北京崇文门中医医院崔杰尔：【内心的感触】

作为一名口腔黏膜大夫，我一般很少会给患者开额外的检查，这是作为医生的本职操守，我一定会坚守初心，但是遇到下面这2种病人时我会。
1、总觉得自己有病，对一点点不舒服焦虑得不行的老年人。给他们多做点检查既可以做到体检，又能让他们安心，增加他们的依从性。
2、平时忙于工作有病不治积累成大病的人。比如长年有口腔溃疡，糜烂性口腔白斑，或者有基础病的患者。
（1）正好利用这个机会（很多人不病到一定程度不看病）好好给他们检查一下身体。
（2）其次是利用这个机会让病人熟悉医院，了解疾病，多往医院跑几趟，可以好好了解一下病情加重后会有什么样的结果，进而加强忧患意识，转变健康观念。
（3）这类患者往往容易病没好就又去工作了，让他们多做检查可以延长就医时间，等于强制他们多休息了。
作为一名医生，我明白患者的难处，所以还是会尽量为患者减轻负担，尽己所能的帮助更多患者。
【初诊时间】
北京崇文中方中医医院口腔科
每周二、四、五
北京崇文门中医医院
每周一

#口腔医案#重度牙周病该如何治疗？9月19号，深圳一名46岁男子患上了重度牙周病。其通过线上贝白口腔平台预约了口腔医院问诊。医生给他制定了即拔即种的种植方案，在拔除患牙的同时植入种植体，采用ALL-ON-6全口种植技术配合3D打印技术和数字化种牙导板，全口种植加上即刻负重。通过术前的测量评估，指定手术方案。术中采用数字化种牙导板，精准定位。逐级备洞，植入植体，扭力复合完成植入上半口，目前患者正在恢复期。

#口腔科#最近某医保局发的种植牙征求稿，医保账户的钱用来支付种牙费用，将统一招标，放量采购。国产种植牙3000，进口3500一颗，加上材料费1500，服务费2000，还包括种牙前后的CT费用。总的下来国产6500，进口7000。

听起来不错的样子，作为一名口腔科医生，我也觉得种植牙价格需要降下来，但对于这个意见稿我有一些意见要说。

1.进口和国产的种植牙品牌非常多，价格不同，国产和一些三四线的进口种植牙3000-3500是可以了，一线二线的品牌估计很难降下来，好的品牌进不了目录。我用医保里自己的钱想种一颗好的种植牙，你告诉我用不了！

2.一口价打包种植体，附件，修复基台，这是合理的，牙冠是义齿加工厂的，是另外算的。医院和口腔机构的种植机，牙椅，种植工具盒，器械盒都是花钱买的，你说这些都包进去不收费，这不是白嫖么？还要白嫖术前术后CT，民营机构还能这样算，你让医院放射科和口腔科来结算种植牙的CT？再说了，CT本身就是可以报销的，被你们硬是搞成没得报销了。还口口声声说为老百姓好？

3.再说材料费1500，一次性手术包，缝针缝线，口腔包，取模材料等等耗材1500算是合理，但你不能把骨膜骨粉这些都算进去了。

4.医疗服务费，种植牙手术，拆线，二期，取模，戴牙，这些通通收2000，我的绩效也就15个点，种颗牙赚300块。你们觉得合理，为了老百姓我也认了，但是这种医疗服务费你们给大家报销么？其他的手术费都是有的报销的。

还有植骨手术，上颌窦内外提升手术，还有复杂的骨增量，软组织增量的这些手术，能包括在这2000里么？

还好这只是意见征求稿，不然就是在瞎搞[允悲][允悲][允悲]#口腔科#