【艾滋病创新药医保落地云南 最高可报销70%】云南信息报讯 云上融媒记者张艳萍 随着抗HIV病毒药物的持续创新和防治理念的普及与进步，曾经不治的艾滋病已成为可防可控、可长期管理的慢性疾病。国家卫生健康委最新统计显示，截至2020年10月底，全国报告存活艾滋病感染者104.5万例。抗艾近四十年来，创新抗逆转录病毒治疗药物被陆续引入中国并纳入医保，让更多感染者能够获得更规范和个体化的治疗方案，感染者对于治疗有了差异化用药需求，更加追求改善生活质量。
近日，艾滋病疾病教育主题活动在昆明市第三人民医院举行，活动邀请了昆明市第三人民医院副院长白劲松、中国医院协会传染病医院分会艾滋病专业学组常委，昆明市第三人民医院感染一科主任刘俊，介绍了艾滋病的认知误区、目前的治疗方式、高危人群的预防方式以及创新药物医保落地云南的相关内容。
满足患者对生活质量的追求
昆明市第三人民医院副院长白劲松介绍，自2004年，医院就展开了对艾滋病患者的免费抗病毒治疗。免费抗病毒治疗展开以后，确实让很多艾滋病患者获益，艾滋病患者病死率明显下降。“从过去很高的病死率，到最后我院科室的艾滋病病死率降到了1.8%，这充分说明了抗病毒治疗对于艾滋病患者生命延长及降低病死率的重要性。”
白劲松表示，在中国艾滋病发展过程当中，免费抗病毒治疗发挥了相当积极的作用，使艾滋病从一个过去被称为慢性致死性的烈性传染病，到今天成为可以治疗的慢性疾病，这是了不起的进步。“跨越这四十年的时间，在艾滋病的防治工作当中，我们不再像过去刚开始那般对艾滋病束手无策，而是有方法去同患者一起对抗疾病。”但是，随着抗病毒治疗的逐步深入，发现传统的抗病毒药物，也就是过去的免费药存在毒副反应较大等问题，特别是早期药，患者服用过后，脂肪流失、脱失非常严重。
白劲松认为，对于整个人类社会来说，现在既然能够治疗艾滋病，除了达到降低该病的死亡率、延长生命这些基本措施和目标以外，更重要的就是要提高艾滋病患者的生活质量。生活质量在传统药物的影响下，其所产生的副反应不利于患者的身心健康。随着抗病毒治疗新药的研发和推陈出新，现在艾滋病抗病毒药物，相较于过去有了非常多的选择。
此外，艾滋病抗病毒治疗的支付方式也发生了相应变化：过去是传统的国家免费抗病毒治疗，后来过渡到患者可选择一些自费药物使用，现在医保目录当中又增加了一些艾滋病抗病毒药物。
“所以现在整个艾滋病抗病毒治疗已经到了提高患者生活质量的高度，在药物的选择方面也是依据患者个体差异而定。关键就是，第一，减轻病人在抗病毒治疗中所产生的毒副反应；第二，在艾滋病防治的过程中让患者能更有质量地生活，能更好地融入社会。”白劲松认为，当患者经济条件允许，可以不用等到出现毒副反应，或出现并发症时，再来选择换药。他们可以主动选择一些毒副反应小，服用更便利的新药服用。“例如被纳入医保的艾考恩丙替片，它只需服用一片，可以更好保护自己的隐私。从药物的便利性，药物的相互作用，以及对机体带来的一些毒副反应来看，创新药物能够提供给大家更多的选择。”
据介绍，在高效抑制病毒的基础上，创新药物的有效性、安全性和耐药性获得不断突破，为青少年、孕期、合并其他疾病等患者进行个体化治疗提供了更多选择和更适当的方案。由于艾滋病治疗需要HIV感染者终身服药，目前抗艾药基本需要每天服药，终生治疗给个人和家庭带来一定的负担和困扰，一天一片、体积更小、服药更简便、副作用更小的单一片剂成为HIV治疗新趋势，在提高依从性的同时，患者的生存质量大大改善。
创新药物医保落地云南
为长期抗艾减负
昆明市第三人民医院感染一科主任刘俊介绍，2014年，联合国艾滋病规划署(UNAIDS)提出"90-90-90"战略。目前新提的是四个90%，也就是90%的感染者被发现、90%的发现者被治疗、90%的治疗者达到了病毒抑制，90%有比较好的生活质量。云南省，截止于去年12月，在全国率先达到了前三个目标的90%。目前，云南省约90%以上的艾滋病患者仍选择服用国家免费药品，但因免费药品中的药物相互作用比较大，对于追求生活质量的患者而言，“如果我们仅仅只依靠既往的免费药品，那么患者生活质量各方面的改善可能很难达成”，因此，在2021年的《中国艾滋病抗病毒的诊疗指南》中明确提到了艾滋病治疗的“三驾马车”，也就是国家免费抗病毒治疗、进入医保的药品、自费药品。“三驾马车”共同来构成一个完整的抗病毒供求体系，以满足不同患者的需求。
长期以来，国家医保部门高度关注艾滋病患者的用药需求和治疗目标。刘俊介绍，2019年，有几十个品种的药物，包括治疗丙肝、艾滋病的、肿瘤等的一批药，通过国家谈判方式，进入了国家医保。2021年5月开始，云南省落实艾滋病药物医保。目前有三个艾滋病药品在云南省实现医保落地，分别是：齐多拉米奈韦拉平，三合一药，是国产药；艾考恩丙替片，商品名叫“捷扶康”，是四合一的口服药；艾博韦泰，是针剂药。其中，被纳入医保目录的抗艾创新药物艾考恩丙替片降幅超过50%，极大的缓解了患者的用药压力。以昆明市为例，国家谈判药门诊待遇保障落地实施后，按照政策，个人先行支付门槛费1200元（居民医保），880元（职工医保）之后报销比例为70%，个人仅需承担30%。门槛费需要每年支付一次，如果使用两种医保抗病毒治疗药物，每种药品需要分别支付一次门槛费。
艾滋病检查费
也可进行医保报销
此外，刘俊还介绍，为了进一步关爱艾滋病患者，减轻经济压力，经多次与卫健委、防艾局协调沟通后，针对已办理了特殊病证明的艾滋病患者，除可以正常开纳入医保的艾滋病抗病毒药物外，艾滋病相关的检查费用，纳入医保目录的也可给予患者们一定比例的报销，这一举措极大减低了患者们的经济负担。“其它的地区都还没有开始执行这个政策，只是有昆明地区在试点，将审批权直接放到了我们医院进行，这也是全省第一家。”刘俊说，艾滋病患者在进行抗病毒治疗期间，都需要定期去进行相关检查，包括血常规、肝肾功能、血脂、病毒载量等。按照一个普通患者的检查频次，一年需检查至少4次，各项检查费用加起来也需要2000-3000元，“如果符合报销条件，按照既往门诊报销、医保报销的惯例，它大概也是报70%左右，所以我觉得对患者起到了很大的帮助。”
刘俊还介绍，如果正常人出现了高危行为，想确定自己是否感染了HIV，目前的检查方式主要有：前往医疗机构，去抽血进行抗炎抗体的检查；有部分人会采用网上购买自测试剂的方法来进行检查，“还是建议到医院里面来检查，因为医院除了可以进行抗体的检测，还可以进行核酸的检测，在最短的时间内给出一个明确的结果，显示出到底有没有感染艾滋病。”对于感染艾滋病后会出现的症状，刘俊介绍，一般来说在高危行为后，如果发生所谓的急性感染，有部分患者可能会出现发热，咽喉疼之类症状，有些人还会出现少量颈部淋巴结肿大、皮疹，还有比如出现呼吸道感染。但这部分比例相对是比较低的，绝大多数人的话，都是没有任何症状的。“如果发生了高危行为，需要去医疗机构进行评估，看是否需要进行服药，用哪个药比较合适。在昆明地区就来我们医院了，因为我院从2019年开始就专门开了暴露预防门诊，24小时都有人。这样的话，肯定能够在最短的时间内得到及时的评估、检查以及用药。”（图为资料图片）
近日，艾滋病疾病教育主题活动在昆明市第三人民医院举行，活动邀请了昆明市第三人民医院副院长白劲松、中国医院协会传染病医院分会艾滋病专业学组常委，昆明市第三人民医院感染一科主任刘俊，介绍了艾滋病的认知误区、目前的治疗方式、高危人群的预防方式以及创新药物医保落地云南的相关内容。
满足患者对生活质量的追求
昆明市第三人民医院副院长白劲松介绍，自2004年，医院就展开了对艾滋病患者的免费抗病毒治疗。免费抗病毒治疗展开以后，确实让很多艾滋病患者获益，艾滋病患者病死率明显下降。“从过去很高的病死率，到最后我院科室的艾滋病病死率降到了1.8%，这充分说明了抗病毒治疗对于艾滋病患者生命延长及降低病死率的重要性。”
白劲松表示，在中国艾滋病发展过程当中，免费抗病毒治疗发挥了相当积极的作用，使艾滋病从一个过去被称为慢性致死性的烈性传染病，到今天成为可以治疗的慢性疾病，这是了不起的进步。“跨越这四十年的时间，在艾滋病的防治工作当中，我们不再像过去刚开始那般对艾滋病束手无策，而是有方法去同患者一起对抗疾病。”但是，随着抗病毒治疗的逐步深入，发现传统的抗病毒药物，也就是过去的免费药存在毒副反应较大等问题，特别是早期药，患者服用过后，脂肪流失、脱失非常严重。
白劲松认为，对于整个人类社会来说，现在既然能够治疗艾滋病，除了达到降低该病的死亡率、延长生命这些基本措施和目标以外，更重要的就是要提高艾滋病患者的生活质量。生活质量在传统药物的影响下，其所产生的副反应不利于患者的身心健康。随着抗病毒治疗新药的研发和推陈出新，现在艾滋病抗病毒药物，相较于过去有了非常多的选择。
此外，艾滋病抗病毒治疗的支付方式也发生了相应变化：过去是传统的国家免费抗病毒治疗，后来过渡到患者可选择一些自费药物使用，现在医保目录当中又增加了一些艾滋病抗病毒药物。
“所以现在整个艾滋病抗病毒治疗已经到了提高患者生活质量的高度，在药物的选择方面也是依据患者个体差异而定。关键就是，第一，减轻病人在抗病毒治疗中所产生的毒副反应；第二，在艾滋病防治的过程中让患者能更有质量地生活，能更好地融入社会。”白劲松认为，当患者经济条件允许，可以不用等到出现毒副反应，或出现并发症时，再来选择换药。他们可以主动选择一些毒副反应小，服用更便利的新药服用。“例如被纳入医保的艾考恩丙替片，它只需服用一片，可以更好保护自己的隐私。从药物的便利性，药物的相互作用，以及对机体带来的一些毒副反应来看，创新药物能够提供给大家更多的选择。”
据介绍，在高效抑制病毒的基础上，创新药物的有效性、安全性和耐药性获得不断突破，为青少年、孕期、合并其他疾病等患者进行个体化治疗提供了更多选择和更适当的方案。由于艾滋病治疗需要HIV感染者终身服药，目前抗艾药基本需要每天服药，终生治疗给个人和家庭带来一定的负担和困扰，一天一片、体积更小、服药更简便、副作用更小的单一片剂成为HIV治疗新趋势，在提高依从性的同时，患者的生存质量大大改善。
创新药物医保落地云南
为长期抗艾减负
昆明市第三人民医院感染一科主任刘俊介绍，2014年，联合国艾滋病规划署(UNAIDS)提出"90-90-90"战略。目前新提的是四个90%，也就是90%的感染者被发现、90%的发现者被治疗、90%的治疗者达到了病毒抑制，90%有比较好的生活质量。云南省，截止于去年12月，在全国率先达到了前三个目标的90%。目前，云南省约90%以上的艾滋病患者仍选择服用国家免费药品，但因免费药品中的药物相互作用比较大，对于追求生活质量的患者而言，“如果我们仅仅只依靠既往的免费药品，那么患者生活质量各方面的改善可能很难达成”，因此，在2021年的《中国艾滋病抗病毒的诊疗指南》中明确提到了艾滋病治疗的“三驾马车”，也就是国家免费抗病毒治疗、进入医保的药品、自费药品。“三驾马车”共同来构成一个完整的抗病毒供求体系，以满足不同患者的需求。
长期以来，国家医保部门高度关注艾滋病患者的用药需求和治疗目标。刘俊介绍，2019年，有几十个品种的药物，包括治疗丙肝、艾滋病的、肿瘤等的一批药，通过国家谈判方式，进入了国家医保。2021年5月开始，云南省落实艾滋病药物医保。目前有三个艾滋病药品在云南省实现医保落地，分别是：齐多拉米奈韦拉平，三合一药，是国产药；艾考恩丙替片，商品名叫“捷扶康”，是四合一的口服药；艾博韦泰，是针剂药。其中，被纳入医保目录的抗艾创新药物艾考恩丙替片降幅超过50%，极大的缓解了患者的用药压力。以昆明市为例，国家谈判药门诊待遇保障落地实施后，按照政策，个人先行支付门槛费1200元（居民医保），880元（职工医保）之后报销比例为70%，个人仅需承担30%。门槛费需要每年支付一次，如果使用两种医保抗病毒治疗药物，每种药品需要分别支付一次门槛费。
艾滋病检查费
也可进行医保报销
此外，刘俊还介绍，为了进一步关爱艾滋病患者，减轻经济压力，经多次与卫健委、防艾局协调沟通后，针对已办理了特殊病证明的艾滋病患者，除可以正常开纳入医保的艾滋病抗病毒药物外，艾滋病相关的检查费用，纳入医保目录的也可给予患者们一定比例的报销，这一举措极大减低了患者们的经济负担。“其它的地区都还没有开始执行这个政策，只是有昆明地区在试点，将审批权直接放到了我们医院进行，这也是全省第一家。”刘俊说，艾滋病患者在进行抗病毒治疗期间，都需要定期去进行相关检查，包括血常规、肝肾功能、血脂、病毒载量等。按照一个普通患者的检查频次，一年需检查至少4次，各项检查费用加起来也需要2000-3000元，“如果符合报销条件，按照既往门诊报销、医保报销的惯例，它大概也是报70%左右，所以我觉得对患者起到了很大的帮助。”
刘俊还介绍，如果正常人出现了高危行为，想确定自己是否感染了HIV，目前的检查方式主要有：前往医疗机构，去抽血进行抗炎抗体的检查；有部分人会采用网上购买自测试剂的方法来进行检查，“还是建议到医院里面来检查，因为医院除了可以进行抗体的检测，还可以进行核酸的检测，在最短的时间内给出一个明确的结果，显示出到底有没有感染艾滋病。”对于感染艾滋病后会出现的症状，刘俊介绍，一般来说在高危行为后，如果发生所谓的急性感染，有部分患者可能会出现发热，咽喉疼之类症状，有些人还会出现少量颈部淋巴结肿大、皮疹，还有比如出现呼吸道感染。但这部分比例相对是比较低的，绝大多数人的话，都是没有任何症状的。“如果发生了高危行为，需要去医疗机构进行评估，看是否需要进行服药，用哪个药比较合适。在昆明地区就来我们医院了，因为我院从2019年开始就专门开了暴露预防门诊，24小时都有人。这样的话，肯定能够在最短的时间内得到及时的评估、检查以及用药。”（图为资料图片）
#参考快评# 【台军要用F-16V对抗歼-20？该醒醒了】11月18日，台军F-16V（Block20）型战斗机的接装仪式在位于台湾西南的嘉义基地举行。在仪式上，台湾地区领导人蔡英文大肆吹嘘F-16V“强化战机匿踪性、远距侦知及视距外作战能力，性能大幅提升”，认为F-16V“更能因应现代战争形态”。
在台空军现有的F-16A/B、幻影-2000和IDF三种战斗机中，幻影-2000妥善率不佳，且升级困难，IDF的性能又存在短板，所以F-16A/B地位比另外两种型号更加重要。台空军的F-16A/B事实上是采用了F-16C/D某些技术的一种“特供版本”型号，而且在其整个服役过程中，美方还会“适时”解锁某些先进武器（比如AIM-120系列中距空空导弹）的使用能力，以维持所谓“台海平衡”。其良好的性能和多任务能力，加上背靠美国而来的相对优越的后勤和升级条件，令其备受倚重。
据台媒报道，台军现役的所有140多架F-16都要升级到F-16V标准。F-16V最大的更新在于换装AN/APG-83有源相控阵雷达，搜索半径大幅提升，并自吹可以“应对隐形战机威胁”。在接装仪式上，台空军地面展示的F-16V挂载了众多型号的先进导弹和吊舱。其中，AIM-120C7和AIM-9X空空导弹都具有不俗的性能；而“狙击手”吊舱则能够提升载机的目标探测和精确打击能力；ALQ-184电子战吊舱则被认为可以有效对抗先进地空导弹系统。总而言之，通过F-16V的升级，台军F-16机队的对空能力和精确打击能力得到了解锁和强化，在现代空中对抗中的态势感知能力和生存性得到提升，获得了一种较为先进的“三代半”战斗机平台。
对美国而言，这批F-16V的升级案首先意味着真金白银。作为第三代战斗机中的佼佼者，自20世纪70年代F-16战斗机诞生以来，共有约4600架F-16被20多个国家和地区装备。如此庞大的数量意味着各路用户进行升级的庞大需求，对提供F-16V升级套件子系统的雷神和洛克希德-马丁等美国军火巨头而言，这是一块不折不扣的肥肉。而台湾这种屡屡上演“凯子军购”的客户，就更跑不过美国军火商的“磨刀霍霍向猪羊”了。
而后，台湾这批F-16V升级案延续了美国近年来对台军售的特征，即直接提供美军现役型号装备（如“海马斯”多管火箭炮和ATACMS弹道导弹），而且提供装备的性能愈发先进，且攻击性特征更强。军售是美国在全球各地操弄风云的惯用手法，通过与装备捆绑在一起的训练、培训与后勤等一揽子手段，形成一种“路径依赖”，使美国获得“干涉之手”，把台军绑在美国战车上，令其成为美国亚太政策的一枚棋子的动机十分明了，其险恶用心不言自明。
F-16V的到来，为岛内“台独”势力注入了一针强心剂。更有岛内“名嘴”大放厥词，说什么“F-16V足以对抗歼-20”。醉心于这种“斗兽棋”的某些人，一来是“崇美”心态作祟，迷信美式装备有“毁天灭地”之能；二来对现代军事科技毫无常识，出于“井蛙”心态，故意对隐身战斗机的跨代优势视而不见；三来恐怕暴露了他们一直不愿直视的一个现实：歼-20的出现，意味着中国国防工业经过厚积薄发之后站在了时代潮头，意味着中国军队的体系化作战能力得到提升，随之而来的新理念和思维又会进一步促进这个体系方方面面的创新和进化，使其能力更为强大。中国军队近年来的各种先进装备以及体系作战能力的提升，就是明证。而这是迷信“等美援”之人无论如何也无法获得，并且随着时间推移也越来越无法对付的。
对于抱着一两件美制武器就以为可以逆历史潮流而动的人，有必要提醒他们回去翻翻历史：那些当初不可一世的“五大主力”和“美械王牌”，在面对人民、面对历史时，最后的下场可都是“灰飞烟灭”。想用F-16V对付歼-20，实现“以武拒统”的春秋大梦，真真是打错了算盘。
在台空军现有的F-16A/B、幻影-2000和IDF三种战斗机中，幻影-2000妥善率不佳，且升级困难，IDF的性能又存在短板，所以F-16A/B地位比另外两种型号更加重要。台空军的F-16A/B事实上是采用了F-16C/D某些技术的一种“特供版本”型号，而且在其整个服役过程中，美方还会“适时”解锁某些先进武器（比如AIM-120系列中距空空导弹）的使用能力，以维持所谓“台海平衡”。其良好的性能和多任务能力，加上背靠美国而来的相对优越的后勤和升级条件，令其备受倚重。
据台媒报道，台军现役的所有140多架F-16都要升级到F-16V标准。F-16V最大的更新在于换装AN/APG-83有源相控阵雷达，搜索半径大幅提升，并自吹可以“应对隐形战机威胁”。在接装仪式上，台空军地面展示的F-16V挂载了众多型号的先进导弹和吊舱。其中，AIM-120C7和AIM-9X空空导弹都具有不俗的性能；而“狙击手”吊舱则能够提升载机的目标探测和精确打击能力；ALQ-184电子战吊舱则被认为可以有效对抗先进地空导弹系统。总而言之，通过F-16V的升级，台军F-16机队的对空能力和精确打击能力得到了解锁和强化，在现代空中对抗中的态势感知能力和生存性得到提升，获得了一种较为先进的“三代半”战斗机平台。
对美国而言，这批F-16V的升级案首先意味着真金白银。作为第三代战斗机中的佼佼者，自20世纪70年代F-16战斗机诞生以来，共有约4600架F-16被20多个国家和地区装备。如此庞大的数量意味着各路用户进行升级的庞大需求，对提供F-16V升级套件子系统的雷神和洛克希德-马丁等美国军火巨头而言，这是一块不折不扣的肥肉。而台湾这种屡屡上演“凯子军购”的客户，就更跑不过美国军火商的“磨刀霍霍向猪羊”了。
而后，台湾这批F-16V升级案延续了美国近年来对台军售的特征，即直接提供美军现役型号装备（如“海马斯”多管火箭炮和ATACMS弹道导弹），而且提供装备的性能愈发先进，且攻击性特征更强。军售是美国在全球各地操弄风云的惯用手法，通过与装备捆绑在一起的训练、培训与后勤等一揽子手段，形成一种“路径依赖”，使美国获得“干涉之手”，把台军绑在美国战车上，令其成为美国亚太政策的一枚棋子的动机十分明了，其险恶用心不言自明。
F-16V的到来，为岛内“台独”势力注入了一针强心剂。更有岛内“名嘴”大放厥词，说什么“F-16V足以对抗歼-20”。醉心于这种“斗兽棋”的某些人，一来是“崇美”心态作祟，迷信美式装备有“毁天灭地”之能；二来对现代军事科技毫无常识，出于“井蛙”心态，故意对隐身战斗机的跨代优势视而不见；三来恐怕暴露了他们一直不愿直视的一个现实：歼-20的出现，意味着中国国防工业经过厚积薄发之后站在了时代潮头，意味着中国军队的体系化作战能力得到提升，随之而来的新理念和思维又会进一步促进这个体系方方面面的创新和进化，使其能力更为强大。中国军队近年来的各种先进装备以及体系作战能力的提升，就是明证。而这是迷信“等美援”之人无论如何也无法获得，并且随着时间推移也越来越无法对付的。
对于抱着一两件美制武器就以为可以逆历史潮流而动的人，有必要提醒他们回去翻翻历史：那些当初不可一世的“五大主力”和“美械王牌”，在面对人民、面对历史时，最后的下场可都是“灰飞烟灭”。想用F-16V对付歼-20，实现“以武拒统”的春秋大梦，真真是打错了算盘。
《法华经》中
最精彩的七个比喻
影响了整个东方文化
《妙法莲华经》
在大乘经典中占有重要的地位。
这是因为它具有独特深远的哲理和文学艺术般的语言。
法华经中用了大量的比喻，
来阐明甚深难解的哲理，
被称为法华七喻。
《妙法莲华经》
在大乘经典中占有重要的地位。
这是因为它具有独特深远的哲理和文学艺术般的语言。
法华经中用了大量的比喻，
来阐明甚深难解的哲理，
被称为法华七喻。
《法华经·方便品》中云：
佛所得法，
甚深难解，
有所言说，
意趣难知。
所以经中用了大量的比喻，
来阐明甚深难解的哲理，
被称为法华七喻。
这些比喻在经中的出现，
不仅体现出
《法华经》的文学性，
而且用这通俗易懂的故事，
来说明经中开权显实的思想。
一 、火宅喻
在《法华经》
第三品
《譬喻品》中，
佛陀讲到长者从火宅中救出众多孩子的故事。
佛陀在经中告诉舍利弗说，
诸佛经常以各种因缘，
譬喻言辞、
方便说法，
让所有佛子都能得到解脱。
接着，
佛陀便以国中有大长者，
因为年老体衰，
拥有无量财富和田宅，
以及僮仆。
他的家庭广大，
只有一个门，
家中人数众多。
一天突然大火从家宅四面燃起，
长者见大火起来，
很是惊恐，
自己虽能出逃，
但顾及长者诸子。
他知道诸子都贪图嬉戏，
没有出逃的意思。
为了让诸子逃到安全地带，
长者采用下面的技巧令诸子得出：
经云：
“ 尔时长者即作是念：
‘ 此舍已为大火所烧，
我及诸子若不时出，
必为所焚，
我今当设方便，
令诸子等得免斯害。’
父知诸子、
先心各有所好，
种种珍玩奇异之物，
情必乐著。
而告之言：
‘ 汝等所可玩好、
稀有难得，
汝若不取，
后必忧悔。
如此种种羊车、
鹿车、
牛车，
今在门外，
可以游戏。
汝等于此火宅、
宜速出来，
随汝所欲，
皆当与汝。’
尔时诸子闻父所说珍玩之物，
适其愿故，
心各勇锐，
互相推排，
竞共驰走，
争出火宅。
是时长者见诸子等安稳得出，
皆于四衢道中、
露地而坐，
无复障碍，
其心泰然，
欢喜踊跃。”
长者就是通过允诺给予诸子各种娱乐设施的方法，
让诸子都逃离出火宅，
来到安全的地带。
长者喻我佛如来，
诸子喻苦难的众生;
火喻世间之苦，
宅子喻众生轮回的三界。
火宅喻告诉我们：
三界如火宅，
众生却贪图世间虚幻的快乐而不愿出离。
二 、穷子喻
穷子喻出自第四品
《信解品》。
讲走失在外的穷孩子，
面对所乞讨的长者的富裕之家却不知是自己的家。
穷子见到长者身上真珠璎珞充满，
价值千万，
庄严其身。
他身旁还有很多僮仆手执白拂侍立左右。
穷子见到长者如是威德庄严，
心生恐怖，
便快速离去。
长者见到穷子，
知道是自己的儿子，
便派人追赶，
将穷子追回。
穷子非常恐怖，
担心被处死，
长者令人以冷水洒面，
促其醒悟。
但穷子仍不醒悟，
长者便放其外出乞讨。
接着，
长者巧设方便，
使人请穷子来家里打杂做事，
逐渐使其渐悟自己就是长者儿子并最终继承了家产。
经中的穷子喻二乘之人，
长者喻佛陀，
佛陀巧设方便，
让穷子从小乘修起，
渐入大乘法门，
最后将佛子带入大乘境界。
三 、药草喻
药草喻出自第五品
《药草喻品》。
经云：
“ 迦叶，
譬如三千大千世界、
山川溪谷土地，
所生卉木丛林、
及诸药草，
种类若干，
名色各异。
密云弥布，
遍覆三千大千世界，
一时等澍，
其泽普洽。
卉木丛林、
及诸药草，
小根小茎、
小枝小叶，
中根中茎、
中枝中叶，
大根大茎、
大枝大叶，
诸树大小，
随上中下、
各有所受，
一云所雨，
称其种性而得生长，
花果敷实。
虽一地所生，
一雨所润，
而诸草木、
各有差别。”
本品中的众生喻药草
( 小药草、
中等药草、
大药草 )
或树木
( 小树、
大树 )，
但是法雨无差别，
雨落在地上，
药草和树木各取所需，
都能开花结果。
在下面经文中还多次提到草木、
云雨。
其中的三草二木喻受如来教化的众生，
下雨之云喻我佛如来，
大雨喻如来所说的一乘大法。
四 、化城喻
化城喻出自第七品
《化城喻品》，
经中以比喻的方式，
以众生经过险难之道为喻，
说明小乘贪图涅槃之境。
经中说众生经过五百由旬的险难之道，
路上没有人烟，
非常恐怖。
有一个聪明的导师，
为了让大众能够顺利走过险道，
于是对众人说，
你们不要害怕，
更不要后退，
前面有座大城，
可到里面休息，
如果能够进入这座城，
就能够安稳快乐。
这时众多疲劳之人，
心生欢喜，
感叹说：
“ 我们马上就可以远离恶道，
得到安稳快乐。”
这些人于是便进入化城，
想象着自己将得到安稳快乐，
感到无比喜悦。
导师知道众人已经得到止息，
不会疲倦，
就去除化城，
对众生说：
“ 你们今来，
宝处不远，
前面的化城，
是我变化而成，
为让你们休息一会儿。”
这段比喻主要针对小乘圣者而说。
小乘圣者贪图进入涅槃境界，
一旦进入后就不想离开。
岂知真正的宝藏还在遥远的地方，
而这座让休息者暂时歇脚的
“ 化城 ”
只是幻像，
休息完后还要继续赶路
( 指达到真正的涅槃 )。
五 、衣珠喻
衣珠喻出自第八品
《五百弟子受记品》。
经中说，
就好像有人来到亲友家中，
因喝酒而醉倒。
这时亲友便以无价宝珠系在其衣服里面，
送给其人。
这人醉卧在地竟然一点都不知道。
他后来游行到其他国家，
为了衣食之需，
到处求索，
过得很是艰难，
若是得到少许财物，
便感到十分满足。
后来，
亲友见到他便说：
“ 你怎么为了衣食竟然如此窘迫。
我过去为了让你安乐，
以无价宝珠，
系在你的衣服里面，
现在还在，
你竟然不知道，
还勤苦如此，
以求自活，
太愚痴了。
你现在可用这个宝珠，
换取所需之物，
你就会过得如意，
不会缺少东西了。”
这段经文讲穷困的愚夫被富有的朋友赠送宝珠，
而愚夫因醉酒不知，
仍到处奔波谋生。
愚夫喻声闻和缘觉，
朋友喻我佛如来，
愚夫的醉酒好比被种种烦恼困扰。
众生为小乘小果，
甚至世俗事务的
“ 衣食忙碌奔波，
却不知心里早有佛陀赠与的宝珠
—— 一乘佛法。”
六 、髻珠喻
髻珠喻出自第十四品
《安乐行品》。
经中说，
比如转轮圣王，
想以威力降伏众国，
而众小国王并不顺从，
这时转轮王便起兵前往讨伐。
王见到兵士中有战功之人，
心生欢喜，
论功行赏，
或给予田宅、
或城邑、或衣服、
或严身之具，
或种种金银珠宝。
但是，
只有发髻中有一明珠，
大王起初舍不得送人，
怕送人别人会吃惊。
但是，
转轮圣王见到众兵士立如此大功，
于是毫无吝啬地将发髻中的明珠赏赐将士。
经文中的轮王比喻如来，
髺喻二乘权教，
珠喻一乘实理。
珠在髺中，
就如实理为权所隐。
这就是说如来于法华会上开权显实，
授记二乘而得作佛，
就像轮王解髺中之珠以与功臣，
所以，
以此为喻也。
七 、医子喻
医子喻出自第十六品
《如来寿量品》。
经中说，
比如一个良医，
聪明智慧，
善于配制药方，
治疗众生之病。
这个良医有很多子女。
一次，
他因为有事到其他国家，
他的孩子因为不慎饮用了父亲配制的毒药而中毒。
不久，
医生回来，
众子见到心大欢喜，
请求父亲医治。
父亲见到孩子如此苦恼，
便按照药方，
以好医药，
色相美味，
捣筛和合，
让孩子服用。
孩子服用之后，
病即痊愈。
经文中的医生比喻如来，
众子比喻三乘人。
因为诸子无知，
饮用毒药，
心即狂乱，
父亲设方便，
让他们服用好药得以治愈。
这比喻三乘人，
信受权教，
不得正道。
如来施设各种方便，
让他们服用大乘法药，
迅速除去他们的苦恼，
不让他们有各种祸患，
所以，
以医生之子作为比喻。
最精彩的七个比喻
影响了整个东方文化
《妙法莲华经》
在大乘经典中占有重要的地位。
这是因为它具有独特深远的哲理和文学艺术般的语言。
法华经中用了大量的比喻，
来阐明甚深难解的哲理，
被称为法华七喻。
《妙法莲华经》
在大乘经典中占有重要的地位。
这是因为它具有独特深远的哲理和文学艺术般的语言。
法华经中用了大量的比喻，
来阐明甚深难解的哲理，
被称为法华七喻。
《法华经·方便品》中云：
佛所得法，
甚深难解，
有所言说，
意趣难知。
所以经中用了大量的比喻，
来阐明甚深难解的哲理，
被称为法华七喻。
这些比喻在经中的出现，
不仅体现出
《法华经》的文学性，
而且用这通俗易懂的故事，
来说明经中开权显实的思想。
一 、火宅喻
在《法华经》
第三品
《譬喻品》中，
佛陀讲到长者从火宅中救出众多孩子的故事。
佛陀在经中告诉舍利弗说，
诸佛经常以各种因缘，
譬喻言辞、
方便说法，
让所有佛子都能得到解脱。
接着，
佛陀便以国中有大长者，
因为年老体衰，
拥有无量财富和田宅，
以及僮仆。
他的家庭广大，
只有一个门，
家中人数众多。
一天突然大火从家宅四面燃起，
长者见大火起来，
很是惊恐，
自己虽能出逃，
但顾及长者诸子。
他知道诸子都贪图嬉戏，
没有出逃的意思。
为了让诸子逃到安全地带，
长者采用下面的技巧令诸子得出：
经云：
“ 尔时长者即作是念：
‘ 此舍已为大火所烧，
我及诸子若不时出，
必为所焚，
我今当设方便，
令诸子等得免斯害。’
父知诸子、
先心各有所好，
种种珍玩奇异之物，
情必乐著。
而告之言：
‘ 汝等所可玩好、
稀有难得，
汝若不取，
后必忧悔。
如此种种羊车、
鹿车、
牛车，
今在门外，
可以游戏。
汝等于此火宅、
宜速出来，
随汝所欲，
皆当与汝。’
尔时诸子闻父所说珍玩之物，
适其愿故，
心各勇锐，
互相推排，
竞共驰走，
争出火宅。
是时长者见诸子等安稳得出，
皆于四衢道中、
露地而坐，
无复障碍，
其心泰然，
欢喜踊跃。”
长者就是通过允诺给予诸子各种娱乐设施的方法，
让诸子都逃离出火宅，
来到安全的地带。
长者喻我佛如来，
诸子喻苦难的众生;
火喻世间之苦，
宅子喻众生轮回的三界。
火宅喻告诉我们：
三界如火宅，
众生却贪图世间虚幻的快乐而不愿出离。
二 、穷子喻
穷子喻出自第四品
《信解品》。
讲走失在外的穷孩子，
面对所乞讨的长者的富裕之家却不知是自己的家。
穷子见到长者身上真珠璎珞充满，
价值千万，
庄严其身。
他身旁还有很多僮仆手执白拂侍立左右。
穷子见到长者如是威德庄严，
心生恐怖，
便快速离去。
长者见到穷子，
知道是自己的儿子，
便派人追赶，
将穷子追回。
穷子非常恐怖，
担心被处死，
长者令人以冷水洒面，
促其醒悟。
但穷子仍不醒悟，
长者便放其外出乞讨。
接着，
长者巧设方便，
使人请穷子来家里打杂做事，
逐渐使其渐悟自己就是长者儿子并最终继承了家产。
经中的穷子喻二乘之人，
长者喻佛陀，
佛陀巧设方便，
让穷子从小乘修起，
渐入大乘法门，
最后将佛子带入大乘境界。
三 、药草喻
药草喻出自第五品
《药草喻品》。
经云：
“ 迦叶，
譬如三千大千世界、
山川溪谷土地，
所生卉木丛林、
及诸药草，
种类若干，
名色各异。
密云弥布，
遍覆三千大千世界，
一时等澍，
其泽普洽。
卉木丛林、
及诸药草，
小根小茎、
小枝小叶，
中根中茎、
中枝中叶，
大根大茎、
大枝大叶，
诸树大小，
随上中下、
各有所受，
一云所雨，
称其种性而得生长，
花果敷实。
虽一地所生，
一雨所润，
而诸草木、
各有差别。”
本品中的众生喻药草
( 小药草、
中等药草、
大药草 )
或树木
( 小树、
大树 )，
但是法雨无差别，
雨落在地上，
药草和树木各取所需，
都能开花结果。
在下面经文中还多次提到草木、
云雨。
其中的三草二木喻受如来教化的众生，
下雨之云喻我佛如来，
大雨喻如来所说的一乘大法。
四 、化城喻
化城喻出自第七品
《化城喻品》，
经中以比喻的方式，
以众生经过险难之道为喻，
说明小乘贪图涅槃之境。
经中说众生经过五百由旬的险难之道，
路上没有人烟，
非常恐怖。
有一个聪明的导师，
为了让大众能够顺利走过险道，
于是对众人说，
你们不要害怕，
更不要后退，
前面有座大城，
可到里面休息，
如果能够进入这座城，
就能够安稳快乐。
这时众多疲劳之人，
心生欢喜，
感叹说：
“ 我们马上就可以远离恶道，
得到安稳快乐。”
这些人于是便进入化城，
想象着自己将得到安稳快乐，
感到无比喜悦。
导师知道众人已经得到止息，
不会疲倦，
就去除化城，
对众生说：
“ 你们今来，
宝处不远，
前面的化城，
是我变化而成，
为让你们休息一会儿。”
这段比喻主要针对小乘圣者而说。
小乘圣者贪图进入涅槃境界，
一旦进入后就不想离开。
岂知真正的宝藏还在遥远的地方，
而这座让休息者暂时歇脚的
“ 化城 ”
只是幻像，
休息完后还要继续赶路
( 指达到真正的涅槃 )。
五 、衣珠喻
衣珠喻出自第八品
《五百弟子受记品》。
经中说，
就好像有人来到亲友家中，
因喝酒而醉倒。
这时亲友便以无价宝珠系在其衣服里面，
送给其人。
这人醉卧在地竟然一点都不知道。
他后来游行到其他国家，
为了衣食之需，
到处求索，
过得很是艰难，
若是得到少许财物，
便感到十分满足。
后来，
亲友见到他便说：
“ 你怎么为了衣食竟然如此窘迫。
我过去为了让你安乐，
以无价宝珠，
系在你的衣服里面，
现在还在，
你竟然不知道，
还勤苦如此，
以求自活，
太愚痴了。
你现在可用这个宝珠，
换取所需之物，
你就会过得如意，
不会缺少东西了。”
这段经文讲穷困的愚夫被富有的朋友赠送宝珠，
而愚夫因醉酒不知，
仍到处奔波谋生。
愚夫喻声闻和缘觉，
朋友喻我佛如来，
愚夫的醉酒好比被种种烦恼困扰。
众生为小乘小果，
甚至世俗事务的
“ 衣食忙碌奔波，
却不知心里早有佛陀赠与的宝珠
—— 一乘佛法。”
六 、髻珠喻
髻珠喻出自第十四品
《安乐行品》。
经中说，
比如转轮圣王，
想以威力降伏众国，
而众小国王并不顺从，
这时转轮王便起兵前往讨伐。
王见到兵士中有战功之人，
心生欢喜，
论功行赏，
或给予田宅、
或城邑、或衣服、
或严身之具，
或种种金银珠宝。
但是，
只有发髻中有一明珠，
大王起初舍不得送人，
怕送人别人会吃惊。
但是，
转轮圣王见到众兵士立如此大功，
于是毫无吝啬地将发髻中的明珠赏赐将士。
经文中的轮王比喻如来，
髺喻二乘权教，
珠喻一乘实理。
珠在髺中，
就如实理为权所隐。
这就是说如来于法华会上开权显实，
授记二乘而得作佛，
就像轮王解髺中之珠以与功臣，
所以，
以此为喻也。
七 、医子喻
医子喻出自第十六品
《如来寿量品》。
经中说，
比如一个良医，
聪明智慧，
善于配制药方，
治疗众生之病。
这个良医有很多子女。
一次，
他因为有事到其他国家，
他的孩子因为不慎饮用了父亲配制的毒药而中毒。
不久，
医生回来，
众子见到心大欢喜，
请求父亲医治。
父亲见到孩子如此苦恼，
便按照药方，
以好医药，
色相美味，
捣筛和合，
让孩子服用。
孩子服用之后，
病即痊愈。
经文中的医生比喻如来，
众子比喻三乘人。
因为诸子无知，
饮用毒药，
心即狂乱，
父亲设方便，
让他们服用好药得以治愈。
这比喻三乘人，
信受权教，
不得正道。
如来施设各种方便，
让他们服用大乘法药，
迅速除去他们的苦恼，
不让他们有各种祸患，
所以，
以医生之子作为比喻。
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