博雅生物电话会议纪要20211101
参与人:总裁梁小明;董秘涂言实。国金证券袁维;广发证券医药组。
一、经营情况介绍
关于财务数据,三季度营收7.12亿,同比12%,2021年1-9月累计20.11亿,同比8.3%。单独说一下血制品,三季度营收3.5亿,同比83%,前三季度累计收入9.42亿,同比43%。单季度归母净利润1.25亿,同比100%,前三季度累计利润3.23亿,同比44%。血制品营收占前三季度公司整体营收比重的46.8%,血制品利润2.75亿,同比101%,占前三季度公司整体利润的比重为85%,主要原因一是主要产品特别是纤原销售量增长,二是白蛋白价格同比增长,三是丹霞归还血浆款之后博雅把资金用于归还贷款和购买理财等,财务费用大幅下降。白蛋白收入2.65亿,占血制品收入28%,同比12%;静丙收入2.88亿,占比31%,同比35%;纤原3.26亿,占比35%,同比137%;其他小产品6300万,占比6%。
关于采浆情况,1-9月实现采浆307.69吨,完成年度计划430吨的72%,投江计划456吨,目前在按全年计划投江。
关于非血制品业务,主要有天安的糖尿病业务、新百药业的生化药物、博雅欣和的化药业务、复大医药的药品经销业务。天安药业,1-9月受集采政策影响收入1.74亿,同比下降28%,净利润2705万,同比-29%。新百,1-9月,主力产品XX由于技术升级,升级材料还在国家局的审批中所以今年停产,收入3.79亿,同比-19.5%,净利润2983万,同比-41%。博雅欣和化药药物,营收2123万,同比33%,亏损2499万,比上年同期减亏8%,目前还未实现规模化生产,毛利不能完全消化固定资产投资的折旧。复大医药经营平稳,营收5.1亿,同比7%,净利润2185万,同比-9%,主要是公司代理的产品基立福白蛋白在总代更换过程中价格略有上升,造成成本有所上涨。
二、Q&A
1、定向增发已经获得批复,华润入主也已经有一段时间,公司的管理体制有什么调整?
纠正一下你的说法,定增工作目前还没有正式完成,华润还没正式入主,但华润医药作为控股股东积极参与,包括经营规划、管理要求的衔接,博雅积极拥抱进入华润的体系。华润医药的主要领导在博雅的会议当中,和在香港华润医药的各种场合表示过,未来华润会以博雅生物为唯一的血制品平台来打造集团的血制品业务。
2、单吨血浆的盈利有比较明显改善,跟去年临床试验的组分消耗有关,今年吨浆利润能到什么水平?
吨浆利润在业内稳居前列,因为一是我们的产品结构相对均衡,我们是黄金比例;二是收得率在业内稳居前列,特别是因子类和纤原类产品;三是营销工作做得好,目前公司销售的所有产品都处于比较紧缺的状态,去年下半年开始纤原就比较偏紧,目前静丙也呈现了偏紧的状态,总的采浆、研发、生产、销售,整体处于紧平衡状态。
3、复大医药剩余股权要过户给华润,还有些其他业务跟华润有同业竞争,后面怎么规划?
两个大板块同业竞争,复大医药和天安,这两个有前后顺序,复大医药明确提出今年年底明年初完成股权交割,目前在做现场审计工作,天安未来两三年内解决,解决的前提是保持健康发展。
4、八因子等产品未来一年的临床进展、获批进度有没有比较重要的时间节点?
重点讲一下血制品,华润收购我们之后最重大的要点就是聚焦主业,相关业务陆续做一些剥离,战略方向有非常明确的定位。第二是加大对产品的研发,目前在研品种的管线在现有的各占三分之一的情况下,后续可能会出现凝血因子占比越来越大,白蛋白相对占比下降的局面。得益于管线布局,我们的血管性血友病因子已经获批临床,目前在做一些伦理工作,临床花两年左右,预计2024年左右投入市场。同时也在开发第四代静丙,今年年底或者明年年初应该会获批临床。第三还在布局微量蛋白类产品,国际市场血制品分类里面其实有四大类,其他类里面有一个微量蛋白类,国外主要是XX蛋白酶和XX酶抑制剂,工艺研究阶段基本上完成了,未来销售可能会出现第四大类产品。
关于产品规划,正在做一些血液制品的创新类布局,比如白蛋白紫杉醇类制品,血液制品企业在这方面有先天优势,目前国内只批了白蛋白作为载体平台,我们认为血制品里有很多类似蛋白可以作为优于白蛋白的载体平台,这是我们未来重点关注的方向之一。
5、三季度公司净利率提升很快,销售费用率下降,成本优化主要在什么方面?未来两年的净利率空间怎么样?
销售费用同比下降6700万,同比-10.7%,从结构来看,血液制品的销售费用从1.5亿增长到1.9亿,同比27%。减少的主要是天安从1.34亿减少到8496万,新百从3.1亿减少到2.43亿,所以整体销售费用下降。
6、丹霞续证的进展?
据我们了解,所有的浆站续证都已经启动,有些启动比较早的已经到了省级卫健委,有十几个目前完成了县级卫健委的检查工作,未来应该都会恢复采浆。
7、新产能的投建情况,预计什么时候可以确认开工?
新产能半年报做过详细介绍,目前前期工作已经基本结束,产能规划和设计工作都完成了,等待华润医药正式入主后在新一届董事会对方案进行批准,之后就会正式启动建设。最新的董事会的时间,我们10月26号拿到证监会注册审批,然后需要两到三周发行结束,预计十一月中下旬发行完成,十月底十二月初华润入主董事会。
8、采浆工作和营销工作跟以前相比做了改革,今年采浆量也还可以,献浆人口的年龄结构怎么样?
55岁的年龄限制略有放宽,现在可以到60岁,结构逐步年轻化,55岁以上的比例很低,不到3%,主要集中在40-50岁之间。
9、存浆还剩多少?这个可能决定了明年的投浆,明年的投浆预期怎么样?
我们有检疫期90天的浆量,100来吨左右,严格意义来说我们是没有存量浆的,因为检疫期不能算是投浆了,不过随着采浆的提升,未来存量也会提升,目前我们还是比较偏紧。
10、如何看血制品集采的影响?
广东联盟的集采大家可以看到分成了A和B类,A就是独立的血液制品,这个我们是去做过一些沟通的,为什么这么分?主要是考虑到可及性的因素。
本次集采对血液制品的影响不会太大,原来集采方案的讨论稿规定一个集团企业只能中标一家,这个可能会对大一点的集团企业有影响,但考虑到可及性,正式方案就没有这么写。这个对当期影响是比较小的,但下次可能有影响,这次集采的中标价格就是下次的最低价格。
11、三季度库存相对往年略有下降,能不能拆分一下库存的构成?
目前血制品库存的数量是正常的,包括检疫期的浆量、等待批签发的商品等,可卖的库存商品很少,天安和新百的库存可能有些变化,但我们总体原则都是以销定产,所以变化不大。
12、复大医药转让给华润以后的定位,以及和公司的协同效应?
复大医药转让之后就仅仅是我们的一个经销商,其实没有收购之前我们内部也只是定位为一个经销商,但未来跟华润医商的合作肯定是毋庸置疑的。
13、公司明后两年的采浆规划?血浆增量来源是什么?
明年500吨、后年600吨,这个年初的时候三年规划就做过交流,这是在目前十三个浆站基础上的规划。
14、血液制品在药店的销售政策会有变化吗?
应该是问血液制品能否在院外销售的问题,这个六、七月份就在坊间流传,我们目前还没有得到能否在药店销售的确切信息,但无论能不能销售,都不会对我们的销售有太大影响,这个只是我们的渠道之一。
15、关于价格,今年以来血液制品销售价格的变化趋势怎么样?
要分院内院外来看,院外未来一到两年白蛋白仍会处于高位,白蛋白价格从去年下半年开始一直呈现逐步提升的状态,我们跟市场沟通的状态也是这个结论。广东联盟集采对血制品的影响,短期心理压力会超过实际压力;中长期的话,随着降量的提升和浆站的开放,应该会在量价之间取得一个平衡。
16、白蛋白院外销售的占比?
很难找到统计数据,不同厂家结构不一样,我们应该在40%左右。
17、新浆站的拓展情况?
一直以来都在积极推进,特别是华润成为第一大股东之后在明显推进,但这个是政府的审批事项,这个场合不能给到具体的时间和进度,但十四五期间浆站的数量上不会少于一倍增长,10-15个浆站是大概率事件,而且每个五年规划的头一两年都是新浆站开设的高峰期,所以今明两年可能能看到陆续的落地。10-15个浆站是最低目标,这也是华润领导给的最低要求。
18、下游血制品需求呈现一个固定的、稳定的增长,会不会短期开很多浆站,产能爬坡是个比较缓慢的过程?
血制品的产量目前远远无法满足市场需求,白蛋白目前国产占比40%多,进口替代空间很大。另外还有学术推广,以博雅为代表的厂家也能打开空间,这个以前基数是很低的,未来有很大提升空间。静丙国内人均用量远远低于欧美人均用量,目前需求主要受到医保控费的限制,未来随着药物经济学的进展,静丙的用途相信会放开。估计未来5-10年内血制品的供需还很难达到平衡,我们可能会用价格来换一些市场空间,但数量远远达不到市场需求。
19、集采价格会不会传导到生产企业?
整个利益链条都需要做出让步,包括经销商、推广商、生产商。
20、院内价格受到集采压制,院外价格会受影响吗?
院外价格跟院内价格有联动关系但不是那么强,院外销售主要是白蛋白,价格主要跟国外进口白蛋白的价格和入关速度有关系,跟院内销售价格关系不明显;因子类产品几乎没有院外,静丙也很少,绝大部分销售在白蛋白。
三、总结和展望
未来最重要的一点是战略聚焦主业,我们会把相应的资源向血制品这个主业倾斜。第二是我们会在浆站拓展方面投入巨大力量,血制品行业的规模、产品、市场、基础能力因素,基础能力里面首先就是浆站的拓展,刚刚也说到十四五浆站翻番,浆量翻番。第三我们的产品每年都会有新产品上市,十四五最少会有三到四个面世,产品结构会发生比较大的变化,十四五的末期到十五五中期(2025年末-2026年初)会推出一个新大类——微量蛋白产品。我们的重点是向终端倾斜,很多人好奇为什么行业没有重大增量,刚刚说到企业行为是很重要,企业是最了解产品的,所以会加大学术推广,由企业把产品认知传导给临床专家。大家都看到国内静丙用量跟国外的巨大差距,我们把欧美临床使用的指导原则翻译引进,变成口袋书,在改变医生认知方面做一个专业推广,市场已经意识到了数量开拓最大的瓶颈在哪里。刚刚大家担心院外销售的问题,这个担心短期内正常,中长期看不必担心,这是个可及性的问题,一是规模发力,浆站拓展和产品扩充;二是产品线和补充;三是市场角度,我们觉得没有太大问题。华润做的一个重要工作是人才梯队的构建,我们要做成头部企业,很重要的是我们的组织和团队有没有准备好,这也是我们未来几年的重点工作。#股票##价值投资日志[超话]#

【“老年旅行团”疫情扩散超10市,致30余人感染!还能跨省长途旅游吗?】
专家解读 #新冠疫情随时报#
连日来,“老年旅行团”疫情持续引发舆论关注。回溯本轮疫情,在10月9日,一个由7人组成的老年旅行团由上海出发,在甘肃、内蒙古多地游玩后,于10月15日落地陕西西安。随后,10月16日经核酸检测发现2例新冠肺炎阳性。10月18日,这7名旅行团成员全部确诊。
除了7人旅行团外,疫情传播链条也正在国内蔓延。红星新闻记者根据各地官方发布信息整理发现,截至发稿,本轮疫情传播链条已扩散到超10个城市,感染人数也达30余人。目前,国内中风险地区也已升至5个。
本轮疫情传播的特点是什么?疫情源头又会出现在哪里?长时间长距离的旅游是否还不安全?带着种种问题,红星新闻对话了多名专家。“7人旅行团”全部确诊。

年龄最大的76岁,最小的62岁
10月17日,西安通报了来自上海的闫某夫妇核酸阳性的消息,后被诊断为新冠肺炎确诊病例。到10月18日,闫某夫妇所在的7人旅行团已全部检测出核酸阳性,其中6人为确诊病例,1人为无症状感染者。
一时间,这7人旅行团成为本轮疫情的关注焦点。他们是如何被感染的?是在哪里被感染的?谁才是本轮疫情里的“0号病人”?种种疑团至今仍未被解答。但回顾“7人旅行团”6天的行程轨迹可见,该旅行团成员曾至少3次接受核酸检测,除了10月15日的这次检测中阎某夫妇的检测结果出现异常外,其他人都为阴性,而彼时旅行团已经抵达下一个旅游城市。
公开的流调信息显示,10月9日,上述7位游客结伴成团,乘飞机由上海经停西安飞往甘肃张掖。他们中年纪最小的62岁,最大的76岁。在离开上海前,这7名成员曾于10月7日在沪进行了首次核酸检测,结果均为阴性。
10月9日-15日,7人开始在甘肃、内蒙古等地自驾旅游,涉及地区包括甘肃省酒泉市金塔县胡杨林、内蒙古额济纳旗怪树林景区、黑城弱水胡杨风景区、张掖平山湖大峡谷、张掖丹霞地质公园、甘肃嘉峪关等景区。
下一站,旅行团将目的地锁定在了陕西西安。10月13日晚,7人在内蒙古额济纳旗人民医院进行第二次核酸检测,结果均显示阴性。接着,7人搭乘航班于15日下午从甘肃嘉峪关入陕。
但在嘉峪关的检测过程中,却出现了问题。流调信息显示,阎某夫妇10月15日在嘉峪关中医医院进行1:10混检(第三次检测),结果异常。
第二天(10月16日),阎某夫妇为了进入景区,又自行前往西安第八医院采集核酸样本,而这也是夫妇二人行程中第四次的核酸采集。完成采集后,夫妇二人又前往大雁塔北广场及大慈恩寺游玩。但第四次核酸采集,却显示夫妇二人初筛查阳性。
随即,西安当地开始对阎某夫妇落实隔离留观措施,接着夫妇二人均被确诊为新冠肺炎,其余同行的5人也相继确诊。
仅4天时间,疫情扩散超10市,已致30余人感染,新增中风险地区5个。自10月16日阎某夫妇确诊后至今,由“老年旅行团”形成的传播链条仍继续向外扩散。根据宁夏官方通报,10月18日7人全部被通报确诊的当天,宁夏银川就出现了1例确诊病例,而该病例就曾与上述7人一同出游。
仅过去4天时间,截至10月20日下午,由“老年旅行团”引发的疫情传染链已波及全国超10个城市,造成30余人感染。包括陕西西安、宁夏银川、吴忠市、内蒙古额济纳旗、锡林郭勒盟、甘肃兰州、张掖、湖南长沙、贵州遵义、北京丰台区、河北邢台。
红星新闻记者梳理上述地区疫情通报发现,新增阳性病例大多与旅行团有关联,基本均为出游人员。其中大多数感染者此前均同时段出现在甘肃、内蒙古部分景区,确诊病例中也存在密接者与次密接者。
疫情之下,多省市开始采取措施,相继关闭了相应的旅游景区,并调整了部分地区的风险等级。如疫情较为严重的西安,多个景区就在近期日发布防控公告,要求参观须出示48小时核酸检测阴性证明,部分演出停演,部分场所须预约。
内蒙古额济纳旗行政区域10月18日也宣布,自当日起实行封闭管理48小时,对各交通出入口实行交通管制,关闭所有景区。甘肃酒泉金塔胡杨林景区、嘉峪关关城景区也在彼时宣布紧急闭园。10月19日,张掖七彩丹霞旅游景区发布闭园公告,恢复开放时间另行通知。
此外,据红星新闻记者梳理,目前国内中风险地区已达5个,分布在甘肃、内蒙古。其中甘肃省2个,分别为兰州市城关区云祥小区、城关区雁北路天庆丽舍小区;内蒙古3个,分别为阿拉善盟额济纳旗达来呼布镇、锡林郭勒盟二连浩特市锡林社区、锡林郭勒盟二连浩特市西城社区。
中风险区居民:一夜间搭出6个核酸检测点
每栋楼的居民下楼就能做检测
“10月18日我们小区出现了阳性确诊病例,现在小区已经被划为中风险地区了。”家住内蒙古额济纳旗达来呼布镇延名郡小区的魏先生告诉红星新闻记者,疫情发生这么久,却从没想到确诊病例会出现在自己身边。10月19日下午,魏先生也通过政府的公告通报,知道了小区已被调整为了中风险地区。
“目前小区已经被封闭管控,既无法出入大门,也不允许外来人员进入。”魏先生说,自被封控的第一天起,他除了当天早上下楼到核酸检测点做核酸检测外,便再没有出过门。同时,魏先生的健康码也已经变成黄色,工作单位以及孩子上学的学校也已全面停工停学。
魏先生透露,已有医护人员来到核酸检测点,社区也已通知居民及时前往检测点进行核酸检测。除了核酸检测外,小区也有专人负责每天上门为居民做登记,包括体温情况和核酸检测情况。
谈及日常生活的保障问题时,魏先生表示,目前政府为社区居民指定了配送点,大家主要通过手机向相关防疫人员提出采买需求,并统一由相关负责的防疫人员帮忙送到家门口。“物资基本都充足,暂时没有出现短缺的情况。”
“对疫情我感觉不是很担心,相信大家配合工作就能很快恢复常态。”魏先生说,虽然小区出现了确诊病例,但大家并没有恐慌,反而邻居间在微信群里互相鼓励。“但大家都觉得,一直坚守岗位的医务工作者和维护秩序的人特别辛苦,希望他们不要倒下。”
同样被列为中风险地区的,还有甘肃兰州等地,其中就包括家住兰州城关区北路天庆丽舍的居民宋先生。
据宋先生回忆,10月19日早上,他还一如往常地出门上班,但当天却发现小区大门旁张贴了一张通告,上面写着小区已被调整为中风险地区。宋先生这才知道,10月18日夜里小区出现了确诊病例。
目前,宋先生所在小区已经被封闭管控,所有人员均无法出入。但从10月18日晚上,就已经有医护人员进入小区开展核酸检测工作。到10月19日,小区的公共区域和楼道已经充斥着浓烈的消毒水气味。
据宋先生介绍,10月19日晚,他下楼准备做第一次核酸检测时发现,等待检测的人还不多。“由于当时在下雨,医护人员在忙着重新搭建核酸检测点,所以我也只是做了登记,第二天才做了第一次核酸检测。”他告诉红星新闻记者,就在一夜之间,医护人员便在小区内搭建了6个检测点,保证小区内6栋楼每栋楼楼下都设一个检测点,以方便居民下楼就可以直接进行核酸检测,同时做好人群的疏散。

“7人旅行团”疫情源头在哪儿?
跨省长途旅游是否还能成行?
本轮疫情发生至今,仍有诸多待解之谜。首例被发现的阎某夫妇,究竟在哪一环节被感染?他们是否为“0号病人”?旅途过程中完成多次检测,又为何没能及时阻断疫情的传播?并非在旅游旺季出行,却仍导致疫情的规模扩散,是否说明未来长时间长距离出行仍不是最佳选择?相比于今年7月多位游客在张家界旅游感染,这次疫情是否更加来势汹汹?
带着种种问问题,红星新闻对话了复旦大学公共卫生学院教授薛迪、香港大学病毒学专家金冬雁。

■“7人旅行团”疫情源头在哪儿?上海?额济纳旗?桐楠阁餐厅?
专家:都没有事实依据,具体在哪个环节感染,还需进一步流调分析。
眼下,进一步的溯源结果并未公布。有声音认为,阎某夫妇是在结束内蒙古额济纳旗旅行后核酸检测才出异常的,因此额济纳旗也可能是本轮疫情的关键。
对此,薛迪告诉红星新闻,尽管最早发现的病例来自上海,但并不能因此就判定疫情来源于上海。到目前为止,上海并没有出现本土病例,加之7位游客在上海出行前的核酸检测为阴性,所以在他看来,更大可能是旅行团成员在旅行过程当中被感染。
那么,额济纳旗又是否更可能成为疫情关键发生地呢?公开资料显示,内蒙古额济纳旗属阿拉善盟,北靠蒙古国,南靠甘肃省,边境线长达507公里。部分声音猜测,旅行团或许就是在这里被感染的。
位于额济纳旗达来呼布镇达来呼布路的桐楠阁餐厅,先后关联了19名阳性病例。这里是否可能成为疫情的起始地呢?
对此,金冬雁指出:“类似的猜测并没有事实依据。”他解释称,虽然病例确诊前,在额济纳旗检测异常但并未确诊,但导致这一现象的原因很多,一方面可能限于当地的医疗条件、检测条件,所以检测结果或许并不准确;另一方面,病毒繁殖到一定程度才能被检测出,所以也可能当时已被感染,但没有办法检测出来。
金冬雁指出,具体在哪个环节感染,传染源到底是哪儿,还需要进一步的流调分析,当下不应根据不全面的信息做判断引起恐慌。

■都是跟旅游有关,那本轮疫情与张家界疫情是否类似?
专家:不一样,此次疫情不能很快锁定感染源头,在防止疫情外溢上阻力更大些。
本轮疫情的一大显著特点,即通过跨省长途旅行,带来了国内多地小规模的传播。这让不少人联想起此前7月发生的南京、张家界的疫情。
据红星新闻此前报道,张家界疫情的传播链同样在短时间内外溢至少5省7地,而形成传播的原因之一,是有确诊游客在张家界观看了魅力湘西的演出,形成了疫情的链条延长。
那么,本轮疫情和张家界疫情是否有类似的特征?对此,金冬雁认为,两者并没有太多相似之处。他分析指出,张家界的疫情爆发,源于确诊病例参加了当地的大型聚会,人员集中且空间密集,所以传播更快,能很快找到当地疫情源头,进而阻断疫情在各地的持续传播。
本次疫情的不同点在于,并不能很快锁定感染出现的具体场所,也就无法迅速精准排查密切接触人群,因此在防止疫情外溢上存在阻力。
但从相似点来看,金冬雁认为,两次疫情其实并不能称之为严重,因为国内目前已有大规模人群接种了新冠疫苗,所以两次疫情的传播不会太强,出现超级传播的可能性也不太大。同时,薛迪也指出,从两次跨省传播现象来看,背后主要暴露出了国内防御管控系统可能仍存有漏洞。她表示,游客经过了诸多地方,完成多次核酸检测,都没有被发现已感染病毒,这说明核酸检测的准确性还有待提高。
那么,本轮疫情的传播规模是否会超过此前的张家界疫情?两名专家均认为,目前尚不能看出来是否会超过,也难以判断本轮疫情接下来的演变情况。薛迪也同时指出,现阶段民众防控意识提升,疫苗接种规模逐步扩大,都将有益于抵御疫情的爆发。“无论是张家界疫情,还是这次疫情,其实国内发生大规模不可控疫情的概率已经很低很低。”

■避开了旅游最旺的季节还是被感染了,那还能跨省长途旅游吗?
专家:不能一概而论,最重要的还是做好疫情防控。
不难看出,“7人旅行团”出发的时间是在国庆后,避开了旅游最旺的时间,且行程中遵守各地防疫要求,多次接受核酸检测,但即便如此,疫情却还是发生了。这是否说明,至今长时间、长距离出行仍存在一定风险?
对此,薛迪指出:“对于出现疫情的地区,我们不建议旅行者前往,但不能一概而论地认为,今后都不能外出旅游,最重要的还是做好疫情防控,不掉以轻心。”
“国内病毒传播的可能性是存在的,但出现失控现象的几率并不大,只是我们还不能完全放松警惕。”金冬雁也同样建议,要将疫情防控做到百无一失,不是让游客不出行,而是更需要各地提高检测量,比如在社区里保证排查的“雷达系统”,这样才能在出现局部疫情时更早发现,防止出现超级传播。
同时,武汉大学医学部病毒研究所杨占秋日前在接受媒体采访时也指出,因气温降低,目前病毒已进入冬季活跃期,今后一段时间可能会出现更多病例。他建议,旅游景区政府部门可以加强景区人员管控措施,有旅行团长期游玩时,应采取相应防疫措施,减少病毒传播。市民旅行时做好自身防护,佩戴好口罩,主动测量体温,而对于正常的旅行市场环境,不需要加码限制。
那么,遏制本轮疫情眼下最重要的工作是什么?在金冬雁看来,目前最需要做的是把一些短板补足,增强检测能力,让疫情初现苗头时,就能得到及时遏制。另一方面,他也指出,需要相关部门加强协作,尽快找到疫情源头和“0号病人”,以切断后发传播的可能。
同时,薛迪也指出,眼下还需要发生疫情的地区增强监测与管控,尤其是密接者和次密接者,需要做好防护和隔离,以免形成二代或三代传播。

【#旅行团传播链扩散10余市#!#专家解答能否跨省长途旅游#】连日来,“旅行团传播链”疫情持续引发舆论关注。回溯本轮疫情,在10月9日,一个由7人组成的旅行团由上海出发,在甘肃、内蒙古多地游玩后,于10月15日落地陕西西安。随后,10月16日经核酸检测发现2例新冠肺炎阳性。10月18日,这7名旅行团成员全部确诊。
除了7人旅行团外,疫情传播链条也正在国内蔓延。红星新闻记者根据各地官方发布信息整理发现,截至发稿,本轮疫情传播链条已扩散到超10个城市,感染人数也达30余人。目前,国内中风险地区也已升至6个。
本轮疫情传播的特点是什么?疫情源头又会出现在哪里?长时间长距离的旅游是否还不安全?带着种种问题,红星新闻对话了多名专家。

“7人旅行团”全部确诊
年龄最大的76岁,最小的62岁

10月17日,西安通报了来自上海的闫某夫妇核酸阳性的消息,后被诊断为新冠肺炎确诊病例。到10月18日,闫某夫妇所在的7人旅行团已全部检测出核酸阳性,其中6人为确诊病例,1人为无症状感染者。
一时间,这7人旅行团成为本轮疫情的关注焦点。他们是如何被感染的?是在哪里被感染的?谁才是本轮疫情里的“0号病人”?种种疑团至今仍未被解答。但回顾“7人旅行团”6天的行程轨迹可见,该旅行团成员曾至少3次接受核酸检测,除了10月15日的这次检测中阎某夫妇的检测结果出现异常外,其他人都为阴性,而彼时旅行团已经抵达下一个旅游城市。
公开的流调信息显示,10月9日,上述7位游客结伴成团,乘飞机由上海经停西安飞往甘肃张掖。他们中年纪最小的62岁,最大的76岁。在离开上海前,这7名成员曾于10月7日在沪进行了首次核酸检测,结果均为阴性。
10月9日-15日,7人开始在甘肃、内蒙古等地自驾旅游,涉及地区包括甘肃省酒泉市金塔县胡杨林、内蒙古额济纳旗怪树林景区、黑城弱水胡杨风景区、张掖平山湖大峡谷、张掖丹霞地质公园、甘肃嘉峪关等景区。
下一站,旅行团将目的地锁定在了陕西西安。10月13日晚,7人在内蒙古额济纳旗人民医院进行第二次核酸检测,结果均显示阴性。接着,7人搭乘航班于15日下午从甘肃嘉峪关入陕。
但在嘉峪关的检测过程中,却出现了问题。流调信息显示,阎某夫妇10月15日在嘉峪关中医医院进行1:10混检(第三次检测),结果异常。
第二天(10月16日),阎某夫妇为了进入景区,又自行前往西安第八医院采集核酸样本,而这也是夫妇二人行程中第四次的核酸采集。完成采集后,夫妇二人又前往大雁塔北广场及大慈恩寺游玩。但第四次核酸采集,却显示夫妇二人初筛查阳性。
随即,西安当地开始对阎某夫妇落实隔离留观措施,接着夫妇二人均被确诊为新冠肺炎,其余同行的5人也相继确诊。

仅4天时间,疫情扩散超10市
已致30余人感染,新增中风险地区5个

自10月16日阎某夫妇确诊后至今,由“老年旅行团”形成的传播链条仍继续向外扩散。根据宁夏官方通报,10月18日7人全部被通报确诊的当天,宁夏银川就出现了1例确诊病例,而该病例就曾与上述7人一同出游。
仅过去4天时间,截至10月20日下午,由“老年旅行团”引发的疫情传染链已波及全国超10个城市,造成30余人感染。包括陕西西安、宁夏银川、吴忠市、内蒙古额济纳旗、锡林郭勒盟、甘肃兰州、张掖、湖南长沙、贵州遵义、北京丰台区、河北邢台。
红星新闻记者梳理上述地区疫情通报发现,新增阳性病例大多与旅行团有关联,基本均为出游人员。其中大多数感染者此前均同时段出现在甘肃、内蒙古部分景区,确诊病例中也存在密接者与次密接者。
疫情之下,多省市开始采取措施,相继关闭了相应的旅游景区,并调整了部分地区的风险等级。如疫情较为严重的西安,多个景区就在近期日发布防控公告,要求参观须出示48小时核酸检测阴性证明,部分演出停演,部分场所须预约。
内蒙古额济纳旗行政区域10月18日也宣布,自当日起实行封闭管理48小时,对各交通出入口实行交通管制,关闭所有景区。甘肃酒泉金塔胡杨林景区、嘉峪关关城景区也在彼时宣布紧急闭园。10月19日,张掖七彩丹霞旅游景区发布闭园公告,恢复开放时间另行通知。
此外,据红星新闻记者梳理,目前国内中风险地区已达5个,分布在甘肃、内蒙古。其中甘肃省2个,分别为兰州市城关区云祥小区、城关区雁北路天庆丽舍小区;内蒙古3个,分别为阿拉善盟额济纳旗达来呼布镇、锡林郭勒盟二连浩特市锡林社区、锡林郭勒盟二连浩特市西城社区。

中风险区居民:一夜间搭出6个核酸检测点
每栋楼的居民下楼就能做检测

“10月18日我们小区出现了阳性确诊病例,现在小区已经被划为中风险地区了。”家住内蒙古额济纳旗达来呼布镇延名郡小区的魏先生告诉红星新闻记者,疫情发生这么久,却从没想到确诊病例会出现在自己身边。10月19日下午,魏先生也通过政府的公告通报,知道了小区已被调整为了中风险地区。
“目前小区已经被封闭管控,既无法出入大门,也不允许外来人员进入。”魏先生说,自被封控的第一天起,他除了当天早上下楼到核酸检测点做核酸检测外,便再没有出过门。同时,魏先生的健康码也已经变成黄色,工作单位以及孩子上学的学校也已全面停工停学。
魏先生透露,已有医护人员来到核酸检测点,社区也已通知居民及时前往检测点进行核酸检测。除了核酸检测外,小区也有专人负责每天上门为居民做登记,包括体温情况和核酸检测情况。
谈及日常生活的保障问题时,魏先生表示,目前政府为社区居民指定了配送点,大家主要通过手机向相关防疫人员提出采买需求,并统一由相关负责的防疫人员帮忙送到家门口。“物资基本都充足,暂时没有出现短缺的情况。”
“对疫情我感觉不是很担心,相信大家配合工作就能很快恢复常态。”魏先生说,虽然小区出现了确诊病例,但大家并没有恐慌,反而邻居间在微信群里互相鼓励。“但大家都觉得,一直坚守岗位的医务工作者和维护秩序的人特别辛苦,希望他们不要倒下。”
同样被列为中风险地区的,还有甘肃兰州等地,其中就包括家住兰州城关区北路天庆丽舍的居民宋先生。
据宋先生回忆,10月19日早上,他还一如往常地出门上班,但当天却发现小区大门旁张贴了一张通告,上面写着小区已被调整为中风险地区。宋先生这才知道,10月18日夜里小区出现了确诊病例。
目前,宋先生所在小区已经被封闭管控,所有人员均无法出入。但从10月18日晚上,就已经有医护人员进入小区开展核酸检测工作。到10月19日,小区的公共区域和楼道已经充斥着浓烈的消毒水气味。
据宋先生介绍,10月19日晚,他下楼准备做第一次核酸检测时发现,等待检测的人还不多。“由于当时在下雨,医护人员在忙着重新搭建核酸检测点,所以我也只是做了登记,第二天才做了第一次核酸检测。”他告诉红星新闻记者,就在一夜之间,医护人员便在小区内搭建了6个检测点,保证小区内6栋楼每栋楼楼下都设一个检测点,以方便居民下楼就可以直接进行核酸检测,同时做好人群的疏散。

“7人旅行团”疫情源头在哪儿?
跨省长途旅游是否还能成行?

本轮疫情发生至今,仍有诸多待解之谜。首例被发现的阎某夫妇,究竟在哪一环节被感染?他们是否为“0号病人”?旅途过程中完成多次检测,又为何没能及时阻断疫情的传播?并非在旅游旺季出行,却仍导致疫情的规模扩散,是否说明未来长时间长距离出行仍不是最佳选择?相比于今年7月多位游客在张家界旅游感染,这次疫情是否更加来势汹汹?
带着种种问问题,红星新闻对话了复旦大学公共卫生学院教授薛迪、香港大学病毒学专家金冬雁。

“7人旅行团”疫情源头在哪儿?上海?额济纳旗?桐楠阁餐厅?
专家:都没有事实依据,具体在哪个环节感染,还需进一步流调分析。

眼下,进一步的溯源结果并未公布。有声音认为,阎某夫妇是在结束内蒙古额济纳旗旅行后核酸检测才出异常的,因此额济纳旗也可能是本轮疫情的关键。
对此,薛迪告诉红星新闻,尽管最早发现的病例来自上海,但并不能因此就判定疫情来源于上海。到目前为止,上海并没有出现本土病例,加之7位游客在上海出行前的核酸检测为阴性,所以在他看来,更大可能是旅行团成员在旅行过程当中被感染。
那么,额济纳旗又是否更可能成为疫情关键发生地呢?公开资料显示,内蒙古额济纳旗属阿拉善盟,北靠蒙古国,南靠甘肃省,边境线长达507公里。部分声音猜测,旅行团或许就是在这里被感染的。
位于额济纳旗达来呼布镇达来呼布路的桐楠阁餐厅,先后关联了19名阳性病例。这里是否可能成为疫情的起始地呢?
对此,金冬雁指出:“类似的猜测并没有事实依据。”他解释称,虽然病例确诊前,在额济纳旗检测异常但并未确诊,但导致这一现象的原因很多,一方面可能限于当地的医疗条件、检测条件,所以检测结果或许并不准确;另一方面,病毒繁殖到一定程度才能被检测出,所以也可能当时已被感染,但没有办法检测出来。
金冬雁指出,具体在哪个环节感染,传染源到底是哪儿,还需要进一步的流调分析,当下不应根据不全面的信息做判断引起恐慌。

都是跟旅游有关,那本轮疫情与张家界疫情是否类似?
专家:不一样,此次疫情不能很快锁定感染源头,在防止疫情外溢上阻力更大些。

本轮疫情的一大显著特点,即通过跨省长途旅行,带来了国内多地小规模的传播。这让不少人联想起此前7月发生的南京、张家界的疫情。
据红星新闻此前报道,张家界疫情的传播链同样在短时间内外溢至少5省7地,而形成传播的原因之一,是有确诊游客在张家界观看了魅力湘西的演出,形成了疫情的链条延长。
那么,本轮疫情和张家界疫情是否有类似的特征?对此,金冬雁认为,两者并没有太多相似之处。他分析指出,张家界的疫情暴发,源于确诊病例参加了当地的大型聚会,人员集中且空间密集,所以传播更快,能很快找到当地疫情源头,进而阻断疫情在各地的持续传播。
本次疫情的不同点在于,并不能很快锁定感染出现的具体场所,也就无法迅速精准排查密切接触人群,因此在防止疫情外溢上存在阻力。
但从相似点来看,金冬雁认为,两次疫情其实并不能称之为严重,因为国内目前已有规模人群接种了新冠疫苗,所以两次疫情的传播不会太强,出现超级传播的可能性也不太大。同时,薛迪也指出,从两次跨省传播现象来看,背后主要暴露出了国内防御管控系统可能仍存有漏洞。她表示,游客经过了诸多地方,完成多次核酸检测,都没有被发现已感染病毒,这说明核酸检测的准确性还有待提高。
那么,本轮疫情的传播规模是否会超过此前的张家界疫情?两名专家均认为,目前尚不能看出来是否会超过,也难以判断本轮疫情接下来的演变情况。薛迪也同时指出,现阶段民众防控意识提升,疫苗接种规模逐步扩大,都将有益于抵御疫情的爆发。“无论是张家界疫情,还是这次疫情,其实国内发生大规模不可控疫情的概率已经很低很低。”

避开了旅游最旺的季节还是被感染了,那还能跨省长途旅游吗?
专家:不能一概而论,最重要的还是做好疫情防控。

不难看出,“7人旅行团”出发的时间是在国庆后,避开了旅游最旺的时间,且行程中遵守各地防疫要求,多次接受核酸检测,但即便如此,疫情却还是发生了。这是否说明,至今长时间、长距离出行仍存在一定风险?
对此,薛迪指出:“对于出现疫情的地区,我们不建议旅行者前往,但不能一概而论地认为,今后都不能外出旅游,最重要的还是做好疫情防控,不掉以轻心。”
“国内病毒传播的可能性是存在的,但出现失控现象的几率并不大,只是我们还不能完全放松警惕。”金冬雁也同样建议,要将疫情防控做到百无一失,不是让游客不出行,而是更需要各地提高检测量,比如在社区里保证排查的“雷达系统”,这样才能在出现局部疫情时更早发现,防止出现超级传播。
同时,武汉大学医学部病毒研究所杨占秋日前在接受媒体采访时也指出,因气温降低,目前病毒已进入冬季活跃期,今后一段时间可能会出现更多病例。他建议,旅游景区政府部门可以加强景区人员管控措施,有旅行团长期游玩时,应采取相应防疫措施,减少病毒传播。市民旅行时做好自身防护,佩戴好口罩,主动测量体温,而对于正常的旅行市场环境,不需要加码限制。
那么,遏制本轮疫情眼下最重要的工作是什么?在金冬雁看来,目前最需要做的是把一些短板补足,增强检测能力,让疫情初现苗头时,就能得到及时遏制。另一方面,他也指出,需要相关部门加强协作,尽快找到疫情源头和“0号病人”,以切断后发传播的可能。
同时,薛迪也指出,眼下还需要发生疫情的地区增强监测与管控,尤其是密接者和次密接者,需要做好防护和隔离,以免形成二代或三代传播。(红星新闻)


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