祛湿第一方苓桂术甘汤,简单而又实用
苓桂术甘汤出自《伤寒杂病论》,具有温阳降冲、化饮利水之功,是苓桂剂群的代表方。现撷取其应用苓桂术甘汤治疗眩晕、哮喘、心悸验案各1则,以馈读者。
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在QQ、微博等平台,问的人很多,回不过来,所以一律不回,请谅解,中医治病,要方症对应,不要看网上到处都是药方,不对你的症,它没用,有病加微信,帮你对症开药方,怕出钱,不进群者别来加,加了也会删除,学药方不如学治法,学药方只治一种病,还要对症,不对症,吃反了加重病情,学治法治所有病,学治法就去微信搜公众号:紫竹仙姑
㊙️为啥中医要一人一方?
㊙️讲究六经辩证,阴阳寒热表里。不讲究这些,你没法判断,更没法治病,古中医能治大病。现在很多三甲大医院治不了的,在学古中医人的手上,那是轻而易举。
中医是以症状治病,凡是不以症状治病的人,你必治不好,就算好了以后也会复发。
这就是很多中医没人找他看病的原因,因为他不会治,别人吃了他的药如石沉大海或当时有用,过段时间又复发。
眩晕
患者,女,48岁。自诉其头晕耳鸣1年余。刻诊头晕耳鸣伴心慌气短胸闷,身倦无力,肠鸣,便溏,胃纳不佳,喜热饮食,晨起恶心。舌淡苔白而润,根部腻,脉沉而弦细无力,颈部血管超声检查提示椎基底动脉供血不足。诊为眩晕,痰饮中阻,清阳不升证。治以温化痰饮,健脾益气。方用苓桂术甘汤加味,茯苓30g,白术20g,桂枝15g,甘草15g,葛根30g,川芎20g,赤芍20g,羌活10g,党参30g,半夏15g,天麻15g,7剂。用药7d后,自觉耳鸣、头晕已减轻,余症同前,嘱原方再服7剂。头晕明显改善。 按:本案头晕年余,伴有晨起恶心、舌淡、苔白而润、根部腻等痰饮之象,又兼便溏、纳差、喜热饮食等脾胃气虚之证,故辨为痰饮中阻,清阳不升之证。由于本病发作年余,病程久,又当注意活血化瘀之应用。是方以白术、茯苓健脾利水,安悸止眩为主。桂枝辛甘而温,既能通阳利水,又能下气行瘀,甘草甘味和中,与茯苓、桂枝同用,通阳而不滞,能利水渗湿,半夏、天麻也是栗师治疗眩晕常用之品。古人云:“痰厥头痛非半夏不能疗,目视黑蒙、头眩、虚风内动非天麻不能疗。”又半夏、白术、天麻同用有半夏白术天麻汤之意,葛根既能鼓舞胃气、醒脾化湿,又能升太阳津液,与羌活合用可行太阳经以解项背强,川芎上行巅顶为血中气药,对头脑诸疾有非凡之功。
哮喘
患者,女,57岁。自诉哮喘6年余,近日加重。刻诊不能平卧,痰稀色清,呈泡沫状,喉中有哮鸣音,面部及下肢水肿,动则喘促汗出,背部畏寒,夜尿频数,失眠。舌淡胖,少苔而润,口唇稍紫,脉沉无力。辨为哮喘,痰饮阻肺,心脾两虚证。当以温阳化饮治其标。方用苓桂术甘汤加味,桂枝15g,白术20g,茯苓30g,甘草15g,五味子20g,巴戟天20g,淫羊藿15g,桔梗15g,枳壳15g,赤芍20g,川芎20g,生黄芪50g,当归10g,7剂。药后咳痰及喘促减轻,余无不适,嘱患者继续用药。 按:本案患者患哮喘数年,痰稀色清呈泡沫状,背部畏寒,舌淡胖,一派寒痰上犯之象,面部、下肢水肿,动则喘促等为肺、脾、肾阳不化气之证。故此方以急则治其标为着眼点,以温化痰饮为目的,又加补益肺脾肾3脏之药辅之。其中,桂枝、茯苓既能补心阳之不足,又能蒸化三焦以行水;五味子温而不燥,除能收敛心肺肾之气,又能与巴戟天、淫羊藿行温化肾气之功;桔梗、枳壳升降相宜,调理胸中气机,以缓胸闷之急,又桔梗载药上行,以开宣肺气祛痰止喘,且能助脾气上归于肺,通调水道,以祛湿健脾,桔梗还能除胸中瘀血。本方以治痰饮为主,补益肺脾肾为辅,待痰喘平稳之后,当以补益肺脾肾治其本为主,温化痰饮为辅。
心悸
患者,男,70岁。自诉心悸,气短3年余,自测心律多在40-50次/min,呈阵发性,以夜间为高发,上午10点钟后基本缓解,在其他医院确诊为窦性心动过缓,频发室早,用多种西药治疗,效果不理想。刻诊心悸气短,胸闷憋气,胃纳不佳,午后腹胀,恶心,便溏,背部畏寒。舌淡、体胖,有齿痕,苔白而润,脉沉、细、结。辨为心悸,心脾阳虚,水饮内停,阻遏心脉证。治以温化水饮,活血通脉,补益心脾。方用茯苓30g,白术20g,桂枝20g,生黄芪50g,当归15g,赤芍20g,淫羊藿15g,桔梗15g,枳壳10g,党参30g,五味子20g,半夏15g,甘草15g,7剂。药后自觉心悸减轻,原方减党参,加红景天6g,川芎20g,巴戟天20g,以增温化补益之功。经连续调治2月余,心悸、腹胀、便溏均已消失,心律稳定于60次/min,患者要求调配丸剂,以巩固疗效。 按:患者年过古稀,久病体弱,心悸多年,病位在心当属不惑,又久病脾阳不振,水饮内生阻遏心脉而见脉沉而结,苓桂术甘汤为化饮群剂之首。本方以健脾益气,温化水饮,活血通脉为主,是治疗心悸常用之法。红景天味甘涩,性微寒。《本经》谓其“无毒,久服多服不伤人”,对慢性心功能不全,疲劳综合征,糖尿病均有良效。方中与黄芪共用,以补诸虚之不足。对水停心下之心悸不安,栗锦迁教授常用大剂量之茯苓以平悸,少则30-40g,多则用至120g。患者自觉背部寒冷与《金匮要略》所述“背中寒如掌大”相同,当为痰饮之病。又午后腹胀,便溏,恶心,胃纳不佳均为脾失健运,痰饮内生之象。古人云:昼为阳,夜为阴,患者每当夜深阴重之时,频发心悸,白昼阳气来复,自行缓解,说明患者阳气虚衰,不能推动血脉之运行,故当以苓桂术甘汤温化其寒饮,通其血脉。
苓桂术甘汤出自《伤寒杂病论》,具有温阳降冲、化饮利水之功,是苓桂剂群的代表方。现撷取其应用苓桂术甘汤治疗眩晕、哮喘、心悸验案各1则,以馈读者。
微信:y3l6i3n6
在QQ、微博等平台,问的人很多,回不过来,所以一律不回,请谅解,中医治病,要方症对应,不要看网上到处都是药方,不对你的症,它没用,有病加微信,帮你对症开药方,怕出钱,不进群者别来加,加了也会删除,学药方不如学治法,学药方只治一种病,还要对症,不对症,吃反了加重病情,学治法治所有病,学治法就去微信搜公众号:紫竹仙姑
㊙️为啥中医要一人一方?
㊙️讲究六经辩证,阴阳寒热表里。不讲究这些,你没法判断,更没法治病,古中医能治大病。现在很多三甲大医院治不了的,在学古中医人的手上,那是轻而易举。
中医是以症状治病,凡是不以症状治病的人,你必治不好,就算好了以后也会复发。
这就是很多中医没人找他看病的原因,因为他不会治,别人吃了他的药如石沉大海或当时有用,过段时间又复发。
眩晕
患者,女,48岁。自诉其头晕耳鸣1年余。刻诊头晕耳鸣伴心慌气短胸闷,身倦无力,肠鸣,便溏,胃纳不佳,喜热饮食,晨起恶心。舌淡苔白而润,根部腻,脉沉而弦细无力,颈部血管超声检查提示椎基底动脉供血不足。诊为眩晕,痰饮中阻,清阳不升证。治以温化痰饮,健脾益气。方用苓桂术甘汤加味,茯苓30g,白术20g,桂枝15g,甘草15g,葛根30g,川芎20g,赤芍20g,羌活10g,党参30g,半夏15g,天麻15g,7剂。用药7d后,自觉耳鸣、头晕已减轻,余症同前,嘱原方再服7剂。头晕明显改善。 按:本案头晕年余,伴有晨起恶心、舌淡、苔白而润、根部腻等痰饮之象,又兼便溏、纳差、喜热饮食等脾胃气虚之证,故辨为痰饮中阻,清阳不升之证。由于本病发作年余,病程久,又当注意活血化瘀之应用。是方以白术、茯苓健脾利水,安悸止眩为主。桂枝辛甘而温,既能通阳利水,又能下气行瘀,甘草甘味和中,与茯苓、桂枝同用,通阳而不滞,能利水渗湿,半夏、天麻也是栗师治疗眩晕常用之品。古人云:“痰厥头痛非半夏不能疗,目视黑蒙、头眩、虚风内动非天麻不能疗。”又半夏、白术、天麻同用有半夏白术天麻汤之意,葛根既能鼓舞胃气、醒脾化湿,又能升太阳津液,与羌活合用可行太阳经以解项背强,川芎上行巅顶为血中气药,对头脑诸疾有非凡之功。
哮喘
患者,女,57岁。自诉哮喘6年余,近日加重。刻诊不能平卧,痰稀色清,呈泡沫状,喉中有哮鸣音,面部及下肢水肿,动则喘促汗出,背部畏寒,夜尿频数,失眠。舌淡胖,少苔而润,口唇稍紫,脉沉无力。辨为哮喘,痰饮阻肺,心脾两虚证。当以温阳化饮治其标。方用苓桂术甘汤加味,桂枝15g,白术20g,茯苓30g,甘草15g,五味子20g,巴戟天20g,淫羊藿15g,桔梗15g,枳壳15g,赤芍20g,川芎20g,生黄芪50g,当归10g,7剂。药后咳痰及喘促减轻,余无不适,嘱患者继续用药。 按:本案患者患哮喘数年,痰稀色清呈泡沫状,背部畏寒,舌淡胖,一派寒痰上犯之象,面部、下肢水肿,动则喘促等为肺、脾、肾阳不化气之证。故此方以急则治其标为着眼点,以温化痰饮为目的,又加补益肺脾肾3脏之药辅之。其中,桂枝、茯苓既能补心阳之不足,又能蒸化三焦以行水;五味子温而不燥,除能收敛心肺肾之气,又能与巴戟天、淫羊藿行温化肾气之功;桔梗、枳壳升降相宜,调理胸中气机,以缓胸闷之急,又桔梗载药上行,以开宣肺气祛痰止喘,且能助脾气上归于肺,通调水道,以祛湿健脾,桔梗还能除胸中瘀血。本方以治痰饮为主,补益肺脾肾为辅,待痰喘平稳之后,当以补益肺脾肾治其本为主,温化痰饮为辅。
心悸
患者,男,70岁。自诉心悸,气短3年余,自测心律多在40-50次/min,呈阵发性,以夜间为高发,上午10点钟后基本缓解,在其他医院确诊为窦性心动过缓,频发室早,用多种西药治疗,效果不理想。刻诊心悸气短,胸闷憋气,胃纳不佳,午后腹胀,恶心,便溏,背部畏寒。舌淡、体胖,有齿痕,苔白而润,脉沉、细、结。辨为心悸,心脾阳虚,水饮内停,阻遏心脉证。治以温化水饮,活血通脉,补益心脾。方用茯苓30g,白术20g,桂枝20g,生黄芪50g,当归15g,赤芍20g,淫羊藿15g,桔梗15g,枳壳10g,党参30g,五味子20g,半夏15g,甘草15g,7剂。药后自觉心悸减轻,原方减党参,加红景天6g,川芎20g,巴戟天20g,以增温化补益之功。经连续调治2月余,心悸、腹胀、便溏均已消失,心律稳定于60次/min,患者要求调配丸剂,以巩固疗效。 按:患者年过古稀,久病体弱,心悸多年,病位在心当属不惑,又久病脾阳不振,水饮内生阻遏心脉而见脉沉而结,苓桂术甘汤为化饮群剂之首。本方以健脾益气,温化水饮,活血通脉为主,是治疗心悸常用之法。红景天味甘涩,性微寒。《本经》谓其“无毒,久服多服不伤人”,对慢性心功能不全,疲劳综合征,糖尿病均有良效。方中与黄芪共用,以补诸虚之不足。对水停心下之心悸不安,栗锦迁教授常用大剂量之茯苓以平悸,少则30-40g,多则用至120g。患者自觉背部寒冷与《金匮要略》所述“背中寒如掌大”相同,当为痰饮之病。又午后腹胀,便溏,恶心,胃纳不佳均为脾失健运,痰饮内生之象。古人云:昼为阳,夜为阴,患者每当夜深阴重之时,频发心悸,白昼阳气来复,自行缓解,说明患者阳气虚衰,不能推动血脉之运行,故当以苓桂术甘汤温化其寒饮,通其血脉。
❗️❗️❗️路过的人都可以看看,周边店店主总骚扰小姑娘还摸隐私部位,这件事先从头说起,看图听话。(全部以第一人称)
刚开始是找代拍,他说他可以代拍,我就找他,他一直说登不上什么的我很理解,但是我每次都能登上,可能是网的或者什么问题,当误一天时间后来他弄上了问我拍这个对吧,我说对,然后他说他没有高会,我说你没有高会弄什么代拍,他说买了高会一共才365天不都得算钱,其实当时想骂忍下来了特别钓鱼的行为,后来就一直说登不上怎么怎么样,当误好长时间,当时商量价格我给代拍费,他说还得请他看电影,我说可以,最后当误一堆时间,也没代拍,还说我欠他电影,真没有脸,不办事就想白嫖,后来天天发消息说说说(见图一和图二),本以为这个人就喜欢白嫖啥的,再加上本来想去拍大头贴看他发宣传,就看到了价格变了,我不确定就在周边群问问,我问第一遍不回,我就发了第二遍,然后不会就说我刷屏,还说好几天不说话一天把话全说完,然后特反感,就说了那以后不说不就完了,退群了,他不觉味还问我为啥退群,那么大个人自己想想,后来发朋友圈控诉(见图三和图四),结果发现更过分的。
当时有一条朋友圈底下也是有人说他怎么怎么样,挺反感,她朋友看到了店主摸小姑娘手,她恶心坏了,我也被恶心到了,就私信去问问怎么回事(见图五),因为真没想到会有这种人在周围就发朋友圈人朋友避雷小心点,结果在给一个朋友避雷时遇到了受害者。
受害者是一个挺小的小姑娘,可能店主欺负小姑娘欺负惯了,别因为小姑娘很好欺负谢谢,遇到这种事真好下头,没想到真的是这样,店主好不要脸,欺负小姑娘不敢告家长和报警吗(见图六到图十二)后来我就让那个小姑娘离他远远的,反击骂他,拉黑删除,结果店主还发问号装无辜吗,我让她发朋友圈给姐妹避雷因为她朋友圈人比较多,我也再一次发朋友圈避雷(见图十三),后来因为她朋友圈人很多就遇到好多,也是遇到这种行为。
这种行为实在太恶劣了,坚决抵制,她和我说了(见图十四),店主不能再恶心了,吐了家人们,这些姐妹太好欺负了吗,店主真不要脸,随后因为怕姐妹们不知道是谁哪家店,就直接挂脸控诉避雷(见图十五),这种人也不需要给脸了好吗。
后来因为班级男同学出不了这口气就潜入群聊,成功为群里部分姐妹避雷,群里还有一个姐妹让保护好自己(见图十六),据了解该姐妹已经退群,毕竟谁也不想待在这种群里,后来发朋友圈再一次避雷(见图十七)群里发的内容见图十八。
其实特别想报警,但不知道受害者同不同意,是临边城市姐妹遇到了这种事情,当地还没有发现,但是听说是有的,不知道报案当地好不好使,受害者同意是会去报案的。
其实大半夜发这条微博不仅是控诉这件事情,也是为了告诉广大女性同胞,无论年纪大小,在家还是在外地工作,时刻保护好自己的安全,不要让这种恶心的东西伤害到自己,遇到事情直接报警,法律会保护打架,在学校社会都是的,无论遇到无良老师还是遇到社会败类,想都别想找机会报警,最好找一点防身的东西带在身上,遇到危险能够保护好自己,一人在外时刻安全,希望所有人不会再遇到这种事情,希望这条微博能够人更多人看到。
刚开始是找代拍,他说他可以代拍,我就找他,他一直说登不上什么的我很理解,但是我每次都能登上,可能是网的或者什么问题,当误一天时间后来他弄上了问我拍这个对吧,我说对,然后他说他没有高会,我说你没有高会弄什么代拍,他说买了高会一共才365天不都得算钱,其实当时想骂忍下来了特别钓鱼的行为,后来就一直说登不上怎么怎么样,当误好长时间,当时商量价格我给代拍费,他说还得请他看电影,我说可以,最后当误一堆时间,也没代拍,还说我欠他电影,真没有脸,不办事就想白嫖,后来天天发消息说说说(见图一和图二),本以为这个人就喜欢白嫖啥的,再加上本来想去拍大头贴看他发宣传,就看到了价格变了,我不确定就在周边群问问,我问第一遍不回,我就发了第二遍,然后不会就说我刷屏,还说好几天不说话一天把话全说完,然后特反感,就说了那以后不说不就完了,退群了,他不觉味还问我为啥退群,那么大个人自己想想,后来发朋友圈控诉(见图三和图四),结果发现更过分的。
当时有一条朋友圈底下也是有人说他怎么怎么样,挺反感,她朋友看到了店主摸小姑娘手,她恶心坏了,我也被恶心到了,就私信去问问怎么回事(见图五),因为真没想到会有这种人在周围就发朋友圈人朋友避雷小心点,结果在给一个朋友避雷时遇到了受害者。
受害者是一个挺小的小姑娘,可能店主欺负小姑娘欺负惯了,别因为小姑娘很好欺负谢谢,遇到这种事真好下头,没想到真的是这样,店主好不要脸,欺负小姑娘不敢告家长和报警吗(见图六到图十二)后来我就让那个小姑娘离他远远的,反击骂他,拉黑删除,结果店主还发问号装无辜吗,我让她发朋友圈给姐妹避雷因为她朋友圈人比较多,我也再一次发朋友圈避雷(见图十三),后来因为她朋友圈人很多就遇到好多,也是遇到这种行为。
这种行为实在太恶劣了,坚决抵制,她和我说了(见图十四),店主不能再恶心了,吐了家人们,这些姐妹太好欺负了吗,店主真不要脸,随后因为怕姐妹们不知道是谁哪家店,就直接挂脸控诉避雷(见图十五),这种人也不需要给脸了好吗。
后来因为班级男同学出不了这口气就潜入群聊,成功为群里部分姐妹避雷,群里还有一个姐妹让保护好自己(见图十六),据了解该姐妹已经退群,毕竟谁也不想待在这种群里,后来发朋友圈再一次避雷(见图十七)群里发的内容见图十八。
其实特别想报警,但不知道受害者同不同意,是临边城市姐妹遇到了这种事情,当地还没有发现,但是听说是有的,不知道报案当地好不好使,受害者同意是会去报案的。
其实大半夜发这条微博不仅是控诉这件事情,也是为了告诉广大女性同胞,无论年纪大小,在家还是在外地工作,时刻保护好自己的安全,不要让这种恶心的东西伤害到自己,遇到事情直接报警,法律会保护打架,在学校社会都是的,无论遇到无良老师还是遇到社会败类,想都别想找机会报警,最好找一点防身的东西带在身上,遇到危险能够保护好自己,一人在外时刻安全,希望所有人不会再遇到这种事情,希望这条微博能够人更多人看到。
有点意思。小心被骗!现在币圈骗子实在过多。动不动就888U.带你交易带你飞。天天自己多空双开对冲 晒单。我也是无语。稍微有点智商也不会跟。可偏偏圈粉无数。还是大V.哎!世态炎凉呀,微博真快待不下去了。所有人都在追求短高快。莫非钱都是大风刮来的。#比特币数字币[超话]##以太坊[超话]##区块链[超话]#
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