【猝死为何盯上年轻人?所有的猝死都是蓄谋已久】

近期接连出现的猝死新闻

让「猝死」这两个字眼一次次刺痛我们的神经

尤其把它与年轻的生命放在一起

更加让人遗憾和痛心

什么是猝死?

猝死是自然发生、出乎意料的突然死亡。世界卫生组织规定发病后6小时内死亡者为猝死,多数人主张定为1小时,但也有人讲发病后24小时内死亡者也归为猝死。猝死的原因有很多,各种心脏病都可以导致猝死,但心脏病的猝死中一半以上是冠心病,猝死作为冠心病的一种类型备受医学界重视。

引发猝死的基础性疾病可分为两类:心源性和非心源性疾病。

心源性疾病

占猝死总人群的80%以上,主要包括冠心病、扩张型或肥厚型心肌病、风湿性心脏病、高血压、心脏病等心脏方面的疾病。

心源性猝死的重要发病机理机制为致命性的心律失常——心室颤动及心室停搏。高血压、吸烟、饮酒、精神过度兴奋和紧张都可能与猝死的发生有关。猝死在出生后6个月,30~50岁为两个高峰期。

非心源性疾病

20%左右的猝死患者是非心源性疾病导致的死亡,主要包括肺梗死、支气管哮喘、急性脑血管疾病、主动脉夹层、严重的电解质紊乱等。

猝死为什么盯上年轻人?

《中国心血管健康与疾病报告2020》显示:我国心血管病患病率处于持续上升态势,目前患病人数约3.3亿。

心脑血管疾病过去总被认为是老年病,但如今中青年发病率与死亡率持续增长,增长幅度已超越老年人。

这主要与现代生活的大环境有关:工作生活节奏快、工作压力大、不健康的生活方式,如吸烟,高脂、高盐饮食,经常熬夜,体育运动减少或过于剧烈的运动、酗酒等。

猝死高危人群往往是一些平时看似身体“健康”的中青年人,由于他们不像老年人那样重视疾病的信号,平时也很少进行用药、检查等健康维护,因此比老年人更易被猝死“垂青”。

令人惋惜的是,不少人在猝死前根本不知道自己患有心脏病。在强大的生活压力面前,越来越多的人疲劳作战、精神高度紧张、焦虑等。经常有人因连续数天加班、打麻将等导致过劳死,这是因为在过度疲劳的情况下,交感神经、内分泌等系统会过于疲劳或兴奋,使心脏功能紊乱,导致悲剧发生。

哪些原因容易诱发猝死?

(1)过度劳累、长期熬夜

在以往的新闻中,可以发现大部分猝死的案例都是过度劳累,超时加班引起的。

因为睡眠不足、长期熬夜容易引起压力水平增加,损伤心血管。而长期工作、过度劳累,容易引发急性冠状动脉缺血缺氧,从而导致急性心肌梗死。可以说熬夜和过劳都是引起猝死的一个关键原因。

(2)负面情绪

过于强烈的情绪很可能会伤害到我们的心脏,造成应激性心脏病。如果没得到及时纾解或救治,会因心功能短期急剧下降而导致心源性猝死。

(3)过度节食

很多女生会通过节食来减肥,这是不可取的。长期过度节食,可能导致供血不足,引发心脏问题。

(4)抽烟酗酒

抽烟喝酒也是诱发猝死的一个原因。酒精会使心率加快、血压升高,引起心血管的问题,长期饮酒还会导致心脏衰竭。

(5)气温因素

猝死也和季节有很大关系。有研究显示,极端气温的冬夏季猝死发生率要高于春秋季。这是因为冬天低温状态下,人体外围血管会收缩,血压上升,心脏负荷会增加,在心冠病的基础上,容易诱发心肌梗死等。

(6)久坐及缺乏运动

久坐及缺乏运动会引起双下肢静脉回流减慢、血流瘀滞、从而引起下肢深静脉血栓形成,如果大的肺动脉出现栓塞,会引起顽固性休克、心律失常及心脏骤停。

猝死前,会有预兆吗?

很遗憾,猝死这种“瞬间的死亡”,是没有非常明确的预警信号的。即便有预兆,大多也会认为是小毛病而不在意。

虽然有些猝死前没有什么明显的异常情况发生,但大部分人往往有心悸、烦躁、心前区不适、心前区疼痛,只是平时没有引起注意,这正是猝死的危险所在。不少人看来很健康,有的人心脏感觉不舒服不知道上医院,而是认为可能是最近几天太累了,或者吃的不舒服等等,由此导致悲剧的发生。

具体来说,当出现以下8种情况的时候,需要立刻就医:

征兆一:胸部疼痛

疼痛反应是猝死的发病征兆中,最易被我们抓住和感知的信号。当感到胸部出现剧烈、紧缩、压榨性的疼痛,且感到透不过气时,就要提高警惕。

征兆二:心慌

心慌往往是心率加快的主观感受。不定期出现的心率加快通常是快速性心律失常的结果。多数心律失常的危险性较小,不会引发猝死,但如果是频繁发作的室性心律失常,则有发展为室颤的风险。

征兆三:重度的血压升高

对于主动脉夹层患者,发病征兆是剧烈疼痛,而且在疼痛的同时会伴有重度的血压升高。

征兆四:近期出现或加重的胸闷

如果近期突然出现活动后胸闷,休息一段时间可缓解,这种现象提示可能患了冠心病。突然出现的症状表明冠状动脉内的粥样硬化斑块还不稳定,随时有可能发生破裂,导致急性心肌梗死。

征兆五:失眠焦虑,极度疲惫

在没有缺少睡眠、剧烈运动或生病的前提下,连续几天、几星期,甚至几个月都出现无法缓解的疲劳感,且伴有失眠、焦虑、夜间惊醒等症状,就要考虑是否心脏出现问题。

征兆六:晕厥、短暂的意识丧失

晕厥是猝死的重要前兆,多数晕厥是由于心跳突然减慢或停止,导致脑供血不足而引起的。

大脑对缺氧特别敏感,血液中断10秒左右就会出现意识丧失

出现不明原因晕厥后应提高警惕,尽快查明原因。

征兆七:反复胃肠道症状

很多心源性猝死患者在死亡前都反复出现胃肠道症状,不少人生前并没有胃病病史,这是心脏病发作的信号之一,肠胃不适是因为心血管出现异常。

征兆八:眼前发黑和肢体麻木

如果出现眼睛单侧看不到东西、单侧肢体麻木、乏力,或走路不稳、有踩棉花感,应警惕脑卒中的发生,及时就诊。

学会正确的急救

心跳呼吸骤停发生后,每增加1分钟,存活率就会降低7%~12%,4分钟后会造成不可逆的脑损伤,这也就是我们通常所说的“黄金4分钟”。

据统计,我国九成左右的猝死发生在医院外。当意外不幸发生,及时正确地进行急救,能最大限度地挽救生命。

对于已经发生的心源性猝死,正确的心肺复苏、心脏除颤器(AED)的规范使用至关重要。

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人生没有很多可以「等一下」

生前父母一碗饭,胜过死后一桌菜,

孝尽父母要牢记,趁父母还健在时,

总以为来日方长,我以为机会常有。

一转身,或许从此永别了,

生命本身隐藏著不堪一击的脆弱。

人生中从来没有后悔药,

父母在,人生即有来处,

父母去,人生只剩归途。

要一生一世牢记父母的恩情,

每个孩子都要孝敬自己的父母,

感恩自己的父母。

如果父母懂得修行,就可以有机会,

了自己的生死,永远不受轮迴之苦,

那就是最究竟最圆满的孝道。

做功德迴向给父母,只能帮助一点点,

生死轮回路上,是不能替代的。

父母是我们一生中最大的福田,

孝养父母与供养佛的功德无二无别。

人生莫忘父母恩,不重父母重何人。

千两黄金万两银,有钱难买父娘身。

要见面时难得见,要他归时难得归。

生时不孝死徒悲,死后空劳拜孤坟。

若要父母重见面,除非三魂梦裏随。

生前父母一碗饭,胜过死后一桌菜。

孝尽父母要牢记,趁父母还健在。

【美国也对俄罗斯“寡头”资产下手,可行性多大?】
#美国盯上俄罗斯寡头资产#
俄乌军事冲突全面爆发后,美西方一些国家在政治、文化、体育、艺术等领域的“国界”突然清晰了起来。俄罗斯“寡头”成了官员之外的主要制裁对象:德国政府刚刚扣押了俄“寡头”乌斯马诺夫价值近6亿美元的游艇。

美国也对俄“寡头”的资产“出手”了:美司法部昨天成立了一个特别行动小组,负责没收他们的资产,该小组已经开始对其资产进行追踪。然而,这么做的可行性有多大?

美媒称,只要能坐实俄罗斯“寡头”从事犯罪活动,便可依据《民事资产没收改革法》,对其财产进行冻结或没收。

据美国全国广播公司(NBC)报道,拜登在3月1日发表任内首次国情咨文,大谈俄罗斯局势。他在演讲中对俄“寡头”喊话说,“我们将找到、扣押(seize)他们的游艇、豪宅和私人飞机。”

“你们的不义之财,我们盯上了,”拜登话毕,现场两党议员均齐声鼓掌。

俄乌军事冲突全面爆发后,美西方一些国家在政治、文化、体育、艺术等领域的“国界”突然清晰了起来。俄罗斯“寡头”成了官员之外的主要制裁对象:德国政府刚刚扣押了俄“寡头”乌斯马诺夫价值近6亿美元的游艇。

美国也对俄“寡头”的资产“出手”了:美司法部昨天成立了一个特别行动小组,负责没收他们的资产,该小组已经开始对其资产进行追踪。然而,这么做的可行性有多大?

美媒称,只要能坐实俄罗斯“寡头”从事犯罪活动,便可依据《民事资产没收改革法》,对其财产进行冻结或没收。

据美国全国广播公司(NBC)报道,拜登在3月1日发表任内首次国情咨文,大谈俄罗斯局势。他在演讲中对俄“寡头”喊话说,“我们将找到、扣押(seize)他们的游艇、豪宅和私人飞机。”

“你们的不义之财,我们盯上了,”拜登话毕,现场两党议员均齐声鼓掌。

次日,美国司法部便宣布,成立一个特别行动小组,称作“盗贼缉捕行动特别小组”(Task Force Klepto Capture),负责“从犯罪的俄罗斯‘寡头’处没收资产”。

该工作组的第一件工作,便是追踪这些人的在美财产。

NBC称,这件事费时费力,因为这些人通常通过各种方式洗钱,比如房地产、艺术品、珠宝、游艇等。有关专家也说,“寡头”们通常会注册空壳公司,还可以钻私募、奢侈品等的“空子”,来隐藏他们的真实身份。

一位前联邦检察官卡赛拉(Stefan Cassella)介绍,追踪俄罗斯“寡头”在海外银行里资产也非常难。

此外,如果追踪到俄罗斯“寡头”的资产,有什么法理依据支持美政府进行没收等操作吗?

据NBC介绍,美国政府如果想没收公民的财务,需要依据《民事资产没收改革法》(Civil Asset Forfeiture Reform Act)。该法律起源于18世纪,当时,对于不缴纳关税或进口税的外国船只,美国政府将扣押其货物。

1980年代,该法律被越来越多地用于打击毒品执法,而且是打击恐怖分子和逃犯的常用武器。

《民事资产没收改革法》列出了一长串联邦罪或涉外犯罪,并规定在这些情况下联邦政府可以没收罪犯的资产。这部法律成为州或地方政府增加收入的方式,但有批评者称,执法机关会滥用该法律,从违法犯罪中盈利。

根据该法律,检方可以冻结或扣押相关资产,但需要一个合理的依据标准,以及法院的执行令。如果资产被冻结或扣押,就意味着不能被出售,且美国公民不得与其进行有关交易。

检方如果认为相关资产与非法活动有特定联系,就可能进行扣押,美国政府最终会获得所有权。如果资产被扣押,原所有者可以通过上诉要求取回,这种情况下美国政府需要举证该资产确实与犯罪行为有关。

前联邦检察官卡赛拉称,如果是俄罗斯“寡头”的资产,检察官不需要提供证据证明其人或资产与乌克兰冲突有直接关联。“他们(检察官)必须证明‘寡头’们犯下的罪行,但不一定要是战争罪或者和乌克兰有关,”卡赛拉说。

其实民事资产没收并不是没收俄罗斯“寡头”的唯一途径。如果能给他们定罪,那么其财产可以在刑事审判阶段被扣押——但是这种方法比民事资产没收更难,因为这需要让他们们坐在美国法庭的审判席上。

此前,美国政府也曾没收其他国家领导人或商业人士的资产。

例如,现任赤道几内亚副总统特奥多罗·曼格被指控在2011年担任该国农林部长时,通过腐败和洗钱积累了超过3亿美元,美联邦检察官称这些行为也违反了美国法律。美国司法部将曼格告上法庭,最终双方达成和解,但曼格曾花3000万美元购置的一套加州豪宅、法拉利和他收藏的多件迈克尔·杰克逊生前的物品都被拍卖。曼格还支付了超过1000万美元的和解金,被美国政府没收。

俄乌军事冲突全面爆发后,美西方一些国家对俄罗斯进行了方方面面的制裁。事实上,已经有其他国家政府对俄罗斯“寡头”的个人财产下手。

俄罗斯亿万富翁阿利舍尔·乌斯马诺夫(Alisher Usmanov)于2月28日被欧盟列入制裁名单之中,两天后,美国《福布斯》杂志从游艇行业的三个消息人士处获悉,这位俄罗斯富豪最珍爱的一艘游艇——价值近6亿美元、长150多米的“迪巴尔”号已被德国北部城市汉堡当局查扣。

据路透社报道,英国政府也宣布,正在考虑扣押(seize)受制裁的俄罗斯“寡头”的财产。

此外,在英超联赛中,另一位俄罗斯亿万富豪也陷入舆论旋涡中。在英国国内,很多人呼吁对英超豪门切尔西俱乐部的老板、罗曼·阿布拉莫维奇(Roman Abramovich)进行制裁,甚至有人建议政府直接没收阿布在英国的资产,包括切尔西俱乐部。

当地时间3月2日晚间,阿布拉莫维奇通过切尔西俱乐部官网发布声明称,他作出了出售切尔西俱乐部的决定,并相信这符合俱乐部、球迷、员工以及俱乐部赞助商和合作伙伴的最佳利益。


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