防蓝光眼镜和贴膜的护眼作用

文章来源:中国眼科手机报 眼界

作者:褚仁远 戴锦晖

来源:焦点FOCUS

引言:

国内光学镜片产品市场上充斥着许多防蓝光眼镜和贴膜,并宣称有很好的护眼作用,事实真的是这样吗?这还要从有色光线说起。太阳光照到地球上,是一种不同波长的混合光线 , 对人类来讲,分为可见光和不可见光。可见光的波长段一般在 380nm-760nm。从长波光线到短波光线,依次是红橙黄绿青蓝紫。小于紫色波段的为不可见的紫外光,大于红色波段的为不可见的红外光 , 蓝光是波长介于 400nm~500nm 的短波光。

@正文:

文 ◆ 褚仁远 戴锦晖

当我们看到蓝天和大海时,会感觉心旷神怡。为什么天空和大海是蓝色的呢?这是因为太阳光短波段的蓝光被天空中的固体颗粒物和水汽散射。太阳光照射到海面时,光波波段大部分被海水吸收,而可见光的短波段的蓝光不被吸收,反射进入眼球,让人感觉到海是蓝色的。同样的道理,看见一个红色的苹果,就是因为可见的混合光线照到苹果上,除了红色波段的光线不被苹果表面吸收而反射入眼球内,其他波段的有色光都被苹果表面所吸收。至于不可见的红外线和紫外线波段,由于眼球无法识别,哪个波段被吸收或反射,情况十分复杂,不作讨论。

蓝光照射会损害视网膜的视杆细胞及视网膜色素上皮细胞层(RPE),产生年龄相关性黄斑变性。许多科学家研究多年发现,只有短波段的蓝光(430nm或以下),才是现代人类产生眼球不适的主要原因。

脂褐素是一种光敏剂,脂褐素的核心荧光基团是A2E ,主要吸收430nm波长的光线,可以产生氧自由基,造成视网膜内细胞膜和细胞内溶酶体膜的损伤。直接的靶点是对含有A2E的RPE细胞的DNA造成损伤,与照射时间和剂量有关。至于把有害蓝光的波长范围扩大原因,是相关研究论文中采用常用培养基为DMEM及EMEM,这两种培养基中均含有光敏物质核黄素,可能导致细胞损伤。现今许多细胞实验中,都采用DMEM培养基,核黄素在光照下反应后可产生细胞杀伤作用。

另外,我们还必须重视蓝光对身体的有益作用。科学家们发现,光敏感的视网膜神经节细胞(ipRGC)能够表达视黑素,它负责人体的非视觉生物效应,调控生理节律。视黑素受体的敏感波段在459-485nm,即蓝光波长段。有研究发现,人类睡眠时暴露于蓝光中6.5小时,其视黑素的分泌量为暴露在绿光中的两倍。蓝光通过影响视黑素的分泌,从而调节心率、警觉、睡眠、体温、基因表达等生理节律。如果生理节律紊乱,对人体健康极为不利。近年的流行病学研究表明,生理节律的破坏可能是乳腺癌和结直肠癌高发的一个重要原因。

有报道指出,蓝光还可以治疗经前抑郁、暴食症、焦虑症以及痴呆等疾病。

广泛使用的LED照明灯具,也是通过蓝光芯片激发黄光荧光粉来发出白光。在高色温的情况下,光源光谱中的蓝光波段存在很强的波峰,是否会对眼球造成损伤?答案是肯定的,由于430nm或以下波段的蓝光存在,对室内普通照明,必须要将 LED 的最大亮度或者照度控制在一个安全的范围内,如在100kcd•m-2或者1000lx 以内,那么,这些产品就不存在蓝光危害。
下面是IEC62471蓝光安全标准(按照眼睛允许注视时间{t} {s秒}分级),此标准适用于激光以外的一切光源,已被各国广泛接受:

(1)零类危害:t>10000s,即没有蓝光危害;

(2)一类危害:100s≤t<10000s,允许眼睛长达10000秒时间直视光源而不会产生危害;

(3)二类危害:0.25s≤t<100s,要求眼睛注视光源的时间不能超过100秒;

(4)三类危害:t < 0.25s,眼睛注视光源0.25秒即可产生危害。

目前 LED 照明光源基本为零类危害和一类危害,如果是二类危害则有强制性标签 (“眼睛不能盯着看”)。LED 的蓝光危害和其他光源是相近的,必须在安全阈值之内,这些光源和灯具按照正常途径使用时,对人眼无害。国内外政府机构和照明行业协会对各类灯和灯系统的光生物安全开展了深入的研究和比较测试。2013年12月,上海市照明产品质量监督检验站检测了27个不同来源的LED样品,结果显示,14个属于无危害类,13个属于一类危害。所以是相当安全的。

总之,不必夸大和大力宣扬蓝光对眼睛的损伤作用,长波段的蓝光(450nm或以上)对身体是有益的。在高强度的蓝光环境下长时间暴露时,使用者应避免直视高亮度的点光源。怀疑LED照明产品的检测有误时,选择防蓝光眼镜或贴膜有一定价值。当然,还应该考虑到,现今市场上的防蓝光产品,在挡住短波段的蓝光部分外,长波段的有益蓝光也会被挡去一部分。

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小儿健脾消食药,怎么选?

原创 木子左 药自学 

小儿的常见病主要是感冒,咳嗽,发烧,腹泻,便秘等,小孩的病症往往没有大人那么复杂,内伤七情的因素相对较少。但是像便秘咳嗽发烧等,这些疾病通常和小孩的饮食有重大关系,小孩脾胃相对虚弱,更容易因饮食喂养不当引起疾病。一方面小儿饮食没有节制,多喜欢松香脆等食物,遇到好吃的就容易多吃;另一方面是家长的过度喂养,家长总是希望孩子多吃“最后一口”,这也是导致小孩积食的原因。那小孩脾胃运化出问题,伴有咳嗽,感冒,口臭,腹胀,便秘,腹泻,食欲不佳,面黄肌瘦等症状时,应该如何选药呢?
小儿健脾消食化积的药很多,虽然一些中成药有相似的成分,但具体功效方面也有明显的差别,下面简单地聊聊。

小儿麦枣片:山楂、麦芽、山药、大枣。
健脾和胃。用于小儿脾胃虚弱,食积不化,食欲不振。这个药组方很简单,山楂消肉食,麦芽消谷食,山药补脾,属于气阴双补,大枣也是补脾胃,所以功效比较单一,用于脾胃虚弱和消食。

小儿复方鸡内金散:鸡内金、六神曲。健脾开胃,消食化积。用于小儿脾胃不和引起的食积胀满,饮食停滞,呕吐泄泻。六神曲看似是一个药,其实是由辣蓼、青蒿、苍耳草、赤小豆、苦杏仁、麦麸、面粉组成的。复方鸡内金散组方简单,除了有消食作用,还能治疗呕吐泄泻,胸痞腹胀等。

四磨汤口服液:木香、枳壳、乌药、槟榔。顺气降逆,消积止痛。用于婴幼儿乳食内滞证,症见腹胀、腹痛、啼哭不安、厌食纳差、腹泻或便秘。四磨汤是常见的消食药,尤其针对气滞引起的腹胀腹痛。木香枳壳乌药都有行气止痛的功效,槟榔则可以消食,行气利水,截虐等。
四磨汤口服液有小儿款和成人款,除了行气消积,还可用于中老年气滞或食积引起的腹胀腹痛和便秘,以及腹部手术后促进肠胃功能的恢复。

健儿消食口服液:炙黄芪、白术、麦冬、陈皮、莱菔子、山楂、黄芩。健脾益胃,理气消食。用于小儿饮食不节引起的纳呆食少,脘胀腹满,手足心热,自汗乏力,大便不调,以至厌食、恶食。虽然药名上写着消食,但补益的作用更大。黄芪白术补气健脾,麦冬滋阴养胃,生津止咳,陈皮理气化痰,莱菔子降气消积,加上黄芩去肺火。
这个药更适合饮食不节损伤脾胃后伴有气虚和阴虚的症状,功效中的纳呆是指胃的受纳功能都呆滞了,说明脾胃已经损伤比较明显。

小儿健脾养胃颗粒:山药、莲子、茯苓、芡实。健脾调中止泻。用于小儿脾虚所致的厌食,大便次数增多,稀溏的辅助治疗。这个药的成分和四神汤是一样的,主要是健脾祛湿的功效,针对脾虚湿盛导致的大便溏,大便次数多比较好。

薏芽健脾凝胶:山药、薏苡仁、大枣、山楂、白扁豆、麦芽、莱菔子。健脾益胃,化湿消滞。用于小儿厌食症所见面色萎黄,消瘦神疲,纳差腹胀,腹泻便溏。组方中山药和大枣是补的,薏米和白扁豆能健脾祛湿,山楂麦芽莱菔子是消积食的,方中大多数药味都是用炒的,增强了健脾化湿的作用。这个药主要记住药名中的薏字,薏米是健脾祛湿的,所以这个药消积的同时,化湿的功效比较突出,用于脾虚引起的腹泻便溏。

小儿健脾散:党参、石莲子、木香、广藿香、茯苓、黄芪、白扁豆、六神曲、白芷、甘草。
益气健脾,和胃运中。用于脾胃虚弱,脘腹胀满,呕吐泄泻,不思饮食。组方中石莲子主要功效是清湿热,开胃进食,清心宁神,涩精止泄;六神曲主要是消食和胃。这个药没有突出的地方,主要功效还是在于补的作用,补中有消,调和脾胃。

小儿消食片:鸡内金、山楂、六神曲、麦芽、槟榔、陈皮。消食化滞,健脾和胃。用于食滞肠胃所致积滞,症见食少、便秘、脘腹胀满、面黄肌瘦。药如其名,小儿消食片消食的作用很强,除了陈皮属于理气化痰药,其他几个药都有消食的功效。这里说下鸡内金,这个药消食作用很强,能消米面薯芋乳肉等各种积食,此外还能消石,比如胆结石,肾结石等都可以用鸡内金。

小儿消积止咳口服液:山楂、槟榔、枳实、枇杷叶、瓜蒌、莱菔子、葶苈子、桔梗、连翘、蝉蜕。
清热肃肺,消积止咳。用于小儿饮食积滞、痰热蕴肺所致的咳嗽、夜间加重、喉间痰鸣、腹胀、口臭。组方中山楂槟榔枳实都是消积的,枇杷叶瓜蒌桔梗止咳化痰;莱菔子葶苈子降气化痰,连翘和蝉蜕疏风清热的。
不用怀疑这个药很强大,突出的功效也在药名中体现了,主要是消积止咳和化痰,用于积食引起的咳嗽。

化积口服液:鸡内金、三棱、莪术、槟榔、雷丸、茯苓、海螵蛸、红花、鹤虱、使君子。健脾导滞,化积除疳。用于脾胃虚弱所致的疳积,症见面黄肌瘦、腹胀腹痛、厌食或食欲不振、大便失调。方中三棱莪术有破气行血,消积止痛的作用,雷丸、鹤虱和使君子主要是杀虫消积;海螵蛸收敛止血,制酸止痛。
这个药消积的功能很强大,主要体现在两方面:一个是消积的同时能破气行血,一个是杀虫作用突出,有虫积腹痛的脾胃虚弱更适合。

健儿清解液:金银花、菊花、连翘、山楂、苦杏仁、陈皮。清热解毒,消滞和胃。用于咳嗽咽痛,食欲不振,脘腹胀满。从药名大概能看出来,这个不是针对消积食的药,而是侧重于清热解毒的。积食可引起胃火,胃火往上走可出现咽喉肿痛,影响到肺时可出现咳嗽。金银花菊花连翘等疏风清热,山楂消肉食,陈皮和苦杏仁理气化痰平喘。

醒脾养儿颗粒:毛大丁草、山栀茶、一点红、蜘蛛香。醒脾开胃,养血安神,固肠止泻。用于脾气虚所致的儿童厌食,腹泻便溏,烦燥盗汗,遗尿夜啼。毛大丁草清热解毒,宣肺止咳,行气活血;山栀茶活血通络,解毒止痛;一点红清热解毒,散瘀消肿;蜘蛛香理气止痛,消食止泻,镇静安神。
这个药看药名是健脾消食的,但重点不在于消食,而在治疗脾胃虚弱引起的腹泻,烦躁不安,小儿遗尿夜啼等。

小儿化食丸:六神曲、山楂、焦麦芽、焦槟榔、醋莪术、三棱、牵牛子、大黄。消食化滞,泻火通便。用于食滞化热所致的积滞,症见厌食、烦躁、恶心呕吐、口渴、脘腹胀满、大便干燥。方中牵牛子主要有泻下逐水,去积杀虫的功效。这个药主要还是用于积食引起的热症,比如烦躁口渴,大便干燥等。

小儿七星茶颗粒:薏苡仁、稻芽、山楂、淡竹叶、钩藤、蝉蜕、甘草。开胃消滞,清热定惊。用于小儿积滞化热,消化不良,不思饮食,烦躁易惊,夜寐不安,大便不畅,小便短赤。这个药比较常用,消食的功效不是很突出,重点在于清热定惊,小儿有积食引起的上火症状,便秘尿黄,烦躁啼哭等可以选用。

小儿导赤片:大黄、滑石、地黄、栀子、甘草、木通、茯苓。清热利便。用于胃肠积热,口舌生疮,咽喉肿痛,牙根出血,腮颊肿痛,暴发火眼,大便不利,小便赤黄。这个并不是健脾消食药,为什么也放这里呢,因为食积容易引起内热,胃热会表现出咽喉肿痛,牙龈出血,肠道有热表现出大便秘结,小便黄等。有个方剂叫导赤散,组成是木通,生地,甘草梢,竹叶四味药,主要用于心经火热的症状,比如烦热面赤,口舌生疮,小便黄,舌尖红等。这些药有的虽然功效相近,但也有各自突出的功效,比如消积的、消胀的,清热的,杀虫的,止咳的,补益的,祛湿的等等,大体上判断选用哪种。最后注意,小儿脾胃比较虚弱,在用药期间一定要做到忌食生冷、油腻及不易消化食物。#陈易玄##中医养生#

#冬奥会#【完美的北京冬奥会要结束了,但我还是有几点意难平】

1⃣️柚子的4A
2⃣️小苏坡障本应得到的金牌
3⃣️差了一点运气的大靖
4⃣️可怜的K宝
5⃣️可惜的凯莉

希望羽生结弦的4A早日圆满,
希望下一届冬奥会我们的爱凌和翊鸣继续“会当凌绝顶 翊览众山小”,
希望还能在短道上见到大靖,
也希望卡米拉·瓦利耶娃小姐姐和凯莉·希尔达鲁女士继续热爱自己的项目,拿到属于她们的️


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