#鸿鹄快报#
【国新办发表《中国残疾人体育事业发展和权利保障》白皮书】
国新办于三月三日发表了《中国残疾人体育事业发展和权利保障》白皮书
白皮书介绍,残疾人体育是残疾人实现全面发展的有效途径,是促进社会和谐共进的独特渠道。中国将残疾人康复健身体育作为国家战略的重要组成部分,强调加强与其他国家和国际残疾人组织交流合作。
残疾人体育是中国人权事业发展进步的生动写照,为构建公平公正合理包容的全球人权治理秩序贡献了中国智慧

图|央视新闻

#洛阳24小时# 【职工医保迎来“变革” 6月底在门诊看病也能报销】  日前,我省发布《关于建立健全职工基本医疗保险门诊共济保障机制的实施意见》(简称《意见》),提出扩大职工医保门诊支付范围、规范个人账户使用范围。昨日,记者从市医疗保障局获悉,我市正在制定相关细则,最迟将于6月底正式实施。

  问:未来,哪些门诊病种可报销?

  答:多发病、常见病的普通门诊医疗费用。

  多年来,我国基本医保制度以保住院为重心,住院的医保报销比例较大。门诊医疗费用除了门诊慢性病、特殊疾病等特定病种纳入医保统筹基金报销,其他普通门诊医疗费用只能通过个人账户支付。

  普通门诊统筹覆盖职工医保全体参保人员。6月底前,我市职工基本医保门诊共济保障制度建立后,可将参保人员符合规定的普通门诊医疗费用,也纳入医保统筹基金保障。也就是说,符合规定的门诊费用也能报销了,患者看病负担进一步减轻。

  问:门诊看病能报销多少?

  答:符合政策的至少能报销50%,适度向退休人员倾斜。

  《意见》规定,起付标准按次设定,原则上每次不超过50元,基层定点医疗机构不设起付标准。在职职工普通门诊统筹年度最高支付限额1500元左右,退休人员年度最高支付限额2000元左右,普通门诊统筹支付限额不计入职工医保统筹基金年度最高支付限额。

  起付标准以上、最高支付限额以下的政策范围内普通门诊医疗费用,由职工医保统筹基金按比例支付——

  按规定在三级定点医疗机构就医的支付比例不小于50%

  按规定在二级及以下定点医疗机构就医的支付比例不小于55%

  退休人员的支付比例比在职职工多10个百分点

  参保人员办理家庭医生签约后,在签约的基层医疗机构发生的普通门诊医疗费用,支付比例在以上基础上增加5个百分点。具体标准由各统筹地区根据医保基金承受能力确定。

  问:从长远看,职工医保个人账户改革有哪些利好?

  答:《意见》规定,在职职工个人缴纳的基本医疗保险费计入个人账户,单位缴纳的基本医疗保险费全部计入统筹基金;退休人员个人账户由统筹基金按月定额划入,划入额度由各统筹地区根据实施改革上一年度基本养老金月平均水平的2%左右确定。

  职工医保个人账户的改革,意味着以后进入医保个人账户里的钱将变少,而进入医保统筹基金的钱将增加。增加的钱主要用于提高职工医保门诊共济保障待遇,这就是共济保障的核心。

  过去,部分健康人群的医保个人账户存在结余现象,部分年老体弱人群的医保个人账户入不敷出。实施这项改革后,医保个人账户就有了互助共济的功能,有助于在人群之间分散费用风险。

  问:老人能用子女的医保卡看病吗?

  答:职工医保个人账户里的钱,可以给配偶、父母、子女用了,医保个人账户使用将更规范。

  按照《意见》,个人账户资金主要用于支付参保人员在定点医药机构发生的政策范围内自付费用。

  可以用于支付参保人员本人及其配偶、父母、子女在定点医疗机构就医发生的由个人负担的医疗费用,以及在定点零售药店购买药品、医疗器械、医用耗材发生的由个人负担的费用。

  可以用于配偶、父母、子女参加城乡居民基本医疗保险或本人参加职工大额医疗费用补助等的个人缴费。

  不得用于公共卫生费用、体育健身或养生保健消费等不属于基本医疗保险保障范围的支出。(洛报融媒记者 王博东 通讯员 黄丛魁)

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