从医20年,我常常在患者及家属濒临崩溃的时候给予安抚,在他们无助的时候给予支持,在他们相互之间发生矛盾的时候进行调解,在他们歇斯底里发作的时候默默地忍受。

是的,我们一直都是给予者,得到的回报就是患者及家属的一句肯定、一个微笑,仅此而已,却也足够。

唯独在救治这个19岁彝族男孩的妻子时,我感觉自己是获益者。

患者是个极度消瘦的彝族女孩,当时是被背入病房的。我看了一下入院证,16岁,右下腹包块待诊。

病人瘦弱的程度和非洲难民差不多,身高一米六,体重不到60斤,近乎皮包骨头,几乎没有力气回答医生的提问。

女孩大致的病史是:慢性腹痛两个月,伴间断性发热。后来腹痛逐渐加重,人愈加消瘦,间断呕吐及停止排便,家属发现右下腹有包块。

入院时检查身体,初步诊断考虑阑尾周围脓肿、结核冷脓肿、炎症性肠病穿孔伴局部脓肿、肿瘤。这些可能性都是存在的,但是还需要做进一步检查。

从女孩的穿戴来看,虽然算不上破破烂烂,但是也绝对不是来自富裕的家庭。

而女孩可以选择的所有治疗方案,都必须在充足的营养支持下才有可能完成。

看起来这是个比较棘手的患者,所以我必须和一线医生一起完成第一次医患沟通。

几分钟后,在一线医生身后跟进来一个男孩,身高也就一米七左右,黑黑瘦瘦的,引人注意的就是他的眼睛有着高原地区少数民族特有的清亮。

我有些责怪地对一线医生说:“怎么叫个小孩过来?让她家属来。”一线医生有些迟疑地说:“她没有其他家属,这是她老公。”

#小云蜂播报#

春节前夕,工信部对15家跨行业跨领域工业互联网平台开展的发展成效评估结果通报显示,海尔卡奥斯物联生态科技有限公司的卡奥斯COSMOPlat工业互联网平台位居首位。这是“双跨”平台评选以来,卡奥斯连续第三年位居榜首。  新年开工第一天,山东省2022年工作动员大会提出“加力突破工业互联网”。在工业互联网“从0到1”上,山东已经取得了先发优势,但如何实现“从1到100”,大范围复制推广,是当前面临的急迫问题。连日来,记者赴青岛、潍坊、淄博等地,聚焦“头部平台”海尔卡奥斯,探寻问题答案。中小企业为何“爱上”工业互联网?  2月11日,在青州德威动力有限公司机加工车间,工作人员通过海云智造的终端扫描发动机缸体上的二维码,生产信息、异常信息、过程质检……信息一览无余。  “现在这个海云智造的质量追溯模块特别厉害,以前一天的活儿,现在一个小时就完成了。”德威动力工作人员说,“这个追溯系统可以显示有几件产品在哪一道工序上,还有质量的控制,都能在海云智造软件上完成。”  德威动力是潍柴动力、卡特彼勒等国内外头部企业的主力供应商,不仅引进了多种世界先进的机加工设备,其自主研发的机加工装备也达到行业领先水平。  该公司总经理顾志政说,以往发现质量问题,企业的溯源方式就是拍缸体照片,再回来人工查找纸质工单,但纸质工单文件传输效率低、容易损坏,很难立即拿到溯源信息并解决问题。  “在解决溯源问题上,海尔有经验,这也是德威动力选择卡奥斯的原因之一。”卡奥斯海云智造产品经理巩建港说,从解决产品溯源问题开始,卡奥斯逐步帮助德威动力规划了智能制造改造方案,助力德威动力实现智能制造升级。  以发动机缸体加工车间的刀具配送、产品送检两个生产环节为例。“产品送检需要行吊,而生产过程也需要行吊,有时候就要‘排队’,一次送检就要半个小时。”巩建港说。最终,卡奥斯在德威动力部署了自动化生产及天眼集群调度整体解决方案,对生产过程可能涉及的8个场景进行数据建模,形成天眼系统的生产指令,后由系统指挥AGV(自动导引运输车)和机械臂协同生产。  该解决方案部署后,这两大环节的人工投入降低了45%,刀具配送换刀效率提升50%,产品送检效率提升45%,实现了从生产、送检到仓储的全流程自动配送。  德威动力生产总经理潘洪军说,目前,公司80%的高精尖机床已通过卡奥斯物联集成技术实现互联,每个工序的实时作业参数均可从物联设备中抓取。每名操作工可同时操控4-6台机床,发动机缸体产品的良品率整体提升了20%。  与此同时,德威动力与卡奥斯发现,现在AGV生产厂家很多,但标准车型无法满足客户对产品的差异化需求。于是,两家合作设计、研发了自己的AGV。“经过一年使用、迭代,我们研发的AGV不仅德威动力自己使用,也在为青州其他企业提供服务。”顾志政说。  近日,巩建港将再赴青州。“在德威动力之后,又有六七家企业表达了合作需求,我们将一家一家地去调研、商谈。”他说。  青州市工信局党组成员刘军说,他们计划依托德威动力等企业,按照智能产线、智能车间、智能工厂路径,积极培育智能制造试点示范项目,带动上下游企业智能化改造。  从合作模式上来看,海云智造与卡奥斯其他板块不同,其目标客户群侧重中小企业。“怎么让工业互联网赋能中小企业?海云智造就是突破的一个‘点’。”巩建港说,从去年6月到现在,海云智造已经服务70多家企业,集中在青岛、潍坊、淄博、东营以及省外的芜湖、德阳等地。  巩建港说,他们会根据企业实际情况,逐步进行数字化改造,伴随中小企业一步步成长,而不是“一锤子买卖”。如何应对物联网的时代挑战?  物联网时代,产品会被场景替代,行业会被生态覆盖。  去年3月,卡奥斯分公司海智造物联科技有限公司在淄博落地。这座老工业城市,41个工业门类占了39个,特别在工业装备领域,元器件厂家众多。  2月12日,在淄博纽氏达特机器人系统技术有限公司,一条10多米长的行动轴上,一名工人正在测试机器人性能,还有两名工人在调试软件,组成了一条焊接工序的集成系统。  “这是我们研发的新品,为其他企业提供焊接工序的集成产品。”该公司执行总经理李汝科说,“过去,我们聚焦于一款产品的研发和生产,这种系统集成能力是不足的。”  这家以生产工业机器人行动轴著称的企业展现的场景创新能力,离不开与卡奥斯合作。在调研中,纽氏达特发现市场存在“智慧打包、装车”的需求。与此同时,卡奥斯在深入众多企业车间的数字化改造中,也同样关注到了这一需求。双方共建机器人新场景,并共同开发了智慧装车装备云平台场景解决方案。  泰安一家化肥企业成为“智慧装车”的第一家客户。海智造物联科技有限公司相关负责人蔡卓宇说,一条化肥装卸线原来需要13名工人,现在只需要2个人,一年节省人工成本六七十万元,还不用担心粉尘污染的工作环境。  庞大的内需市场,能让这种场景创新迅速市场化。纽氏达特与卡奥斯合作研发,从卖行动轴这样的中间件,到卖场景解决方案,整体利润率也从20%提高到40%。  在2016年,纽氏达特年产值只有几百万元,到2021年已经接近1亿元,已经将行动轴做到国内行业领先的地位。随着应用集成系统的研发,企业2022年年产值目标定在了“保1.2亿元争1.5亿元”,2023年预计突破2亿元。  “卡奥斯可以为我们分享很多行业头部客户的信息资源,助推我们项目集成产品的新品转化率的提升,加快集成产品的落地,进而为企业带来新的业务增长点;同时,我们还可以利用卡奥斯的供应链平台,实现与上游供应链资源的有机结合,从而降低BOM成本。”李汝科说。  从这个意义上来说,纽氏达特跟卡奥斯形成了一种产业“生态”。  李汝科说,公司最近几年快速发展,而信息化建设的速度相对偏慢。企业购买了自动化设备,上了ERP、MES等软件系统,但是各个系统“各自为政”,制约着公司管理职能的发挥。目前,纽氏达特正与卡奥斯洽谈“软服务”业务。李汝科认为,卡奥斯提供的工业互联网解决方案,可以有效解决他们面临的信息化能力不足的问题。如何让更多企业加入进来?  一位业内专家认为,卡奥斯的优势在于整合包括用户在内的上下游产业链资源,这更适合中小企业的需求,大企业在这方面已然完备。  对此,海尔卡奥斯物联生态科技有限公司副总经理林忠毅并不认同。他表示,卡奥斯的目标是成为“与大企业共建、小企业共享”的赋能者,“头部企业”可以上平台共建行业子平台,中小企业可以上平台、用平台。  去年8月,由卡奥斯与相关部门共同打造的“山东省智慧化工综合管理平台”上线,服务全省化工产业高质量发展需求。这也是全国首个工业互联网+化工园区综合服务平台。  在跟客户交流时,林忠毅往往会被问一个问题:“你们为什么会从家电做到化工?这是跨距非常大的一个行业。”  他回答说,一方面,山东是化工大省,国家重点统计的化工产品均有分布,化工经济总量连续28年位居全国榜首;另一方面,化工又是“基础工业”,化工行业高质量发展,对整个经济社会意义重大,这是时代给予的机遇。  为此,他们还吸引了一批化工行业的人才加入,这个团队已经有将近100人。林忠毅说:“除了这些专家外,行业知识也很重要,我们怎么解决这些问题?主要是通过化工行业的‘链主’级企业,探索了一条‘共建’的路径。”  天原集团是我国西南最大的氯碱化工企业,在智能制造、工业集成方面起步较早,但缺乏一个统一的技术平台,项目辐射范围和影响力有限。  去年4月,卡奥斯联手天原共建了中国第一个氯碱化工行业工业互联网平台,把机器和人在平台上链接起来,赋予一些关键的设备以控制、判断、交互的能力。目前,氯碱化工领域越来越多的中小企业希望加入进来,带动了整个行业转型升级。  从天原试点的子公司海丰和锐工厂的数据看,工厂检修率降低了40%,排产效率提升了13%,数据分析效率提升了83%。这家有着78年历史的氯碱化工“头部企业”,也为卡奥斯贡献了众多应用场景。“基于这些经验,我们去年打造了山东省智慧化工综合管理平台。”林忠毅说。  目前,这个平台已经在全省实现全覆盖,链接了84个化工园区和125个重点监控点,打通了多个部门的信息数据。  面对企业对信息安全方面的顾虑,林忠毅说,“在跟链主企业共建时,我们会给对方做本地化部署,数据主要是储存在本地。”  目前,通过对山东省化工产业链的梳理,卡奥斯已输出全省84个化工园区的产业图谱,下一步将逐步赋能园区内的化工企业。“过去可能更多是通过经验来判断,现在有数据的支持。”林忠毅举例说,他们与青岛当地一家化工企业合作,分析企业发展缺少乙烯这种高端精细化工,正在帮他们招商引资。  在汽车行业,卡奥斯与奇瑞联合打造大规模定制工业互联网平台“海行云”,上线仅3个月就成功链接行业上下游企业375家,探索出覆盖汽车产品研发设计等领域的13个典型解决方案,并助力奇瑞实现整车定制比例翻倍增长。  此外,卡奥斯的合作伙伴中还有诸多行业龙头,比如青岛啤酒、双星……而与一个行业龙头合作,就意味着开拓一片新领域。千企千面如何“千企千策”?  作为工业互联网领域首个“独角兽”企业,卡奥斯现已链接企业80万家,服务企业7万余家,孕育出化工、模具等15个行业生态。  目前,除了卡奥斯这个“双跨”平台之外,一批专注细分领域的工业互联网平台也不断涌现。“跟西门子MindSphere等资产优化平台不同,卡奥斯要解决的是产业链之间资源配置跟重组问题,实现制造企业与外部用户需求、创新资源以及生产能力的对接。”林忠毅说。  工业有着千行千面的特点,甚至同一行业的不同企业在生产线、业务流程上都是五花八门,每个企业的数字化转型都需要“量身定制”方案,实现“千企千策”。  “做工业互联网需要去深挖,而不是‘蜻蜓点水’。”林忠毅说:“目前,我们已经开始聚焦智能装备、化工、汽车等7个重点行业。”  海尔集团董事局主席、首席执行官周云杰认为,工业互联网不等于“工业版电商”,如果说消费互联网是“一百米宽度,一米深度”就够,对于工业互联网来讲,哪怕是一米的宽度,也需要一百米的深度来支持它。  “目前,工业互联网缺乏复合型人才,尤其是既懂硬件、软件,也懂行业知识的人少。”青岛市工业和信息化局工业互联网处周林说,为此,2020年底,青岛市出台了打造工业互联网人才聚集高地的“行动方案”,除了人才培养、扩容等计划外,其中一条是“紧缺人才猎聘计划”,支持社会力量引进工业互联网高层次人才(团队),对符合条件的给予最高50万元(团队100万元)奖励。  “不会转、不敢转、不能转,这是当前企业数字化转型的难点、痛点。”青岛工业互联网研究院副院长乔熹说,“不会转”,即转型基础薄弱、人才欠缺;“不敢转”,即企业信心不足,投资意愿下降;“不能转”,即企业转型成本高,短期看不到效果,难以持续投入。  2021年,为了让工业互联网“走深走实”,青岛在定期发布“工业赋能”场景清单的基础上,启动工业互联网服务专员培训班,并开展了首轮工业互联网“入企诊断深度行”,为企业进行更好的“触网”指导,让场景对接和开放更有成效。  发展已至“深水区”,工业互联网需要找到大规模推广应用的最佳范式。  “‘工赋青岛’专项行动有成效。”周林说,挖掘卡奥斯平台产业资源汇聚能力,政府和企业联合打造、具有市场化运作能力的工业互联网企业综合服务平台,已开发推出1428项线上服务和15665个赋能应用;打造了橡胶轮胎、智慧港口及智慧城轨等26个产业链垂直平台,为企业提供产业链与数字化融合、工业互联网解决方案动态本体库、产业链全景图谱等服务。  目前,我省即将深入实施“云行齐鲁 工赋山东”专项行动,聚焦高端化工、高端装备、新材料等优势产业领域,深挖工业企业工业互联网应用赋能潜力,新打造一批“工赋山东”典型应用场景。  (□记者 肖芳 参与采写)

#臀部脂肪填充# 老问题了,还有宝子在问#自体脂肪丰臀#一般需要多少毫升脂肪量?[疑问]

[星星]1、需要多少脂肪量丰臀还是跟人的体积大小有关,一个一米五几不到一米六的体积瘦小的和一米七几的人臀部大小都是不一样的。
[星星]2、一般不会少于200ml一侧,多的可以达到400ml左右,再多甚至可以达600-800ml,欧美国家一侧600-800ml都有。
[星星]3、多少脂肪量注射还要根据局部的张力而定。
一个有经验的医生,看到求美者局部的情况就可以预估出大致需要多少脂肪量,所以得先面诊才能确定噢~[心][心][心]


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