【“娃娃脸”自然鼻改华丽款|半肋鼻综合7个月】
一组单反+原相机照片对比。
关注我久的粉丝应该对这个小朋友很眼熟,也算是贝美的老朋友了。她属于可爱的娃娃脸,因为有上镜需求,原来鼻头的软骨有吸收,所以选择更换成有更强支撑力的肋软骨,改变鼻子的风格。[鲜花]

山根起点和鼻梁高度没有改变,根据原有的鼻梁高度顺势衔接抬高了鼻尖,鼻尖表现点更明确,整体鼻子的立体感也更强。上镜会让五官更加立体高级(一会更新她的自拍照片)。#肋骨鼻##华丽鼻型##熊宜文整形# https://t.cn/RJ7iNq9

【#海淀奥密克戎感染者溯源公布# #一文读懂今日北京疫情发布会# 】1月17日,北京市第267场新冠肺炎疫情防控工作新闻发布会召开。北京青年报记者在会上获悉,相关部门通报了海淀区本土确诊病例的溯源情况。要点如下:

一、#北京海淀确诊病例溯源结果#

不排除其经境外物品而感染病毒的可能

北京市疾控中心副主任庞星火通报,1月15日,本市通报1例本土新冠肺炎确诊病例。截至目前,无新增本土病例。经过24小时进一步的流行病学调查和全方位的风险点位排查、采样检测、阳性货物排查和基因测序,溯源情况取得进展。

一是病例发病前14天内均无外省市旅居史,工作期间偶尔会收发国际邮件。病例于1月13日出现嗓子痒症状,1月14日出现乏力、发热症状,1月15日肺部CT未见新冠肺炎典型表现,综合1月14日、15日、16日病例标本的核酸检测CT值的变化,结合临床表现和检测结果,初步判断病例处于感染的早期阶段。

二是经流行病学调查及大数据比对,通过排查病例与各类风险人群接触史,包括入境人员、京外风险地区来京人员、病例和密切接触者等,未发现有轨迹重合。

三是通过排查病例发病前14天的活动轨迹,共排查18个公共风险点位,根据风险点位进行感染来源、密切接触者、高风险人群同步排查。目前已经判定密切接触者69人,均已落位管控,核酸检测结果均为阴性。采集各类风险人员标本16547人。截至目前,与病例同住及同工作的人员标本均为阴性;其他各类风险人员标本均为阴性;外环境采样共811件,除病例家庭和工作单位外环境阳性外,其余风险点位外环境标本均为阴性。

四是对病例的冷链接触史进行排查,相关冷链检测结果均为阴性。

五是病例自述近期曾收发过国际邮件。对此我们进行了全面调查、采样和检测。该国际邮件于1月7日自加拿大发出,途经美国及中国香港到达北京,病例于1月11日收到邮件。病例自述,在此期间其仅接触邮件包装外表面和文件纸张首页,未接触包装内表面和其他纸张。已采集该国际邮件环境标本22件,其中包装外表面2件、内表面2件以及文件内纸张标本8件,经核酸检测均为阳性,并检测出奥密克戎变异株特异性突变位点。截至目前,在运输途中可能接触人员共8人,除病例外其余接触人员核酸检测结果均为阴性。此外,采集同一来源发往另一地点尚未拆封的国际邮件环境标本54件,检出5件阳性,其中外包装阳性1件和文件内纸张阳性4件。

六是市疾控中心实验室对病例标本进行全基因组测序,基因序列分析显示,病毒属于VOC/Omicron变异株(BA.1进化分支)。与北京既往病例以及近期国内外省(市)报告的奥密克戎变异株均存在差异,不属于同一传播链;与2021年12月北美和新加坡等地分离的部分毒株相似度较高。

综上所述,结合病例流行病学史、可疑物品样本检测结果以及病例标本的基因测序结果,不排除其经境外物品而感染病毒的可能。

二、相关快件、快递员情况

派送员及其家属已经被集中隔离

北京市邮政管理局副局长廖凌竹通报了此次关联海淀确诊病例收到的国际快件情况:该病例于1月11日曾接收过一票来自加拿大多伦多的文件类快件,该快件于1月10日到达北京首都机场,11日抵达某快递公司北京口岸,进行消杀后,运至北京海淀中关村末端站点,网点进行消杀后派送,收件人即海淀确诊病例,签收时间为1月11日14:41。

作为密接者,派送员及其家属已经被集中隔离,二次核酸检测阴性,家庭现场采样无阳性。其他3名作业员工在1月12日核酸检测均为阴性,均已接种第三针加强针,目前正在做再次核酸检测。派送员所在部门全体员工已集中隔离,按照要求配合流调溯源,配合防疫部门对场地进行环境核酸检测,采样工作已经于1月15日23:07完成。目前,核酸检测阴性。经调查了解,派送员所在的北京公司员工加强针符合条件的,全部完成加强针接种。回访视频显示快件外包装消杀工作按照规定落实。

三、奥密克戎感染者救治情况

奥密克戎感染者临床症状偏轻 但传染性较强

北京市卫健委新闻发言人李昂介绍了奥密克戎变异株患者医疗救治及防护提示。截至1月16日24时,地坛医院在院新冠病毒感染患者15例,其中,本土病例1例,临床分型为轻型;境外输入病例14例,其中轻型8例,普通型3例,无症状感染者3例;累计收治奥密克戎变异株感染者9例,当前在院6例。

为做好患者医疗救治和医院疫情防控工作,地坛医院对确诊奥密克戎变异株新冠肺炎患者临床症状、入院病毒检测情况和胸部影像学检查情况进行密切监测分析,从目前观察监测情况看,德尔塔变异株患者和奥密克戎变异株患者临床症状总体相似,奥密克戎变异株患者临床症状偏轻,胸部影像学表现偏轻,但传染性较强。根据奥密克戎变异株特点,为防范院内交叉感染,地坛医院在全力组织做好患者救治的同时,对感染奥密克戎变异株的新冠肺炎患者与其他新冠肺炎患者采取分区收治,分开查房和开展临床操作;同时做好应急规划,根据患者的收治情况,及时调整病房分区和数量,确保医疗救治和院感防控工作安全、有序、有效。

四、收发快递正确姿势

国外疫情高发期间尽量减少购买境外商品

庞星火表示,既往我国多个省(市)也曾报道经冷链或非冷链物品传播的案例,近期我国多地也曾有境外邮件及其他物品阳性的报道。新冠病毒可在低温下长时间存活,冬季经物传播的风险增大。目前全球奥密克戎变异株引发的新冠肺炎疫情高发,在此提醒广大市民朋友:

一是国外疫情高发期间尽量减少购买境外商品。二是若收到境外邮件或物品时,要正确佩戴口罩和一次性手套,减少直接接触和交流。三是尽可能在固定地点取件,实现无接触交接;如需当面签收,应与快递员保持1米以上距离。四是拆件时尽量在户外进行,外包装不要拿回家中,要按照生活垃圾分类处理;如需拿回家中,可用含氯消毒剂或对内外包装进行全面消毒。五是处理完邮件后及时摘下手套,更换口罩,认真进行手消毒或清洗双手,避免用不清洁的手触碰口、眼、鼻。

五、进返京政策有所调整

1月22日起抵京后72小时内需测核酸

为进一步提早发现和管控疫情风险,首都严格进京管理联防联控协调机制调整进返京防疫措施,在进返京须持48小时内核酸检测阴性证明和“北京健康宝”绿码等进返京政策的基础上,自2022年1月22日零时起至3月底,进返京人员在抵京后72小时内需进行一次核酸检测(通勤人员按照现有政策规定继续执行)。“北京健康宝”将通过核酸检测数据库进行比对,未能按时进行检测的,将进行弹窗提示,可能会影响出行和日常生活。请大家及时关注防控提醒和短信提示,自觉遵守防疫规定,抵京后第一时间主动向所在社区(村)、单位或酒店报告,配合做好核酸检测、健康管理等防疫工作。不主动报告或不配合防疫工作,造成严重后果的,将依法依规追究相关责任。

目前,全市16个区共有316个核酸采样点和44个24小时核酸检测机构,并将根据区域检测人员情况动态调整完善,不断扩大覆盖面、延长检测时间、规范检测服务,动态更新发布检测电子地图,让市民朋友少跑路少等待,尽可能满足“应检尽检”“愿检尽检”需求。建议有核酸检测计划的市民朋友,提前通过电话或微信公众号咨询,预约后前往,减少等待时间、减少人员聚集,共同守护家园平安。

六、重要防疫提示

戴口罩、不握手、勤洗手、常通风、少海淘

李昂表示,春节将至,人员流动更加频繁,北京冬奥会和冬残奥会举办在即,疫情防控一刻也不能放松,要坚持贯彻“外防输入,内防反弹”的总策略不动摇,严格落实“四方责任”和“四早”原则。在此提醒广大市民朋友要切实增强防控意识,履行个人防控责任。

一是坚持常态化防控措施。戴口罩仍然是阻断病毒传播的有效方式,对于奥密克戎变异株同样适用。即使已经完成全程疫苗接种和接种加强针的情况下,也要坚持科学佩戴口罩、不握手、勤洗手、常通风、少海淘,尽量不去人群密集、空气不流通的场所。自觉遵守疫情防控措施,进入公共场所时,要严格落实佩戴口罩、验码测温、一米线等防控措施。

二是减少人员聚集。按照“非必要不举办”原则,严控大型活动,倡导线上团拜,提倡“喜事缓办,丧事简办,宴会不办”。减少人员流动,少聚集,不扎堆,减少不必要的聚餐聚会。避免在密闭空间中聚会,活动尽可能简短并注意开窗通风。

三是坚持非必须不出境,倡导市民在京过年,非必要不出京。密切关注近期国内外发生疫情地区的疫情进展情况,国外疫情高发期间,尽量减少购买境外物品,不去中高风险地区和报告确诊病例地区旅游、出差、探亲。 正在京外出差、旅游、探亲等未返京人员要做好旅途、就餐等过程中的个人防护,降低感染奥密克戎变异株的风险。如遇有所在县(市、区、旗)有病例报告的人员,请自觉遵守进京管控有关措施。

四是积极接种新冠疫苗。面对免疫逃逸能力增强的奥密克戎变异株流行,要加快推进新冠病毒疫苗接种加强免疫,提高60岁以上人群接种率,稳妥开展3至11岁人群疫苗接种;建议符合接种条件的人员尽快接种。本市节日期间持续为市民朋友提供新冠疫苗接种服务。

五是做好个人健康监测。密切关注自身及家人的身体状况,尤其是旅行归来后,更要做好自身健康监测。如具有发热、干咳、乏力、嗅觉减退、味觉减退、鼻塞、流涕、咽痛、结膜炎、肌痛和腹泻等新冠肺炎相关表现,不带病上班、不参加社会活动、不乘坐公共交通工具、不打网约车等, 戴好口罩,及早到附近医院发热门诊按规定就医,配合开展核酸检测、流行病学调查,向医生告知活动史、接触史及身体异常情况,不自行购药、服药。

文/北京青年报记者 李泽伟

【[话筒][话筒][话筒]#注销小儿酚氨咖敏颗粒等8种药品注册证书#】这次涉及的包括:小儿酚氨咖敏颗粒、氨非咖片、复方氨基比林茶碱片、氨林酚咖胶囊、氨咖敏片、丁苯羟酸乳膏、小儿复方阿司匹林片、氨非咖敏片。
下面解释一下为什么注销,以及回答一一些朋友关注的“氨咖黄敏、氨酚黄那敏”的问题。
先说结论,这次的事情和氨咖黄敏、氨酚黄那敏没啥关系,因为不是一个“氨”。

[小红花]小儿酚氨咖敏颗粒、氨非咖片、复方氨基比林茶碱片、氨林酚咖胶囊、氨咖敏片:

这6种药里面的“氨”都是氨基比林。该药历史悠久、制备简单,但可导致致命的粒细胞减少。1931-1934年,4年时间,美国就因为氨基比林的副作用导致近2000人死亡。我国于1982年禁用氨基比林注射液,但氨基比林的复方制剂/衍生物(就是上面这些这次注销的,还包括安乃近、安痛定等注射液)当时没有被禁掉。同时,还有一些假药中会添加氨基比林,2013年香港卫生署就查出来过(图1)。

氨基比林的复方制剂没有氨基比林本身那么危险,但也可导致严重的粒细胞减少,甚至致命。2020年,我国药监局禁了安乃近除口服制剂外的所有剂型(图2)。2021年,也就是这次,注销了一系列氨基比林的复方口服制剂(图3、4)。

[小红花]小儿复方阿司匹林片:

小儿复方阿司匹林片一共3种药物成分:阿司匹林、非那西丁、咖啡因。这也是国际上曾经流行过的经典复方药。

首先,<12岁不该用阿司匹林解热镇痛,有Reye综合征风险,可导致肝肾衰竭、脑损伤,甚至死亡。
(多说一句,阿司匹林用于小儿在少数特定情况下是合理的,比如川崎病。)

但是,这次注销小儿复方阿司匹林片很可能不是因为阿司匹林,而是因为非那西丁。

非那西丁于1887年上市,是人类史上第一种合成药物,也是第一种非阿片止痛药。在两次世界大战期间被广泛使用,直到1983年美国食药监局因其致癌性和与肾衰竭的关系将其禁售。之后相继有国家和地区禁售非那西丁。我国香港也已经禁售非那西丁。目前我国内地暂未全面禁售非那西丁。

[小红花]丁苯羟酸乳膏:

丁苯羟酸之前用于治疗湿疹和神经性皮炎。但是,在监测中,发现其有较高的严重接触性过敏的风险,且过敏反应与其治疗的疾病本身相似,因此难以区分治疗失败和不良反应。同时,丁苯羟酸的大多数研究数据来自上世纪七八十年代的产品研发时期,标准较低,而本世纪的对照研究显示丁苯羟酸未显示出有效性。因此,许多国家相继将丁苯羟酸退出市场。

[小红花]与氨咖黄敏、氨酚黄那敏有关吗?

无关,不是一个“氨”。

氨咖黄敏的成分,是对乙酰氨基酚+咖啡因+马来酸氯苯那敏(扑尔敏)+人工牛黄。
氨酚黄那敏的成分,是乙酰氨基酚+马来酸氯苯那敏(扑尔敏)+人工牛黄,比上面的少了一个咖啡因。

带“氨”,但是这个“氨”是“对乙酰氨基酚”,而不是氨基比林。关于能不能给孩子用氨酚黄那敏,我们的意见是:

对于<6岁的儿童,不应使用除解热镇痛药之外的非处方感冒药,包括含有其他成分的复方感冒药。

对于6-12岁的儿童,不建议使用除解热镇痛药之外的非处方感冒药,包括含有其他成分的复方感冒药,除非有医嘱。

【不建议给宝宝吃小儿氨酚黄那敏颗粒,那孩子感冒了家长可以做些什么呢?】
感冒也叫急性上呼吸道感染,指的是鼻咽部发炎,可以出现流涕、鼻塞、咳嗽等症状,可以伴有发热。感冒属于自限性疾病,临床上85%的病因主要是病毒感染引起,发病急期一般在3-5天,病程在5-7天,但具体时间个体存在一定差异。如果孩子精神状态良好,孩子能吃能玩,家长可以在家护理。在家期间要保证鼻子通畅,尽可能保证液体的摄入,多休息,保证宝宝正常排尿排便,多喝水清洁咽部。是否需要给孩子用药主要依据孩子的精神状态情况,要以不用药、少用药、局部用药,口服用药为主,治疗是以对症治疗为主,不要轻易使用抗生素。

对于感冒的常见症状,家长可以按照以下几点来进行护理:
1.发烧:一般耳温超过38度,或腋温超过37.3度,要考虑发热,体温不超过38.5的话,可以给孩子注意补充足够的液体,多喝水,孩子体内的水分补充充足了,多出汗,多排尿,可以增加散热,还可以在提高室内温度的同时,减少穿盖,增加皮肤散热;如果孩子体温超过38.5度伴精神状态不佳的话,建议服用退烧药,推荐的比较安全的退烧药有泰诺林(三个月以上宝宝使用)、美林(六个月以上宝宝使用)。

2.咳嗽:咳嗽是人体的一种自我保护机制 ,是为了把刺激呼吸道的分泌物或者异物排出, 属于宝宝自我保护的现象。如果孩子咳嗽不频繁,对症护理就行,保持环境湿润,湿度控制在50-60%,尽量回避烟草和油烟,无论是二手烟还是三手烟,在室外空气良好的情况下尽量通风,注意室内清洁,避免粉尘等对呼吸道的刺激,给宝宝多喝温开水,对于一岁以上的宝宝,刺激性的干咳可以通过口服蜂蜜来缓解;另外家长可以给尝试浴室蒸汽,让宝宝在充满温湿蒸汽的浴室里呆上5-10分钟也可以缓解咳嗽。

3.鼻子不通气,打喷嚏:家长可以去药店买生理海水鼻喷雾,这是家长可以常备的,通过给宝宝清洗鼻腔来缓解改善鼻塞,打喷嚏,平时给宝宝穿盖合适,家长要注意清除家里的霉菌,尘螨,粉尘,地毯,毛绒玩具等,空气良好的情况下注意勤通风开窗。

抗生素别乱吃
抗生素,简言之就是杀死细菌用的。而感冒是大部分由各种各样的病毒引起的。既然是病毒引起,那么感冒吃抗生素其实是无效的。如果宝宝出现细菌感染,也需要在医生诊断后按医嘱使用。

感冒药别滥用
既然感冒了不能吃抗生素,那给宝宝吃点感冒药总没错吧。在这里,还需要提醒家长一句:滥用有风险。有的家长会给孩子选择复合型感冒药,认为“一药多效”,但复方感冒药成分相对复杂且缺乏儿童剂量标准,6岁以下儿童服用的风险很大,因此不推荐给宝宝吃。

中成药没必要用
中成药不建议使用。中成药成分复杂,其不良反应、注意事项、禁忌、药理毒理均是一句“尚不明确”。宝宝服用后疗效不明确,却可能出现各种副作用反应,不推荐使用。

国家药监局关于修订氨酚麻美口服溶液等14个品种药品说明书的公告(2021年第57号)
来源:国家局 发布日期:2021-04-23
为进一步保障公众用药安全,国家药品监督管理局决定对氨酚麻美口服溶液、氨酚麻美糖浆、小儿氨酚烷胺颗粒、氨酚伪麻那敏咀嚼片、小儿复方氨酚烷胺片、小儿氨咖黄敏颗粒、氨金黄敏颗粒、氨咖愈敏溶液、儿童复方氨酚肾素片、氨咖黄敏口服溶液、氨酚伪麻那敏分散片(Ⅲ)、小儿氨酚那敏片、小儿氨酚黄那敏片、【小儿氨酚黄那敏颗粒】等14个品种药品说明书进行修订。现将有关事项公告如下:
一、本品的上市许可持有人应依据《药品注册管理办法》等有关规定,按照说明书修订要求(见附件),提出修订说明书的补充申请,于2021年7月21日前报国家药品监督管理局药品审评中心或省级药品监督管理部门备案。

  修订内容涉及药品标签的,应当一并进行修订;说明书及标签其他内容应当与原批准内容一致。在备案之日起生产的药品,不得继续使用原药品说明书。药品上市许可持有人应当在备案后9个月内对所有已出厂的药品说明书及标签予以更换。

  二、药品上市许可持有人应当采取有效措施做好使用和安全性问题的宣传培训,涉及用药安全的内容变更要立即以适当方式通知药品经营和使用单位,指导医师、药师合理用药。

  三、临床医师、药师应当仔细阅读药品说明书的修订内容,在选择用药时,应当根据新修订说明书进行充分的获益/风险分析。

  四、患者及其监护人用药前应当仔细阅读说明书,应严格遵说明书及医嘱用药。

  五、省级药品监督管理部门应当督促行政区域内本品的药品上市许可持有人按要求做好相应说明书修订和标签、说明书更换工作,对违法违规行为依法严厉查处。

 特此公告。
https://t.cn/A6xlviQL


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