#李医生讲病例# 52岁中年女子。
那是2年前春节期间的事情了，当时她找到我，跟我说浑身不舒服，尤其是经常会头晕，胸闷。
怎么个胸闷法？我问她。
就是觉得胸口不舒服，经常会觉得气不够用。她愁眉苦脸。我们歌舞队（村里面的歌舞队）的活动我好久没参加了，体力跟不上。
看得出她很热衷跳舞（广场舞），穿着也比较时髦，涂着口红。
一般胸闷、头晕我们首先考虑是心脏、肺脏的问题，尤其是有心脏病的人，由于心脏泵血功能障碍，每一次心跳不能泵出足够多的血，会导致大脑缺血、心肌缺血，患者会觉得头晕，严重的会有黑蒙，也会有胸口不舒服，表现为胸闷甚至胸痛，这是心肌缺血的缘故。
我问她做过心电图、心脏彩超检查么。她说彩超没做过，只做过心电图，心电图没什么问题，医生说。
刚好我家里有听诊器，我拿出来就给她简单听了一下心肺，的确是没有明显异常。尤其注意听诊心脏，没有明显的杂音，节律也是正常的，不像是有心律失常、严重的瓣膜病等引起的心功能不全。
有没有偶尔觉得心跳很快、心脏被悬空的那种失重的感觉（部分心律失常的人主诉）？我问她。
她稍微回想了一下，说好像有时候有，但不明显。
我现在听你的心脏跳动是很规律的，没有心律失常，但不代表你真的没有心律失常，虽然你做过一次心电图没事，不代表你一直都是正常的，最好是能做一个24小时动态心电图，也就是背着一个动态心电图盒子，24小时连续不间断地给你做心电图，如果这24小时内你有心律失常发作，那就会被记录下来，从而明确诊断。我给她解释。
那如果24小时不发作呢？她提出疑惑。
问得好，我笑了笑，说很多人做一次24小时动态心电图一样抓不到心律失常，一样不能诊断，可能得做2次3次甚至更多，做的越多抓到的概率越大。有时候医生会建议患者进一步做电生理检查，就是刺激心脏，看看能不能诱发心律失常，从而诊断。
找个机会去医院做个检查吧，看看专科心内科医生，看人家怎么考虑吧。我建议她。
对了，我还做个胸部CT。她跟我说。
结果怎么样？我问她。
医生说有几个小结节，很小，要不要紧？会不会引起我现在的头晕、胸闷呢？她满脸担忧，本来化了妆应该容光焕发的，她没有。疾病真的会摧垮一个人。
说完她拿出片子给我看，肺里面的确有几个很小的结节，我直截了当告诉她，这不碍事，不可能导致你头晕、胸闷的。
一般要比较明显的肺部疾病，比如明显的肺炎、肺癌、肺不张、气胸、胸腔积液等等才会导致胸闷、头晕的，你这几个小结节根本兴不起风浪，但是得注意复查，医生会建议你一年复查一次吧，看看结节会不会长大。我说。
是的，医生也叫了我复查。
平时体力怎么样？我问她。主要是想进一步评估她的心肺功能。如果体力很差，不能胜任体力活甚至日常生活的人，心肺功能一般比较差。如果体力很好，剧烈运动都能应付，那心肺功能肯定没问题。
她说我是歌舞队的，以前体力很好，但这两年体力就明显差了，现在感觉爬几层楼梯都会觉得有些气不够用，甚至有时候开摩托车，被风吹过脸都喘不过气。她望着我，眼睛里透出无尽的期盼，希望我能马上解决她的问题。
本来她有头晕，我还想看看有没有中枢神经系统（比如脑血管病、脑肿瘤等）或者梅尼埃病等外周神经的问题，但现在她说自己体力这么差，那我基本上就不考虑那些问题了。一般来说，即便脑袋长了肿瘤，会引起头晕，也不至于引起体力差很多。
我以前是第一排正中间位置（传说中的C位），现在都只能站一旁看了，这半年来我都懒得去看了，实在是跟不上了。她说这句话的时候显得很失落。
她这么差的体力，我更加认为是心脏、肺脏的问题了。
必须要建议她进一步做心脏彩超或者其他相关的心脏专科检查，我的想法是这样的。万一她有心肌病、冠心病等等，误诊了就出事了。不要以为所有冠心病、急性心肌梗死都是胸痛为主，不少人就是胸闷、头晕的，甚至仅仅是乏力、体力不支的。
还有我的这个指甲，你看，真的是疾病找上门，各种疾病都会缠着你、欺负你。她边说边伸出手掌，给我看看她的指甲。
我以前指甲都是很漂亮的，都不需要美甲。这半年来我的这个指甲奇丑无比，非常容易裂开，一层一层这样脱落，一点光泽都没有了，你说这个跟我的心脏有关么？我看过一些土郎中，说我气血不足，所以反应在指甲上就跟枯了的木枝一样。
她边说边摸着自己的可怜的指甲，10个手指的手指甲都非常枯燥，无色泽，坑坑洼洼，脆弱容易裂开。
看到这场景，我终于恍然大悟了！
这么差的指甲，很容易让我联想到皮肤指甲病，比如什么甲癣，但我并非皮肤科医生，对此认识不深。我首先想到的是另外一个疾病。
缺铁！
我见过缺铁患者的指甲，这太像了。铁太重要了。人体没有铁是不行的，缺铁会引起很多组织器官功能改变，缺铁尤其会引起黏膜组织病变。
儿童如果缺铁会导致生长发育迟缓、智力低下，普通人缺铁也会导致口腔炎、口角皲裂等等，毛发也会变得干枯容易脱落，皮肤也会干燥无色泽，尤其是指甲（包括脚趾甲）会缺乏光泽、脆薄容易皲裂，严重者指甲没有曲度而变得很平，甚至凹下去，就好像一个勺子一样，我们叫做匙状甲。
眼前这个女子这么差的指甲状况，让我联想到了缺铁。
而缺铁又会导致缺铁性贫血啊！
患者有头晕、胸闷，这恰恰也是贫血患者容易出现的症状。红细胞（和血红蛋白）是专门携带氧气给我们人体组织细胞利用的，如果贫血（红细胞、血红蛋白都可能减少），那器官组织细胞都可能会缺氧。这本身就可能引起乏力、容易倦怠、头晕、头痛、耳鸣、心悸、气短、胃口不好等表现，这就是大脑、心脏、消化道贫血缺氧的表现啊。
患者说这2年来都有头晕、胸闷，现在又有这个指甲的改变，搞不好真的是缺铁性贫血引起的。
想到这个可能性，我终于有些眉目了。
本来贫血患者应该会有贫血貌的，表现为脸色口唇苍白，最起码不像普通人的口唇那么红润，这个应该比较好区分的。问题在于恰好她喜欢化妆，口唇也涂抹的比较红润，遮掩了本应存在的贫血貌。
你是不是有贫血？我直接问她。
好像是，上一次抽血医生好像是说我有贫血。她回忆了一下说，但当时不是严重。
血红蛋白有多少还记得么？
那不记得了，报告我也扔掉了。她尴尬地笑了笑。
村里面大家比较忌讳看病，看病后的报告清单之类的都全部扔了，留着不吉利。这是非常愚蠢的行为。
问题是，好端端的一个人，为什么会有这么明显的贫血呢？
你有痔疮么？我问她。如果痔疮严重，经常出血，也是会导致明显贫血的。
有痔疮，但不厉害，时好时坏，出血不多。她说。
那月经呢？月经量多么？我也直接问她。
啊，月经啊，她下意识地顿了一下，然后接着说，月经量是不少，而且有时候也会有些出血。
多么？我问。
也不知道算不算多，可能算多吧，我看过诊所医生，拿过一些药，好像也没什么效果。
李医生，我这个月经跟头晕、胸闷有关系么？她问我。
关系可大了。我说。如果真的是月经量大，或者不规则的（阴道）出血，会引起缺铁缺血，时间长了就是缺铁性贫血了，缺铁会导致你的指甲变成这样，贫血会导致你头晕、胸闷，导致你体力变差，跳不了舞。我给她解释。
她终于恍然大悟。
你这样，我建议你去医院看看专科妇产科医生，了解一下出血多的原因，会不会有子宫肌瘤或者其他的妇科疾病，先把月经量这个问题搞好，出血少了，自然贫血就会减轻，后续的问题都可能好了。
这是我们第一次谈话。
3天后她给我微信，说做了很多检查，医生也说了，有子宫肌瘤。
她把报告发给我，血红蛋白只有72g/L，这是一个中度贫血了。正常人血红蛋白应该有120-150g/L左右，她差不多只有一半的血液。
而妇科B超结果赫然显示，考虑子宫肌瘤。
看来患者一直阴道出血的原因找到了，就是这个子宫肌瘤。
子宫肌瘤导致出血过多，引起缺铁性贫血，才会有后面的头晕、胸闷、体力不支。
后来她来我们医院住院，把子宫肌瘤切了。
子宫肌瘤是良性肿瘤，跟子宫癌不一样，大家不用怕。子宫肌瘤最常见的症状就是会导致月经量增多和经期延长。试想一下，子宫里面长了肿瘤，肿瘤这么大，很容易会有缺血坏死或者影响周围的血管，出血是完全有可能的。
不是所有的子宫肌瘤都需要手术，没有临床表现的子宫肌瘤可以不手术不治疗的，观察就可以了。妇科医生说，女性绝经后子宫肌瘤可能会萎缩甚至消失，达到不药而愈的可能。但如果子宫肌瘤导致月经量过多，药物治疗无效，那就可以手术切除肿瘤，或者直接切除子宫。
这位52岁的女性患者，切掉了肌瘤后，加上补铁治疗3个月，再次复查血常规时血红蛋白已经基本正常了。
再也不胸闷、头晕了。
听说，她近期又称霸广场了。
祝福。
#健康过年小贴士##微博新知博主#
那是2年前春节期间的事情了，当时她找到我，跟我说浑身不舒服，尤其是经常会头晕，胸闷。
怎么个胸闷法？我问她。
就是觉得胸口不舒服，经常会觉得气不够用。她愁眉苦脸。我们歌舞队（村里面的歌舞队）的活动我好久没参加了，体力跟不上。
看得出她很热衷跳舞（广场舞），穿着也比较时髦，涂着口红。
一般胸闷、头晕我们首先考虑是心脏、肺脏的问题，尤其是有心脏病的人，由于心脏泵血功能障碍，每一次心跳不能泵出足够多的血，会导致大脑缺血、心肌缺血，患者会觉得头晕，严重的会有黑蒙，也会有胸口不舒服，表现为胸闷甚至胸痛，这是心肌缺血的缘故。
我问她做过心电图、心脏彩超检查么。她说彩超没做过，只做过心电图，心电图没什么问题，医生说。
刚好我家里有听诊器，我拿出来就给她简单听了一下心肺，的确是没有明显异常。尤其注意听诊心脏，没有明显的杂音，节律也是正常的，不像是有心律失常、严重的瓣膜病等引起的心功能不全。
有没有偶尔觉得心跳很快、心脏被悬空的那种失重的感觉（部分心律失常的人主诉）？我问她。
她稍微回想了一下，说好像有时候有，但不明显。
我现在听你的心脏跳动是很规律的，没有心律失常，但不代表你真的没有心律失常，虽然你做过一次心电图没事，不代表你一直都是正常的，最好是能做一个24小时动态心电图，也就是背着一个动态心电图盒子，24小时连续不间断地给你做心电图，如果这24小时内你有心律失常发作，那就会被记录下来，从而明确诊断。我给她解释。
那如果24小时不发作呢？她提出疑惑。
问得好，我笑了笑，说很多人做一次24小时动态心电图一样抓不到心律失常，一样不能诊断，可能得做2次3次甚至更多，做的越多抓到的概率越大。有时候医生会建议患者进一步做电生理检查，就是刺激心脏，看看能不能诱发心律失常，从而诊断。
找个机会去医院做个检查吧，看看专科心内科医生，看人家怎么考虑吧。我建议她。
对了，我还做个胸部CT。她跟我说。
结果怎么样？我问她。
医生说有几个小结节，很小，要不要紧？会不会引起我现在的头晕、胸闷呢？她满脸担忧，本来化了妆应该容光焕发的，她没有。疾病真的会摧垮一个人。
说完她拿出片子给我看，肺里面的确有几个很小的结节，我直截了当告诉她，这不碍事，不可能导致你头晕、胸闷的。
一般要比较明显的肺部疾病，比如明显的肺炎、肺癌、肺不张、气胸、胸腔积液等等才会导致胸闷、头晕的，你这几个小结节根本兴不起风浪，但是得注意复查，医生会建议你一年复查一次吧，看看结节会不会长大。我说。
是的，医生也叫了我复查。
平时体力怎么样？我问她。主要是想进一步评估她的心肺功能。如果体力很差，不能胜任体力活甚至日常生活的人，心肺功能一般比较差。如果体力很好，剧烈运动都能应付，那心肺功能肯定没问题。
她说我是歌舞队的，以前体力很好，但这两年体力就明显差了，现在感觉爬几层楼梯都会觉得有些气不够用，甚至有时候开摩托车，被风吹过脸都喘不过气。她望着我，眼睛里透出无尽的期盼，希望我能马上解决她的问题。
本来她有头晕，我还想看看有没有中枢神经系统（比如脑血管病、脑肿瘤等）或者梅尼埃病等外周神经的问题，但现在她说自己体力这么差，那我基本上就不考虑那些问题了。一般来说，即便脑袋长了肿瘤，会引起头晕，也不至于引起体力差很多。
我以前是第一排正中间位置（传说中的C位），现在都只能站一旁看了，这半年来我都懒得去看了，实在是跟不上了。她说这句话的时候显得很失落。
她这么差的体力，我更加认为是心脏、肺脏的问题了。
必须要建议她进一步做心脏彩超或者其他相关的心脏专科检查，我的想法是这样的。万一她有心肌病、冠心病等等，误诊了就出事了。不要以为所有冠心病、急性心肌梗死都是胸痛为主，不少人就是胸闷、头晕的，甚至仅仅是乏力、体力不支的。
还有我的这个指甲，你看，真的是疾病找上门，各种疾病都会缠着你、欺负你。她边说边伸出手掌，给我看看她的指甲。
我以前指甲都是很漂亮的，都不需要美甲。这半年来我的这个指甲奇丑无比，非常容易裂开，一层一层这样脱落，一点光泽都没有了，你说这个跟我的心脏有关么？我看过一些土郎中，说我气血不足，所以反应在指甲上就跟枯了的木枝一样。
她边说边摸着自己的可怜的指甲，10个手指的手指甲都非常枯燥，无色泽，坑坑洼洼，脆弱容易裂开。
看到这场景，我终于恍然大悟了！
这么差的指甲，很容易让我联想到皮肤指甲病，比如什么甲癣，但我并非皮肤科医生，对此认识不深。我首先想到的是另外一个疾病。
缺铁！
我见过缺铁患者的指甲，这太像了。铁太重要了。人体没有铁是不行的，缺铁会引起很多组织器官功能改变，缺铁尤其会引起黏膜组织病变。
儿童如果缺铁会导致生长发育迟缓、智力低下，普通人缺铁也会导致口腔炎、口角皲裂等等，毛发也会变得干枯容易脱落，皮肤也会干燥无色泽，尤其是指甲（包括脚趾甲）会缺乏光泽、脆薄容易皲裂，严重者指甲没有曲度而变得很平，甚至凹下去，就好像一个勺子一样，我们叫做匙状甲。
眼前这个女子这么差的指甲状况，让我联想到了缺铁。
而缺铁又会导致缺铁性贫血啊！
患者有头晕、胸闷，这恰恰也是贫血患者容易出现的症状。红细胞（和血红蛋白）是专门携带氧气给我们人体组织细胞利用的，如果贫血（红细胞、血红蛋白都可能减少），那器官组织细胞都可能会缺氧。这本身就可能引起乏力、容易倦怠、头晕、头痛、耳鸣、心悸、气短、胃口不好等表现，这就是大脑、心脏、消化道贫血缺氧的表现啊。
患者说这2年来都有头晕、胸闷，现在又有这个指甲的改变，搞不好真的是缺铁性贫血引起的。
想到这个可能性，我终于有些眉目了。
本来贫血患者应该会有贫血貌的，表现为脸色口唇苍白，最起码不像普通人的口唇那么红润，这个应该比较好区分的。问题在于恰好她喜欢化妆，口唇也涂抹的比较红润，遮掩了本应存在的贫血貌。
你是不是有贫血？我直接问她。
好像是，上一次抽血医生好像是说我有贫血。她回忆了一下说，但当时不是严重。
血红蛋白有多少还记得么？
那不记得了，报告我也扔掉了。她尴尬地笑了笑。
村里面大家比较忌讳看病，看病后的报告清单之类的都全部扔了，留着不吉利。这是非常愚蠢的行为。
问题是，好端端的一个人，为什么会有这么明显的贫血呢？
你有痔疮么？我问她。如果痔疮严重，经常出血，也是会导致明显贫血的。
有痔疮，但不厉害，时好时坏，出血不多。她说。
那月经呢？月经量多么？我也直接问她。
啊，月经啊，她下意识地顿了一下，然后接着说，月经量是不少，而且有时候也会有些出血。
多么？我问。
也不知道算不算多，可能算多吧，我看过诊所医生，拿过一些药，好像也没什么效果。
李医生，我这个月经跟头晕、胸闷有关系么？她问我。
关系可大了。我说。如果真的是月经量大，或者不规则的（阴道）出血，会引起缺铁缺血，时间长了就是缺铁性贫血了，缺铁会导致你的指甲变成这样，贫血会导致你头晕、胸闷，导致你体力变差，跳不了舞。我给她解释。
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这是我们第一次谈话。
3天后她给我微信，说做了很多检查，医生也说了，有子宫肌瘤。
她把报告发给我，血红蛋白只有72g/L，这是一个中度贫血了。正常人血红蛋白应该有120-150g/L左右，她差不多只有一半的血液。
而妇科B超结果赫然显示，考虑子宫肌瘤。
看来患者一直阴道出血的原因找到了，就是这个子宫肌瘤。
子宫肌瘤导致出血过多，引起缺铁性贫血，才会有后面的头晕、胸闷、体力不支。
后来她来我们医院住院，把子宫肌瘤切了。
子宫肌瘤是良性肿瘤，跟子宫癌不一样，大家不用怕。子宫肌瘤最常见的症状就是会导致月经量增多和经期延长。试想一下，子宫里面长了肿瘤，肿瘤这么大，很容易会有缺血坏死或者影响周围的血管，出血是完全有可能的。
不是所有的子宫肌瘤都需要手术，没有临床表现的子宫肌瘤可以不手术不治疗的，观察就可以了。妇科医生说，女性绝经后子宫肌瘤可能会萎缩甚至消失，达到不药而愈的可能。但如果子宫肌瘤导致月经量过多，药物治疗无效，那就可以手术切除肿瘤，或者直接切除子宫。
这位52岁的女性患者，切掉了肌瘤后，加上补铁治疗3个月，再次复查血常规时血红蛋白已经基本正常了。
再也不胸闷、头晕了。
听说，她近期又称霸广场了。
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一些只狼通关感言有剧透介意勿看
年轻人的第一款动作游戏，70小时一周目通关了除道顺外的全支线（实在不忍心做）和隐藏全清，虽然很慢但是享受了这个过程，从一开始的武士大将死十几次、七本枪死三天咳五个人属于是交足了学费，到后面打什么都觉得很轻松，甚至是一心也只是打了几次就过了。一路上不知道死多少遍，每次快要放弃的时候都想起月亮姐姐，觉得自己这就不行也太逊了。坚持下来也深深体会到了这个游戏给我带来的满足与成就感。
四个结局中我选择复归常人，对我来说最完美的结局（虽然要多打三年前义父。九郎是最适合活下来的人，这个想法在他说日后想开一家茶馆时更加确信，而狼已经背负了太多罪业，不想让他成为第二个佛雕师，出于我的私心让他放下沉重的包袱，也就是自尽。至于知道自己很菜还要坚持去打可以略过的佛雕师，也是想帮曾经帮过我的人从怨恨之火中解脱出来，佛雕师基本上是后期最让我崩溃的boss，但就像我坚持要走这个结局和壮年义父拼命一样，基本上都是边哭边打，再死再累，也有“成すべきことを”。唯一的慰藉，对我来说必须完成的事情就是尽我所能给我喜爱的他们最好的结局。
另外就是狼的角色塑造很满意，虽然沉默寡言，但能从对话以及物品信息里推敲出一些狼令人意想不到的一面，像是开头九郎提到狼曾经给他吹过苇叶笛，像看到米娘神色不好就坚持要关心，九郎给狼牡丹饼后更坚定地说“一定会把龙泪带回来”，甚至捡到钱袋也会像普通人一样开心。他是一个忠实的、会为了主人一次又一次死去的忍者，也是一个会害怕死亡的普通人。
简单提名弦一郎，最令我意难平的角色，完完全全的悲剧。被一心收养长大的孤儿，从头到尾都在想尽办法甚至牺牲自己去拯救这个本就希望渺茫的苇名。最后看见他自刎前的“到最后 我还是什么都没能做到”直接心理防线崩塌，眼泪哗哗流。除此之外还有支线的商人穴山，源之宫喂食处的父女，虽然也都是只言片语但又恰到好处地能体现战乱背景下小人物的喜乐哀愁，很容易被这些细微的感情打动到。
总之就是这样，因为菜所以估计也不会去玩二周目，而且其他结局放我也不会去选的，不想让狼背负杀死至亲的九郎的罪恶，不会让龙胤继续在别处生根发芽，更不可能向永真拔刀。百来块钱的游戏很值，很久没有这样的体验了，可以说很舍不得。希望九郎在结局之外能够作为人自由地活着。
年轻人的第一款动作游戏，70小时一周目通关了除道顺外的全支线（实在不忍心做）和隐藏全清，虽然很慢但是享受了这个过程，从一开始的武士大将死十几次、七本枪死三天咳五个人属于是交足了学费，到后面打什么都觉得很轻松，甚至是一心也只是打了几次就过了。一路上不知道死多少遍，每次快要放弃的时候都想起月亮姐姐，觉得自己这就不行也太逊了。坚持下来也深深体会到了这个游戏给我带来的满足与成就感。
四个结局中我选择复归常人，对我来说最完美的结局（虽然要多打三年前义父。九郎是最适合活下来的人，这个想法在他说日后想开一家茶馆时更加确信，而狼已经背负了太多罪业，不想让他成为第二个佛雕师，出于我的私心让他放下沉重的包袱，也就是自尽。至于知道自己很菜还要坚持去打可以略过的佛雕师，也是想帮曾经帮过我的人从怨恨之火中解脱出来，佛雕师基本上是后期最让我崩溃的boss，但就像我坚持要走这个结局和壮年义父拼命一样，基本上都是边哭边打，再死再累，也有“成すべきことを”。唯一的慰藉，对我来说必须完成的事情就是尽我所能给我喜爱的他们最好的结局。
另外就是狼的角色塑造很满意，虽然沉默寡言，但能从对话以及物品信息里推敲出一些狼令人意想不到的一面，像是开头九郎提到狼曾经给他吹过苇叶笛，像看到米娘神色不好就坚持要关心，九郎给狼牡丹饼后更坚定地说“一定会把龙泪带回来”，甚至捡到钱袋也会像普通人一样开心。他是一个忠实的、会为了主人一次又一次死去的忍者，也是一个会害怕死亡的普通人。
简单提名弦一郎，最令我意难平的角色，完完全全的悲剧。被一心收养长大的孤儿，从头到尾都在想尽办法甚至牺牲自己去拯救这个本就希望渺茫的苇名。最后看见他自刎前的“到最后 我还是什么都没能做到”直接心理防线崩塌，眼泪哗哗流。除此之外还有支线的商人穴山，源之宫喂食处的父女，虽然也都是只言片语但又恰到好处地能体现战乱背景下小人物的喜乐哀愁，很容易被这些细微的感情打动到。
总之就是这样，因为菜所以估计也不会去玩二周目，而且其他结局放我也不会去选的，不想让狼背负杀死至亲的九郎的罪恶，不会让龙胤继续在别处生根发芽，更不可能向永真拔刀。百来块钱的游戏很值，很久没有这样的体验了，可以说很舍不得。希望九郎在结局之外能够作为人自由地活着。
[紫金草]真女神转生5 一周目通关感想[紫金草]
虽然之前说了很多，心碎了一地，但还是例行写一写吧。
评价：9.5/10（有私心）
一周目耗时60h通关，打的真结局，最后20h是在有dlc的情况下速刷的。因为不练级没法打湿婆，不打湿婆开不出真结局。
先说总结：本质回合制战斗跑图探索玩法的游戏，normal难度往上，数值就开始硬核了。剧情只有寥寥几笔，但是表现力非常强。跟P系列的节奏和玩法还是有本质不同。
[落叶]战斗和游戏性
先讲战斗吧，因为剧情涉及剧透，放后面。
首先，难度。开场那个casual normal hard你以为就是单纯的简单，普通，困难？
对，我也以为那个normal是普通，直到我被小怪爆打，被小怪摸一下weak就可能要死了。打小怪都要用一堆debuff去控，我才发现，有什么不对。一边想着这游戏数值比p系列也硬核太多了，一边耻辱换casual。
三天后我在商店里发现了一个免费dlc：safety难度。
我：？？？？
所以感情那个normal是个披着hard皮的normal，casual才是普通，hard实际上是exhard苦难模式。
我直接晕倒在地。
战斗的话，升2级的时候发现要加点，麻溜滚去看攻略了。最后玩了全力路线。之前玩了3作p系列，主角一直是法师。不过真系列物理确实好用点。
一个是命中率比p系列的物理技能高多的多，基本不会miss
第二个是由于p系列weak全打奖励总攻击，但是真系列没有，weak只能增加一次行动点，跟物理技能暴击一样，而物理后期有必爆技能，所以法系真的没有优势。实际上物理真的很省心。
特别一点，无敌帅气的天丛云剑也是按力数值算的，40米的大刀谁不爱呢？
但是湿婆靠没有万能大盈满的天丛云剑实在打不过去了，最后把屁股卖给了纯物理胧一闪。。
最后说说仲魔。害，我玩p系列都不凹p，这里更不凹了。。问就是懒。。所有人当主角的工具人就行了，主角胧一闪一刀1w5，其他人只要叠buff和一起活下去就是了。
仲魔对话也是真女神转生系列的老传统了，虽然个人不太喜欢，好麻烦啊。。。
反正玩过p系列的，战斗都会很容易上手，就是没有总攻击整体战斗思路需要调整。
[落叶]音乐
没啥亮点，完全没有p系的潮，想听歌的可以稍稍了。
[落叶]地图
迷路人的噩梦，有地图也没用，全是上下分层的。我到现在还没找到爬上台东区左侧那座山的路……
——有剧透——
下面说剧情，有剧透
——有剧透——
[落叶]剧情
实际上这个游戏看剧情的时间，三条线加起来能有三个小时吗？剧情的占比是非常非常小的。但是就算剧情文本量这么小，表现力却非常强。几句话就把青神对主角的愧疚、无条件的支持和永远的忠诚表现的淋漓尽致，把世界观清楚地介绍，把信仰的疯狂通过单一一个角色完全展现。Atlus的剧情功力还是很深厚的。
真结局冲击还是挺大的（众人：何止是挺大，你看这po都要疯了）。真结局里，获得了创世资格的主角许下了创造一个只有人类而没有神的世界，所有的神都会不复存在，包括一直给主角提供帮助的青神（青神本体须佐之男）。青神知道这个愿望会让自己消失，却还是给主角提供力量到最后。他真的做到了他的约定……
“我诞生在这世界上的意义，就是为了让你毫无悔恨地完成目的，并在一旁辅佐你。只要你能活得没有遗憾，就是我活着的意义。为此，我什么都愿意做。”
“是告别的时候了。这个世界，就交给你了。”
他对主角是真的。。。我暴风哭泣。。。
创造了只有人类的世界后，主角并没有回到原来的生活。毕竟自己成为了创世的神。新的世界里有一个和主角长得一模一样的少年，去上学、生活。但是主角本体似乎已经成了这个世界的旁观者，像是更上一层的存在。
总觉得主角被挂在王座上了，顿时ptsd，还有点像圆神。。反正都是刀。
结果就是青神的告别+主角的结局二连击就邦邦两刀直接捅死我。。
哈哈哈我磕的cp又bad end啦！（。）
虽然之前说了很多，心碎了一地，但还是例行写一写吧。
评价：9.5/10（有私心）
一周目耗时60h通关，打的真结局，最后20h是在有dlc的情况下速刷的。因为不练级没法打湿婆，不打湿婆开不出真结局。
先说总结：本质回合制战斗跑图探索玩法的游戏，normal难度往上，数值就开始硬核了。剧情只有寥寥几笔，但是表现力非常强。跟P系列的节奏和玩法还是有本质不同。
[落叶]战斗和游戏性
先讲战斗吧，因为剧情涉及剧透，放后面。
首先，难度。开场那个casual normal hard你以为就是单纯的简单，普通，困难？
对，我也以为那个normal是普通，直到我被小怪爆打，被小怪摸一下weak就可能要死了。打小怪都要用一堆debuff去控，我才发现，有什么不对。一边想着这游戏数值比p系列也硬核太多了，一边耻辱换casual。
三天后我在商店里发现了一个免费dlc：safety难度。
我：？？？？
所以感情那个normal是个披着hard皮的normal，casual才是普通，hard实际上是exhard苦难模式。
我直接晕倒在地。
战斗的话，升2级的时候发现要加点，麻溜滚去看攻略了。最后玩了全力路线。之前玩了3作p系列，主角一直是法师。不过真系列物理确实好用点。
一个是命中率比p系列的物理技能高多的多，基本不会miss
第二个是由于p系列weak全打奖励总攻击，但是真系列没有，weak只能增加一次行动点，跟物理技能暴击一样，而物理后期有必爆技能，所以法系真的没有优势。实际上物理真的很省心。
特别一点，无敌帅气的天丛云剑也是按力数值算的，40米的大刀谁不爱呢？
但是湿婆靠没有万能大盈满的天丛云剑实在打不过去了，最后把屁股卖给了纯物理胧一闪。。
最后说说仲魔。害，我玩p系列都不凹p，这里更不凹了。。问就是懒。。所有人当主角的工具人就行了，主角胧一闪一刀1w5，其他人只要叠buff和一起活下去就是了。
仲魔对话也是真女神转生系列的老传统了，虽然个人不太喜欢，好麻烦啊。。。
反正玩过p系列的，战斗都会很容易上手，就是没有总攻击整体战斗思路需要调整。
[落叶]音乐
没啥亮点，完全没有p系的潮，想听歌的可以稍稍了。
[落叶]地图
迷路人的噩梦，有地图也没用，全是上下分层的。我到现在还没找到爬上台东区左侧那座山的路……
——有剧透——
下面说剧情，有剧透
——有剧透——
[落叶]剧情
实际上这个游戏看剧情的时间，三条线加起来能有三个小时吗？剧情的占比是非常非常小的。但是就算剧情文本量这么小，表现力却非常强。几句话就把青神对主角的愧疚、无条件的支持和永远的忠诚表现的淋漓尽致，把世界观清楚地介绍，把信仰的疯狂通过单一一个角色完全展现。Atlus的剧情功力还是很深厚的。
真结局冲击还是挺大的（众人：何止是挺大，你看这po都要疯了）。真结局里，获得了创世资格的主角许下了创造一个只有人类而没有神的世界，所有的神都会不复存在，包括一直给主角提供帮助的青神（青神本体须佐之男）。青神知道这个愿望会让自己消失，却还是给主角提供力量到最后。他真的做到了他的约定……
“我诞生在这世界上的意义，就是为了让你毫无悔恨地完成目的，并在一旁辅佐你。只要你能活得没有遗憾，就是我活着的意义。为此，我什么都愿意做。”
“是告别的时候了。这个世界，就交给你了。”
他对主角是真的。。。我暴风哭泣。。。
创造了只有人类的世界后，主角并没有回到原来的生活。毕竟自己成为了创世的神。新的世界里有一个和主角长得一模一样的少年，去上学、生活。但是主角本体似乎已经成了这个世界的旁观者，像是更上一层的存在。
总觉得主角被挂在王座上了，顿时ptsd，还有点像圆神。。反正都是刀。
结果就是青神的告别+主角的结局二连击就邦邦两刀直接捅死我。。
哈哈哈我磕的cp又bad end啦！（。）
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