家长在和孩子交流的时候，要学会尊重孩子，两个人之间必须要换位思考，父母才能了解孩子的想法，才能知道孩子想干什么，才能知道孩子的情绪。如果父母不会和孩子相互尊重，孩子不会把自己经历的事情告诉自己的父母，会觉得父母根本就不听自己的讲解。父母要用行动让孩子明白孩子应该做哪些事情，又不应该做什么事情，孩子就会明白哪些是可做的，哪些是不可做的。
#治愈系# #失眠# #V光计划# #一起家庭教育# #儿童心理#
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转《拒绝内耗：凡事先搞起来，能解决80%的人生难题》摘录
其实，每个人的精力，都是有限的。
与其被精神上的内耗折磨，不如用行动去治愈自己。
想的越多，越会透支心力和体力，做的越多，才越能扛住压，克住难。
●让你疲惫的，是精神上的内耗
在做一件事时，最难克服的，不是将会遇到的困难，而是想象中的困难。
《撒野》这本书中，有一句话：“人就是这样的，想来想去，犹豫来犹豫去，觉得自己没有准备好，勇气没攒够，其实只要迈出去了那一步，就会发现所有的一切早就准备好了。”
许多时刻，令我们疲惫的，从来不是没准备好，而是过多的焦虑和犹豫。
想太多，不仅会消耗掉更多的体力和精力，也会瓦解掉你做事的决心和意志力。
放下过多的精神内耗，才能丢掉沉重的思想包袱，轻装前行。
●让你退缩的，是对外界的敏感
哲学家叔本华曾说过一句话：“人性一个最特别的弱点就是，在意别人如何看待自己。”
你越在意他人的负面评价，越会丧失前行的勇气。
只有放下过度的敏感，才能减轻内心的累赘。
《海贼王》里有一句话：“这个世界并不掌握在那些嘲笑者的手里，而恰恰掌握在能够经得住嘲笑与批评、并不断往前走的人手里。”
面对他人的质疑和不看好：
若你强大，它就是你向上的垫脚石。
若你怯懦，它就是你向前的绊脚石。
有一句话说：“过多的敏感，是一种无谓的自我消耗。”
能吞得下多少委屈，才能成多大的事。
能受得住几分打击，才能成几分的才。
当你最终做出成绩，所有误解就会不攻自破，所有打击便会烟消云散。
●行动，是治愈内耗最好的良药
当深陷困境时，越纠结越会走投无路。
当你去行动时，才能更好地寻找出路。
有一句谚语说：“空谈，水之泡沫；实行，金之点滴。”
也许，行动不能立马给你带来转机，却可以让你慢慢摆脱困境。
想，都是问题，做，才是答案。
●这也就是为什么，在做一件事时：
怕自己做不成，比真做不成，更让你感到疲惫。
怕别人说你不行，比真不行，更让你感到难堪。
许多时刻，我们面对的最大困难，不来自外压和外力，而是来自情绪和精神的内耗。
所有困惑也好，质疑也罢，想得越多越痛苦。
所以之后，每当你感到纠结与困惑时，不妨想想脱不花的这句话：“人生总有很多左右为难的事，如果你在做与不做之间纠结，那么，不要反复推演，立即去做。”
要知道，这个世界上从来都没有完美的开端，凡事都要在过程中慢慢优化。
与其让自己整日陷入在内耗的痛苦中，不如先搞起来，逢山开路，遇水架桥。
只有这样，你才有机会实现自己的目标。
其实，每个人的精力，都是有限的。
与其被精神上的内耗折磨，不如用行动去治愈自己。
想的越多，越会透支心力和体力，做的越多，才越能扛住压，克住难。
●让你疲惫的，是精神上的内耗
在做一件事时，最难克服的，不是将会遇到的困难，而是想象中的困难。
《撒野》这本书中，有一句话：“人就是这样的，想来想去，犹豫来犹豫去，觉得自己没有准备好，勇气没攒够，其实只要迈出去了那一步，就会发现所有的一切早就准备好了。”
许多时刻，令我们疲惫的，从来不是没准备好，而是过多的焦虑和犹豫。
想太多，不仅会消耗掉更多的体力和精力，也会瓦解掉你做事的决心和意志力。
放下过多的精神内耗，才能丢掉沉重的思想包袱，轻装前行。
●让你退缩的，是对外界的敏感
哲学家叔本华曾说过一句话：“人性一个最特别的弱点就是，在意别人如何看待自己。”
你越在意他人的负面评价，越会丧失前行的勇气。
只有放下过度的敏感，才能减轻内心的累赘。
《海贼王》里有一句话：“这个世界并不掌握在那些嘲笑者的手里，而恰恰掌握在能够经得住嘲笑与批评、并不断往前走的人手里。”
面对他人的质疑和不看好：
若你强大，它就是你向上的垫脚石。
若你怯懦，它就是你向前的绊脚石。
有一句话说：“过多的敏感，是一种无谓的自我消耗。”
能吞得下多少委屈，才能成多大的事。
能受得住几分打击，才能成几分的才。
当你最终做出成绩，所有误解就会不攻自破，所有打击便会烟消云散。
●行动，是治愈内耗最好的良药
当深陷困境时，越纠结越会走投无路。
当你去行动时，才能更好地寻找出路。
有一句谚语说：“空谈，水之泡沫；实行，金之点滴。”
也许，行动不能立马给你带来转机，却可以让你慢慢摆脱困境。
想，都是问题，做，才是答案。
●这也就是为什么，在做一件事时：
怕自己做不成，比真做不成，更让你感到疲惫。
怕别人说你不行，比真不行，更让你感到难堪。
许多时刻，我们面对的最大困难，不来自外压和外力，而是来自情绪和精神的内耗。
所有困惑也好，质疑也罢，想得越多越痛苦。
所以之后，每当你感到纠结与困惑时，不妨想想脱不花的这句话：“人生总有很多左右为难的事，如果你在做与不做之间纠结，那么，不要反复推演，立即去做。”
要知道，这个世界上从来都没有完美的开端，凡事都要在过程中慢慢优化。
与其让自己整日陷入在内耗的痛苦中，不如先搞起来，逢山开路，遇水架桥。
只有这样，你才有机会实现自己的目标。
就医检查正悄悄“瘦身” 河南发布医保双“D”支付方式改革三年行动方案
少检查，少开药，住院看病，医生帮你管好账，这样的场景在河南正一步步成为现实。
2月22日，河南省医疗保障局官网发布了关于印发《DRG/DIP支付方式改革三年行动计划实施方案》的通知。
方案中指出，到2023年底，在省直、省辖市、示范区、省直管县（市）试点和病种分组全覆盖的基础上，实现DRG/DIP支付方式覆盖所有符合条件的开展住院服务的医疗机构，基本实现病种、医保基金全覆盖。
DRG/DIP改变的是医保对医院的支付规则，对参保患者来说，支付方式、报销比例都没有变化，却可以间接地影响患者的看病钱。
你可能没注意就医检查正悄悄“瘦身”
在河南省安阳市的一家医院里，王先生请医生给老父亲做核磁共振检查。
医院安排三位专家联合会诊评估后告知王先生：病人不需要做这项检查，别花冤枉钱，有医保也不行。
近两年，和王先生有相似经历的病人越来越多。只是，大家不知道悄悄“瘦身”的检查和DRG/DIP支付方式改革有关。
“患者在就医诊疗过程中，对DRG/DIP是无感的。”安阳市医疗保障局医药服务管理科科长赵常青介绍说，“DRG/DIP改变的是医保对医院的支付规则，对参保患者来说，支付方式、报销比例都没有变化。但是，却可以间接地影响患者的看病钱。”
DRG/DIP改革之前，医保付费是按项目付费，不管患者得了什么病，做一项检查、开一个药方、用一盒药品，一项一个费用，累加付费。
换言之，病人治疗项目越多，医院收入越多。
赵常青进一步解释，DRG/DIP是“打包”付费，总额包干，针对病症的不同，确定总额，一种病一个统一价格，不管过程中做了多少次检查，用了多少药，费用不变。
双“D”时代这样影响医保支付
DRG/DIP这两个“D”，是目前国际流行的医保付费模式。
其中，DRG是指按疾病诊断相关分组付费，DIP指的是按病种分值付费。
二者的不同之处主要在于分组计算规则。DRG是把病人分入若干组，以组为单位打包确定医保支付标准；DIP则是按照“疾病诊断+治疗方式”组合作为付费单位，根据每年应支付的医保基金总额确定每个病种的付费标准。
河南省医疗保障局医药服务管理处四级调研员杨东科称，河南目前已经基本实现了DRG/DIP支付方式改革统筹地区全覆盖，病种全覆盖。
未来三年，要实现符合条件的开展住院服务的医疗机构全面覆盖，各统筹地区以两年为期，实现DRG/DIP付费医保基金支出占统筹区内住院医保基金支出达到70%，并鼓励有条件的统筹地区提前实现全覆盖，鼓励超过70%的基金总额预算覆盖率。
试行三年安阳已基本解决参保职工住院难题
2019年，安阳作为我省唯一的国家DRG付费试点城市，已经先行了一步。
顶端新闻·河南商报记者了解到，在DRG支付方式试行以前，每到10月份，安阳的很多病人都会面临住院难。“住院都得赶着上半年去，下半年几乎所有的公立医院都排不上号。”安阳有市民这样说。
对此，濮阳市安阳地区医院副院长张天增表示医院也很为难，“之前采用项目制付费，各家医院在9月份之前就把全年的医保基金额度用完了，下半年没法接收住院病人。医院也没有办法，就算收了病人，医保没钱报销。医保中心年年欠费，医院连年亏损，难以为继。”
DRG支付方式改革后，安阳已从根本上解决了医保欠费问题。医院效益稳定了，看病难、住院难的问题也得到缓解。在张天增看来，安阳的DRG支付改革是成功的，但DRG本身并不是万能的。
他认为，以主诊断作为支付标准的DRG并不适用多个系统并存的疾病。安阳市人民医院运营管理部主任李含靖也表示，针对康复、急诊、门诊、超过60天住院病人，如果简单按照DRG的支付标准一刀切，很容易出现新的“就医难”。
对此，安钢总医院党委书记王红建也深有体会。“以关节置换手术为例，DRG支付方式只能解决一条腿的问题，如果病人两条腿关节都需要置换，那怎么办？对医院来说，两个都做，肯定赔钱；如果‘曲线救国’，让病人重新办一次住院，不仅增加费用，还给病人添麻烦。”
对此，赵常青说：“DRG本质上是一套管理工具。DRG解决不了的问题，通过医保规则和医保政策进行弥补。要让医保支付政策服务于临床的实际需要。”
在安阳，医院和医保支付之间已经建立起比较灵活的单议结算协商机制，及时解决治疗和支付过程中出现的特殊病例和现象问题。
医院主动控制成本医保不欠费医院有“余粮”
“总额打包后，大处方、大检查、滥用耗材都成了医院的成本，而不是医院的利润。”李含靖说，“DRG就是一个指挥棒，让医院主动控制成本，让医生多考虑如何少检查、少开药、早治愈，让医疗行为回归治疗的初心和本质，病人自然也少花了看病钱。”
赵常青介绍，2020年，安阳市医保基金结余近1.5亿元。初步核算，2021年度结余会更多，预计有望超过5个亿。
从医院方面来看，试点医疗机构基金补偿比例提高。
从患者方面来看，DRG付费改革不仅解决了参保职工住院难的问题，还减轻了参保人就医负担，医疗费用不合理增长也得到了有效控制。
顶端新闻·河南商报记者 魏敏/文 宋若旻/图
来源：大河网
少检查，少开药，住院看病，医生帮你管好账，这样的场景在河南正一步步成为现实。
2月22日，河南省医疗保障局官网发布了关于印发《DRG/DIP支付方式改革三年行动计划实施方案》的通知。
方案中指出，到2023年底，在省直、省辖市、示范区、省直管县（市）试点和病种分组全覆盖的基础上，实现DRG/DIP支付方式覆盖所有符合条件的开展住院服务的医疗机构，基本实现病种、医保基金全覆盖。
DRG/DIP改变的是医保对医院的支付规则，对参保患者来说，支付方式、报销比例都没有变化，却可以间接地影响患者的看病钱。
你可能没注意就医检查正悄悄“瘦身”
在河南省安阳市的一家医院里，王先生请医生给老父亲做核磁共振检查。
医院安排三位专家联合会诊评估后告知王先生：病人不需要做这项检查，别花冤枉钱，有医保也不行。
近两年，和王先生有相似经历的病人越来越多。只是，大家不知道悄悄“瘦身”的检查和DRG/DIP支付方式改革有关。
“患者在就医诊疗过程中，对DRG/DIP是无感的。”安阳市医疗保障局医药服务管理科科长赵常青介绍说，“DRG/DIP改变的是医保对医院的支付规则，对参保患者来说，支付方式、报销比例都没有变化。但是，却可以间接地影响患者的看病钱。”
DRG/DIP改革之前，医保付费是按项目付费，不管患者得了什么病，做一项检查、开一个药方、用一盒药品，一项一个费用，累加付费。
换言之，病人治疗项目越多，医院收入越多。
赵常青进一步解释，DRG/DIP是“打包”付费，总额包干，针对病症的不同，确定总额，一种病一个统一价格，不管过程中做了多少次检查，用了多少药，费用不变。
双“D”时代这样影响医保支付
DRG/DIP这两个“D”，是目前国际流行的医保付费模式。
其中，DRG是指按疾病诊断相关分组付费，DIP指的是按病种分值付费。
二者的不同之处主要在于分组计算规则。DRG是把病人分入若干组，以组为单位打包确定医保支付标准；DIP则是按照“疾病诊断+治疗方式”组合作为付费单位，根据每年应支付的医保基金总额确定每个病种的付费标准。
河南省医疗保障局医药服务管理处四级调研员杨东科称，河南目前已经基本实现了DRG/DIP支付方式改革统筹地区全覆盖，病种全覆盖。
未来三年，要实现符合条件的开展住院服务的医疗机构全面覆盖，各统筹地区以两年为期，实现DRG/DIP付费医保基金支出占统筹区内住院医保基金支出达到70%，并鼓励有条件的统筹地区提前实现全覆盖，鼓励超过70%的基金总额预算覆盖率。
试行三年安阳已基本解决参保职工住院难题
2019年，安阳作为我省唯一的国家DRG付费试点城市，已经先行了一步。
顶端新闻·河南商报记者了解到，在DRG支付方式试行以前，每到10月份，安阳的很多病人都会面临住院难。“住院都得赶着上半年去，下半年几乎所有的公立医院都排不上号。”安阳有市民这样说。
对此，濮阳市安阳地区医院副院长张天增表示医院也很为难，“之前采用项目制付费，各家医院在9月份之前就把全年的医保基金额度用完了，下半年没法接收住院病人。医院也没有办法，就算收了病人，医保没钱报销。医保中心年年欠费，医院连年亏损，难以为继。”
DRG支付方式改革后，安阳已从根本上解决了医保欠费问题。医院效益稳定了，看病难、住院难的问题也得到缓解。在张天增看来，安阳的DRG支付改革是成功的，但DRG本身并不是万能的。
他认为，以主诊断作为支付标准的DRG并不适用多个系统并存的疾病。安阳市人民医院运营管理部主任李含靖也表示，针对康复、急诊、门诊、超过60天住院病人，如果简单按照DRG的支付标准一刀切，很容易出现新的“就医难”。
对此，安钢总医院党委书记王红建也深有体会。“以关节置换手术为例，DRG支付方式只能解决一条腿的问题，如果病人两条腿关节都需要置换，那怎么办？对医院来说，两个都做，肯定赔钱；如果‘曲线救国’，让病人重新办一次住院，不仅增加费用，还给病人添麻烦。”
对此，赵常青说：“DRG本质上是一套管理工具。DRG解决不了的问题，通过医保规则和医保政策进行弥补。要让医保支付政策服务于临床的实际需要。”
在安阳，医院和医保支付之间已经建立起比较灵活的单议结算协商机制，及时解决治疗和支付过程中出现的特殊病例和现象问题。
医院主动控制成本医保不欠费医院有“余粮”
“总额打包后，大处方、大检查、滥用耗材都成了医院的成本，而不是医院的利润。”李含靖说，“DRG就是一个指挥棒，让医院主动控制成本，让医生多考虑如何少检查、少开药、早治愈，让医疗行为回归治疗的初心和本质，病人自然也少花了看病钱。”
赵常青介绍，2020年，安阳市医保基金结余近1.5亿元。初步核算，2021年度结余会更多，预计有望超过5个亿。
从医院方面来看，试点医疗机构基金补偿比例提高。
从患者方面来看，DRG付费改革不仅解决了参保职工住院难的问题，还减轻了参保人就医负担，医疗费用不合理增长也得到了有效控制。
顶端新闻·河南商报记者 魏敏/文 宋若旻/图
来源：大河网
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