这些年轻人自愿感染新冠，帮助科学家们做出了这些发现……
谈到新冠，许多人唯恐避之不及。在英国，却有一批年轻人自愿感染新冠。这并不是什么年轻人之间的愚蠢游戏，而是有着严肃的科学目的——建立新冠病毒在人体内的感染模型。今日，《自然》杂志以新闻形式报道了这项研究的结果，具体的论文也正在《自然》系列杂志中进行同行评议，并已上传到预印本服务器上。
论文一经上线，便引起了许多讨论。这一方面是因为研究本身的话题性，另一方面则是因为研究中不乏一些出人意料的结果。
研究人员们在论文的简介部分里提到，新冠疾病是一种由新冠病毒引起的临床综合征，本身非常复杂。然而，关于新冠病毒感染的研究几乎都在动物模型中进行，未必能完全反映新冠病毒在人体中的情况。而且在全球范围内，很多年轻人在感染病毒后都症状轻微，甚至没有症状，但他们却可能是社区传播的重要驱动因素。因此，我们有必要建立这一群体的感染模型，了解随着时间推移，传染力会有怎样的变化。
为了实现这一设想，研究人员们决定让选定的志愿者人为感染新冠病毒，了解病毒的动力学、免疫反应、传播动态等信息。事实上，主动感染病毒的做法在过去也并不罕见。几十年来，人们就用类似的方法来研究流感、疟疾等传染性疾病。《自然》的新闻指出，有些研究人员们认为在新冠疫苗的开发早期，就进行如此的研究，有助于加速疫苗的开发。但另一些人则认为在对病毒了解甚少的疫情早期，有效的疗法还几乎不存在。因此难以为研究带来的风险正名。
但有数万名志愿者依旧选择加入。经过仔细挑选，一共有36名志愿者加入了研究。他们年龄最大29岁，最小18岁，身体健康，为新冠疾病的低风险人群。而且，他们之前都没有感染新冠，也没有接种过疫苗。该研究的设计经过了英国一个伦理委员会的批准，所有的志愿者也都签署了知情同意书。在招募后，有两名志愿者的血清出现转化，因此被排除研究之外。最终，34名志愿者接受了新冠病毒的感染。他们获得4500多英镑（约4万人民币）的补偿，并在伦敦的一家医院进行隔离观察。
由于新冠病毒的危害性与长期风险在研究时尚未得到阐明，保险起见，科学家们使用了一个非常低的剂量。《自然》的新闻介绍说，这大约相当于在单个呼吸道的液滴中存在的病毒量（病毒采用2020年早期于英国发现的野生型病毒，并非最新的新冠变种）。因为这个量非常低，所以科学家们原本预期要使用更高的病毒剂量，才能感染大部分志愿者。
但他们错了。
研究发现，即便是如此低的剂量，依旧有超过半数的人感染新冠。在34人中，有18人通过PCR检测，显示为新冠阳性。在感染的仅仅40小时后（1.67天），就可以通过咽拭子检测和qPCR，鉴别出病毒颗粒的脱落。这个速度要比鼻拭子检测快上不少，后者需要58小时（约2.4天）。
这个发现刷新了关于新冠病毒感染的认知。《自然》的报道同样指出，目前流行病学的结果认为，从病毒潜在暴露，到出现症状，有大约5天的潜伏期。而本研究表明，这些志愿者在感染的2天内，就可以检测阳性，并出现症状。
研究人员们也发现在感染者中，病毒载量会开始快速上升，咽喉和鼻子处的病毒载量分别在112个小时（约4.7天）和148小时（约6.2天）达到峰值。有意思的是，尽管在咽喉处能最先检测出病毒，鼻子里的病毒载量却要比咽喉高得多。最多在感染的12天后，研究人员们还可以从志愿者体内检测出具有活性的病毒。
在感染后的2到4天里，志愿者们的症状开始变得明显，但大部分都是轻微的呼吸道症状，比如喉咙酸痛，流鼻涕，打喷嚏等，7人出现发烧（高于37.8度），但没有人出现持久的咳嗽。这个发现可能非常重要，因为传统上认为新冠疾病的标志之一就是持续的咳嗽，与研究结果不符。另外，志愿者症状最严重的时间节点，和鼻子中病毒载量峰值的时间节点有重合。但尽管在时间上有重合，研究人员们没有观察到两者的直接关联——病毒载量是高是低，看似不影响症状的严重程度。
除了呼吸道的症状之外，丧失味觉或嗅觉是非常普遍的现象：大约70%的感染者有着这样的经历。而且和常见的新冠后遗症一致，有5名感染者在6个月后还存在这些症状，有1名的症状持续时间甚至超过了9个月。
研究还揭示了一个有意思的现象——有一些志愿者体内的病毒载量很高，病毒持续时间也很久，但他们没有任何症状。研究人员们对此有多种解释，一种认为他们过去曾感染过其它导致普通感冒的冠状病毒，从而对新冠病毒有了免疫力；另一种认为他们的先天免疫系统本身就比较强，因此可以抵抗新冠的感染。“为什么有人没有接触过类似的病毒，却还能得到保护？我们正在理解背后的根本原因。”本研究的负责人Christopher Chiu教授说道。
“对于未来的疫苗和药物开发，这是一个潜在的重要进步。”澳大利亚的免疫学家Miles Davenport教授说道，他没有参与本项研究。他指出，这个研究的发现，能让我们在更为受控的环境下研究人体的免疫力。也有科学家提到，该研究看起来很安全，且很好地得到了执行。对于未来的类似研究或是试验，应该能起到令人安心的作用。
另一些研究人员们则表露了对志愿者健康的担忧，因为研究使用的是没有减弱毒性的病毒，且有超过四分之一的志愿者在感染后，出现了长久的嗅觉或味觉丧失。这种影响应当被更好地衡量。还有一些科学家质疑研究的重要性，因为它并没有带来足够多的科学或是社会收益，相比之下，风险就显得有些不值当。作者们在论文的讨论环节里也提到，本研究的样本数量较少，也是局限之一。
不过综合来看，作者们在摘要最后提到，作为首个新冠病毒的人体攻毒研究，没有观察到严重的安全信号，且志愿者出现的不良反应也在预期中。该研究还支持每周两次的快速检测足以在70%-80%的可存活病毒产生前，就做出诊断，以应对潜在的病毒传播。
谈到新冠，许多人唯恐避之不及。在英国，却有一批年轻人自愿感染新冠。这并不是什么年轻人之间的愚蠢游戏，而是有着严肃的科学目的——建立新冠病毒在人体内的感染模型。今日，《自然》杂志以新闻形式报道了这项研究的结果，具体的论文也正在《自然》系列杂志中进行同行评议，并已上传到预印本服务器上。
论文一经上线，便引起了许多讨论。这一方面是因为研究本身的话题性，另一方面则是因为研究中不乏一些出人意料的结果。
研究人员们在论文的简介部分里提到，新冠疾病是一种由新冠病毒引起的临床综合征，本身非常复杂。然而，关于新冠病毒感染的研究几乎都在动物模型中进行，未必能完全反映新冠病毒在人体中的情况。而且在全球范围内，很多年轻人在感染病毒后都症状轻微，甚至没有症状，但他们却可能是社区传播的重要驱动因素。因此，我们有必要建立这一群体的感染模型，了解随着时间推移，传染力会有怎样的变化。
为了实现这一设想，研究人员们决定让选定的志愿者人为感染新冠病毒，了解病毒的动力学、免疫反应、传播动态等信息。事实上，主动感染病毒的做法在过去也并不罕见。几十年来，人们就用类似的方法来研究流感、疟疾等传染性疾病。《自然》的新闻指出，有些研究人员们认为在新冠疫苗的开发早期，就进行如此的研究，有助于加速疫苗的开发。但另一些人则认为在对病毒了解甚少的疫情早期，有效的疗法还几乎不存在。因此难以为研究带来的风险正名。
但有数万名志愿者依旧选择加入。经过仔细挑选，一共有36名志愿者加入了研究。他们年龄最大29岁，最小18岁，身体健康，为新冠疾病的低风险人群。而且，他们之前都没有感染新冠，也没有接种过疫苗。该研究的设计经过了英国一个伦理委员会的批准，所有的志愿者也都签署了知情同意书。在招募后，有两名志愿者的血清出现转化，因此被排除研究之外。最终，34名志愿者接受了新冠病毒的感染。他们获得4500多英镑（约4万人民币）的补偿，并在伦敦的一家医院进行隔离观察。
由于新冠病毒的危害性与长期风险在研究时尚未得到阐明，保险起见，科学家们使用了一个非常低的剂量。《自然》的新闻介绍说，这大约相当于在单个呼吸道的液滴中存在的病毒量（病毒采用2020年早期于英国发现的野生型病毒，并非最新的新冠变种）。因为这个量非常低，所以科学家们原本预期要使用更高的病毒剂量，才能感染大部分志愿者。
但他们错了。
研究发现，即便是如此低的剂量，依旧有超过半数的人感染新冠。在34人中，有18人通过PCR检测，显示为新冠阳性。在感染的仅仅40小时后（1.67天），就可以通过咽拭子检测和qPCR，鉴别出病毒颗粒的脱落。这个速度要比鼻拭子检测快上不少，后者需要58小时（约2.4天）。
这个发现刷新了关于新冠病毒感染的认知。《自然》的报道同样指出，目前流行病学的结果认为，从病毒潜在暴露，到出现症状，有大约5天的潜伏期。而本研究表明，这些志愿者在感染的2天内，就可以检测阳性，并出现症状。
研究人员们也发现在感染者中，病毒载量会开始快速上升，咽喉和鼻子处的病毒载量分别在112个小时（约4.7天）和148小时（约6.2天）达到峰值。有意思的是，尽管在咽喉处能最先检测出病毒，鼻子里的病毒载量却要比咽喉高得多。最多在感染的12天后，研究人员们还可以从志愿者体内检测出具有活性的病毒。
在感染后的2到4天里，志愿者们的症状开始变得明显，但大部分都是轻微的呼吸道症状，比如喉咙酸痛，流鼻涕，打喷嚏等，7人出现发烧（高于37.8度），但没有人出现持久的咳嗽。这个发现可能非常重要，因为传统上认为新冠疾病的标志之一就是持续的咳嗽，与研究结果不符。另外，志愿者症状最严重的时间节点，和鼻子中病毒载量峰值的时间节点有重合。但尽管在时间上有重合，研究人员们没有观察到两者的直接关联——病毒载量是高是低，看似不影响症状的严重程度。
除了呼吸道的症状之外，丧失味觉或嗅觉是非常普遍的现象：大约70%的感染者有着这样的经历。而且和常见的新冠后遗症一致，有5名感染者在6个月后还存在这些症状，有1名的症状持续时间甚至超过了9个月。
研究还揭示了一个有意思的现象——有一些志愿者体内的病毒载量很高，病毒持续时间也很久，但他们没有任何症状。研究人员们对此有多种解释，一种认为他们过去曾感染过其它导致普通感冒的冠状病毒，从而对新冠病毒有了免疫力；另一种认为他们的先天免疫系统本身就比较强，因此可以抵抗新冠的感染。“为什么有人没有接触过类似的病毒，却还能得到保护？我们正在理解背后的根本原因。”本研究的负责人Christopher Chiu教授说道。
“对于未来的疫苗和药物开发，这是一个潜在的重要进步。”澳大利亚的免疫学家Miles Davenport教授说道，他没有参与本项研究。他指出，这个研究的发现，能让我们在更为受控的环境下研究人体的免疫力。也有科学家提到，该研究看起来很安全，且很好地得到了执行。对于未来的类似研究或是试验，应该能起到令人安心的作用。
另一些研究人员们则表露了对志愿者健康的担忧，因为研究使用的是没有减弱毒性的病毒，且有超过四分之一的志愿者在感染后，出现了长久的嗅觉或味觉丧失。这种影响应当被更好地衡量。还有一些科学家质疑研究的重要性，因为它并没有带来足够多的科学或是社会收益，相比之下，风险就显得有些不值当。作者们在论文的讨论环节里也提到，本研究的样本数量较少，也是局限之一。
不过综合来看，作者们在摘要最后提到，作为首个新冠病毒的人体攻毒研究，没有观察到严重的安全信号，且志愿者出现的不良反应也在预期中。该研究还支持每周两次的快速检测足以在70%-80%的可存活病毒产生前，就做出诊断，以应对潜在的病毒传播。
积极信号是，在皮肤上，所有病毒变体在接触到酒精洗手液15秒后即完全失活——【研究称奥密克戎在塑料和皮肤上存活更久，世卫指疫情未达终结｜大流行手记（1月24日）】世卫组织警告称，奥密克戎变异病毒并非新冠“终结者”。日本研究提出奥密克戎在塑料表面和人类皮肤上存活时间较其它版本的新冠病毒更长。韩国奥密克戎毒株感染病例占比已经超过50%。以色列卫生部称第四针新冠疫苗能大幅提高老龄人对病毒的抵抗力https://t.cn/A6Js9AI5（来自财新客户端）
#令人心动的2022# 说说这几天的状态，前段时间连续干了一周的活儿，把存活都做完后也安排了几个拍摄计划，结果珠海的疫情突然爆发了，前几天见过面的人都各自的封在自己的圈子里，中山的过不来珠海，珠海的过不去中山，有些朋友家都回不了，提着几袋衣服到我这洗了个澡又往外面去了，连着5天做了4次核酸，希望疫情快点过去，已经第三年没回家了，不敢奢望过年能回去，对我来说，年后能回家一趟也是好事。
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