新年开运，道家八大风水布局，过年必知的风水事项！
虎年新春
2022年春节的时间已经快要来临了，每年过年期间，都有很多的风俗要了解，在风水方面，当然也有关于过年的风水，这些风水事项是你一定要知道的，本期的风水知识带你去了解详细情况。
“风”就是元气和场能，“水”就是流动和变化。风水的核心在于追求人与自然的和谐。理想的风水讲究“藏风聚气”。新的一年，我们的运程会改变，家居的磁场也会有所改变。应根据时空去进行调节，让家居生活更加舒适，既聚财又健康。
2022想要开门大吉鸿运当头，这些开运小秘诀你一定要知道，让我们把好运全部带到家里来！
一、家居扫除
新年家居风水开运，最重要的就是家居环境的整洁如新，只有新年伊始的良好环境，才能更容易接纳来年的喜气。新年之前进行一次彻底的大扫除很有必要。
家中各处的阴暗位置和卫生死角一定要清洁充分，不仅可以避免细菌滋生，还能使房屋的气场更通透。
家具或家中摆件有损坏和老化，应该及时修复或去除，避免腐旧之气影响家居风水。
二、忌堆杂物
新的一年家居开运，家中要忌堆积杂物。家中的窗口和门口均是气流进出的地方，如果在这些地方堆积过多的杂物，就不利于家中气流通畅，同时浊气无法排出，这样不利于家中的气流正常运转。
家中的阳台也是家中的进气口，如果在阳台堆积过多的杂物，也会影响财气的纳入。对家人的财运极为不利，应尽量避免杂物的堆积，一些不需要的老旧物品能清理就清理。
三、厨房风水
厨房对家庭成员的身体健康起着关键的作用，民以食为天，中国传统中，厨房的位置十分显赫，《解凶灶法》指出：“灶乃养命之原，万病皆由饮食而得，灶宜安生气、天医、延年三吉之方，不宜凶方。”
那么厨房风水，就关乎到家庭的财帛、食禄、和健康。把厨房调理好了，家道自然吉祥如意，时运也就跟着风调雨顺了。如果灶不能调整在吉位，那么就要根据生辰八字，借助吉祥物的力量来逢凶化吉。
四、增添生气
无论何时，家中一定要有生气，生机盎然才会好运到来，死气沉沉是霉运的源头，没有生气的房子，会让家人的情绪受到影响，容易闷闷不乐。
家中应多栽培常青的植物，客厅宜选用的植物品种有富贵竹、鸿运当头、蓬莱松、七叶莲、发财树、金钱树、招财树、君子兰、兰花、仙客来、桔等，或选择饲养一些活泼的宠物，如小猫小狗，使家中气氛轻松活跃。
五、装饰挂画
新年开运，买几幅挂画装饰在家里，不仅美观还能提升财运。挂画的内容以吉祥寓意为主，图案可以为松柏、九鱼图，而花朵图案的挂画以向日葵、太阳花等富有朝气的东西为主。
一些勃勃生机的如旭日初升、牡丹怒放类的挂画可以去晦气。而值得注意的是，一些色彩阴郁或画面狰狞，让人望而生畏的挂画，如那些湖岸柳影、恶禽猛兽类必须拿掉。
六、添置吉祥物
新年来临之际，给家里添置吉祥物，不仅达到一个装饰作用，还会为家庭成员带来健康和好运。但是要根据自己的实际情况来选择吉祥物，还需要注意摆放的方位。
1葫芦
葫芦一直以来都被视为“福禄吉祥”、“健康长寿”的象征，葫芦造型圆润，辟邪纳福，谐音“福禄”，非常吉利。
2花瓶
花瓶用来插花，既提升财运又提升感情运。“瓶”字与“平”谐音，有“平安、平顺”的吉祥寓意，花瓶的形状底部圆阔，上部细窄，口小，有容乃大，有可以积累财富、好运的寓意。
3八卦图
家居生活中，八卦也是做为镇宅之物，家家必备。旧时房屋建成后，屋梁上是肯定要张贴、或绘有八卦图形的，以便护佑一家人平安顺利。
七、东北方位招财
八白左辅星飞临东北方位，东北方是2022年的风水正财位。当旺之星所到，就是本年最旺的方位，也是本年流年的财位。（但依旧不适合置业投资）
八白左辅星利于升职、财运提升等，八白左辅星五行属土，在八运风水中是当旺财星，除主财运外亦主吉庆。
旺运方法：张贴太岁符。
必要注意：今年的东北方很难论吉。很多学者在九宫飞星里将东北论为吉，又在流年太岁中论为凶，这就成了吉凶参半。但太岁的力量要明显强过九宫飞星理气的力量，所以仍要以参看太岁的力量为主。
因为很多家宅是西宅东门，东北角临电梯缺角常见，而且寅山艮位今年临太岁。而太岁的力量当年最大，所以，艮位一旦见到厨房、冰箱、下水等，可能冲击更大。
化解方法：磁场不稳定的东北角，可张贴太岁符；缺角的、下水的、需安镇的，张贴镇宅符，以此调节阴阳和谐保安宁、阴阳相济旺宅运。
八、正南方位旺姻缘
九紫右弼星飞星正南方离宫，正南方是2022的风水喜庆神位。九紫星是当运的生气星，也是一颗喜庆之星，代表着各种喜事，姻缘、感情。如正南方位布置得好，本年家中喜事临门，结婚、人缘、订亲、添丁、喜庆、表彰这类的喜事增多。单身的男女很容易遇到正缘，已婚的夫妻感情和睦，家运昌盛。
正南方要保持整洁、干净，气场流通，光线充足，有利于喜事临门。
旺运方法：未婚者可以挂上桃花符，已婚者可以挂和合符，或者增加此方位的照明度，皆有催旺风水的效果。脾胃功能差的人士要注意健康问题。
过年必知的风水事项！
01
过年是中国人最大的节日，如何过好年都有很多的讲究，小编为您罗列一些过年所需要注意的风水事项，这样可以让新年更加顺利！
除夕前的扫除在风水讲很重要，辞去旧一年的种种不快吧，特别是带有不好回忆的物品,或者可有可无的东西还是尽量舍弃为好，远离不良物品的不利磁场，生活上需要辞旧迎新。
02
贴春联贴福，这类传统纳福的仪式也可以为自己带来好运，如果在岁末在门上贴上大红喜气的福，预兆着来年的好运。不过要贴得专业。
01. 春联要分上下，不能次序弄反，还得符合自己的内容，不能不看内容胡乱贴，那容易闹出笑话出来。
02. 如果贴多个“福”字，还应按照由外到内的顺序，先贴“门福”，再贴厅堂的“福”，最后才能贴“倒福”。这个次序是很重的步骤，不可以弄反。
古人贴“福”字的数量、位置，是按照天干地支推算排列出来的，今天的人们已经不会也不必要如此严格，但不同的位置还是要选择恰当的贴法。
03. 一般来说，“福”字正着贴是不会错的，倒贴则要注意了。“倒福”来自“幸福到了”的谐音，但并不是什么地方都可以贴，尤其不能贴在大门上。
03
新春里也是烧香祈福的旺季，在新年开始之际，为了来年给自己祈福，会有比较好的效果。如果去庙里进香的话，一来可以让自己的身心得到放松，二来可以通过道观里的气场来调整自己本身的气场，如果去年运势不顺的朋友，本身身上就有不利的气场在内，去去这类地方，可以降低自己身上的负面能量，不过最好多选择在上午或中午去为好。
04
正月里可在家中摆上一两棵植物，这样可以起到化煞催财运的效果，植物请用阔叶类植物【水养类植物也可】摆放位置以客厅的财气位为佳，明堂位也可，也可就放在客厅里的两个角上为好。
05
新春里要把吉祥的方位打扫干净，能吉上加吉，把凶的方位，清理洁净，可以让凶气降低。
正月初一民俗禁忌
过年的正月初一有些民俗禁忌，建议多遵守为好。
01
初一早上忌倒污水、垃圾、扫地，在过年期间不要从事洒扫的工作，因为这样容易把家中的财气扫掉。
02
忌被他人自口袋掏取，过年期间不要让人从自己口袋掏东西，这样的话表示整年度钱财都会被人家掏走。
03
过年期间忌向人讨债，不管是被要债或者是跟人家要债的人在一整年间都会很倒楣，此段时间忌讳向人讨债。
04
初一一般不喊人起床为好，这样对运势比较好。否则被喊的人，一年会比较劳碌。
大年节开运风水
01
如果要扫除居室的话，请就在大年节那天做好，如果居室有不想要的，也在这天移出为好，扫除时请把角落等打扫清洁为好，特殊是家中的财气位，要弄得晶莹光洁，郁郁葱葱，同时要谨记正月初一严禁洒扫与倒垃圾，会把家里的福分财运扫光光，若真要动扫帚，记得由外往内扫，这样不会把财气扫走。
02
放爆竹，春节燃放爆竹之俗始于汉代。爆竹是中国特产，亦称爆仗、炮仗、鞭炮。其来源很早，至今已有两千多年的历史。放爆竹能够发明出喜庆热烈的氛围，是节日的一种娱乐运动，也是为本人趋除不利运势，迎来好运的风俗。
03
在初一防止吃稀饭，这天若吃稀饭，这一年外出会被雨淋，甚至大雨会将田土冲毁。此外，吃稀饭是贫困的象征，初一吃稀饭，恐怕之后都得过着困窘生涯。还有在初一时尽量不动刀剪针线，一旦有错误会导致破败等不吉祥的事，也有可能把财路剪断，忌洗衣，由于水神诞辰是初一、初二，因而这二日不宜洗衣。
04
正月初一攻破碗碟杯盘，意谓着这年会有破运；补救方法是用红纸包起，口中念岁岁安全等吉祥话，并放在神案上数天，即可化解灾害。
05
假如放橘树或的话，提议放在财气位，就是入门的左边或右边对角线的地位，该地位最好不要是走道通路，而是能构成一个角落聚财之象，在这上面摆放一些吉利物，就有增添财源的机遇。
06
新春想在家中放鲜花来点缀居室的话，倡议放在家中的西北方位，如九朵玫瑰，可让来年增强恋情与婚姻运。
07
假如新春在家中摆设一些孔雀、骏马之类的动物，即有所谓孔雀开屏、马到功成之意，这样的好心思，谁不盼望？当然，在抉择时，要选栩栩如生的，如孔雀不开屏，马儿没精打采的，就不要购置了，其它装潢物也是如斯。
08
春节时，如果在进门的迎面处摆放绿色阔叶类的动物，这样岂但可以避挡煞气，还能起到美观的作用，能为自己带来好运。
09
帖春联时要注意春联的高低联不能帖反，在平时也意看到春联帖反的这一情形，要留神。辨别高低联，重要是平与仄。个别上联的最后一个字是仄声，而下联通常最后一个字是平声。过了春节春联也不随意揭下来，而且贴得越牢越好，最好可能坚持一年，来年春节前再贴春联的时候，贴在旧春联的上面。
10
真正贴福字的次序应当是从外向里贴，先贴仰头福，再贴门福，以此类推，最后一个贴倒福，象征着一年的福分都要从外面流进来。福的准确贴法是正门、前门、墙上，福字要正贴，而后门、洗手间、厨房、垃圾桶等污秽之所，福字则可以倒贴。
虎年新春
2022年春节的时间已经快要来临了，每年过年期间，都有很多的风俗要了解，在风水方面，当然也有关于过年的风水，这些风水事项是你一定要知道的，本期的风水知识带你去了解详细情况。
“风”就是元气和场能，“水”就是流动和变化。风水的核心在于追求人与自然的和谐。理想的风水讲究“藏风聚气”。新的一年，我们的运程会改变，家居的磁场也会有所改变。应根据时空去进行调节，让家居生活更加舒适，既聚财又健康。
2022想要开门大吉鸿运当头，这些开运小秘诀你一定要知道，让我们把好运全部带到家里来！
一、家居扫除
新年家居风水开运，最重要的就是家居环境的整洁如新，只有新年伊始的良好环境，才能更容易接纳来年的喜气。新年之前进行一次彻底的大扫除很有必要。
家中各处的阴暗位置和卫生死角一定要清洁充分，不仅可以避免细菌滋生，还能使房屋的气场更通透。
家具或家中摆件有损坏和老化，应该及时修复或去除，避免腐旧之气影响家居风水。
二、忌堆杂物
新的一年家居开运，家中要忌堆积杂物。家中的窗口和门口均是气流进出的地方，如果在这些地方堆积过多的杂物，就不利于家中气流通畅，同时浊气无法排出，这样不利于家中的气流正常运转。
家中的阳台也是家中的进气口，如果在阳台堆积过多的杂物，也会影响财气的纳入。对家人的财运极为不利，应尽量避免杂物的堆积，一些不需要的老旧物品能清理就清理。
三、厨房风水
厨房对家庭成员的身体健康起着关键的作用，民以食为天，中国传统中，厨房的位置十分显赫，《解凶灶法》指出：“灶乃养命之原，万病皆由饮食而得，灶宜安生气、天医、延年三吉之方，不宜凶方。”
那么厨房风水，就关乎到家庭的财帛、食禄、和健康。把厨房调理好了，家道自然吉祥如意，时运也就跟着风调雨顺了。如果灶不能调整在吉位，那么就要根据生辰八字，借助吉祥物的力量来逢凶化吉。
四、增添生气
无论何时，家中一定要有生气，生机盎然才会好运到来，死气沉沉是霉运的源头，没有生气的房子，会让家人的情绪受到影响，容易闷闷不乐。
家中应多栽培常青的植物，客厅宜选用的植物品种有富贵竹、鸿运当头、蓬莱松、七叶莲、发财树、金钱树、招财树、君子兰、兰花、仙客来、桔等，或选择饲养一些活泼的宠物，如小猫小狗，使家中气氛轻松活跃。
五、装饰挂画
新年开运，买几幅挂画装饰在家里，不仅美观还能提升财运。挂画的内容以吉祥寓意为主，图案可以为松柏、九鱼图，而花朵图案的挂画以向日葵、太阳花等富有朝气的东西为主。
一些勃勃生机的如旭日初升、牡丹怒放类的挂画可以去晦气。而值得注意的是，一些色彩阴郁或画面狰狞，让人望而生畏的挂画，如那些湖岸柳影、恶禽猛兽类必须拿掉。
六、添置吉祥物
新年来临之际，给家里添置吉祥物，不仅达到一个装饰作用，还会为家庭成员带来健康和好运。但是要根据自己的实际情况来选择吉祥物，还需要注意摆放的方位。
1葫芦
葫芦一直以来都被视为“福禄吉祥”、“健康长寿”的象征，葫芦造型圆润，辟邪纳福，谐音“福禄”，非常吉利。
2花瓶
花瓶用来插花，既提升财运又提升感情运。“瓶”字与“平”谐音，有“平安、平顺”的吉祥寓意，花瓶的形状底部圆阔，上部细窄，口小，有容乃大，有可以积累财富、好运的寓意。
3八卦图
家居生活中，八卦也是做为镇宅之物，家家必备。旧时房屋建成后，屋梁上是肯定要张贴、或绘有八卦图形的，以便护佑一家人平安顺利。
七、东北方位招财
八白左辅星飞临东北方位，东北方是2022年的风水正财位。当旺之星所到，就是本年最旺的方位，也是本年流年的财位。（但依旧不适合置业投资）
八白左辅星利于升职、财运提升等，八白左辅星五行属土，在八运风水中是当旺财星，除主财运外亦主吉庆。
旺运方法：张贴太岁符。
必要注意：今年的东北方很难论吉。很多学者在九宫飞星里将东北论为吉，又在流年太岁中论为凶，这就成了吉凶参半。但太岁的力量要明显强过九宫飞星理气的力量，所以仍要以参看太岁的力量为主。
因为很多家宅是西宅东门，东北角临电梯缺角常见，而且寅山艮位今年临太岁。而太岁的力量当年最大，所以，艮位一旦见到厨房、冰箱、下水等，可能冲击更大。
化解方法：磁场不稳定的东北角，可张贴太岁符；缺角的、下水的、需安镇的，张贴镇宅符，以此调节阴阳和谐保安宁、阴阳相济旺宅运。
八、正南方位旺姻缘
九紫右弼星飞星正南方离宫，正南方是2022的风水喜庆神位。九紫星是当运的生气星，也是一颗喜庆之星，代表着各种喜事，姻缘、感情。如正南方位布置得好，本年家中喜事临门，结婚、人缘、订亲、添丁、喜庆、表彰这类的喜事增多。单身的男女很容易遇到正缘，已婚的夫妻感情和睦，家运昌盛。
正南方要保持整洁、干净，气场流通，光线充足，有利于喜事临门。
旺运方法：未婚者可以挂上桃花符，已婚者可以挂和合符，或者增加此方位的照明度，皆有催旺风水的效果。脾胃功能差的人士要注意健康问题。
过年必知的风水事项！
01
过年是中国人最大的节日，如何过好年都有很多的讲究，小编为您罗列一些过年所需要注意的风水事项，这样可以让新年更加顺利！
除夕前的扫除在风水讲很重要，辞去旧一年的种种不快吧，特别是带有不好回忆的物品,或者可有可无的东西还是尽量舍弃为好，远离不良物品的不利磁场，生活上需要辞旧迎新。
02
贴春联贴福，这类传统纳福的仪式也可以为自己带来好运，如果在岁末在门上贴上大红喜气的福，预兆着来年的好运。不过要贴得专业。
01. 春联要分上下，不能次序弄反，还得符合自己的内容，不能不看内容胡乱贴，那容易闹出笑话出来。
02. 如果贴多个“福”字，还应按照由外到内的顺序，先贴“门福”，再贴厅堂的“福”，最后才能贴“倒福”。这个次序是很重的步骤，不可以弄反。
古人贴“福”字的数量、位置，是按照天干地支推算排列出来的，今天的人们已经不会也不必要如此严格，但不同的位置还是要选择恰当的贴法。
03. 一般来说，“福”字正着贴是不会错的，倒贴则要注意了。“倒福”来自“幸福到了”的谐音，但并不是什么地方都可以贴，尤其不能贴在大门上。
03
新春里也是烧香祈福的旺季，在新年开始之际，为了来年给自己祈福，会有比较好的效果。如果去庙里进香的话，一来可以让自己的身心得到放松，二来可以通过道观里的气场来调整自己本身的气场，如果去年运势不顺的朋友，本身身上就有不利的气场在内，去去这类地方，可以降低自己身上的负面能量，不过最好多选择在上午或中午去为好。
04
正月里可在家中摆上一两棵植物，这样可以起到化煞催财运的效果，植物请用阔叶类植物【水养类植物也可】摆放位置以客厅的财气位为佳，明堂位也可，也可就放在客厅里的两个角上为好。
05
新春里要把吉祥的方位打扫干净，能吉上加吉，把凶的方位，清理洁净，可以让凶气降低。
正月初一民俗禁忌
过年的正月初一有些民俗禁忌，建议多遵守为好。
01
初一早上忌倒污水、垃圾、扫地，在过年期间不要从事洒扫的工作，因为这样容易把家中的财气扫掉。
02
忌被他人自口袋掏取，过年期间不要让人从自己口袋掏东西，这样的话表示整年度钱财都会被人家掏走。
03
过年期间忌向人讨债，不管是被要债或者是跟人家要债的人在一整年间都会很倒楣，此段时间忌讳向人讨债。
04
初一一般不喊人起床为好，这样对运势比较好。否则被喊的人，一年会比较劳碌。
大年节开运风水
01
如果要扫除居室的话，请就在大年节那天做好，如果居室有不想要的，也在这天移出为好，扫除时请把角落等打扫清洁为好，特殊是家中的财气位，要弄得晶莹光洁，郁郁葱葱，同时要谨记正月初一严禁洒扫与倒垃圾，会把家里的福分财运扫光光，若真要动扫帚，记得由外往内扫，这样不会把财气扫走。
02
放爆竹，春节燃放爆竹之俗始于汉代。爆竹是中国特产，亦称爆仗、炮仗、鞭炮。其来源很早，至今已有两千多年的历史。放爆竹能够发明出喜庆热烈的氛围，是节日的一种娱乐运动，也是为本人趋除不利运势，迎来好运的风俗。
03
在初一防止吃稀饭，这天若吃稀饭，这一年外出会被雨淋，甚至大雨会将田土冲毁。此外，吃稀饭是贫困的象征，初一吃稀饭，恐怕之后都得过着困窘生涯。还有在初一时尽量不动刀剪针线，一旦有错误会导致破败等不吉祥的事，也有可能把财路剪断，忌洗衣，由于水神诞辰是初一、初二，因而这二日不宜洗衣。
04
正月初一攻破碗碟杯盘，意谓着这年会有破运；补救方法是用红纸包起，口中念岁岁安全等吉祥话，并放在神案上数天，即可化解灾害。
05
假如放橘树或的话，提议放在财气位，就是入门的左边或右边对角线的地位，该地位最好不要是走道通路，而是能构成一个角落聚财之象，在这上面摆放一些吉利物，就有增添财源的机遇。
06
新春想在家中放鲜花来点缀居室的话，倡议放在家中的西北方位，如九朵玫瑰，可让来年增强恋情与婚姻运。
07
假如新春在家中摆设一些孔雀、骏马之类的动物，即有所谓孔雀开屏、马到功成之意，这样的好心思，谁不盼望？当然，在抉择时，要选栩栩如生的，如孔雀不开屏，马儿没精打采的，就不要购置了，其它装潢物也是如斯。
08
春节时，如果在进门的迎面处摆放绿色阔叶类的动物，这样岂但可以避挡煞气，还能起到美观的作用，能为自己带来好运。
09
帖春联时要注意春联的高低联不能帖反，在平时也意看到春联帖反的这一情形，要留神。辨别高低联，重要是平与仄。个别上联的最后一个字是仄声，而下联通常最后一个字是平声。过了春节春联也不随意揭下来，而且贴得越牢越好，最好可能坚持一年，来年春节前再贴春联的时候，贴在旧春联的上面。
10
真正贴福字的次序应当是从外向里贴，先贴仰头福，再贴门福，以此类推，最后一个贴倒福，象征着一年的福分都要从外面流进来。福的准确贴法是正门、前门、墙上，福字要正贴，而后门、洗手间、厨房、垃圾桶等污秽之所，福字则可以倒贴。
1.公司拥有慧医院信息、智慧区域和智慧康养三大平台，国内为数不多专注养老产业公司，是我国最早专业化从事建筑智能总承包技术服务综合性工程企业之一，此前曾投建分布式光伏发电系统，公司将综合利用现有的物联网、云计算、大数据和人工智能等新技术。2.所属BIPV概念，数字孪生以及养老产业板块，近期整体处于区间震荡中，短期走势呈震荡，近日可关注支撑位4.81元。
创业板相对强势，主板则偏弱，市场反弹的还是较为零散，临近春节，成交额萎缩非常明显，市场资金还是防御性比较明显，节前市场基本就是止跌震荡为主。#股票##财经#
创业板相对强势，主板则偏弱，市场反弹的还是较为零散，临近春节，成交额萎缩非常明显，市场资金还是防御性比较明显，节前市场基本就是止跌震荡为主。#股票##财经#
国医大师李士懋：20余载疑窦，不吐不快；事关性命，不容不辨。
二十多年前，讲授1979年版《温病学》时，见载有“内闭外脱”一证，方用参附龙牡汤送服安宫牛黄丸，取安宫牛黄丸以开闭，参附龙牡汤以救脱。
1985年新版《温病学》，于风温、暑温章中，更专列“内闭外脱”条目论述之。
余不敏，但也从事中医急症临床多年，所历何止百千，此等病证未尝一见，且闭脱并见亦与医理不合，故疑之。
然恐浅陋谬辨，未敢成文。疑窦已二十余载，鲠于胸臆。每读书辄留意于此，诸家所论皆与教材有别，益疑教材乃望文生训、杜撰。事关性命，不容不辨。
1、闭与脱，原为阐明神昏病机有虚实之别。
闭乃邪气闭郁于内，出入废，神机化灭而神昏；脱乃正气衰败，脱越于外，神无所倚而神昏，二者连读，有“内闭外脱”之称。
“内闭外脱”含义有三：
一是或然之意，即或为内闭，或为外脱，非指一证既内闭又外脱；
二是指邪气闭郁于内，正气不得外达而外脱，此乃真实假虚，或曰真闭假脱；
三是正气衰败而成脱，神无所倚而神昏，此属虚衰之证，这种神昏，亦可称为闭，即机窍闭，但此闭，已非指邪实的病机，而是指正气衰败，神明失守的一种症状表现。
若望文生训，把“内闭外脱”作为病证同时存在的两个病机，则是错误的。
2、闭脱乃病已至垂危阶段，非闭即脱，不得兼而有之。
闭乃邪实之证。实证，必邪气亢盛，正气亦相对较强，正邪剧争，方能出现实证。脱证，乃正气衰败，真气不能固藏而脱越于外。正气已然衰败，无力与邪抗争，纵然有邪，亦不能表现出实证，也不可能外脱而里不脱。在里之正气已脱，孰与邪抗争而呈现大实的闭证？所以脱与闭不能并存。当然，虚实可以并见，补泻常可兼施。
但虚实相兼者，毕竟正气未至脱败，尚有余力与邪抗争，故可虚实并见。若正气已然脱败，毫无与邪抗争之力，不可能出现实闭的表现，也就无闭脱相兼之理。虚实相兼与闭脱，是疾病不同阶段、不同实质的改变，不能混谈。
再者，参附汤合安宫牛黄丸，亦与理不合。安宫牛黄丸属凉开之剂，治疗热闭心包者，热邪亢极之时，清之犹恐不及，论焉可再用参附壮阳，岂不火上浇油？参附汤乃益气回阳救脱之剂，真气已然脱败，急固尚难挽回，怎敢再合以开破清心之品，岂不雪上加霜？
或曰：安宫牛黄丸加参附汤，乃寒热并用之剂。固然，寒热错杂证颇广，寒热并用之方亦甚多，但毕竟寒热错杂与闭脱，是疾病的不同阶段、不同实质的病变。已然垂绝，非闭即脱，当此病情危笃，千钧一发之际，应药专力宏，自不同于一般补泻兼施、寒热并用之剂。至于寒剂佐以热，热剂佐以寒，伏其所主，先其所因，以防格拒，属于用药的反佐法，与寒热并用燮理阴阳不同。
3、临床实践中是否真有闭脱并见者？
《温病学》典型病案中，未列此等医案，1979年版《中医内科学·昏迷》中列举蒲辅周一病案，录之于下：
朱某，男性，29岁。住某医院已6日，诊断为乙脑。曾连服大剂辛凉苦寒及犀羚牛黄至宝之品，高烧不退，四肢微厥，神识如蒙，时清时昏，目能动，口不能言，胸腹满满，下利稀溏，随矢气流出，量不多，尿不利，头汗出，漱水不欲咽，口唇燥，板齿干，舌质淡红，苔白，脉象尺寸弱，关弦缓。
脉证虚实互见，邪陷中焦之象，与邪入心包不同，引用吴氏《温病条辨》，上焦未清，里虚内陷，主以人参泻心，去枳实易半夏辛通苦泻法。
人参三钱，干姜两钱，黄连一钱五分，黄芩一钱五分，法半夏三钱，白芍四钱。服后，尿多利止，腹满减，全身汗出，热退。但此时邪热虽去，元气大伤，而见筋惕肉瞤，脉微欲绝，有阳脱之危，急以生脉加附子、龙骨、牡蛎回阳固阴。
台参一两，寸冬五钱，五味子二钱，熟川附子二钱，生龙骨八钱，生牡蛎六钱。
浓煎徐服，不拘时，渐能安眠。肢厥渐回，战栗渐止，神识略清，汗出减，舌齿转润，阴回阳生，脉搏徐复。
后以养阴益胃，兼清余热，用三才汤加枣仁、阿胶、石斛数剂，一切正常，停药观察，唯以饮食消息之，越数日痊愈出院。
《中医内科学》编者按云：“本例属闭脱互见的昏迷。”
确实，实践中找出一例参附汤送服安宫丸的内闭外脱病例不易，讲义权把蒲老的这则医案充作内闭外脱的实例，勉为其难。
可是案中明言“邪陷中焦之象，与邪入心包不同”，且所述症状，乃一派暑湿内陷之象。前医多予凉开而不愈者，以其寒遏而湿不化，故用辛开苦降法。辛开则阳气宣通，苦降则浊阴得泄，清升浊降，三焦气畅，何患之有。
此案与内闭外脱何涉！此案难以作为《温病学》所云“内闭外脱”支撑的实例。
4、下面，不妨再看看一些温病名家的医案，进一步说明上述观点。
一
《洄溪医案·暑》：芦墟迮耕石暑湿坏证，脉微欲绝，遗尿谵语，寻衣摸床，此阳越之证，将大汗出而脱。急以参附加童便，饮之少苏而未识人也。越三日未请，亟往果生矣。医者谓前药已效，仍用前方，药成未饮。余至曰，阳已回，火复燃，阴欲竭矣，附子入咽即危，命以西瓜啖之。病者大喜，连日啖数枚，更饮以清暑开胃而愈。
按：本为暑热证，因邪热亢盛而正气不支，转为亡阳。已然亡阳，暑热之邪尽消乎？未必尽消。纵然有邪，但因正气已衰，无力与邪抗争，也不可能表现出实闭证来。所以闭脱不能相兼，也不会出现参附汤送服安宫丸的那种治法。
案中急以参附汤加童便回阳救脱，童便虽咸寒，仅为反佐之用，自不同于寒热错杂者。待阳回，正气有能力再度与邪相争，又可出现阳热实证，此时再用附子，则“入咽即危”，当转而清暑。
当然，再度出现阳热亢盛实证时，毕竟经过亡阳的阶段，邪势亦挫，不会再像亡阳以前那样邪热亢盛。
二
《临证指南医案·疟·汪案》：邪弥漫，神昏喘急，谵妄惊搐，皆邪无出路，内闭则外脱。方用：细叶菖蒲根汁两钱，草果仁五分，茯苓皮三钱，紫厚朴一钱，绵茵陈三钱，辰砂益元散五钱，连翘心一钱半，金银花三钱，另用牛黄丸一服。
《临证指南医案·痉厥·杨案》：暑由上受，先入肺络，日期渐多，气分热邪送传入营，遂逼心包络中，神昏欲躁，舌暗缩，手足牵引，乃暑热深陷，谓之发痉，热闭在里，肢体反不发热，热邪内闭则外脱，岂非至急。考古人方法，清络热必兼芳香，开里窍以清神识。若重药攻邪，直走肠胃，与包络结闭无干涉也。犀角，元参，鲜生地，连翘，鲜菖蒲，银花，至宝丹四丸。
按：“内闭则外脱”，一个则字，明确指明内闭与外脱的因果闭关系。由于邪气闭结于内，神明失守，正气不得畅达于外而外脱，绝非正气衰败之脱。方用清心化浊开窍，何须参附回阳救脱。
5、关于内闭外脱的机理，《临证指南医案·脱》华岫云按语说得极为明确：“痧胀干霍乱，痞胀痉厥，脏腑窒塞之类，是内闭外脱也。”
由于邪气闭结于内，气机窒塞，正气不得畅达于外，致成外脱。这种外脱，绝非正气衰败，亦无须参附回阳，待里之闭结开，气机畅达，外脱自消。
一
《王孟英医案·附录》：“邪闭则正气无以自容而外脱者，阳从上脱，则汗多而气夺，阴从下脱，则泻多而液亡，所谓内闭外脱也。欲其不脱，必开其内闭，如紫雪、绛雪、行军散，皆开闭透伏之良方也”；又云：“昧者不知邪闭血凝，热深厥亦深之理，见其肢冷脉伏，即以为寒，又疑为脱，既不敢刺，更投热药，使邪无宣泄，愈闭愈冷，虽七窍流血而死亦不悔悟。”
按：王氏说得很清楚，由于内闭才导致外脱，虽肢冷脉伏，亦非寒、非脱，乃热深厥深，愈闭愈冷。欲救其“脱”，必开其闭结，断非参附所宜。
二
《吴鞠通医案·冬温·某案》：初二日，冬温谵语神昏，皆误表之故，邪在心包，宜急急速开膻中，不然则内闭外脱矣。先与广东牛黄丸二三丸，以开膻中，继以大承气汤攻阳明之实。生大黄八钱，元参八钱，老厚朴二钱，元明粉三钱，丹皮五钱，小枳实四钱。煮三盅，先服一盅，得便即止，不便再服。
按：本案之内闭外脱，是大承气合牛黄丸，而不是参附汤合牛黄丸。《温病学》非望文生训者何？
三
《清代名医医案精华·薛生白医案》：暑者，热中之阴邪也，心先受之，侵入胞络，怠惰不语，神昏肢冷，为不治。今脉迟软，渐有是机，四末渐冷，竟有内闭外脱之虞。急用通阳救逆之法，仿上大顺散之意，未识何为。桂枝，半夏，焦白芍，炙甘草。
按：迟软为阴脉，神昏肢冷乃阴证，知此神昏乃正气衰败所致。桂枝甘草辛甘化阳，芍药甘草酸甘化阴，佐半夏交通阴阳。此闭也，非邪实闭阻心包，而是正衰神明失守的一种症状表现。
6、综上所述，诸温病大家所言之内闭外脱，或指邪闭心包，正气不得外达而外脱；或正衰神明失守而内闭。
《温病学》称闭脱相兼，竟用参附龙牡汤合用安宫牛黄丸，不仅与理不合，亦乏事实依据，乃望文敷义。
闭脱乃性命攸关之际，焉能以杜撰之文堂而皇之地羼入大学教科书中，故辨之。
提示：文中处方，请在专业中医指导下使用。
二十多年前，讲授1979年版《温病学》时，见载有“内闭外脱”一证，方用参附龙牡汤送服安宫牛黄丸，取安宫牛黄丸以开闭，参附龙牡汤以救脱。
1985年新版《温病学》，于风温、暑温章中，更专列“内闭外脱”条目论述之。
余不敏，但也从事中医急症临床多年，所历何止百千，此等病证未尝一见，且闭脱并见亦与医理不合，故疑之。
然恐浅陋谬辨，未敢成文。疑窦已二十余载，鲠于胸臆。每读书辄留意于此，诸家所论皆与教材有别，益疑教材乃望文生训、杜撰。事关性命，不容不辨。
1、闭与脱，原为阐明神昏病机有虚实之别。
闭乃邪气闭郁于内，出入废，神机化灭而神昏；脱乃正气衰败，脱越于外，神无所倚而神昏，二者连读，有“内闭外脱”之称。
“内闭外脱”含义有三：
一是或然之意，即或为内闭，或为外脱，非指一证既内闭又外脱；
二是指邪气闭郁于内，正气不得外达而外脱，此乃真实假虚，或曰真闭假脱；
三是正气衰败而成脱，神无所倚而神昏，此属虚衰之证，这种神昏，亦可称为闭，即机窍闭，但此闭，已非指邪实的病机，而是指正气衰败，神明失守的一种症状表现。
若望文生训，把“内闭外脱”作为病证同时存在的两个病机，则是错误的。
2、闭脱乃病已至垂危阶段，非闭即脱，不得兼而有之。
闭乃邪实之证。实证，必邪气亢盛，正气亦相对较强，正邪剧争，方能出现实证。脱证，乃正气衰败，真气不能固藏而脱越于外。正气已然衰败，无力与邪抗争，纵然有邪，亦不能表现出实证，也不可能外脱而里不脱。在里之正气已脱，孰与邪抗争而呈现大实的闭证？所以脱与闭不能并存。当然，虚实可以并见，补泻常可兼施。
但虚实相兼者，毕竟正气未至脱败，尚有余力与邪抗争，故可虚实并见。若正气已然脱败，毫无与邪抗争之力，不可能出现实闭的表现，也就无闭脱相兼之理。虚实相兼与闭脱，是疾病不同阶段、不同实质的改变，不能混谈。
再者，参附汤合安宫牛黄丸，亦与理不合。安宫牛黄丸属凉开之剂，治疗热闭心包者，热邪亢极之时，清之犹恐不及，论焉可再用参附壮阳，岂不火上浇油？参附汤乃益气回阳救脱之剂，真气已然脱败，急固尚难挽回，怎敢再合以开破清心之品，岂不雪上加霜？
或曰：安宫牛黄丸加参附汤，乃寒热并用之剂。固然，寒热错杂证颇广，寒热并用之方亦甚多，但毕竟寒热错杂与闭脱，是疾病的不同阶段、不同实质的病变。已然垂绝，非闭即脱，当此病情危笃，千钧一发之际，应药专力宏，自不同于一般补泻兼施、寒热并用之剂。至于寒剂佐以热，热剂佐以寒，伏其所主，先其所因，以防格拒，属于用药的反佐法，与寒热并用燮理阴阳不同。
3、临床实践中是否真有闭脱并见者？
《温病学》典型病案中，未列此等医案，1979年版《中医内科学·昏迷》中列举蒲辅周一病案，录之于下：
朱某，男性，29岁。住某医院已6日，诊断为乙脑。曾连服大剂辛凉苦寒及犀羚牛黄至宝之品，高烧不退，四肢微厥，神识如蒙，时清时昏，目能动，口不能言，胸腹满满，下利稀溏，随矢气流出，量不多，尿不利，头汗出，漱水不欲咽，口唇燥，板齿干，舌质淡红，苔白，脉象尺寸弱，关弦缓。
脉证虚实互见，邪陷中焦之象，与邪入心包不同，引用吴氏《温病条辨》，上焦未清，里虚内陷，主以人参泻心，去枳实易半夏辛通苦泻法。
人参三钱，干姜两钱，黄连一钱五分，黄芩一钱五分，法半夏三钱，白芍四钱。服后，尿多利止，腹满减，全身汗出，热退。但此时邪热虽去，元气大伤，而见筋惕肉瞤，脉微欲绝，有阳脱之危，急以生脉加附子、龙骨、牡蛎回阳固阴。
台参一两，寸冬五钱，五味子二钱，熟川附子二钱，生龙骨八钱，生牡蛎六钱。
浓煎徐服，不拘时，渐能安眠。肢厥渐回，战栗渐止，神识略清，汗出减，舌齿转润，阴回阳生，脉搏徐复。
后以养阴益胃，兼清余热，用三才汤加枣仁、阿胶、石斛数剂，一切正常，停药观察，唯以饮食消息之，越数日痊愈出院。
《中医内科学》编者按云：“本例属闭脱互见的昏迷。”
确实，实践中找出一例参附汤送服安宫丸的内闭外脱病例不易，讲义权把蒲老的这则医案充作内闭外脱的实例，勉为其难。
可是案中明言“邪陷中焦之象，与邪入心包不同”，且所述症状，乃一派暑湿内陷之象。前医多予凉开而不愈者，以其寒遏而湿不化，故用辛开苦降法。辛开则阳气宣通，苦降则浊阴得泄，清升浊降，三焦气畅，何患之有。
此案与内闭外脱何涉！此案难以作为《温病学》所云“内闭外脱”支撑的实例。
4、下面，不妨再看看一些温病名家的医案，进一步说明上述观点。
一
《洄溪医案·暑》：芦墟迮耕石暑湿坏证，脉微欲绝，遗尿谵语，寻衣摸床，此阳越之证，将大汗出而脱。急以参附加童便，饮之少苏而未识人也。越三日未请，亟往果生矣。医者谓前药已效，仍用前方，药成未饮。余至曰，阳已回，火复燃，阴欲竭矣，附子入咽即危，命以西瓜啖之。病者大喜，连日啖数枚，更饮以清暑开胃而愈。
按：本为暑热证，因邪热亢盛而正气不支，转为亡阳。已然亡阳，暑热之邪尽消乎？未必尽消。纵然有邪，但因正气已衰，无力与邪抗争，也不可能表现出实闭证来。所以闭脱不能相兼，也不会出现参附汤送服安宫丸的那种治法。
案中急以参附汤加童便回阳救脱，童便虽咸寒，仅为反佐之用，自不同于寒热错杂者。待阳回，正气有能力再度与邪相争，又可出现阳热实证，此时再用附子，则“入咽即危”，当转而清暑。
当然，再度出现阳热亢盛实证时，毕竟经过亡阳的阶段，邪势亦挫，不会再像亡阳以前那样邪热亢盛。
二
《临证指南医案·疟·汪案》：邪弥漫，神昏喘急，谵妄惊搐，皆邪无出路，内闭则外脱。方用：细叶菖蒲根汁两钱，草果仁五分，茯苓皮三钱，紫厚朴一钱，绵茵陈三钱，辰砂益元散五钱，连翘心一钱半，金银花三钱，另用牛黄丸一服。
《临证指南医案·痉厥·杨案》：暑由上受，先入肺络，日期渐多，气分热邪送传入营，遂逼心包络中，神昏欲躁，舌暗缩，手足牵引，乃暑热深陷，谓之发痉，热闭在里，肢体反不发热，热邪内闭则外脱，岂非至急。考古人方法，清络热必兼芳香，开里窍以清神识。若重药攻邪，直走肠胃，与包络结闭无干涉也。犀角，元参，鲜生地，连翘，鲜菖蒲，银花，至宝丹四丸。
按：“内闭则外脱”，一个则字，明确指明内闭与外脱的因果闭关系。由于邪气闭结于内，神明失守，正气不得畅达于外而外脱，绝非正气衰败之脱。方用清心化浊开窍，何须参附回阳救脱。
5、关于内闭外脱的机理，《临证指南医案·脱》华岫云按语说得极为明确：“痧胀干霍乱，痞胀痉厥，脏腑窒塞之类，是内闭外脱也。”
由于邪气闭结于内，气机窒塞，正气不得畅达于外，致成外脱。这种外脱，绝非正气衰败，亦无须参附回阳，待里之闭结开，气机畅达，外脱自消。
一
《王孟英医案·附录》：“邪闭则正气无以自容而外脱者，阳从上脱，则汗多而气夺，阴从下脱，则泻多而液亡，所谓内闭外脱也。欲其不脱，必开其内闭，如紫雪、绛雪、行军散，皆开闭透伏之良方也”；又云：“昧者不知邪闭血凝，热深厥亦深之理，见其肢冷脉伏，即以为寒，又疑为脱，既不敢刺，更投热药，使邪无宣泄，愈闭愈冷，虽七窍流血而死亦不悔悟。”
按：王氏说得很清楚，由于内闭才导致外脱，虽肢冷脉伏，亦非寒、非脱，乃热深厥深，愈闭愈冷。欲救其“脱”，必开其闭结，断非参附所宜。
二
《吴鞠通医案·冬温·某案》：初二日，冬温谵语神昏，皆误表之故，邪在心包，宜急急速开膻中，不然则内闭外脱矣。先与广东牛黄丸二三丸，以开膻中，继以大承气汤攻阳明之实。生大黄八钱，元参八钱，老厚朴二钱，元明粉三钱，丹皮五钱，小枳实四钱。煮三盅，先服一盅，得便即止，不便再服。
按：本案之内闭外脱，是大承气合牛黄丸，而不是参附汤合牛黄丸。《温病学》非望文生训者何？
三
《清代名医医案精华·薛生白医案》：暑者，热中之阴邪也，心先受之，侵入胞络，怠惰不语，神昏肢冷，为不治。今脉迟软，渐有是机，四末渐冷，竟有内闭外脱之虞。急用通阳救逆之法，仿上大顺散之意，未识何为。桂枝，半夏，焦白芍，炙甘草。
按：迟软为阴脉，神昏肢冷乃阴证，知此神昏乃正气衰败所致。桂枝甘草辛甘化阳，芍药甘草酸甘化阴，佐半夏交通阴阳。此闭也，非邪实闭阻心包，而是正衰神明失守的一种症状表现。
6、综上所述，诸温病大家所言之内闭外脱，或指邪闭心包，正气不得外达而外脱；或正衰神明失守而内闭。
《温病学》称闭脱相兼，竟用参附龙牡汤合用安宫牛黄丸，不仅与理不合，亦乏事实依据，乃望文敷义。
闭脱乃性命攸关之际，焉能以杜撰之文堂而皇之地羼入大学教科书中，故辨之。
提示：文中处方，请在专业中医指导下使用。
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