一代名医张孝骞 “病人以性命相托,我们怎能不诚惶诚恐,如临深渊,如履薄冰”以及他高尚的医德更是为后人所敬仰。他和他的名言反映出作为一名医学工作者必须具有的品德、科学和严谨,而能体现这句话的精髓,也许是经过磨练的老医生最懂。然而,今天行医“如临深渊如履薄冰”却是因为外部环境使医患关系发生了变化,使更多的医生感觉到……

医生像什么?
有人把医生当做司机,医生看病就像开汽车,疾病就好像一部从山顶滑下来的车。
医生为人看病,就像跳上了这辆车,帮人当司机,目的是首先要想办法把这辆车停下来,然后还要调转车头,开回山顶。若是遇上一位患了疑难杂症的病人,就相当于上了一部刹车失灵的车子,医生主动登上“死亡快车”,虽然精神可嘉,但却陷于同归于尽的处境;或成为赛车手,命悬一线。事实上,医生也是人,不可能与疾病肉搏,他只能成为车上的教练,时刻拉手刹!因为他还得为更多的人提供服务。

医生像什么?
也有人说医生像修理工,医生看病就像修机器,疾病就好比机器出了问题。医生给人看病,就像一个工程师在修理机器。但遗憾的是,人这“机器”的零件没得换,所以难啊!
从某个角度上看,“修理”人如同修理机器,即使历经千辛万苦,找到可以替换的机器零件,但是高昂的修理费用却不可避免。在4S店,由于人工费用高,一般以换零件甚至更换整个系统为主,而且越是高级的车,修车费用和保险费越高。
可是医生呢?医生的时薪一定没有修理工高,计件工资也没有修理工高。一次西门子产品的上门服务是200元,而按照现行的医疗服务价格,医生的服务远远达不到这个水平。何况,西门子的零配件没有修的只有换的,而我们的医生给病人看病多数是不换“零件”,是精工细作的。一般而言,越是难以解决的病,越是需要更多的知识和经验,所以费用本来应该是高的。但是,现实是一位拥有40年医龄的专家与一位4年医龄的医生,他们所产生的费用几乎没有差异。那么,医生是否连修理工也不如?我想大家是不认可的!

医生又像什么?
有人喻诊疗同下棋,医生就像棋士。医生看病就如同与患者一起和病魔下棋,也许患者操纵着病魔之手,或病魔操纵着患者之手。各种疑难杂症就好像一个个难解的棋局,医生倾尽其所能不断地思考,力求利用先手的优势,扭转下手的困境,将败局逆转。
但是,精湛的棋艺不是朝夕所能成就,成功的棋士不仅需要长年累月地对各种各样的棋局进行分析思考,还需从各种变幻的棋局中有所得,需有着惊人的判断能力,进而才能在对弈中独当一面,排除干扰,临危不惧,当机立断,力争百战百胜。然而,医生与棋手相当,每一盘棋、每一个“对手”都是新的挑战,暗藏杀机。
正如世事难料,人生如棋,落子无悔,世事若梦,缘起无常,不免有“棋差一着满盘皆输”的时候。如果没有扎实的基本功,没有敏锐的思维,没有遇事不惊的大将风范,不能经受得起失败的唾骂以及鲜花的簇拥,不能坚信信念、永不言败,那么怎可说是一名合格的医生呢?当然,在医学上,患者不是敌人,而患者也不应把医生当作仇人。医与患下的是“棋”,共同面对的是疾病。既然是“下棋”,就得笃信博弈的规则,就要做到落子无悔。无论你是进攻还是退守,眼光放长远些,多想几步,要清楚我们为什么下棋。

医生还像什么?
更有人说医生活得像杂技演员,医生看病就像演杂技,不能失败的同时要表演得“惊心动魄”,赢得掌声与笑声。征服疾病的过程就像走钢丝,钢丝的一边系着患者的生命,另一边也连着医生的心境。
杂技演员的心境随着观众的表情不断地变化着,他们揣摸着观众的心态,引导观众入局。但是,其中艰险常人难以想象。台上一分钟,台下十年功,失之毫厘,谬以千里,稍有闪失,“身败名裂”。医生也是如此!在医生为患者诊断或者进行手术时,不仅仅是挽救患者的生命,其中也有作为一个医生的尊严和荣辱。每一次手术都有风险,这是不可避免的。如果患者只肯接受成功的结果,不能接受意外的话,那么将没有人愿意当医生,所以,请给予理解,给医生一个喘息的空间!

医生也像什么?
当今,人们更多地认为医生像商人,不管是打包收费,还是分解收费,每一个动作都是一个钱的符号;不管是享受服务,还是薄利多销,都是为了服务收费。人们把医生看一场病当做一单生意。在医院里,患者花钱看病,医院收钱治病,已经变成是天经地义的事情了。
然而,医疗服务与一般的商品有很大的不同,如果将其中复杂的医学原理、伦理关系简单化,过度地认为医疗服务是一种单纯的商业服务,医患之间的关系是简单的消费关系,那么,人们将困在一个永远解不开的结里面。世界上很多东西都可以交易,唯独生命不可以。金钱可以买来所有的商品,但却不能从死神手里买来生命和健康,不能保证一次的医疗服务就能解决你的问题。
所以,医患之间永远不会只是简简单单的消费关系。支付宝的销售理念可以在一般的商品交易中建立诚信,可唯独在医疗服务上不行。即便是认为医疗就是服务的经济人也不会认同这种“病治好了就确认付款”、“医院服务令我满意了我就确认付款”的“服务销售”关系。进一步说,如果真的采用了此种“服务销售”关系,那么结果就是医生的行为必须通过保险来保证,保费除了责任险之外,还有一个“服务感受险”。可以想象,这时看病费用就不是4块钱、7块钱、100块钱了,而且看病的模式会发生彻底的改变。
说到底,医疗服务就是一个诚信的问题,你找你相信的医生;但作为医生千万不要诱导患者做什么或不做什么,要公正地评价病情,诚挚地提出治疗方案,不懂就明确表明自己的知识与经验有限,不要“千方百计”谋求患者的信任。比如,做完所有必要和不必要的检查才来找医生,如果医生认为不可治好的或者看到有“暗藏杀机”的,就告诉来者:“请移玉步,另请高就。”因此,医患的信任是需要医患双方的共同努力。只有在诚信的环境下,才能顺利进行医疗活动。所以,我们将医疗活动喻为商业活动,欠佳也!

那么医生最像什么?或者最期望像什么呢?
在中国悠久的历史文化中,喻为父母的职业好像有两个:医生和当官的。其寓意大家都非常明白:当官要为民做主——一种公正的化身;医生是再生父母——一种对生命的渴求,父母给的第一次生命,只有医生可以给你第二次生命。“医者,父母心”具有双重的意思。对于患者,每一场疾病都是死神的召唤。他们每历经一场疾病,就如同到鬼门关走一遭。归来时,就如同新生,重新拥有生命的机会。而在这重生的背后,却是每一位医生倾尽其所能所做出的努力!
他们虽没有给予患者最初的生命,但却做出了最好的生命延续,在患者命悬一线,走近鬼门关时,力挽狂澜,将他们挽留在世。这不就如同患者们的再造父母吗?对于医者,“父母心”意味着对每一位患者都拥有父母般的慈爱。医生虽不是患者生命的缔造者,却是他们生命的挽留者。每一次挽留,都是一次生命的重生。因此,“医者父母心”既是一种对医生的尊重,也是一种对医生的祈求。“医者父母心”的文化源远流长,这是儒家对“仁爱”的要求,是对医生和患者两者的关系有着良好的愿望。
可惜的是,随着环境的变迁,在一个“人人为我”的社会里再次提倡这种“父母心”似乎显得尤为苍白,也略带伤感!在市场经济社会里提倡社会主义核心价值观,谈何容易呀!因此,我们付出的会很多很多,但得到的会很少很少!最近参加一次慈善捐书活动,有句话引起了我的深思:“孝敬父母如敬天,为人须当孝父母。”细想一下,我们的社会真可以做到这程度吗?说到底,尊为父母,医生还不可真为之;敬,尊重足也!所以,只要是尊重生命的,就会尊重医生。医生的错,有自己的错,也有社会的错。
说到这里,医生还像什么呢?也许不同的价值观有不同的期望。在这些概念里,医生已经不仅仅是简单的“医生”,总是被看作万能的救世主。但,他们真不是万能的钥匙,他们只是比普通人懂得疾病的发生、发展与归转,他们也敬畏生命,懂得生命的珍贵。我们还是回到现实中吧!医生护士并非天使,患者民众并非上帝,医生与患者只有喻为同一战壕的战友较为实际。只有不分贵贱,不分彼此,围着共同的敌人——疾病,共同歼灭之,这才是硬道理。

有人说,人生就是谋生、谋爱的旅程。这一生,我们会经历很多,有得到,也会有失去。面对得失,我们需要得之不喜,失之不忧。失去的东西,也许本不应该属于你。面对失去的东西,我们要懂得放下。如果太过在乎,生命会格外沉重。

把感情看得越重,对一个人期望越高,自己只会伤得越深。
俗话说:“命里有时终须有,命里无时莫强求。”

或许我们每个人都有过这样的经历,掏心掏肺地对一个人好,却换来了对方的狼心狗肺。
毫无保留地信任一个人,却被当成了傻子。
听过一段话说:“有些人,只是点头之交,没必要掏心掏肺;有些人,只是表面和善,没必要全抛一颗真心。”

生命,就是一个苦乐相间的过程,有伤心,也有欢乐。
人就一辈子,好好活着,好好善待自己。
人生的旅程,大半是孤单,懂得珍惜,来的俱是美丽,舍得放手,失去的都是不属于自己的。
往后余生,不再纠缠,不再纠结,不再执着。看淡,彻悟…

【反思韦尔奇&董明珠现象】

强人式企业家的失接班人的选择问题存在一个悖论,那就是上一代企业家越是杰出,接班人越是难以选选择,并且“弄砸了”的概率也越大

GE 140多年的历史上,有两个人在中国家喻户晓,一个是创始人爱迪生,另外一个就是杰克·韦尔奇。在新世纪到来的前后,杰克·韦尔奇在中国作为全球最伟大企业的创造者,受到了中国精英群体的顶礼膜拜。他退休后阐明自己管理思想的著作《赢》,仅中文版不算盗版都卖出了上百万册,堪称是经济管理类图书前无古人后无来者的神话。

时过境迁,之后的20年,GE衰落的消息不断。今年11月初,GE宣布将迎来一次刮骨疗毒式的变革,未来几年通用电气将被肢解分拆为三家上市公司,一家医疗、一家能源、一家航空,其中航空发动机将继承GE的品牌。

有观点认为,通用被肢解意味着其已病入膏肓;也有观点认为,这说明通用已经找到了解决自身问题的办法。

反思GE衰败的原因,有人认为是功勋CEO杰克·韦尔奇的短视行为所致,当年的瘦身计划中,砍掉了有可能担纲公司未来的业务,如半导体。也有人认为是他过度逐利,将公司金融化,让公司失去了技术创新的基因,而这正是GE最宝贵的。

近些年,让韦尔奇为GE衰落“背锅”的言论不少。就连2020年韦尔奇去世时,美国媒体纪念他的文章后面,很多留言也不是对他的敬仰和怀念。一些人诟病他的末位淘汰制,另外一些人把GE衰落归结于他对股东利益最大化的追求,从而丧失了令企业及时通过早期研发和布局实现迭代的机会。甚至有人把美国制造业的衰落安在他的头上,因为据说最多的时候,财富500强中有100多家的CEO是从GE走出来的,因而他们把“病毒”带到整个美国企业。

这种所谓的反思,淡化了韦尔奇主政GE期间创造的辉煌业绩。20年间,他把GE带上了全球企业市值的顶峰,公司市值从120亿美元增至4100亿美元,年营业额从250亿美元增至1400亿美元,获利由15亿美元上升到127亿美元。

从韦尔奇身上不难看到,虽然“胜利者不接受批评”,但对企业来说,在企业辉煌时交棒,并不意味着盖棺论定。能否让接任者接得住、走得远,也是人们评价企业家的标准之一。

1

不夸张地说,通用电气的历史就是美国工业创新史。在爱迪生发明电灯泡和直流供电系统之后,1895年通用电气建造了世界最大的电气机车,1896年设计了世界第一台商用的X光机,1938年发明了世界第一只日光灯,1942年成功制造了美国第一台喷气式飞机发动机,1947年发明了世界第一台双门冰箱,1957年建立世界第一家核电厂。

从1878年爱迪生建立企业算起,到1981年韦尔奇晋升CEO,GE走过了将近100年的历史,交接过7次掌门人。

在“大萧条”到20世纪70年代美国工业化中期的黄金岁月中,GE四处开花,成为一家跨越众多领域无所不包的巨型公司。而70年代,石油危机和美国经济从工业化中期向工业化后期转型的双重压力让美国经济陷入泥潭。从20世纪80年代开始,美国成功转型进入工业化后期。韦尔奇带领的GE及时地找准了这个节拍,通过剥离非赢利业务和裁员大刀阔斧的瘦身,成为这次转型的带头大哥。

如果非要说GE的衰败和杰克·韦尔奇有关,那也只能说接任者难以接得住极具韦尔奇个人色彩的多元化商业帝国,尽管接任者伊梅尔特是韦尔奇用八年时间精挑细选,亲手培养出来的。

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韦尔奇早在1993年就开始物色接班人,经过层层筛选,1994年选出23人。这些人年龄在36岁到58岁之间,每年董事会对他们评估两次。另外还有其他发展活动,每次韦尔奇都参加。到了1998年,韦尔奇确定了三位人选,2001年卸任时,韦尔奇最终从中选择了伊梅尔特。

不过,传奇很难复制,也不容复制,所谓经营大师,只是在他的时代和他的位置当时做到了最好而已。正如有观点直言“很多时候,韦尔奇有卓越的领导力,可惜他不知道自己的领导力卓越在哪里,因而没有找到跟自己一样卓越的接班人”。

当2001年伊梅尔特接手时,GE已经成为一家关注短期利润的相对成熟、财务驱动的多元化企业。而伊梅尔特是个按部就班的接班人,完全按照韦尔奇和董事会的期望做事。他虽然做了一些改变,但没能扭转GE整体重金融、轻制造的倾向,反而变本加厉,延续了之前的做法。

按此惯性,2015年,GE耗资123.5亿欧元并购法国阿尔斯通;2017年7月,GE又并购了世界第三大油服公司贝克休斯,总投入高达300多亿美元。不过,这两笔并购加速了GE的衰败,因为那时候全球已经进入能源变革时代。再生能源正蓬勃发展,石油和天然气价格长期而言处在下滑趋势中。

GE没有因并购赚到快钱,反而为自身带来了巨大风险和潜在的信任危机,并很快陷入经营泥潭。

3

刚顺利交班的原海尔掌舵者张瑞敏,他曾说过颇为知名的一句话:“没有成功的企业,只有时代的企业”,或许正是张瑞敏洞察到了这一点,他在2005年就提出了符合互联网时代公司发展战略的“人单合一”管理模式,并用16年的时间去实践和不断迭代,直到今年海尔的各项数据指标都出现高光的时刻,他才正式卸任。为此,张瑞敏的交班没有引起什么反对声音,想必继任者周云杰上任之后也不会出现伊梅尔特式的困扰。

截至目前,国内三大白色家电巨头中,海尔和美的掌门人均已实现了顺利交班,唯有格力电器董事长董明珠依然在位,她曾于2018年明确表态:“格力不能更好运营,我绝不交班。”现实情况是,今年以来,格力的业绩不尽如人意,市值也落后于海尔和美的。所以,董明珠应该不会立刻退休。

众所周知,董明珠同样是个传奇。“剑胆琴心”的她个人能力超强,打造的企业文化也很强,在她的带领之下,格力电器由一家地方企业发展为了国内家电行业的领军者之一,并一直在多元化发展,先后涉足手机、汽车等领域。只是,由于她个人对企业的影响太大,多年来在管理方面的沉淀又乏善可陈,现年已67岁,却依然面临着诸多挑战,使得交班成了“老大难”问题。

近一段时间,她宣称正在培养自己22岁的美女秘书,似乎在回应问题。不过,明眼人都清楚这是她为带货使出的营销新招。不容忽视的是,2020年8月,格力副总裁兼董秘望靖东辞职,2021年2月,格力执行总裁黄辉辞职。这两位曾被外界视为董明珠的潜在“接班人”,却在关键时刻先后出局,这多少让我们对董明珠将来的交班又捏了一把汗。

GE的衰落,源于伊梅尔特的洞察力不足,以及韦尔奇时代超级成功带来的短视和功利文化的副作用。多年之后,GE最终被道琼斯指数剥离的时候,很多人把这种衰落认为是韦尔奇埋下的隐患。回顾韦尔奇交班的过程和结果,不由让人感叹,企业家应该能够建立起管理体系,得让接班人能够驾驭整个企业。如果交给继任者的是一个体系庞杂,主要靠企业家个人能力和资源才能驾驭的企业,即便当时企业风生水起,时间一长也难以掌控。

韦尔奇的交班经历还让我们意识到,接班人的选择问题存在一个悖论,那就是上一代企业家越是杰出,接班人越是难选,“弄砸了”的概率也越大。如果这个杰出企业家不重视机制建设,不从长计议,即便提前物色接班人,煞费苦心进行培养,最终也只能事倍功半。#老铁说股##财经##该如何选择企业接班人#


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