【14公里13分钟,西塘派出所上演生死救援!】#嘉里暖心事#近日,嘉善县西塘派出所接指挥中心指令称:嘉善县第二人民医院有一个20个月的小孩发烧抽搐,需要立刻送嘉善县第一人民医院转院救治,但因医院没有空闲的救护车,需就近派出所立即派车前往救援。警车火速赶到嘉善二院,这时小孩已经陷入昏迷状态,并伴随腿脚抽筋、口吐白沫症状,随时可能有生命危险。辅警缪家杰驾驶警车竭尽全力和时间赛跑,一路上警灯闪烁、警笛喊话,给搭载患儿的小车开辟“绿色通道”。14公里仅用时13分钟抵达。目前,由于送医及时,该幼儿已脱离险情,正在医院接受进一步的观察治疗。

#天蝎座冷知识#天蝎座的性格
1、不主动交朋友

在别人没有主动和他们交集的时候,天蝎座从来不会主动拉着别人介绍自己,也不会想要做一些性别的事情来证明自己。

他们的性格一向是很低调,很沉默的,而且活得很清醒。对于交朋友这个过程,他们更多的是去观察。观察什么样的人跟自己合得来,观察什么样的人能够跟自己互利共赢。

然后保持一种放长线钓大鱼的姿态,等着别人来主动跟自己结交,而自己在这段关系中,这是那个掌握主动权的人。

2、外冷内热

天蝎座的外表看起来就像是一个很难捂热的冰块一样,浑身都透露着冷冰冰的寒气。让人不容易接近也不敢接近。

但实际上这个星座的人性格中却有着神秘而炙热的感情。这样的感情平日里虽然被外表隐藏得严严实实。但等到你真正走进他的内心之后,你就会发现,自己很有可能会被他们的热情融化。

对于自己真正信任的人,天蝎座从来不吝啬于表达感情。这个时候你再回想起你刚认识的那个天蝎座,你甚至会觉得这是判若两人。

3、感情中,很专一,很长情

天蝎座其实从某种程度上来说,也是具备偶像共混的人。他们的神秘莫测,变化多端,也能够轻而易举吸引别人的青睐。但天蝎并不是一个会轻易向人敞开心扉的人。

对别人的好感和追求,他们大多数时候也是不屑一顾的。但真是这样的人在喜欢一个人的时候,却会变得很热情,很长情,很专一。而且不会轻易改变自己的感情,一辈子都他们来说并不是什么难事。

关于天蝎座的冷知识
1、内心很单纯

说到天蝎座单纯这点性格,应该涉及到了很多人的冷知识了,因为他们这个星座的人是出了名的老谋深算,出了名的心思深沉。

但实际上,他们聪明归聪明,情商也的确很高。但实在算不上有什么太深的城府,而且在很多事情上,他们也有一个比较单纯比较懵懂的一面。有时候只不过是因为见过的多了,经历的多了,所以长了记性。

2、心胸很宽广

很多人的印象中,天蝎座应该都是一个比较记仇的人,即便是一点小事,他们也不会轻易放过。但实际上,只要你不触及他们的底线和原则,蝎子们还是一个比较好说话的人,心胸很宽广。

所谓忍一时风平浪静,退一步海阔天空的道理,他们也很明白。但如果已经到了让天蝎座记仇的那个地步的话,你不如先反思一下,自己到底是触及了他们什么样的底线。

3、话痨本性

可能很多时候高冷孤傲是天蝎座最为显著的标签。但你只有在跟他们熟悉之后,你就会知道这个星座的人有多么“招人烦。”

尤其是在找到一个他们感兴趣的话题时,就像是打开了天蝎座的话匣子,话多得停不下来。这个时候你可能都会不禁怀疑,他们是否换了一种人格?

专家回答:孩子两个月的时候,是需要服用维生素D3的,可以把维生素D3和维生素AD交替服用,每一种维生素服用三个月。同时,为了促进维生素吸收,建议家长们需要让孩子多一些晒太阳,借此来促进钙质吸收。不过,家长们给孩子晒太阳,也是需要选择合适的时间段的,不可以在太阳猛烈的时候给孩子晒太阳,可以在早上7点到9点,又或者是下午3点到5点这些太阳不那么猛烈的时段晒太阳。
【采取预防性补充措施不会引起维生素A、维生素D中毒的发生。目前国内报道维生素A中毒多因一次性误食大量动物肝脏(狗肝、鳕鱼肝)或一次性意外服用大剂量维生素A制剂(超过30万IU)引起。维生素D中毒多因长期、大剂量使用导致,如需采取大剂量突击治疗,需监测血清25(OH)D水平。】
由中华预防医学会儿童保健分会专家组讨论并制定的《中国儿童维生素A、维生素D临床应用专家共识》
儿童早期发展关乎一生,营养健康在其中起到了关键的作用。维生素A和维生素D作为两种重要的脂溶性维生素,与儿童健康关系密切。充足的维生素A、D营养对儿童早期发展及疾病的防治具有积极的作用,缺乏和不足均会影响儿童健康。

1我国儿童维生素A、D整体营养水平并没有达标

共识明确了维生素A缺乏的判定指标和判定标准,强调血清视黄醇浓度≥1.05μmol/L(≥0.3mg/L)为正常。无论是维生素A缺乏(VAD)还是维生素A边缘型缺乏(MVAD)都属于应重点关注并采取预防干预措施的范畴,边缘型维生素A缺乏成为我国儿童最主要的缺乏形式。维生素A缺乏存在明显的地区差异和年龄差异,年龄越小缺乏率越高,农村地区缺乏率高于城市。

最新的流行病学调查数据显示:我国3-5岁儿童VAD和MVAD整体患病率为29.3%,其中农村达36.8%。

调查还发现,维生素A营养水平除了与各地区经济状况有关,还与是否服用维生素A补充剂有关。城市服用维生素A补充剂的比例约为50%,而农村地区仅有不到20%,补充意识的差别也可能是导致城乡维生素A营养水平差异的重要原因。

共识也明确了维生素D缺乏的判定指标和判定标准,强调血清25(OH)D浓度≥50nmol/L(20ng/mL)为正常。我国3-5岁儿童中维生素D缺乏及不足的发生率约为51.9%,城市略高于农村。预防性补充维生素D制剂是目前最常见的预防维生素D缺乏的措施。

边缘型维生素A缺乏、维生素D缺乏及不足仍是我国儿童突出的营养问题,服用维生素AD补充剂有助于改善我国儿童维生素A、D营养状况,降低缺乏风险,促进儿童早期发展。

2维生素A、D缺乏的原因易被忽视

共识指出,儿童维生素A、D缺乏的原因包括:
①围生期储存不足:维生素A和类胡萝卜素都很难通过胎盘进入胎儿体内,孕期母体维生素A、D水平不足,以及早产儿、双胎儿、低出生体重儿等都容易导致维生素A、D缺乏。

②生长发育迅速:婴幼儿生长发育较快,对维生素A、D需求量相对较大,追赶生长、超高、超重、肥胖儿童更易出现维生素A、D缺乏。

③营养供给不足:母乳中的维生素A、D含量不能满足婴儿体格日益增长的需要,天然食物中维生素D含量较少且紫外线照射皮肤合成维生素D会受到较多因素影响,蔬菜中的类胡萝卜素的吸收转化率较低。纯母乳喂养、辅食摄入不足更易导致维生素A、D缺乏。

④疾病的影响:感染性疾病会导致体内维生素A、D大量丢失,还会影响营养素的吸收和利用。

⑤药物的干扰:长期服用考来烯胺、新霉素、抗惊厥药、抗癫痫药和糖皮质激素,会对人体维生素A、D的吸收和代谢造成影响。

3边缘型维生素A缺乏、维生素D不足影响儿童健康

维生素A、D缺乏是一个渐进的过程,长期营养摄入不足会导致体内储存的维生素A、D的消耗,进而出现血液循环中维生素A、D水平的下降,最终导致维生素A、D缺乏的发生。

研究发现,无论是处于边缘型维生素A缺乏,还是维生素D不足的阶段,均会对儿童健康造成不良影响。

边缘型维生素A缺乏会引起组织细胞增殖分化与代谢功能的改变,对生长发育、免疫功能和造血系统产生不良影响,临床表现为生长缓慢、反复感染、贫血等,群体儿童的患病率和死亡风险增加。

儿童期维生素D不足会导致青春期骨量、骨峰值下降,并明显增加成年骨质疏松的风险,还会增加呼吸道感染和消化道感染风险,以及增加过敏和哮喘风险。

值得注意的是,这些不良影响并不是发展到维生素A、D缺乏阶段才出现的,而是在维生素A、D水平低于正常值就开始对机体造成影响。因此,对于维生素A、D缺乏而言,预防观念更为重要。

4预防性补充维生素A、D的目的重在预防

营养素的预防性补充干预是以预防营养素缺乏、降低疾病发生率、促进儿童早期发展为目的,其重点在预防,而不仅局限于对已发生营养素缺乏的矫正。为了预防儿童维生素A、D缺乏,共识提倡出生后应及时补充维生素A1500-2000IU/d、维生素D400-800IU/d,持续补充至3周岁。

针对特殊人群,补充维生素A、D能够使儿童获益,主要包括:

①早产儿、低出生体重儿、多胞胎等出生后每日应补充维生素A1500-2000IU、维生素D400-800IU,前3个月按上限补充,3个月后可调整为下限。

②存在缺铁性贫血及铁缺乏的儿童,每日应补充维生素A1500-2000IU、维生素D400-800IU,促进铁的吸收和利用,提高缺铁性贫血的治疗效果。

③反复呼吸道感染、腹泻等罹患感染性疾病患儿每日应补充维生素A2000IU、维生素D400-800IU,以促进儿童感染性疾病的恢复,提高机体免疫力,降低感染发生风险。

④其他罹患营养不良、孤独症谱系障碍(ASD)、注意缺陷多动障碍(ADHD)等慢性病的儿童同样存在着维生素A缺乏的风险且病情严重程度与维生素A缺乏程度呈正相关。建议每日补充维生素A1500-2000IU、维生素D400-800IU,有助于改善患病儿童的营养状况,改善慢性病的预后。

5维生素A、D同补具有协同作用

随着维生素A干预策略的开展,典型的维生素A缺乏已经得到了有效的控制和改善,但边缘型维生素A缺乏的问题在我国依然严峻,影响着儿童生长发育和健康。维生素A补充计划仍然是具有显著成本效益的合适的干预方法。维生素D缺乏的防治依然是我国不容忽视的公共卫生问题,也是儿科医疗保健工作者的重要任务。

基于我国儿童维生素A、D的缺乏现状,维生素A、D两种脂溶性维生素在缺乏人群上高度重叠,因此从可及性、经济性、便捷性等综合评价,提倡我国儿童采取维生素A、D同补的方式,能同时满足儿童对两种维生素的生理需求,而且维生素A能够使维生素D更好地发挥作用。

研究发现,维生素A可以促进维生素D受体-类视黄醇X受体的异二聚体与维生素D反应元件的结合,使维生素D更好地发挥生物学活性。

医学研究发现,维生素A、D在免疫功能、骨骼发育、预防贫血等多方面具有协同作用。

采取预防性补充措施不会引起维生素A、维生素D中毒的发生。目前国内报道维生素A中毒多因一次性误食大量动物肝脏(狗肝、鳕鱼肝)或一次性意外服用大剂量维生素A制剂(超过30万IU)引起。维生素D中毒多因长期、大剂量使用导致,如需采取大剂量突击治疗,需监测血清25(OH)D水平。

维生素A、D对儿童早期发展至关重要,缺乏和不足将会影响儿童生长发育和健康,广大儿童保健工作者和儿童家长应予以重视。

网友提问: 2个多月宝宝现在母乳喂养,就额外吃了D3,要吃AD吗 ?


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