#周口好网民# 大年初二，周口一位干部倒在了赶往执勤卡点的途中
“他为人亲和，平时话不多，但工作特别积极主动，干劲很大。”“您走得太突然了，战友们还等着和您一起在疫情卡点执勤呢……”2月2日（大年初二）7时许，沈丘县交警大队工勤人员齐宝华在赶往纸店中队春节安保和疫情防控卡点执勤途中，突发疾病，经抢救无效殉职，年仅48岁。
得知齐宝华不幸殉职的消息后，沈丘县公安局交警大队纸店中队中队长宋卫华不愿相信这个事实，大家更是泪眼模糊，回忆着与齐宝华生前的点点滴滴……
同事眼中，他是一位工作认真负责的“老黄牛”
齐宝华，男，汉族，沈丘县赵德营镇人，1974年12月出生，1995年1月参加工作，1998年10月调入沈丘县公安局交警大队工作（工勤人员）。先后在交警大队城区中队、留福中队工作，2015年8月调纸店中队工作至今。参加交警工作以来，齐宝华工作勤恳踏实、坚持原则、团结同志、服务群众，执法执勤“零投诉”，多次被评为“沈丘县公安局交通管理工作先进个人”。
2021年12月21日，沈丘县启动疫情防控高等级响应。当日5时，正在纸店中队值班的齐宝华按照上级要求，在中队长宋卫华带领下，立即赶到宁洛高速纸店出口设卡，配合卫生、交通等部门，做好下道车辆引导、“周口通”扫码等工作。
宁洛高速纸店站地处豫皖交界，是宁洛高速在沈丘境内仅有的两个出口之一，日均下道车辆1000余辆，公安交警执勤任务十分繁重。齐宝华不仅负责下道车辆拦停引导，还负责“周口通”扫码等工作。车辆引导和扫码提醒工作看似简单，但每天都要重复上千遍，也就成了一件不简单的工作。嗓子喊哑了，喝口开水缓解一下；脚腿累酸了，坐在凳子上歇一小会儿。有时遇到智能手机操作不熟练的司乘人员，齐宝华耐心解答、不厌其烦。
纸店东方医院院长张坤，几乎每天都要从卡点经过，他对齐宝华印象十分深刻。尽管两个人很熟识，但每次经过卡点，齐宝华都会让他扫“周口通”二维码，并检验“健康码”“行程码”。张坤说：“宝华这种认真负责、不讲私情的工作态度和日夜坚守、不叫苦不嫌累的敬业精神，我从内心十分佩服。”
1月29日，张坤驾车路过卡点，对齐宝华说：“快过年了，你们也该好好歇歇了。”齐宝华当时忙，顾不上回话，而是回了一个警礼示意，让他至今记忆犹新。当得知齐宝华执勤途中突发疾病殉职时，张坤这位50多岁的医务工作者扼腕叹息，连声说：“太可惜了，太可惜了！”
“他对工作要求高，工作责任心强。”在纸店中队驻地，晏明和齐宝华同住一个寝室。在晏明眼里，齐宝华对内务标准要求高，被褥总是收拾得整整齐齐，地面总是打扫得干干净净。
去年12月的一天深夜，齐宝华突然起身说，执勤卡点的灯箱和锥桶好像没有撤完，随即拉起晏明一起赶到卡点，收拾整理好后，才回驻地休息。还有一次，大队下达的“一盔一带”宣传任务没有完成，齐宝华夜里翻来覆去睡不着，第二天一大早就和同事们到辖区粮库、医院、学校开展宣传工作。
高度的工作责任心和高强度的工作，加之较差的睡眠质量，让齐宝华一度血压偏高，不得不靠日常服药维持血压稳定。
群众心中，他是一位充满正能量的“大好人”
纸店镇敬老院院长杨守西听闻齐宝华殉职的噩耗，始终不敢相信这样的事实。因为齐宝华是敬老院的“常客”，每逢春节、中秋节特别是重阳节，他和队友都要过去看望院里的老人们。
2021年重阳节一大早，齐宝华和中队长宋卫华等人就来到敬老院，先是送上米面油等慰问品，随后忙着打扫院落，帮助老人们铺床叠被。纸店敬老院有46位“五保”和孤寡老人，中午聚餐时，齐宝华搀扶老人们入座，并逐一盛饭、敬茶，像侍候自己的父母一样，在这里陪老人们度过了一个欢乐喜庆的重阳佳节。
王振江老人今年已经84岁，有时连同屋的老人都认不清，唯有对齐宝华记忆深刻。每次看到他们，就竖起大拇指夸赞“好人、大好人”。
家人眼中，他是不称职的“父亲”和“丈夫”
齐宝华出身公安家庭，父亲是一位老公安，曾任沈丘县公安局副局长。大哥在该县公安局110指挥中心工作。齐宝华兄弟二人继承父辈从警衣钵，对自身严格要求，对工作不讲条件。齐宝华从来没有对自己的工勤身份问题向组织提过任何要求，有时家人也不理解，他总是说：“不管什么身份，只要是在公安岗位，都是干工作，只是分工不同罢了。”
女儿齐文文从记事起就和父亲聚少离多。偶尔遇到星期天，本想让父亲陪着出去玩玩或者看一场电影，但都因父亲值班或者加班未能如愿。2月2日，当齐宝华因抢救无效殉职时，女儿齐文文感觉像天塌了一样，悲痛欲绝，泣不成声地对着父亲的遗像哭着说到：“爸爸，这也许是这些年我们在一起最长的时间了！”
齐宝华的妻子没有工作，一直在家操持家务，家里经济条件不好。很多次，他都想让齐宝华托托关系找一份工作，补贴家用，但都被他拒绝了。他说：“我有一份工作，能维持家庭，让我去求人，我也开不了口，咱现在不也挺好嘛。”
齐宝华20年如一日，在平凡的交警工勤岗位上默默无闻、拼搏奉献。他虽然没有惊天动地的壮举，也没有一鸣惊人的事迹，但是，他用一名交警工勤的责任和担当、无私和奉献，书写了对公安事业的无限忠诚和永恒追求。
“他为人亲和，平时话不多，但工作特别积极主动，干劲很大。”“您走得太突然了，战友们还等着和您一起在疫情卡点执勤呢……”2月2日（大年初二）7时许，沈丘县交警大队工勤人员齐宝华在赶往纸店中队春节安保和疫情防控卡点执勤途中，突发疾病，经抢救无效殉职，年仅48岁。
得知齐宝华不幸殉职的消息后，沈丘县公安局交警大队纸店中队中队长宋卫华不愿相信这个事实，大家更是泪眼模糊，回忆着与齐宝华生前的点点滴滴……
同事眼中，他是一位工作认真负责的“老黄牛”
齐宝华，男，汉族，沈丘县赵德营镇人，1974年12月出生，1995年1月参加工作，1998年10月调入沈丘县公安局交警大队工作（工勤人员）。先后在交警大队城区中队、留福中队工作，2015年8月调纸店中队工作至今。参加交警工作以来，齐宝华工作勤恳踏实、坚持原则、团结同志、服务群众，执法执勤“零投诉”，多次被评为“沈丘县公安局交通管理工作先进个人”。
2021年12月21日，沈丘县启动疫情防控高等级响应。当日5时，正在纸店中队值班的齐宝华按照上级要求，在中队长宋卫华带领下，立即赶到宁洛高速纸店出口设卡，配合卫生、交通等部门，做好下道车辆引导、“周口通”扫码等工作。
宁洛高速纸店站地处豫皖交界，是宁洛高速在沈丘境内仅有的两个出口之一，日均下道车辆1000余辆，公安交警执勤任务十分繁重。齐宝华不仅负责下道车辆拦停引导，还负责“周口通”扫码等工作。车辆引导和扫码提醒工作看似简单，但每天都要重复上千遍，也就成了一件不简单的工作。嗓子喊哑了，喝口开水缓解一下；脚腿累酸了，坐在凳子上歇一小会儿。有时遇到智能手机操作不熟练的司乘人员，齐宝华耐心解答、不厌其烦。
纸店东方医院院长张坤，几乎每天都要从卡点经过，他对齐宝华印象十分深刻。尽管两个人很熟识，但每次经过卡点，齐宝华都会让他扫“周口通”二维码，并检验“健康码”“行程码”。张坤说：“宝华这种认真负责、不讲私情的工作态度和日夜坚守、不叫苦不嫌累的敬业精神，我从内心十分佩服。”
1月29日，张坤驾车路过卡点，对齐宝华说：“快过年了，你们也该好好歇歇了。”齐宝华当时忙，顾不上回话，而是回了一个警礼示意，让他至今记忆犹新。当得知齐宝华执勤途中突发疾病殉职时，张坤这位50多岁的医务工作者扼腕叹息，连声说：“太可惜了，太可惜了！”
“他对工作要求高，工作责任心强。”在纸店中队驻地，晏明和齐宝华同住一个寝室。在晏明眼里，齐宝华对内务标准要求高，被褥总是收拾得整整齐齐，地面总是打扫得干干净净。
去年12月的一天深夜，齐宝华突然起身说，执勤卡点的灯箱和锥桶好像没有撤完，随即拉起晏明一起赶到卡点，收拾整理好后，才回驻地休息。还有一次，大队下达的“一盔一带”宣传任务没有完成，齐宝华夜里翻来覆去睡不着，第二天一大早就和同事们到辖区粮库、医院、学校开展宣传工作。
高度的工作责任心和高强度的工作，加之较差的睡眠质量，让齐宝华一度血压偏高，不得不靠日常服药维持血压稳定。
群众心中，他是一位充满正能量的“大好人”
纸店镇敬老院院长杨守西听闻齐宝华殉职的噩耗，始终不敢相信这样的事实。因为齐宝华是敬老院的“常客”，每逢春节、中秋节特别是重阳节，他和队友都要过去看望院里的老人们。
2021年重阳节一大早，齐宝华和中队长宋卫华等人就来到敬老院，先是送上米面油等慰问品，随后忙着打扫院落，帮助老人们铺床叠被。纸店敬老院有46位“五保”和孤寡老人，中午聚餐时，齐宝华搀扶老人们入座，并逐一盛饭、敬茶，像侍候自己的父母一样，在这里陪老人们度过了一个欢乐喜庆的重阳佳节。
王振江老人今年已经84岁，有时连同屋的老人都认不清，唯有对齐宝华记忆深刻。每次看到他们，就竖起大拇指夸赞“好人、大好人”。
家人眼中，他是不称职的“父亲”和“丈夫”
齐宝华出身公安家庭，父亲是一位老公安，曾任沈丘县公安局副局长。大哥在该县公安局110指挥中心工作。齐宝华兄弟二人继承父辈从警衣钵，对自身严格要求，对工作不讲条件。齐宝华从来没有对自己的工勤身份问题向组织提过任何要求，有时家人也不理解，他总是说：“不管什么身份，只要是在公安岗位，都是干工作，只是分工不同罢了。”
女儿齐文文从记事起就和父亲聚少离多。偶尔遇到星期天，本想让父亲陪着出去玩玩或者看一场电影，但都因父亲值班或者加班未能如愿。2月2日，当齐宝华因抢救无效殉职时，女儿齐文文感觉像天塌了一样，悲痛欲绝，泣不成声地对着父亲的遗像哭着说到：“爸爸，这也许是这些年我们在一起最长的时间了！”
齐宝华的妻子没有工作，一直在家操持家务，家里经济条件不好。很多次，他都想让齐宝华托托关系找一份工作，补贴家用，但都被他拒绝了。他说：“我有一份工作，能维持家庭，让我去求人，我也开不了口，咱现在不也挺好嘛。”
齐宝华20年如一日，在平凡的交警工勤岗位上默默无闻、拼搏奉献。他虽然没有惊天动地的壮举，也没有一鸣惊人的事迹，但是，他用一名交警工勤的责任和担当、无私和奉献，书写了对公安事业的无限忠诚和永恒追求。
#李医生讲病例#今天说一个比较恐怖的病例。
男性患者，38岁，因“发热5天”来医院。
原本他以为是普通的感冒，在家吃了些退烧药，但效果不好，药一停烧又起来了，最高体温38.8°C，而且还有些咳嗽。
于是去药店买了其他感冒药，由于新冠肺炎疫情管控，他不敢说自己有发烧，只说头痛，即便如此，很多感冒药都需要登记身份证才能购买，在店员的指导下，他又买了一些止头痛的（其实也可以退烧，比如对乙酰氨基酚）、抗病毒的、止咳的药物。
又连续吃了两天，依旧没有效果。
还是发热，而且咳嗽似乎越来越严重了。白天咳，晚上也咳。
看着电视、手机各地说的疫情情况，他也紧张了，该不会自己也中招了吧。想到近段时间经常出入人多密集的场所，尤其是酒店、超市、影院他都是经常去的，而且戴口罩不那么老实，经常是捂住嘴巴露出鼻子。甚至有时候觉得憋气干脆不戴了。
越想越害怕。
如果是普通感冒那倒还好，熬几天就过去了，问题是现在都快5天了，以前感冒都是2-3天就好，现在5天还没好，还在发烧，他的确害怕了。万一真的是新冠肺炎，搞不好弄成重症的，那就一命呜呼了。
赶紧上了医院。
医院发热门诊。
医生听说他是发热的，而且超过5天的发热，顿时也警惕了。问了他近期流行病学史，有没有去过高中风险地区啊，有没有注射了疫苗等等。
他仔细回想了下，的确没有到过高风险地区。
但恰好那段时间有个城市爆发了疫情，一天确诊几十例，还有部分病例可能流窜到该市，所以医生不敢丝毫马虎。
立即做了新冠肺炎核酸，同时收入院。
入院后做了常规检查，体温38.4°C，生命体征稳定，但医生听诊患者肺部可闻及到异常，双下肺有少许湿罗音，这意味着患者可能有肺炎了。
在这个敏感时期，有肺炎那是万万不能轻视的事情。肺炎的病原体千千万万，最常见是细菌的，细菌又分很多种。然后是病毒、真菌等，其中病毒性肺炎也有很多种，目前大家最怕的就是新冠肺炎病毒，因为这个传染性强，稍不留神就扩散了。
下午新冠肺炎核酸结果出来了，阴性。
但一次阴性不能代表患者就不是新冠肺炎了，必须加强检测，明天这个时候再复查一次，上级医师交代。如果连续2次间隔24小时咽拭子新冠肺炎核酸检测都是阴性，那就放心多了。
大家看到新冠肺炎核酸阴性，稍微放心了。如果他阳性的话，那么将会是本次轮疫情当中该城市的第一例。这除了是疾病问题，还是政治问题，全市都会高度重视。
再做新冠肺炎核酸检测同时，医生也给患者安排了胸部CT检查，因为管床医生听诊患者双肺有少许湿罗音，这可能是肺炎，既然是肺炎，那就很有必要做个CT，CT能看到更多细节。
同时做了呼吸道常见病原体测试，结果都是阴性的。
抽血结果出来了，提示白细胞计数是轻度下降的，血红蛋白也比正常低了一点。
管床医生纳闷了，一般如果是细菌性肺炎，患者的白细胞计数（主要是中性粒细胞）会升高的。白细胞不升高意味着要么是病毒性肺炎，要么是患者感染严重抑制了免疫，导致白细胞计数下降。
不管如何，抗病毒药物和抗细菌药物都先上。
很快胸部CT结果出来了。
CT片子让在场的医生都倒吸了一口凉气。为什么？因为CT看到患者双肺弥漫磨玻璃影，尤其是双上肺，局部还有时变。
这肯定不是细菌性肺炎，上级医师说，应该是个病毒性肺炎。从经验上来看，细菌性肺炎的CT不是这样的，而且患者白细胞计数不高反低，怪异得很。
患者第二次新冠肺炎核酸结果出来了吗？上级医师神色凝重地问。他最担心的还是新冠肺炎，虽然患者有过一次阴性了，但一次阴性还不是100%能排除的。
管床医生也同样担心，他一早也察觉到了患者的与众不同，在这特殊关头，出现一个这么比较特殊的肺炎，他也是不敢丝毫放松的。在这之前，他看过了不少新冠肺炎患者，部分还是重症的，这些病人的CT片子改变都有个比较明显的特征，那就是磨玻璃影改变。
但磨玻璃影改变只能说像是病毒引起的，不一定就是新冠肺炎病毒。
话虽如此，谁也不敢小觑。
幸运的是，第二次新冠肺炎核酸报告出来了，还是阴性的。
众人如释重负。
那问题来了，患者连续2次新冠肺炎核酸都是阴性的，结合患者没有去过高风险地区，基本可以排除新冠肺炎诊断了。那会是什么病原体引起的肺炎呢？
大家开始分析。
而且还是得从头分析，已经多次留了患者的痰液去做化验了，没看到有价值的东西。没查找到结核分枝杆菌，患者PPD试验也是阴性的，不像是肺结核。
当然也不像是细菌性肺炎，因为血象不高，其他感染指标也不算很高（PCT是正常的）,CT不像，患者也没有脓痰，更多的是干咳。尤其是用了几天强效抗生素，病情没有好转，依旧发热，更能排除细菌感染了。
真菌性肺炎呢？不好讲。从抽血化验真菌相关指标来看不像，因为都是阴性的。但这东西很难讲的，不能光看一个指标，还得全局把握。上级医师说。
最可能的还是病毒性肺炎，因为胸部CT看起来就像是病毒惹得，而且血象不高反而偏低，干咳无痰，这些都指向是病毒引起的。
只要不是新冠肺炎，其他的咱们按部就班做就好。上级医师发话，现推出去复查一个胸部CT吧，这次做个增强扫描，我看患者这两天似乎呼吸稍微急促了一些，虽然血氧饱和度看起来还好，但小心驶得万年船。
上级医师经验丰富，有时候直觉很准确，他让复查CT，那就复查。
患者也挺配合，毕竟他自己也害怕。当天就做了胸部CT，结果很快出来，众人一看，又是一片惊呼。
因为双肺病灶较前严重了，尤其是双上肺，看起来更白了。
这进展的速度有点快啊，才2-3天时间，就有这么大的改变，必须要先把亚胺培南/西司他汀（一种非常广谱、非常高效的抗生素，针对细菌的，不抗病毒和真菌）顶上去，虽然不像细菌引起的，但这时候没人不敢不用抗生素，宁可杀错不可放过，大概是这个意思。
但亚胺培南也不是万能的，还有很多病原体它火力够不着，所以上级医师让联合用了莫西沙星，这个抗生素稍弱一些，但是能覆盖非典型病原体，跟亚胺培南联合用能起到双剑合璧的效果。
还有奥司他韦，抗病毒的，也加上。
抗真菌的要不要用上？管床医生问。
上级医师想了一下，目前没有看到真菌感染证据，暂时不上吧。毕竟药物都是有副作用的，而且太广谱广撒网也容易导致病人体内微生物紊乱，到时候可能弄巧成拙。
但激素还是要上的。上级医师说。从患者肺部情况来看，炎症还是比较剧烈的，这时候用上激素，强力抗炎或许会有帮助。
可是激素用上去，可能会造成感染扩散，万一患者是细菌或者真菌感染的话。有人担忧。
我们已经用了亚胺培南和莫西沙星了，有它们镇压着场子，用激素问题不大，用吧。上级医师做了决策。
病人看到医生神色凝重，更加紧张了，问目前考虑是什么病导致的，一直还在发烧，而且咳嗽越来越厉害了，晚上睡不好。
睡不好可以加点安眠药，问题不大的。管床医生说，你现在生病，又有些紧张焦虑，睡不好很正常。
你是做什么工作的？上级医师突然问患者。
我是在酒店工作的，你们之前都有人问过了。患者回答。
是的，管床医生之前已经问过了，就是本地一家酒店的管理干部。这个工作没有什么特殊，不需要经常往返各地，应该没有去过疫区。
上级医师略有所思，进一步问，老实交代，这几年有没有过不洁性行为。
患者歪着脑袋，不明所以，什么叫不洁性行为。
就是嫖娼，够直白了吧。上级医师微笑着说。此时病房内没有其他患者，都是医护人员，所以上级医师也不隐晦。
哦，这个啊，这个，呵呵。病人言语开始有些搪塞，似乎不愿意说真话。
上级医师瞪着他，说这个很关键，可能跟你的病有关，得说真话。当然了，如果你不说也没关系，我们可以抽血检查，这也是常规检查，你既然住院了，也不能拒绝，必须要做。
转头问管床医生，免疫四项做了没。
管床医生狂冒汗，说入院时本来想做的，后来有一管血溶了，没做成功，这件事就落下了。
结果呢，上级医师不满意，问结果做了没有。
没做。管床医生像一个做错事的孩子，低头红脸。
今天就让她们（护士）抽血，必须把这个检查补上来了。
好，你好好跟我们讲，有没有嫖娼？上级医师继续追问。
嫖娼那倒没有，但是有跟酒店的其他女性玩过。患者有些不好意思。
没啥不好意思的，上级医师说，我看你写着39岁了，还未婚，性生活是正常的，但要做好保护措施，戴好套，戴了吗？
没。都是一时兴起。
好了，我们知道了，看看结果再说吧。上级医师结束了谈话。
回到办公室，上级医师打开患者的血常规报告，意味深长地说之前一直忽略了患者淋巴细胞计数是偏低的，现在回看起来，还是意义重大的。
免疫四项是入院常规，怎么能够忽略呢。他开始数落管床医生。每一个病人的生长环境我们都不知道，我们要对他的安全负责，对我们及同事的安全负责，万一他有艾滋病，你们经常给他抽血打针，万一搞到暴露了，怎么办？算谁的？
看得出上级医师有些发火了。
上级医师的担忧不无道理。患者发热了一个多星期了，胸部CT提示是病毒性肺炎可能性大，现在又排除了新冠肺炎，也没发现常见的病毒性肺炎证据，那么必须要警惕一个凶险的疾病，艾滋病。
艾滋病到了后期，免疫功能崩溃，很容易就有病原体入侵造成致命性感染，比如常见的肺孢子菌肺炎，这也是可以表现为发热、咳嗽的，胸部CT一样可以是现在这个改变，显示是间质性肺炎的表现。上级医师继续说。这些病原体的鉴别，是没办法单纯通过片子看的，必须要做病原体检测啊，同志们。
管床医生战战兢兢，他犯错了，其实现在思路比较清晰了，因为患者有过没保护的性生活史，估计他平时为人作风都是这样，说是没嫖娼，可能是真的有嫖娼，只不过不好承认而已，因为嫖娼是犯法的，他不承认，但承认乱搞男女关系，这是道德问题，不是法律问题。
既然患者有这样的情况，那就真的不能不考虑艾滋病啊。尤其是看到这样的肺部改变，真的不得不让人怀疑。
第二天早上，一大早，就接到了检验科的电话。
出事了。
患者的艾滋病抗体阳性。
管床医生听到这个消息，整个人都不好了。
上级医师则脸色铁青，说原本5天前就能发现这个状况的，硬生生给耽误了几天。这几天时间内，我们的护士都处在高度暴露风险当中，万一出了什么事，我们都会良心不安的。
好在大家都知道，艾滋病虽然可怕，但是艾滋病是性传播、血液传播疾病，普通的接触是没问题的，护士给他发药、护理一般问题不大。
现在的问题是，这个艾滋病抗体阳性是不是可靠的。检验科说了，基本可靠，98%以上都是可靠的。但必须得重新再做一次，复查。同时还要送到疾控中心把控。
管床医生把这个事情告诉患者的时候，他瞬间吓瘫了。
艾滋病他是听说过的，但没有见识过。这下倒好，直接惹上了。这病换了谁，都给吓瘫痪。
再次复查的结果，依旧是阳性的。
送到疾控中心的结果还没那么快下来，但送去做淋巴亚型检测的结果也回来了，CD4+淋巴细胞显著减少。这就基本石锤了，CD4+淋巴细胞是艾滋病病毒专门攻击的细胞，是机体的重要免疫细胞，现在数量这么少，肯定是艾滋病病毒攻击后的结果。
请了感染科的医生会诊，确认这就是艾滋病了，后来疾控中心一锤定音。
就是艾滋病。
完了。患者双目放空，神色凄凉。
住院这么久，他都是一个人独来独往，没有家属，没有朋友，就连缴费都是自己去的，做CT也是一个人去的。
最后患者转传染病医院继续治疗。
患者一来是发热，还有干咳，本以为是新冠肺炎。没想到询问得知患者有不洁性生活史，考虑到有艾滋病可能，没想到真那么倒霉，一查就是阳性，患者是艾滋病引起的肺炎，是艾滋病后期了，各种并发症袭来。
洁身自好吧。
真实病例改编，非本院病例，发文供警醒。
（完）
最后告诉大家，一定要洁身自好，双方都规规矩矩的基本上不可能会惹上艾滋病。一旦头脑发昏做了出格行为，很后悔，害怕自己有艾滋病的话，一定要及早去疾控中心检查，一般来说，3-4周左右就能查到艾滋病抗体阳性了。如果很害怕，也可以是发生关系后48小时内尽快找医生，吃艾滋病阻断药，成功率也有90%以上。
艾滋病会有个无症状期，可能会有几年或者十几年是没症状的，病人并不知道自己有艾滋病，这段时间内如果发生无保护性生活，就容易传染给其他人。越早治疗艾滋病效果越好，如果能及早治疗，坚持吃抗病毒药物，目前艾滋病可以做到慢性病化了，不影响寿命。但如果一直没治疗，直至病情进展到后期，就好像本文患者一样，恐怕就凶多吉少了，这种艾滋病期的病人5年内死亡率几乎达到100%。#微博新知博主#.#健康过年小贴士#、#艾滋病#
男性患者，38岁，因“发热5天”来医院。
原本他以为是普通的感冒，在家吃了些退烧药，但效果不好，药一停烧又起来了，最高体温38.8°C，而且还有些咳嗽。
于是去药店买了其他感冒药，由于新冠肺炎疫情管控，他不敢说自己有发烧，只说头痛，即便如此，很多感冒药都需要登记身份证才能购买，在店员的指导下，他又买了一些止头痛的（其实也可以退烧，比如对乙酰氨基酚）、抗病毒的、止咳的药物。
又连续吃了两天，依旧没有效果。
还是发热，而且咳嗽似乎越来越严重了。白天咳，晚上也咳。
看着电视、手机各地说的疫情情况，他也紧张了，该不会自己也中招了吧。想到近段时间经常出入人多密集的场所，尤其是酒店、超市、影院他都是经常去的，而且戴口罩不那么老实，经常是捂住嘴巴露出鼻子。甚至有时候觉得憋气干脆不戴了。
越想越害怕。
如果是普通感冒那倒还好，熬几天就过去了，问题是现在都快5天了，以前感冒都是2-3天就好，现在5天还没好，还在发烧，他的确害怕了。万一真的是新冠肺炎，搞不好弄成重症的，那就一命呜呼了。
赶紧上了医院。
医院发热门诊。
医生听说他是发热的，而且超过5天的发热，顿时也警惕了。问了他近期流行病学史，有没有去过高中风险地区啊，有没有注射了疫苗等等。
他仔细回想了下，的确没有到过高风险地区。
但恰好那段时间有个城市爆发了疫情，一天确诊几十例，还有部分病例可能流窜到该市，所以医生不敢丝毫马虎。
立即做了新冠肺炎核酸，同时收入院。
入院后做了常规检查，体温38.4°C，生命体征稳定，但医生听诊患者肺部可闻及到异常，双下肺有少许湿罗音，这意味着患者可能有肺炎了。
在这个敏感时期，有肺炎那是万万不能轻视的事情。肺炎的病原体千千万万，最常见是细菌的，细菌又分很多种。然后是病毒、真菌等，其中病毒性肺炎也有很多种，目前大家最怕的就是新冠肺炎病毒，因为这个传染性强，稍不留神就扩散了。
下午新冠肺炎核酸结果出来了，阴性。
但一次阴性不能代表患者就不是新冠肺炎了，必须加强检测，明天这个时候再复查一次，上级医师交代。如果连续2次间隔24小时咽拭子新冠肺炎核酸检测都是阴性，那就放心多了。
大家看到新冠肺炎核酸阴性，稍微放心了。如果他阳性的话，那么将会是本次轮疫情当中该城市的第一例。这除了是疾病问题，还是政治问题，全市都会高度重视。
再做新冠肺炎核酸检测同时，医生也给患者安排了胸部CT检查，因为管床医生听诊患者双肺有少许湿罗音，这可能是肺炎，既然是肺炎，那就很有必要做个CT，CT能看到更多细节。
同时做了呼吸道常见病原体测试，结果都是阴性的。
抽血结果出来了，提示白细胞计数是轻度下降的，血红蛋白也比正常低了一点。
管床医生纳闷了，一般如果是细菌性肺炎，患者的白细胞计数（主要是中性粒细胞）会升高的。白细胞不升高意味着要么是病毒性肺炎，要么是患者感染严重抑制了免疫，导致白细胞计数下降。
不管如何，抗病毒药物和抗细菌药物都先上。
很快胸部CT结果出来了。
CT片子让在场的医生都倒吸了一口凉气。为什么？因为CT看到患者双肺弥漫磨玻璃影，尤其是双上肺，局部还有时变。
这肯定不是细菌性肺炎，上级医师说，应该是个病毒性肺炎。从经验上来看，细菌性肺炎的CT不是这样的，而且患者白细胞计数不高反低，怪异得很。
患者第二次新冠肺炎核酸结果出来了吗？上级医师神色凝重地问。他最担心的还是新冠肺炎，虽然患者有过一次阴性了，但一次阴性还不是100%能排除的。
管床医生也同样担心，他一早也察觉到了患者的与众不同，在这特殊关头，出现一个这么比较特殊的肺炎，他也是不敢丝毫放松的。在这之前，他看过了不少新冠肺炎患者，部分还是重症的，这些病人的CT片子改变都有个比较明显的特征，那就是磨玻璃影改变。
但磨玻璃影改变只能说像是病毒引起的，不一定就是新冠肺炎病毒。
话虽如此，谁也不敢小觑。
幸运的是，第二次新冠肺炎核酸报告出来了，还是阴性的。
众人如释重负。
那问题来了，患者连续2次新冠肺炎核酸都是阴性的，结合患者没有去过高风险地区，基本可以排除新冠肺炎诊断了。那会是什么病原体引起的肺炎呢？
大家开始分析。
而且还是得从头分析，已经多次留了患者的痰液去做化验了，没看到有价值的东西。没查找到结核分枝杆菌，患者PPD试验也是阴性的，不像是肺结核。
当然也不像是细菌性肺炎，因为血象不高，其他感染指标也不算很高（PCT是正常的）,CT不像，患者也没有脓痰，更多的是干咳。尤其是用了几天强效抗生素，病情没有好转，依旧发热，更能排除细菌感染了。
真菌性肺炎呢？不好讲。从抽血化验真菌相关指标来看不像，因为都是阴性的。但这东西很难讲的，不能光看一个指标，还得全局把握。上级医师说。
最可能的还是病毒性肺炎，因为胸部CT看起来就像是病毒惹得，而且血象不高反而偏低，干咳无痰，这些都指向是病毒引起的。
只要不是新冠肺炎，其他的咱们按部就班做就好。上级医师发话，现推出去复查一个胸部CT吧，这次做个增强扫描，我看患者这两天似乎呼吸稍微急促了一些，虽然血氧饱和度看起来还好，但小心驶得万年船。
上级医师经验丰富，有时候直觉很准确，他让复查CT，那就复查。
患者也挺配合，毕竟他自己也害怕。当天就做了胸部CT，结果很快出来，众人一看，又是一片惊呼。
因为双肺病灶较前严重了，尤其是双上肺，看起来更白了。
这进展的速度有点快啊，才2-3天时间，就有这么大的改变，必须要先把亚胺培南/西司他汀（一种非常广谱、非常高效的抗生素，针对细菌的，不抗病毒和真菌）顶上去，虽然不像细菌引起的，但这时候没人不敢不用抗生素，宁可杀错不可放过，大概是这个意思。
但亚胺培南也不是万能的，还有很多病原体它火力够不着，所以上级医师让联合用了莫西沙星，这个抗生素稍弱一些，但是能覆盖非典型病原体，跟亚胺培南联合用能起到双剑合璧的效果。
还有奥司他韦，抗病毒的，也加上。
抗真菌的要不要用上？管床医生问。
上级医师想了一下，目前没有看到真菌感染证据，暂时不上吧。毕竟药物都是有副作用的，而且太广谱广撒网也容易导致病人体内微生物紊乱，到时候可能弄巧成拙。
但激素还是要上的。上级医师说。从患者肺部情况来看，炎症还是比较剧烈的，这时候用上激素，强力抗炎或许会有帮助。
可是激素用上去，可能会造成感染扩散，万一患者是细菌或者真菌感染的话。有人担忧。
我们已经用了亚胺培南和莫西沙星了，有它们镇压着场子，用激素问题不大，用吧。上级医师做了决策。
病人看到医生神色凝重，更加紧张了，问目前考虑是什么病导致的，一直还在发烧，而且咳嗽越来越厉害了，晚上睡不好。
睡不好可以加点安眠药，问题不大的。管床医生说，你现在生病，又有些紧张焦虑，睡不好很正常。
你是做什么工作的？上级医师突然问患者。
我是在酒店工作的，你们之前都有人问过了。患者回答。
是的，管床医生之前已经问过了，就是本地一家酒店的管理干部。这个工作没有什么特殊，不需要经常往返各地，应该没有去过疫区。
上级医师略有所思，进一步问，老实交代，这几年有没有过不洁性行为。
患者歪着脑袋，不明所以，什么叫不洁性行为。
就是嫖娼，够直白了吧。上级医师微笑着说。此时病房内没有其他患者，都是医护人员，所以上级医师也不隐晦。
哦，这个啊，这个，呵呵。病人言语开始有些搪塞，似乎不愿意说真话。
上级医师瞪着他，说这个很关键，可能跟你的病有关，得说真话。当然了，如果你不说也没关系，我们可以抽血检查，这也是常规检查，你既然住院了，也不能拒绝，必须要做。
转头问管床医生，免疫四项做了没。
管床医生狂冒汗，说入院时本来想做的，后来有一管血溶了，没做成功，这件事就落下了。
结果呢，上级医师不满意，问结果做了没有。
没做。管床医生像一个做错事的孩子，低头红脸。
今天就让她们（护士）抽血，必须把这个检查补上来了。
好，你好好跟我们讲，有没有嫖娼？上级医师继续追问。
嫖娼那倒没有，但是有跟酒店的其他女性玩过。患者有些不好意思。
没啥不好意思的，上级医师说，我看你写着39岁了，还未婚，性生活是正常的，但要做好保护措施，戴好套，戴了吗？
没。都是一时兴起。
好了，我们知道了，看看结果再说吧。上级医师结束了谈话。
回到办公室，上级医师打开患者的血常规报告，意味深长地说之前一直忽略了患者淋巴细胞计数是偏低的，现在回看起来，还是意义重大的。
免疫四项是入院常规，怎么能够忽略呢。他开始数落管床医生。每一个病人的生长环境我们都不知道，我们要对他的安全负责，对我们及同事的安全负责，万一他有艾滋病，你们经常给他抽血打针，万一搞到暴露了，怎么办？算谁的？
看得出上级医师有些发火了。
上级医师的担忧不无道理。患者发热了一个多星期了，胸部CT提示是病毒性肺炎可能性大，现在又排除了新冠肺炎，也没发现常见的病毒性肺炎证据，那么必须要警惕一个凶险的疾病，艾滋病。
艾滋病到了后期，免疫功能崩溃，很容易就有病原体入侵造成致命性感染，比如常见的肺孢子菌肺炎，这也是可以表现为发热、咳嗽的，胸部CT一样可以是现在这个改变，显示是间质性肺炎的表现。上级医师继续说。这些病原体的鉴别，是没办法单纯通过片子看的，必须要做病原体检测啊，同志们。
管床医生战战兢兢，他犯错了，其实现在思路比较清晰了，因为患者有过没保护的性生活史，估计他平时为人作风都是这样，说是没嫖娼，可能是真的有嫖娼，只不过不好承认而已，因为嫖娼是犯法的，他不承认，但承认乱搞男女关系，这是道德问题，不是法律问题。
既然患者有这样的情况，那就真的不能不考虑艾滋病啊。尤其是看到这样的肺部改变，真的不得不让人怀疑。
第二天早上，一大早，就接到了检验科的电话。
出事了。
患者的艾滋病抗体阳性。
管床医生听到这个消息，整个人都不好了。
上级医师则脸色铁青，说原本5天前就能发现这个状况的，硬生生给耽误了几天。这几天时间内，我们的护士都处在高度暴露风险当中，万一出了什么事，我们都会良心不安的。
好在大家都知道，艾滋病虽然可怕，但是艾滋病是性传播、血液传播疾病，普通的接触是没问题的，护士给他发药、护理一般问题不大。
现在的问题是，这个艾滋病抗体阳性是不是可靠的。检验科说了，基本可靠，98%以上都是可靠的。但必须得重新再做一次，复查。同时还要送到疾控中心把控。
管床医生把这个事情告诉患者的时候，他瞬间吓瘫了。
艾滋病他是听说过的，但没有见识过。这下倒好，直接惹上了。这病换了谁，都给吓瘫痪。
再次复查的结果，依旧是阳性的。
送到疾控中心的结果还没那么快下来，但送去做淋巴亚型检测的结果也回来了，CD4+淋巴细胞显著减少。这就基本石锤了，CD4+淋巴细胞是艾滋病病毒专门攻击的细胞，是机体的重要免疫细胞，现在数量这么少，肯定是艾滋病病毒攻击后的结果。
请了感染科的医生会诊，确认这就是艾滋病了，后来疾控中心一锤定音。
就是艾滋病。
完了。患者双目放空，神色凄凉。
住院这么久，他都是一个人独来独往，没有家属，没有朋友，就连缴费都是自己去的，做CT也是一个人去的。
最后患者转传染病医院继续治疗。
患者一来是发热，还有干咳，本以为是新冠肺炎。没想到询问得知患者有不洁性生活史，考虑到有艾滋病可能，没想到真那么倒霉，一查就是阳性，患者是艾滋病引起的肺炎，是艾滋病后期了，各种并发症袭来。
洁身自好吧。
真实病例改编，非本院病例，发文供警醒。
（完）
最后告诉大家，一定要洁身自好，双方都规规矩矩的基本上不可能会惹上艾滋病。一旦头脑发昏做了出格行为，很后悔，害怕自己有艾滋病的话，一定要及早去疾控中心检查，一般来说，3-4周左右就能查到艾滋病抗体阳性了。如果很害怕，也可以是发生关系后48小时内尽快找医生，吃艾滋病阻断药，成功率也有90%以上。
艾滋病会有个无症状期，可能会有几年或者十几年是没症状的，病人并不知道自己有艾滋病，这段时间内如果发生无保护性生活，就容易传染给其他人。越早治疗艾滋病效果越好，如果能及早治疗，坚持吃抗病毒药物，目前艾滋病可以做到慢性病化了，不影响寿命。但如果一直没治疗，直至病情进展到后期，就好像本文患者一样，恐怕就凶多吉少了，这种艾滋病期的病人5年内死亡率几乎达到100%。#微博新知博主#.#健康过年小贴士#、#艾滋病#
【周瑜真是被诸葛亮气死的吗，史实到底如何？】在《三国演义》等古代的野史、戏曲、说部话本等中，对周瑜的民间形象影响十分巨大，作者罗贯中为了增加情节冲突，为了衬托诸葛亮的才德卓越、智慧非凡，而创作出的周瑜却气量狭小的特点。#历史冷知识#
例如，周瑜屡次在赤壁之战试图谋害诸葛亮，要求诸葛亮造箭等。大战之后又多次想铲除刘备的势力，反而被诸葛亮“三气周瑜”，气得吐血而亡，临死前感叹:“老天既生我周瑜，为何又要再生孔明呢？”俗称“既生瑜、何生亮”。今人常用“瑜亮情结”或“一时瑜亮”来形容两位杰出人物互相较量的情形。诸葛亮在为周瑜哭丧时说的“从此天下，知音何方？”一句，也被后人视为英雄人物惺惺相惜的经典。
然而，三国演义认同并强化了周瑜年轻，俊美的历史形象，杜撰了于群英会舞剑作歌，在“孙氏夺取江东”过程中，增添了颇具文学性的小战役和周瑜设谋细节（如“计擒太史慈”“奇兵破王朗”等），丰富了人物智谋形象，并加强周瑜在江东的地位（如虚构周瑜为大都督、杜撰外事不决问周瑜)，故不可一概以贬毁概括。
历史上的周瑜，出身卢江周氏家族，名门望族，大家之后。初平元年（公元190年），孙坚出兵加入讨伐董卓联军，将家里人从寿春搬到舒县。同年但略小的周瑜与孙策意气相投，一见如故，甚至将自己家的一座大宅子提供给孙策，任孙策的母亲为干娘，情如兄弟，同起同睡，共同生活起居。
孙坚死后，为支持孙策在江东发展，周瑜立刻响应率领五百人投奔孙策的，并赞助给予军资。孙策高兴地说：“我有你周郎在，还怕不成事吗？”
周瑜脱离袁术后，孙策亲迎周瑜，并当着众将面前下令说：“周公瑾才华杰出，与我是从少相识的好朋友，有兄弟的情义。就像之前在丹杨，就是他征召人手及船只粮草才能成就大事，若要计算他的功劳，这些也未足够报答啊。”到后来周瑜随孙策攻打卢江皖城时，俘虏了桥公二女，孙策与周瑜结为连襟兄弟。
建安五年（公元200年），孙策遇刺身亡，临终前将权力交给弟弟孙权。周瑜奔丧还吴，以中护军的身份，与长史张昭一起辅佐孙权，共同掌管军政大事。当时孙权继承兄长孙策的官职只是会稽太守、将军，宾客礼节都很简从，唯独周瑜用君臣的礼节表达对刚继承基业孙权的支持，并确立上下君臣礼仪。
孙权虽然视周瑜为兄长，一年到头经常赠与他百件衣服，其他人的待遇不能和他比。但是周瑜从来不因此居功自傲，对孙权敬慎服事，完全按照君臣之礼来对待，对孙家忠心不二。曹操在赤壁之战前，曾经派遣同窗名士少时学友蒋干游说周瑜来投降，但是遭到周瑜严词拒绝。
周瑜为人十分亲切，扬州百姓都用对一般男子的称呼称周瑜为周郎。周瑜精通音律，即使酒过三巡，如果音乐有误，他亦必然知道，并且回头一望，所以当时的人都说：“曲有误，周郎顾。”而后世亦将嗜好音乐戏剧者和举止称为“周郎顾”或“周郎顾曲”。
周瑜与鲁肃是挚友。周瑜任居巢县长时，闻鲁肃之名，带数百人来拜访，请他资助一些粮食。当时，鲁肃家里有两个圆形大粮仓，每仓装有三千斛米，周瑜刚说出借粮之意，鲁肃毫不犹豫，立即手指其中一仓，赠给了他。经此一事，周瑜确信鲁肃是与众不同的人物，主动与他相交，两人建立了牢不可破的朋友关系。
裴松之《三国志注》引用西晋虞溥《江表传》记载，程普为江东老将，不甘心为周瑜副手，“数陵侮瑜”，周瑜以大局为重，不与计较，态度谦恭温和，程普后来真心折服：“乃告人曰与周公瑾交，若饮醇醪，不觉自醉。”程普形容与周瑜交往，如同品饮甘醇的美酒，不自觉被感染陶醉。此事后来亦发展成成语“如饮醇醪”，形容一个人心胸宽广气量宏大，很值得交往。
周瑜有识君之才，为袁术做事时看出他不会有什么成就而弃其而去。而孙权掌管江东不久就认定能“终构帝基”而倾心服侍。所以孙权称赞周瑜王佐之资，登基称帝时对着众臣说：“我若没有周瑜，我不可能当皇帝。”亦归功周瑜。
赤壁战后，孙权拜他为偏将军，领南郡太守，屯驻江陵。刘备在江南，在原荆州州牧刘表之子刘琦死后自称荆州牧，驻屯在公安。
诸葛亮辅佐刘备成帝业的“隆中路线”地盘以荆州及益州为基础；至于周瑜给孙权规划的路线则是“竟长江所极而据守之，然后建号帝王以图天下”即夺取荆州、益州，划江与曹操抗衡。
《三国志·周瑜传》载，公元210年，刘备入吴，周瑜反对借出荆州，并向吴主孙权献计软禁刘备，分割关、张，目的显然要消灭刘备集团。但孙权出于当时形势而不用，还答应把荆州南郡借给刘备。周瑜与曹仁争夺荆州南郡，打了一年多，周瑜虽取得胜利但费了很大力气，左肋还受了箭伤。既要防曹，又要西征；面前有刘备挡道，周瑜的计划是难以实现，所以忧劳成疾。
建安十五年（210年），周瑜提出征伐西蜀的方案，即天下二分之计：因当时刘璋暗弱无断，常被张鲁攻掠，而曹操新败，未能恢复元气。可趁此时机攻讨刘璋而吞并张鲁，再与西凉之马超结援，然后再出兵襄阳。如此，反攻北方即可成事。孙权答允，但就在赶回驻地江陵途中身染重疾，不久死于巴丘，时年三十六岁。
史实上关于的周瑜的死，只言生病未言何病。《三国演义》说他被孔明气死，当不必信以为真。不过周瑜之死，与诸葛亮或许有些瓜葛，两人各为其主，政治谋略水火不容。
例如，周瑜屡次在赤壁之战试图谋害诸葛亮，要求诸葛亮造箭等。大战之后又多次想铲除刘备的势力，反而被诸葛亮“三气周瑜”，气得吐血而亡，临死前感叹:“老天既生我周瑜，为何又要再生孔明呢？”俗称“既生瑜、何生亮”。今人常用“瑜亮情结”或“一时瑜亮”来形容两位杰出人物互相较量的情形。诸葛亮在为周瑜哭丧时说的“从此天下，知音何方？”一句，也被后人视为英雄人物惺惺相惜的经典。
然而，三国演义认同并强化了周瑜年轻，俊美的历史形象，杜撰了于群英会舞剑作歌，在“孙氏夺取江东”过程中，增添了颇具文学性的小战役和周瑜设谋细节（如“计擒太史慈”“奇兵破王朗”等），丰富了人物智谋形象，并加强周瑜在江东的地位（如虚构周瑜为大都督、杜撰外事不决问周瑜)，故不可一概以贬毁概括。
历史上的周瑜，出身卢江周氏家族，名门望族，大家之后。初平元年（公元190年），孙坚出兵加入讨伐董卓联军，将家里人从寿春搬到舒县。同年但略小的周瑜与孙策意气相投，一见如故，甚至将自己家的一座大宅子提供给孙策，任孙策的母亲为干娘，情如兄弟，同起同睡，共同生活起居。
孙坚死后，为支持孙策在江东发展，周瑜立刻响应率领五百人投奔孙策的，并赞助给予军资。孙策高兴地说：“我有你周郎在，还怕不成事吗？”
周瑜脱离袁术后，孙策亲迎周瑜，并当着众将面前下令说：“周公瑾才华杰出，与我是从少相识的好朋友，有兄弟的情义。就像之前在丹杨，就是他征召人手及船只粮草才能成就大事，若要计算他的功劳，这些也未足够报答啊。”到后来周瑜随孙策攻打卢江皖城时，俘虏了桥公二女，孙策与周瑜结为连襟兄弟。
建安五年（公元200年），孙策遇刺身亡，临终前将权力交给弟弟孙权。周瑜奔丧还吴，以中护军的身份，与长史张昭一起辅佐孙权，共同掌管军政大事。当时孙权继承兄长孙策的官职只是会稽太守、将军，宾客礼节都很简从，唯独周瑜用君臣的礼节表达对刚继承基业孙权的支持，并确立上下君臣礼仪。
孙权虽然视周瑜为兄长，一年到头经常赠与他百件衣服，其他人的待遇不能和他比。但是周瑜从来不因此居功自傲，对孙权敬慎服事，完全按照君臣之礼来对待，对孙家忠心不二。曹操在赤壁之战前，曾经派遣同窗名士少时学友蒋干游说周瑜来投降，但是遭到周瑜严词拒绝。
周瑜为人十分亲切，扬州百姓都用对一般男子的称呼称周瑜为周郎。周瑜精通音律，即使酒过三巡，如果音乐有误，他亦必然知道，并且回头一望，所以当时的人都说：“曲有误，周郎顾。”而后世亦将嗜好音乐戏剧者和举止称为“周郎顾”或“周郎顾曲”。
周瑜与鲁肃是挚友。周瑜任居巢县长时，闻鲁肃之名，带数百人来拜访，请他资助一些粮食。当时，鲁肃家里有两个圆形大粮仓，每仓装有三千斛米，周瑜刚说出借粮之意，鲁肃毫不犹豫，立即手指其中一仓，赠给了他。经此一事，周瑜确信鲁肃是与众不同的人物，主动与他相交，两人建立了牢不可破的朋友关系。
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周瑜有识君之才，为袁术做事时看出他不会有什么成就而弃其而去。而孙权掌管江东不久就认定能“终构帝基”而倾心服侍。所以孙权称赞周瑜王佐之资，登基称帝时对着众臣说：“我若没有周瑜，我不可能当皇帝。”亦归功周瑜。
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建安十五年（210年），周瑜提出征伐西蜀的方案，即天下二分之计：因当时刘璋暗弱无断，常被张鲁攻掠，而曹操新败，未能恢复元气。可趁此时机攻讨刘璋而吞并张鲁，再与西凉之马超结援，然后再出兵襄阳。如此，反攻北方即可成事。孙权答允，但就在赶回驻地江陵途中身染重疾，不久死于巴丘，时年三十六岁。
史实上关于的周瑜的死，只言生病未言何病。《三国演义》说他被孔明气死，当不必信以为真。不过周瑜之死，与诸葛亮或许有些瓜葛，两人各为其主，政治谋略水火不容。
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