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女子被诊断为焦虑症，第二日转院后暴 毙，医生：这哪是焦虑症，这是绝症！
跟大家分享一个让人头皮发麻的病例。
来源：听李医生说
患者江某，女，32岁，批发店员工。
1个月前患者因工作原因感到压力很大，据家属反应，患者计算能力一般，经常算错数目，导致批发货物货不对数，遭到老板责骂。渐渐地患者出现睡眠差，睡不着，睡着了也容易惊醒，做梦较多，而且不是什么好梦。
心烦意乱，怕吵，有时候觉得手指发麻。
3天前，事情变得更加诡异。
这天江某在喝水时突然出现胸闷、喘息发作，并且紧张不安，好像有人要追杀自己一样，这在以前是从来没有过的，江某不知道自己患了什么病。
幸亏这样的不舒服仅仅是持续了几分钟，后逐渐缓解。
江某以为这是偶然发作，也想到自己这段时间工作压力大，会不会是患了精神病了，自己的二姑就有精神障碍，有医生说精神病是有遗传倾向的，如果家庭里面有亲戚患精神病，那么家庭成员患病的可能性比普通人要高。
二姑跟自己的血缘关系不远，万一自己真的惹上精神病，那就麻烦了。
让江某更加想不到的是，这样的症状反复出现了几次，接下来的几天不得安宁，一旦渴了想喝水，刚拿起水杯就呼吸困难、喘息、好像见到了魔鬼一般，惊吓不安。
当时正好是冬季，冷空气下来，江某只要站在窗台，被风一吹，就更加焦虑不安了，家里人反应，她见到风就好像见到鬼一样，似乎风要杀掉她，那几天家里的窗户都封的严严实实。
密不透风。
但江某仍然有惊恐发作。
家里人带着江某到了当地市中心医院，做了很多检查，包括胸片、心电图、心脏彩超等等，均未见异常。
最终医生建议到精神科门诊就诊，综合评估后，诊断为“焦虑症”。
医生说，焦虑症是一种精神障碍方面疾病，以焦虑情绪体验为主要特征。询问病史后，考虑是患者工作不顺利、不如意、多次出错误、被老板责骂后出现的一种应激反应。焦虑症也分急性和慢性，急性焦虑发作也叫惊恐发作。
家属一听到惊恐发作，八九不离十了，病人在家里就是这个状态。
医生继续解释，惊恐发作（急性焦虑发作）很容易理解啊，患者会对子虚乌有的东西感到紧张和担心，坐立不安。
不仅坐立不安啊，简直是如坐针毡，不得安宁。家属哭诉。
有时候患者会有濒死感，遭遇到特定的环境时，比如封闭的空间或者某个不愿面对的事物时，患者会突然出现极度恐惧的心理，觉得整个人马上就要去了一样。
就是这样。
医生接着说，惊恐发作除了会有上述表现外，还会有一些植物神经功能失调的表现，比如心悸、手抖、手脚麻木、容易出汗、频繁上厕所等等。
几乎全中。
之前还有医生怀疑是心内科的疾病，但心内科医生反复看了，各方面都算正常。还有医生怀疑是不是癫痫、甲亢等等疾病，看来真的不是躯体疾病，而是精神方面疾病。家属总算了解了。
最后医生建议住院治疗，暂时不合适继续工作了，以免加重病情。以后如果病情稳定了，建议更换工作，找一份相对轻松的活干。
入院后管床医生就给患者做了仔细的体格检查，有个比较明显的发现，患者情绪一直绷地比较紧，双手捂住胸口，时不时大口喘气。意识清晰，对答自如。并且患者自己告诉医生，全身都不舒服。
询问病史过程中，患者再一次突发呼吸困难，表情极度痛苦，不时用手捶打胸部，感觉像是死了至亲后的痛苦、彷徨、无助和悲伤，这个过程持续了十几秒钟，才逐步缓解。
管床医生年轻，没见过这么厉害的惊恐发作，今天总算见识了。
患者缓解后，一切又恢复如常。
管床医生非常关注患者会不会有幻觉、妄想等，以及是否有思维不连贯等等，这些都是精神科常见的症状，尤其是精神分裂症患者。
但几经询问，患者的确不存在幻觉、妄想情况，叙述能力正常，并没有说见到鬼魂等子虚乌有的东西，都是莫名其妙就惊恐发作了。
教授来查房。
还要敲门而入。
大白天的怎么关着门，教授进来后询问。见窗户也是紧紧锁住的，窗帘都拉上了，不行，这样不通风怎么行，医院什么病人都有，到处都可能有细菌病毒，通风是很关键的。
这句话让病人受到了惊吓，蜷缩在一起。家属说病人怕风怕光。
教授听说有个惊恐发作的患者，所以过来瞧瞧，按现在的表现来看，这可不是什么惊恐发作啊，这可能是那个让人闻风丧胆的疾病啊。
教授问，你仔细地、好好的想一想，最近有没有被狗咬了？这几个星期，几个月内？
患者状态好了些，回想后说几个月前，在厂区附近被一只小狗咬伤了手指。
听闻至此，教授心已经凉了一大半。
继续追问，当时有打狂犬疫苗了么？
没有，没有。当时自己用水冲洗了一下，没再流血后就不管了。
教授双目紧闭，仰天长叹。
唉！
教授把家属喊到门外，说病人不是惊恐发作，不是精神科的疾病，而是狂犬病啊，这是典型的狂犬病发作了。
我就纳闷，听说患者一喝水就紧张得不得了，病房还把门锁住，窗户也不开，怕风怕光，几个月前又被狗咬了，这还不简单吗，这多典型的恐水症啊，也就是狂犬病啊。
教授这句话是跟管床医生说的，有责怪年轻医生病史问的不够清晰、思维不够拓展的意思。咱们精神科疾病，很多都要完全排除躯体疾病才能下诊断的，这个可不能随意出差错。
像这个狂犬病，不用几天病人就会衰竭死掉的，如果没有及时诊断出是狂犬病，到时候病人入院没几天就死掉了，人家属会怎么看我们？怎么给家属解释？病人死的不明不白？
家属腿都软了，问教授，狂犬病是不是没得治了？
教授无奈点头，一旦发病，100%死亡。国外虽然有过个例说活下来了，但咱们国内的数据还是认为狂犬病死亡率100%的，无一幸免。
教授要说出这句话，压力山大，但不说出这句话，给家属一个虚假的期待也是不妥的。
家属顿然瘫痪在地，面色苍白，手足无措。
然后掩面而泣。
很有可能咬伤病人的那只小狗是带了狂犬病毒的，病毒通过咬伤而传播，当然也可能是带病毒犬的唾液经各种伤口和抓伤、舔伤的黏膜和皮肤而入侵人体。教授解释。虽然不是所有人被病犬咬伤都会发病，这个发病率大概是20%，但如果一旦发病，死亡率就是100%，所以我们极其强调这类病人及时接种疫苗啊。
本市已经好几年没有狂犬病了，这是近5年来我听说或者见到的第一例。教授喃喃自语。
管床医生被教授责骂了一顿，非常愧疚。问为什么狂犬病患者会恐水呢，患者的确是一旦准备喝水就会惊恐不安，当时还以为是正常的惊恐发作。没想到是狂犬病。
教授解释，狂犬病毒进入人体后，顺着外周神经一路爬到大脑，会损伤迷走神经、舌咽神经及舌下神经核，这几个神经都是控制吞咽肌肉和呼吸肌肉的，一旦受损，就会导致吞咽和呼吸肌痉挛，只要患者喝水，甚至只是提一下喝水（或者是听到水声），都可能诱发咽喉肌肉和呼吸肌痉挛，会有窒息感，所以恐水。
转院吧，转到传染病院。不要留在我们这里了。狂犬病一旦发病，总病程多数超不过5天就会死掉，她已经发病好几天了，估计命不久矣。
教授临走前跟管床医生说。
管床医生联系了传染病院，跟家属做好沟通工作，也把实情跟病人反映了。
当天下午就转到了市传染病院。
第二天打电话随访。
传染病院医生说，患者确诊狂犬病，而且昨晚已经死亡。
管床医生怅然若失。
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二姑跟自己的血缘关系不远，万一自己真的惹上精神病，那就麻烦了。
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当时正好是冬季，冷空气下来，江某只要站在窗台，被风一吹，就更加焦虑不安了，家里人反应，她见到风就好像见到鬼一样，似乎风要杀掉她，那几天家里的窗户都封的严严实实。
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但江某仍然有惊恐发作。
家里人带着江某到了当地市中心医院，做了很多检查，包括胸片、心电图、心脏彩超等等，均未见异常。
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医生说，焦虑症是一种精神障碍方面疾病，以焦虑情绪体验为主要特征。询问病史后，考虑是患者工作不顺利、不如意、多次出错误、被老板责骂后出现的一种应激反应。焦虑症也分急性和慢性，急性焦虑发作也叫惊恐发作。
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有时候患者会有濒死感，遭遇到特定的环境时，比如封闭的空间或者某个不愿面对的事物时，患者会突然出现极度恐惧的心理，觉得整个人马上就要去了一样。
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#济宁身边事# 【因为啥？济宁太白路贵和购物中心要闭店了！】
内部消息称下周起，济宁太白路贵和购物广场将闭店装修！现已有多家品牌封货撤柜，
此次闭店装修将至元旦前后。另外小编发现济宁贵和购物及济宁贵和购物广场两个公众号已改名为济宁龙贵购物济宁龙贵购物广场！是不是标示以后济宁就没有贵和购物了？#贵和购物中心# https://t.cn/A6LagaZp
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