的发生均具有一定效果。
#头条新闻##西安疫情# 【#拷问疫情##千万人口重镇西安应急表现何以如此#】中国新闻周刊#关注# “混乱。”说起这周的前两个工作日，西安教师杨萌脱口而出。周一凌晨两点，杨萌接到学校通知，开始连夜告诉学生停课的消息。但作为老师，她还要正常上班；根据市里的规定，上班或者出入其他公共场所，都需要出示48小时内核酸阴性报告。
为了能顺利上班，杨萌和身边不少人一样，选择了连夜去自费核酸。没想到的是，周一一大早，一码通系统的崩溃，让包括杨萌在内的很多西安市民陷入了更大的无措。公交、地铁只能手动登记，连夜做的核酸检测，因为系统故障，没法查到检测结果。
对今年即将参加研究生考试的学生贝拉来说，西安的疫情更是让她不知所措。她告诉中国新闻周刊，她是陕西其他城市的考生，考点在西安的西京大学。昨晚陕西省虽已针对受疫情影响的考生做出了新的安排，但如她一样省内跨市的考生仍面临“跨市从严”的巨大难题。
“要么放弃考试，一年努力打了水漂；要么冒着感染风险去西安，返乡还需要自行承担隔离费用等一切后果。”说到这里，看不到在低风险地区考点借考希望的她失声痛哭。
在疫情陡然进入快车道的当下，这座城市的应急管理系统正备受拷问。
一方面，据陕西省疾控中心主任刘峰介绍，此轮疫情中，西安市已出现隐匿性传播，形成一定规模的社区传播。目前，西安市内出现过阳性病例的封控区已达90个。
一位病毒学专家对中国新闻周刊表示：“（西安）在发现首例确诊的时候，病毒可能已经传播好多代了”。
12月9日报告首例本土确诊病例后，18日起，西安每日新增开始突破两位数，21日单日新增本土确诊病例52例，4天里累计新增确诊病例已达125例。武汉大学公共卫生学院教授宇传华日前表示，随着西安全员核酸推进，未来不排除新病例的数字还会在高位运行。
此前出现相似传播情形的满洲里，常住人口只有15.05万，尚且经过了12轮全员核酸才迎来拐点，而西安则是一个常住人口超过1295万的大都市。
另一方面，本轮疫情的外溢效应已经显现，至今已波及咸阳、延安、东莞及北京四地。
值得注意的是，即将于3日后到来的硕考，约13.5万考生被安排在西安参加考试。
隐匿传播数天进入高峰，外溢效应已显
据陕西省新冠肺炎疫情防控新闻发布会消息，经过对西安当地36例本土病例的全基因组测序，已证实这些确诊者感染的均为德尔塔变异株，且均与12月4日入境航班PK854旅客中发现的输入病例高度同源。
据此可以初步判定，此番仍是境外输入引发的本土疫情。但值得注意的是，本轮西安疫情源头锚定在12月4日的入境航班，至今已过去了18天；而当地第一例本土确诊病例的报告日期为12月9日，至今亦已有13天。并且，当地首个通报的本土确诊病例并非源自机场，而是入境人员隔离酒店的工作人员。
国内外机场及防疫酒店出现病例的现象并不鲜见。但问题在于，“现在（的流调）根本就是一笔糊涂账，到底是从防疫酒店漏到了社区，还是从入境时就漏在了机场，都还不清楚”。前述病毒专家指出，西安发现疫情的时候，病毒可能已经历了多代传播。
如今，西安的主城区相继失守，核心的雁塔区疫情尤为严重。同时，整个西安市至今已发现多个传播链条，且经过大量流调工作后，各个传播链之间缺少明确的关联性。譬如12月12日确诊的雁塔南路子午门诊部工作人员，前后均无相关新增病例，其感染源至今仍不明晰。
作为一名普通的西安市民，杨萌说，她切实感受到了恐慌。“有些确诊都不是密接，就是一个正常生活的普通人，突然被确诊”，她对中国新闻周刊表示，“所以基本上流调情况一通报，我感觉身边的人或多或少都沾边儿”。
武汉大学公共卫生学院教授宇传华在接受采访时表示，随着西安全员核酸检测的推进，未来不排除新病例的数字还会在高位运行。
不仅如此，作为省会城市，西安的四通八达让这样的隐匿性传播充满了外溢风险。截至目前，咸阳、延安、东莞、北京四地已出现相关病例。
其中，北京宋庄相关确诊病例是一位高三艺考生。该生于12月12日参加了西安艺术联考，后于14日持核酸检测阴性报告返京，19日核酸检测报告为阳性。而与其一道参加联考的其他考生的情况目前尚未可知。
要知道，陕西省的高校大多集中分布在西安市内，今年全省研考报名的近17万人中，按照计划，原本约13.5万考生将于三天后在西安参加考试。
备受拷问的防控管理
就目前来看，作为一个省会城市，西安在科学防控、精准防控和常态化防控三个方面表现并不理想。
更让西安当地居民无法接受的是，疫情暴发后他们所经历的一个个魔幻情节。
有当地网友发微博表示，昨日（12月21日）在西安航天星河公园做核酸检测，寒风中排队5个小时直到天黑，结果数百人被告知，因核酸系统崩溃无法完成检测；另有核酸采集点因系统崩溃，通知已经采集的样本作废，需要重新采集。
更令人崩溃的是，西安的健康码系统一码通也发生故障。公交、地铁没办法出示绿码和核酸检测报告，排队挨个手动登记身份；有人选择徒步到单位，发现没有一码通也进不了办公楼，再徒步回家，又进不了小区。
为此，西安市新冠肺炎疫情防控工作新闻发布会建议市民，为减轻系统压力，非必要不展码、亮码。西安大数据局局长刘军回应一码通故障称：“每秒访问量达到了以往峰值的10倍以上，造成了网络拥堵”。
核酸检测，对很多市民来说，也是费尽周折。杨萌说，昨日中午，她临时接到通知进行全员核酸检测，立马赶去现场。没成想，前面的队伍已经排了近五百米之长，人挨着人。
今日凌晨三点，还在睡梦中的市民汪冰心，便被敲门声叫醒，要求她和家人下楼做核酸。
“很多小区的人都说，他们也在凌晨被叫下楼排队核酸。挨家挨户敲门和检测的工作人员都很辛苦，但像今天这样白天没做、晚上赶工的安排实在让人无力吐槽”，汪冰心告诉中国新闻周刊。
一位滞留在西安北站的乘客在社交媒体上还分享了自己被政策彻底搞晕的经历。“排队1小时核酸，12小时后出结果，买动车票后再用1小时去高铁站排队1小时，被通知需要开街道办事处证明，于是退票；坐车1小时去街道办排队半小时，街道办的人说，低风险区不需要证明，拿着24小时内核酸即可；录音后，再花1小时返回高铁站，高铁站人员表示必须有证明；又返回街道办，核酸已超时，又去排核酸；12小时后拿到证明去街道办，街道办让去社区开证明，去了社区先写承诺书，写好后盖章，再去街道办盖章开证明；到了街道办，工作人员表示领导正在协商，等着等着，核酸报告又超时了……”
贝拉所在的一个考研群里，焦虑的情绪正不断蔓延——他们不想放弃准备了一年的考试，但去西安的风险以及往返可能存在的问题，并没有在疫情暴发后给出解决方案，而这离考试只剩下5天。
有人尝试联系陕西省教育考试院询问解决办法，得到的回复是：“你觉得考试重要就来考，大不了考完回去隔离。”当问及是否可以像浙江一样就地借考，工作人员答道：“那都是你们自己想的。”
“浙江出现疫情早早就做了硕考相关的借考等安排，陕西则到昨晚（12月21日）才出相应安排。而省内低风险城市考生在当地考点借考的申请还是被忽略了”，贝拉告诉中国新闻周刊。
对此，中国新闻周刊尝试联系陕西省教育考试院，但截至发稿时并未得到回复。
诚然，疫情防控之下桩桩件件都是大事，但在全国应对疫情已有近两年的经验下，一座千万级人口规模的省会城市，在压力之下的应急表现如此，难免令人大失所望。（文中杨萌、贝拉、汪冰心均为化名）#西安身边事##陕西头条#
为了能顺利上班，杨萌和身边不少人一样，选择了连夜去自费核酸。没想到的是，周一一大早，一码通系统的崩溃，让包括杨萌在内的很多西安市民陷入了更大的无措。公交、地铁只能手动登记，连夜做的核酸检测，因为系统故障，没法查到检测结果。
对今年即将参加研究生考试的学生贝拉来说，西安的疫情更是让她不知所措。她告诉中国新闻周刊，她是陕西其他城市的考生，考点在西安的西京大学。昨晚陕西省虽已针对受疫情影响的考生做出了新的安排，但如她一样省内跨市的考生仍面临“跨市从严”的巨大难题。
“要么放弃考试，一年努力打了水漂；要么冒着感染风险去西安，返乡还需要自行承担隔离费用等一切后果。”说到这里，看不到在低风险地区考点借考希望的她失声痛哭。
在疫情陡然进入快车道的当下，这座城市的应急管理系统正备受拷问。
一方面，据陕西省疾控中心主任刘峰介绍，此轮疫情中，西安市已出现隐匿性传播，形成一定规模的社区传播。目前，西安市内出现过阳性病例的封控区已达90个。
一位病毒学专家对中国新闻周刊表示：“（西安）在发现首例确诊的时候，病毒可能已经传播好多代了”。
12月9日报告首例本土确诊病例后，18日起，西安每日新增开始突破两位数，21日单日新增本土确诊病例52例，4天里累计新增确诊病例已达125例。武汉大学公共卫生学院教授宇传华日前表示，随着西安全员核酸推进，未来不排除新病例的数字还会在高位运行。
此前出现相似传播情形的满洲里，常住人口只有15.05万，尚且经过了12轮全员核酸才迎来拐点，而西安则是一个常住人口超过1295万的大都市。
另一方面，本轮疫情的外溢效应已经显现，至今已波及咸阳、延安、东莞及北京四地。
值得注意的是，即将于3日后到来的硕考，约13.5万考生被安排在西安参加考试。
隐匿传播数天进入高峰，外溢效应已显
据陕西省新冠肺炎疫情防控新闻发布会消息，经过对西安当地36例本土病例的全基因组测序，已证实这些确诊者感染的均为德尔塔变异株，且均与12月4日入境航班PK854旅客中发现的输入病例高度同源。
据此可以初步判定，此番仍是境外输入引发的本土疫情。但值得注意的是，本轮西安疫情源头锚定在12月4日的入境航班，至今已过去了18天；而当地第一例本土确诊病例的报告日期为12月9日，至今亦已有13天。并且，当地首个通报的本土确诊病例并非源自机场，而是入境人员隔离酒店的工作人员。
国内外机场及防疫酒店出现病例的现象并不鲜见。但问题在于，“现在（的流调）根本就是一笔糊涂账，到底是从防疫酒店漏到了社区，还是从入境时就漏在了机场，都还不清楚”。前述病毒专家指出，西安发现疫情的时候，病毒可能已经历了多代传播。
如今，西安的主城区相继失守，核心的雁塔区疫情尤为严重。同时，整个西安市至今已发现多个传播链条，且经过大量流调工作后，各个传播链之间缺少明确的关联性。譬如12月12日确诊的雁塔南路子午门诊部工作人员，前后均无相关新增病例，其感染源至今仍不明晰。
作为一名普通的西安市民，杨萌说，她切实感受到了恐慌。“有些确诊都不是密接，就是一个正常生活的普通人，突然被确诊”，她对中国新闻周刊表示，“所以基本上流调情况一通报，我感觉身边的人或多或少都沾边儿”。
武汉大学公共卫生学院教授宇传华在接受采访时表示，随着西安全员核酸检测的推进，未来不排除新病例的数字还会在高位运行。
不仅如此，作为省会城市，西安的四通八达让这样的隐匿性传播充满了外溢风险。截至目前，咸阳、延安、东莞、北京四地已出现相关病例。
其中，北京宋庄相关确诊病例是一位高三艺考生。该生于12月12日参加了西安艺术联考，后于14日持核酸检测阴性报告返京，19日核酸检测报告为阳性。而与其一道参加联考的其他考生的情况目前尚未可知。
要知道，陕西省的高校大多集中分布在西安市内，今年全省研考报名的近17万人中，按照计划，原本约13.5万考生将于三天后在西安参加考试。
备受拷问的防控管理
就目前来看，作为一个省会城市，西安在科学防控、精准防控和常态化防控三个方面表现并不理想。
更让西安当地居民无法接受的是，疫情暴发后他们所经历的一个个魔幻情节。
有当地网友发微博表示，昨日（12月21日）在西安航天星河公园做核酸检测，寒风中排队5个小时直到天黑，结果数百人被告知，因核酸系统崩溃无法完成检测；另有核酸采集点因系统崩溃，通知已经采集的样本作废，需要重新采集。
更令人崩溃的是，西安的健康码系统一码通也发生故障。公交、地铁没办法出示绿码和核酸检测报告，排队挨个手动登记身份；有人选择徒步到单位，发现没有一码通也进不了办公楼，再徒步回家，又进不了小区。
为此，西安市新冠肺炎疫情防控工作新闻发布会建议市民，为减轻系统压力，非必要不展码、亮码。西安大数据局局长刘军回应一码通故障称：“每秒访问量达到了以往峰值的10倍以上，造成了网络拥堵”。
核酸检测，对很多市民来说，也是费尽周折。杨萌说，昨日中午，她临时接到通知进行全员核酸检测，立马赶去现场。没成想，前面的队伍已经排了近五百米之长，人挨着人。
今日凌晨三点，还在睡梦中的市民汪冰心，便被敲门声叫醒，要求她和家人下楼做核酸。
“很多小区的人都说，他们也在凌晨被叫下楼排队核酸。挨家挨户敲门和检测的工作人员都很辛苦，但像今天这样白天没做、晚上赶工的安排实在让人无力吐槽”，汪冰心告诉中国新闻周刊。
一位滞留在西安北站的乘客在社交媒体上还分享了自己被政策彻底搞晕的经历。“排队1小时核酸，12小时后出结果，买动车票后再用1小时去高铁站排队1小时，被通知需要开街道办事处证明，于是退票；坐车1小时去街道办排队半小时，街道办的人说，低风险区不需要证明，拿着24小时内核酸即可；录音后，再花1小时返回高铁站，高铁站人员表示必须有证明；又返回街道办，核酸已超时，又去排核酸；12小时后拿到证明去街道办，街道办让去社区开证明，去了社区先写承诺书，写好后盖章，再去街道办盖章开证明；到了街道办，工作人员表示领导正在协商，等着等着，核酸报告又超时了……”
贝拉所在的一个考研群里，焦虑的情绪正不断蔓延——他们不想放弃准备了一年的考试，但去西安的风险以及往返可能存在的问题，并没有在疫情暴发后给出解决方案，而这离考试只剩下5天。
有人尝试联系陕西省教育考试院询问解决办法，得到的回复是：“你觉得考试重要就来考，大不了考完回去隔离。”当问及是否可以像浙江一样就地借考，工作人员答道：“那都是你们自己想的。”
“浙江出现疫情早早就做了硕考相关的借考等安排，陕西则到昨晚（12月21日）才出相应安排。而省内低风险城市考生在当地考点借考的申请还是被忽略了”，贝拉告诉中国新闻周刊。
对此，中国新闻周刊尝试联系陕西省教育考试院，但截至发稿时并未得到回复。
诚然，疫情防控之下桩桩件件都是大事，但在全国应对疫情已有近两年的经验下，一座千万级人口规模的省会城市，在压力之下的应急表现如此，难免令人大失所望。（文中杨萌、贝拉、汪冰心均为化名）#西安身边事##陕西头条#
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