身体里水湿太多像洪水一样泛滥,有一个方子快速搞定!

原创/赤脚本人/赤脚说

大概2年前,有一位学员来请我帮忙,说她母亲腿脚水肿很严重,我就让她拍个视频来看看。

她母亲的水肿确实很严重,用手按下去一个坑,需要很长一段时间才能弹回来。我还问了一些基本情况:小便量较少,舌苔白,舌体胖大,平时喝水量少,没感觉渴,容易头晕,其他没什么症状。

我后来帮她母亲开了一方子,服用3天,水肿得到很大改善,小便量回到正常,头晕这个毛病也改善了很多。

很多朋友也许会好奇,到底什么神方能在3天就有这么好的效果?一般来说,能在短期内出奇效的,只有张仲景的经方才能做到。我当时开的方子就是医圣张仲景的《真武汤》。

这个真武汤治什么病呢?古时有四大神兽,南有朱雀,北有玄武,东有青龙,西有白虎。玄武是北方的水神,北边对应于肾,真武就是玄武,真武汤治的就是肾脏出了问题,从而水湿泛滥。

我见过有不少中老年女性,到了四五十岁,腿脚就容易水肿,这是什么缘故呢?

腿脚水肿,就是因为身体里的水太多了。身体里的水为什么太多了?跟肺有关系,因为肺脏通调水道;跟三焦也有关系,因为三焦是水液运行的道理;跟脾胃也有关系,因为脾脏负责运化水湿;跟肾脏也有关系,因为肾主水液代谢。



一讲到原因分析,很多朋友就搞不清楚了,到底是哪种原因呢?一般来说,人过中年,比较单纯的水肿,大多是肾虚水肿,用专业术语来说,就是阳虚水泛。

肾和膀胱是互为表里的,肾的阳气可以控制膀胱开阖的,如果肾中阳气不足,膀胱里的水就不能蒸腾气化;肾中阳气不足,开阖也失常,膀胱里的水不能变成尿液排出去。这样就很好理解了,膀胱里的水既不能蒸腾,又不能排出去,它只能另找出路,通过水液的渗透,排到腿脚上去,形成水肿。

肾阳虚的人其实很好分辨,这类人最大的特点就是怕冷,尤其是腿脚冰凉,舌苔为白也提示阳虚有寒。

有部分人会口渴,但是喝了水不解渴,这也是肾阳虚的缘故。因为肾中阳气不足不能蒸腾气化水液,水液不能蒸腾到上面去,所以嘴巴里是缺水的状态,但是下边却是汪洋大海,喝再多的水也无济于事,因为肾阳不够,不能把液态的水变成气化的水汽。

以上种种,是因为体内水湿泛滥导致的毛病,中医里治水的方子很多,像这种肾阳虚导致水湿泛滥的情况,有一个专方来治,便是真武汤。

真武汤:白茯苓9g,白芍9g,白术6g,生姜9g,炮附子9g(先煎40分钟)。

请大家注意,这个方子里有附子,需要先煎40分钟去其毒性,再下其它药物同煎。

这个方子极其简单,经方都是如此,因为大道至简。这个方子区区5味药,到底是如何解决水肿问题的呢?



为了方便大家理解,我把这个方子拆成2个梯队。

第一梯队是附子+生姜来温肾中阳气,散肾中寒湿。如果有人问我,当代人最需要的一味中药是哪一个?我会毫不犹豫地说附子。因为当代人最大的问题就是寒湿,附子就是寒湿的克星,所以会用附子的中医在当代会是一个好中医。只不过,附子是有毒的,现在的中医不敢放开了手脚去用,加上现在的附子药性大减,效果大打折扣。

附子的最佳搭档就是生姜了,生姜一方面可以减轻附子的毒性,生姜还擅长散水。生姜和附子一搭配,让寒冷的冬天重新温暖如春,春天来了,冰雪消融,河道解封开始流动起来,该排的排出去,该蒸腾的蒸腾起来,让水液重新循环起来。

第二梯队是白术+白茯苓+白芍,这是最经典的三白汤,相信朋友们非常熟悉了,赤脚曾经开发的养颜茶里面,就是把三白汤照搬了进去。

三白汤最主要的功效就是健脾利湿,白术擅长健脾燥湿,茯苓擅长健脾渗湿,白芍利小便同时养血调肝,它们协调发挥作用,将水湿从各个方面排出去。

方子真的很简单,这就是经方的魅力,不怕别人知道,就怕知道了不会用。到底哪些人可以用这个方子呢?抛开西医说的病名,不管是肝硬化导致的腹水,还是慢性肾炎导致的水肿,还是心衰导致的水肿,咱们都不要用西医病名去套,着重看下是不是肾阳虚导致的水肿,如果有肾阳虚,用上这方子,方向就不会错。

怎么知道是不是肾阳虚呢?看舌苔是白的,脉是沉的,腿脚容易冰冷的,这就是肾阳虚证了,就适用《真武汤》。

治腿脚水肿的,有2个经方最常用,一个是真武汤,还有一个是金匮肾气丸。该如何选择呢?真武汤是针对寒水的方子,是以驱邪为主的设计思路;而金匮肾气丸是温补肾阳的,是以扶正为主的设计思路。

水肿非常严重的,可以用真武汤喝上3天,再用金匮肾气丸善后;水肿轻微的,直接服用金匮肾气丸即可。

温馨提醒:以上内容仅供参考,并非适合所有人群,建议在医师的指导下调理。#中医养生##陈易玄#

【全国知名专家来太原了】
赖爱鸾 首都医科大学附属复兴医院妇产科专家
赖爱鸾,主任医师,首都医科大学教授,首都医科大学硕士导师。北京妇产学会副会长、中国抗衰老学会女性健康专业委员会副主任委员、中国老年学会女性骨质疏松分会副主任委员、中国抗衰老学会女性生殖整形分会副主任委员、中国整形学会生殖整复分会常务委员、北京医学会妇科内镜分会常务委员,国家自然基金项目、北京自然基金等项目评审委员北京高级技术职称评审委员。
  从事妇产科工作30余年,积累了丰富的临床工作经验。自1993年开始妇科内分泌疾病研究,擅长内分泌疾病的诊治,如月经失调、多囊卵巢综合症、闭经、不孕症及围绝经及绝经相关疾病。此外,本人从事腔镜手术20年,于2004年取得了妇科腔镜教师资格证,具有良好的妇科内镜、开腹、阴式手术经验,能够胜任良恶性肿瘤的腔镜手术、宫腹腔镜联合手术、女性生殖道畸形矫正、阴道成型术及生殖道损伤修复手术、女性生殖道整形美容手术。

  专业特长:宫腔镜系列手术1.处理各类宫腔畸形矫正、宫腔粘连、子宫黏膜下肌瘤;2.宫颈机能不全、反复流产,孕前孕早环扎术;3.外阴阴道年轻化整复系列手术。

  出诊时间:11月17日(周三)上午

  出诊地点:晋源院区门诊楼二层妇科专家门诊

贾仁兵 上海交通大学医学院附属第九人民医院眼科专家
贾仁兵,上海交通大学医学院附属第九人民医院主任医师、教授、博士生导师。中华医学会眼科学分会青年委员、眼整形眼眶病学组秘书,上海市眼科学会眼整形眼眶病学组组长,中国抗癌协会眼肿瘤专委会常委、秘书长,第九版眼科学规划教材编委、秘书。主持国家自然科学基金4项,其他省市级课题7项,以第一或通讯作者共发表SCI收录论文45篇,影响因子10以上4篇。
  专业方向:眼肿瘤、眼眶病、眼整形。

  擅长治疗:眼肿瘤(基底细胞癌等各种恶性肿瘤、眼睑黄色瘤等各种良性肿瘤)切除修复、眼整形(双眼皮、眼袋、开眼角、疤痕修复)美容手术、甲状腺相关眼病、眶壁骨折、泪腺肿瘤等各种眼眶疾病。尤其在眼睑和眼眶肿瘤、双重睑手术(双眼皮)、眼袋去除术、眼角开大术(开眼角)、眼部除皱术、提眉术等眼部肿瘤、整形、美容手术方面具有一定造诣和丰富的经验。

  出诊时间:11月22日(周一)下午

  出诊地点:本部门诊楼三层眼科专家诊室

童晓文 上海市同济医院妇产科专家
童晓文,医学博士,同济大学附属同济医院妇产科妇产科教授、主任医师,博士生导师。中华医学会妇产科分会盆底学组全国委员,上海医学会康复学分会主任委员,上海医学会妇产科分会委员,上海医学会妇产科分会盆底学组组长,上海医学会抗癌协会妇瘤组副主任委员。曾留学德国,并在德国、美国获得行医执照,曾担任美国Baylor医学院妇产科助理教授,德国Freiburg大学妇产科医院首席手术师和基因治疗组负责人。在肿瘤基因治疗的试验研究方面,曾获两项德国科技部的资助,两项美国政府资助。童晓文教授是国内最早引进和推广现代女性盆底学的专家,他完成我国第一例尿道中段悬吊术以及后路IVS手术,现拥有盆底手术相关专利6项。童晓文教授从流行病学、手术学、影像学、心理学、材料学等多个方向对盆底疾病开展了系统性研究,已完成科技部十二五科技支撑项目1项,国家自然科学基金项目1项,上海市科委医学重大项目1项,非政府间国际合作项目1项,上海申康新兴前沿项目1项,上海市卫计委适宜技术推广项目1项,现承担十二五科技支撑计划子课题1项。
  擅长治疗:女性盆底功能障碍性疾病的手术治疗,各类妇科肿瘤(宫颈癌、内膜癌、卵巢癌等)的腹腔镜手术,乳腺肿瘤的保乳手术和乳腺整形手术以及各类疑难复杂妇科病症等。独创童氏碟形网片悬吊术、童氏盆腔后路网片悬吊术、童氏全盆底网片吊术及改良经闭孔无张力尿道中断悬吊术等多种术式。

  出诊时间:11月23日(周二)上午

  出诊地点:本部门诊楼二层“妇产科专家门诊”

权薇薇 上海交通大学医学院附属瑞金医院心内科专家
权薇薇,上海交通大学医学院附属瑞金医院心内科副主任医师。澳大利亚乔治全球健康研究所高级访问学者,中华医学会心血管分会中西医结合学组委员,中华医学会康复分会心血管专业青年委员,亚洲生物磁协会常任理事会委员。
  擅长治疗:冠心病、高血压病、心律失常、高脂血症及心力衰竭的防治。

  出诊时间:11月27日(周六)上午

  出诊地点:本部门诊楼二层心血管科专家门诊

邱忠民 上海市同济医院呼吸与危重症医学科专家
邱忠民,医学博士,同济大学附属同济医院呼吸与危重症医学科主任医师,教授,博士生导师,科主任,美国胸科医师协会资深会员(FCCP),中华医学会呼吸病学分会哮喘学组委员,海峡两岸医药卫生交流协会呼吸病学专业委员会委员,中国医疗保健国际交流促进会胃食管反流多学科分会常委,上海市医学会呼吸病学分会委员兼哮喘学组副组长,上海市医师协会呼吸医师分会委员,中国咳嗽联盟副主席,中华医学会呼吸病学分会哮喘学组委员,中国医师协会哮喘和变态反应工作委员会委员。
  擅长治疗:慢性咳嗽,哮喘,呼吸系统疑难病和少见病。

  主要事迹:除热心为患者服务,以精湛的医术解除患者痛苦的同时,致力于慢性咳嗽和哮喘的临床研究。提出“优化流程,规范诊断”的诊断思路,率先建立慢性咳嗽病因逐步诊治流程,明确本地区慢性咳嗽的病因分布和演变规律,探明老年人慢性咳嗽病因的分布特点;提出“病因导向,分步治疗”的干预策略,设计了简单方便、费用低廉和易于使用的慢性咳嗽经验性三步疗法方案,临床研究证实其疗效和实用性;构建了胃食管反流性咳嗽规范化诊疗体系,证实多通道食管阻抗-pH监测在诊断胃食管反流性咳嗽的价值,探讨症状相关概率和症状指数在胃食管反流性咳嗽诊断中的最佳标准,分析了酸和非酸胃食管反流性咳嗽临床特点的差异;提出胃食管反流性咳嗽的简易诊断手段,证实胃食管反流问卷(GerdQ)在胃食管反流性咳嗽诊断中的价值;提出了难治性胃食管反流性咳嗽的明确定义,并建立诊断标准,证实一过性食管下括约肌松弛抑制剂巴氯芬对难治性胃食管反流性咳嗽的疗效和治疗价值。作为主要专家组成员参与中华医学会呼吸分会《咳嗽的诊断和治疗指南》(2009版)和(2015版)的修订,是国内著名的慢性咳嗽诊治专家。

  出诊时间:11月27日(周六)上午

  出诊地点:本部门诊楼二层名医工作室

再谈风湿病,产后风湿风湿病久用这张方子更适合。

原创/赤脚本人/赤脚说

昨天跟大家分享了《桂枝芍药知母汤》来治疗类风湿性关节炎,特别强调了一点,关节处摸上去要比正常人冷,在这种情况下用才对证。

后台就有小伙伴说,我这个膝关节不冷啊,但是膝关节非常不舒服,尤其是上下楼梯的时候特别难受,腰也不舒服,那能不能用《桂枝芍药知母汤》呢?

我跟大家说过,中医在解决风湿病痛这类问题,有很多方子都可以治,我不知道给大家介绍哪个最好。昨天跟大家介绍的是经方,经方自然是最好的。但是,咱们要知道方子背后的思路,要找到适合自己的方,才是最好的。

像《桂枝芍药知母汤》,里面有大梯队温阳散寒的思路,它的靶向就是寒。而如果你的膝关节出现问题,不是因为寒而是因为其他原因,你用经方的效果自然也不会好。

那怎么办呢?今天再来跟大家分享一个治疗风湿关节炎的良方:独活寄生汤。一般情况下,如果不适合用《桂枝芍药知母汤》,那就可以用《独活寄生汤》。

相当于独活寄生汤填补了这个类风湿病症的空白。

这个《独活寄生汤》是药王孙思邈的方子,这个方子是我们现在中医治疗风湿病最最常用的方子啦。

自己学会,相当于省下一次看中医的钱。

先把方子公布出来,大家一睹为快。

独活9g,秦艽6g,防风6g,桑寄生6g,肉桂6g,细辛6g,杜仲6g,牛膝6g,茯苓6g,人参6g,当归6g,白芍6g,生地6g,川芎6g,炙甘草6g。

服用方法,以上15味药,正常煎煮,日服3次,饭前服用。

这个方子比较大,用到了15味药,因为风湿病是很复杂的,要照顾到方方面面,用药多一点也是可以理解的。

好,我们来把方子做个拆解,看下药王是如何用这张方子把搞定风湿痹痛的。

第一梯队,用独活+秦艽+防风+桑寄生来祛风湿邪气。在这个方子里,用了4位大将来祛除风湿。先说这独活,这独活是风湿病的第一要药,而且最擅长的是驱赶人体下部的风湿邪气。

这秦艽也是一味非常常用的祛风湿药,它跟独活相配,增强祛风湿的效果。

然后,还找来防风,这防风是一个风药,祛风而不伤人正气。

最后,还找来桑寄生,这桑寄生也非常擅长驱赶风湿邪气,除此之外还能补肝肾。

这四味药,紧紧围绕着关节缝里的风湿邪气而展开,强强联手,有一种不达目的誓不罢休的感觉,目的就是盯住关节里的风湿把他们驱赶出去。

第二梯队,用肉桂+细辛来散寒。肉桂是温肾散寒的药,细辛也是温散的药,他们俩可以把关节缝的寒气散出去。与昨天跟大家分享的《桂枝芍药知母汤》相比,这里用肉桂和细辛的散寒力量就显得很单薄了。只用了这2味药来散寒止痛。为什么呢? 因为《独活寄生汤》针对的不是以寒为主的,所以不需要大部队温阳散寒的药。

第三梯队,用杜仲+牛膝来补益肝肾。这杜仲啊,是杜仲树的树皮,你把它掰断之后,它那个丝还连在一起。中药是很神奇的,这种藕断丝连说明它的粘合性很好。就可以用来治疗腰膝酸软。就好比那个关节要脱节一样,用杜仲可以把他们重新连接在一起。只要是腰膝酸软,膝关节无力这种虚证,用单味杜仲来对治效果都非常好。

再配上牛膝,这效果就更强了。牛膝有2种,一种是川牛膝,一种是怀牛膝,这里用的牛膝是怀牛膝,怀牛膝更擅长补肝肾。

这2味药可以补肝肾,强腰膝。为什么要这2味药来补肝肾呢?在中医概念里,腰为肾之府,如果肾虚了就会腰酸腰痛,这种腰酸腰痛最适合的药就是杜仲。肝主筋,如果肝虚了,这关节里面气血就会不足,这种膝关节屈伸不利最好的药就是牛膝。

第四梯队,用人参+茯苓+甘草+当归+生地+白芍+川芎来补益气血。大家可以去看,这7味补气血的药就是一个八珍汤去掉了一味白术。用人参+茯苓+甘草用来补气,用生地+白芍+当归+川芎用来补血。为什么要用这么多药来补气血呢?因为在中医看来,这风湿病不是一天两天形成的,是因为膝关节里面的气血亏虚了,然后这些风湿邪气一点一滴的渗进去的。

有些人可能是几年,有些人可能是几十年的毛病了,现在要解决这类问题,一定要把自身的气血补起来。自身的气血足了,才有能力把邪气赶出去。

好啦,这就是药王孙思邈先生精心为大家设计的《独活寄生汤》。这个方子里祛风湿的用了4味药,祛寒的用了2味药,补肝肾的用了2味药,补气血的用了7味药。

大家可以想一下,药王为什么要这么配伍这张方子呢?

大家可以去跟昨天分享的《桂枝芍药知母汤》去比较一下,两张方子最主要的区别如下:

第一,桂枝芍药知母汤重在散寒,而《独活寄生汤》重在祛风湿。

第二,桂枝芍药知母汤重在祛邪,而《独活寄生汤》用了大队的补肝肾补气血的药。

讲到这里,大家应该知道如何去做选择了。

如果你是一个正气很足体格相对强壮,关节处是寒凉的,那首选就是《桂枝芍药知母汤》。

而如果你是平素就体弱的人,素来气血不足身体各种虚,经常腰酸腿痛的,关节处没有明显寒凉,首选方就是《独活寄生汤》。

桂枝芍药知母汤主治的层次深一点,而独活寄生汤治疗的层次相对要浅一点。。

像风湿性关节炎,风湿腰痛,风湿坐骨神经痛,风湿老寒腿,关节屈伸不灵活,等这些病症,都是可以考虑用《独活寄生汤》这张方子的。

一般而言,产后风湿,风湿病痛时间超过10年以上,这种情况不宜强攻,更适合独活寄生汤这种打法,一边祛邪一边养正气。另外,大家更要明白,这种风湿邪气在关节里面,往往是病程很久了,冰冻三尺非一日之寒。今天我们用中医来调理身体,想把邪气逼出来,也绝不是三天两天就能完成。

需要长时间的坚持调理,才能真正从根本上解决问题。

最后,还提醒大家一句:独活寄生汤是有中成药的,如果嫌煎药太麻烦的朋友,可以买独活寄生丸来服用。

另外,还有一个方法。凡是风寒湿痹痛这种病,自古以来有一种调理方式,就是做成药酒。用药材泡到酒里面,这个酒可以理气活血,可以布散药力。如果你能喝点酒的话,可以按这个方子的比例抓药泡在酒里来服用,效果也非常好。愿您的关节好,玩到老仍然矫健如飞。#中医养生##陈易玄#


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