不少人上了年纪,总会感到膝关节疼痛。到医院检查拍片,经常得到膝关节长“骨刺”的结果,于是会举着片子问医生:“大夫,我的膝盖长骨刺了,您帮我想办法把骨刺去了吧!”



更有甚者,可能会听信一些偏方或者自己琢磨“去骨刺”的方法,比如反复地锻炼下蹲磨骨刺,想要凭这种借物理方法,把骨刺除之而后快......那这真的可行吗?




我们得先搞懂

膝盖长“骨刺”是什么原因?


这个问题我们先请首都医科大学宣武医院骨科行政副主任、关节组组长曹光磊主任医师为大家讲讲:


戳视频观看

我们的膝关节是由股骨、胫骨和髌骨组成的,骨关节的表面有软骨组织包裹。膝关节周围还有4条连接、稳定膝关节和协同运动的重要韧带。另外,关节内还有两块纤维软骨组织,称作半月板,也起到缓冲、保护关节的作用。


 


随着人体
的老化,
这些组织都会发生退化,使膝关节不稳定。半月板会发生磨损,甚至破裂,从而失去缓冲垫的作用。随着我们日常的生活和运动,这些都会造成和加速膝关节软骨的磨损。


 

这时关节的自我修复力会尝试修复,但是它的再生能力通常较弱,轻度时可以自我修复,而严重时就不能完全正常修复了。这时就会促使骨质发生不正常的修补、硬化和增生,于是就产生了X片中不规则的骨性突起,也就是我们熟悉的“骨刺”。



再来搞懂
我们对“骨刺”的误解


01


说起骨刺,很多人会望文生义,以为是骨头里长刺了。而事实上,骨刺又称骨赘,医学称之为骨质增生。人体的所有关节,都有可能产生骨刺。骨刺其实不是刺,只是通过影像学检查的时候,看上去像刺。


它在中老年人群中非常普遍,像前面讲到的一样,是由于关节软骨经过长期运动产生磨损、破坏后,诱导了骨头修补、硬化与增生,产生的骨头增生物,是一种自然的老化现象。就像脸上长皱纹一样,一般没什么影响,甚至不算是疾病。


 




02

骨刺其实不会“扎的”我们膝关节疼痛,疼痛实际上是膝关节骨性关节炎的症状,相反骨刺其实在帮你稳定膝关节。因为软骨的磨损,膝关节间的正常生理间隙变窄,人在走路的时候关节就会不稳定。这时骨刺能对周围韧带起到一定的支撑作用,达到一定的稳定关节作用,属于人体一种无奈的代偿机制。


所以其实骨刺是膝关节炎的结果,而不是导致你疼痛的原因。换句话说,膝关节衰老—膝关节骨性关节炎—膝盖骨刺产生,这是几乎每个人的膝盖都会经历的过程。






03

所以发现膝关节长骨刺,你还想除之而后快吗?如果我们固执地把骨刺处理掉,认为这样关节会变得光滑,其实是一种本末倒置的误解。早期医学对膝关节退化病变不完全明白的时候,确实有过尝试通过手术去除骨刺的病例,但其结果是去除之后非但症状不会缓解,反而加重了。


所以,骨刺是不需要去掉的。更别说依靠蹲起把骨刺磨掉,这种想法本身就毫无科学依据,不但不能将骨刺“磨掉”,还会给我们带了更严重的后果——加快膝关节软骨的磨损,造成膝关节炎的进展。


那膝盖长了“骨刺”该怎么办?



骨质增生的程度是有限度的,当关节重新恢复到稳定状态时,增生会停止,不适症状也会逐渐消失。所以骨刺对身体影响不大时,不必追求“根治”或者“消除”骨刺。但为了防止骨刺加大对机体的刺激、关节磨损更厉害,平时我们要科学的养护膝关节:


1. 锻炼股四头肌,稳定膝关节




非急性期可以做双侧股四头肌等收缩的静力训练,具体方法您可观看、收藏这篇文章,方便学习和复看:膝关节不好?别小看这7个小动作,坚持做让膝盖更有力!



2. 通过理疗、药物缓解症状




目前医学上没有药物能直接消除骨刺,但可以减轻或消除相应的临床症状。可以遵医嘱采取包括理疗(如推拿按摩、热疗、电疗等)、消炎止痛药、贴敷膏药等方法对症治疗。




3. 避免盲目锻炼或伤膝运动




膝关节炎非急性期可以进行适度慢跑、散步、骑车、游泳等活动,具体应咨询医生建议。而竞技跑、长跑、爬山、爬楼梯、负重蹲起等运动容易加重关节磨损,导致膝关节炎进展,建议避免进行。

 


4. 防治骨质疏松




患有骨关节炎并有骨质疏松的朋友,应注意同时防治骨质疏松。可以在医生指导下科学饮食、用药。

骨质疏松的相关知识,您可参考这几篇科普了解:


  • 中年人预防骨质疏松正当时 

  • 吃什么骨骼更健康? 

  • 治疗骨质疏松就是补钙和补维D?并不是!这类药才是关键 





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