【疫情防控为避拥堵，晋中至太原8条公交绕行；国内两地新增14例阳性感染者，均与培训班相关】
太原市新冠疫情最新情况：
2022年2月21日0时至24时，太原市本地无新增确诊病例，无新增疑似病例，无新增无症状感染者；无新增境外输入确诊病例；无新增境外输入无症状感染者；无新增密切接触者；当日核酸检测应检尽检、愿检尽检48846人次；当日共接种新冠病毒疫苗12815剂次，其中，第一剂次738人（其中3-11岁538人），第二剂次1123人（其中3-11岁839人），第三剂次10953人（其中加强免疫10943人）。
截至2022年2月21日24时，累计报告新型冠状病毒肺炎确诊病例21例，已全部治愈出院。累计报告本地疑似病例232例，其中累计排除219例，转确诊13例，现无本地疑似病例。
累计报告境外输入确诊病例125例，已全部治愈出院；累计报告72例境外输入无症状感染者，其中8例转为确诊病例，治愈出院64例。
累计核酸检测应检尽检、愿检尽检7529889人次，其中愿检尽检7268074人次，应检尽检261815人次。全市累计接种新冠病毒疫苗10388989剂次，累计接种4779946人，已完成12岁以上人群全程接种4217883人，12岁以上人群全程接种任务完成率达106.84%；累计完成3-11岁人群接种462217人，接种覆盖率达88.93%；累计完成3-11岁人群全程接种374809人，接种覆盖率达72.11%；累计完成加强免疫695324人。
太原市新冠肺炎疫情防控
工作领导小组办公室
2022年2月22日
【晋中至太原8条公交绕行】
按照疫情防控工作要求，2月20日起，太榆路武宿高速口设立防疫检测站，对下高速车辆和太榆路（南向北）车辆进行疫情防控检查健康码、行程码工作。为减少公交乘客坐车时间增长，避免影响线路运行，20日起，太原与晋中之间往返运行的901路、901支路、902路、903路、903支路、909路、晋中专1路、晋中专2路8条太榆城际公交线路采取绕行措施。
太原-晋中方向，线路不调整。
晋中-太原方向：901路、901支路、902路、903路、903支路、晋中专1路绕行太榆路、大学街、乌金路、文津街、魏榆路、龙城中央大道、民航街、和煦路、温煦街、东峰路、龙兴街、太榆路循原线运行。
其中，绕行区段在大学街汇通北路口临时停靠招呼站，方便山西师大南校区乘客乘降。临时用山西师大南校区、山西师大北校区、蓝海汽配城、武宿、太榆路龙城大街口、太榆路荣军南街口六站。
909路绕行大学街、乌金路、文津街、魏榆路、龙城中央大道、民航街、和煦路、温煦街、东峰路、龙兴街、太榆路循原线运行。
绕行区段临时用三勘院、山西师大南校区、山西师大北校区、蓝海汽配城、武宿、太榆路龙城大街口、太榆路荣军南街口七站。
晋中专2路绕行龙湖大街、魏榆路、龙城中央大道、民航街、和煦路、温煦街、东峰路、龙兴街、太行路、龙城大街循原线运行。
绕行区段临时用正坤药业、鸣李、文教城、山西师大南校区、山西师大北校区、蓝海汽配城、武宿、太榆路龙城大街口八站。
另外，太原公交公司提醒乘客：因线路绕行，运行时间较原线将增加半小时左右，请乘客（尤其计划前往太原南站、太原站乘坐火车的乘客），比原计划再提早1小时出门乘车，避免误车。
【武汉市 新增新冠病毒核酸检测阳性感染者10例】
22日下午，湖北省武汉市召开新冠肺炎疫情防控工作新闻发布会，介绍疫情防控最新情况。2月21日22时至2月22日12时，湖北武汉市新增新冠病毒核酸检测阳性感染者10例。至此，武汉全市累计报告新冠肺炎确诊病例和感染者14例，分布在6个区，其中4例为外地来汉人员。所有确诊病例和感染者均及时转运至武汉市金银潭医院隔离诊治。
14例确诊病例和感染者中，13例均为某公司培训班学员，1例为某学员的家人。此培训班的培训时间为2月18日至20日，地点设在武昌区凯莱熙酒店和江岸区华清园小区内，共有66名学员参加，其中24人已离汉，武汉市已向所涉省市发出协查函，在汉人员均已采取隔离管控措施。
病例轨迹涉及武汉天河机场、武汉火车站、医院、酒店、幼儿园、餐厅等多个场所。
经新型冠状病毒变异位点核酸检测，初步鉴定为奥密克戎变异株。
【北京新增新冠肺炎确诊病例4例】
2月22日，北京市第283场新冠肺炎疫情防控工作新闻发布会召开。北京市疾病预防控制中心副主任刘晓峰介绍，2月22日0时至11时，北京市新增本土新冠肺炎确诊病例4例，居住地包括海淀、西城、丰台。
详情如下：
感染者1：现住海淀区北太平庄街道志强北园小区，工作地点为朝阳区朝外大街乙12号3号楼。2月16日核酸检测结果为阴性，2月17日至20日前往外省出差参加某公司培训班，2月20日在外省核酸检测结果为阴性，当日乘坐Z6次列车返京。自述于2月21日出现嗓子疼及发热等症状。2月22日核酸检测结果为阳性，已转至定点医院，综合流行病史、临床表现、实验室检测和影像学检查等结果，当日诊断为确诊病例，临床分型为轻型。
感染者2：现住西城区百万庄北里西巷小区。2月16日核酸检测结果为阴性。2月17日自北京抵达外省，2月19日至20日在外省期间随其母亲参加某公司培训班，2月20日在外省核酸检测结果为阴性，2月20日乘坐G530次列车返京。2月22日核酸检测结果为阳性，已转至定点医院，综合流行病史、临床表现、实验室检测和影像学检查等结果，当日诊断为确诊病例，临床分型为轻型。
感染者3：现住丰台区卢沟桥街道假日风景小区。2月17日核酸检测结果为阴性，2月17日至20日前往外省出差参加某公司培训班，2月20日在外省核酸检测结果为阴性，2月21日乘坐G520次列车返京。2月22日核酸检测结果为阳性，已转至定点医院，综合流行病史、临床表现、实验室检测和影像学检查等结果，当日诊断为确诊病例，临床分型为轻型。
感染者4：现住丰台区东高地街道桃源里小区。2月17日核酸检测结果为阴性，2月18日至20日前往外省出差参加某公司培训班，2月19日在外省核酸检测结果为阴性，2月21日乘坐Z2次列车返京。2月22日核酸检测结果为阳性，已转至定点医院，综合流行病史、临床表现、实验室检测和影像学检查等结果，当日诊断为确诊病例，临床分型为轻型。https://t.cn/A66Php2X
太原市新冠疫情最新情况：
2022年2月21日0时至24时，太原市本地无新增确诊病例，无新增疑似病例，无新增无症状感染者；无新增境外输入确诊病例；无新增境外输入无症状感染者；无新增密切接触者；当日核酸检测应检尽检、愿检尽检48846人次；当日共接种新冠病毒疫苗12815剂次，其中，第一剂次738人（其中3-11岁538人），第二剂次1123人（其中3-11岁839人），第三剂次10953人（其中加强免疫10943人）。
截至2022年2月21日24时，累计报告新型冠状病毒肺炎确诊病例21例，已全部治愈出院。累计报告本地疑似病例232例，其中累计排除219例，转确诊13例，现无本地疑似病例。
累计报告境外输入确诊病例125例，已全部治愈出院；累计报告72例境外输入无症状感染者，其中8例转为确诊病例，治愈出院64例。
累计核酸检测应检尽检、愿检尽检7529889人次，其中愿检尽检7268074人次，应检尽检261815人次。全市累计接种新冠病毒疫苗10388989剂次，累计接种4779946人，已完成12岁以上人群全程接种4217883人，12岁以上人群全程接种任务完成率达106.84%；累计完成3-11岁人群接种462217人，接种覆盖率达88.93%；累计完成3-11岁人群全程接种374809人，接种覆盖率达72.11%；累计完成加强免疫695324人。
太原市新冠肺炎疫情防控
工作领导小组办公室
2022年2月22日
【晋中至太原8条公交绕行】
按照疫情防控工作要求，2月20日起，太榆路武宿高速口设立防疫检测站，对下高速车辆和太榆路（南向北）车辆进行疫情防控检查健康码、行程码工作。为减少公交乘客坐车时间增长，避免影响线路运行，20日起，太原与晋中之间往返运行的901路、901支路、902路、903路、903支路、909路、晋中专1路、晋中专2路8条太榆城际公交线路采取绕行措施。
太原-晋中方向，线路不调整。
晋中-太原方向：901路、901支路、902路、903路、903支路、晋中专1路绕行太榆路、大学街、乌金路、文津街、魏榆路、龙城中央大道、民航街、和煦路、温煦街、东峰路、龙兴街、太榆路循原线运行。
其中，绕行区段在大学街汇通北路口临时停靠招呼站，方便山西师大南校区乘客乘降。临时用山西师大南校区、山西师大北校区、蓝海汽配城、武宿、太榆路龙城大街口、太榆路荣军南街口六站。
909路绕行大学街、乌金路、文津街、魏榆路、龙城中央大道、民航街、和煦路、温煦街、东峰路、龙兴街、太榆路循原线运行。
绕行区段临时用三勘院、山西师大南校区、山西师大北校区、蓝海汽配城、武宿、太榆路龙城大街口、太榆路荣军南街口七站。
晋中专2路绕行龙湖大街、魏榆路、龙城中央大道、民航街、和煦路、温煦街、东峰路、龙兴街、太行路、龙城大街循原线运行。
绕行区段临时用正坤药业、鸣李、文教城、山西师大南校区、山西师大北校区、蓝海汽配城、武宿、太榆路龙城大街口八站。
另外，太原公交公司提醒乘客：因线路绕行，运行时间较原线将增加半小时左右，请乘客（尤其计划前往太原南站、太原站乘坐火车的乘客），比原计划再提早1小时出门乘车，避免误车。
【武汉市 新增新冠病毒核酸检测阳性感染者10例】
22日下午，湖北省武汉市召开新冠肺炎疫情防控工作新闻发布会，介绍疫情防控最新情况。2月21日22时至2月22日12时，湖北武汉市新增新冠病毒核酸检测阳性感染者10例。至此，武汉全市累计报告新冠肺炎确诊病例和感染者14例，分布在6个区，其中4例为外地来汉人员。所有确诊病例和感染者均及时转运至武汉市金银潭医院隔离诊治。
14例确诊病例和感染者中，13例均为某公司培训班学员，1例为某学员的家人。此培训班的培训时间为2月18日至20日，地点设在武昌区凯莱熙酒店和江岸区华清园小区内，共有66名学员参加，其中24人已离汉，武汉市已向所涉省市发出协查函，在汉人员均已采取隔离管控措施。
病例轨迹涉及武汉天河机场、武汉火车站、医院、酒店、幼儿园、餐厅等多个场所。
经新型冠状病毒变异位点核酸检测，初步鉴定为奥密克戎变异株。
【北京新增新冠肺炎确诊病例4例】
2月22日，北京市第283场新冠肺炎疫情防控工作新闻发布会召开。北京市疾病预防控制中心副主任刘晓峰介绍，2月22日0时至11时，北京市新增本土新冠肺炎确诊病例4例，居住地包括海淀、西城、丰台。
详情如下：
感染者1：现住海淀区北太平庄街道志强北园小区，工作地点为朝阳区朝外大街乙12号3号楼。2月16日核酸检测结果为阴性，2月17日至20日前往外省出差参加某公司培训班，2月20日在外省核酸检测结果为阴性，当日乘坐Z6次列车返京。自述于2月21日出现嗓子疼及发热等症状。2月22日核酸检测结果为阳性，已转至定点医院，综合流行病史、临床表现、实验室检测和影像学检查等结果，当日诊断为确诊病例，临床分型为轻型。
感染者2：现住西城区百万庄北里西巷小区。2月16日核酸检测结果为阴性。2月17日自北京抵达外省，2月19日至20日在外省期间随其母亲参加某公司培训班，2月20日在外省核酸检测结果为阴性，2月20日乘坐G530次列车返京。2月22日核酸检测结果为阳性，已转至定点医院，综合流行病史、临床表现、实验室检测和影像学检查等结果，当日诊断为确诊病例，临床分型为轻型。
感染者3：现住丰台区卢沟桥街道假日风景小区。2月17日核酸检测结果为阴性，2月17日至20日前往外省出差参加某公司培训班，2月20日在外省核酸检测结果为阴性，2月21日乘坐G520次列车返京。2月22日核酸检测结果为阳性，已转至定点医院，综合流行病史、临床表现、实验室检测和影像学检查等结果，当日诊断为确诊病例，临床分型为轻型。
感染者4：现住丰台区东高地街道桃源里小区。2月17日核酸检测结果为阴性，2月18日至20日前往外省出差参加某公司培训班，2月19日在外省核酸检测结果为阴性，2月21日乘坐Z2次列车返京。2月22日核酸检测结果为阳性，已转至定点医院，综合流行病史、临床表现、实验室检测和影像学检查等结果，当日诊断为确诊病例，临床分型为轻型。https://t.cn/A66Php2X
#内蒙古疫情#【巴彦淖尔市乌拉特前旗报告2例确诊病例1例无症状感染者】 2月21日，记者从巴彦淖尔市乌拉特前旗新冠肺炎疫情防控工作2022年第一次新闻发布会上了解到，截至2月21日14时，乌拉特前旗共有2例确诊病例（轻型）和1例无症状感染者。
确诊病例1，2月20日16时30分，核酸检测初筛呈阳性，后经疾控部门复检，结合临床症状，确定为新冠肺炎确诊病例（轻型）。确诊病例2系病例1史某某的父亲，2月21日3时，进行核酸检测初筛呈阳性，后经疾控部门复检，结合临床症状，确定为新冠肺炎确诊病例（轻型）。无症状感染者3系病例1的母亲，2月21日3时，进行核酸检测初筛呈阳性，后经疾控部门复检，结合临床症状，确定为无症状感染者。目前，以上3人均已转运至定点医院隔离治疗。#内蒙古抗疫日记# （内蒙古日报社融媒体记者 图古斯毕力格） https://t.cn/z8LKs4N
确诊病例1，2月20日16时30分，核酸检测初筛呈阳性，后经疾控部门复检，结合临床症状，确定为新冠肺炎确诊病例（轻型）。确诊病例2系病例1史某某的父亲，2月21日3时，进行核酸检测初筛呈阳性，后经疾控部门复检，结合临床症状，确定为新冠肺炎确诊病例（轻型）。无症状感染者3系病例1的母亲，2月21日3时，进行核酸检测初筛呈阳性，后经疾控部门复检，结合临床症状，确定为无症状感染者。目前，以上3人均已转运至定点医院隔离治疗。#内蒙古抗疫日记# （内蒙古日报社融媒体记者 图古斯毕力格） https://t.cn/z8LKs4N
全球第一个特异针对BCL-2蛋白的新型口服靶向药：维奈托克Venetoclax
维奈托克是全球第一个特异针对BCL-2蛋白的新型口服靶向药，通过抑制凋亡BCL-2达到促进慢性淋巴细胞性白血病（CLL）细胞凋亡的目的。2018年11月21日，美国FDA批准维奈托克与阿扎胞苷或地西他滨或低剂量阿糖胞苷（LDAC）联合治疗，用于年龄在75岁或以上的成年人或患有合并症但不能使用强化诱导化疗的新诊断的急性髓性白血病(AML)成人患者。
孟加拉DIL耀品国际，是唯一一家获得FDA认证的仿制药企业，可以为患者减轻用药经济负担，同时保证药效。
【适用范围】急性髓细胞性白血病，慢性淋巴细胞白血病/小淋巴细胞淋巴瘤套细胞淋巴瘤，复发/难治
【作用机制】Venetoclax在过表达BCL-2的肿瘤细胞中具有细胞毒活性。Venetoclax选择性抑制抗凋亡蛋白BCL-2，该蛋白在慢性淋巴细胞性白血病（CLL）细胞和急性髓细胞性白血病（AML）细胞中过表达。BCL-2介导肿瘤细胞存活，并与化疗耐药性相关。Venetoclax直接与BCL-2蛋白结合，置换促凋亡蛋白并恢复凋亡过程。
【用法用量】评估肿瘤溶解综合征（TLS）的风险；在首次静脉注射静脉曲张之前，先进行预防性水合作用和抗高尿酸药物治疗。
1. 新诊断的急性髓细胞性白血病： ≥75岁的成年人或合并症：口服：注意：在第1天开始使用阿扎胞苷，地西他滨或低剂量阿糖胞苷。静脉曲张的剂量取决于伴随的化疗药物。在开始使用静脉胶束之前，白细胞应小于25,000 / mm 3；治疗前可能需要进行细胞减少。第1天：每天一次100毫克。第2天：每天200毫克。第3天：每天一次400毫克。Venetoclax与阿扎胞苷或地西他滨联用：第4天及以后：每天一次400 mg，直至疾病进展或出现不可接受的毒性。Venetoclax与小剂量阿糖胞苷合用：第4天及以后：每天600 mg，直至疾病进展或出现不可接受的毒性。
2. 慢性淋巴细胞白血病/小淋巴细胞淋巴瘤：口服：第1周：每天一次20毫克。第2周：每天一次50毫克。第3周：每天一次100毫克。第4周：每天一次200毫克。第5周：每天一次400毫克。Venetoclax单药治疗：第5周及其后：每天一次400毫克；继续治疗直至疾病进展或出现不可接受的毒性。Venetoclax与obinutuzumab联合使用：注意：Obinutuzumab在周期1的第1天开始；根据上述慢性淋巴细胞白血病/小淋巴细胞淋巴瘤的5周上升时间表，在第1周期的第22天开始使用venetoclax；增加量将在第2周期结束时完成。周期3（第1天及以后）：每天一次，一次400毫克，直到第12周期结束。每个周期为28天。Venetoclax联合利妥昔单抗：第5周，其后：每天一次400 mg；从利妥昔单抗的第1天（第1周期）开始，直到24个月内继续进行静脉曲张治疗直至疾病进展或出现不可接受的毒性。在以400 mg的每日剂量接受venetoclax后连续7天开始使用利妥昔单抗。
3. 复发/难治性套细胞淋巴瘤：Venetoclax单药治疗：口服第1周每天20 mg，第2周每天50 mg，第3周每天100 mg，第4周每天200 mg，第5周每天400 mg，第6周及其后：每天800 mg，直到疾病进展或出现不可接受的毒性或直到进行同种异体干细胞移植为止。Venetoclax与ibrutinib联合使用： 注意：Venetoclax在ibrutinib单药治疗4周后开始使用，以降低肿瘤溶解综合征的风险。初始剂量：第5周每天20 mg，随后第6周每天50 mg，然后第7周每天100 mg，第8周每天200 mg，第9周之后：每天400 mg；继续治疗直至疾病进展或出现不可接受的毒性。如果未发生完全缓解，则第16周后每天一次Venetoclax剂量可增加至800 mg。
预防措施：基于TLS风险的水合和抗高尿酸疗法：1. 急性髓性白血病：静脉胶膜植入前白细胞应小于25,000 / mm 3；可能需要进行预处理细胞减少。给予足够的水分和抗高尿酸药；在加速阶段继续。在开始静脉穿刺之前，纠正先前存在的电解质异常（钾，尿酸，磷，钙和肌酐）。对于存在TLS的高风险患者（例如，循环母细胞，骨髓中的白血病负担高，治疗前乳酸脱氢酶水平升高或肾功能降低），应考虑采取其他TLS预防措施，包括增加实验室监测和减少初始Venetoclax剂量。2. 慢性淋巴细胞白血病/小淋巴细胞淋巴瘤：低肿瘤负荷（所有淋巴结<5 cm，绝对淋巴细胞计数[ALC] <25,000 / mm 3）：门诊患者：口服1.5至2 L水合水合物并施用别嘌呤醇（开始于Venetoclax注射前2至3天）。对不能耐受口服水合的患者进行静脉补水。中度肿瘤负荷（任何淋巴结5到<10 cm或ALC≥25,000/ mm 3）：门诊患者：口服1.5至2 L水合水合物（对于不能耐受口服水合的患者进行IV水合；考虑额外的IV水合）施用别嘌呤醇（开始于委内瑞拉前2至3天）。高肿瘤负荷（任何淋巴结≥10cm或ALC≥25,000/ mm 3且任何淋巴结≥5cm ）：住院患者：口服1.5至2 L水合水合（对于不能耐受口服水合的患者进行IV水合）和允许150至200 mL /小时的IV水合；施用别嘌呤醇（开始于静脉曲张开始前2至3天）；如果基线尿酸升高，则考虑使用rasburicase。如果有临床指征，则可在门诊就诊。
【不良反应】低钙血症（16％至87％），高血糖症（67％），高钾血症（17％至59％），血清天冬氨酸转氨酶升高（53％），血清白蛋白降低（49％），低磷血症（45％），腹泻（43％），恶心（42％），低钠血症（40％），上呼吸道感染（36％），疲劳（32％），肌肉骨骼疼痛（29％），高磷血症（ 14％），腹痛（18％），便秘（16％），呕吐（16％），粘膜炎（13％）肿瘤溶解综合征（2至3周提升阶段：13％；5周提升阶段：2％），关节痛（12％）咳嗽（22％），肺炎（14％），呼吸困难（13％），下呼吸道感染（11％）水肿（22％）发烧（18％）皮疹（18％）头痛（18％），头晕（14％）高尿酸血症（10％）不良反应3-4级：白细胞减少症（89％; 3/4级：42％; 4级：11％），中性粒细胞减少症（50％至87％;≥3级：45％至63％; 4级：33％），淋巴细胞减少（11％至74％；≥3级：7％至40％；4级：9％），贫血（33％至71％；≥3级：18％至26％），血小板减少症（29％至64％ ；≥3级：20％至31％；4级：15％），
【注意事项】
骨髓抑制：可能发生中性粒细胞减少，血小板减少和贫血。3型和4型中性粒细胞减少症通常发生在接受Venetoclax治疗的慢性淋巴细胞白血病/小淋巴细胞淋巴瘤（CLL / SLL）患者中，以单一疗法或与利妥昔单抗或奥比妥单抗联合使用。单一疗法和联合疗法均已报道中性粒细胞减少。当与阿扎胞苷，地西他滨或小剂量阿糖胞苷合用用于急性髓细胞性白血病（AML）时，几乎所有患者的中性粒细胞基线水平都会恶化。中性粒细胞减少症可能在随后的周期发生。在整个治疗过程中监测CBC的差异。可能需要中断治疗和/或降低剂量。根据临床指示考虑使用抗菌药物和WBC生长因子支持。
肿瘤溶解综合症：使用Venclax进行治疗时，肿瘤负担高的患者发生了肿瘤溶解综合症（TLS；包括死亡和需要透析的肾衰竭）。Venetoclax可能会导致肿瘤体积迅速减小，因此在治疗开始和治疗的预治疗阶段存在TLS风险在Venetoclax治疗之前，期间或之后不应进行活疫苗接种，直到B细胞恢复。疫苗可能无效。#血液病#
维奈托克是全球第一个特异针对BCL-2蛋白的新型口服靶向药，通过抑制凋亡BCL-2达到促进慢性淋巴细胞性白血病（CLL）细胞凋亡的目的。2018年11月21日，美国FDA批准维奈托克与阿扎胞苷或地西他滨或低剂量阿糖胞苷（LDAC）联合治疗，用于年龄在75岁或以上的成年人或患有合并症但不能使用强化诱导化疗的新诊断的急性髓性白血病(AML)成人患者。
孟加拉DIL耀品国际，是唯一一家获得FDA认证的仿制药企业，可以为患者减轻用药经济负担，同时保证药效。
【适用范围】急性髓细胞性白血病，慢性淋巴细胞白血病/小淋巴细胞淋巴瘤套细胞淋巴瘤，复发/难治
【作用机制】Venetoclax在过表达BCL-2的肿瘤细胞中具有细胞毒活性。Venetoclax选择性抑制抗凋亡蛋白BCL-2，该蛋白在慢性淋巴细胞性白血病（CLL）细胞和急性髓细胞性白血病（AML）细胞中过表达。BCL-2介导肿瘤细胞存活，并与化疗耐药性相关。Venetoclax直接与BCL-2蛋白结合，置换促凋亡蛋白并恢复凋亡过程。
【用法用量】评估肿瘤溶解综合征（TLS）的风险；在首次静脉注射静脉曲张之前，先进行预防性水合作用和抗高尿酸药物治疗。
1. 新诊断的急性髓细胞性白血病： ≥75岁的成年人或合并症：口服：注意：在第1天开始使用阿扎胞苷，地西他滨或低剂量阿糖胞苷。静脉曲张的剂量取决于伴随的化疗药物。在开始使用静脉胶束之前，白细胞应小于25,000 / mm 3；治疗前可能需要进行细胞减少。第1天：每天一次100毫克。第2天：每天200毫克。第3天：每天一次400毫克。Venetoclax与阿扎胞苷或地西他滨联用：第4天及以后：每天一次400 mg，直至疾病进展或出现不可接受的毒性。Venetoclax与小剂量阿糖胞苷合用：第4天及以后：每天600 mg，直至疾病进展或出现不可接受的毒性。
2. 慢性淋巴细胞白血病/小淋巴细胞淋巴瘤：口服：第1周：每天一次20毫克。第2周：每天一次50毫克。第3周：每天一次100毫克。第4周：每天一次200毫克。第5周：每天一次400毫克。Venetoclax单药治疗：第5周及其后：每天一次400毫克；继续治疗直至疾病进展或出现不可接受的毒性。Venetoclax与obinutuzumab联合使用：注意：Obinutuzumab在周期1的第1天开始；根据上述慢性淋巴细胞白血病/小淋巴细胞淋巴瘤的5周上升时间表，在第1周期的第22天开始使用venetoclax；增加量将在第2周期结束时完成。周期3（第1天及以后）：每天一次，一次400毫克，直到第12周期结束。每个周期为28天。Venetoclax联合利妥昔单抗：第5周，其后：每天一次400 mg；从利妥昔单抗的第1天（第1周期）开始，直到24个月内继续进行静脉曲张治疗直至疾病进展或出现不可接受的毒性。在以400 mg的每日剂量接受venetoclax后连续7天开始使用利妥昔单抗。
3. 复发/难治性套细胞淋巴瘤：Venetoclax单药治疗：口服第1周每天20 mg，第2周每天50 mg，第3周每天100 mg，第4周每天200 mg，第5周每天400 mg，第6周及其后：每天800 mg，直到疾病进展或出现不可接受的毒性或直到进行同种异体干细胞移植为止。Venetoclax与ibrutinib联合使用： 注意：Venetoclax在ibrutinib单药治疗4周后开始使用，以降低肿瘤溶解综合征的风险。初始剂量：第5周每天20 mg，随后第6周每天50 mg，然后第7周每天100 mg，第8周每天200 mg，第9周之后：每天400 mg；继续治疗直至疾病进展或出现不可接受的毒性。如果未发生完全缓解，则第16周后每天一次Venetoclax剂量可增加至800 mg。
预防措施：基于TLS风险的水合和抗高尿酸疗法：1. 急性髓性白血病：静脉胶膜植入前白细胞应小于25,000 / mm 3；可能需要进行预处理细胞减少。给予足够的水分和抗高尿酸药；在加速阶段继续。在开始静脉穿刺之前，纠正先前存在的电解质异常（钾，尿酸，磷，钙和肌酐）。对于存在TLS的高风险患者（例如，循环母细胞，骨髓中的白血病负担高，治疗前乳酸脱氢酶水平升高或肾功能降低），应考虑采取其他TLS预防措施，包括增加实验室监测和减少初始Venetoclax剂量。2. 慢性淋巴细胞白血病/小淋巴细胞淋巴瘤：低肿瘤负荷（所有淋巴结<5 cm，绝对淋巴细胞计数[ALC] <25,000 / mm 3）：门诊患者：口服1.5至2 L水合水合物并施用别嘌呤醇（开始于Venetoclax注射前2至3天）。对不能耐受口服水合的患者进行静脉补水。中度肿瘤负荷（任何淋巴结5到<10 cm或ALC≥25,000/ mm 3）：门诊患者：口服1.5至2 L水合水合物（对于不能耐受口服水合的患者进行IV水合；考虑额外的IV水合）施用别嘌呤醇（开始于委内瑞拉前2至3天）。高肿瘤负荷（任何淋巴结≥10cm或ALC≥25,000/ mm 3且任何淋巴结≥5cm ）：住院患者：口服1.5至2 L水合水合（对于不能耐受口服水合的患者进行IV水合）和允许150至200 mL /小时的IV水合；施用别嘌呤醇（开始于静脉曲张开始前2至3天）；如果基线尿酸升高，则考虑使用rasburicase。如果有临床指征，则可在门诊就诊。
【不良反应】低钙血症（16％至87％），高血糖症（67％），高钾血症（17％至59％），血清天冬氨酸转氨酶升高（53％），血清白蛋白降低（49％），低磷血症（45％），腹泻（43％），恶心（42％），低钠血症（40％），上呼吸道感染（36％），疲劳（32％），肌肉骨骼疼痛（29％），高磷血症（ 14％），腹痛（18％），便秘（16％），呕吐（16％），粘膜炎（13％）肿瘤溶解综合征（2至3周提升阶段：13％；5周提升阶段：2％），关节痛（12％）咳嗽（22％），肺炎（14％），呼吸困难（13％），下呼吸道感染（11％）水肿（22％）发烧（18％）皮疹（18％）头痛（18％），头晕（14％）高尿酸血症（10％）不良反应3-4级：白细胞减少症（89％; 3/4级：42％; 4级：11％），中性粒细胞减少症（50％至87％;≥3级：45％至63％; 4级：33％），淋巴细胞减少（11％至74％；≥3级：7％至40％；4级：9％），贫血（33％至71％；≥3级：18％至26％），血小板减少症（29％至64％ ；≥3级：20％至31％；4级：15％），
【注意事项】
骨髓抑制：可能发生中性粒细胞减少，血小板减少和贫血。3型和4型中性粒细胞减少症通常发生在接受Venetoclax治疗的慢性淋巴细胞白血病/小淋巴细胞淋巴瘤（CLL / SLL）患者中，以单一疗法或与利妥昔单抗或奥比妥单抗联合使用。单一疗法和联合疗法均已报道中性粒细胞减少。当与阿扎胞苷，地西他滨或小剂量阿糖胞苷合用用于急性髓细胞性白血病（AML）时，几乎所有患者的中性粒细胞基线水平都会恶化。中性粒细胞减少症可能在随后的周期发生。在整个治疗过程中监测CBC的差异。可能需要中断治疗和/或降低剂量。根据临床指示考虑使用抗菌药物和WBC生长因子支持。
肿瘤溶解综合症：使用Venclax进行治疗时，肿瘤负担高的患者发生了肿瘤溶解综合症（TLS；包括死亡和需要透析的肾衰竭）。Venetoclax可能会导致肿瘤体积迅速减小，因此在治疗开始和治疗的预治疗阶段存在TLS风险在Venetoclax治疗之前，期间或之后不应进行活疫苗接种，直到B细胞恢复。疫苗可能无效。#血液病#
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