德州会湘南镰仓综合医院癌症常规治疗方案
癌症治疗三种常规治疗方案就是手术、放射治疗、化疗药物治疗。根据患者确诊癌症类别、分期、转移情况等三种治疗方案单独使用或者组合使用。1、内镜粘膜下剥离术ESD如图所示：食道癌通过内镜下微创手术也是继原来开胸大创伤手术改进的结果。食道下段癌症或者晚期患者情况比较复杂的单纯内镜手术无法完成的，我们需要内镜结合胸腔镜腹腔镜全切除术进行。如上图所示：原来食道癌手术图中最右侧显示需要在颈部、肋部、腹部开刀进行，可想而知创伤是非常大的。通过内镜、腹腔镜、胸腔镜进行的食道癌手术创伤比较小疤痕范围相对较小。除了食道癌我们对胃癌、结肠癌等也是通过微创手术完成。2、放射治疗一般外照射、微创/高精度（减少副作用）、3D原型放射治疗（3DCRT）、强调放疗（IMRT）、离子束（质子束、重离子束）。食道癌通过放射治疗肿瘤组织已经消失同时此患者已经过了5年并没有出现复发情况基本上治愈了。3、药物治疗最新药物治疗：基因医疗、分子靶向药物、免疫检查点抑制剂。癌症基因治疗：人类DNA承载着所有遗传情报。基因等于人体设计图。肿瘤（癌症）基因：作为遗传物质的蛋白质变异导致癌症的发生。肿瘤抑制（抗癌）基因：由于基因功能丧失而导致癌变的基因。在肺癌当中已经发现复数关联基因的突变（驱动基因突变）已开发针对这些基因突变的药物了。另一方面许多癌症没有特定的基因突变。即使已知的基因突变通常也没有相应的药物。分子靶向治疗剂与细胞毒性抗癌剂之间的差异：普通化疗药物治疗全身杀灭癌细胞的同时针对正常细胞攻击性也强所以副作用非常大。分子靶向治疗针对突变基因针对性打击所以对正常细胞没有太多影响。4、免疫检查点抑制药物免疫检查点抑制剂并不是直接作用在癌细胞上的。对于癌症传统治疗方案效果很差的晚期转移患者可以采用免疫检查点抑制剂治疗。常规免疫检查点抑制剂有：CTLA-4抗体伊匹母单抗、PD-1抗体派姆单抗、PD-1抗体纳武单抗、PD-L1抗体阿妥珠单抗、PD-L1抗体奥维单抗、PD-L1杜鲁伐单抗、PD-1抗体西米单抗等。免疫检查点抑制剂治疗注意事项：有传统抗癌药物所没有的副作用：引起间质性肺炎、自身免疫性结肠炎、自身免疫性肝炎、内分泌障碍（甲状腺功能亢进甲减、垂体功能降低、肾上腺功能不全等）。副作用出现时间因人而异。治疗过程必须在专家指导下进行并密切观察出现的副作用。
癌症治疗三种常规治疗方案就是手术、放射治疗、化疗药物治疗。根据患者确诊癌症类别、分期、转移情况等三种治疗方案单独使用或者组合使用。1、内镜粘膜下剥离术ESD如图所示：食道癌通过内镜下微创手术也是继原来开胸大创伤手术改进的结果。食道下段癌症或者晚期患者情况比较复杂的单纯内镜手术无法完成的，我们需要内镜结合胸腔镜腹腔镜全切除术进行。如上图所示：原来食道癌手术图中最右侧显示需要在颈部、肋部、腹部开刀进行，可想而知创伤是非常大的。通过内镜、腹腔镜、胸腔镜进行的食道癌手术创伤比较小疤痕范围相对较小。除了食道癌我们对胃癌、结肠癌等也是通过微创手术完成。2、放射治疗一般外照射、微创/高精度（减少副作用）、3D原型放射治疗（3DCRT）、强调放疗（IMRT）、离子束（质子束、重离子束）。食道癌通过放射治疗肿瘤组织已经消失同时此患者已经过了5年并没有出现复发情况基本上治愈了。3、药物治疗最新药物治疗：基因医疗、分子靶向药物、免疫检查点抑制剂。癌症基因治疗：人类DNA承载着所有遗传情报。基因等于人体设计图。肿瘤（癌症）基因：作为遗传物质的蛋白质变异导致癌症的发生。肿瘤抑制（抗癌）基因：由于基因功能丧失而导致癌变的基因。在肺癌当中已经发现复数关联基因的突变（驱动基因突变）已开发针对这些基因突变的药物了。另一方面许多癌症没有特定的基因突变。即使已知的基因突变通常也没有相应的药物。分子靶向治疗剂与细胞毒性抗癌剂之间的差异：普通化疗药物治疗全身杀灭癌细胞的同时针对正常细胞攻击性也强所以副作用非常大。分子靶向治疗针对突变基因针对性打击所以对正常细胞没有太多影响。4、免疫检查点抑制药物免疫检查点抑制剂并不是直接作用在癌细胞上的。对于癌症传统治疗方案效果很差的晚期转移患者可以采用免疫检查点抑制剂治疗。常规免疫检查点抑制剂有：CTLA-4抗体伊匹母单抗、PD-1抗体派姆单抗、PD-1抗体纳武单抗、PD-L1抗体阿妥珠单抗、PD-L1抗体奥维单抗、PD-L1杜鲁伐单抗、PD-1抗体西米单抗等。免疫检查点抑制剂治疗注意事项：有传统抗癌药物所没有的副作用：引起间质性肺炎、自身免疫性结肠炎、自身免疫性肝炎、内分泌障碍（甲状腺功能亢进甲减、垂体功能降低、肾上腺功能不全等）。副作用出现时间因人而异。治疗过程必须在专家指导下进行并密切观察出现的副作用。
#元宇宙##甘靖数字经济[超话]#【元宇宙之争：苹果 VS Facebook，AR VS VR，你更看好谁？】为什么“苹果宇宙”能击败“扎克宇宙”？
如今，虽然数以百计的初创公司都在努力打造未来的虚拟空间，他们开发耳机和眼镜、高级图形、建模工具、网络工具等等。但你应该知道，苹果也在布局的虚拟空间完全是另一回事。
二者之间不同的是，Facebook想要一个全新的虚拟世界，而苹果是想把虚拟添加到真实的世界中。
苹果CEO蒂姆•库克曾公开表示，AR是下一件大事。它优于VR，像智能手机一样，是一个大创意。同时，他认为AR将在教育、消费、娱乐、体育等领域大量应用。他说，我可以在我知道的每一个业务中找到它的应用方式。
两家公司在相反的愿景上分别下了很大的赌注：谁会占据主导地位？VR还是 AR？“扎克宇宙”还是“苹果宇宙”？
苹果拥有数百项专利，并为未来的虚拟空间投了数十亿美元来开发硬件和软件平台。目前，苹果已经设计并制造了多个原型机，其中一些已具有令人震惊的规格，如双8K显示器、激光雷达、大量摄像机和生物识别传感器。
事实上，苹果的做法非常独特和有趣，初期在AR应用中使用了VR眼镜。用户通过眼镜可以看到真实世界的实时视频，但视频中插入了相关的虚拟对象。
据报道，苹果正在开发AR眼镜，这种眼镜看起来像普通眼镜，但是可以每天、全天都戴着。
从苹果VR和AR眼镜粗略的时间表来看，研发VR眼镜需要两年，而研发AR眼镜需要五年或更长时间。
虽然苹果对未来计划守口如瓶，但有时我们可以通过公司的专利和收购等行动来猜测其意图。
在苹果的专利中，最有可能改变世界的是一个叫做仿生虚拟会议室的概念。简言之，这个概念集成了硬件和软件的研发，让人们在虚拟环境中与他人会面。具体来说，人被表现为虚拟形象，可以通过虚拟形象实时传达面部表情、嘴巴动作、肢体语言、头部倾斜和其他手势。就像苹果的Memojis一样，但这个虚拟形象是3D的，有合理的空间交互。
这意味着虚拟角色可以看到其他虚拟角色和他们产生的动作，并与他们进行实时互动。他们可以进行眼神交流、指点、做手势、说话和四处走动。
这听起来像第一人称射击游戏。不同之处在于它具备3D、生物识别ID(对商务会议非常重要)、全上半身实时手势映射和实时面部映射，以及房间和物体映射等能力。苹果的众多专利中还详细介绍了一系列用于检测情绪的生物传感器，这些传感器将被用于反映微妙的面部表情。
简单来说，在电子游戏中，你以一个虚拟角色出现，但这个角色像一个哑巴木偶。而在苹果的会议技术中，你会以一个自己的化身形象出现，它对口头和非口头沟通以及实时协作进行优化。换句话说，你的化身将与真实的你紧密相连，你的每一个动作和情感都将通过你的化身表达出来。
另一个主要的区别是，苹果希望其AR眼镜用户看到的不是VR空间中的虚拟形象，而是出现在真实物理空间中的全息图。
虽然苹果的用意几乎没有引起公众的注意，但它无疑是扎克伯格的噩梦。
苹果公司的仿生会议室技术是通过虚拟人物建立社交网络。它拥有更好的专利、更好的技术、更好的设计、更好的开发工具，并且在用户群中拥有更多的信任。
苹果的虚拟会议技术即将取代：社交网络、视频会议、商务旅行和专业会议。
未来的会议很可能主要通过虚拟角色进行。这适用于与供应商进行的一对一会议、销售电话会议、与员工进行的人力资源会议、专业会议以及其他类型的会议。
如果历史是一本指南，苹果的优势可能在于其相对无缝、无摩擦、安全且高品质的体验。
10年后，我们的生活和工作都将被VR和AR大规模地改变。我们会时不时地进入VR空间去做一些具体的事情。但我们将整天生活在AR中，或者至少拥有虚拟对象、数据、内容和基于虚拟角色的社交互动，这些都可以通过我们戴的眼镜瞬间变出来。
换句话说，扎克伯格对VR生活的设想更像是一场反乌托邦的噩梦，就像科幻作家警告我们的那样。
尽管如此，VR仍将发挥巨大作用。事实上，这种情况已经发生了。
虚拟平台将如何影响商业运作？
未来虚拟空间的用途将远远超出会议室范围。它们将包括陈列室、购物中心、体育场和虚拟工厂等等。
Nvidia Omniverse 是一项虚拟商业发展的早期项目，旨在模拟真实环境，以实现协作和优化。它的客户宝马已经使用Omniverse精准复制了它所有的工厂，它可以在交互式模拟中进行所有操作环节的更改测试。这个项目的视频看起来令人难以置信。
Nvidia展示了商业VR的未来发展方向，它是一个强大、独立的应用程序和开发平台，但不是一个“宇宙”或“元宇宙”。
成千上万的公司正在为这种功能强大的VR商业应用程序构建其所需要的所有组成部分。VR将被用于广告和实验营销，商店将同时出售真实的和虚拟的物品、服装。NTF爱好者认为，元宇宙或虚拟空间的可能性将通过增加稀缺性来推动基于NFT（不可互换的代币）的购买。
VR的未来是精彩的。但是，VR将永远像成千上万个应用程序那样，我们可以随时选择并临时使用它们。虽然扎克伯格有这样的愿景，但除了少数沉迷于虚拟现实的玩家外，没有人会整天呆在VR中。
AR 是我们本就生活的地方。AR 将取代智能手机成为全天侯平台。
毕竟，当我们已经生活在一个完美的宇宙中时，为什么还要创造一个元宇宙呢？ https://t.cn/RI7nYAL
如今，虽然数以百计的初创公司都在努力打造未来的虚拟空间，他们开发耳机和眼镜、高级图形、建模工具、网络工具等等。但你应该知道，苹果也在布局的虚拟空间完全是另一回事。
二者之间不同的是，Facebook想要一个全新的虚拟世界，而苹果是想把虚拟添加到真实的世界中。
苹果CEO蒂姆•库克曾公开表示，AR是下一件大事。它优于VR，像智能手机一样，是一个大创意。同时，他认为AR将在教育、消费、娱乐、体育等领域大量应用。他说，我可以在我知道的每一个业务中找到它的应用方式。
两家公司在相反的愿景上分别下了很大的赌注：谁会占据主导地位？VR还是 AR？“扎克宇宙”还是“苹果宇宙”？
苹果拥有数百项专利，并为未来的虚拟空间投了数十亿美元来开发硬件和软件平台。目前，苹果已经设计并制造了多个原型机，其中一些已具有令人震惊的规格，如双8K显示器、激光雷达、大量摄像机和生物识别传感器。
事实上，苹果的做法非常独特和有趣，初期在AR应用中使用了VR眼镜。用户通过眼镜可以看到真实世界的实时视频，但视频中插入了相关的虚拟对象。
据报道，苹果正在开发AR眼镜，这种眼镜看起来像普通眼镜，但是可以每天、全天都戴着。
从苹果VR和AR眼镜粗略的时间表来看，研发VR眼镜需要两年，而研发AR眼镜需要五年或更长时间。
虽然苹果对未来计划守口如瓶，但有时我们可以通过公司的专利和收购等行动来猜测其意图。
在苹果的专利中，最有可能改变世界的是一个叫做仿生虚拟会议室的概念。简言之，这个概念集成了硬件和软件的研发，让人们在虚拟环境中与他人会面。具体来说，人被表现为虚拟形象，可以通过虚拟形象实时传达面部表情、嘴巴动作、肢体语言、头部倾斜和其他手势。就像苹果的Memojis一样，但这个虚拟形象是3D的，有合理的空间交互。
这意味着虚拟角色可以看到其他虚拟角色和他们产生的动作，并与他们进行实时互动。他们可以进行眼神交流、指点、做手势、说话和四处走动。
这听起来像第一人称射击游戏。不同之处在于它具备3D、生物识别ID(对商务会议非常重要)、全上半身实时手势映射和实时面部映射，以及房间和物体映射等能力。苹果的众多专利中还详细介绍了一系列用于检测情绪的生物传感器，这些传感器将被用于反映微妙的面部表情。
简单来说，在电子游戏中，你以一个虚拟角色出现，但这个角色像一个哑巴木偶。而在苹果的会议技术中，你会以一个自己的化身形象出现，它对口头和非口头沟通以及实时协作进行优化。换句话说，你的化身将与真实的你紧密相连，你的每一个动作和情感都将通过你的化身表达出来。
另一个主要的区别是，苹果希望其AR眼镜用户看到的不是VR空间中的虚拟形象，而是出现在真实物理空间中的全息图。
虽然苹果的用意几乎没有引起公众的注意，但它无疑是扎克伯格的噩梦。
苹果公司的仿生会议室技术是通过虚拟人物建立社交网络。它拥有更好的专利、更好的技术、更好的设计、更好的开发工具，并且在用户群中拥有更多的信任。
苹果的虚拟会议技术即将取代：社交网络、视频会议、商务旅行和专业会议。
未来的会议很可能主要通过虚拟角色进行。这适用于与供应商进行的一对一会议、销售电话会议、与员工进行的人力资源会议、专业会议以及其他类型的会议。
如果历史是一本指南，苹果的优势可能在于其相对无缝、无摩擦、安全且高品质的体验。
10年后，我们的生活和工作都将被VR和AR大规模地改变。我们会时不时地进入VR空间去做一些具体的事情。但我们将整天生活在AR中，或者至少拥有虚拟对象、数据、内容和基于虚拟角色的社交互动，这些都可以通过我们戴的眼镜瞬间变出来。
换句话说，扎克伯格对VR生活的设想更像是一场反乌托邦的噩梦，就像科幻作家警告我们的那样。
尽管如此，VR仍将发挥巨大作用。事实上，这种情况已经发生了。
虚拟平台将如何影响商业运作？
未来虚拟空间的用途将远远超出会议室范围。它们将包括陈列室、购物中心、体育场和虚拟工厂等等。
Nvidia Omniverse 是一项虚拟商业发展的早期项目，旨在模拟真实环境，以实现协作和优化。它的客户宝马已经使用Omniverse精准复制了它所有的工厂，它可以在交互式模拟中进行所有操作环节的更改测试。这个项目的视频看起来令人难以置信。
Nvidia展示了商业VR的未来发展方向，它是一个强大、独立的应用程序和开发平台，但不是一个“宇宙”或“元宇宙”。
成千上万的公司正在为这种功能强大的VR商业应用程序构建其所需要的所有组成部分。VR将被用于广告和实验营销，商店将同时出售真实的和虚拟的物品、服装。NTF爱好者认为，元宇宙或虚拟空间的可能性将通过增加稀缺性来推动基于NFT（不可互换的代币）的购买。
VR的未来是精彩的。但是，VR将永远像成千上万个应用程序那样，我们可以随时选择并临时使用它们。虽然扎克伯格有这样的愿景，但除了少数沉迷于虚拟现实的玩家外，没有人会整天呆在VR中。
AR 是我们本就生活的地方。AR 将取代智能手机成为全天侯平台。
毕竟，当我们已经生活在一个完美的宇宙中时，为什么还要创造一个元宇宙呢？ https://t.cn/RI7nYAL
【大众汽车购买3D打印机】
据外媒报道，大众汽车公司(Volkswagen)购买了两台高端工业级3D打印机，以增强其原型设计能力，并在汽车设计领域开辟新的机遇。据3D技术供应商Stratasys介绍，这些机器具有全彩和多材质打印功能。
两台基于聚喷技术的Stratasys J850 3D打印机已经安装完毕，大众Pre-Series-Center中心将3D打印用于内外饰应用的各种超真实原型。大众公司在3D打印技术方面拥有超过25年的经验，可以为客户提供创新设计及生产汽车。据介绍，在最新投资的基础上，设计团队能够满足大众的质量要求，制造复杂的多材料原型，以高达99%的精度反映最终生产部件，从而更好地测试和改进整体部件设计。（盖世汽车）
据外媒报道，大众汽车公司(Volkswagen)购买了两台高端工业级3D打印机，以增强其原型设计能力，并在汽车设计领域开辟新的机遇。据3D技术供应商Stratasys介绍，这些机器具有全彩和多材质打印功能。
两台基于聚喷技术的Stratasys J850 3D打印机已经安装完毕，大众Pre-Series-Center中心将3D打印用于内外饰应用的各种超真实原型。大众公司在3D打印技术方面拥有超过25年的经验，可以为客户提供创新设计及生产汽车。据介绍，在最新投资的基础上，设计团队能够满足大众的质量要求，制造复杂的多材料原型，以高达99%的精度反映最终生产部件，从而更好地测试和改进整体部件设计。（盖世汽车）
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