记者:阴阳、五行、气血等中医理论的内涵能向世界说明白、讲清楚吗?

王琦:中医理论一定能说明白、讲清楚。因为中医学植根于中华传统文化,蕴含着哲学的智慧,而哲学是认识世界的方法和工具,全世界都是相通的。比如,中医理论的基本概念——阴阳、五行,直接音译给外国人,他们当然不明白;如果把阴阳解释成对立统一的协调关系,把五行解释成互相制约的动态平衡,阐明其中包含着关系论、系统论的思想,那么全世界的科学家都能听懂。2021年,获得诺贝尔物理学奖的三位科学家研究的领域就是复杂系统。作为世界顶级的科学家,他们认识世界、分析问题的这种系统思维,与中国哲学蕴含的道理有很多相通之处,中国哲学思维也深受世界认可,我国传统哲学著作《道德经》被翻译成500多个版本在全球广泛传播就是例证。所以,在哲学层面,中医理论可以被世界所理解,也可以与现代科学对话。

中医理论还有一个特点就是善用隐喻,比如培土生金、提壶揭盖等理论概念都是隐喻,这是中国传统哲学的特色。隐喻作为20世纪认知科学的三大重要议题之一,可通过直觉类比把复杂的科学问题变得简单。比如,金、木、水、火、土就是抽象出来的五种符号,用它们之间的生克关系可以把复杂的生理、病理现象简单、清晰地描述出来。一位久咳不止的患者,同时具有口吐白痰、舌淡苔白、食欲不振等症状,就预示着他的呼吸系统和消化系统可能都发生了病变,以细胞、组织等微观视角看,这是一个非常复杂的过程。而中医理论则从现象入手分析病情,以五行生克关系描述病情,提出的治疗思路是培土生金,土指脾,金指肺,一个隐喻把通过调脾治疗咳嗽的道理讲得非常清楚,这就起到了执简驭繁的效果,这是中华文化的智慧。实际上,西方文化讲复杂道理时,也用隐喻,比如蝴蝶效应、沙堆效应等都是隐喻的手法。所以,从方法论层面看,东西方文化讲道理的方式是相通的,中医理论中随处可见的生动隐喻不是不科学,而是充满了智慧的、先进的思想。

我们要认识到,中西医是两种不同的医学模式,源自两种不同的文化,也有不同的认知路径,它们之间不是对与错、是与非的关系,而都是探索人体健康奥秘的大学问。就如芭蕾舞和京剧是两种不同的艺术表现形式,有各自的评价标准,但从人类对艺术的审美视角看,二者一定可以通过交流对话实现自我提升,各美其美,美美与共,是天下大同之道。所以,站在哲学层面,中西医之间的交流对话也一定能促进世界医学的发展与进步。

北京同仁堂著名针灸专家王红伟教授——谈名医治疗顽固性色斑经验方

治皮之道,首当着眼整体,从调燮五脏气血入手。见皮治皮,则永无愈期。
于是李可老中医根据其机:由桃红四物汤、桂枝汤+(何首乌白蒺藜)+丹皮紫草+乌梢蛇白癣皮配伍加减独创——乌蛇荣皮汤,执简驭繁,用于治疗多种皮肤色斑顽症,屡获奇效。


组成:
生地(酒浸)30、当归30、桂枝10、赤芍15、川芎10、桃仁10、红花10、丹皮15、紫草15、定风丹、白癣皮30、乌蛇肉30、炙甘草10、鲜生姜10、枣10。


证属:
血虚,血瘀,血热,湿热,营卫不调,风燥均能适用。


临证加减:
1、若流滋渗液肿胀甚,重用土茯苓利湿解毒;
2、瘙痒剧烈,重用白藓皮利湿止痒,皮疹色鲜红,有燎原之势,重用双花,连翘清热解毒;
3、血热生地,血亏当归;气虚黄芪。
随证加减。


验案:
刘文梅,女,26岁。新乡车站工作人员,产后面部生出黄褐斑,双颊、鼻眼交界处、额部,呈多个“井”形图案,腰困多梦,年余久治不愈。脉涩,舌双侧瘀斑成条,面色灰滞欠华。
基本方加肾四味,白芷、降香各10,师通窍活血汤意,以黄酒半斤入水共煎。
上方连进6剂,经行,下黑血块甚多。隔20多天后,一照镜,黄褐斑已全部退净。

《病机十九条_百度百科》语出《素问.》。前人把疾病某些类同的症候,归纳於 某一病因或某一脏的范围内,作为辨证求因依据,列为十九条,其 中属于六淫的十三条,属于五脏的五条。掌握这些病机,对一些比 较复杂的症状起有执简驭繁的作用,但它只是一种粗略的分类归纳 ,临证必须联系具体病情https://t.cn/A6xT9EJX


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