卵巢囊肿,3剂后症状消除[good][good][good]
验案一则
夏某,女,44岁。小腹胀痛一周。
患者半年前体检,被查出患有卵巢囊肿。当时体积仅有葡萄粒大小,没有症状,故未予治疗。一周前因家庭琐事而忧郁寡欢,随即小腹胀痛隐隐。经B超检查,体积已增大到4.5cm×5.3cm。经输液抗炎,无效,遂改中药治疗。
病人体略胖,面有黄褐斑,小腹胀满不舒,按之疼痛,尿频而短,白带清稀而多,舌暗淡苔白腻,脉沉滑尺弱。病人平素内向,遇事易忧郁,不爱运动,曾患子宫肌瘤,已手术切除。
诊断:卵巢囊肿
川楝子20g

路路通30g

川芎15g

乌药30g

王不留行15g 土鳖虫15g乌贼骨30g

肉桂15g

海藻20g 白芥子10g
3剂后症状消除,共服10剂。至今半年余,未复发。
病人性善忧郁,常使肝气不舒,气血不畅。因女性盆腔居肝经,故该处较易生出事端,引发诸病,此案即属于此。
切了肌瘤又长囊肿,为什么我身上总长东西啊?.
大夫
都是你善忧郁的性格导致的。这种性格最易导致体内气血运行不畅。一旦发生气滞血瘀水停,自然就会生湿长瘤。
这就好比“封闭”、“潮湿”环境内的木头容易腐烂,生苔藓,长蘑菇一个道理。
所以若要从根本上治疗此病,就要从“流通气血”和“改善环境”两方面入手。方中川楝子、路路通疏肝,川芎、乌药行气,王不留行、土鳖虫活血,从而使气血流通。乌贼骨可以收湿,治带下清稀,还可以纠正湿盛体质,结合肉桂、乌药温煦下焦,更可改善局部环境。海藻、白芥子软坚散结,化痰消瘤,直治囊肿。全方用药直取其本而获显效,说明此法可行。

下面,咱就从辨治思路、用药心得、辨证施药、日常保养四个方面详谈下卵巢囊肿。

辩证思路

卵巢囊肿中医谓之“肠蕈”。最初多因经期或产后不慎感受邪毒而起,继而滞气凝血,停痰聚湿,并逐渐沉积于胞络而发。或可因七情内伤,脏腑功能失调,导致痰浊、瘀血、水湿等邪内生,并停于下焦。津液因之涩渗,常著而不去,日久乃成本病。

不难发现,前者多因正虚才使外邪有可乘之机;后者内伤更当属虚证居多。可见,此病虚证为本。故此病的治疗多以行气血、化痰浊、排湿毒、扶正气为主。依据脉证及病理特点,或软坚散结、或清热解毒、或疏肝理气、或温阳散寒。

此病之痰瘀湿毒的特征与慢性盆腔炎颇为相似,处理方式也大同小异,故这里不做赘述。不同的是此病病理特点着重体现在“瘤”和“水湿”上,且多见于阳虚寒盛体质。其实,正是因为这种虚寒体质,才使得诸多阴邪如此“猖獗”的。故此病的治疗当重温补以纠正虚寒体质,重消散以祛邪化癥。

消散之法,我多以行气活血、化痰利湿、软坚散结、解毒通络等法为主。若因情志不遂而突然加重,还需疏肝理气。具体以病人脉证表现为依据,重治其主,兼顾其次。

行气活血可选乌药、川芎、乳香、没药等,此法不仅可消除局部症状,还可改善患处血循环,促进病理产物的吸收。

化痰利水选半夏、白芥子、海藻等品为佳,因为它们兼能散结消瘤,亦能协助消除病理产物,尤其是水湿。

软坚散结选海藻、甘草即可。解毒之法视病情而定,炎症明显可选红藤、败酱草,若病人寒太盛,可改升麻、甘草。

久病入络,此病亦不例外。胞络涩滞之因除与诸邪交阻有关外,还与气虚运行无力有关,亦可能与阳虚温动无力有关,故通络之法在温补阳气的基础上实施方力大效宏。反之,络不通则阳不达,通络之法也有利于阳气的传输,使阴寒水湿特征为主的囊肿获得更多的温煦和蒸化,从而加速痊愈。

通络之品可选鸡血藤、路路通等。若有条件,可加穿山甲。本人曾试过几例,发现穿山甲的用与不用,效果确实相差悬殊,故建议重症及顽固病人,或不差钱的病人选加之。

温补之法,我多选黄芪、肉桂。前者黄芪大补元气,一可使正气存内,利于鼓邪外出;二可协助祛邪消瘤,使攻得力又不伤正,利于久服。后者肉桂温补命门,一可使阳运水去,湿化气展,从而阴霾尽散;二可使阳气渐复,体质健旺,从而邪退千里而不复。

此病治法当攻补兼施,因为攻与补是相互协助的。它们之间不仅可以相互增力,还能相互扬长避短。这一点不可不知。

阴虚或阳旺体质患此病的几率不大。如若患病,其机理必非上述阳虚及阴寒所致。应考虑与湿热和瘀血有关。邪热炼血为瘀,湿必受困,况且有“血不利,则为水”之所。故这种情况当清湿热,祛瘀血为主。

若突发绞痛,妇检或B超提示卵巢肿瘤扭转者;或怀疑恶变;以及体积过大的卵巢囊肿可以考虑手术治疗。

可见,临床诊疗不可墨守成规,当知常达变,灵活运用。还有,在真正面对病人的时候,不仅要掌握他(她)所患疾病的特性和发展规律,还要了解病人的个体差异,如体质、性格、嗜好、职业等等。因为包括此病在内的很多慢性病都是在不经意的日常生活中逐渐形成的,了解这些个人信息对防治该病很有益处,它甚至可能成为我们成功辨证的突破口,故当予以重视。

用药心得

1、肉桂
此病寒邪与营卫搏结,气血周流滞涩,与垢秽之气交并,形成恶肉,说明它与寒邪,气滞,痰瘀,湿毒等有关,又张景岳说:壮盛之人无积,虚人则有积,说明此病也与虚有关,临床所见,其实,多为阴邪,其虚,多为阳虚,故常用肉桂补命门之火,使离空当照,阴消霾散。

2、海藻,甘草
中医之名为肠蕈,是恶肉,属瘤的范畴,治疗自然少不了消痰祛瘀、软坚散结之品,海藻为瘿瘤要药,又善化痰水,故多用之。药理学证实,它能使卵巢增厚之包膜软花,有促进病态组织崩溃和溶解的作用。

《得配本草》中记载:反者并用,其功益烈。与反药甘草同用,可增强软坚散结之功,这已经被许多医家所共识,一般情况下,如果病人体质允许,我都会二药合用,体虚太过则只用海藻一味,我多与白芥子、半夏等配伍,结合活血药起到化痰瘀作用。

3、乌药
乌药善于行下焦气滞,并温肾散寒,对此病的气滞,寒邪,水湿的祛除等特别适宜,为标本兼顾之品,是我治疗此病的必用药。

4、桔梗,苍术
囊肿内液体为水湿之邪,故水湿之患亦须清除。水湿为病与肺、脾、肾关系密切,故用桔梗宣肺布气化水,苍术健脾利湿化水,以及肉桂温肾蒸化水湿,大量车前子直接利水,多方位治疗可使水湿之邪速退千里。

5、升麻,黄芪
此病与毒邪有关,有的西医有的认为,此病与慢性隐性炎症有关,有的认为与体内酸性环境有关,这些都归属毒邪。升麻善于解毒,黄芪善于补气托毒,针对慢性病,它们恰恰是扶正祛邪组合,另外对于水湿之患,它们又可以升清阳,起到气升则水降的妙用,从而利水。

辩证用药

1、气滞血瘀:少腹肿块,胀痛不舒,牵扯腰骶,尿频尿急,每因情志不遂而加重,舌暗苔白,脉涩。用药可选乌药、川芎、水蛭等。

2、寒湿阻滞:四肢不温,小腹发冷,周身困重,腹部有肿块,舌暗淡,脉沉迟。用药可选肉桂、桂枝、半夏等。

3、湿热瘀血:小腹热痛,波及腰背,白带有味,或有发热恶寒,舌红或有瘀斑,脉滑数。用药可选黄柏、琥珀、穿山甲等。

4、脾肾阳虚:乏力气短,肢冷畏寒,腰腿酸软,小腹坠胀,食少纳呆,舌淡,脉沉弱。用药可选黄芪、附子、肉桂等。

日常保养

1、饮食清淡,蔬菜水果为主,禁食辛辣生冷等刺激性食品及富含激素的“非绿色”肉类、蛋类、海产品等。

2、避免高度紧张及精神刺激,保持乐观情绪及充足睡眠,以免神经内分泌紊乱。

3、适当运动以增强体质,但不可过度劳累或活动幅度过大,以免牵拉局部,加重病情。

本文选自《用药杂谈》传承集(中国中医药出版社)。
温馨提醒:本文所涉及之方药,仅供临床中医大夫参考,非中医专业人士可在当地中医大夫指导下使用。

梁红每天坚持读半小时的书Day 399《失传的营养学远离疾病》

用砖建大楼,不是把砖简单垒起来,砖和砖之间要有水泥、砂石等黏着物。细胞也是这样,细胞之间也有着黏着物把细胞相互粘起来。因此内环境就是细胞Mm粘着物内的环境状况。内环境的好坏直接影响到细胞的完整性和功能状态。

您想想农村的厕所,经常有人冲着墙角小便,时间一长,墙角的砖就先掉粉了,砖掉粉可不是小便直接把砖浇坏的,而是尿液跑到了砖之间的缝隙里,就等于砖整天泡在尿液里,时间一长,砖就坏掉了。细胞也一样,当内环境有问题时,细胞不可能有正常的功能。内环境这个东西极其重,血液带来的氧气和营养不是直接提供给细胞吃,而是存放在内环境里,等细胞需要时,细胞再从内环境里取。细胞代谢过程中产生的二氧化碳和废物,也不是直接排到毛细血管里,而是排到内环境里,然后再从内环境里进入到毛细血管被带走。也就是说,内环境是细胞之间的空隙,是细胞和血液之间进行物质交换的场所。您说内环境重要不重要?

您的细胞不像您,您有脾气,但您的细胞却没脾气,您被领导批了一下,不开心,一生气就找个借口歇半天,您的细胞不会这样。您只要给它把内环境维护好,该给吃的给吃的,该给喝的给喝的,再把它排出的废物带走,它就会忠诚地为您干活儿。所以维护一个人的健康很简单,只要把内环境维护好了,您的细胞健康了,您也就健康了。

外环境就简单了。所谓外环境,就是我们身体所处的外部环境,包括阳光、空气、土壤、水等。如果您愿意了解细胞和人体结构的一些知识,请您先读一读本书的第三部分“人为什么要长成这个样子”。

那么疾病是怎么得的呢?外部环境中的损伤因素破坏了内环境稳定而造成各种各样的疾病是最常见的。可能很多病看上去跟外部环境关系不大,比如有一类病,叫做自身免疫性疾病,听起来好像是自己身体内部出了问题,其实,只要您细心观察,会发现归根到底都跟外部环境中的损伤因素对内环境的破坏有关系。

外部环境中的损伤因素主要通过三大途径进入身体,即呼吸道、消化道和皮肤。呼吸道接触的就是空气和香烟等,空气本身是没有毒性的,但空气污染会危害到每一个人。消化道接触的有食物、水还有酒等,食物和水中的有毒物质(如农药等)也危害到我们的健康。皮肤这一途径容易被人忽视,其实皮肤的吸收能力很强。您看各位女士,每天往脸上涂很多东西,您见谁的脸皮厚了?都吸收了。我记得以前在农村给棉花打药,棉农都是背着一个桶,一手打气,另一只手拿着喷雾头往前走,天气很热,就穿一个小单衫,一边打气,一边往前走,过一会儿一看,棉花还站着呢,结果他倒下了——农药中毒了。他又没有喝农药,怎么就中毒了?就是因为药物飘到单衫上,再通过皮肤吸收了。而且皮肤的吸收还有一个特点,就是不受意识支配,有毒的气体可以不闻,有毒的东西可以不吃,皮肤可不管,别让它挨上,挨上就吸收。所以皮肤每天都会从衣物和空气中吸收很多有毒物质进入身体。

正如前面所说,您吸一口气,喝一口水,吃一口饭,都会把身体伤着,为什么呢?因为空气中、水中、食物中有大量的有害物质。这些有害物质主要从哪里来的呢?也就是说损伤因素在哪里呢?损伤因素主要源于污染。您想想,30年前,我们的头顶上是蓝天白云,今天呢?在许多大城市中我们很少再见到蓝天白云了。30年前,晴天时,我们一描述就是阳光明媚,今天呢,有阳光也不明白了。空气的质量很差,教你一种快速检测空气质量的方法,这种方法很简单,就是看看在您和远处的楼之间有没有烟雾,有,空气质量就差,烟雾越多越差。没有就是好天气。我们以前总是说今天太阳真好,是个好天气,其实晴天不一定是好天气,空气质量好的时候才算是好天气。而今天这样的天气往往只有出现在风后、雨后、雪后了。我以前是很爱运动的,经常晨练去跑步,现在却不敢去跑步了,对此,我对几位朋友开玩笑道,我现在如果还去跑步,怕的是四肢倒是强壮了,可“赚”一个肺癌回来了。

大气污染对我们的健康造成了极大的伤害。美国航天局两颗人造卫星“Aqua”和“Terra”曾给中国的华北地区拍过一些卫星照片,工业活动造成的烟雾和尘埃覆盖在中国东部低洼地区,而且这种烟雾情况在中国这部分地区很普遍。为什么过敏性鼻炎、支气管哮喘、肺癌的病人越来越多?跟大气污染有直接的关系。而且您要知道,大气污染不仅仅是伤害我们的呼吸系统,有毒的污染物会通过皮肤和呼吸系统进入血液循环系统,进而周游全身,对全身各系统都有广泛的伤害。

我们喝的水质量怎么样?我记得小的时候,也就是30年前,村子里、村子周围到处都是水。我们的村子是一个典型的北方农村,村子里有一个大坑,坑很大,村子有多长,这个坑就有多长。从东向西,而且很深。夏天一下雨,水一多,大坑就满了,还往村南的小坑里流,穿过整个村子,南北呼应。今天呢?那个大坑早就干了,被填平了,而且已经盖上房了。

#脱发掉发##涨姿势#
✨奇奇怪怪脱发文案

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1.每次洗头都是化疗现场
2.猝死不是当代⻘年⼈担忧的问题,脱发才是
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9.熬最深的夜 脱最多的发
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13.⼥孩⼦真是⼀个奇怪的⽣物
地板上都是头发,
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14.每⼀根头发都是我的安全感
15.愿望有四个
头上不脱发 脸上不爆痘
晚上不失眠 卡上不缺钱
16.脱贫不像脱发那么容易
17.发福倒是远⽐发财轻松
18.⼤家都脱单了 ⽽我就厉害了 我脱发
19.有个⼥孩经常熬夜 当她扎起⻢尾时活像⼀个阿哥
20.夏天的风我永远记得,清清楚楚地说我秃了
21.为了减少脱发我都干脆不洗头了
22.头发一定是女生,毕竟女大不中留
23.别人失眠时数羊,我不一样,我数头发,今晚的头发比昨晚少了345根
24.我洗了个头,掉了不少头发,但我不伤心,因为我还有个头,而我的头却啥也没有。
25.因为头发稀疏,所以我的每根头发都有自己的名字
26.你的头怎么跟机关枪似的
什么?
秃秃秃秃秃…


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