疏通血管,丹参和三七哪个更好?能否长期食用?本文讲出实情

人上了年纪,出现心血管问题的风险会逐渐加大,特别是动脉粥样硬化斑块,冠心病等问题,是很多中老年朋友的常见健康问题,每当碰到这样的问题时,很多朋友都希望能够通过一种“有效而且安全”的方式来控制心血管疾病风险,于是就有不少网友提出了这样的一个问题——

“疏通血管,丹参三七哪个更好?”

借着这个网友朋友们关心的话题,今天的这篇科普文章,就来和大家聊一聊疏通血管,以及丹参、三七合理应用的问题。

疏通血管,本身就是一个伪命题

在谈丹参和三七在心血管方面的药用功效前,我们首先应该澄清的一个误区是:疏通血管这件事,本身就是个伪命题!

我们身边都会有这样的老年朋友,总是想尽各种办法来“疏通血管”,有的相信输液能疏通血管,会在每年定期去输液疏通血管,而有的则相信某些食疗方法或药材能够疏通血管,于是就一直坚持吃,还有些不良商家看准老年人想要疏通血管的愿望,对某些产品做出不实夸大的宣传,忽悠老年人买一些高价的保健产品。

如果我们能够明白老年血管硬化狭窄的真实原因和真实情况,就会明白这些所谓的保健产品,输液等方式,都是不能达到“疏通血管”作用的。

老年人之所以会出现动脉粥样硬化的问题,与年龄增长,高血压,高血脂,糖尿病等慢病的相关影响,以及吸烟,肥胖等不良生活因素的影响密切相关,在这些因素的影响下,血管平滑肌逐渐出现老化,弹性下降,因为炎性反应,血管壁内皮细胞出现破损,影响血液的流动,脂质出现堆积,进而形成动脉粥样硬化斑块,导致血管硬化程度的加重和局部血管的狭窄等问题,才是导致血管硬化狭窄的真实原因,而血管的生理变化以及血管壁上形成的斑块问题,

而通过多吃某种食物,或输注氯化钠或葡萄糖注射液,吃某种药材,或吃某种保健品,并不能够改变血管的衰老变化,也不能阻止三高对血管健康的影响,更不能把血管壁内皮下方形成的斑块“清理”掉,因此,想通过各种方法来“疏通血管”的愿望是美好的,但现实情况是,我们对于已经硬化狭窄的血管,应该通过积极控制相关风险慢病和风险因素来改善和控制进展,不可能通过简单的服用某种药材,比如丹参或三七,就能够起到疏通血管,清理垃圾的作用。

丹参、三七都是心血管良药,作用各不同

在我国的传统中药材中,丹参和三七是用于心血管疾病的常见药物,由这两位药材配伍的相关复方中成药,也都是用于冠心病治疗的常见药物,如复方丹参片,丹七片,复方丹参滴丸等,这些药物中,都是主要以丹参和三七为主要成分的中成药物,那么在控制动脉粥样硬化,心血管疾病风险方面,丹参和三七,都有有什么作用呢?分别来为大家介绍一下。

01 丹参

丹参是一味传统的中药材,始载于《神农本草经》:虽有参名,但其补血之力不足,而活血之力有余。与其他参类不同,丹参性微寒,味苦,主要入心包经和肝经,具有调经活血,止痛祛瘀,凉血除烦,安神静心的作用,在临床上对于血瘀之痛,包括心绞痛,脘腹疼痛,风湿痹症等多有应用。而在清代《本草备要》也指出:“参养神定志 ,通利血脉 ,实有神验 。”

而现代药理学研究中,丹参的主要活性成分主要是各类的丹参酮,其药理作用主要体现在改善冠状动脉血液循环,改善心肌缺血,抗动脉粥样硬化等方面的作用,有不少的动物实验研究以及临床试验中,都对丹参对于心血管健康的重要作用进行了阐释和证明。

因此,通过上述介绍大家可以明白,丹参对于心血管健康的主要作用在于通利血脉,祛瘀止痛,正如《本草正义》所载:丹参,专人血分,其功在于活血行血,内之达脏腑而化瘀滞。另其入肝经,具有破气散结之力,可助气机调畅,气行则血行,因此在心血管疾病方面,对于改善气滞血瘀型的冠心病心绞痛,丹参是对症的药物之一。

02 三七

比起丹参,三七同样也是一味有名的中药材,特别是近年来三七粉的流行,很多老年朋友都在长期服用三七粉。三七通常指的是五加科人参属植物三七的根部,三七最早用于跌打损伤,外敷内服具有活血祛瘀,止血止痛的作用,著名的止血中药云南白药中,就有三七的药用成分,而在心血管治疗方面,三七的活血化瘀作用,同样也能够起到活血,改善心肌缺血,改善冠心病心绞痛的作用。

在《本草纲目新编》中指出:“三七根,止血之神药也,无论上、中、下之血,凡有外越者,一味独用亦效,加入补气补血药则更神”,而《玉揪药解》中则指出,三七具有和营止血,通脉行瘀的作用,一切瘀血皆破,一切新血皆止。

现代药理学研究证明,三七在心血管方面的主要活性成分是各种的三七皂苷,这些有效成分能够有效改善冠脉的微血管血管,改善心肌耗氧量,同时还有一定的抑制凝血物质聚集的抗凝血作用,因此在改善冠心病心绞痛,预防血栓方面,三七也是一味常见的调理药材。

丹参和三七作为两味在心血管疾病预防、控制领域常用的中药材,两者配伍,能够起到活血祛瘀,改善心绞痛,预防血栓风险等方面的作用,因此,我们前面提到的多种中成药中也采用了这两种药物的配伍,那么对于市面上售卖的丹参粉、三七粉,能否长期服用呢?

虽然从药物的作用和性味上来说,丹参和三七对于冠心病心绞痛等心血管健康问题,都可能有一定的获益作用,但作为中药材来说,药物的合理应用,还是应该明确辨证的前提下再使用,不论是丹参还是三七,还是两者合用,它们适用的人群,都是气滞血瘀型的,属于胸痹问题的心血管疾病患者,而如果是其他类型体质的心血管疾病患者,长期服用这两种药材,就可能会无法起到良好的调理改善作用,特别是一些本身体质不适合使用这两种药材的朋友,更应该注意不可乱用,比如脾胃虚寒,大便不成型的朋友,就不适合服用丹参,而血热妄行的情况,则不宜服用三七。

对于是否可以长期服用的问题,特别应该注意的有两点,丹参性寒,不宜长期服用,通常服用周期一般为1到2个月为宜,而对于三七来说,如果对症的情况下,长期服用影响不大,另一点需要注意的是,千万不要因为使用了丹参或三七泡水喝,就停止了其他的心血管常规治疗预防药物,降压药,控制冠心病的药物,预防血栓的相关药物,都不应该随意停药,否则可能会带来更大风险。

中医名家樊正伦访谈(全十二集)(6-7)

谈系列之六

西方人用两只手吃饭,我们中国人用一只手吃饭。筷子给你的时候,叫一双,这叫“道生一”,用的时候必须一分为二,这是“一生二”,“二生三”,什么是“三”?动者为阳,静者为阴,一阴一阳为之道,两根筷子这么一动,什么芹菜、韮菜、花生米……,你全夹捡起来,这就叫“三生万物”。

田 原:现在有很多成年人是“塑料体质”,女生林黛玉,男生肾虚,临床上这样的病人也不少吧?

樊正伦:经常有。你比如说现在到了秋天了,有很多人感冒以后就反复的咳嗽,甚至三、四个月都好不了,而且极易感冒。中医讲肺主皮毛,就是当我们一呼一吸时,我们的毛孔也在一张一合,也要呼吸。所以在感冒的时候,不管是风寒感冒还是风热感冒,实际上是毛孔的呼吸受影响了。

毛孔一张一合的时候,也把体内的热量散出去了,把水分散出去了;当你得了风寒感冒的时候,也就是毛孔合多于开的时候,体内的热能就散不出去,水分也散不出去,都壅滞在里边了。当它散不出去的时候,你打了抗生素,它不能解决毛孔的开合啊,它只能解决你是细菌还是病毒,而且是病毒的话,你打抗生素也没有用。

中药解决的是什么问题?中药是恢复毛孔开合,让毛孔的开合恢复到正常的状态,这就是中医说的肺主皮毛。有很多病人,感冒之后打了抗生素就不发烧了,各项检查都很正常了,就是咳嗽不止,为什么?因为他的毛孔开合还没恢复,热邪和水分都壅滞在肺里面了,中医把它叫做肺热喘咳。我们用中药的时候,其实我们常常用的“止嗽散”,里面百部、桔梗等几位药,恢复的就是毛孔的开合。

田 原:每年入秋以后有很多这样的病人,您用的都是这个方子?

樊正伦:对呀。 就是“止嗽散”原方,它是清代名医程钟龄的方子。

田 原:原方上还要做一些加减?

樊正伦:我是用“止嗽散”加上小柴胡汤,效果非常好。小柴胡是什么?是调畅气机的。小柴胡汤里面有柴胡的升与黄芩的降,咳嗽的时候,实际上是气血壅滞,那么首先得让气机活动起来,“流水不腐,户枢不蠧”对吧?它通畅起来了,再让肺的升降正常了,肺本来就是主宣发与肃降的,要让它的升降正常。如果肺里面已经有痰了,再加一点栝蒌、半夏这些去痰的药,就是去有形之邪的药,那他就好了。而且都用不着吃七付,五付就好。

田 原:是根除吗?

樊正伦:去根儿,两、三个月咳嗽不好的病人用了这个方子就好。

田 原:和您对话,越发觉得中医并不像很多人想的那么难,那么复杂。真如您所说,中医治病,治的是人,是人的状态,而非一症一病。说到状态,咱们看现在肿瘤患者越来越多,我觉得与现代人的生存状态有关。压力大、欲求多,可以说状态已经偏颇了。曾经有一位专家举了一个形象的例子,他说得病了,就像走在平衡木上的人,失去了平衡,一条腿已经掉下来了……樊教授能不能给大家开个方子,或者告诫什么的,能让人们重新回到一种正常的、平衡的状态?

樊正伦:如果要找回一种正常的状态,那就是咱们平心堂外面写的那四条——顺四时、调情志、节饮食、慎医药。您只要把这四条弄明白了,你就绝对没问题。为什么?人在天、地气交之中,春生、夏长、秋收、冬藏,实际上人也一样啊——春天,你的气血从内向外走,夏天,气血全到外面来了,一入秋,气血就从外面向里面走了,冬天的时候,气血都到了里面,外面就相对不足。所以夏天的时候为什么容易闹肚子?不是因为细菌多了,是你的气血全跑外边来了,里面是空的。我们的气血就跟外边儿的树是一样的,夏天你看那树上的所有营养都在枝叶上,根上就什么营养也没有了;到冬天的时候,所有气血都到里面去了,您外面就相对的不足了,这时候人就容易感冒。
人就生存在这样一个自然界里面,你不能违背它。

老百姓有句话,说冬天不冷、夏天不热迟早要作病。什么意思?就是当夏天气血都到外面的时候,它有一个作用,通过汗液把你体内多余的东西排出去。冬天的时候,我们中国人都讲冬天要进补,这时候你吃点涮羊肉啊,吃点儿有营养的东西,为什么?因为这时候气血都到里边的时候,你吃了好东西,它能够充分的运化,为明年春天的生发再做准备。看看我们的树,到了冬天都要进行冬灌,为什么?就是因为冬天的时候,要营养他的根部,冬灌以后,它就储存了足够的营养,为明年春天做准备了。

冬天储存了营养的同时,会产生很多多余的产物,到了夏天,发汗的时候,正好把这些多余的产物排出来。

但是我们现在是怎么过冬、过夏的?冬天唯恐暖气烧得不热,夏天唯恐空调开得不大,你违背了四时的规律。《黄帝内经》讲“顺四时则生,逆四时则亡”。道理不是很清楚吗?所以你要想少得病,第一点就要做到顺四时,也就是尊重自然界的规律。

田 原:曾经有句老话叫人定胜天,这四个字甚至被当成很多人的座右铭,其实人还是要有所畏惧的。

樊正伦:当然。因为人是天地的产物,人不可能逃得出天地,这是祖先早已经告诉我们的。这点非常非常重要。

还要非常注意饮食,我们的祖先说:五谷为养,五果为助,五畜为益,五菜为充。意思就是说五谷是养命的,人的生命不仅仅靠脂肪、蛋白质来维持,要靠无数具有生命力的种子,不论什么民族,哪怕是以肉食为主,他也必须吃粮食,不吃粮食是活不了的。为什么?种子是什么?种子是生命的延续呀。您看我们从马王堆里挖出来的那个种子,已经上千年了,还能发芽,说明种子是有极强生命力的东西。现代很多人说我天天不吃五谷,我光吃菜,我就为了减肥,那就面有菜色了(笑)。

几千年来,中华民族是以纤维食物为主的民族,这和外国人不一样。你看外国人吃饭,一手拿刀子,一手拿叉子,大叉子叉上羊肉一烤,刀子一割,小叉子一叉就吃了。这是外国人的生活对吧?因为他以游牧为主,他们几千年的遗传基因,对肉类的消化能力要比中国人强得多,几千年来他们就是这么吃出来的。
田 原:为什么咱们生活水平越来越好了,身体素质反而越来越差,什么心脑血管、癌症……患者越来越多?看来多数是吃出来的。

樊正伦:因为很多人都忘记了咱们的祖先是怎么活过来的。外国人吃饭用刀叉,中国人吃饭就是两根棍儿。吃饭是人生的一件大事儿,任何民族都一样。西方人用两只手吃饭,我们中国人用一只手吃饭。筷子给你的时候,叫一双,这叫“道生一”,用的时候必须一分为二,这是“一生二”,“二生三”,什么是“三”?动者为阳,静者为阴,一阴一阳为之道,这就是“三”。两根筷子这么一动,什么芹菜、韮菜、花生米……,你全夹捡起来,这就叫“三生万物”。你要两根筷子都不动,什么也叉不起来,两根筷子都动,什么也夹不起来。我们祖先把用筷子的传统延续下来就已经告诉你了,这就是中华民族的文化,这就是老子说的“道”。

再看今天,拿着老祖宗给你消化纤维性食物的肚子,天天去消化什么牛排啦、鸡腿儿啦……(笑),或者不是天天吃菜就是天天吃肉,结果不是糖尿病就是血压高。

饮食结构不是一代人能改变的,我想这是我们国人面临的一个很重要的问题。

访谈系列之七

正所谓:流水不腐,户枢不蠹。所以我治病从肝入手,尤其是慢性病,因为慢性病的形成,首先是一个气机不通畅,尤其我们今天看到的很多疾病,包括肿瘤。你看有的人很瘦,但是他不受补。因为什么呢?如果这个水不动了,你往里面扔的营养越多,它沤得越快!你首先得让它的水流动起来,当水流动起来了,哪儿不足,哪儿有余就看得非常明白了。

田 原:真可谓:听君一席话,胜读十年书。生命是大自然赋予我们的恩赐,中医是解读这个万物之灵的智慧,而现在,我们需要传道者。樊教授当之无愧。

可我却听说您总在骄傲的“标榜”自己是一山野村夫?而无意做传道学者?

樊正伦:(笑)我以看病为主,我给他们讲课说,我不是教授,我也不是专门研究学问的人,我今天所回答的这些问题,其实都是在看病过程中,患者要问到的问题。你就得考虑,中医可以治病,治好病,这是毋庸置疑的,可是怎么治好的?很多人说不明白。

田 原:所以您就得多开坛,多讲解,听说百家讲坛正在邀请您讲中医文化和养生。

樊正伦:就是。其实说不讲,这些年也没有断了讲,但我是医生,我的患者太多,对我来说,能给患者看好病才是大事。

田 原:您在临床上的治 疗理念是什么?

樊正伦:我基本上是调肝入手。人法天地而生,肺呢,主一生之气,就是人和天的通道,所以肺在五脏中属天。你所有的营养来源于脾,脾是地,心是火,肾是水,天、地、水、火之间,运动着的是什么?是肝,是风。因为只有地气上升,天气下降,它才能够正常的运转,水气上升,火气下降,才能够水火既济。
所以在治病的过程中,地气不上升,天气不下降,肾水不上升,心火不下降的时候,最重要的是要调理它的气机,正所谓:流水不腐,户枢不蠹。所以我治病从肝入手,尤其是慢性病,因为慢性病的形成,首先是一个气机不通畅,尤其我们今天看到的很多疾病,包括肿瘤。你看有的人很瘦,但是他不受补。因为什么呢?如果这个水不动了,你往里面扔的营养越多,它沤得越快!你首先得让它的水流动起来,当水流动起来了,哪儿不足,哪儿有余就看得非常明白了。

田 原:看来任何难题,首先要解决的一定是思路问题,思路决定出路。

樊正伦:我读了这么多中医古籍,我发现找不到什么是中医学的定义,没有一本书明确地告诉你。中医学是什么,它是以天人相应、天人同构的思想为指导,运用了《周易》的阴阳五行的象数理论,研究人体生命运动规律的一门学问。

中医学就是这么一门学问。这是我给中医学下的定义。

最深刻的道理一定在最简单的地方产生,我们有很多医生啊,他给别人看病都可以,自己有病了,他赶快去打点滴,(笑),所以我就说了,不知道您是相信中医,还是不相信中医。
田 原:这事儿不足为奇,也难怪老百姓对中医的疗效产生信任危机。

樊正伦:有些老医生,像岳美中等一些老大夫,其实他的思维过程,就是我刚才说的那个过程,他什么病都能看好,随手拈来都是药,但是由于他所处的那个历史阶段,就是西方文化进来的时候,不让他畅所欲言。就是说有些老医生他不是不明白,他今儿说完这个治则,明儿就成了右派,他怎么办?他只能用辩证法这个圈去套,所以我们的中医理论,后来就变成了朴素的唯物论和辩证法,什么叫朴素的?就是不科学的。(笑)其实,它是一个更高层次上的科学。所以他在治疗疾病的时候,疗效才那么好。

现在很多中医已经不知道中医为何物了,他学的是术,他在术上做文章,不在道上求根本。中医是什么?是执形而上之道,用形而下之术的学问。道是什么?道是规律,生命的规律。生长的过程,有它生命的规律,当它外受风寒的时候,就是生命规律受到影响的时候,医生的责任就是要把它调整过来,不管是针灸,还是中药,说到底就是:以药性的偏性,纠正人体的偏性,把人体被破坏的状态调整过来。
田 原:的确,比如我们用“筷子文化”去解读中国人的思维,就很简单,明了。

樊正伦:对啊。“知其雄,守其雌。”我们的祖先本来就这么智慧,要不五千年来,我们中华民族怎么这么多人呢。(笑)

文:田原

原载于《中华中医名流》杂志2007年冬之卷,授权环球中医网转载

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