导语:在心梗面前,任何一步都有可能走错,而走错一步,就可能抱憾终生。


看看心内科医生总结的这些关于心梗的血的教训,每个人都应该牢记!

医生整理出关于心梗的7个教训!

作为长期与心梗“战斗”的心内科医生,江苏省泰兴市人民医院心内科副主任耿宝玉见过太多的人在紧要关头却频频“踩雷”,错失救命良机,酿成终身遗憾。

他总结这些血的教训,整理出一本心梗的“逃生秘笈”,值得每个人牢记在心头。

1、觉得没多大事,喝两口水就没事了

我们曾接诊过一个姓戴的老奶奶,79岁,她出现胸痛后,先是自己在家观察和处理,过了9小时还没缓解,才赶往医院。我们马上进行了急诊手术,很成功,命是保住了,但因为太迟来就诊,心脏功能已经严重受损。

术后,她反复出现心衰,生活质量明显下降。
 

血管闭塞

血管开通

记住:时间就是心肌,时间就是生命。每耽误一分钟,就意味着更多心肌细胞坏死。
2、知道自己有事,但非要自己开车去医院

一名姓张的男子,51岁,胸痛2小时后到家附近的卫生院就诊,心电图提示“急性下壁心肌梗死”“室性早搏”。

医生建议他们赶紧乘坐120救护车赶往医院抢救,家人不听劝告,自己开私家车送院,途中病人突然发生室颤,不幸死亡。

急性心肌梗死、室性早搏

记住:心梗发生后,一旦再出现恶性心律失常,患者很难自救。120救护车上有专业的急救设备和经验丰富的急救人员,是送院途中的生命保障。

所以,胸痛发生后,一定要优先呼叫120,乘坐救护车送院。

3、“急性心梗”去医院“挑三拣四”

一名姓余的男子,58岁,胸痛3小时后就诊,心电图诊断“急性下壁心肌梗死”、“房室传导阻滞”。

医生建议他立即住院抢救,但因为有亲戚在省城大医院,他们不听劝告,执意开私家车赶往省城。结果途中死亡,十足可惜!

室颤发作去世

记住:明确诊断为“急性心肌梗死”后,快速救治是关键。

此时切莫挑三拣四、舍近求远,必须以最快速度到最近的有救治能力的医院抢救。如果当地有胸痛中心,最好去胸痛中心就诊。

4、“傻傻”在门诊等半天耽误生命

一名许姓的女子,44岁,胸痛3小时后来医院看病,坚持挂门诊,在门诊三楼候诊时,突发恶性心律失常(室颤)。

医护人员马上抢救,电击复律,但她最终还是没挺过来。事后证实,她患的是急性前壁心肌梗死。

上:急性心梗;下:室颤发作

记住:心梗等不起,务必看急诊!大点的医院,急诊科都有急性胸痛的快速急救绿色通道。尤其是设立了胸痛中心的医院,往往要求10分钟内完成首份心电图检查,20分钟内完成心梗三项的检测,30分钟内完成CT检查。绿色通道,才能帮你争分夺秒!

5、胸痛后,各种忙着找“熟人”

急性心肌梗死,最核心的治疗是迅速让闭塞的血管“复通”。每延迟一分钟,就有更多心肌细胞的坏死。

记住:到达医院之后,一定要直接看急诊科!千万不要忙着去找熟人,去找朋友!不要因为等朋友或熟人看病,而耽误了宝贵的救治时间。


6、手术前犹犹豫豫,死都不肯放支架

“可怕的心脏支架,坑害了多少人!”网上流传着很多这样的文章。很多人听信了谣言,对心脏支架很排斥,发生心梗后无论如何不肯植入,最终失去生命。

事实上,心肌梗死发生后,最有效的方法就是进行急诊心脏介入手术,迅速开通闭塞的冠状动脉,使心肌恢复持续的血液供应。很多医院在遇到急性心肌梗死患者时,都首先推荐心脏介入手术。

而在不具备急诊心脏介入手术条件的医院,尤其是偏远的基层医院,在患者发病初期,急诊静脉溶栓是非常值得推荐的抢救措施,往往可以救患者一命。但静脉溶栓完成后,一定要尽快转诊至上级医院,进行冠状动脉造影评估。

记住:一旦被诊断为“急性心肌梗死”,医生建议你静脉溶栓或者行急诊介入手术时,一定要举双手赞成,毫不犹豫地爽快答应!

7、一个人在医院,却要等家人来签字做手术

广东佛山有位姓谭的男子,年仅45岁,只身一人出差来江苏泰兴,突发胸痛,9小时后就诊于江苏省泰兴市人民医院,心电图诊断为“急性心肌梗死”。

他在这里举目无亲,该怎么办?

听了医生的建议后,他当机立断,自己签字接受急诊手术。这是一个大胆而又明智的决定!医生立即为谭某进行了介入手术,打开了闭塞的血管,恢复了心肌的血液供应。

闭塞的前降支血管开通了,心肌的血供恢复了

记住:出门在外发生“急性心梗”,如果身边没有亲人,能够救你一命的只有医生!请相信他,果断签字手术。不要等待配偶,不要等孩子,更不要犯傻地要求回当地手术。命运此刻就掌握在你自己手中。

这些心梗预兆,要警惕!

以上这些案例还是及时发现心梗、身体不适的,生活中还有很多人出现心梗症状、或预兆后,完全不知道。这些这些心梗预兆要警惕!
上海市胸科医院心内科副主任医师施鸿毓在《健康时报》刊文指出,心肌梗死致死率高,其中一个重要原因是一些不典型的先兆症状没有得到患者重视,等到突然发病,救治不及时就容易造成致命危险,所以及时识别急性心肌梗死的先兆症状很重要。②

急性心肌梗死的先兆症状多在发病前1周出现,少数甚至可能提前数周,约40%发生于梗死前1~2天,有的患者可以反复发作。其主要表现为:

①心绞痛发作频率加快,而且痛疼加重;
②心绞痛持续时间延长,伴出冷汗、恶心、呕吐等;
③心绞痛诱因改变,更易发作,在休息时也会发作;
④原来可缓解疼痛的方式失效;
⑤发作时伴心跳缓慢或心动过速、休克、晕厥等。

发生了心梗该怎么办?

要牢记两个“120”:及时拨打“120急救电话”,把握黄金救治“120分钟”,如果患者得不到及时有效的救治,心肌就会出现不可逆的坏死。

附:心梗部位图解
















记住:在心梗面前,任何一步都有可能走错,而走错一步,就可能抱憾终生。


这些关于心梗的血的教训,每个人都应该牢记!



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