鸡鸣散治疗下肢水肿、麻木疼痛效果好
谈谈治疗水肿的鸡鸣散
原创周水金
有一次在新华书店,准备买几本中医书,看到了一个天大的乌龙,我乐了半天。
一本用现代语言翻译古版《千金方》的书,把古代的病名脚气病直接翻译成香港脚。古人把下肢水肿、麻木疼痛症状,严重时伴有胸闷心慌呼吸困难的疾病称为脚气,而不是现在的脚气(香港脚)。
这是个什么病呢?
大抵是现代的下肢水肿,包括心衰及肾功能衰竭引起的下肢水肿。
鸡鸣散是用来治疗下肢水肿的一个代表方,它有利水消肿的作用。出自《类编朱氏集验医方》。脚气以两胫肿大重着、软弱麻木而无力为辨证要点,也是施治的依据。
鸡鸣散
功用是行气化浊,同时它可以宣发寒湿。
它由槟榔、陈皮、木瓜、吴茱萸、苏叶、桔梗、生姜组成。
可以用于下肢、脚及足腹的肿胀、无力、麻木、冷痛,并且用于恶寒、发热,甚至可以用于出现的胸闷、恶心。
它也用于风湿滞留于足部,导致足部非常的疼痛,不可忍受,也就是现在的血栓闭塞性脉管炎,它有化湿气、降浊的功用,用于足部水肿的初起效果比较好。
先贤用其治疗风湿寒凝,壅滞经络所致的足胫肿重无力,麻木冷痛、恶寒发热或寒逆上冲,胸闷泛恶,足胫疼痛不可忍,筋脉挛急,下肢浮肿之湿脚气证。
全方行气降浊,宣化寒湿,凡是符合这个病机的疾患,可用之。
将其用于治疗风湿性心脏病引起的慢性心力衰竭,临床每每起效。
风湿性心脏病所致的慢性心力衰竭,从中医证候学的角度归纳其临床症状主要为:心悸,咳喘不能平卧,口唇青紫,手足逆冷,泛恶,尿少,双足胫浮肿,舌胖质黯,苔白水滑或白腻,脉结代或虚弱无力。属“心悸”、“胸痹”、“水肿”的范畴。
其发病以外感风寒湿邪,客闭经脉,寒湿凝结,痹阻心阳或内伤劳倦情志,心脾两虚,寒自内生,胸阳不振为病因;以阳微阴弦,无力鼓舞气血,心肺瘀滞为病理基础;以肺失宣肃,脾阳困遏,肾失气化,湿浊上逆,欺凌心肺为病理改变。本病发生的关键是寒湿作祟。由寒湿所派生的症状如:心悸胸闷,咳喘不能平卧,泛恶,足胫浮肿,四末逆冷等,与古人所述湿脚气证相比,大有相通之处。
临床应用鸡鸣散治疗本病认证要严谨。当临床具备以下3个要素时,方可用此方治疗:
①心肺瘀滞,口唇青紫,心悸,咳唾白沫;
②脾肾阳虚,寒湿泛滥,足胫浮肿;
③水寒上冲,喘促不得卧,呕恶,烦闷窒胸,舌胖苔白水滑,脉结代或虚弱无力。
典型病例介绍
汪某,男,65岁。
就诊日期: 2012年3月14日。
主诉:心悸、咳喘气闭15年,双下肢浮肿3周。
现病史:1997年感冒后心悸,胸闷,咳嗽旷日不愈,在南昌大学附属第一医院住院治疗,诊断为“风湿性心脏病,肺部感染”,经治疗后好转。
2004 年因“肺炎"在南昌大学第一附属医院住院,当时咳喘、黄痰、尿少,双下肢浮肿,诊断“风湿性心脏病,心力衰竭”。
本次发作因3周前受凉,出现恶寒、发热、咳喘、呕恶、尿少,经抗感染治疗发热已退,但心悸、咳喘不愈,双胫浮肿日剧前来求治。
患者就诊时:精神萎靡,面色晦滞无华,唇甲紫绀,语音低弱,气短不得续,两肺散在干湿啰音,心尖部杂音。心率106次/分,心律不齐。双下肢可凹性浮肿,舌暗,苔薄腻,脉结代涩。
诊断:胸痹,水肿。
辩证:阳虚痰饮,复感外邪,血脉瘀滞。
治法:宣散寒邪、益气活血。
处方:苏梗15克,炙甘草30克,槟榔12克,化橘红15克,桔梗12克,木瓜15克,红参12克,桃仁10克,干姜10克,黑顺片30克,金荞麦30克,鱼腥草30克,桂枝15克,茯苓30,猪苓15克。14剂。
二诊:尿量增多,腹胀明显减轻,双下肢肿胀尽退,胸闷,心悸明显好转。
虽然症状好转,因阳气大虚,水不化气,宿疾犹在,方中加黄芪30克,丹参30克,蝼蛄10克,7剂。
三诊:已能做轻微的家务劳动。调方炙甘草汤合四逆汤以扶阳和调整气血。炙甘草30克,红参12克,黑顺片30克,干姜10克,桂枝15克,薤白10克,金荞麦60克,麦冬12克,杏仁10克,生熟地各15克,火麻仁15克,大枣6枚。14剂。
提示:文中处方,请在专业中医指导下使用。
谈谈治疗水肿的鸡鸣散
原创周水金
有一次在新华书店,准备买几本中医书,看到了一个天大的乌龙,我乐了半天。
一本用现代语言翻译古版《千金方》的书,把古代的病名脚气病直接翻译成香港脚。古人把下肢水肿、麻木疼痛症状,严重时伴有胸闷心慌呼吸困难的疾病称为脚气,而不是现在的脚气(香港脚)。
这是个什么病呢?
大抵是现代的下肢水肿,包括心衰及肾功能衰竭引起的下肢水肿。
鸡鸣散是用来治疗下肢水肿的一个代表方,它有利水消肿的作用。出自《类编朱氏集验医方》。脚气以两胫肿大重着、软弱麻木而无力为辨证要点,也是施治的依据。
鸡鸣散
功用是行气化浊,同时它可以宣发寒湿。
它由槟榔、陈皮、木瓜、吴茱萸、苏叶、桔梗、生姜组成。
可以用于下肢、脚及足腹的肿胀、无力、麻木、冷痛,并且用于恶寒、发热,甚至可以用于出现的胸闷、恶心。
它也用于风湿滞留于足部,导致足部非常的疼痛,不可忍受,也就是现在的血栓闭塞性脉管炎,它有化湿气、降浊的功用,用于足部水肿的初起效果比较好。
先贤用其治疗风湿寒凝,壅滞经络所致的足胫肿重无力,麻木冷痛、恶寒发热或寒逆上冲,胸闷泛恶,足胫疼痛不可忍,筋脉挛急,下肢浮肿之湿脚气证。
全方行气降浊,宣化寒湿,凡是符合这个病机的疾患,可用之。
将其用于治疗风湿性心脏病引起的慢性心力衰竭,临床每每起效。
风湿性心脏病所致的慢性心力衰竭,从中医证候学的角度归纳其临床症状主要为:心悸,咳喘不能平卧,口唇青紫,手足逆冷,泛恶,尿少,双足胫浮肿,舌胖质黯,苔白水滑或白腻,脉结代或虚弱无力。属“心悸”、“胸痹”、“水肿”的范畴。
其发病以外感风寒湿邪,客闭经脉,寒湿凝结,痹阻心阳或内伤劳倦情志,心脾两虚,寒自内生,胸阳不振为病因;以阳微阴弦,无力鼓舞气血,心肺瘀滞为病理基础;以肺失宣肃,脾阳困遏,肾失气化,湿浊上逆,欺凌心肺为病理改变。本病发生的关键是寒湿作祟。由寒湿所派生的症状如:心悸胸闷,咳喘不能平卧,泛恶,足胫浮肿,四末逆冷等,与古人所述湿脚气证相比,大有相通之处。
临床应用鸡鸣散治疗本病认证要严谨。当临床具备以下3个要素时,方可用此方治疗:
①心肺瘀滞,口唇青紫,心悸,咳唾白沫;
②脾肾阳虚,寒湿泛滥,足胫浮肿;
③水寒上冲,喘促不得卧,呕恶,烦闷窒胸,舌胖苔白水滑,脉结代或虚弱无力。
典型病例介绍
汪某,男,65岁。
就诊日期: 2012年3月14日。
主诉:心悸、咳喘气闭15年,双下肢浮肿3周。
现病史:1997年感冒后心悸,胸闷,咳嗽旷日不愈,在南昌大学附属第一医院住院治疗,诊断为“风湿性心脏病,肺部感染”,经治疗后好转。
2004 年因“肺炎"在南昌大学第一附属医院住院,当时咳喘、黄痰、尿少,双下肢浮肿,诊断“风湿性心脏病,心力衰竭”。
本次发作因3周前受凉,出现恶寒、发热、咳喘、呕恶、尿少,经抗感染治疗发热已退,但心悸、咳喘不愈,双胫浮肿日剧前来求治。
患者就诊时:精神萎靡,面色晦滞无华,唇甲紫绀,语音低弱,气短不得续,两肺散在干湿啰音,心尖部杂音。心率106次/分,心律不齐。双下肢可凹性浮肿,舌暗,苔薄腻,脉结代涩。
诊断:胸痹,水肿。
辩证:阳虚痰饮,复感外邪,血脉瘀滞。
治法:宣散寒邪、益气活血。
处方:苏梗15克,炙甘草30克,槟榔12克,化橘红15克,桔梗12克,木瓜15克,红参12克,桃仁10克,干姜10克,黑顺片30克,金荞麦30克,鱼腥草30克,桂枝15克,茯苓30,猪苓15克。14剂。
二诊:尿量增多,腹胀明显减轻,双下肢肿胀尽退,胸闷,心悸明显好转。
虽然症状好转,因阳气大虚,水不化气,宿疾犹在,方中加黄芪30克,丹参30克,蝼蛄10克,7剂。
三诊:已能做轻微的家务劳动。调方炙甘草汤合四逆汤以扶阳和调整气血。炙甘草30克,红参12克,黑顺片30克,干姜10克,桂枝15克,薤白10克,金荞麦60克,麦冬12克,杏仁10克,生熟地各15克,火麻仁15克,大枣6枚。14剂。
提示:文中处方,请在专业中医指导下使用。
#城市追击-香港# 【#港大陆佑堂及荃湾体育馆今起供打复必泰长者可取即日筹# 】政府早前宣布,由今日(23日)起在香港大学陆佑堂和荃湾体育馆增设社区疫苗接种中心,为市民提供复必泰疫苗接种服务。
疫苗接种中心每日上午8时至晚上8时开放,早前经网上预约人士可根据时间到场打针,另外,60岁或以上人士可领取「即日筹」接种疫苗。
政府指,当前疫情非常严峻,所有符合接种年龄的市民,特别是长者和儿童,应尽快接种疫苗保护自己。
港大陆佑堂社区疫苗接种中心位于薄扶林香港大学本部大楼一楼陆佑堂(从薄扶林道西闸进入),荃湾体育馆社区疫苗接种中心则位于荃湾永顺街53号地下。#香港##港闻##守护香港##疫情防控# (东网)
疫苗接种中心每日上午8时至晚上8时开放,早前经网上预约人士可根据时间到场打针,另外,60岁或以上人士可领取「即日筹」接种疫苗。
政府指,当前疫情非常严峻,所有符合接种年龄的市民,特别是长者和儿童,应尽快接种疫苗保护自己。
港大陆佑堂社区疫苗接种中心位于薄扶林香港大学本部大楼一楼陆佑堂(从薄扶林道西闸进入),荃湾体育馆社区疫苗接种中心则位于荃湾永顺街53号地下。#香港##港闻##守护香港##疫情防控# (东网)
#城市追击-香港#【#港大陆佑堂及荃湾体育馆下周三设社区疫苗接种中心供打复必泰# 】政府今日(18日)宣布,将由下周三(23日)起在香港大学陆佑堂和荃湾体育馆增设社区疫苗接种中心,为市民提供复必泰疫苗接种服务。网上预约由下周一(21日)上午9时开始。
公务员事务局局长聂德权表示,政府正倾全力提升疫苗的接种速度,争取在最短时间内达至九成的疫苗接种率。港大陆佑堂社区疫苗接种中心将会逐渐增加「即日筹」的数量,「让不太熟悉网上预约的长者到来,想打针,即日打针。」
他又说,当前新冠疫情非常严峻,变异病毒株正威胁本港,危机迫在眉睫。恳请所有符合接种年龄的市民,特别是长者,尽快行动。若市民家中有长者未接种疫苗,请立即为他们安排接种。
港大陆佑堂社区疫苗接种中心位于薄扶林香港大学本部大楼一楼陆佑堂(从薄扶林道西闸进入),荃湾体育馆社区疫苗接种中心则位于荃湾永顺街53号地下。
两间接种中心的服务时间为每日上午8时至下午8时,而下午1时半至2时半为清洁消毒时间。合资格人士可在两间中心接种第一剂、第二剂、第三剂复必泰疫苗。60岁或以上人士可领取「即日筹」接种疫苗。#香港##港闻##守护香港# (点新闻)
公务员事务局局长聂德权表示,政府正倾全力提升疫苗的接种速度,争取在最短时间内达至九成的疫苗接种率。港大陆佑堂社区疫苗接种中心将会逐渐增加「即日筹」的数量,「让不太熟悉网上预约的长者到来,想打针,即日打针。」
他又说,当前新冠疫情非常严峻,变异病毒株正威胁本港,危机迫在眉睫。恳请所有符合接种年龄的市民,特别是长者,尽快行动。若市民家中有长者未接种疫苗,请立即为他们安排接种。
港大陆佑堂社区疫苗接种中心位于薄扶林香港大学本部大楼一楼陆佑堂(从薄扶林道西闸进入),荃湾体育馆社区疫苗接种中心则位于荃湾永顺街53号地下。
两间接种中心的服务时间为每日上午8时至下午8时,而下午1时半至2时半为清洁消毒时间。合资格人士可在两间中心接种第一剂、第二剂、第三剂复必泰疫苗。60岁或以上人士可领取「即日筹」接种疫苗。#香港##港闻##守护香港# (点新闻)
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